Jangkitan saluran kencing

Setiap tahun, sejumlah besar pesakit, kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, tanpa mengira jantina, menghadapi masalah perubatan yang serius, seperti jangkitan saluran kencing. Wanita mengalami jangkitan ini lebih kerap daripada lelaki, tetapi lelaki yang mempunyai jangkitan saluran kencing mengembangkan kecenderungan ke arah penyakit yang berlarutan dan teruk.

Jangkitan saluran kencing adalah penyakit radang sistem kencing seseorang yang disebabkan oleh mikroorganisma yang berjangkit, yang mempunyai kursus semula dengan kemungkinan perkembangan komplikasi.

Sistem kencing (saluran kencing) adalah satu kompleks organ untuk pembentukan air kencing dan perkumuhannya dari badan; ini adalah sistem perkumuhan yang serius, yang bergantung bukan sahaja pada keadaan tubuh manusia, tetapi juga pada kehidupan pesakit dalam beberapa kes (dalam kegagalan buah pinggang akut). Saluran kencing terdiri daripada buah pinggang berbentuk kacang (mereka membentuk air kencing), ureter (urin memasuki pundi kencing), pundi kencing (urin reservoir), uretra, atau uretra (mengeluarkan air kencing).

Saluran kencing memainkan peranan penting dalam mengekalkan keseimbangan air garam badan, menghasilkan beberapa hormon (erythropoietin, contohnya), mengeluarkan beberapa bahan toksik dari badan. Pada siang hari, rata-rata sehingga 1.5-1.7 liter air kencing dikeluarkan, jumlahnya mungkin berbeza-beza bergantung kepada pengambilan cecair, garam, dan penyakit saluran kencing.

Kumpulan risiko untuk jangkitan saluran kencing:

- Jantina wanita (wanita mengalami jangkitan seperti itu 5 kali lebih kerap daripada lelaki, ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi badan wanita - uretra pendek dan luas, yang menjadikannya lebih mudah untuk jangkitan masuk ke saluran kencing).
- Kanak-kanak di bawah umur 3hletnego (kurang daya tahan, khususnya, sistem jangkitan sochevydelitelnoy adalah punca yang paling biasa demam yang tidak diketahui asal dalam kanak-kanak lelaki sehingga 3 tahun).
- Orang tua disebabkan oleh perkembangan imunodefisiensi yang berkaitan dengan usia.
- Pesakit dengan ciri-ciri struktur sistem kencing (contohnya, kelenjar prostat yang diperbesarkan boleh menyebabkan kencing mengalir keluar dari pundi kencing).
- Pesakit dengan patologi renal (contohnya, urolithiasis, di mana batu merupakan faktor risiko tambahan untuk perkembangan jangkitan).
- Pesakit rawatan intensif dan unit rawatan intensif (pesakit tersebut memerlukan perkumuhan air kencing menggunakan kateter kencing untuk tempoh masa - ini adalah pintu masuk jangkitan).
- Pesakit dengan penyakit kronik (contohnya, diabetes mellitus, di mana terdapat risiko tinggi untuk menjangkiti jangkitan saluran kencing dengan mengurangkan daya tahan badan).
- Wanita yang menggunakan beberapa kaedah kontrasepsi (contohnya, gelang diafragma).

Faktor-faktor yang terdedah kepada berlakunya jangkitan saluran kencing adalah:

1) hipotermia (majoriti masalah ini timbul pada musim sejuk),
2) kehadiran jangkitan pernafasan dalam pesakit (terdapat pengaktifan urologi yang kerap
jangkitan pada musim sejuk)
3) mengurangkan imuniti,
4) pelanggaran aliran air kencing yang berbeza.

Punca jangkitan saluran kencing

Urin yang benar-benar steril daripada mikroorganisma terbentuk dalam buah pinggang, ia mengandungi hanya air, garam dan pelbagai produk metabolik. Patogen berjangkit pertama menembusi uretra, di mana keadaan yang menggalakkan untuk pembiakannya dicipta - urethritis berkembang. Ia terus memanjangkan ke pundi kencing, di mana keradangan membran mukus berlaku - sistitis. Sekiranya tiada penjagaan perubatan yang mencukupi, jangkitan uretri memasuki buah pinggang dengan perkembangan pyelonephritis. Ini adalah jenis jangkitan hulu yang paling biasa.

