Kerap membuang air kecil pada saraf

Perkembangan kencing kerap ("saraf" cystitis) berlaku akibat kesan tekanan, gangguan saraf. Quarrels, kesalahan, masalah di tempat kerja atau di rumah menjadi faktor yang mengganggu kerja sistem saraf. Gejala perkembangan penyakit ini sangat tidak menyenangkan dan menyakitkan. Jumlah air kencing yang dirembes adalah tidak penting, dan sensasi pundi kencing penuh adalah praktikal. Untuk tepat mendiagnosis sifat neurotik penyakit ini, anda perlu menjalani satu siri ujian makmal dan perundingan. Rawatan cystitis saraf termasuk kaedah perubatan dan ubat herba tambahan. Langkah penting dalam menyingkirkan penyakit adalah untuk memulihkan keseimbangan pesakit dan psikologi pesakit.

Apakah mekanisme pembangunan pelanggaran itu?

Kencing yang kerap pada saraf adalah disebabkan oleh:

  • mengalihkan otot sistem urogenital akibat tekanan;
  • pemikiran obsesif.

Menegaskan bahawa dorongan berterusan ke tandas kelihatan dari saraf, hanya boleh doktor selepas diagnosis. Sebab-sebab kekerapan tindak balas pundi kencing boleh menjadi gangguan fisiologi badan.

Dalam keadaan yang tertekan, seseorang mengekalkan otot dalam keadaan tegang. Akibatnya, ureter berada di bawah tekanan, yang merangsang tindak balas semula jadi - untuk menghilangkan air kencing. Dalam istilah fisiologi, seksyen bersimpati diambil untuk mengurangkan sphincter dan mengekalkan air kencing. Untuk berehat sphincter dan melepaskan air kencing, bahagian parasympatetik diaktifkan. Neurosis menjejaskan kerja sistem saraf pusat (CNS), mengganggu fungsinya dan mengetuk perintah yang diberikan kepada organ. Kecemasan emosi yang kuat memberi kesan kepada kedua-dua jabatan, membangkitkan mereka dan membawa kepada keinginan yang tinggi untuk pergi ke tandas atau, sebaliknya, menangguhkan keinginan ini untuk masa yang lama.

Bagaimana kerap buang air kecil dengan saraf?

Kencing manis yang kerap mempunyai gejala berikut:

Patologi boleh diwujudkan dengan keterukan di kawasan uretra.

  • berat di kawasan pundi kencing;
  • pararesis (ketidakupayaan untuk memulakan proses kencing di khalayak ramai);
  • kekurangan sensasi pundi kencing;
  • pergi ke tandas tidak mengikut keperluan (mengisi gelembung), tetapi mengikut masa;
  • sakit belakang;
  • sakit di bahagian kemaluan;
  • air kencing menonjol dalam jumlah kecil.

Cystitis saraf yang berkembang di dalam wanita boleh nyata dengan cara yang berbeza, bergantung kepada ciri fisiologi individu. Kencing manis yang kerap juga ciri, tetapi kesan sebaliknya adalah mungkin - pengekalan air kencing. Proses meninggalkan air kencing dari badan boleh menjadi menyakitkan dan tidak menyenangkan. Di perineum, permulaan gatal dan kolik. Dalam kes kronik, air kencing mungkin mengandungi darah. Dalam keadaan sedemikian, rayuan kepada doktor perlu segera.

Kaedah diagnostik

Pada mulanya, doktor melakukan tinjauan pesakit, mengetahui tempoh permulaan penyakit, gejala dan sensasi. Juga ditentukan adalah penyakit yang pernah dialami oleh seseorang, dan sistitis saraf boleh berkembang di latar belakang mereka. Doktor mendapati apa ubat yang diambil atau diambil oleh pesakit. Selanjutnya, pemeriksaan visual kemaluan berlaku. Urin diambil untuk analisis, dan pesakit dirujuk kepada psychotherapist untuk definisi gangguan CNS. Di samping itu, ultrasound, x-ray. Analisis penting penyakit ini adalah cystoscopy. Tanpa prosedur diagnostik, adalah mustahil untuk menetapkan terapi yang diperlukan.

Bagaimana untuk merawat?

Rawatan kencing kerap termasuk terapi yang kompleks. Dalam istilah psikologi, diadakan:

Hipnoterapi juga termasuk dalam rawatan kompleks masalah.

  • perundingan dengan doktor;
  • hipnoterapi;
  • latihan autogenik.

Aspek fisiologi disingkirkan oleh:

  • ubat sintetik;
  • campur tangan pembedahan;
  • perubatan tradisional;
  • fisioterapi.

Boleh dilantik sebagai "Urolesan", "Drotaverinum", mempunyai kesan antibakteria. Mereka melawan jangkitan dengan bantuan "Monural", "Ciprofloxacin". Operasi ini hanya diperlukan untuk pemisahan yang bernafas dan patologi serius. Fisioterapi merangkumi prosedur pemanasan, elektroforesis. Untuk melegakan kerosakan saraf, antidepresan dan kompleks vitamin boleh ditetapkan untuk menyokong sistem imun. Farmasi mempunyai ubat homeopati untuk rawatan penyakit, dan ubat tradisional menawarkan penggunaan tumbuhan ubatan dan infusi herba yang menenangkan untuk terapi. Adalah penting bagi pesakit untuk memantau keselesaan dan ketenangan emosi mereka untuk mengelakkan perkembangan penyakit.

Kencing manis yang kerap sebagai gejala dalam neurosis

Masalah pundi kencing berlaku pada usia apa-apa pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Mereka membawa banyak masalah, kerana anda perlu sentiasa pergi ke tandas. Ini sangat tidak menyenangkan jika seseorang tidak mempunyai peluang untuk sentiasa melawat tandas. Pada kanak-kanak, masalah ini boleh menyebabkan kompleks dan gangguan mental. Menemukan mengapa ini berlaku kadang-kadang tidak begitu mudah, kerana kerap kali kencing diperhatikan bukan sahaja disebabkan oleh sebab fisiologi, tetapi juga semasa neurosis.

Ciri-ciri proses patologi

Pada mulanya, pakar ini perlu mengetahui sama ada terdapat sebarang sebab fisiologi yang menyebabkan kesukaran membuang air kecil. Sesungguhnya, disebabkan oleh pelbagai proses patologi dan masalah buah pinggang pada manusia, genangan air kencing boleh bermula. Untuk rawatan, anda perlu menghapuskan faktor yang menyebabkan masalah dan minum diuretik (ubat diuretik).

Dengan neurosis pundi kencing tidak ada gangguan fisiologi dan saluran kencing tanpa patologi. Inti masalahnya terletak pada kegagalan sistem saraf, jadi doktor merujuk patologi ini kepada penyakit yang disebabkan oleh gangguan mental.

Aliran keluar air kencing berlaku disebabkan oleh 2 sphincters dalam pundi kencing, yang berehat dan kontrak seperti yang diperlukan. Sistem saraf vegetatif (ANS) mengawal proses, iaitu, orang yang sengaja tidak dapat mengawal proses itu.

Untuk kerja spinkter dalam pundi kencing adalah bertanggungjawab untuk bahagian-bahagian seperti ANS sebagai:

  • Simpatik. Ia berfungsi untuk mengurangkan otot dan, dengan itu, untuk menutup sphincter tersebut. Terima kasih kepada bahagian simpatik, seseorang boleh mengekalkan air kencing di dalam badan;
  • Parasympathetic. Ia direka untuk berehat tisu otot, termasuk sfinkter. Ia adalah bahagian parasympathetic yang berfungsi untuk mengeluarkan air kencing dari badan.

Sekiranya seseorang gagal dalam bidang ini, maka kesilapan keseluruhan terletak pada neurosis pundi kencing dan anda perlu mengetahui simptom dan kaedah rawatannya, terutamanya apabila masalahnya berlaku pada kanak-kanak.

Gejala neurosis

Neurosis pundi kencing dalam ubat dipanggil cystalgia, tetapi bertentangan dengan pendapat kebanyakan orang, patologi ini tiada kaitan dengan cystitis. Satu-satunya perkara yang mengikat mereka adalah simptom yang sama, seperti kencing yang kerap.

Jika pesakit mempunyai neurosis pada pundi kencing, maka dia tidak dapat sepenuhnya mengawal proses pembuangan kencing.

