Cystography pada kanak-kanak

Cystography merujuk kepada diagnosis radiologi yang digunakan dalam urologi. Kajian ini adalah sangat bermaklumat, tetapi agak kompleks dalam teknik. Di samping itu, prosedur boleh menyebabkan kesakitan dan beberapa komplikasi. Pada kanak-kanak, cystografi dilakukan, seperti pada orang dewasa, seks dan umur kanak-kanak tidak terjejas oleh prosedur.

Dalam amalan urologi pediatrik, pelantikan cystografi hanya diperdebatkan oleh ketidakupayaan untuk membuat diagnosis yang tepat menggunakan kaedah diagnosis lain atau keperluan untuk menyiasat anomali anatomi kongenital sistem kencing. Untuk tujuan pemeriksaan rutin, prosedur tidak digunakan.

Kaedah dan pilihan prosedur

Kaedah pemeriksaan cystografi adalah berdasarkan kepada pengenalan agen kontras ke dalam badan, dan prestasi sinar x seterusnya. Kontras membantu untuk mengenal pasti kawasan patologi sistem kencing, dan X-ray membetulkannya dalam gambar. Terdapat dua pilihan untuk pengenalan dadah:

  • Suntikan intravena. Pemeriksaan jenis ini dipanggil excretory atau descending. Sinar-X dilakukan sejam selepas suntikan kontras ke dalam darah, kerana bahan itu mesti disampaikan oleh aliran darah semula jadi ke buah pinggang, dan dari sana ke pundi kencing.
  • Pentadbiran intrauretral atau catheterization pundi kencing. Agen kontras ini disuntik terus ke dalam uretra semasa retrograde dan cystography vaskular. X-ray, dalam hal ini dilakukan dengan segera, sebagai kontras langsung mencapai pundi kencing dan diedarkan di dalamnya.

Perbezaan antara prosedur saliva dan naik (mundur) terletak pada hakikat bahawa dalam kes pertama, imej diambil semasa pengosongan pundi kencing, pada kedua - organ yang diisi tetap.

Kes pelantikan

Jika anda mengesyaki penyakit kawasan urogenital, kanak-kanak pada mulanya diberikan ultrasound. Cystography digunakan sekiranya tidak diketahui maklumat tentang ultrasound. Petunjuk utama untuk pemeriksaan adalah diagnosis berikut yang dimaksudkan oleh ahli urologi:

  • tuberkulosis sistem genitouriner;
  • kerosakan mekanikal ke pundi kencing akibat kecederaan;
  • urolithiasis (batu atau pasir di pundi kencing dan ureter);
  • neoplasma (sista, polip) dan tumor (malignan dan jinak);
  • refluks air kencing kerana tidak menutup injap (refluks vesicoureteral atau MRR);
  • fistula (fistula) di dinding pundi kencing.

Gejala yang ditunjukkan dalam kanak-kanak yang boleh dirujuk sebagai cystography: inkontinensia (inkontinensia kencing), kekurangan air kencing dalam pundi kencing (anuria), kencing atau peningkatan kencing (ischuria atau pollakiuria). Prosedur ini ditetapkan dari umur enam bulan. Dengan mengidap anomali perkembangan intrauterin (halangan kongenital lubang, pundi kencing berganda, dsb.) Atau kecurigaan transformasi organ, adalah wajib.

Contraindications

Kontraindikasi utama terhadap kelakuan semua varian cystografi pada kanak-kanak adalah intoleransi individu (alergi) agen kontras. Sebelum penyelidikan, adalah perlu untuk membuat kanak-kanak ujian alahan. Dalam kes reaksi positif, kajian ini tidak dijalankan.

Larangan lain dalam prosedur termasuk keradangan sistem kencing (cystitis, prostatitis, pyelonephritis, urethritis), hyperthermia, selesema, kehadiran darah dalam air kencing, atau rembesan berlimpah (hematuria). Cystography yang meningkat dan vaskular tidak dilakukan dengan kecacatan anatomi organ-organ kencing, apabila tidak ada kemungkinan untuk memperkenalkan kateter ke dalam uretra.

Aktiviti persediaan

Pertama sekali, kanak-kanak mesti bersedia psycho-emotional. Jelaskan kepadanya keperluan untuk penyelidikan, untuk memberitahu dengan terperinci bahawa mungkin ada perasaan tidak menentu yang tidak menyenangkan dalam perut dan kesakitan dengan pengenalan kateter. Kanak-kanak itu tidak perlu takut; satu senyuman di bilik diagnosis akan meletakkan kajian pada risiko kegagalan. Bayi dan kanak-kanak harus dipegang secara paksa.

Untuk cystography yang berkesan, syarat berikut mesti dipenuhi. 3-4 hari sebelum prosedur, makanan yang menyebabkan pembentukan gas yang kuat dan penapaian dihapuskan daripada makanan kanak-kanak: hidangan yang dibuat dari kacang, kacang tanah, kacang, kubis dalam bentuk apa saja, roti hitam dan pastri yang dibuat daripada pastri, susu segar dan kefir, kvass dan soda.

Penggunaan gula-gula sepatutnya terhad. Bayi bayi memasuki air dill ke dalam diet. Dengan obstiftsii sistematik (sembelit) dalam kanak-kanak, disyorkan untuk mengambil ubat julap atau fitotvarov. Pada hari kajian, usus mesti dibersihkan melalui kliping.

Kebanyakan kanak-kanak bereaksi dengan sangat negatif terhadap penggunaan enema, bagaimanapun, kajian itu memerlukan usus kosong. Sebelum prosedur itu perlu kemaluan kebersihan. Sekiranya hiperaktif atau peningkatan keseronokan bayi, sediaan herba yang menenangkan disyorkan.

Prosedur tinjauan

Pilihan pilihan diagnostik ditentukan oleh urolog pediatrik. Kanak-kanak cystografi Mick jarang berbuat demikian. Seorang kanak-kanak kecil tidak boleh selalu mengikuti arahan doktor dan mengosongkan pundi kencing pada masa yang sesuai. Pada bayi, prosedur dilakukan di bawah tindakan anestesia, dan air kencing dikumpul menggunakan kateter. Diagnosis ekskresi biasanya berakhir dengan tindak balas alahan pesakit kecil kepada agen kontras (walaupun dengan ujian alahan negatif). Oleh itu, kaedah retrograde prosedur dianggap optimal.

Semasa kajian, tindakan berikut dilakukan:

  • Badan bawah kanak-kanak dibebaskan dari pakaian.
  • Pundi kencing bayi secara semulajadi dikosongkan.
  • Ibu bapa meninggalkan pejabat (semasa pemeriksaan bayi, ibu tetap, tetapi dia diberi apron khas, yang tidak menghantar x-ray).
  • Kanak-kanak mengambil kedudukan mendatar di belakang.
  • Imej pertama dari jumlah radiografi diambil.
  • Agen kontrasepsi disuntik ke dalam uretra sehingga ia sepenuhnya mengisi pundi kencing. Bagi kanak-kanak prasekolah dan pelajar yang lebih muda dos biasanya adalah 0.1 liter, untuk kanak-kanak berusia lebih 12 tahun - 0.2 liter.
  • Seterusnya, kateter ditekan terhadap alat kelamin, supaya kontras tidak mengalir keluar. Masa ini menyakitkan, kanak-kanak itu mungkin menangis dan berkedut. Ia perlu menyimpannya dalam kedudukan statik. Jika tidak, imej akan kabur, dan diagnosis tidak bermaklumat.
  • Pada sudut 90 darjah, kanak-kanak itu menaikkan kakinya, dan doktor mengambil beberapa gambar dari sudut yang berbeza.
  • Kateter dikeluarkan, pundi kencing dikosongkan;
  • Pukulan terakhir diambil.

