Berapa lama pyelonephritis dirawat?

Apabila pyelonephritis berlaku, proses inflamasi-radang diperhatikan. Pyelonephritis dirawat untuk masa yang lama, kerana perlu menghapuskan punca penyakit ini, tetapi juga untuk menangani proses keradangan dan purulen. Keadaan ini diperparah oleh hakikat bahawa orang sering berpaling kepada doktor apabila penyakit menjadi bentuk kronik.

Punca dan gejala pyelonephritis

Etiologi penyakit ini

Jika anda mengalami gejala-gejala pyelonephritis akut, pastikan anda berjumpa dengan doktor untuk mendapatkan bantuan. Merawat penyakit di rumah adalah mengancam nyawa.

Penyakit ini berlaku untuk beberapa sebab. Untuk petunjuk pyelonephritis:

  • hipotermia badan yang berpanjangan;
  • jangkitan virus yang lalu;
  • penyakit yang disebabkan oleh staphylococcus (tonsilitis, tonsilitis, proses keradangan pustular pada kulit dan membran mukus);
  • pengambilan E. coli, cacing;
  • kesusahan yang membawa kepada kerosakan kepada organ-organ kencing;
  • senaman berlebihan.
Kembali ke jadual kandungan

Symptomatology

Dalam jenis penyakit akut, gejala berikut diperhatikan:

Dalam bentuk penyakit akut pada manusia, suhu boleh meningkat hingga 40 darjah.

  • suhu sehingga 40 ° C, yang diadakan selama beberapa hari berturut-turut;
  • kekurangan menggigil, sakit badan;
  • sakit belakang sederhana;
  • kesakitan diselaraskan di kawasan hypochondrium di sebelah mana buah pinggang berpenyakit terletak;
  • kencing menjadi kerap atau tidak hadir sama sekali;
  • warna berubah dan bau air kencing;
  • air kencing mempunyai kekotoran dalam bentuk serpihan atau darah;
  • sakit sakit dan muntah.

Dalam jenis patologi kronik, pesakit merasakan gejala berikut:

  • melompat tekanan darah;
  • mengurangkan prestasi;
  • peningkatan keletihan;
  • terdapat mabuk dalam badan - sesak nafas, najis terganggu, saluran pencernaan marah;
  • sakit belakang.
Kembali ke jadual kandungan

Berapa lamakah rawatan pyelonephritis berlangsung dan bagaimana ia dilakukan?

Jenis akut

Pyelonephritis dirawat untuk masa yang lama. Pesakit dimasukkan ke hospital selama lebih dari 7 hari. Rawatan patologi akut di hospital berlangsung 7-15 hari, setengah lagi sebulan mereka menghabiskan terapi pengukuhan. Tetapi selepas keluar dari hospital, rawatan mesti diteruskan. Ia mengambil masa purata 1 bulan untuk pulih. Walau bagaimanapun, tempoh pemulihan bergantung kepada peringkat penyakit, pengabaian dan sejarah klinikal. Masa maksimum yang pesakit dapat pulih adalah 3-4 bulan. Mereka diikuti oleh bulan pemulihan dan normalisasi fungsi organ berpasangan. Pesakit memerhatikan dietnya. Diet dan makanan masin dikecualikan. Minum kopi dan teh diminimumkan. Minum banyak cecair - kira-kira 2 liter sehari. Pesakit diberi antibiotik - Furagin, Urosulfan. Untuk rawatan gejala, ubat antipiretik dan diuretik diberikan.

Penyakit itu dianggap dikalahkan jika pesakit tidak mengalami kambuh semula dalam tempoh 12 bulan.

Kronik

Bentuk kronik berlangsung selama puluhan tahun, dan dirawat selama kira-kira 1 tahun. Kelewatan diagnosis penyakit bahawa ujian tidak boleh menunjukkan pelanggaran di buah pinggang. Hanya dengan bantuan ultrasound pesakit menunjukkan kehadiran penyakit itu. Pertama, pesakit mengambil kursus antibiotik dari 1 hingga 7 minggu. Mereka mengeluarkan jangkitan dari buah pinggang dan melegakan pesakit dari keradangan purulen. Dengan berlakunya remisi boleh menghentikan rawatan. Walau bagaimanapun, kursus berselang-seli yang sistematik harus menjadi mandatori. Masa yang dijadikan jeda dalam terapi perlu ditentukan oleh doktor yang hadir, memberi tumpuan kepada simptom dan rasa sakit sensasi pesakit. Untuk tempoh rawatan, pesakit diresepkan menggunakan air mineral, fisioterapi, phytotherapy, vitamin dan urut lumbar di kawasan buah pinggang.

Cuti sakit

Selepas pesakit meninggalkan kemudahan perubatan, dia akan dipindahkan ke rawatan pesakit dengan pembebasan dari buruh fizikal. Pesakit dilepaskan ke pesakit selama dia berada di hospital - dari 5 hingga 10 hari. Selanjutnya, terapi dijalankan di bawah pengawasan doktor dari jauh, oleh itu, tambahan pula hospital tidak diperbaharui, kecuali dalam kes-kes di mana pesakit mempunyai komplikasi. Kemudian ia akan mengambil lebih banyak masa untuk terapi, dan lembaran kecacatan akan dilanjutkan selagi pesakit berada di hospital.

Pyelonephritis.

Pyelonephritis adalah penyakit inflammatory-inflammatory ginjal dengan lesi yang utama dalam tisu tubulointerstitial, sistem pyelocaliceal dan penglibatan kerap parenchyma dalam proses.

Pyelonephritis sakit wakil terutamanya wanita, kerana ciri-ciri anatomi dan fisiologi uretra (uretra pendek, kedekatan rektum dan saluran kemaluan), terutama hormon, menukar kedua-dua semasa mengandung (pembesaran saluran kencing, sistem pyelocaliceal hypotension), manakala penggunaan kontraseptif, dan semasa menopause (atrofi dan menurunkan pH mukosa faraj, yang membawa kepada kekurangan imuniti tempatan, mengurangkan pembentukan mukus, terjejas peredaran mikro). Pada lelaki, perkembangan pyelonephritis biasanya dikaitkan dengan proses-proses yang menghalang (lebih kerap dengan adenoma atau kanser prostat) dan berlaku selepas 40-50 tahun; dalam lelaki dan lelaki muda, pyelonephritis agak jarang berlaku. Penyebaran pyelonephritis akut boleh menjadi 0.9-1.3 juta kes setahun (O. Laurent, 1999).

Ejen penyebab yang paling kerap pyelonephritis adalah gram-negatif bakteria enterik - Escherichia coli, enterococci, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, sekurang-kurangnya - staphylococci, streptococci, walaupun baru-baru ini staphylococcus saprophytic menjadi salah satu agen penyebab paling biasa jangkitan kencing. Kira-kira 20% pesakit mempunyai persatuan mikrob (Escherichia coli dan enterococci). Kekerapan jangkitan dipermudah oleh bentuk-bentuk patogen bebas-shell (bentuk-L dan protoplas), yang, di bawah keadaan yang tidak menguntungkan bagi organisma, boleh menjadi bentuk aktif; semasa budaya air kencing normal, mereka tidak dikesan, tetapi mereka mengekalkan sifat patogen dan rintangan dadah. Keadaan yang menggalakkan untuk aktiviti penting bakteria dikaitkan dengan osmolariti tinggi dan kepekatan urea dan ammonia di medulla buah pinggang, rintangan rendah parenchyma buah pinggang kepada jangkitan.