Anatomi sistem kencing

Patogen yang menyebabkan jangkitan saluran kencing:

1) E. coli (Escherichia coli). Patogen ini adalah wakil dari flora normal kolon, dan kemasukannya ke dalam uretra adalah disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan diri. Juga E. coli hampir selalu hadir pada kemaluan luar. 90% daripada semua jangkitan saluran kencing dikaitkan dengan E. coli.
2) Chlamydia dan mycoplasma - mikroorganisma yang menjejaskan terutamanya uretra dan saluran sistem pembiakan. Dihantar terutamanya melalui seks dan menjejaskan sistem kencing.
3) Klebsiella, bacillus pyocarbonic boleh menjadi agen penyebab jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak.
4) Streptococci serogroup A dan B ditemui secara berkala.

Bagaimanakah mikroorganisma masuk ke saluran kencing:

1) Jika anda tidak mengikuti peraturan kebersihan diri selepas melawat bilik tandas.
2) Semasa hubungan seks dan seks dubur.
3) Apabila menggunakan kaedah kontrasepsi tertentu (cincin diafragma, spermisida).
4) Pada kanak-kanak, ini adalah perubahan radang akibat genangan air kencing dalam patologi saluran kencing yang berbeza.

Gejala jangkitan saluran kencing

Apakah bentuk klinikal jangkitan saluran kencing yang terdapat dalam amalan perubatan? Ini adalah jangkitan uretra atau uretra - uretritis; jangkitan kencing - cystitis; jangkitan dan keradangan di buah pinggang - pyelonephritis.

Juga, terdapat dua jenis utama jangkitan jangkitan - jangkitan menaik dan menurun. Dengan jangkitan menaik, proses keradangan memberi kesan kepada organ-organ sistem kencing yang terletak di bawah paras anatomis, dan jangkitannya merebak ke organ yang lebih tinggi. Contohnya adalah cystitis dan perkembangan seterusnya dari pielonefritis. Salah satu punca jangkitan menaik adalah masalah fungsi yang disebut dalam bentuk refluks vesicoureteral, yang dicirikan oleh aliran air yang terbalik dari pundi kencing ke ureter dan juga buah pinggang. Jangkitan menurun lebih difahami dengan asal. Dalam kes ini, penyebaran agen berjangkit dari bahagian yang lebih tinggi sistem perkumuhan kencing ke yang lebih rendah, contohnya, dari buah pinggang ke pundi kencing, berlaku.

Banyak kes patologi berjangkit sistem kencing adalah asimptomatik. Namun, untuk bentuk klinikal tertentu ada gejala tertentu yang sering dikeluhkan pesakit. Kebanyakan pesakit dicirikan oleh gejala-gejala yang tidak spesifik: kelemahan, rasa tidak sihat, kerja keras, kerengsaan. Gejala demam yang seolah-olah tidak munasabah (suhu) adalah, dalam kebanyakan kes, tanda proses peradangan di buah pinggang.

Apabila pesakit urethritis berkenaan: rasa pedih ketika membuang air kecil, sakit dan perasaan terbakar pada awal kencing, melepaskan dari watak uretra Muco-bernanah, dan bau yang tertentu.

Cystitis, kerap membuang air kecil, yang boleh menyakitkan, disertai dengan sensasi yang menyakitkan di bahagian abdomen, rasa pengosongan tidak mencukupi pundi kencing, kadang-kadang demam.

Pyelonephritis dicirikan oleh penampilan kesakitan di rantau lumbar, peningkatan suhu badan (semasa proses akut), menggigil, gejala mabuk (kelemahan, sakit badan), dan gangguan kencing, pesakit mungkin tidak merasa. Hanya dengan jangkitan menaik yang boleh menyebabkan sakit semasa kencing, kerap membuang air kecil, mengganggu terlebih dahulu.