Sebabnya mungkin bersembunyi di dalam tekanan di tempat kerja, masalah dalam keluarga, emosi dan fizikal, dan faktor-faktor lain yang mampu mengganggu jiwa manusia. Gejala termasuk keinginan berterusan untuk pergi ke tandas atau inkontinensia kencing. Seringkali dorongan itu palsu atau tidak mustahil untuk mengosongkan pundi kencing sepenuhnya disebabkan oleh operasi yang tidak betul dari pengangkut yang terletak di dalamnya. Kerana ini, ada gejala lain, seperti sakit di perut bawah. Dalam sesetengah keadaan, orang sakit tidak lagi merasakan pundi kencing dan mereka perlu pergi ke tandas mengikut jadual, kerana terdapat tanda-tanda ketidakitan.

Pada kanak-kanak, masalah itu disebabkan oleh hakikat bahawa orang tua peduli dengan mereka. Lagipun, bayi yang kerap membuang air kecil mungkin disebabkan oleh ketakutan, sebagai contoh, seluar kotor atau mendapatkan tudung. Stres yang berterusan dan buruh mental dan fizikal yang berat juga boleh menjadi punca, yang menjejaskan penampilan neurosis.

Jeritan sangat menjejaskan kanak-kanak, jadi neurosis pundi kencing adalah kejadian yang lazim bagi mereka, terutamanya jika kanak-kanak tumbuh dalam keluarga yang tidak berfungsi. Gejala-gejala di dalam bayi adalah sama seperti pada orang dewasa, iaitu, sakit pada abdomen yang lebih rendah, dorongan berterusan ke tandas dan inkontinensia kencing.

Kesan neurosis

Jika, selepas mengenal pasti gejala pertama, anda tidak mula merawat masalah, maka ia akan menyebabkan kesan yang tidak diingini, seperti:

  • Prestasi rendah;
  • Stres dan ketegangan yang berterusan;
  • Quarrels dengan orang rapat dan kenalan

Kesan tersebut bukanlah yang paling teruk kerana tanpa rawatan yang betul, buah pinggang atau pundi kencing boleh rosak disebabkan oleh pengeluaran air kencing yang tertunda. Masalah ini sangat penting pada kanak-kanak, kerana mereka mungkin malu masalah mereka dan bertahan hingga yang terakhir. Ibu bapa dalam keadaan sedemikian perlu berhati-hati dan melihat untuk memastikan anaknya tidak mengalami gejala penyakit.

Rawatan patologi

Pertama, anda perlu mengetahui punca masalah itu untuk membetulkannya, kerana jika tidak, ia tidak akan menyelesaikan keadaan. Doktor akan perlu mengetahui sama ada orang itu mempunyai sebarang tekanan atau beban berat yang menjejaskan perkembangan neurosis, dan kemudian menetapkan rawatan.

Dadah dan dadah untuk menghapuskan kesan patologi akan dikeluarkan dari ubat-ubatan. Ini termasuk antibiotik dan antiseptik khas. Dalam kes yang paling teruk, catheterization perlu dilakukan untuk mengeluarkan stasis air kencing. Untuk meningkatkan kesan kursus terapi, disarankan untuk pergi ke alam semula jadi atau hanya berbohong di rumah mendengar muzik yang tenang.

Seorang pakar akan menasihatkan kanak-kanak dan orang dewasa dalam keadaan psiko-emosional yang sukar untuk menjalani rawatan dengan pakar psikiatri, kerana tidak begitu mudah untuk menghilangkan gangguan mental. Biasanya terapi itu membawa hasil yang sangat baik, jadi jangan malu untuk pergi ke pakar.

Kencing manis yang kerap disebabkan oleh neurosis adalah kejadian yang agak biasa, dan apabila gejala pertama berlaku, rawatan harus segera dimulakan. Jika tidak, orang akan mempunyai akibat yang serius yang tidak dapat dielakkan dengan sedatif dan antiseptik.

Masalah kencing neurogenik pada lelaki

Biasanya, air kencing terkumpul dalam pundi kencing, iaitu, ia adalah takungan. Urin mendapat di sana di ureter buah pinggang, di mana ia terbentuk. Setelah terkumpul sejumlah tertentu (kira-kira 150 ml), pundi kencing membentang dan keinginan untuk buang air kecil terbentuk.

Urin membayangkan tindakan di mana dua proses diselaraskan: penguncupan otot licin pundi kencing dan pengurangan nada spinkter. Proses berlaku serentak. Gangguan neurogenik yang membuang air kecil dicirikan oleh pelanggaran hubungan antara kedua-dua proses ini.

Gangguan neurogenik berkembang akibat pengurangan pundi kencing pada tahap yang berbeza. Ia boleh menjadi kecederaan traumatik atau proses neoplastik, dan lain-lain. Pathologi boleh berlaku di mana-mana umur dan kedua-dua jantina.

Apakah pundi kencing neurogenik?

Semua gangguan kencing yang berkaitan dengan lesi neurologi berlaku dalam bentuk pundi neurogenik. Terdapat dua bentuk proses ini:

  1. Hypotonic. Patologi jenis ini dicirikan oleh ketiadaan keinginan untuk buang air kencing apabila pundi kencing itu penuh. Kekurangan dorongan membawa kepada hakikat bahawa sejumlah besar air kencing terkumpul di dalam pundi kencing, iaitu, ia berlebihan. Kencing manis pesakit sedemikian jarang berlaku, dan aliran air kencing adalah lembab. Inkontinensia kronik juga menjadi ciri ketika, akibat limpahan pundi kencing, air kencing mula menetes dari penurunan uretra oleh penurunan.
  2. Hypertensive. Bentuk ini dicirikan oleh nada otot yang meningkat, yang menyebabkan sedikit air kencing mendesak buang air kecil. Kerana kontraksi otot huru-hara dan berlebihan, dorongan sangat kuat, kadang-kadang datang kepada manifestasi inkontinensia. Menghidapi orang-orang seperti ini adalah kerap, dalam bahagian-bahagian kecil.

Gangguan neurogenik kencing adalah faktor risiko untuk pelbagai penyakit kronik buah pinggang, yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang. Di samping itu, patologi secara signifikan menjejaskan kualiti hidup, dan oleh itu memerlukan rawatan segera.

Etiologi

Penyebab umum gangguan neurogenik adalah kerosakan kepada sistem saraf di kawasan tertentu. Faktor-faktor yang segera menyebabkan penyakit ini termasuk:

  • Proses tumor saraf tunjang;
  • Metastasis tumor mana-mana penyetempatan di tulang belakang;
  • Osteochondrosis bahagian-bahagian tulang belakang;
  • Campur tangan pembedahan berskala besar radikal di kawasan panggul;
  • Terapi radiasi penyakit onkologi;
  • Pelbagai kecederaan otak;
  • Strok dan akibatnya;
  • Anomali perkembangan (contohnya, hernia);
  • Penyakit Parkinson;
  • Pelbagai proses menular di dalam otak (meningitis, ensefalitis, dan sebagainya)
  • Myelosis funicular;
  • Proses toksik bagi sistem saraf (contohnya, badan ketone dalam diabetes);
  • Keracunan oleh bahan kimia yang menjejaskan sistem saraf;
  • Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu;
  • Pelanggaran peraturan anestesia tulang belakang.

Secara berasingan, adalah perlu untuk menerangkan sebab-sebab kemunculan gangguan neurogenik pada kanak-kanak, kerana mereka mempunyai beberapa faktor tambahan, sebagai tambahan kepada yang telah disebutkan:

  1. Myelodysplasia;
  2. Spina Bifida

Dua sebab terakhir adalah yang paling tidak menguntungkan, kerana ia berkaitan dengan penyakit kongenital. Kanak-kanak pada mulanya mencatatkan inkontinensia urin dan najis, yang membawa kepada gangguan anatomi dalam organ-organ kencing. Kesan-kesan patologi seperti ini tidak dapat dipulihkan.

Patogenesis

Patologi pundi neurogenik boleh berlaku pada dua tahap. Sama ada ini kekalahan pundi kencing itu sendiri, iaitu peningkatan atau penurunan nada. Atau ia adalah lesi sphincter, yang juga dicirikan oleh pelanggaran nada otot. Fungsi sphincter yang salah membawa kepada keadaan seperti kencing manis atau pengekalan akut atau kronik.