Untuk perkembangan proses radang, bukan sahaja keadaan mikroorganisma, tetapi juga jenis patogen, keabnormalannya, kehadiran fimbria, kecenderungan untuk melekat, keupayaan untuk menghasilkan faktor-faktor yang merosakkan epitel saluran kencing (faktor penyingkiran sitotoksik-1, hemolysin, aerobactin, dan sebagainya). Keupayaan mikroorganisma untuk mematuhi adalah disebabkan oleh kehadiran organel-fimbria (pili) di dalamnya, yang membolehkan bakteria dilampirkan ke sel-sel saluran kencing dan memajukan aliran air kencing; kehadiran antigen kapsul menyumbang kepada penindasan opsonisation, phagocytosis dan pelengkap aktiviti bakterisida bergantung pada darah; Antigen endoplasmik menyebabkan kesan endotoksik, menyumbang kepada penurunan aktiviti peristaltik otot licin saluran kencing sehingga sekatan lengkapnya. Antara uropathogenic termasuk strain O2, O6, O75, O4, O1, yang serogroups O2 dan O6 adalah ciri pyelonephritis kronik yang berulang. Ejen berjangkit terutamanya yang menular (plasma staphylococci) dapat memperbaiki dan membiak dalam tisu buah pinggang tanpa syarat yang menggalakkan bagi mereka.

Cara utama jangkitan di buah pinggang adalah urinogenic (naik), hematogen (jika terdapat jangkitan akut atau kronik di dalam badan), dan terhadap latar belakang jangkitan usus akut dan kronik - limfa.

Faktor penting dalam patogenesis adalah pelanggaran urodinamik di bawah pengaruh punca organik atau fungsi yang menghalang aliran keluar air kencing dan meningkatkan kemungkinan jangkitan. Peningkatan tekanan intralocal dan intraclavicular menyumbang kepada pemampatan urat berdinding nipis sinus sinus dan pecah zon fornikal cawan dengan jangkitan langsung dari pelvis ke katil vena buah pinggang.

Persoalan mekanisme khusus gangguan imunologi tidak dapat diselesaikan sepenuhnya. Peran yang paling penting dari permulaan proses radang mikroba di buah pinggang dimainkan oleh leukosit polimorfonuklear, keamatan dan tempoh reaksi keradangan bergantung kepada aktiviti dan kelengkapan fagositosis. tindak balas imun tidak terhad hanya kepada pembangunan yang dipanggil bukti imuniti jangkitan proses autoimun adalah pengesanan kompleks imun (antibodi berhubung dengan patogen bakteria fimbriae) pada membran bawah tanah tiub dan protivopochechnyh beredar autoantibodies.

Apabila keradangan mikrob di dalam buah pinggang berlaku gangguan struktur dan fungsi membran sel (mekanisme diaktifkan peroksidaan lipid, phospholipases dalaman, mengurangkan kandungan lipid membran, dan nisbah mereka berubah).

Antara faktor risiko untuk pyelonephritis, refluks adalah paling penting pada pelbagai peringkat:

  • (pundi kencing-paru-paru, pelvis ureterik);
  • disfungsi pundi kencing ("pundi kencing neurogenik");
  • penyakit batu ginjal;
  • tumor saluran kencing, adenoma prostat;
  • nefroptosis, dystopia dan hypermobility buah pinggang;
  • malformasi buah pinggang dan saluran kencing (dua kali ganda, dsb.);
  • kehamilan;
  • diabetes.

Sama pentingnya adalah gangguan metabolik (oxalate kalsium, asid urik, crystalluria fosfat), pemeriksaan instrumental saluran kencing, penggunaan ubat-ubatan (sulfonamides, cytostatics, dan lain-lain.), Pendedahan kepada radiasi dan toksik, bahan kimia, fizikal (penyejukan, trauma) faktor. Risiko membangunkan pyelonephritis kehamilan akut meningkat pada wanita dengan bakteriuria sebelum kehamilan (30-40%). Pneelonephritis yang berkaitan dengan refluks cenderung menjadi parut dengan cepat dan ketara, mengakibatkan kehilangan fungsi buah pinggang yang progresif.

Dalam bentuk pyelonephritis primer dan sekunder yang terpencil. Utama berlaku tanpa perubahan struktur dan fungsi terlebih dahulu, yang mempunyai sejarah pesakit dengan merujuk kerap kepada penyakit berjangkit (angina, penyakit pernafasan akut, influenza dan lain-lain), Kehadiran punca jangkitan (tonsillitis, otitis, resdung, cholecystitis, adnexitis, dll)..

Menurut ciri-ciri aliran, pyelonephritis akut dan kronik dibezakan. Kursus yang terakhir mungkin terpendam dan berulang (struktur baru terlibat dalam pengulangan penyakit, buah pinggang yang lain, dan lain-lain).

Perubahan morfologi dalam pyelonephritis akut dinyatakan dalam keradangan tisu interstitial dengan perusakan tubula (edema interstisial, penyusupan leukosit), prosesnya sering menjadi tumpuan. Tanda-tanda yang paling ciri pyelonephritis kronik adalah parut besar, limfoid dan infiltrat histiocytic di tapak interstitium, peleburan tiub, yang sebahagiannya dipenuhi dengan koloid yang banyak ("seperti tiroid" transformasi tubulus), di peringkat akhir, glomeruli dan saluran darah terjejas, terdapat pembaziran terusan besar-besaran, dan bulges dan saluran darah dicirikan pada peringkat akhir; tisu penghubung tidak spesifik.

Gambar klinikal pyelonephritis akut (atau pembesaran kronik) dicirikan oleh tiga simptom: peningkatan suhu badan (sehingga 38-40 ° C dan lebih tinggi), dengan menggigil, mengeringkan peluh, rasa sakit di rantau lumbar (tunggal atau dua hala), pyuria (leukocyturia). Kadang-kadang (lebih kerap pada wanita) penyakit bermula dengan cystitis akut (kencing yang kerap dan menyakitkan, sakit di pundi kencing, hematuria terminal). Di samping itu, terdapat kelemahan umum, kelemahan, otot dan sakit kepala, kekurangan selera makan, mual, muntah. Tanda makmal awal pyelonephritis adalah bacteriuria, leukocyturia (mungkin tidak hadir dalam kes penghapus ureter pada bahagian yang terjejas); kemungkinan mikrohematuria, proteinuria kecil (biasanya tidak lebih daripada 1-2 g / hari). Dalam darah, leukositosis (terutamanya penting dengan jangkitan purulen) dengan pergeseran leukosit ke kiri, penurunan paras hemoglobin yang sederhana, peningkatan ESR ditentukan.

Pyelonephritis akut boleh berlaku dalam bentuk serous dan purulent (jed apostematic, carbuncle, abscess ginjal, papillitis necrotizing) pyelonephritis. Bentuk terakhir terjadi pada 5-20% pesakit dengan pyelonephritis akut sekunder. Pyelonephritis akut mesti dibezakan daripada pelbagai penyakit - cholecystitis, pankreatitis, apendisitis, adneksitis, dan sebagainya. Sebagai peraturan, diagnosis bentuk penyakit akut tidak menyebabkan kesulitan, lebih sukar untuk didiagnosis dalam bentuk kronik, terutama dalam laten.

Pyelonephritis kronik boleh menjadi hasil yang akut, tetapi sering berkembang secara beransur-ansur, secara beransur-ansur, sering bermula pada zaman kanak-kanak (lebih kerap pada perempuan). Pesakit tidak peduli atau ada keluhan kelemahan, keletihan, kadang-kadang subfebrile, keremajaan (lama selepas selesema), kesakitan di rantau lumbar, gangguan keluaran kencing (polyuria atau nocturia) mungkin, kelopak mata dipakai pada waktu pagi, tekanan darah meningkat (hipertensi pertama) bersifat sementara, kemudian menjadi stabil dan tinggi, dengan pyelonephritis yang berkembang dalam buah pinggang hipoplastik, ia cenderung menjadi malignan). Sering kali, satu-satunya manifestasi boleh diasingkan sindrom kencing (bakteria kecil, leukositikia), anemia, sukar untuk dirawat (tanpa tanda-tanda kegagalan buah pinggang akibat mabuk yang berpanjangan); kadang kala pyelonephritis kronik terpendam secara klinikal pertama ditunjukkan oleh gejala kegagalan buah pinggang kronik (CRF). Kadar perkembangan CRF ditentukan oleh aktiviti jangkitan, keabnormalannya, keparahan hipertensi dan faktor-faktor lain.