Merumuskan di atas, kami menyenaraikan ciri-ciri gejala jangkitan saluran kencing, yang memerlukan rawatan oleh seorang doktor:

1) kesakitan, pembakaran dan kekejangan apabila buang air kecil;
2) kerap membuang air kecil;
3) sakit perut, di rantau lumbar;
4) kesakitan di rantau suprapubic wanita;
5) suhu dan gejala mabuk tanpa gejala sejuk;
6) pelepasan dari watak mucopurulen uretra;
7) perubahan dalam warna air kencing - menjadi keruh, rupa mukus, serpihan, garis-garis darah;

Ciri-ciri jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak

Penyebab umum jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak adalah halangan saluran kencing, pelbagai gangguan fungsi, phimosis, keabnormalan kongenital saluran kencing, dan pengosongan pundi kencing yang jarang berlaku.

Gejala jangkitan saluran kencing pada bayi boleh dipadamkan. Kanak-kanak berumur sehingga 1.5 tahun dengan jangkitan sedemikian boleh menjadi marah, merengek, enggan makan, ia mungkin tidak terlalu tinggi, tetapi suhu tidak rasional, yang kurang dikawal oleh dadah antipiretik konvensional. Hanya dari umur dua tahun, kanak-kanak itu mengadu rasa sakit di bahagian perut atau belakang, rasa sakit di bahagian bawah abdomen, anda akan mendapati kerap membuang air kecil, gangguan kencing, suhu badan meningkat lebih kerap daripada keadaan normal.

Hasil jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak sering lebih baik, walau bagaimanapun, akibat seperti sklerosis tisu buah pinggang, hipertensi, protein kencing, dan kerosakan ginjal fungsional didapati.

Ciri-ciri jangkitan saluran kencing pada wanita hamil

Sehingga 5% wanita hamil mengalami penyakit radang pada buah pinggang. Alasan utama ini termasuk perubahan hormon dalam tubuh semasa kehamilan, penurunan pertahanan imunologi badan, perubahan lokasi organ tertentu yang berkaitan dengan janin yang semakin meningkat. Sebagai contoh, disebabkan oleh peningkatan saiz rahim, tekanan pada pundi kencing berlaku, kesesakan berlaku di organ kencing, yang akhirnya akan membawa kepada pembiakan mikroorganisma. Perubahan sedemikian memerlukan pemantauan kerap sistem ini dalam wanita hamil.

Kepastian jangkitan saluran kencing pada lelaki

Pertama sekali, sebab-sebab yang membawa kepada berlakunya jangkitan sistem kencing pada lelaki adalah berbeza daripada wanita. Ini adalah patologi seperti urolithiasis dan peningkatan saiz kelenjar prostat. Oleh itu aliran keluar urin dan perubahan keradangan dalam sistem kencing itu terganggu. Sehubungan dengan ini, program rawatan lelaki termasuk item seperti penghapusan penghalang kepada aliran air kencing (batu, misalnya). Juga, masalah tertentu disebabkan oleh keradangan kronik dalam kelenjar prostat, yang memerlukan terapi antibiotik yang besar.

Diagnosis jangkitan saluran kencing

Diagnosis awal dilakukan atas dasar aduan klinik pesakit, tetapi tidak dalam semua keadaan ia cukup untuk membuat diagnosis yang betul. Sebagai contoh, pyelonephritis boleh disertai hanya oleh demam dan gejala mabuk, sakit belakang tidak muncul pada hari pertama penyakit ini. Oleh itu, sukar untuk mendiagnosis doktor tanpa kaedah penyelidikan makmal tambahan.