Cadangan dan kemungkinan komplikasi

Cystografi pada kanak-kanak memerlukan pematuhan bukan sahaja peraturan penyediaan, tetapi juga tempoh selepas prosedur. Selepas kajian, ibu bapa perlu memantau rehat tidur kanak-kanak selama 24-36 jam, menghapuskan makanan masin, pedas dan jeruk dari diet kanak-kanak, memastikan anak mempunyai rejimen minum yang betul (anda perlu minum banyak cecair untuk menyingkirkan badan secepat mungkin).

Ibu bapa perlu memantau bayi dengan ketat, sekiranya berlaku perubahan dalam keadaannya, dapatkan bantuan perubatan. Komplikasi utama adalah tindak balas alergi terhadap agen kontras. Gejala boleh ditunjukkan seperti berikut: sesak nafas, dermatitis epidermis (ruam), kemerahan kulit pada muka. Dengan gejala mabuk yang teruk, kanak-kanak itu dimasukkan ke hospital.

Kegagalan mematuhi syarat kemandulan oleh doktor boleh membawa kepada jangkitan di dalam badan. Rawatan, dalam kes ini, simptomatik. Dengan kehadiran penyakit kronik saluran genitouriner, kajian ini dapat menimbulkan kambuh. Prosedur literasi mengancam kerosakan kepada uretra. Satu trauma seperti ini boleh membawa kesan yang serius.

Aspek prerogatif dan kekurangan prosedur

Kelebihan diagnostik termasuk ketiadaan sekatan umur, radiasi meter (dos minima), kemungkinan pilihan oleh doktor pilihan pemeriksaan yang optimum, kandungan maklumat yang tinggi. Kelemahannya adalah kesakitan, ketidakupayaan kanak-kanak untuk mengekalkan kedudukan tetap, alergi dan akibat lain dari prosedur, ketidakselesaan psiko-emosi. Memandangkan komplikasi yang mungkin, ibu bapa harus berhati-hati memilih doktor dan institusi perubatan untuk cystography terlebih dahulu (memeriksa laman web, membaca ulasan).

Pemeriksaan pundi kencing atau cystografi pada kanak-kanak: bagaimana ia dilakukan, ciri-ciri prosedur, persediaan dan kelakuan diagnosis

Cystography adalah prosedur diagnostik kompleks. Kajian pundi kencing dijalankan dengan ketat mengikut tanda-tanda, jika kaedah lain tidak memberikan jawapan yang tepat kepada soalan tentang punca proses patologi dalam saluran kencing.

Adalah penting untuk mengetahui petunjuk dan kontraindikasi untuk cystografi pada kanak-kanak. Bagaimanakah kajian pundi kencing dengan agen kontras? Adakah terdapat ketidakselesaan semasa prosedur itu? Apa yang ditunjukkan oleh kajian ini? Jawapan dalam artikel.

Maklumat am

Prosedur ini melibatkan pengenalan bahan radiopaque dalam rongga pundi kencing. Doktor mengisi rongga dengan penyelesaian (dari 50 hingga 200 ml, bergantung kepada usia kanak-kanak itu), mengandungi 10-30% Urografin, Yodamin, Triombrast.

Pada permulaan prosedur dan selepas mengisi semua kawasan dengan agen kontras, doktor mengambil x-ray untuk menilai keadaan organ-organ sistem genitouriner. Kain cat penyediaan khas, semua kawasan terjejas menonjol dengan baik di dalam gambar. Menurut hasil kajian, gambaran radiografi yang jelas pada rongga pundi kencing dapat dilihat. Prosedur, bergantung kepada pelbagai, mengambil masa 30 hingga 60 minit, dengan penyediaan - sehingga dua jam.

Ciri-ciri dan jenis penyelidikan

Cystografi dilakukan menggunakan dua kaedah utama:

  • kaedah menaik. Penyediaan radiopa disuntik ke pundi kencing melalui uretra menggunakan kateter. Untuk mengurangkan ketidakselesaan yang digunakan gel Katedzhel dengan tindakan anestetik;
  • kaedah menurun. Komposisi itu disuntik ke dalam urat, maka darah membawa bahan ke tubuh, setelah beberapa lama ubat masuk ke pundi kencing, noda tisu. Mulai sekarang, X-ray boleh diambil. Kaedah ini kurang menyakitkan, tetapi penembusan kontras ke dalam darah meningkatkan risiko tindak balas alahan.

Ketahui tentang punca glycosuria dan bagaimana untuk membawa petunjuk kepada normal.

Bagaimana cara mengambil smear dari uretra pada flora wanita dan apa hasilnya dipaparkan, baca di alamat ini.

Nota:

  • Dengan perkembangan calculi kontras rendah dan tumor bersaiz kecil, satu lagi jenis penyelidikan diperlukan - pneumocystography. Perbezaan utama ialah pengenalan ke dalam rongga gelembung bukanlah bentuk cecair dadah, tetapi gas. Untuk prosedur yang menggunakan oksigen, karbon dioksida atau nitrous oksida;
  • Kadang-kadang doktor menggabungkan gas dan cecair untuk mendiagnosis kes-kes penyakit yang rumit, keabnormalan dalam perkembangan saluran kencing dan proses tumor. Cystography lacunar adalah kaedah yang sangat bermaklumat;
  • Jika kanak-kanak mempunyai masalah kencing, maka urologi boleh menetapkan cystography mengejek. Kajian ini dijalankan secara langsung semasa pembuangan air kencing. Teknik ini memberikan data yang tepat mengenai bidang kebocoran bahan radiasi. Masa yang tidak menyenangkan adalah ketidakselesaan psikologi yang sukar untuk ditangani oleh seorang kanak-kanak.

Kelebihan dan kekurangan

Ujian diagnostik berbeza mempunyai kedua-dua kekuatan dan kelemahan. Walaupun kandungan maklumat tinggi cystografi, kaedah ini mempunyai beberapa titik negatif yang penting untuk menarik perhatian ibu bapa.

Doktor perlu menjelaskan bagaimana menyediakan kanak-kanak untuk prosedur untuk mengurangkan risiko komplikasi dan keputusan yang tidak tepat. Pakar-pakar harus mencegah akibat negatif, mematuhi peraturan diagnosis dengan ketat, mengambil kira usia pesakit, keadaan organ-organ pesakit.

Faedah:

  • X-ray menunjukkan semua kelainan yang sukar dikenali dengan cystoscopy dan ultrasound;
  • Untuk gambaran yang paling lengkap dalam kes-kes yang sukar, doktor boleh memilih kaedah terbaik: lacunar atau pneumocystography;
  • hasil kajian itu akan siap selepas masa yang singkat selepas prosedur. Doktor menilai kerosakan tisu, memberi pendapat awal, menghantar kepada ahli urologi pediatrik;
  • Peralatan X-ray baru dengan resolusi digital membolehkan kajian keseluruhan proses: dari mengisi pundi kencing untuk mengeluarkan air kencing. Dengan cystography dinamik, pendedahan radiasi berkurangan dengan ketara, yang amat penting ketika memeriksa kanak-kanak.

Kelemahan:

  • ketidakselesaan psikologi;
  • kanak-kanak tidak selalu memahami arahan doktor;
  • sensasi menyakitkan semasa kemasukan kateter;
  • kemungkinan komplikasi dalam bentuk reaksi alahan terhadap ubat, kesan nefrotoxic. Dalam kes cystoscopy retrograde, komplikasi tersenarai tidak hadir, tetapi masalah lain mungkin: pengekalan akut air kencing terhadap latar belakang sfinkter spink dan trauma ke membran mukus uretra (biasanya pada pesakit tua);
  • apabila dinding pundi kencing pecah, penembusan agen sebaliknya ke dalam aliran darah boleh menimbulkan sepsis.

Petunjuk untuk diagnosis

Kajian diagnostik yang rumit yang ditetapkan selepas pemeriksaan awal pesakit kecil. Adalah penting untuk mengumpul ujian darah, air kencing, membuat ultrasound, dan urography.