Dengan kursus renal pyelonephritis, fungsi buah pinggang berkurangan dengan lebih cepat; 10 tahun selepas diagnosis, ia tetap normal pada hanya 20% pesakit. Pyelonephritis kronik selalunya perlu dibezakan dari glomerulonephritis kronik laten dan hipertensi.

Gejala-gejala setempat (rasa sakit otot dan ketegangan otot di kawasan lumbar, gejala positif mengetuk), ujian sedimen air kencing menggunakan kaedah kuantitatif, pemeriksaan bakteriologi air kencing, pemeriksaan buah pinggang berfungsi (penurunan ketumpatan air kencing), ultrasound, pemeriksaan, kromositografi, pemeriksaan dan urosi ekskresi, renjin radioisotop, skintigrafi dinamik. Ultrasound mendedahkan calculi, ulser utama, dilatasi sistem pelvis buah pinggang, menegangkan kontur cawan, dan perkembangan yang tidak normal buah pinggang. Manifestasi kemudian - ubah bentuk kontur ginjal, pengurangan dimensi linear dan ketebalan parenchyma (perubahan dalam indeks renal-cortical). Tanda radiologi utama: pengembangan dan ubah bentuk pelvis, kekejangan atau pengembangan leher cawan, mengubah struktur mereka, asimetri dan kontur yang tidak rata dari satu atau kedua-dua buah pinggang. Kaedah Radionuclide membolehkan mengenal pasti parenchyma berfungsi, membataskan laman parut. Tomografi terkomputer tidak mempunyai kelebihan berbanding ultrasound, ia digunakan terutamanya untuk pembezaan dengan proses tumor.

Rawatan pyelonephritis harus kompleks, jangka panjang, individu, yang bertujuan menangani masalah akar dalam setiap kes.

Sebelum rawatan, adalah perlu untuk mendapatkan data mengenai agen penyebab penyakit ini (sifat mikroflora, sensitiviti terhadap antibiotik dan ubat kemoterapi), keadaan urodinamik, tahap aktiviti, dan keupayaan fungsi ginjal.

Pendekatan kepada rawatan pesakit dengan pyelonephritis akut dan kronik adalah berbeza. Pyelonephritis akut tanpa tanda-tanda halangan adalah tertakluk kepada rawatan segera dengan ubat-ubatan antibakteria; dalam hal halangan, rawatan bermula dengan pemulihan saluran air kencing menggunakan kateter (stent) atau nefrostomy. Rawatan pyelonephritis kronik secara terbahagi kepada dua peringkat - rawatan semasa tempoh pemburukan (praktikalnya tidak berbeza daripada rawatan pyelonephritis akut) dan anti-berulang.

Dos dan tempoh rawatan perlu dipersetujui dengan doktor, kerana mereka secara individu bergantung kepada banyak faktor (berat badan, umur, penyakit bersamaan, rawatan sebelumnya, kontraindikasi individu, dan sebagainya).
Rawatan yang tidak betul membawa kepada komplikasi pyelonephritis atau peralihan pyelonephritis kepada bentuk kronik dengan kursus yang panjang dan berterusan.
Herba diuretik berikut adalah yang paling popular - knotweed, bearberry, horsetail, beruang telinga, separuh jatuh, sutera jagung. Ada yuran khas. Herba yang dijual di farmasi mempunyai kaedah pembuatan bir pada pakej. Hampir semua herba boleh diseduh seperti teh biasa. Minum rebus herba mestilah dalam kuantiti yang banyak (lebih daripada 2.5 liter), sebaik-baiknya hangat. Saya cadangkan menambah gula atau madu untuk meningkatkan rasa.
Di negara kita dan di luar negara dalam rawatan kompleks pyelonephritis dan, sebagai cara pencegahan yang berkesan, disyorkan jus cranberry, yang dijual di kedai runcit biasa.
Semasa tempoh rawatan, diet ditetapkan dengan pengecualian hidangan pedas, masam yang asin, asin, kopi dan alkohol yang kuat. Adalah disyorkan untuk menggunakan sejumlah besar cecair.
Jangan merawat pyelonephritis sendiri, kerana dengan rawatan yang tidak betul, komplikasi yang boleh membawa maut.

Apakah pencegahan pyelonephritis?

Pencegahan pyelonephritis adalah untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyumbang kepada penyakit ini. Adalah disyorkan untuk mengelakkan hipotermia, membuang pundi kencing pada waktu yang tepat, dengan segera merawat penyakit urologi bersamaan, penyakit berjangkit organ-organ lain.

Apakah komplikasi pyelonephritis?

Abses buah pinggang, sepsis, peralihan pyelonephritis akut ke bentuk kronik (kegagalan buah pinggang kronik).

Di manakah dijangkiti pyelonephritis?

Hampir selalu rawat pesakit atau (bentuk yang tidak rumit) dalam keadaan hospital poliklinik hari. Dalam kes-kes lanjutan yang rumit, rawatan pembedahan diperlukan.

Bagaimana untuk menyembuhkan dengan peningkatan pyelonephritis kronik yang kerap kali berulang?

Rawatan dalam kes sedemikian lama dan sukar. Pertama sekali, penyakit urologi yang bersambung (urolithiasis, hidronephrosis) dan penyakit neurologi yang mengganggu aliran keluar air kencing dari buah pinggang dirawat. Matlamat utama rawatan pyelonephritis kronik adalah untuk mengatasi rintangan mikrob kepada dadah dan pertahanan imun badan. Menggunakan satu set langkah. Beberapa antibiotik diberikan dengan mekanisme tindakan yang berbeza, uroseptik, herba diuretik. Rawatan resort sanatorium dijalankan (di Ukraine Evpatoria, Saki, Kuyalnik, Truskavets).

Untuk berapa hari cuti sakit untuk pyelonephritis?

Biasanya sehingga 5-10 hari rawatan pesakit, maka rawatan dilakukan di bawah pengawasan ahli urologi klinik. Jika komplikasi berlaku, tempoh rawatan dapat meningkat dengan ketara. Rawatan anti-berulang diperlukan secara berkala (pada musim bunga dan musim luruh).

Ahli urologi-ahli teori, MD, menjawab soalan-soalan. Radzievsky Anatoly Vasilyevich. untuk dibuka

Pyelonephritis berapa beri hospital

Unjuran kesihatan selepas mengeluarkan tumor kanser buah pinggang

Selama bertahun-tahun cuba menyembuhkan buah pinggang?

Ketua Institut Nefrologi: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan buah pinggang anda dengan hanya mengambilnya setiap hari.

Jika kanser buah pinggang dikesan di dalam badan, prognosis selepas penyingkiran lesi tumor mungkin sangat berbeza dan bergantung kepada banyak faktor. Kanser buah pinggang adalah penyakit serius, dengan akibat berbahaya, malah kematian. Hanya dalam masa untuk menghubungi doktor, anda boleh mengandalkan hasil positif. Adalah penting berapa cepat pesakit meminta pertolongan, sama ada penyakit ini didiagnosis dengan betul, sama ada rawatan itu dimulakan pada waktunya. Pertama sekali, prognosis bergantung kepada tahap penyakit yang pesakit menjalani pembedahan.

Kanser buah pinggang adalah yang paling biasa di kalangan lelaki. Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang pada usia 70 tahun, tetapi selepas 55 kejadian penyakit bertambah secara dramatik. Terdapat banyak faktor yang mempengaruhi proses kanser. Ini termasuk berat badan berlebihan, merokok, kecenderungan genetik dan kecederaan yang kerap, kencing manis, hipertensi, kehadiran sista di buah pinggang dan banyak lagi.