Diagnosis makmal termasuk:

1) ujian klinikal: kiraan darah lengkap, urinalisis, ujian darah biokimia (urea, kreatinin) dan air kencing (diastasis).
Yang paling bermaklumat pada peringkat utama ialah analisis air kencing umum. Untuk kajian ini diambil bahagian purata air kencing pagi. Dalam kajian ini kirakan bilangan leukosit, sel darah merah, supaya anda boleh mengesyaki bacteriuria (proses keradangan bakteria). Juga penunjuk informatif seperti protein, gula, berat badan.
2) kaedah bakteriologi (budaya air kencing pada media nutrien khas untuk mengesan pertumbuhan beberapa jenis mikroorganisma di dalamnya), di mana bahagian purata air kencing pagi dibawa ke dalam hidangan steril;
3) Kaedah PCR (dengan jangkitan bakteria negatif dan jangkitan saluran kencing yang berterusan) - untuk mengesan mikroorganisma seperti klamidia, mycoplasma.
4) Kaedah diagnostik instrumen: ultrasound buah pinggang dan pundi kencing, cystoscopy, pemeriksaan radiopaque atau urografi intravena, kajian radionuklida dan lain-lain.

Prinsip asas rawatan jangkitan saluran kencing

1. Aktiviti rejim: rawatan setengah tempat tidur rumah untuk jangkitan sistem kencing, dan, jika ditunjukkan, kemasukan ke hospital di jabatan terapeutik atau urologi hospital. Mematuhi rejim diet dengan sekatan garam dan jumlah cecair yang mencukupi dalam ketiadaan kegagalan buah pinggang. Apabila penyakit buah pinggang menunjukkan diet 7, 7a, 7b oleh Pevzdner.

2. Rawatan etiotropik (antibakteria) termasuk pelbagai kumpulan ubat yang
dilantik HANYA oleh doktor selepas membuat diagnosis yang betul. SELF-TRAINING akan menyebabkan pembentukan rintangan terhadap antibiotik agen berjangkit dan berlakunya tindak balas penyakit yang kerap. Digunakan untuk rawatan: primetriprim, baktrim, amoxicillin, nitrofurans, ampicillin, fluoroquinolones (ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin), jika perlu - gabungan ubat-ubatan. Kursus rawatan perlu 1-2 minggu, kurang kerap lagi (dengan komorbiditi, perkembangan komplikasi septik, anomali sistem kencing). Selepas akhir rawatan, keberkesanan rawatan dipantau sepenuhnya oleh peperiksaan makmal lengkap yang ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Melancarkan kes-kes jangkitan saluran kencing dengan pembentukan kursus berlarutan kadang-kadang memerlukan rawatan etiotropik yang lebih lama dengan jumlah tempoh beberapa bulan.

Cadangan doktor untuk pencegahan jangkitan saluran kencing yang berlarutan:

- mod minum (pengambilan cecair yang mencukupi pada siang hari);
- mengosongkan pundi kencing tepat pada masanya;
- kebersihan perineal, mandi harian bukan mandi;
- kebersihan menyeluruh selepas hubungan seks;
- tidak membenarkan pengubatan diri dengan antibiotik;
- elakkan makanan pedas dan masin, kopi;
- minum jus kranberi;
- dikurangkan dengan ketara untuk menyisihkan pengecualian merokok;
- untuk tempoh rawatan untuk mengelakkan keintiman seksual;
- tidak termasuk alkohol.

Ciri-ciri langkah terapeutik di kalangan wanita hamil:

Apabila mendaftarkan jangkitan saluran kencing pada wanita hamil, langkah-langkah terapeutik diambil tanpa berlengah-lengah untuk mencegah masalah yang lebih serius (buruh pramatang, toksemia, hipertensi arteri). Pilihan ubat antibakteria tetap dengan doktor dan bergantung pada tempoh kehamilan, penilaian terhadap keberkesanannya dan kemungkinan risiko pada janin. Ubat preskripsi dengan ketat secara individu.

3. Terapi syndromik (febrifuge pada suhu, yuran urologi, herba
uroseptik, sebagai contoh, phytolysin, imunomodulator, dan lain-lain).

4. Phytotherapy untuk jangkitan saluran kencing: menggunakan infus herba (daun birch, bearberry, rumput heap air, akar dandelion, buah juniper, buah adas, elderberry hitam, buah pasli, bunga chamomile, dan lain-lain).