Pengenalan bahan radiopaque ke dalam rongga pundi kencing di zaman kanak-kanak adalah tidak diingini, kanak-kanak dan ibu bapa sering takut prosedur, syarat-syarat untuk pembangunan tekanan diciptakan. Sekiranya menurut jenis pemeriksaan lain tidak ada data yang tepat mengenai sebab-sebab gejala negatif, penyetempatan, keterukan proses patologi dalam saluran kencing, maka cystography perlu dilakukan.

Petunjuk utama:

  • patologi organ berbentuk kacang dan pundi kencing;
  • inkontinensia kencing;
  • pecah gelembung atau refluks;
  • pengesanan tumor etiologi yang tidak diketahui;
  • tuberkulosis buah pinggang;
  • pengumpulan pasir dan batu garam;
  • perkembangan yang tidak normal dalam sistem urogenital.

Contraindications

Cystography yang semakin meningkat tidak dilakukan dalam kes berikut:

  • keradangan dalam skrotum, uretra, pundi kencing;
  • kencing pembekuan darah atau hematuria besar-besaran.

Bagaimana untuk menyediakan kanak-kanak: nasihat kepada ibu bapa

Dalam kebanyakan kes, doktor mengelakkan cystografi, menggunakan kaedah diagnostik yang lain. Sekiranya anda tidak dapat melakukan tanpa menderita atau menderita cystografi, ibu bapa perlu menjelaskan kepada anak bagaimana kajian akan dijalankan dan mengapa mereka perlu mengalami sedikit masa semasa prosedur.

Penyediaan psikologi adalah penting, penjelasan yang mudah diakses tentang intipati kaedah dan kepentingan peperiksaan. Kurangnya orang tua panik, semakin rendah risiko membangkitkan rasa takut pada anak lelaki atau anak perempuan mereka.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu mengubah diet pesakit muda:

  • untuk minggu dari menu untuk mengecualikan semua item yang menimbulkan peningkatan pembentukan gas dalam usus. Anda tidak perlu memberikan kekacang, minuman berkarbonat, baking, susu segar;
  • jika kanak-kanak mengalami sembelit, maka selama dua minggu sebelum prosedur, pesakit kecil mengambil julap ringan;
  • anak-anak mendapat teh, amaran pengumpulan gas atau air dill;
  • dua hari sebelum peperiksaan pundi kencing, doktor secara kategori melarang produk yang menyebabkan kembung perut;
  • Pada hari kajian, enema diperlukan untuk memaksimumkan penghapusan sisa makanan dan gas dari usus.

Bagaimana untuk merawat kegagalan buah pinggang akut? Lihat pilihan pilihan rawatan yang berkesan.

Bagaimana urografi ekskresi ginjal dilakukan menggunakan agen sebaliknya ditulis pada halaman ini.

Ikuti pautan http://vseopochkah.com/lechenie/protsedury/laparaskopiya.html dan baca mengenai ciri-ciri laparascopy dalam nefrology dan urologi.

Bagaimana prosedurnya

Semua jenis cystografi memberikan ketidakselesaan psikologi kepada pesakit, dengan kaedah penyelidikan menaik, rasa sakit dirasakan ketika kateter uretra dimasukkan. Adalah penting untuk menjalankan semua pasukan perubatan untuk mendapatkan hasil yang paling tepat. Selepas prosedur, air kencing sering berubah warna: terdapat bahan radiasi.

Maklumat Penyelidikan:

  • selepas persiapan, pesakit terletak pada mesin x-ray (kedudukan "di belakang"). Semasa fasa pertama anda perlu berbaring diam. Doktor mengambil gambaran umum organ-organ sistem genitouriner;
  • maka doktor meneruskan ke bahagian yang paling tidak menyenangkan - memasuki kateter di mana rongga pundi kencing diisi dengan cecair dengan bahan radiasi atau gas. Sehingga 12 tahun, 50-100 ml ubat sudah cukup; remaja diberi kadar dewasa 200-300 ml;
  • semasa pengenalan kontras dan peperiksaan, doktor menekan kateter, yang menimbulkan rasa kesakitan dan mendesak buang air kecil. Langkah ini amat penting - penting untuk melambatkan kontras di dalam rongga supaya bahan tersebut tidak mengalir keluar dari pundi kencing semasa prosedur;
  • selepas mengisi pundi kencing dengan bahan khas, radiologi mengambil beberapa gambar dalam unjuran yang berlainan: di sisi, dari abdomen dan dari belakang. Pesakit kecil perlu menaikkan kakinya ke tahap 90 darjah, meningkatkan bahunya lagi. Dalam kedudukan ini, imej adalah yang paling jelas dan bermaklumat;
  • pada akhir prosedur, doktor membuang kateter itu, mengambil gambar dari pundi kencing kosong;
  • selepas kajian, doktor meneliti imej siap, menganalisis imej. Sekiranya fistula atau pecah dinding uretra atau pundi kencing dikesan, kanak-kanak mesti dimasukkan ke hospital untuk mengelakkan sepsis: kontras melalui zon pecah ke dalam darah;
  • selepas prosedur, jika tidak ada komplikasi, tinggal di hospital tidak diperlukan, paling kerapnya cystografi dilakukan pada pesakit luar. Pemerhatian oleh doktor jabatan urologi diperlukan jika pesakit kecil sebelum ini memasuki institusi perubatan dengan patologi saluran kencing yang teruk, dan cystografi adalah salah satu kaedah pemeriksaan yang dirancang.

Keputusan diagnostik

Apa yang menunjukkan cystography? Prosedur ini membolehkan anda dengan tepat menentukan kawasan lokalisasi nidus, keparahan perubahan dan penyebaran keradangan, jenis proses tumor atau saiz batu. Dalam gambaran pertama, ahli radiologi melihat lokasi sebenar buah pinggang dan organ-organ lain dalam sistem kencing. Selepas mengisi rongga dengan bahan radiologi, patologi dapat dikenal pasti yang sukar dikenali pada ultrasound dan cystoscopy.

Dalam organ-organ yang patah adalah penyimpangan yang boleh dibezakan dengan baik:

  • kecacatan kongenital organ pundi kencing dan berbentuk kacang;
  • diverticula dan renal ureteral reflux;
  • calculi dalam saluran kencing;
  • perubahan struktur dan ketebalan dinding gelembung;
  • fistula, kerosakan traumatik kepada dinding pundi kencing dan bahagian lain sistem kencing;
  • tumor dan batu dari sebarang saiz;
  • proses keradangan dalam penapis semula jadi, pundi kencing, ureter, dan lain-lain.

Seterusnya, video tentang ciri-ciri penyediaan dan peraturan-peraturan pundi kencing:

Cystogram pundi kencing pada kanak-kanak - apakah itu, bagaimana ia dilakukan, ulasan

Cystography adalah kaedah untuk mendiagnosis pundi kencing dengan X-ray dengan mengisi organ dengan agen kontras, gas.

Tujuan utama prosedur ini adalah menentukan dan mengetahui lokasi, pengedaran dan penyebab penyimpangan yang ada.

Klasifikasi Cystografi

Dalam amalan perubatan, cystografi dikelaskan kepada beberapa jenis:

Kaedah pertama dicirikan dengan pengenalan cecair kontras ke dalam rongga pundi kencing. Mengisi pundi kencing dijalankan selepas ia kosong air kencing dan sehingga keinginan untuk mengosongkannya muncul.

Biasanya Serganiz 10% digunakan untuk memasuki cecair pewarna. Setelah mengisi organ itu, pekerja perubatan melakukan sinar-X dalam pesawat yang berlainan, selepas itu pesakit pergi ke tandas, dan kemudian doktor mengambil gambar akhir.