Varieti penyakit ini

Dalam bidang perubatan, terdapat beberapa jenis penyakit yang berlainan, yang dikenali sebagai kanser buah pinggang. Setiap daripada mereka mempunyai ramalan sendiri untuk kehidupan. Di samping itu, berapa pesakit akan hidup selepas operasi bergantung kepada sifat dan asal tumor (tumor). Kanser buah pinggang yang paling biasa adalah seperti berikut:

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  1. Karsinoma sel renal. Ini adalah jenis penyakit yang paling biasa. Ia mula berkembang di dalam sel-sel tiub kecil. Dalam bidang perubatan, spesies ini dipanggil hypernephroma.
  2. Karsinoma sel peralihan. Ia terbentuk di dalam tisu yang membentuk tiub yang menghubungkan pundi kencing dan buah pinggang. Jenis kanser ini boleh didapati di pundi kencing, ureter.
  3. Kanser hypernephroid (sel jelas) - Gravit tumor. Dibentuk dari sel epitelium parenchyma renal. Tumor mungkin terdiri daripada pelbagai bentuk dan saiz. Pada peringkat awal, sel kanser dikelilingi oleh kapsul berserabut yang memisahkan mereka dari sel-sel buah pinggang yang sihat. Mereka boleh terletak di bahagian yang berlainan dari organ berpasangan, menolak dan memerah parenchyma.
  4. Tumor Wilms. Pendidikan ganas dalam parenchyma ginjal pada kanak-kanak. Sel-sel semula dari metanephros membina penyakit ini kerana ia terdiri daripada sel-sel epitel, stromal dan embrionik.

Di samping itu, terdapat 4 peringkat penyakit, bergantung kepada tahap penyebarannya. Ia adalah peringkat kanser yang sebahagian besarnya menentukan prognosis selepas penghapusan keganasan dan jangka hayat pesakit. Adalah mudah untuk meneka bahawa ramalan yang paling meragukan pada pesakit yang telah didiagnosis dengan kanser ginjal peringkat 4. Tetapi ini tidak bermakna bahawa tidak ada harapan. Menurut statistik yang terdapat di klinik Amerika, lebih daripada ratusan ribu pesakit selepas pembedahan telah mengatasi halangan 5 tahun keselamatan, dan ini bukan hukuman.

Tahap perkembangan penyakit

Peringkat 1 Tanda-tanda penyakit pada lelaki sering kali tidak hadir. Sebagai peraturan, tumor itu sendiri tidak melebihi 2.5 cm diameter, ia hampir selalu dalam kapsul, kerana yang tidak dapat dikesan oleh palpation.

Peringkat 2 Tumor buah pinggang mula berkembang dengan perlahan, tetapi masih tidak mudah untuk mendiagnosis penyakit ini. Sekiranya kanser buah pinggang dapat dikesan pada tahap ini, ramalan masih sangat menggalakkan. Selalunya, di peringkat 2 kanser buah pinggang, gejala-gejala seperti berikut:

  • darah mula muncul dalam air kencing;
  • pesakit merasakan kesakitan di kawasan buah pinggang;
  • palpasi dapat mengesan nodul tumor.

Gejala ini dipanggil triad renal.

Peringkat 3 Neoplasma mula menembusi kelenjar adrenal dan organ-organ lain yang berdekatan, ke dalam nodus limfa yang bersebelahan dengan buah pinggang yang terjejas, ke urat buah pinggang.

Peringkat 4. Tumpuan penyakit merebak dengan cepat, penyakit ini disertai oleh metastasis yang mempengaruhi hati, paru-paru, usus. Kanser hampir 4 peringkat memerlukan intervensi pembedahan segera dan rawatan intensif. Dalam sesetengah kes, metastasis boleh muncul hanya 10 tahun selepas rawatan.

Keadaan umum pesakit

Dalam kes ini, rawatan untuk kanser melibatkan, pertama sekali, penyingkiran bukan buah pinggang, tetapi tumpuan tumor. Sekiranya sekiranya metastasis merosakkan sebarang organ, penyingkirannya tidak dapat dielakkan.

Jika ia telah memutuskan bahawa penyingkiran tunas tidak dapat tidak dicapai dan unjuran operasi akan bergantung bukan sahaja kepada keadaan umum dan umur pesakit, tetapi juga kepada kehadiran penyakit seperti tekanan darah tinggi dan kencing manis.

Diagnostik dan langkah-langkah terapeutik

Kanser buah pinggang peringkat 1 dalam kebanyakan kes benar-benar dapat disembuhkan, jika tiba masanya untuk mengesan penyakit dan menjalani rawatan intensif. Masalahnya adalah sangat sukar untuk mendiagnosis penyakit pada tahap ini, ketika mungkin tidak berdasar. Malah, dalam tempoh ini, bukan sahaja tumor buah pinggang meluas di luar batas organ, tetapi juga sel-sel kanser tidak menembusi darah. Tiada gejala khas berlaku dalam tempoh ini. Selalunya, penyakit pada peringkat ini dikesan secara kebetulan, sebagai contoh, apabila pesakit didiagnosis dengan penyakit lain. Jika masih mungkin untuk mendiagnosis kanser buah pinggang pada tahap pertama, 90% pesakit boleh mengandalkan hasil positif (pemulihan lengkap). Kelangsungan hidup lima tahun diperhatikan dalam 81% kes, angka ini disebabkan oleh fakta bahawa tidak semua pesakit mencari bantuan pada waktunya.

Pada peringkat kedua, gejala menjadi lebih jelas, dan oleh itu, ia adalah lebih mudah untuk mendiagnosis penyakit ini, yang meningkatkan peluang lelaki untuk kadar kelangsungan hidup yang baik, terutama jika campur tangan pembedahan dilakukan pada waktunya. Dalam 74% kes, terdapat kadar kelangsungan hidup lima tahun. Pada tahap ini, kambuhan adalah agak mungkin walaupun beberapa tahun selepas operasi. Ini bermakna bahawa pesakit sepanjang hidupnya harus diperhatikan oleh doktor dan, jika perlu, menjalani rawatan.

Ciri-ciri kursus peringkat ke-3 dan keempat penyakit ini

Kanser peringkat ketiga buah pinggang adalah berbahaya kerana pada masa diagnosis penyakit pada 25% pesakit, organ-organ dalaman dipengaruhi oleh metastase. Perkara itu, seperti yang disebutkan di atas, bahawa dengan peringkat awal kanser buah pinggang, gejala-gejala kurang jelas dan sangat sukar untuk mendiagnosis tumor apabila ia hanya mempengaruhi organ. Kehadiran metastasis secara substansial mengurangkan kemungkinan hasil yang menguntungkan. Kelangsungan hidup selama lima tahun hanya diperhatikan dalam setiap pesakit kedua. Kemungkinan bahawa metastasis akan mula melepaskan tentakel mereka beberapa bulan selepas operasi itu sangat tinggi dan memberi sedikit peluang bahawa pesakit akan hidup sekurang-kurangnya 5 tahun ini. Sama ada sinaran atau kemoterapi, malangnya, tidak memberikan hasil yang positif seperti yang kita mahu. Mereka tidak boleh memusnahkan semua sel kanser yang telah menyerang sistem limfa dan juga sumsum tulang. Walaupun selamat untuk mengatakan berapa banyak pesakit yang hidup yang berjaya menjalani pembedahan pada tahap ini, tidak ada yang boleh.