Masalah utama jangkitan saluran kencing ialah perkembangan jangkitan berulang jangkitan. Masalah ini adalah terutamanya ciri wanita, setiap wanita ke-5 selepas debut pertama sistem infeksi kencing berlaku dengan pengulangan semua gejala, yaitu, perkembangan kambuh, dan kadang-kadang kambuh. Salah satu ciri penting kambuh ialah pembentukan strain baru mikroorganisma yang diubah suai dengan peningkatan kekerapan tindak balas. Strain bakteria yang telah diubah suai ini sudah memperoleh ketahanan terhadap ubat-ubatan tertentu, yang, tentu saja, akan menjejaskan kualiti rawatan yang membesar-besarkan jangkitan.

Pengulangan jangkitan saluran kencing mungkin dikaitkan dengan:

1) dengan jangkitan utama yang tidak lengkap (kerana dos yang tidak betul ubat antibakteria, kegagalan untuk mematuhi rejimen rawatan, perkembangan rintangan patogen kepada ubat-ubatan);
2) dengan kegigihan jangka panjang patogen (keupayaan patogen untuk melekat pada membran mukus saluran kencing dan tinggal di fokus jangkitan untuk masa yang lama);
3) dengan terjadinya jangkitan semula (reinfeksi dengan agen kausatif baru ruang Periurethral, ​​mengusap lurus, kulit perineal).

Pencegahan jangkitan saluran kencing

1) Kepentingan langkah-langkah pencegahan diberikan pemulihan yang tepat pada masanya kronik kronik
jangkitan bakteria (tonsillitis, sinusitis, cholecystitis, karies gigi, dll), dari mana jangkitan boleh merebak melalui aliran darah dan mempengaruhi sistem kencing.
2) Mematuhi peraturan penjagaan kebersihan bagi kawasan intim, terutamanya kanak-kanak perempuan dan kanak-kanak perempuan
wanita, wanita hamil.
3) Elakkan mengalihkan perhatian, overcooling tubuh.
4) Pembetulan tepat pada masanya perubahan dalam sistem imun manusia.
5) Rawatan penyakit pada sistem kencing tepat pada masanya (urolithiasis, prostatitis, keabnormalan perkembangan).

Jangkitan saluran kencing

Infeksi saluran kencing berkembang sebagai tindak balas kepada pertemuan dengan patogen bakteria dan boleh berlaku pada usia apa-apa. Sebagai peraturan, UTI adalah ringan, tetapi mungkin terdapat pengecualian. Kebarangkalian komplikasi bergantung pada komorbiditi saluran urogenital, termasuk buah pinggang, ureter, pundi kencing dan uretra. Infeksi saluran kencing ini dianggap rumit dan memerlukan pendekatan yang berbeza untuk rawatan dan diagnosis.

Apakah faktor risiko UTI?

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada perkembangan patologi:

• jantina wanita (pada lelaki, risiko mendapat keradangan di organ urogenital meningkat selepas 55 tahun, yang berkaitan dengan halangan saluran kencing yang lebih rendah terhadap latar belakang prostat adenoma). Wanita lebih cenderung mengalami UTI, kerana pembukaan uretra luar terletak di sekitar dubur, uretra itu sendiri lebih luas dan lebih pendek, dan penyebaran cecair semasa seks juga menyumbang kepada penyebaran mikrob;
• penyakit yang memberi kesan kepada pemanjangan (jalur saraf) pundi kencing: kencing manis, pelbagai sklerosis, penyakit Parkinson, kecederaan saraf tulang belakang;
• tempoh selepas menopaus pada wanita;
• berat badan berlebihan / obesiti;
• tanda-tanda penyumbatan saluran kencing oleh apa-apa: nod adenomatous, kalkulus, tumor, ketegangan uretra, dan sebagainya;
• penggunaan spermisida atau diafragma sebagai alat kontrasepsi;
• memakai pessary ketika melemahkan otot lantai panggul;
• catheterization jangka panjang: pemasangan kateter uretra atau suprapubic;
• hubungan homoseksual dalam lelaki;
• penyakit dan keadaan yang membawa kepada imunosupresi: HIV, diabetes, pemindahan organ, terapi antitumor dan sebagainya.