Cystography ke bawah adalah seperti berikut. Cecair kontras disuntik ke dalam urat. Selepas itu, ia diserap ke dalam buah pinggang, dan secara beransur-ansur selari dengan pengumpulan air kencing, bergerak ke dalam rongga pundi kencing melalui ureter. Oleh kerana cecair sepenuhnya tertumpu satu jam selepas ia disuntik secara intravena, cystografi menaik adalah lebih diamalkan.

Kaedah yang terakhir pada asasnya berbeza dari pilihan sebelumnya. Dalam kes ini, cystografi dilakukan secara eksklusif dalam proses pembuangan kencing.

Nuansa semasa prosedur

Alat utama diagnostik jenis ini adalah mesin x-ray. Ia digunakan bersempena dengan agen kontras khas yang merosakkan organ sistem kencing. Diagnosis melibatkan pendedahan tertentu badan. Atas sebab ini, kanak-kanak ditetapkan sebagai prosedur terakhir, apabila kajian lain tidak berkesan.

Masukkan unsur pewarnaan dilakukan dengan bantuan kateter kencing. Bahan itu dalam urea, cat organ, dan selepas itu doktor secara khusus dapat melihat lokasi kecederaan, kehadiran (ketiadaan) refluks, peningkatan jumlah dan massa organ, perubahan tisu.

Kaedah pemeriksaan pundi kencing Miktsionny dilakukan pada masa kencing untuk mendiagnosis integriti saluran perkumuhan air kencing. Dengan adanya kerosakan, kaedah ini menyumbang untuk menentukan tempat aliran bendalir kontras.

Petunjuk untuk diagnosis

Seperti mana-mana prosedur, cystografi mempunyai petunjuk sendiri secara berasingan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Petunjuk untuk diagnosis pada lelaki dan wanita:

  • batu, fistula, badan-badan asing di rongga organ;
  • tumor yang ganas dan ganas;
  • menentukan tahap neoplasma dan bagaimana mempengaruhi dinding pundi kencing;
  • penyakit penyakit saluran pernafasan dan saluran kencing dalam tempoh kambuh;
  • kerosakan urea;
  • kesukaran mengosongkan;
  • enuresis;
  • akibat selepas pemindahan penyakit virus, asal berjangkit;
  • pelbagai gangguan, perkembangan keadaan patologi selepas pembedahan pada urea;
  • refluks;
  • neurogenicity organ;
  • Diverticula (dinding menonjol) pundi kencing;
  • neoplasma dalam kelenjar prostat;
  • badan-badan asing di diverticula.

Petunjuk untuk cystografi pada kanak-kanak:

  • kencing yang tidak terkawal;
  • kesukaran membuang air kecil;
  • fasa pemisahan penyakit berjangkit;
  • tuberkulosis organ kencing, kanal kencing;
  • mencegah perkembangan refluks;
  • pengesanan tepat pada masanya (pengecualian) penyakit dan kecacatan dalam pembangunan organ-organ sistem kencing.

Siapa yang diagnosis kontraindikasi

Untuk meminimumkan akibat yang mungkin berlaku selepas diagnosis, anda perlu tahu bahawa terdapat kes-kes apabila kaedah ini tidak boleh digunakan:

  • Kehadiran darah di dalam air kencing (hematuria), kerana doktor boleh mengambilnya untuk batu atau proses perkembangan tumor, sebagai tambahan, agen kontras mengubah warna air kencing, yang menyulitkan rumusan kesimpulannya;
  • cystitis;
  • uretritis (keradangan saluran yang membingungkan);
  • keradangan prostat;
  • keradangan di buah pinggang;
  • nefritis glomerular.

Penyediaan awal kanak-kanak untuk prosedur itu

Langkah-langkah persiapan sebelum tinjauan harus bermula lebih awal, 2 hari sebelum permulaan. Marilah kita analisa langkah demi langkah bagaimana mempersiapkan anak dengan betul:

  1. Diet yang ketat untuk mencegah pembentukan gas dalam saluran usus, kerana ia boleh menjejaskan ketepatan imej. Untuk melakukan ini, keluarkan sayur-sayuran mentah, pelbagai jus, roti (hitam), susu keseluruhan, dan minuman berkarbonat dari diet anak.
  2. Untuk menghapuskan kecederaan usus, ia akan membantu untuk memberikan teh chamomile anak, atau teh dengan adas, sorben akan berguna.
  3. 50-60 minit sebelum prosedur, kanak-kanak boleh diberi bubur atau dibenarkan minum teh tanpa gula, untuk mengelakkan gas "lapar".
  4. Pada waktu pagi, sebelum kajian memerlukan enema, untuk membersihkan usus najis.
  5. Kanak-kanak sehingga setahun, yang sering mengalami pembentukan gas, ditetapkan oleh doktor untuk mengambil Espumizan.
  6. Adalah penting untuk menubuhkan anak anda secara psikologi. Ia adalah perlu untuk melukis sepenuhnya prosedur, supaya kanak-kanak itu tidak takut.

Cystography

Benar-benar semua jenis cystografi mempunyai nuansa mereka sendiri, bagaimanapun, kaedah menaikkan pemeriksaan adalah yang paling tidak menyenangkan dan menyakitkan, kerana kateter dimasukkan ke dalam pundi kencing. Bagaimana prosedur cystografi pada kanak-kanak dan orang dewasa:

  1. Pesakit terletak di belakangnya pada mesin x-ray dan terletak tidak bergerak untuk doktor untuk melakukan x-ray umum organ-organ.
  2. Seterusnya, doktor meneruskan memasukkan catheter ke dalam urea dan melalui itu memperkenalkan bahan pewarna, gas - sehingga 100 ml untuk kanak-kanak sehingga umur 12 tahun, kepada orang dewasa - sehingga 300 ml.
  3. Pada masa memasuki kontras dan semasa pemeriksaan, doktor menekan kateter, menyebabkan sakit dan keinginan untuk mengosongkan pundi kencing. Ini adalah langkah wajib, dan di sini adalah penting untuk menghalang dorongan bahawa unsur pewarna tidak bocor dari rongga organ.
  4. Mengisi organ dengan kontras, doktor mengambil gambar dari belakang, perut, di sebelah.
  5. Pada peringkat akhir, kateter dikeluarkan, pesakit mengosongkan urea, dan kemudian tangkapan dari organ kosong diambil.

Selepas menerima gambar selesai, doktor menganalisis mereka dan membuat kesimpulan. Apabila fistula, kerosakan pada dinding uretra atau pundi kencing dikesan, kanak-kanak diletakkan di hospital untuk mengelakkan sepsis, kerana pewarna menembusi aliran darah melalui tapak kecederaan. Sekiranya tiada komplikasi di hospital tidak diperlukan.

Ciri-ciri lelaki dan wanita

Menjalankan cystografi dalam lelaki dan wanita adalah sedikit berbeza kerana ciri-ciri anatomi. Pada wanita, prosedur ini lebih mudah, kerana catheterization tidak sukar kerana uretra pendek dan luas.

Dalam setengah manusia yang kuat, uretra adalah sempit dan panjang, yang menjadikan prosedur catheterization lebih berat. Berdasarkan ini, lelaki lebih cenderung mempunyai cystografi menurun.

Kaedah penyelidikan moden

Di samping kaedah tradisional, terdapat kaedah yang lebih moden dengan bantuan alat x-ray dengan resolusi digital yang membolehkan anda melakukan cystography dinamik. Dalam kes ini, proses mengisi dan mengosongkan gelembung diperiksa sepenuhnya. Masa yang dibelanjakan adalah lebih banyak, tetapi pesakit menerima sinaran jauh lebih sedikit.

Hasil kajian

Dalam gambaran awal, doktor menganalisis lokasi organ sistem dalaman. Selepas memasuki kontras, imej menunjukkan penyimpangan yang sukar diiktiraf dalam jenis pemeriksaan lain:

  • kecacatan kongenital organ;
  • diverticula;
  • refluks;
  • batu dalam sistem kencing, saiz mereka;
  • transformasi tisu;
  • fistulae
  • kerosakan kepada dinding organ;
  • neoplasma, saiz mereka;
  • keradangan dalam organ.