Dalam pembentukan jenis patologi ini atau itu, peranan bukanlah punca kerosakan kepada sistem saraf, tetapi tahap di mana terdapat masalah dengan pemuliharaan. Hubungan antara tahap dan patogenesis gangguan kencing:

  • Kekalahan sistem saraf pusat, iaitu, otak (pusat yang bertanggungjawab untuk proses ini) - ketidaksuburan kencing tidak terkawal, tidak ada dorongan;
  • Pemusnahan saraf saraf tunjang di atas pusat-pusat yang bertanggungjawab untuk buang air kecil - meningkatkan nada otot pundi kencing, tetapi ketiadaan keinginan;
  • Dengan kekalahan 2-4 lumbar vertebra, pundi kencing usus berkembang.

Patologi ini adalah bentuk pemusnahan rantaian saraf. Selalunya dalam amalan klinikal terdapat varian penyakit yang tidak lengkap. Dalam kes yang jarang berlaku, patologi campuran didiagnosis jika gangguan penginsuran telah berlaku pada tahap yang berbeza.

Gambar klinikal

Gejala akan berbeza bergantung kepada bentuk patologi dan tahap kerosakan sistem saraf.

Gejala dalam lesi serebrum:

  1. Dorongan terkuat;
  2. Peningkatan kencing;
  3. Gangguan tidur akibat kerap menggesa;
  4. Urine - dalam kuantiti yang kecil.

Gambar klinikal dengan kekalahan rantau supracarpal:

  • Hipertensi otot pundi kencing;
  • Nada spinkter meningkat;
  • Kesukaran buang air kencing sehingga air kencing akut atau kronik.

Gejala untuk gangguan pemuliharaan di kawasan sakral:

  1. Pundi kencing Atonik (sehingga melengkapkan atrofi otot halus);
  2. Tiada keinginan untuk membuang air kencing;
  3. Kemaluan kencing (kekal);
  4. Kencing yang jarang berlaku di bahagian besar;
  5. Kebocoran air kencing

Di samping gambaran klinikal masalah langsung dengan kencing, klinik neurologi juga mungkin. Gabungan gejala seperti itu, terutamanya dengan luka-luka jelas sistem saraf, sangat memudahkan diagnosis.

Komplikasi

Jika anda mengabaikan gejala pundi kencing neurogenik, komplikasi proses ini mungkin berlaku. Komplikasi utama dan paling kerap berlaku ialah:

  • Cystitis (proses keradangan dalam pundi kencing);
  • Pyelonephritis (keradangan pada parenchyma buah pinggang);
  • ICD (urolithiasis atau batu pundi kencing);
  • CKD (kegagalan buah pinggang kronik terbentuk kerana gangguan kekal keseluruhan sistem, serta disebabkan oleh fenomena refluks, iaitu air kencing yang menjatuhkan melalui ureter);
  • Hidronephrosis sekunder (distensi sistem pyeo-pelvik, di mana fungsi buah pinggang terjejas dan atrofi parenchymanya boleh berkembang).

Gangguan jangka panjang pengekalan dalam pundi kencing membawa kepada fakta bahawa atrofinya berkembang (terutamanya dalam bentuk hipotonik), selepas itu ia berkurangan dalam saiz dan pengecutan.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik untuk gangguan kencing neurogenik pada lelaki dan wanita termasuk pelbagai kaedah pemeriksaan. Ini termasuk:

  1. Mengumpul anamnesis dan aduan pesakit (terutamanya penting untuk menjelaskan sama ada terdapat kecederaan atau luka lain sistem saraf);
  2. OAM (membolehkan anda menilai sifat kimia dan fizikal air kencing, serta menentukan komposisi di bawah mikroskop);
  3. Ujian darah;
  4. Biokimia darah (ia boleh digunakan untuk menganggar kandungan kuantitatif pelbagai bahan dan unsur-unsur dalam darah);
  5. Analisis air kencing mengikut Nechyporenko (membenarkan pengesanan sel yang menunjukkan patologi sistem perkumuhan, sel-sel seperti: leukosit dan sel-sel erythrocyte, dan silinder);
  6. Urinalisis harian (anggaran fungsi kepekatan buah pinggang);
  7. Pembenihan bakteria pada pelbagai media nutrien (ejen berjangkit dari bakteria asalnya dikesan, ini juga termasuk ujian kepekaan terhadap ubat antibakteria);
  8. Pemeriksaan ultrabunyi pada organ panggul (membolehkan visualisasi buah pinggang dan pundi kencing, mengesan perubahan dalam struktur mereka, serta menilai tahap air kencing);
  9. Pencitraan resonans magnetik atau MRI ringkas (anggaran keadaan saraf tunjang dan otak, pengecualian atau pengesahan proses tumor);
  10. Cystourethroscopy (membolehkan anda secara visual menilai keadaan dinding pundi kencing dan uretra);
  11. Radiografi dengan menggunakan pelbagai agen kontras (terutamanya berjaya mengesan anomali anatomi dalam struktur sistem kencing);
  12. Kompleks urodinamia (dengan pertolongannya, kerja pundi kencing dinilai ketika mengisi dan semasa mengosongkan);
  13. Peperiksaan neurologi kompleks (untuk mengenal pasti faktor etiologi gangguan kencing);

Di samping itu, perundingan dengan pakar profil saraf dan psikoterapi boleh ditetapkan. Pundi kencing neurogenik didirikan dengan kehadiran patologi sistem saraf atau pengecualian faktor etiologi yang lain.

Rawatan

Kompleks langkah-langkah terapeutik termasuk pilihan rawatan berikut, yang boleh digabungkan bergantung pada ciri-ciri penyakit:

  • Pembetulan gaya hidup. Ini membayangkan pemeliharaan kencing, dengan itu mengelakkan overstretching pundi kencing dalam bentuk patologi hipotonik. Latihan untuk buang air kecil dengan bantuan otot abdomen atau dengan tekanan pada kawasan pangkal paha juga disediakan. Ia juga mungkin untuk membuang air kecil jika berlaku kerengsaan kulit belakang. Ini juga termasuk latihan untuk menguatkan otot pelvis.
  • Rawatan ubat. Bergantung pada bentuk patologi, ubat-ubatan digunakan untuk menguatkan nada otot atau, sebaliknya, berehatlah mereka. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan ubat yang memberi kesan kepada sumber patologi, iaitu sistem saraf, jika boleh.
  • Fisioterapi Satu langkah yang kompleks termasuk, sebagai contoh, elektrostimulasi perineum, sakrum, dan juga pundi kencing itu sendiri. Mungkin penggunaan ultrasound, hyperthermia serantau dan elektroforesis untuk meningkatkan penembusan dadah.
  • Apabila menjalankan bentuk patologi yang digunakan catheterization intermetting. Pesakit dalam kes ini dari semasa ke semasa memasukkan dirinya kateter, yang mana mengosongkan pundi kencing.

Di samping terapi konservatif, rawatan pembedahan digunakan, yang merupakan gejala. Jenis campur tangan pembedahan dibahagikan dengan kehadiran patologi:

  1. Kelewatan kencing. Pembedahan leher pundi kencing atau reseksi dilakukan.
  2. Kemaluan kencing. Ia boleh disingkirkan dengan beberapa cara: pemusnahan tunggak saraf, pemasangan spincters buatan, atau pendekatan kekerasan otot jarak jauh.

Dalam kes patologi yang tidak dapat disembuhkan, seluruh pundi kencing boleh disangkal dengan air kencing yang dialihkan ke dalam usus atau melalui laluan fistulous ke dinding abdomen anterior.

Saraf dan kencing

Tinggalkan komen 20,585

Orang yang mempunyai gejala neurosis pundi kencing sering menjadi pemalu dan sensitif. Mereka takut keyakinan dan pengkritik orang asing. Punca-punca berlakunya gangguan mungkin berbeza, tetapi akibatnya, ketidakharmonian berada dalam kehidupan sehari-hari seseorang. Peningkatan prestasi yang ketara, meningkatkan rasa gugup, tekanan timbul.