Tahap kanser buah pinggang menembusi ke dalam badan dengan begitu mendalam, ia mengeluarkan banyak metastasis ke dalamnya, bahawa kelangsungan hidup lima tahun bersinar tidak lebih daripada 8% pesakit. Pada tahap ini kanser buah pinggang, gejala dapat dikurangkan dengan radiasi dan ubat tradisional, tetapi rawatan biasanya tidak mempengaruhi berapa banyak pesakit yang hidup dengan diagnosis ini. Walau bagaimanapun, pada peringkat ini, terapi yang disasarkan adalah kaedah, yang agak baru dan moden untuk merawat tumor kanser, yang kini digunakan di klinik lanjutan. Secara purata, hasil positif dapat dijangkakan, tetapi hanya untuk waktu yang sangat singkat - dari beberapa bulan hingga maksimum 2 tahun. Selanjutnya, dalam tumor buah pinggang dalam kanser gred 4, rintangan dadah berkembang dan rawatan tidak membawa kesan positif. Dalam tempoh ini, keadaan emosi pesakit, serta motivasi untuk kehidupan, adalah sangat penting. Mereka yang memilikinya hebat, peluangnya lebih tinggi. Oleh itu dinasihatkan psikoterapi yang baik.

Campur tangan operasi

Dari segi rawatan, hampir semua kes pendekatan bersepadu digunakan. Pelbagai kaedah dipilih yang berbeza antara mereka sendiri, antara lain, dalam cara mereka mempengaruhi kanser. Bersama dengan pembedahan, terapi hormon, radiasi, kemoterapi dan ubat imun digunakan secara meluas.

Perubatan herba juga digunakan secara meluas. Sifat kita kaya dengan sebilangan besar herba yang berbeza yang dapat melambatkan perkembangan kanser, menguatkan sistem kekebalan tubuh, memulihkan metabolisme.

Penyingkiran buah pinggang dalam kanser disyorkan dalam kes di mana saiz tumor melebihi 7 cm atau jika kebarangkalian pembentukan metastasis adalah tinggi.

Selepas operasi selesai, beberapa peningkatan diperhatikan pada pesakit.

Tempoh kehidupan selepas pembuangan buah pinggang dilanjutkan dengan purata 5 tahun.

Penunjuk ini diambil sebagai asas pengiraan statistik dan ramalan. Dalam setiap kes, keadaan mungkin berubah drastik.

Campur tangan bedah dapat dilakukan dengan dua cara:

  1. Reseksi adalah penyingkiran bahagian di mana tumor onkologi terletak.
  2. Nefroectomy - penyingkiran seluruh organ yang terjejas.

Tubuh manusia dapat berfungsi secara normal walaupun satu buah ginjal dikeluarkan.

Nefritis rasisme

Pyelonephritis Apostematic adalah penembusan patogen bakteria ke dalam buah pinggang, penyebarannya melalui korteks dalam bentuk pustula kecil. Pada separuh kes, lesi bakteria dijajah dan lapisan perantaraan berada di bawah kapsul buah pinggang (dan jelas kelihatan semasa pembedahan pembedahan). Selalunya diperhatikan pengedaran mereka dalam semua serat dan struktur buah pinggang.

Salah satu nefropatologi yang serius adalah keradangan parenchyma buah pinggang (otak atau bahan korteks) yang dipanggil pyelonephritis. Pyelonephritis boleh menjadi patogenesis dan bentuk yang berlainan, bergantung kepada sebab dan sindrom yang berlaku, dari keradangan yang ringan hingga bernanah purulen. Pyelonephritis rasak dan kalkulus merujuk kepada pyelonephritis akut: disebabkan kejadian kerosakan pada parenkia organ itu sendiri dan gejala klinikal yang teruk.

Tahap patogenesis pyelonephritis apostematic

  • Pada mulanya terdapat tumpuan kecil jangkitan saluran kencing yang ringan. Bakteria berjangkit di sini boleh ditempatkan di sebahagian atau bergerak di sepanjang laluan menaik saluran. Dalam darah yang beredar, di dalam saluran darah buah pinggang, mereka bocor dari sumber jangkitan utama melalui kapilari limfa dan darah. Ini berlaku semasa reabsorption air kencing dari rongga kencing. Jumlah jangkitan sederhana tidak menjejaskan perkembangan keradangan yang teruk. Masuk ke dalam air kencing dan urat yang terkumpul, bakteria mati dan bekuan residu bakteria dibuang semasa kencing. Walau bagaimanapun, fenomena ini membawa kepada gangguan integriti membran glomerulus arteri dan meningkatkan kebolehtelapannya terhadap mikroorganisma berbahaya.
  • Reinfeksi boleh pergi lebih jauh melalui organ: melalui saluran darah, ke dalam kapsul nephron ke dalam lumen dan seterusnya ke dalam tubulus melengkung 1-urutan. Jika aliran air kencing normal, sel-sel bakteria boleh mati dan dibasuh lagi dengan air kencing.
  • Dengan kemerosotan air kencing, pengumpulannya di buah pinggang dan kadar aliran keluar yang perlahan (contohnya dengan rejim minuman keras, perubahan yang mengganggu), mikroorganisma yang telah menembusi lumen kapsul nephron dan ke tubule yang sinis -1 mula berkembang pesat dengan cepat. Di dalam rongga tubular perintah ke-2, mikroorganisma, masuk ke alam sekitar yang membahayakan mereka, mula menyerang dinding epitelium tubule nephron. Reaksi imun dilampirkan pada proses - pengumpulan leukosit dalam tubula lumen bertambah. Yang membawa kepada pecah dan mati dindingnya. Cecair dari tubule bersama dengan bakteria dan leukosit memasuki ruang ekstraselular medulla buah pinggang.
  • Dengan imuniti yang lemah, mikroba terus menembusi lagi ke dalam korteks. Bahagian utama ulser kecil berlaku di permukaan badan, di bawah membran berserabut. Ini disebabkan oleh lokasi struktur glomerular yang paling banyak di sana. Penyebaran jangkitan purulen berlaku melalui reabsorpsi oleh gentian buah pinggang.

Apakah luka-luka badan dengan pyelonephritis

Jade Apostematic dicirikan oleh peningkatan saiz buah pinggang, warna biru-ungu atau biru-ceri. Pelbagai kerosakan tisu membawa kepada peningkatan jumlah fibroblas dan penebalan kapsul luar (dinding pelvis juga menebal).

Apabila membuka di bawah lapisan luar - lapisan kortikal pendarahan. Tisu lemak di sekitar buah pinggang juga membengkak dan membesar. Lebih dari seluruh permukaan badan, penyebaran mukosa kecil yang purulen adalah 1-2 mm. Degradasi struktur selular organ secara beransur-ansur berkembang, kapsul berserat dan gentian mengalami ubah bentuk.

Kapal dan bahagian parenchyma juga boleh menebal, mengurangkan keanjalan dinding dalaman salur darah. Kerana aktiviti platelet dalam epitel yang rosak, trombosis bermula dan iskemia buah pinggang berlaku.

Gejala

Pyelonephritis Apostematous mendedahkan dirinya tiba-tiba: hipotermia menderita hari sebelum, terlalu banyak kerja atau proses sisa penyakit berjangkit lain. Apostematoz utama mempunyai sifat hematogen dan berkembang secara berasingan dari kawasan urogenital, kencing tidak terganggu, warna air kencing pada tahap awal tetap sama.

  1. Melonjak dalam suhu badan sehingga 38-41 *, gemetar menggigil, berpeluh berlebihan.
  2. Tanda hipotensi.
  3. Rasa mual, muntah - mabuk badan dengan urat dan toksin mikrob.
  4. Gejala keracunan hati: kulit kekuning-kuningan, mengeringkan sclera.
  5. Pada latar belakang keadaan tachycardia lemah.
  6. Pains: paroki, membosankan. Untuk 5-7 hari kesakitan menjadi tajam dan sangat kuat.
  7. Kerana pelanggaran darah - kulit pucat.
  8. Gangguan fungsi kencing: kerap menggesa kencing, sakit, inkontinensia.

Edema dari buah pinggang dari luar kelihatan seperti pembentukan bonjol lembut di punggung bawah, terdapat asimetri dari otot pelepasan. Tisu sekeliling mungkin juga membengkak. Terdapat pengetatan kuat otot belakang dan rongga perut. Apabila menekan di tempat yang bengkak - ada rasa sakit.