Komarovsky pada cystogram pada kanak-kanak

Apa yang dikatakan oleh Dr. Komarovsky mengenai kaedah penyelidikan ini: "Kebanyakan ibu bapa tidak puas hati setelah memeriksa anak mereka dengan cara ini. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa anak mereka mengalami kesakitan apabila kateter dimasukkan ke dalam pundi kencing, dan apabila ia dikeluarkan, pesakit kecil ingin pergi ke tandas, tetapi dia harus bertahan.

Walau bagaimanapun, ibu dan ayah kemudiannya sampai pada kesimpulan bahawa diagnosis sedemikian ternyata menjadi yang paling berkesan dan dibenarkan memberi bantuan tepat pada masanya. Mereka mula berfikir secara berbeza dan bercakap tentang kajian dengan cara yang positif. Sudah tentu, cystografi ditugaskan kepada kanak-kanak dalam kes yang paling melampau, hanya kerana ia tidak akan diadakan.

Dari segi perubatan, kesukaran untuk melakukan prosedur dengan kanak-kanak ialah tempoh pengajian, kira-kira 1 jam. Mengambil kira langkah persediaan dan analisa gambar X-ray, kira-kira 2 jam. Walau bagaimanapun, pendapat saya adalah bahawa masa yang dibelanjakan dan kekuatan itu benar-benar wajar. Cystography membolehkan anda membuat kesimpulan yang tepat, oleh itu doktor boleh menetapkan terapi yang kompeten dan menjamin hasil positif. "

Tinjauan sebenar mengenai prosedur

Berikut adalah beberapa ulasan orang mengenai cystography:

Anak saya telah ditetapkan cystography setahun yang lalu. Doktor itu disyaki refluks vesicoureteral, tetapi selalunya segala sesuatu diseret ke yang terakhir. Lama kelamaan, analisis air kencing anaknya menjadi lebih buruk, dan dia hanya 1.3 bulan. Doktor menjelaskan secara terperinci bahawa ya bagaimana, dia bercakap mengenai penyediaan yang betul dan anestesia umum yang disyorkan. Lagipun, kanak-kanak kecil dan tidak mungkin berbohong. Anestesia bayi dipindahkan secara normal. Selepas kajian selama 1.5-2 jam, kami ditonton oleh kakitangan institusi, supaya tiada darah muncul di dalam air kencing. Seorang doktor lain menetapkan 3 hari untuk minum Furamag. Beberapa hari kemudian kami menerima imbasan ultrasound, selepas itu diagnosis dibuat. Akibat yang teruk dilihat. Secara umum, saya tidak dapat berbuat demikian, kerana tidak ada yang perlu ditakuti di sini.

Catherine, 25

Bayi saya diperiksa 6 bulan yang lalu, ada yang disyaki membuang air kencing kembali. Dia berusia 2.5 tahun. Saya benar-benar tidak mahu melakukannya, menakutkan anak saya. Baca di Internet bahawa banyak kanak-kanak mempunyai akibat yang serius, tetapi perlu dilakukan. Kanak-kanak itu selamat dari prosedur, tetapi selepas itu sukar. Keesokan harinya terdapat darah dalam air kencing, dan penulisan itu menyakitkan. Walau bagaimanapun, semuanya kembali normal. Diagnosis ditarik balik.

Bagaimana cystografi dilakukan untuk kanak-kanak: penyediaan dan kontraindikasi

Selalunya, hanya satu pemeriksaan terhadap pesakit kecil, palpasi dan keputusan ujian kepada doktor tidak cukup untuk membuat diagnosis definitif. Dalam kes ini, kajian tambahan dilantik. Satu contoh ilustrasi ini adalah cystography pundi kencing pada seorang kanak-kanak. Jenis diagnosis ini adalah imej X-ray yang diambil menggunakan agen kontras yang sebelum ini diberikan kepada badan.

Maklumat am

Walaupun sinar-X telah menubuhkan reputasi kerana tidak memberi impak yang paling baik kepada tubuh manusia, dan kaedah itu sendiri mempunyai beberapa kontraindikasi, cystografi pada kanak-kanak perlu dijalankan dalam kes-kes di mana risiko kesihatan dari penyakit itu lebih ketara. bukannya bahaya pendedahan. Sebagai tambahan kepada sinar-x, terdapat kaedah pemeriksaan lain, ia adalah diagnostik MR. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah pesakit, tomografi agak mahal. Di samping itu, ia membayangkan keperluan kanak-kanak untuk kekal tidak bergerak dalam tomografi sekurang-kurangnya setengah jam, dan keperluan ini tidak dapat dipenuhi.

Cystography of pundi kencing dilakukan pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, dan juga pada anak yang lebih tua. Ibu bapa tidak boleh ragu, jika doktor mengesyorkan mereka untuk menjalankan prosedur ini. Sudah tentu pemeriksaan yang teliti mesti dilakukan terlebih dahulu, bertujuan untuk mengenal pasti kontraindikasi mutlak.

Petunjuk untuk menjalankan prosedur kepada kanak-kanak

Cystografi pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, bayi dan kanak-kanak yang lebih tua ditugaskan sebagai sebahagian daripada satu set kajian yang bertujuan mengenal pasti penyakit dan kelainan pada perkembangan sistem urogenital dalam beberapa kes.

Patologi organ berbentuk kacang dan pundi kencing

Penyakit seperti ini boleh menjadi kongenital atau diperoleh, dalam kebanyakan kes memerlukan pembedahan, atau rawatan konservatif (perubatan). Proses patologi biasanya disebabkan oleh kecederaan, perkembangan intrauterin yang tidak normal.

Kemaluan kencing

Cystography pundi kencing boleh dilakukan dengan inkontinensia pada kanak-kanak, disebabkan oleh ciri-ciri struktur organ-organ kemaluan dan pundi kencing, kelemahan otot lantai panggul. Dalam sesetengah kes, kajian ini perlu untuk enuresis (kencing tanpa sengaja malam).

Rembatan gelembung dan refluks

Di sini, peperiksaan (sebagai peraturan, tidak lama selepas itu diikuti dengan pembedahan) bertujuan untuk mengenal pasti kawasan rehat, jumlah kawasan tisu yang cedera. Dalam kes refluks (suntikan semula air kencing dari pundi kencing ke ureter), diagnostik mendapati apa yang menyebabkan kerosakan sistem urogenital.

Pengesanan tumor etiologi yang tidak diketahui

Dalam sesetengah kes, cystografi pada kanak-kanak adalah bertujuan untuk mengesahkan atau mengecualikan akibat yang paling malang, iaitu pelbagai tumor malignan. Lebih cepat diagnosis dijalankan, semakin tinggi peluang untuk mencapai hasil rawatan yang baik.

Batuk kering ginjal; pengumpulan pasir dan batu garam

Dengan analogi dengan kes sebelumnya, tuberkulosis buah pinggang, pasir dan garam (dua yang terakhir mungkin kemudian menjadi batu) memerlukan intervensi perubatan yang paling awal. Untuk menilai skala penyakit itu, untuk memahami seberapa cepat ia berkembang, untuk membuat rejimen rawatan yang paling mencukupi, beberapa sesi pemeriksaan cystografi diperlukan.

Anomali perkembangan sistem genitouriner

Cystography pundi kencing pada kanak-kanak akan membantu menilai tahap keterukan kongenital atau perubahan yang tidak normal pada organ-organ sistem urogenital. Ibu bapa perlu ingat bahawa dalam hampir separuh kes, anomali memberi kesan bukan sahaja kepada buah pinggang, pundi kencing dan organ yang bersebelahan dengan mereka, tetapi juga sistem pembiakan.