Penyebab kerap kencing pada saraf

Memandangkan masalah dalam mekanisme pundi kencing dinyatakan dalam pelanggaran uretra, di tempat pertama, doktor dengan bantuan kajian diagnostik memeriksa sama ada terdapat sebarang gangguan fisiologi. Lagipun, kencing kerap berlaku kerana pelbagai penyakit fisiologi, sebagai contoh, terhadap latar belakang prostatitis. Apabila keputusan pemeriksaan menunjukkan ketiadaan patologi dalam kerja sistem kencing, istilah "neurosis" digunakan. Akibatnya, patologi itu tidak timbul daripada gangguan pundi kencing atau luka organik sel-sel saraf, tetapi berdasarkan "kegagalan" dalam kerja saraf. Terdapat banyak punca kerap kencing pada saraf. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

  • Ketegangan otot yang berlebihan. Dalam keadaan yang tertekan, otot berada dalam keadaan overstressed, dan pada masa yang sama menimbulkan tekanan pada pundi kencing. Ini menyebabkan keinginan untuk melawat tandas.
  • Pemikiran yang tidak masuk akal. Orang yang mengalami gangguan saraf takut dengan sensasi fizikal mereka. "Pada saraf" cat gambar yang mengerikan dalam imaginasi dan sebagai hasilnya semua fikiran difokuskan pada keinginan untuk membuang air kecil.
Kembali ke jadual kandungan

Apa yang berlaku

Neurosis pundi kencing, yang disertai dengan keinginan untuk kencing kerap, atau, sebaliknya, untuk kelewatan yang lama. Bahagian simpati dan parasympatetik sistem saraf bertanggungjawab untuk mengawal fungsi pundi kencing yang betul. Seksyen pertama menghalang air kencing dengan mengurangkan sphincter. Yang kedua bertanggungjawab untuk penguncupan dinding urea dan kelonggaran sphincter, untuk pembebasan air kencing. Emosi dan saraf negatif membawa kepada kegembiraan yang lebih tinggi daripada zon pertama dan kedua dan penguncupan sphincter. Dalam kes ini, terdapat kelewatan patologi air kencing, atau, sebaliknya, kencing kerap.

Gejala neurosis

  • Faktor psikogenik pengekalan kencing. Gejala pertama yang berlaku paling kerap adalah parrezis. Diterangkan dalam ketidakupayaan atau kesukaran untuk buang air kecil dengan orang luar. Buat kali pertama, tanda-tanda penyakit biasanya muncul pada usia awal, di sekolah.
  • Pesakit tidak merasakan pundi kencing mereka - gejala kedua. Hasilnya, lawatan ke tandas tidak berlaku apabila keinginan timbul, tetapi sejam. Pada saat-saat semacam itu ada rasa sakit di kawasan lumbal atau perineum. Kekerapan manifestasi kesakitan adalah berbeza dalam masa, dan proses itu disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan yang lain.
Kembali ke jadual kandungan

Rawatan neurosis pundi kencing

Gangguan neurotik mudah dirawat. Doktor menetapkan penggunaan jangka pendek penenang atau ubat anti-tekanan. Tetapi penggunaan ubat-ubatan dan antidepresan untuk masa yang singkat melegakan simptom neurosis, tetapi kaedah berikut harus digunakan untuk mencapai hasil yang paling berkesan.

  • Harian terlibat dalam teknik relaksasi otot, yang paling memperhatikan otot pinggang, perut dan punggung.
  • Mewujudkan program psikoterapi individu.
  • Mengurangkan pengambilan cecair dan peningkatan sedikit pengambilan garam.
  • Mengurangkan tekanan pada badan dengan kaedah relaksasi.

Dengan pelaksanaan semua terapi yang konsisten dan teratur, hasil positif rawatan dapat dicapai dengan cepat. Faktor penting untuk pemulihan adalah prestasi "sukarela" semua teknik. Tidak perlu memaksa melakukan segala-galanya "melalui kekerasan", kerana keberkesanan rawatan sedemikian adalah sifar.

Kepuraian gangguan kencing neurogenik

Penilaian gejala gangguan neurogenik adalah peringkat diagnosis yang sangat penting. Dinamika perkembangan mereka, sifat dan keterukan boleh dipercayai mengenai penyetempatan proses, terutama penyakit.

Gejala kerosakan pada korda tunjang dan otak periferal tengah dan periferal cukup dipelajari pada masa ini. Tanda-tanda ini dibandingkan dengan data ujian neurofisiologi dan neuroimaging, yang membentuk asas diagnosis topikal. Kajian neuro-urologi juga dijalankan untuk mengenal pasti gejala saluran kencing yang rendah (LUTS) pada pesakit dengan profil saraf.

Diagnosis perbezaan adalah sukar kerana fakta bahawa banyak LUTS berlaku dalam kes pundi kencing, prostat, uretra. Penyakit ini mungkin terdapat dalam pesakit neurologi.

Pengkelasan

Penyakit pundie neurogenik dalam klasifikasi penyakit antarabangsa ditakrifkan sebagai disfungsi neuromuskular pundi kencing. Penyakit ini mengumpul semua patologi yang tidak termasuk dalam tajuk lain. Daripada mereka mengeluarkan:

  1. Pundi kencing yang tidak terkawal;
  2. Pundi kencing refleks;
  3. Kelemahan neurogenik pundi kencing;
  4. Disfungsi pundi kencing neuromuskular yang lain;
  5. Disfungsi neuromuskular pundi kencing, tidak ditentukan;

Patogenesis yang meragukan

Jika anda menentukan disfungsi neurogenik pundi kencing sebagai penyakit bebas, tidak mungkin untuk memahami patogenesis penyakit ini. Jika kita menganggap disfungsi ini sebagai satu gejala, kita boleh menganggap kerosakan kepada pusat pengawalseliaan sistem saraf yang menyebabkan kerap membuang air kecil.

Kaedah mengenal pasti punca perkembangan disfungsi neurogenik pundi kencing boleh dipotong, iaitu, penyingkiran kedudukan tertentu dari umum dengan kesimpulan logik.

Contohnya adalah kesimpulan berikut:

  • Dalam kes parasympathicotonia, dalam rangka penyakit Parkinson, terdapat tiga gejala - sembelit, pundi kencing yang terlalu aktif (OAB) dan hipersalivasi;
  • Mengambil ubat dengan aktiviti antikolinergik melepaskan semua gejala;
  • Ini bermakna GUMP adalah manifestasi sympathicotonia.

Contoh ini menunjukkan bahawa tiga perkara seolah-olah tidak serasi boleh disambungkan. Oleh itu, jika anda melihat satu punca simptom, anda boleh mengurangkan jumlah pelantikan kepada pesakit.

Terdapat juga kesimpulan induktif yang bertentangan dengan kaedah potongan:

  • Antikolinergik tidak mempunyai kesan positif terhadap gejala OAB dan tidak menghentikannya dalam pesakit dengan penyakit Parkinson;
  • Pesakit mempunyai penyakit Parkinson;
  • Oleh itu, OAB dalam penyakit Parkinson tidak mempunyai hubungan dengan parasympathicotonia.

Teknik ini membuat satu keraguan tentang ketepatan pernyataan pertama berdasarkan satu kes. Dalam hal ini, OAB tidak dianggap dari sudut asal neurogenik, dan apabila BPH dikesan dalam pesakit sedemikian, mereka hanya menghasilkan reseksi transurethral kelenjar prostat. Dalam kes ini, inkontinensia kencing berlaku pada 65% pesakit. Semua ini berlaku kerana kesilapan dalam penalaran dan kesimpulan.

OAB terhadap latar belakang penyakit Parkinson mungkin berlaku akibat penurunan dalam jumlah dopamin, dan oleh itu disebabkan oleh rangsangan yang dikurangkan oleh reseptor D pundi kencing (MP). Dengan rawatan Parkinson yang mencukupi, pesakit tidak mengetahui tentang penyakit tersembunyi, yang dapat dilihat hanya sebagai pelanggaran terhadap rejimen rawatan.

Gejala

Aduan pesakit boleh menunjukkan kerosakan yang dikatakan kepada seksyen tertentu sistem saraf. Maklumat ringkas tentang ini dibentangkan dalam Jadual 1. Apabila sesetengah kawasan SSP terjejas, gejala yang jelas telah terbentuk, yang terbentuk bergantung kepada jenis penyakit.

Apabila gejala pesakit meningkat, gangguan kencing dibentuk, kita boleh bercakap mengenai perkembangan penyakit neurologi yang melibatkan banyak kawasan otak dalam proses. Sudah tentu, gejala yang sama mungkin berlaku dengan kerosakan kepada pelbagai bahagian otak. Pada masa yang sama, gejala neurologi harus betul berbanding dengan "manifestasi klinikal urologi."

Pada penerimaan awal, analisis gejala membolehkan membezakan beberapa penyakit. Jadual 2 menunjukkan kejadian sindrom disfungsi individu kencing di bawah pelbagai keadaan patologi. Pelanggaran kencing berbeza dengan kekerapan kejadian dan komposisi kualitatif dalam patologi neurologi. Penjajaran ini dikaitkan dengan perbezaan dalam patogenesis.