Pneelonephritis akut yang sering berlaku menyebabkan sepsis umum urogenital. Komplikasi timbul dengan menyemai patogen ke organ lain (otak, paru-paru, hati), di mana aliran darah menembusi bersama dengan agen jangkitan. Terdapat masalah dengan tandas - dorongan kerengsaan daripada kerengsaan pundi kencing, kesukaran dalam pengumpulan air kencing, halangan mungkin epitel dengan racun bakteria.

Punca penampilan menengah

Nephritis rasematik berkembang sebagai akibat daripada penyakit buah pinggang yang tidak diubati, campur tangan pembedahan yang tidak cekap, kebersihan kebersihan dan kemandulan semasa manipulasi urologi. Punca pyelonephritis rasisme sekunder:

  • Pembentukan pasir, penghabluran garam mineral di buah pinggang (batu).
  • Pembedahan untuk membuang batu ginjal, pembuangan kelenjar prostat.
  • Penyakit kelamin.
  • Fistula dalam buah pinggang, dalam saluran kencing.
  • Pelbagai kerosakan tisu dan rongga sistem ekskresi.

Selepas operasi sedemikian, mungkin ada kolik buah pinggang, yang kemudiannya berterusan dengan sakit belakang akut. Gejala pyelonephritis yang menyakitkan harus dibezakan dari tanda-tanda keradangan purulen di bawah diafragma, dari pankreatitis akut. Nefritis buah pinggang ditunjukkan oleh rasa sakit dari rantau lumbar, demam tinggi, kelainan gangguan urologi. Serangan kuat, berlaku 2-3 kali sehari.

Diagnosis keradangan buah pinggang

Pemeriksaan ini dijalankan dengan baik di jabatan urologi. Terdapat kaedah berikut untuk mendiagnosis pyelonephritis apostematik:

  • Analisis air kencing Warna air kencing gelap, keruh. Diamati pelepasan berdarah. Menurut indikator analisis: norma protein yang berlebihan, jumlah leukosit yang tinggi, pengesanan bakteria, zarah epitel. Ujian darah: kehadiran urat dalam plasma darah, kadar leukosit terlampau.
  • Ultrasound buah pinggang: saiz organ meningkat, kontur yang tidak merata organ, echogenicity yang berbeza dalam bahagian dalam buah pinggang, pembentukan purulen diwakili oleh bintik-bintik tidak echogenic gelap. Terdapat pergerakan buah pinggang yang rendah.
  • CT buah ginjal: ginjal diperbesar, terdapat pemadaman di kawasan tisu lemak paraphrenic. Ketumpatan heterogen daripada buah pinggang, ubah bentuk (kelelahan kain) dicatatkan.
  • Pembenihan bakteria: air kencing diambil untuk pembenihan, semasa kajian, jenis patogen bakteria ditentukan.

Tanda-tanda luar: kekurangan bengkak pada muka dan anggota badan, tetapi terdapat kepintaran di sekeliling mata. Irama jantung agak dipercepatkan, dengan palpasi ruas lumbar - rasa sakit. Suhu 38 *.

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kaedah rawatan

Pyelonephritis Apostematic dengan kerosakan buah pinggang yang kecil, dirawat dengan antibiotik yang kuat. Selari dengan detoksifikasi umum badan. Dengan pembentukan sekunder dalam buah pinggang, aliran keluar saliran dilakukan menggunakan tiub kateter.

Sekiranya tiada tindak balas positif terhadap rawatan antibiotik, pembedahan ditunjukkan. Operasi berlaku dengan pendedahan lengkap buah pinggang yang terjejas, kapsul berserabut dipotong - dan ulser dikeluarkan. Kemudian, cecair yang berlebihan dipam keluar dari ruang buah pinggang dan perinephysik. Jika perkumuhan urin sukar, nephrostromus dipasang dan dikeluarkan hanya selepas pemulihan fungsi organ sepenuhnya. Dalam tempoh selepas operasi meletakkan antibiotik.

Dengan penyebaran nephritis apostematosis di seluruh serabut buah pinggang, dengan kemerosotan tisu, salah satu organ berpasangan dikeluarkan. Seseorang mampu hidup dengan satu buah pinggang yang sihat dengan keadaan diet khusus dan gaya hidup yang sihat akan diikuti.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kebarangkalian pemeriksaan yang tidak lengkap pada buah pinggang kedua dibenarkan. Kehadiran luka tidak penting, atau kebarangkalian mengesan luka purul kemudian membatasi tanda-tanda untuk penyingkiran lengkap organ berpasangan.

Akibat pyelonephritis akut

Gejala nefritis akut tidak berakhir dengan pemulihan separa atau lengkap fungsi sistem perkumuhan. Gangguan tisu selular, dari masa ke masa, menjadikan dirinya dirasai. Mungkin penubuhan gejala hipertensi, keriput buah pinggang selepas pembedahan pembedahan, gangguan sistem pernafasan. Pesakit ditunjukkan secara berkala ke klinik sepanjang hayat mereka, untuk mengelakkan berlakunya penyakit.

Pencegahan Nefropatologi

Titik yang paling penting dalam pencegahan ialah akses tepat pada masanya kepada doktor dan diagnosis. Rawatan pada peringkat awal boleh dilakukan tanpa campur tangan pembedahan.

Mengekalkan diet yang sihat, penggunaan sederhana makanan masin. Ia perlu untuk mengekalkan fungsi buah pinggang yang biasa: minum sekurang-kurangnya 0.5 liter air bersih sehari + makanan cair (sup) adalah mungkin.

Rawatan yang tepat pada masanya sejuk, pelbagai keradangan organ-organ lendir. Mengelak peperiksaan fizikal secara tetap.

Elakkan hipotermia yang teruk di belakang. Gunakan teh herba dengan kesan diuretik, anti-radang.

Berapa banyak yang dirawat pyelonephritis

Menurut statistik di dunia, satu orang dari seribu mempunyai pyelonephritis. Apakah pyelonephritis dan berapa banyak yang dirawat? Ini adalah penyakit buah pinggang yang berasal dari bakteria. Proses keradangan secara beransur-ansur memberi kesan kepada semua bahagian buah pinggang - tiub ginjal, cawan, dan pelvis. Sebab utama yang menyebabkan keradangan adalah jangkitan. Selalunya, terdapat laluan menaik jangkitan, dan penyusupan melalui darah atau limfa kurang biasa. Bakteria patogen seperti Escherichia coli dan Streptococcus adalah ejen berjangkit yang paling biasa.

Oleh kerana ciri-ciri struktur anatomi badan, wanita lebih sakit daripada lelaki. Penyebab utama pyelonephritis ialah:

  • Hypothermia;
  • Pemindahan penyakit berjangkit dan virus;
  • E. coli, parasit cacing;
  • Latihan.

Berapa lama pyelonephritis dirawat?

Soalan paling biasa yang ditanyakan oleh pesakit adalah: "Berapa lama pyelonephritis dirawat?" Ini semua bergantung kepada bagaimana pesakit ditangani tepat pada masanya, apa jenis pyelonephritis didiagnosis, dan bagaimana dengan tepat pesakit melakukan semua perlantikan dan prosedur.

Selalunya, penyakit ini tidak gejala atau gejala ringan, begitu ramai pesakit tidak memberi perhatian khusus kepada tanda-tanda awal dan penyakit itu berlanjutan, yang mengakibatkan pelanggaran organ yang lebih serius. Akibatnya, seseorang pergi ke doktor apabila keadaan kesihatan tidak membenarkan dia mengekalkan rentak kehidupan biasa dan komplikasi serius muncul.

Terdapat dua jenis utama pyelonephritis - akut dan kronik. Bergantung kepada apa jenis pesakit yang mempunyai banyak masa, tempoh terapi di hospital akan berlalu.

Jika pesakit dirawat buat kali pertama dengan diagnosis ini dan penyakit itu dalam bentuk akut, maka jenis rawatan ini lebih berjaya dan masa rawatan kurang.