Kebanyakan faktor ini meningkatkan kemungkinan bahawa jangkitan pundi kencing mudah boleh menjadi rumit oleh keradangan akut di buah pinggang atau sepsis. Bagi wanita hamil, proses keradangan boleh menyebabkan kelahiran pramatang dan kelahiran bayi kecil dengan beberapa patologi.

Pemeriksaan untuk bacteriuria asimptomatik adalah disyorkan untuk semua wanita hamil pada trimester pertama.

Punca jangkitan

Kebanyakan UTI disebabkan oleh bakteria yang hidup di dalam usus; di tempat pertama di antara mereka - E. coli (E. coli).

Bakteria lain termasuk:

• staphylococcus (staphylococcus);
• proteus;
• klebsiella (Klebsiella);
• enterococcus (enterococci);
• pseudomonas (pseudomonad);
• candida (kulat).
Sesetengah jangkitan kencing pada lelaki dan wanita dikaitkan dengan STD:
• klamidia;
• mycoplasma;
• ureaplasma;
• Trichomonas.

Dengan gabungan beberapa faktor dan mengurangkan kerja sistem imun, proses patologi mulai berkembang.

E. coli menyebabkan 70-95% daripada jangkitan saluran kencing atas dan bawah. Organisme lain bertanggungjawab untuk baki dan termasuk saprophytes, Proteus, Klebsiella, enterokocci, enterobakteria lain dan yis. Sesetengah spesies lebih biasa dalam subkumpulan tertentu, contohnya, staphylococcus lebih kerap dikesan pada wanita muda. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menimbulkan cystitis akut, baik di kalangan wanita tua dan lelaki muda, oleh itu, adalah perlu untuk menjalankan kaji selidik budaya.

UTI yang paling kompleks adalah berasal dari nosokomial. Semakin banyak jangkitan pada pesakit di institusi perubatan dan pada orang yang mengambil antibiotik untuk jangka masa yang lama telah dicetuskan oleh patogen gram-negatif yang tahan, seperti pengilang spektrum beta-laktamase dan carbapenemase. Penyebaran mikroorganisma tahan pelbagai ubat di setiap rantau adalah berubah-ubah.

Faktor risiko yang paling penting untuk bakteriuria ialah kehadiran kateter. Dalam 80% jangkitan nosokomial saluran kencing yang berkaitan dengan catheterization urethral, ​​termasuk, 5-10% - dengan manipulasi perubatan urogenital. Kateter menyuntikkan mikroorganisma ke dalam pundi kencing dan menggalakkan kolonisasi, memberikan permukaan untuk lekatan bakteria dan menyebabkan kerengsaan membran mukus.

Ujian rutin organ-organ saluran urogenital juga dikaitkan dengan peningkatan risiko UTI dalam tempoh 7 minggu selepas prosedur. Wanita, orang tua, wanita hamil atau pesakit dengan penyakit saluran kencing yang sedia ada (keabnormalan struktur atau penghalang kepada aliran keluar air kencing) mempunyai risiko tertinggi.

UTI adalah jenis jangkitan yang paling biasa selepas pemindahan buah pinggang. Kerentanan ini amat tinggi dalam 2 bulan pertama selepas pemindahan organ. Pencetus termasuk refluks vesicourethral dan imunosupresi. Menurut satu kajian, hasil yang diperoleh bahawa corinobacterium ureliticum adalah agen penyebab utama pyelitis dan cystitis pada pesakit-pesakit ini.

Batu-batu yang dikaitkan dengan jangkitan saluran kencing adalah yang paling biasa di kalangan wanita dengan kursus kembung semula apabila protein dan pyocyanic stick dikesan. Abses berhampiran buah pinggang lebih kerap dikaitkan dengan Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus, Enterobacter, Klebsiella dan Pseudomonas bacillus.

Kurang biasa adalah enterokocci, candida (kebanyakannya albicans), anaerobes, actinomycetes dan mycobacterium tuberculosis.

Etimologi polimikrobial direkodkan dalam 25% kes.