Demensia Vaskular dan Alzheimer

Sekiranya anda membezakan antara kedua-dua penyakit tersebut, LUTS boleh membantu banyak. OAB untuk demensia vaskular adalah gejala awal, dan untuk demensia Alzheimer ia tidak ciri dan diamati agak jarang. Apabila ia muncul, kita boleh bercakap tentang kemusnahan keperibadian di peringkat akhir.

Demensia vaskular dicirikan oleh gejala berikut dan dinamika mereka: pertama, kencing setiap hari menjadi lebih kerap, maka nocturia berlaku, diikuti dengan inkontinensia kencing yang penting. Gejala tidak menggantikan satu sama lain, tetapi melengkapi. Perubahan gejala berlaku lebih kerap. Data klinikal ini mungkin menunjukkan rupa luka dalam saraf tunjang. Ini adalah tipikal pelbagai sklerosis (MS). OAB seringkali boleh berubah menjadi dissynergy sphincter dan hipotensi.

Apabila kombinasi beberapa gejala berlaku, sindrom yang mencadangkan kehadiran disfungsi berterusan.

Apakah yang dimaksudkan oleh GUMP?

Pundi kencing yang terlalu aktif sering berlaku kerana gangguan neurogenik dan termasuk:

  • Kencing manis yang kerap dan pollakiuria - kerosakan pada lobus frontal otak;
  • Nocturia semasa pembuangan kencing meningkat pada siang hari - pelbagai fokus kerosakan otak;
  • Nocturia dengan kencing siang hari biasa - nukleus paraventricular hypothalamus terjejas;
  • Poliuria malam - kekurangan vasopressin;
  • Urgensi untuk buang air kecil - perubahan dalam lobus frontal;
  • Episod terpilih untuk kencing manis adalah teras Barrington;
  • Kejadian momen inkontinensia dengan peningkatan tekanan pada rongga perut - mengubah struktur pon dan pusat kencing pengintai;
  • Inkontinensi air kencing, yang berlaku akibat kehadiran bunyi air yang jatuh - penyusunan semula kulit dari kawasan temporal berlaku apabila bahan putih rosak di lobus frontal;

OAB muncul dalam bentuk 2-3 gejala dengan lesi otak. Jika terdapat lebih daripada 3 gejala, luka otak dianggap multifokal.

OAB berlaku terutamanya dalam penyakit Parkinson, kerosakan otak, pelbagai sklerosis.

Detrusor sphincter dyssynergy (DSD)

Sindrom ini berlaku hanya berkaitan dengan masalah neurogenik di dalam badan dan ditunjukkan oleh gangguan obstruktif dan kerengsaan:

  • Pollakiuria dan gangguan kencing dalam bentuk peningkatan;
  • Urgensi untuk membuang air kencing;
  • Rasa parah mengosongkan MP;
  • Kehadiran epinodes inkontinensia kencing yang penting;
  • Kencing manis yang sukar;
  • Gangguan jet tidak aktif semasa pembuangan kencing.

Terjadi DSD dengan pukulan tulang belakang, MS, myelitis. Apabila gejala-gejala itu sepenuhnya ditunjukkan, ini membawa kepada penurunan dalam kualiti kehidupan.

Mengurangkan kontraksi berkurang

Sindrom ini diwakili oleh gejala-gejala yang mengganggu:

  • Tekanan air kencing yang lemah semasa pembuangan air kencing menunjukkan luka di pulau Reil;
  • Rasa parah mengosongkan MP - kekalahan lobus frontal kanan;
  • Penggunaan teknik Creda, iaitu menekan kelapa di atas pubis untuk memulakan kencing, adalah kekalahan pulau Reil;
  • Memaksa memulakan kencing dan kelanjutannya - pulau kecil Reil;
  • Tiada keinginan untuk membuang air kencing - lobus frontal kanan;

Bentuk penyakit ini berlaku dalam stroke serebrum iskemia, myelitis, stroke tulang belakang.

Pseudodissinergy

Terdapat pelanggaran kawalan jenis sewenang-wenang otot lantai panggul. Keadaan ini timbul kerana melanggar cerebellum, serta kerosakan pada hubungannya dengan teras Barrington.

  • Permulaan kencing adalah sukar;
  • Sebelum mula membuang air kecil, perlu melegakan otot-otot lantai panggul;
  • Lama menunggu dari masa keinginan untuk permulaan kencing.

Pseudodissinergy timbul dalam kes infarksi serebrum, penyakit Parkinson.

Enuresis

Enuresis malam adalah inkontinensia urin pada waktu malam dan tidur siang. Enuresis adalah kompleks gejala yang mengumpul dalam satu sindrom besar. Sindrom ini termasuk:

  • Kencing tidak aktif dalam mimpi;
  • Perubahan dalam aktiviti motor semasa waktu siang;
  • Gangguan tidur;
  • Rintangan terapeutik;
  • Rawatan yang tidak mencukupi untuk penyakit mereka;
  • Melanggar sfera emosi-rugi;
  • Rekonstruksi semula secara spontan.

Inkontinensia urin terjadi dalam bentuk paroxysm atau letupan yang tajam, yang disertai oleh gangguan-gangguan vegetatif motor. Ini tidak berlaku ketika buang air kecil semasa terjaga.

Enuresis muncul pada tahap perkembangan perubatan sebagai keadaan dengan gangguan otak yang minimum. Apabila membentuk mekanisme tidur, enuresis biasanya hilang sendiri.

Jika enuresis berlaku pada masa dewasa, perlu dibezakan dari epilepsi, MS, Guillain-Barre syndrome.

Terdapat beberapa bentuk enuresis yang tidak berkaitan dengan lesi neurologi:

  • Mudah;
  • Neurotik;
  • Endocrinopathic, neuropathic;
  • Neurosis seperti;
  • Displastik

Untuk mengenal pasti sebab-sebab seperti gejala sebagai pelanggaran kencing, gunakan soal selidik, tetapi pada masa ini soal selidik universal belum dikembangkan.

Neurosis pundi kencing

Neurosis pundi kencing adalah masalah halus yang berlaku di banyak orang. Neurosis tidak harus dikelirukan dengan proses keradangan sistem genitouriner, seperti cystitis. Dalam kes neurosis, organ kencing organik secara sihat, tetapi bahagian fungsinya memberi orang kesulitan yang serius.

Terdapat dua jenis neurosis, masing-masing diagihkan sama rata:

  • parresis;
  • sindrom pundi kencing neurogenik.

Yang pertama adalah jenis sindrom klasik: seseorang tidak boleh mengosongkan pundi kencingnya jika ada orang lain yang berdekatan. Menurut statistik, majoriti mutlak orang mengalami parrezis, dan asal-usul fenomena ini dapat dijumpai walaupun pada hari-hari sekolah manusia. Seiring berjalannya waktu, apabila gangguan kecemasan itu tetap, seseorang yang memasuki gerai tandas, tidak dapat menenangkan diri untuk masa yang lama untuk melegakan ototnya dan mengosongkan dirinya. Dalam kes-kes yang teruk, neurosis pundi kencing menyerang seseorang walaupun di rumah, di dalam dinding bilik mandi sendiri.

Neurosis pundi kencing dalam jenis kedua dipanggil "neurogenik", walaupun ia betul untuk menyebutnya "saraf." Dengan patologi semacam ini, seseorang mengalami keinginan untuk membuang air kecil dalam keadaan yang menimbulkan tekanan, semasa konflik, bercakap awam.

Kedua-dua spesies ini disatukan oleh satu neurosis yang besar dan meluas - ketakutan patologi yang memalukan orang ramai. Adalah penting untuk memahami bahawa masalah dengan kencing hanya tip dari ketakutan dan kecemasan seseorang. Oleh itu, cuba menghilangkan masalah itu, perlu mencari akarnya, yang, paling sering, terletak pada fobia sosial.

Patogenesis

Badan kita dikawal oleh sistem saraf, atau sebaliknya, kedua bahagiannya - simpatik dan parasympatetik.

Bahagian simpatilah yang bertanggungjawab untuk menggerakkan badan sekiranya berlaku bahaya. Apabila ia diaktifkan, sistem otot menjadi tegang, degupan jantung semakin cepat, muridnya berkembang, dan orang itu sudah bersedia untuk melarikan diri dari bahaya atau menyerang musuh.