Gejala pyelonephritis akut:

  • Demam tinggi, tetapi tanpa menggigil dan sakit di sendi;
  • Nyeri punggung yang rendah tidak teruk, boleh memberikan hipokondrium yang betul;
  • Mual, muntah;
  • Kerap atau jarang kencing;
  • Perubahan warna dan bau air kencing.

Rawatan pyelonephritis akut termasuk beberapa perkara wajib:

  • Berehat katil yang ketat;
  • Pemakanan yang ketat (mengehadkan garam dan protein);
  • Antibiotik terpilih oleh doktor yang hadir selama 10 hari;
  • Pematuhan dengan rejim air, jumlah cecair adalah sekurang-kurangnya 2 liter bahagian pecahan.

Dengan jenis kronik penyakit ini, rawatan akan mengambil masa yang lebih lama, sekurang-kurangnya satu tahun. Sekiranya berlaku pelanggaran diet, tidak mematuhi preskripsi doktor, rawatan mungkin ditangguhkan selama bertahun-tahun. Pyelonephritis kronik biasanya berlaku akibat pyelonephritis akut, kegagalan mengikuti diet, keengganan untuk mengambil ubat-ubatan dan phytopreparations, dan hipotermia.

Gejala dalam jenis kronik tidak begitu ketara, semua pesakit mungkin mempunyai gejala yang berbeza. Urinalisis tidak selalu menunjukkan perubahan atau gangguan pada organ-organ sistem kencing. Sahkan diagnosis hanya mungkin dengan bantuan ultrasound.

Gejala penyakit kronik:

  • Tekanan darah tinggi
  • Keletihan dan prestasi menurun
  • Mungkin sesak nafas
  • Kerusi kerusi
  • Sakit, sedikit sakit di kawasan lumbar

Kaedah utama rawatan kompleks bagi bentuk kronik:

  1. Terapi antibakteria dari 1 hingga 5 minggu. Walau bagaimanapun, kursus terapi perlu dilakukan secara sistematik ke arah doktor yang mengetuai anda;
  2. Rawatan dengan air mineral selama 4 hingga 6 minggu. Kursus ini perlu diulangi selepas rehat. Sepanjang tahun anda perlu menghabiskan 2-3 kursus;
  3. Terapi fizikal dalam berunding dengan doktor;
  4. Phytotherapy;
  5. Kursus vitamin.

Taktik keseluruhan rawatan kursus kronik direka untuk tempoh dan pengulangan kursus rawatan. Buah pinggang akan sentiasa sakit, jika sepanjang tahun anda tidak mengulang beberapa kursus terapi, bergantung kepada keadaan, di klinik atau hospital. Memantau rawatan hanya dengan ultrasound setiap enam bulan.

Terdapat banyak kes apabila pesakit meminum pil dalam kuantiti yang banyak dan mengadu bahawa pemulihan tidak berlaku, tetapi perlu untuk dirawat bukan sahaja dengan ubat-ubatan. Rawatan pyelonephritis kronik perlu menyeluruh. Terdapat contoh apabila pesakit sembuh dengan Nephrodilin selama 3 minggu. Atau decoctions herba sebagai tambahan kepada rawatan utama, pesakit menyingkirkan diagnosis dalam 3 tahun. Bergantung pada peringkat penyakit, keberkesanan rawatan, ciri-ciri individu, masa pemulihan pesakit mungkin berbeza-beza.

Apabila pyelonephritis berjalan, komplikasi pasti akan bermula.

Komplikasi dan patologi yang mungkin:

  • Proses keradangan akan menyebabkan pembentukan ulser;
  • Formasi Carbuncle. Dalam kes ini, hanya campur tangan pembedahan yang akan membantu;
  • Buasir buah pinggang;
  • Kegagalan buah pinggang akut;
  • Sepsis

Berapa banyak di hospital

Jika anda berminat dengan berapa hari pyelonephritis dirawat, maka, misalnya, rawatan bentuk akut pada orang dewasa berlaku dalam masa 30 hari. Kursus terapi di hospital di bawah pengawasan seorang doktor mestilah sekurang-kurangnya 7-14 hari. Setelah dilepaskan, pesakit akan mengambil alih terapi fixatif di klinik di tempat kediaman untuk bulan sabit. Perkara yang paling sukar untuk ramai pesakit selepas keluar dari hospital adalah untuk meneruskan rawatan di rumah. Anda perlu mengikuti diet yang anda buat doktor.

Pyelonephritis akut dirawat di kalangan majoriti dengan hasil yang baik. Juga pada tahun ini anda perlu dipantau oleh ahli nefrologi atau ahli urologi di klinik di tempat kediaman dan semua piawaian rawatan yang ditetapkan harus dipatuhi. Dalam kes pyelonephritis kronik, rawatan pesakit hanya berlaku semasa pemecahan. Tempoh kemasukan ke hospital dalam hal ini bergantung kepada tahap keterpurukan.

Cuti sakit

Selalunya, pielonefritis berisiko - populasi orang dewasa, khusus, yang kerjanya berkaitan dengan hipotermia, suhu rendah, bekerja di jalan. Sebuah hospital untuk pyelonephritis mesti dilepaskan pada masa rawatan hospital. Selepas keluar dari hospital, anda dikehendaki menjalani pemeriksaan oleh seorang ahli nefrologi atau ahli urologi di poliklinik di tempat kediaman anda. Dia juga boleh mengeluarkan anda senarai sakit pada masa rawatan, tetapi tempoh rawatan di rumah tidak lebih daripada 5-7 hari. Ginjal dipulihkan selepas pyelonephritis akut selepas satu bulan rawatan berkesan.

Sekiranya doktor anda merasa komplikasi atau memburukkan keadaan, dia akan mengesyorkan anda untuk meneruskan rawatan di hospital.
Dengan jenis pyelonephritis yang kronik, senarai sakit untuk kecacatan tidak diberikan, hanya jika ujian klinikal dan ultrasound menunjukkan peningkatan penyakit dan hilang upaya. Dan dalam kes ini, hospital akan disyorkan.

Adakah mungkin untuk mati

Penyakit itu sendiri tidak dapat membawa maut, tetapi jika tidak dirawat tepat pada waktunya, anda boleh mati akibat penyakit. Saya mahu hidup selagi mungkin, ikuti diet, preskripsi doktor dan terapi penyelenggaraan, melalui pemeriksaan dan ujian yang dijadualkan.

Sekiranya tidak mematuhi piawaian rawatan, kemungkinan komplikasi, patologi yang berakhir dengan kegagalan buah pinggang dan boleh membawa maut, tidak dapat dielakkan.

"Bagaimana untuk hidup dengan diagnosis seperti ini?" - anda bertanya. Ya, dalam hal ini, Anda perlu kesabaran dan ketekunan, jika Anda ingin pemulihan penuh atau pengampunan yang lama.

"Orang bagaimana anda hidup?" - Persoalan terdesak ramai yang sakit. Ya, tentu saja, pemulihan penuh mungkin mengambil masa lebih dari satu tahun. Kita tidak boleh melupakan jumlah air yang diperlukan yang anda perlukan. Sekarang terdapat banyak thermoses yang bergaya dan aksesori untuk air, anda boleh menggabungkan yang berguna dan menyenangkan. Cegah pencerobohan, menguatkan sistem imun, untuk mengurangkan risiko penyakit virus yang dijangkiti. Untuk lulus pemeriksaan rutin masa di doktor. Pilih phytopreparations dengan berunding dengan doktor anda, dengan mengambil kira tindakan dan kesannya pada badan anda. Minum teh herba untuk membantu buah pinggang anda.

Kehidupan tidak berakhir dengan diagnosis pyelonephritis kronik, ia dapat disembuhkan. Seperti hidup sebelum ini, jadi hidup, tetapi memerhati langkah berjaga-jaga. Ingatlah frasa tangkapan: "Di bawah batu bergulir, air tidak mengalir!" Tempoh hidup anda di tangan anda.