Persediaan untuk prosedur

Salah satu soalan utama ibu bapa yang berhadapan dengan keperluan prosedur seperti cystography pada kanak-kanak - bagaimana peperiksaan ini dilakukan? Masalah lain sama pentingnya. Adakah penyediaan awal diperlukan? Adakah saya perlu re-x-ray? Betapa berkesannya doktor yang hadir?

Dieting

Kira-kira dua hari sebelum lawatan ke diagnostik, perlu memindahkan anak ke makanan diet. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa semua makanan biasa harus dikecualikan daripada diet. Ia cukup untuk menghentikan pemberian kacang tanah dan makanan lain yang menyebabkan pembentukan gas: roti, sayuran mentah dan buah-buahan, susu. Adalah disyorkan untuk memberi keutamaan kepada porridges, daging rebus. Minuman adalah teh yang lazat dan herba yang disukai, sebagai contoh, chamomile atau adas. Mereka bukan sahaja menormalkan kerja usus, tetapi juga menenangkan sistem saraf bayi, kerana prosedur untuknya adalah tekanan.

Membersihkan enema

Pada diet, penyediaan untuk cystografi pada kanak-kanak tidak berakhir. Pada hari prosedur anda perlu meletakkan enema pembersihan. Jika kanak-kanak itu bimbang sebelum diagnosis, menjalankan perbualan yang mesra dengan dia, cuba menyediakan cara yang positif, menjelaskan bahawa tidak ada yang salah atau bahaya kepada cystography kesihatannya tidak bertanggungjawab.

Bagaimana cystografi dilakukan untuk kanak-kanak?

Bagaimana sindrom dilakukan pada kanak-kanak lelaki dan perempuan? Yang pertama adalah perlu untuk mengambil kedudukan yang berbaring di sisinya, membongkok satu kaki dan meregangkan kedua. Gadis-gadis, sebaliknya, berbaring di belakang mereka. doktor perlu secara beransur-ansur diperkenalkan ke dalam uretra kateter yang sebelum ini boleh memegang bius setempat (jika tiada kontra untuk). Agen kontras disuntik ke pundi kencing melalui kateter. Kemudian X-ray diambil dalam beberapa unjuran. Selepas prosedur, kontras keluar melalui saluran kencing, biasanya tidak melebihi 2-3 hari.

Contraindications

Cystography kanak-kanak boleh melakukan seberapa kerap seperti yang disyorkan oleh doktor anda, terutama apabila anda perlu untuk memerhatikan perjalanan penyakit dari masa ke masa. Pada masa yang sama, terdapat batas tertentu - tidak melebihi 5 atau 6 kali sepanjang tahun kalendar. Satu jumlah yang lebih besar radiasi boleh membahayakan bayi, terutamanya memandangkan hakikat bahawa kanak-kanak lebih daripada dua kali ganda terdedah kepada sinaran X-ray.

Keradangan dalam skrotum, uretra, pundi kencing

Diagnostik dengan kehadiran keradangan, terutamanya dalam bentuk akut, boleh memperburuk perjalanan penyakit dan membuat gambaran yang salah. Ini akan mencegah diagnosis akhir.

Perkumuhan urin darah atau hematuria besar

Pada sinar-X, diagnostik tidak akan dapat membezakan pembekuan dari tumor, tidak kira betapa dia berpengalaman.

Hasil kajian

Selepas prosedur telah dijalankan, keputusannya diuraikan. Ini sebahagian daripada penyelidikan yang sedang dilakukan hanya oleh seorang pakar perubatan - tidak ada video di cystography pada kanak-kanak, yang diambil dari Internet, tidak kira bagaimana maklumat ia mungkin, tidak akan memberikan anda maklumat yang tepat tentang bagaimana penyakit ini, sama ada ia sedang berjalan berlaku dan apa yang diagnosis dibuat pada akhirnya.

Cystography dan urography dalam kanak-kanak: bagaimana peperiksaan dilakukan, persediaan perlu dan apakah akibatnya?

Bukan sahaja orang dewasa, tetapi juga kanak-kanak adalah tertakluk kepada penyakit sistem kencing. Bagaimana cara membuat cystografi pada kanak-kanak? Dalam kes apakah kaedah diagnostik ini ditetapkan? Bagaimana untuk menyediakan anak untuk prosedur? Apa yang boleh menjadi akibatnya? Jawab soalan-soalan ini dalam artikel.

Apakah itu cystography dan urography?

Urography digunakan untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang, dan cystography - patologi pundi kencing. Menggabungkan kedua-dua kajian ini adalah dilakukan dengan menggunakan gambar x-ray organ yang diisi dengan agen kontras.

Prosedur ini membolehkan anda mendapatkan diagnosis yang tepat, yang sangat penting untuk rawatan yang betul. Mereka, pada gilirannya, agak menyakitkan, dan pada zaman kita, ramai doktor cuba menggantikannya dengan kaedah diagnosis alternatif, kurang tepat, tetapi lebih selamat.

Bila peperiksaan ditetapkan dan apa yang mereka tunjukkan?

Urography dan cystography adalah prosedur yang kompleks dan menyakitkan. Sebelum pelantikan mereka, perlu menjalani pemeriksaan penuh dengan kaedah alternatif, untuk melepasi ujian yang kompleks untuk pemeriksaan. Selepas kejadian ini, jika tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang tepat, adalah mungkin untuk mempertimbangkan perlantikan jenis pemeriksaan ini kepada pesakit kecil.

Cystography ditetapkan untuk kanak-kanak dengan gejala berikut:

  • sakit di kawasan buah pinggang;
  • darah dijumpai dalam air kencing;
  • gejala penyakit virus dan radang;
  • analisis proses pemulihan selepas pembedahan.
Cystography dan urography adalah prosedur yang serius yang ditetapkan hanya jika kaedah pemeriksaan alternatif tidak mencukupi untuk diagnosis yang tepat.

Suspek patologi berikut mungkin memulakan tugasan penyelidikan:

  • perubahan tidak normal dalam saluran kencing;
  • pemendapan batu karang;
  • neoplasma (kedua-dua malignan dan jinak);
  • penyakit keradangan dan virus;
  • batuk kering buah pinggang.

Jenis-jenis cystografi

Cystography pada kanak-kanak dibahagikan kepada tiga jenis:

Dengan cystography menaik, pundi kencing dikosongkan menggunakan kateter getah dan agen sebaliknya disuntik dengan cara yang sama. Pada masa yang sama, kontras diperkenalkan melalui jarum suntikan khas atau melalui cawan Esmarkh.

Apabila saline disuntik secara intravena dalam urogine mengisi pundi kencing, gas diperkenalkan melalui kateter dan gambar sinar-x diambil.

Cystografi Mick dilakukan semasa buang air kecil. Apabila agen kontras mengisi terusan ureter, gambar diambil.

Jenis urografi

Urography adalah pemeriksaan diagnostik buah pinggang. Mereka terletak jauh di dalam badan, jadi kaedah yang berkesan untuk organ-organ lain tidak memberikan gambaran yang jelas dan tidak jelas untuk diagnosis dalam memeriksa organ-organ sistem genitouriner.

Urography dibahagikan kepada empat jenis:

  1. gambaran keseluruhan;
  2. intravena;
  3. mundur (atau menaik);
  4. antegrade perkutaneus.

Dalam bentuk pertama, ujian X-ray buah pinggang dilakukan. Ini adalah kajian yang diberikan kepada pesakit terlebih dahulu jika sistem kencing disyaki.

Intravena dikurangkan kepada pengenalan agen kontras (penyelesaian yang mengandungi air iodin dan glukosa) melalui vena dan mendapatkan beberapa gambar sambil mempromosikan kontras melalui organ. Apabila melakukan kajian ini, pundi kencing perlu kosong. Terdapat tiga jenis kajian ini:

Ciri ciri retrograde atau urografi menaik adalah bahawa bahan yang sebaliknya disuntik terus ke dalam ureter di bawah anestesia umum. Apabila kontras meningkat di ureter, gambar diambil. Pemeriksaan jenis ini memberikan gambaran yang jelas mengenai keadaan ureteri.