Adalah penting untuk diingat bahawa sistem saraf dibentuk berjuta-juta tahun yang lalu, apabila kemahiran untuk berlari dan menyerang lebih berkesan daripada berunding dan meyakinkan, seperti sekarang. Tetapi jiwa kita terus hidup mengikut undang-undang zaman dahulu, mengabaikan peradaban dan aspek budaya.

Bahagian parasympathetic bertindak balas terhadap kelonggaran dan pengumpulan kekuatan. Otot manusia santai, saluran pencernaan sedia untuk mencerna makanan. Kedua-dua jabatan ini tidak pernah termasuk dalam kerja bersama, mereka silih berganti, menyediakan satu cara aktiviti dan rehat untuk kehidupan yang selesa dan produktif.

Dengan neurosis, aktiviti kedua-dua bahagian sistem saraf autonomi ini terganggu, mereka boleh sewenang-wenangnya menggantikan satu sama lain tanpa sebab apa yang dapat dilihat dalam serangan panik klasik.

Apabila neurosis pundi kencing juga berlaku konflik bahagian simpatik dan parasympatetik. Sistem parasympatetik "memberi laluan" untuk mengidap, dan otak menghantar isyarat kepada otot dan sfinkter pundi kencing untuk berehat. Tetapi sistem bersimpati dengan segera campur tangan dalam proses memerintahkan semua otot untuk terikan, dan proses pembuangan kencing harus dihentikan.

Oleh itu, seseorang mempunyai keinginan yang kuat untuk mengosongkan pundi kencingnya, tetapi dia tidak boleh melakukannya secara fizikal.

Gejala

Gejala neurosis pundi kencing tidak terhad kepada fenomena apabila keinginan untuk mengosongkan tidak berakhir dengan mengosongkan langsung.

Jika ia benar-benar masalah neurosis, dan bukannya proses atau trauma radang, patologi mempunyai beberapa tanda, dengan parresis dan sindrom pundi kencing neurogenik mempunyai gejala yang berbeza.

Tanda-tanda pararesis termasuk:

  • rasa takut pada pemikiran pergi ke tandas di luar rumah;
  • ketidakmampuan untuk pergi ke tandas walaupun di rumah, jika ada orang asing di pihak;
  • mengelakkan tandas awam atau bilik mandi di rumah kawan dan kenalan;
  • takut panik bahawa seseorang mungkin mendengar bunyi bising ketika kencing atau bau;
  • keperluan untuk "penalaan diri" yang lama di dalam tandas sebelum mengosongkan.

Dalam kes-kes neurosis yang diabaikan, seseorang mula cemerlang dalam usaha untuk menghilangkan keperluan untuk pergi ke tandas dengan orang luar: dia cuba untuk minum kurang cecair atau meninggalkan rumah kurang jika dia tinggal bersendirian.

Sindrom pundi kencing neurogenik adalah neurosis di mana seseorang "tidak mempercayai" pundi kencingnya, takut dia akan gagal dan memalukannya pada saat yang paling tidak dijangka. Seperti neurotik dengan parrezisom, dia mengekalkan kawalan yang tepat terhadap penyakit diuretiknya. Dan jika dia merancang untuk meninggalkan rumah, dia secara drastik mengurangkan jumlah cecair yang dia telah mabuk dan cenderung untuk pergi ke bilik mandi di rumah, walaupun tanpa keinginan. Di samping itu, gejala pundi kencing neurogenik termasuk:

  • melukis peta terperinci "tandas" di kepala, di mana anda boleh masuk, di mana-mana laluan, sementara orang itu ingin mengetahui lokasi "tandas" sendiri, tanpa meminta orang secara peribadi;
  • perasaan berterusan kecemasan dalaman, menggambar gambar di kepala seseorang, bagaimana dia tidak dapat menahan dorongan dan mengosongkan diri tepat di depan semua orang;
  • Kerap membuang air kecil dengan neurosis dengan sebahagian kecil air kencing;
  • gunakan lampin "untuk orang dewasa" untuk pencegahan.

Sudah tentu, kehidupan dengan gejala sedemikian menjadi tidak tertanggung. Semua pelan seseorang direalisasikan hanya selepas resolusi diperkenalkan oleh neurosis pundi kencing. Dan, jika seseorang ditawarkan sesuatu yang menarik, menguntungkan dan menyeronokkan yang menimbulkan risiko keterlaluan proses kencing, orang itu lebih cenderung untuk menolak. Dan jika dia bersetuju, dia tidak akan mendapat apa-apa keseronokan dari acara itu - semua fikirannya akan berputar, tidak kira bagaimana bunyi itu, pundi kencing. Dalam bahasa psikologi, ini disebut dominan.

Rawatan

Ramai orang keliru percaya bahawa sejak neurosis bukanlah penyakit, tetapi masalah psikologi, maka ia tidak dapat dirawat, anda hanya boleh menyesuaikan diri dengan keadaan sedih dan "membawa salib anda". Tetapi kedudukan ini pada asasnya salah, kerana neurosis organ sempurna boleh dirawat. Benar, hari ini istilah "neurosis organ" digantikan oleh konsep psychosomatics, dan rawatannya terlibat dalam psychotherapist.

Rawatan neurosis pundi kencing bermula dengan kesedaran bahawa masalah itu benar-benar wujud, kehidupan dengannya jauh dari norma, tetapi terdapat ramai orang yang mempunyai masalah yang sama, termasuk mereka yang dapat mengatasi neurosis dan mula menjalani kehidupan yang penuh.

Pakar psikoterapi akan cuba membantu mencari apa yang menjadi sebab sebenar ketakutan. Ini adalah perlu untuk tidak mencari pelakunya, sebagai contoh, bahawa jiran-jiran di pondok "terus berjaga-jaga" di pintu tandas dan ketawa. Tetapi pandangan yang sedap pada situasi bahawa episod yang menyedihkan itu mungkin mempunyai akibat global sedemikian dapat membantu seseorang mengambil langkah pertama ke arah pembebasan.

Tetapi saraf, malangnya, tidak dirawat oleh penalaran teoretikal dalam kerusi mudah ahli terapi. Ia perlu dalam amalan untuk menggantikan corak patologi dengan yang normal. Untuk melakukan ini, anda perlu mengatasi masalah secara perlahan-lahan, tanpa menyebabkan tekanan yang teruk.

Terapi Pararesis

Jika seseorang mempunyai neurosis jenis "parrezis", dia boleh meminta orang yang tersayang untuk berdiri di belakang pintu tandas semasa mengosongkan pundi kencing. Biarkan dia mula-mula berdiri di belakang pintu selama beberapa saat, kemudian lebih lama, dan pada akhirnya dia akan menemani sejam perjalanan ke tandas dari awal hingga akhir. Selepas itu, anda boleh membuat "serbuan" di tandas awam dan terus menggunakan tandas orang lain sehingga masalah itu hilang.

Terapi Kencing Neurogenik

Dalam kes ini, seseorang perlu belajar bagaimana untuk mengatasi sistem sarafnya sendiri, menggunakan teknik relaksasi sedia ada atau mencipta sendiri. Terdapat kaedah-kaedah yang telah digunakan dengan jayanya selama bertahun-tahun: seseorang itu direndam dalam keadaan "di sini dan sekarang", melihat alam sekitar, melegakan tubuh. Selepas sistem saraf menstabilkan, seseorang dapat memahami dengan jelas perasaannya: sama ada dia mahu menggunakan tandas atau tidak.

Rawatan ubat

Rawatan gejala neurosis pundi kencing dengan bantuan ubat-ubatan adalah agak mustahil, tetapi hanya terhadap latar belakang program psikoterapi yang dirumus dengan sempurna.

Ejen anti-keresahan yang paling biasa digunakan.

Bergantung pada keparahan neurosis, ia boleh menjadi persiapan herba ("steroid valerian"), penenang, antidepresan.

Oleh itu, adalah mungkin untuk melupakan gejala-gejala neurosis organ dalam beberapa minggu dengan bantuan rawatan yang kompeten, mendapatkan semula keyakinan dan kehidupan yang penuh.

Kencing manis yang kerap

Kencing manis yang kerap (pollakiuria) adalah gejala penyakit dan keadaan fungsional, jadi dorongan kerap untuk buang air kecil adalah alasan untuk mendapatkan rawatan perubatan.

Kandungannya

Maklumat am

Urinasi pada orang dewasa yang sihat berlaku 4-6 kali sehari dan berlaku pada siang hari.