Doktor Keluarga

Analisis, hospital dan istilah ketidakupayaan dalam kes pyelonephritis akut

Pyelonephritis adalah penyakit berjangkit dan keradangan yang paling biasa pada buah pinggang, yang ditunjukkan oleh luka sistem cup-pelvis dan parenchyma buah pinggang.

Pyelonephritis boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Pyelonphritis akut dan keterpaksaan pyelonephritis kronik menyebabkan kecacatan jangka panjang, memerlukan rawatan khas di hospital dan kemudiannya tinggal di hospital semasa tempoh pemulihan.

Kedua-dua pyelonephritis yang satu sisi (mempengaruhi satu buah pinggang) dan pyelonephritis dua sisi (yang menjejaskan kedua-dua buah pinggang) dijumpai. Kursus pyelonephritis akut dan kronik disertai oleh gejala-gejala ciri, bagaimanapun, untuk menjelaskan diagnosis pyelonephritis yang disyaki, adalah perlu untuk lulus beberapa ujian untuk menjalani beberapa prosedur khas.

Gejala pyelonephritis:

  • peningkatan suhu badan dari subfebrile hingga febrile;
  • tanda-tanda mabuk umum, menggigil, demam, peluh berat;
  • kekurangan selera, loya, muntah;
  • sakit di kawasan lumbar dan / atau di perut di sepanjang ureters;
  • sakit, terbakar ketika buang air kecil (pilihan);
  • disuria (kencing yang sukar);
  • nocturia (kelaziman air kencing pada waktu malam);
  • polakiuria (kekerapan peningkatan kencing);
  • segera buang air kecil.

Ujian Pyelonephritis:

Untuk diagnosis awal pyelonephritis adalah perlu untuk lulus ujian berikut:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • urinalysis;
  • budaya air kencing bakteriologi;
  • Ujian Zimnitsky;
  • membuat ultrasound buah pinggang.

Menentukan keputusan ujian untuk pyelonephritis akut dan pemisahan pyelonephritis kronik:

Apakah Urinalisis Lengkap (OAM) untuk pyelonephritis akut?

  • leukocyturia teruk (pyuria);
  • proteinuria dan erythrocyturia (sama ada minima atau tidak);
  • cylindruria.

Pemeriksaan bakteria pada urine (bacposev) dan pengenalan spesifik patogen:

Dalam pyelonephritis, paras bacteriuria ialah ≥ 105 CFC / ml (105 sel mikroba dalam 1 ml air kencing dan ke atas).

Patogen yang paling kerap adalah E. Coli (75-90%), proteus (5-8%), staphylococcus (0-3%), streptokokus, klebsiella, enterobacter, pseudomonas. Apabila leukocyturia tanpa bacteriuria perlu dicari: chlamydia, candida, Mycobacterium tuberculosis, dll.

Tahap pyelonephritis dalam kadar penapisan glomerulus buah pinggang:

Sebagai fungsi buah pinggang (5 peringkat untuk kadar penapisan glomerular):

  • Peringkat I, GFR (kadar penapisan glomerular) - ≥ 90 ml / min;
  • Peringkat II, GFR - 89-60 ml / min;
  • Peringkat III, SCF - 59-30 ml / min;
  • Peringkat IV, GFR - 29-15 ml / min;
  • Peringkat V, GFR - kurang daripada 15 ml / min (ESR).

Apakah ujian darah biokimia untuk menunjukkan pyelonephritis akut?

  • protein C-reaktif meningkat;
  • meningkat α 2- dan γ-globulin, mungkin - tahap urea dan kreatinin;
  • dalam kes-kes yang teruk, penurunan dalam kepekatan jumlah protein, hiperglikemia, hiperbilirubinemia;
  • hiperfibrinogenemia, penurunan aktiviti antithrombin III dan fibrinolitik (tanda-tanda DIC).

Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound buah pinggang dalam pyelonephritis akut?

  • peningkatan dalam buah pinggang yang terjejas;
  • penebalan dan pengurangan echogenicity daripada parenchyma, kerana edema;
  • peningkatan dalam indeks cortico-medular;
  • pengembangan sistem pelvis pelvis.

Cacat dan cuti sakit dengan pyelonephritis:

Pyranephritis akut utama:

Pyelonephritis primer akut menyebabkan kecacatan sementara. Rawatan pyelonephritis akut dijalankan di hospital. Pada permulaan penyakit ini, semua pesakit perlu dimasukkan ke hospital, dan kemudian dalam rawatan pesakit luar dengan pembebasan dari kerja. Terma ketidakupayaan sementara mungkin berbeza-beza bergantung kepada asal usul pyelonephritis (primer atau sekunder), kursusnya (bentuk akut, akut, subakut, bentuk laten), komplikasi, penyakit bersamaan dan keberkesanan langkah-langkah terapeutik.

Panjang tinggal hospital untuk rawatan pyelonephritis akut bergantung kepada keterukan gambar klinikal dan berbeza dari 18 hingga 21 hari, dan bagi manifestasi teruk dari 30 hingga 35 hari. Selepas keluar dari hospital, adalah perlu untuk meneruskan rawatan pada pesakit luar dalam keadaan poliklinik selama 5-7 hari.

Untuk 4-6 bulan akan datang, bekerja dalam keadaan meteorologi yang buruk dan buruh fizikal yang keras (IV-VI CT) adalah kontraindikasi. Pekerjaan hanya dijalankan di VKK. Seringkali ditunjukkan pekerjaan sementara selama 2 minggu untuk kemasukan pesakit secara perlahan-lahan dalam aktiviti kerja.

Pyranephritis kalke:

Dalam pyelonephritis sekunder akut (kalkulus), taktik pengurusan adalah sama seperti pada pyelonephritis primer yang akut. Walau bagaimanapun, pyelonephritis yang pertama berlaku pada latar belakang urolithiasis sering boleh mengambil sifat yang lebih berlarutan. Komplikasi pyelonephritis dengan batu-batu ginjal dan ureteri dikaitkan dengan kesukaran aliran keluar air kencing, kecederaan pada parenkim buah pinggang dan membran mukus ureter, yang menyebabkan kesukaran terapi dan kekambuhan penyakit.

Pyelonephritis purulen akut, abses, buah pinggang karbohidrat:

Dengan sekunder dan kurang kerap dengan pyelonephritis purulen akut utama, yang berlaku dalam bentuk nefritis rasematik, abses tunggal atau karbunkel buah pinggang, selalunya dengan gejala urosepsis, peri atau paranefritis, tempoh kecacatan sementara meningkat dengan ketara berikutan rawatan dalam rawat pesakit atau pesakit luar.

Istilah umum ketidakupayaan sementara boleh mencapai 3-4 bulan. Dalam sesetengah kes, apabila pemulihan tidak datang selepas 4 bulan, tetapi terdapat peningkatan yang jelas dalam gambar klinikal dan parameter makmal, rujukan kepada MREC ditunjukkan untuk meluaskan kecacatan sementara selama lebih dari 4 bulan.

Dalam kes pyelonephritis purulen, terapi konservatif selalunya tidak berjaya dan rawatan pembedahan ditunjukkan. Pada masa yang sama, tempoh ketidakupayaan sementara selepas pembedahan bergantung kepada sifat campur tangan pembedahan, keadaan pesakit dalam tempoh selepas operasi dan berbeza dalam had lebar. Dengan kursus yang menggalakkan, mereka adalah kira-kira 2-2.6 bulan. Pada masa depan, untuk 6 bulan ke depan dan lebih, buruh fizikal yang keras dan bekerja dalam keadaan meteorologi yang buruk (di luar, draf, dalam bilik sejuk) adalah kontraindikasi. Pekerjaan dikeluarkan oleh sijil CWC atau kesimpulan MEDNC setelah menentukan kumpulan kecacatan ketiga (biasanya selama 1 tahun).