Dalam bentuk yang terakhir, kontras melalui kulit memasuki melalui ureter dan, kemudian, turun di sepanjang mereka, memungkinkan untuk mendapatkan gambaran yang baik tentang keadaan terusan. Ia digunakan dalam kes kecemasan sebagai alternatif kepada kaedah retrograde. Digunakan dalam campur tangan pembedahan untuk memantau keadaan pesakit.

Kontra dan akibat untuk kanak-kanak

Urography dan cystography tidak diberikan kepada kanak-kanak dengan kontraindikasi berikut:

  • tindak balas alergi terhadap agen kontras;
  • proses keradangan dalam organ-organ sistem kencing.

Untuk mengesan tindak balas organisma sedemikian adalah mungkin dengan rupa urticaria atau serangan mati lemas. Dalam kes ini, pesakit perlu segera memperkenalkan agen hormon yang dapat menghentikan serangan.

Satu lagi komplikasi adalah kesan toksik pada buah pinggang. Anda boleh mengesan ini dengan sakit kepala, bau aseton dari mulut. Dalam kes ini, pesakit mesti diletakkan dalam rawatan rapi dan menyahtoksik. Semua komplikasi ini adalah ciri-ciri kista yang menurun.

Dengan cystography menurun, sebagai kateter dimasukkan ke dalam uretra, jangkitan saluran kencing mungkin berlaku. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, akibat ketidakupayaan doktor, kerosakan pada dinding dalaman organ-organ dalam penyiasatan mungkin berlaku.

Persediaan untuk prosedur

Bagi kebanyakan pesakit muda, melawat hospital atau klinik adalah tekanan. Suasana kejururawatan ibu disebarkan kepada bayi bayi di bawah umur satu tahun. Jika dia gugup, bimbang, maka pesakit kecil akan merasakan keadaannya.

Ibu bapa kanak-kanak yang lebih tua harus dengan tenang menjelaskan mengapa prosedur ini diperlukan, yang mungkin sedikit menyakitkan dan tidak menyenangkan. Ibu bapa terutamanya bertanggungjawab untuk kesediaan psikologi kanak-kanak.

Ia juga sangat penting dalam persediaan untuk prosedur untuk mengikuti cadangan doktor mengenai pemakanan. Yang utama adalah untuk mengecualikan produk yang mempromosikan pembentukan gas dalam usus dalam dua minggu. Ini termasuk kekacang, minuman berkarbonat, pastri, susu segar. Juga, sebelum prosedurnya diperlukan untuk melakukan enema untuk menghilangkan residu makanan dan gas dari usus.

Beberapa minggu sebelum prosedur, adalah perlu untuk mengecualikan daripada makanan diet kanak-kanak yang menyumbang kepada pembentukan gas.

Bagaimanakah cystography dan urography dilakukan untuk kanak-kanak?

Untuk mendapatkan keputusan yang lengkap dan boleh dipercayai, anda mesti memenuhi semua keperluan doktor. Tahap utama prosedur:

  • Acara persediaan. Selepas persediaan, kanak-kanak terletak pada mesin X-ray di belakang tanpa bergerak.
  • Seterusnya datang masa yang paling tidak menyenangkan - doktor memasuki kateter dan mengisi pundi kencing dengan agen kontras. Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun - 50-100 ml bahan, lebih tua daripada 12 - kadar dewasa. Apabila menjalankan prosedur ini, doktor menekan kateter untuk menghalang bahan itu daripada bocor, sehingga menyebabkan sensasi yang menyakitkan.
  • Selepas suntikan kontras ke pundi kencing, doktor mengambil beberapa sinaran X: di sebelah, di perut dan di belakang. Imej yang paling berkualiti diperolehi jika kanak-kanak dibantu untuk menaikkan kakinya pada sudut 90 darjah dan sedikit menaikkan bahunya.
  • Pada akhir prosedur, doktor membuang kateter dan mengambil gambar pundi kencing kosong.

Selepas peperiksaan, imej dianalisis untuk kehadiran fistulas, pecah dinding uretra atau pundi kencing. Apabila mereka dikesan, kanak-kanak memerlukan rawatan segera untuk mencegah jangkitan darah. Jika tiada komplikasi yang dikenal pasti dan prosedur tidak didahului oleh penyakit urologi, pesakit dengan ibu dapat pulang ke rumah.

Kaedah kaji selidik alternatif

Urography dan cystography pada kanak-kanak kini kurang dan kurang biasa. Prosedur diagnostik ini digantikan oleh yang lebih selamat dan lebih tidak menyakitkan, seperti pengimejan resonans magnetik dan tomografi kalkulus sinar-X.

MRI adalah salah satu kaedah maju untuk memeriksa organ-organ dalaman. Tomografi tidak mempunyai kesan sampingan. Dengan MRI, ibu bapa atau kenalan mungkin dekat dengan pesakit. Penggunaan MRI boleh dilihat pada video.

Cystography pada kanak-kanak: bagaimana untuk melakukannya

Cystography adalah kajian perkakasan sistem kencing, intipati yang dikurangkan untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan organ dengan bantuan radiasi x-ray.

Cystography pundi kencing menunjukkan refluks, rehat tisu, peningkatan ketebalan dinding dan gangguan serius yang lain. Memandangkan kaedah diagnosis ini dikaitkan dengan jumlah tertentu radiasi, cystografi pada kanak-kanak dilakukan sangat jarang jika tidak ada cara lain untuk mendapatkan maklumat yang diperlukan.

Sudah berada di pejabat doktor, ibu bapa dapat mempelajari secara terperinci tentang cystography dan bagaimana ia dilakukan, apa komplikasi yang diberikannya. Untuk kajian ini, agen kontrasepsi disuntik ke dalam badan melalui pundi kencing atau dengan mengambil penyelesaian khas. Organ-organ yang penuh dengan penyelesaian sedemikian, memperoleh garis besar yang jelas, dan doktor akan dapat melihat integriti dan struktur dinding mereka melalui peralatan.

Salah satu jenis prosedur ini adalah cystography vaskular. Kajian dijalankan semasa kencing, dan doktor mendapat peluang untuk mengenal pasti keadaan ureter dan kebocoran agen sebaliknya.

Siapa yang kelihatan cystography

Dengan sendirinya, makna perkataan cystography ("pundi kencing" dan "menggambarkan" dalam bahasa Yunani) sudah mengatakan bahawa kajian kawasan ini adalah perlu bagi mereka yang mengesyaki masalah sistem kencing.

Selain itu, jenis diagnosis ini tidak termasuk dalam kaedah yang sama, dan dilantik hanya jika perlu, apabila semua peperiksaan awal telah selesai tetapi tidak memberikan maklumat yang mencukupi. Memandangkan prosedur itu sendiri tidak menyenangkan, dan terutama sekali untuk kanak-kanak, ia tidak dijalankan untuk tujuan pencegahan, hanya berdasarkan petunjuk:

  • tumor yang disyaki;
  • enuresis;
  • tuberkulosis mana-mana organ sistem kencing;
  • patologi kongenital pembangunan organ yang sedang dipertimbangkan;
  • sindrom nefrotik;
  • komplikasi selepas pelbagai penyakit berjangkit;
  • kehadiran batu dan pasir;
  • kecurigaan refluks, rehat.