Dalam tempoh neonatal, pengosongan pundi kencing biasa berlaku sehingga 5 kali sehari, selepas minggu pertama hayat dan sehingga 1 tahun, jumlah kencing meningkat kepada 14-16 kali sehari, dan dari tahun ke 3 tahun ia berkurangan hingga 8-10 kali. Pada usia 10 tahun, jumlah pembuangan kencing pada kanak-kanak bermula dengan kadar dewasa (5-6 kali sehari).

Urinasi adalah tindakan refleks yang dikawal oleh kesedaran - apabila dinding pundi kencing dilepaskan, reseptor yang terletak di dindingnya menghantar isyarat ke otak dan orang merasakan dorongan.

Dengan kepekaan sedikit pundi kencing, isyarat masuk ke dalam otak adalah rendah, dan tiada keinginan. Pengidapan berlaku apabila isyarat daripada pundi kencing yang terkandung memasuki otak, dan dorongan yang terhasil sukar untuk diabaikan.

Dalam proses buang air kecil terlibat:

  • Pundi kencing adalah organ berongga otot, yang terletak di pinggul, yang digunakan untuk pengumpulan air kencing dan terbentang apabila diisi. Keupayaan tubuh ini bergantung kepada ciri-ciri individu, tetapi secara purata adalah 500-700 ml. Sekiranya tiada patologi, pundi kencing mampu menahan 300 ml air kencing selama 2-5 jam.
  • Lapisan otot pundi kencing (detrusor) dan otot sphincter, yang mengawal perkumuhan air kencing (kencing berlaku dengan pengurangan detrusor dan kelonggaran sphincter).
  • Pusat kencing otak, yang menerima isyarat dari pundi kencing melalui saraf afferent, sama ada menghalang penguncupan otot pundi kencing hingga saat yang lebih baik, atau menghantar isyarat tentang permulaan kencing ke pusat pembiakan kencing.
  • Pusat kencing tulang belakang, yang terletak di korda tulang belakang thoracolumbar dan sacral dan bertanggungjawab untuk perbuatan buang air besar secara sukarela.

Otot-otot perut, otot-otot bertenaga perineum dan otot-otot diafragma urogenital turut mengambil bahagian dalam perbuatan kencing (miccation).

Patologi yang mempengaruhi mana-mana bahagian sistem ini boleh menyebabkan masalah kencing.

Punca kencing kerap

Kencing manis yang kerap boleh berlaku baik disebabkan adanya patologi, dan sebab-sebab fisiologi.

Negeri berfungsi yang menyebabkan kencing kerap

Pollakiuria boleh berlaku dengan:

  • Overcooling atau perubahan mendadak dalam tekanan atmosfera. Penyempitan salur darah yang timbul daripada fenomena ini membawa kepada penambahan penapisan oleh buah pinggang, dan boleh menyebabkan kerap membuang air kecil.
  • Penggunaan makanan atau minuman diuretik. Selain tembikai, pasli, saderi, terung, tomato, timun, halia, cuka sari ape, jus cranberry, lemon, oat, teh, kopi dan beberapa produk lain mempunyai kesan ini.
  • Perubahan hormon yang menyebabkan peningkatan dalam nada pundi kencing. Perubahan sedemikian diperhatikan pada wanita pada akhir kitaran bulanan disebabkan peningkatan paras progesteron, pada permulaan menopaus, dan lain-lain.
  • Kehamilan. Saranan yang kerap pada trimester pertama dikaitkan dengan latar belakang hormon yang berubah, dan pada ketiga - dengan tekanan janin pada pundi kencing. Dengan paras glukosa darah biasa dan tekanan darah biasa, micci semasa mengandung adalah norma.
  • Aktiviti sukan. Aktiviti fizikal mempercepat metabolisme tubuh dan menyebabkan peningkatan dalam pembentukan air kencing.
  • Keadaan menegaskan yang disertai oleh ketegangan otot yang berlebihan. Otot-otot yang tegang memberikan tekanan pada pundi kencing dan menyebabkan kelakuan yang kerap.

Minum mabuk dan orgasme yang sedikit juga membawa kepada lebih kerap mendesak.

Kencing manis yang kerap menjadi tanda patologi

Dasar pollakiuria patologi biasanya meningkatkan kepekaan dinding pundi kencing, yang boleh disebabkan oleh:

  • Proses keradangan dalam pundi kencing semasa jangkitan atau kerengsaan komponen air kencing akibat perubahan dalam komposisinya. Selalunya, proses keradangan dilokalisasi di leher pundi kencing atau di uretra posterior. Apabila patogen menembusi jauh ke dalam pundi kencing, borok membentuk pada membran mukus.
  • Gangguan peredaran darah dalam pundi kencing atau organ-organ jiran (dengan stasis darah dalam testis, dsb.).
  • Traumatisasi membran mukus batu itu.

Pollakiuria juga boleh menyebabkan:

  • Kesan refleks pada otot pundi kencing (dengan hipotermia, dengan batu di dalam ureter, dan lain-lain).
  • Kelemahan impuls yang datang dari otak dan menghalang kencing. Diperhatikan dalam penyakit otak organik yang mempengaruhi diencephalon. Juga terdapat kelemahan impuls pengerasan semasa gangguan fungsi yang berlaku semasa histeria, neurasthenia dan pergolakan yang kuat.
  • Kurangkan keupayaan pundi kencing, yang diperhatikan dalam proses keradangan, pembentukan malignan dan tidak berbahaya dalam pundi kencing, dsb.
  • Mengurangkan keupayaan pundi kencing akibat tekanan organ jiran (uterus dalam kedudukan yang salah, semasa kehamilan, dan lain-lain).
  • Pengekalan air kencing, yang berlaku apabila penyempitan hipertrofi uretra atau prostatik. Patologi ini menyebabkan keterlaluan pundi kencing, di mana walaupun sebahagian kecil air kencing menyebabkan keinginan.
  • Poliuria (pembentukan kencing meningkat), yang berkembang dengan nephrosclerosis, kencing manis dan diabetes mellitus, dalam proses penumpuan edema buah pinggang dan jantung, dan sebagainya.

Oleh kerana sistem urogenital pada lelaki dan wanita mempunyai perbezaan struktur, penyebab pollakiuria boleh menjadi biasa dan wujud dalam satu jenis kelamin.

Penyebab kerap kencing biasa

Pollakiuria pada lelaki dan wanita boleh menyebabkan:

  • Diabetes mellitus, yang dikaitkan dengan kekurangan hormon insulin.
  • Insipidus diabetes, yang dikaitkan dengan disfungsi hipotalamus dan disertai dengan kekurangan vasopressin - hormon yang mengurangkan pembentukan air kencing di buah pinggang.
  • Pyelonephritis adalah keradangan buah pinggang, yang boleh menjadi akut dan kronik. Kencing manis yang kerap diperhatikan dalam bentuk penyakit akut atau dalam proses pembentukan kronik.
  • Cystitis - keradangan pundi kencing. Sebagai tambahan kepada keinginan yang sangat kerap untuk penyakit, penyakit ini disertai dengan gigitan semasa kencing dan sensasi pundi kencing yang tidak benar-benar kosong.
  • Glomerulonephritis - keradangan glomeruli buah pinggang, yang disertai dengan kencing yang kerap dan sukar di peringkat awal penyakit dan penurunan jumlah air kencing pada peringkat akhir penyakit.
  • Tuberkulosis pundi kencing, yang selalu menjadi akibat daripada batuk kering ginjal. Kencing manis yang kerap disertai oleh sensasi yang menyakitkan dan penurunan dalam jumlah pundi kencing. Pada akhir kencing, air kencing mungkin mengandungi darah.
  • Urolithiasis, di mana batu membentuk saluran kencing. Penyakit ini disertai dengan membosankan, kesakitan di rantau lumbar, darah hadir dalam air kencing. Serangan nyeri dicetuskan oleh gerakan, senaman, dan perubahan kedudukan badan. Kencing manis yang kerap berlaku apabila batu itu terletak di bahagian bawah ureter.
  • Hiperaktiviti pundi kencing adalah kompleks gejala yang termasuk inkontinensia kencing yang penting, kencing yang kerap, kelaziman pundi kencing malam yang mengosongkan sepanjang siang dan perkembangan kencing segera.
  • Penyempitan uretra (ketat) - penyempitan anatomi jarang lumen uretra, yang menyebabkan kesukaran, kencing manis yang kerap dan menyakitkan. Terdapat perasaan mengosongkan pundi kencing yang tidak lengkap.
  • Gangguan psikogenik - fobia, histeria, neurosis.

Dorongan yang kerap untuk buang air kecil juga diperhatikan dalam lesi autoimun dan radiasi yang disebabkan oleh pundi kencing, gonorrhea, trichomoniasis, candidiasis dan lesi uretra oleh streptococci, serta penyakit kardiovaskular yang disertai dengan edema.

Usia tua juga boleh menjadi penyebab kencing yang kerap - proses penuaan disertai dengan peralihan pembentukan air kencing pada waktu malam (pada masa ini 2/3 jumlah air kencing terbentuk pada orang tua) dan perkembangan penyakit kronik yang banyak.

Di samping itu, pembakaran haba dan bahan kimia membran mukus uretra dan pundi kencing disebabkan oleh elektrocoagulasi dan prosedur perubatan lain boleh menyebabkan keinginan yang kerap berlaku.

Kerap buang nafsu pada lelaki

Kencing manis yang kerap pada lelaki tanpa sensasi menyakitkan sering berlaku pada usia tua.

Kencing manis yang kerap hanya dalam perwakilan penyebab seks yang lebih kuat:

  • Prostatitis adalah penyakit radang kelenjar prostat, yang dikesan dalam 50% lelaki berusia lebih daripada 50 tahun. Penyakit ini disertai dengan rasa tidak mengosongkan dan rasa sakit ketika buang air kecil, menyakitkan kerap mengganggu dan mengganggu fungsi seksual. Dalam bentuk akut penyakit ini, demam, sakit perut dan kesakitan kencing diperhatikan.
  • Sklerosis leher pundi kencing - penyempitan lumen leher pundi kencing, yang berkembang dengan prostatitis jangka panjang. Diiringi dengan kerap membuang air kecil pada peringkat awal (pampasan) penyakit dan kesukaran membuang air kecil pada peringkat ketiga penyakit ini.
  • Hiperplasia benign prostat (prostat adenoma) adalah tumor benigna yang boleh tumbuh ke arah pundi kencing atau rektum atau terletak di bawah segitiga pundi kencing. Kencing manis yang kerap diperhatikan di peringkat pertama perkembangan penyakit, di peringkat kedua dan ketiga terdapat pengekalan kencing akut.
  • Kanser prostat adalah neoplasma yang ganas, yang boleh dilihat sebagai kerap mendesak dan kesukaran membuang air kecil.

Kencing manis yang kerap di kalangan wanita

Sentiasa mendesak buang air kecil pada wanita dalam 40% kes yang berkaitan dengan cystitis. Kadar kelaziman penyakit ini dikaitkan dengan ciri anatomi uretra - pada wanita adalah luas dan pendek, sehingga lebih mudah bagi bakteri untuk menembus kanal. Selain jangkitan, cystitis pada wanita boleh dirangsang dengan memakai seluar ketat sintetik, gangguan hormon, reaksi alergi, dan faktor lain.

Kencing manis yang kerap tanpa rasa sakit pada wanita berlaku apabila:

  • kehamilan;
  • menopaus;
  • perubahan yang berkaitan dengan usia yang menyebabkan perubahan keanjalan tisu sistem genitouriner;
  • melonggarkan alat ligamentous semasa prolaps rahim (anjakan organ penting disertai dengan sakit).

Kencing manis yang kerap berlaku pada wanita, yang disertai oleh sensasi yang menyakitkan, muncul apabila:

  • myome - tumor benigna rahim, yang, apabila ia mencapai saiz tertentu, meletakkan tekanan pada pundi kencing;
  • cystalgia (kesakitan panggul kronik pada wanita) - satu kompleks gejala yang muncul sebagai kesakitan perut dan kencing yang kerap menyakitkan apabila tiada tanda objektif kerosakan pundi kencing;
  • endometriosis - penyakit ginekologi di mana sel lapisan dalaman rahim tumbuh di luar sempadannya;
  • kekurangan estrogen;
  • proses keradangan dan neoplastik organ-organ genital dalaman, yang menyebabkan hiperemia dan aliran darah yang perlahan (urat ovari varises, dan lain-lain).

Kencing manis kerap pada kanak-kanak

Kencing manis yang kerap pada kanak-kanak dengan ketiadaan sakit berlaku apabila:

  • memakan sejumlah besar cecair;
  • mengambil furosemide dan ubat diuretik lain;
  • penggunaan produk dengan kesan diuretik;
  • keadaan tekanan;
  • hipotermia.

Sekiranya kanak-kanak yang berjalan ke tandas sering mengadu ketidakselesaan (pembakaran, rasa tidak terkira pundi kencing, dll.), Tempoh kencing yang kerap digantikan dengan pengekalan kencing atau kelemahan, berpeluh dan demam muncul, kanak-kanak mesti ditunjukkan kepada doktor.

Kencing manis yang kerap mungkin menjadi tanda:

  • patologi sistem kencing (keabnormalan kongenital struktur pundi kencing, keabnormalan metabolik kongenital, kekurangan sodium, penyerapan fosforus, glomerulonephritis, urolithiasis dan kegagalan buah pinggang);
  • Disfungsi pundi kencing neurogenik;
  • patologi endokrin (diabetes mellitus dan diabetes insipidus, dan lain-lain);
  • penyimpangan dalam aktiviti sistem saraf pusat;
  • jumlah kecil pundi kencing (patologi kongenital atau akibat daripada perkembangan tumor dalam pundi kencing);
  • masalah neurosis dan psikosomatik.

Gejala

Tanda-tanda pollakiuria adalah:

  • peningkatan bilangan kencing di siang hari sehingga 10-15 sejam, sering menggesa dengan jumlah urin biasa harian (kira-kira 1.5 liter sehari);
  • perkumuhan air kencing dalam bahagian kecil, yang disertai dengan rasa tidak terkompromi pundi kencing.

Doktor yang hendak dihubungi

Ahli urologi menangani masalah sistem genitourinary, oleh itu, dengan impuls yang kerap, perlu membuat temu janji dengan pakar ini.

Berdasarkan hasil pemeriksaan dan peperiksaan, pesakit boleh dirujuk untuk berunding dengan:

Diagnostik

Pemeriksaan pakar urologi termasuk:

  • Mengumpulkan sejarah penyakit, sejarah kehidupan dan penjelasan aduan (berapa lama kerap kencing, dll.).
  • Urinalisis (umum dan menurut Nechyporenko), di mana menentukan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder dalam air kencing, yang membolehkan anda menentukan patologi buah pinggang.
  • Jumlah darah lengkap, analisis paras gula darah dan ujian toleransi glukosa (menghapuskan diabetes).
  • Ultrasound buah pinggang dan pundi kencing.
  • Ultrasound kelenjar prostat dan organ-organ skrotum.
  • Uroflowmetry, yang membolehkan menentukan kadar aliran air kencing.
  • Kajian urodinamik komprehensif - kaedah yang membolehkan anda menentukan punca pelanggaran kualiti kencing.

Wanita yang ditetapkan ultrasound organ pelvis.

Menurut kesaksian yang dijalankan:

  • urografi (umum dan ekskresi) - Kaedah sinar-X yang membantu meneliti buah pinggang dan saluran kencing;
  • cystography - pemeriksaan x-ray di mana pundi kencing diperiksa menggunakan penyediaan radiopaque;
  • urethrography - kaedah x-ray yang membolehkan anda menjelajahi uretra dengan menggunakan bahan radiasi;
  • Pemeriksaan CT - pemeriksaan sinar-X, yang membolehkan mendapatkan lapisan tisu oleh lapisan.

Pesakit juga perlu menyimpan diari kencing selama sekurang-kurangnya 24 jam, di mana jumlah cecair yang digunakan setiap hari, masa kencing dan jumlah air kencing dikeluarkan, kehadiran / ketiadaan dorongan segera dan kebocoran air kencing perlu direkodkan.

Rawatan

Rawatan kencing yang kerap memerlukan penghapusan penyakit yang mendasari.

  • terapi antibiotik, dengan mengambil kira kepekaan patogen dalam penyakit keradangan;
  • penyingkiran batu di urolithiasis;
  • ubat hipoglikemik dan diet untuk diabetes;
  • kemoterapi dan terapi radiasi untuk kanser;
  • ubat dan pembedahan adenoma (pilihan kaedah rawatan bergantung kepada peringkat penyakit dan saiz pertumbuhan);
  • rawatan pembedahan untuk sklerosis atau penyempitan uretra, dsb.

Dengan penghapusan patologi yang mendasari, gejala pollakiuria hilang.