Persediaan untuk prosedur

Sehingga kanak-kanak yang sakit itu tidak takut, ia mesti disiapkan untuk acara yang akan datang. Doktor menjelaskan secara terperinci kepada ibu bapa tentang apa yang dinyatakan oleh cystography pada anak-anak sebagai gambaran diambil selepas suntikan penyelesaian kontras, dan sebagainya. Perhatian khusus diberikan kepada penyediaan badan, memandangkan medium kontras diperlukan untuk mendapatkan gambar yang jelas. Udara boleh menghalang anda mendapatkan gambaran yang jelas, jadi sebelum cystography dilakukan, penjagaan harus diambil untuk memastikan tidak ada akumulasi gas dalam usus. Untuk melakukan ini, doktor menetapkan diet selama 2 hari, yang tidak termasuk penggunaan minuman berkarbonat dan produk yang menimbulkan pembentukan gelembung gas dalam tubuh. Keluarkan gas dari tubuh boleh menjadi air dill dan teh dengan adas.

Pada waktu pagi prosedur, adalah penting bagi pesakit untuk memberikan enema pembersihan, dan bagi pesakit yang mengalami sembelit, anda perlu minum kursus julap terlebih dahulu.

Sekiranya kanak-kanak itu dirawat cystography, persediaan termasuk anamnesis - doktor mendapati sama ada pesakit muda mempunyai contraindications pada prosedur, jika ada alahan terhadap bahan yang akan digunakan.

Jika ragu-ragu, ujian diberikan, menguji tindak balas badan terhadap bahan tersebut.

Bagaimana dengan cystography?

Memandangkan fungsi pundi kencing bergantung kepada keadaan dan prestasi buah pinggang, cystografi dilakukan kepada kanak-kanak bukan sahaja untuk mengenal pasti masalah dalam pundi kencing, tetapi juga di buah pinggang. Prosedur ini dijalankan dalam salah satu daripada dua cara, yang berbeza dengan kaedah menjalankan:

  • sindrom menurun - kajian untuk menjelaskan struktur dinding pundi kencing dan penyetempatan kelenjar prostat. Kajian itu bermula sejam selepas cecair kontras disuntik. Dalam tempoh ini, cecair mempunyai masa untuk masuk ke dalam aliran darah, pundi kencing dipenuhi dan kelihatan jelas dalam gambar;
  • teknik menaik dan melibatkan pengenalan bahan melalui kateter getah. Untuk mengambil gambar yang tepat, pesakit diminta untuk membengkokkan kaki di lutut dan kawasan pelvis. Gambar diambil dalam pesawat yang berlainan untuk mendapatkan gambaran terperinci mengenai struktur pundi kencing.

Cystografi yang dilakukan pada kanak-kanak dan orang dewasa membolehkan doktor mengenal pasti penyakit seperti:

  • nefritis;
  • rehat organ;
  • keabnormalan kongenital pundi kencing, ginjal;
  • bengkak, refluks;
  • batu ginjal;
  • pelbagai perubahan struktur organ-organ yang dikaji.

Selepas penyediaan untuk cystografi selesai, doktor meneruskan pelaksanaan berperingkat semua aktiviti. Pada mulanya, pesakit diletakkan di kedudukan mendatar di belakangnya di permukaan unit sinar-X. Kerumitan prosedur dalam kanak-kanak adalah perlu untuk berbaring sepenuhnya, yang sangat sukar untuk memastikan kes bayi. Dalam kes yang jarang berlaku, amalan bius am, walaupun lebih baik untuk dilakukan tanpa anestesia.

Pertama, imej "kering" diambil untuk menilai penyetempatan organ di rongga perut, untuk memeriksa pengumpulan gas, lokasi ginjal, pundi kencing.

Seterusnya, pesakit akan diberikan agen kontras yang dipilih dalam jumlah yang sesuai untuk umur (kanak-kanak - 50 ml, kanak-kanak berumur 12 tahun dan dewasa - 200 ml).

Bahagian prosedur ini adalah yang paling menyakitkan dan tidak menyenangkan. Selepas pengenalan penyelesaian khas membuat gambar dalam beberapa unjuran. Kemudian catheter dikeluarkan, satu gambaran dari pundi kencing kosong diambil. Apabila prosedur selesai, kakitangan perubatan mesti bersama kanak-kanak itu untuk menilai keadaan, kerana jika terdapat tisu istirahat, agen kontras dapat memasuki aliran darah dan menimbulkan sepsis.

Hasil Cystography

Gambar-gambar yang diperolehi selepas prosedur itu ditafsirkan oleh pakar, selepas itu gambar kesihatan pesakit disampaikan kepada doktor. Pada masa yang sama, ujian am dilakukan, selepas itu mungkin untuk menilai kehadiran batu, kontur organ, perubahan struktur dan penebalan dinding, kehadiran tumor dan patologi lain. Ia adalah cystography radionuklida yang mendedahkan ubah bentuk / peregangan dinding pundi kencing, pecah ureter, nefritis.

Bergantung pada diagnosis, terapi diresepkan, diet yang dibangunkan khas atau rawatan pesakit. Dalam kes patologi serius, pembedahan ditunjukkan.

Selepas mengesahkan keberkesanan langkah-langkah terapeutik, anda boleh menjalani pemulihan di rumah.

Institusi perubatan di mana cystografi dilakukan boleh memberi kos dengan mengambil kira peralatan yang digunakan, perkhidmatan yang berkaitan (hari rawat jalan, persiapan, ujian tambahan, dll.). Oleh itu, ibu bapa perlu mengetahui terlebih dahulu di mana dan bagaimana peperiksaan dijalankan, keadaan klinik perubatan yang sesuai untuk mereka.

Komplikasi selepas sista

Pemeriksaan pundi kencing pada wanita, kanak-kanak, lelaki tidak sepenuhnya selamat. Terdapat beberapa komplikasi yang boleh ditemui semasa atau selepas sista. Kerana kerapuhan tubuh kanak-kanak, kerap kali komplikasi timbul pada pesakit yang sangat muda, iaitu:

  • Kerosakan mukosa - komplikasi ini sering dijumpai pada kanak-kanak, kerana di dalamnya tisu sangat halus. Kecederaan seperti itu ditunjukkan oleh kehadiran darah dalam air kencing selama beberapa hari selepas kajian itu;
  • alahan kepada agen kontras. Keadaan ini tidak biasa, tetapi ia harus diingat. Reaksi negatif tubuh ditunjukkan oleh edema tisu, ruam kulit, sesak nafas dan kesukaran bernafas. Untuk bertindak balas dalam masa dalam situasi sedemikian, doktor telah mengendalikan ubat-ubatan yang menghentikan permulaan alergi;
  • pembesaran pyelonephritis. Untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi seperti itu, uroseptik ditetapkan untuk kanak-kanak sebelum prosedur.

Mereka yang perlu menjalani prosedur ini, anda perlu menyesuaikan diri secara moral, dan pastikan untuk mengikuti cadangan doktor.

Di klinik yang baik, tidak ada keraguan tentang profesionalisme doktor, sebagai peraturan, tidak ada momen yang tidak menyenangkan di sini. Untuk melindungi kesihatan sistem kencing, hipotermia dan jangkitan dalam pundi kencing perlu dielakkan.

Cystography adalah prosedur serius yang dilakukan dengan ketat untuk petunjuk tertentu, terutama untuk kanak-kanak. Pemeriksaan ultrabunyi pundi kencing dan buah pinggang ditetapkan untuk mencadangkan sumber masalah yang mungkin. Kadang-kadang selepas diagnosis seperti ini, cystografi tidak diperlukan. Kanak-kanak itu bersedia untuk prosedur itu supaya dia tidak takut akan kesakitan yang mungkin dan tahu apa yang diharapkan. Semua butiran prosedur boleh dibincangkan jika kanak-kanak berusia pada usia yang sesuai.

Dengan penyediaan yang betul dan pematuhan dengan semua saranan, prosedur itu dilakukan dengan cepat, dan tidak lama lagi ia akan mungkin untuk mendapatkan hasil dan memulakan rawatan.

Pembersihan Buah Pinggang

Kegagalan Buah Pinggang