Faktor risiko untuk candiduria:

• kencing manis;
• kateter kencing yang berfungsi;
• menggunakan antibiotik.

Candiduria boleh menyelesaikan secara spontan atau membawa kepada jangkitan kulat umum.

Jangkitan saluran kencing

Di antara semua penyakit organ-organ kencing dan kencing, jangkitan bakteria saluran kencing adalah yang paling biasa. UTI lebih sering dijumpai pada wanita dan gadis muda, yang dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi, uretra yang agak pendek.

Apabila jangkitan bermula reaksi keradangan, mikroorganisma patologi secara beransur-ansur merebak ke saluran kencing yang lebih rendah dan lebih tinggi. Sebaik sahaja gejala pertama muncul, diagnostik instrumental dan makmal dilakukan, selepas itu doktor yang hadir menetapkan ubat.

Mekanisme pembangunan

Di dalam ginjal, pembebasan air kencing yang benar-benar steril berlaku, ia terdiri daripada air, produk metabolik, dan garam. Ejen berjangkit pada mulanya memasuki uretra, di mana terdapat keadaan yang menggalakkan bagi mereka. Jadi ada urethritis.

Kemudian mikroorganisma patologi meningkat ke dalam uretra, dan keradangan membran mukus pada pundi kencing berlaku. Ini sudah ditakrifkan sebagai cystitis. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, jangkitan terus di sepanjang ureter dan menembusi buah pinggang. Kemudian ada pyelonephritis - kekalahan tubulus.

Pengkelasan

Bergantung pada penyebaran jangkitan membezakan penyakit di atas dan bawah jalan. Dalam kes pertama, pyelonephritis didiagnosis, di mana ginjal dan sistem calyx-pelvis terlibat dalam proses patologi. Penyakit saluran kencing yang lebih rendah termasuk urethritis, cystitis akut dan prostatitis, dengan luka infeksi yang memberi kesan kepada ureter, pundi kencing dan prostat.

Bergantung pada bentuk penyakit dibezakan:

  1. Jangkitan rumit. Penyakit ini muncul dengan latar belakang faktor negatif, anomali kongenital dan kecederaan traumatik. Patologi ini sering didiagnosis pada wanita hamil, dengan disfungsi neurogenik dan hiperplasia prostat.
  2. Tidak rumit. Mikrofora bakteria memasuki badan tanpa disertai gangguan sistem urogenital. Infeksi saluran kencing yang tidak rumit pada wanita dengan ketidakseimbangan mikroflora vagina lebih kerap didiagnosis.

Juga membezakan penyakit dengan gejala-gejala yang terang dan kursus asimptomatik. Bergantung kepada faktor penyebab, patologi berasal dari bakteria dan bukan bakteria.

Jangkitan bakteria saluran kencing pada lelaki dan, lebih kerap, wanita berlaku apabila bakteria memasuki uretra dari usus. Enterobacteria dijangkiti, termasuk Klebsella, S. saprophyticus dan Proteus.

Keradangan yang tidak rumit pada wanita berlaku akibat hipotermia, selepas hubungan seks tanpa perlindungan dan mengambil ubat antibakteria. Pada lelaki, penyakit ini sering lebih rumit dan berlaku terhadap latar belakang jangkitan dari uretra yang memasuki kelenjar prostat. Cystitis dengan kelengkungan yang kerap berlaku pada lelaki adalah akibat keradangan bakteria kronik prostat.

Kekalahan uretra berlaku kerana penjajahan bakteria di beberapa jabatan atau di sepanjang keseluruhan uretra. Faktor yang memprovokasi adalah jangkitan kemaluan Chlamda trachomats, Negreh smplex.

Kerosakan buah pinggang bakteria ditakrifkan sebagai pyelonephritis akut. Penyakit ini didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak perempuan dan semasa kehamilan. Orang yang berisiko untuk catheterization dan pembedahan pundi kencing juga berisiko.

Punca dan faktor risiko

Patogen utama proses menular adalah:

  • streptococci, staphylococci;
  • kulat seperti jamur, gonococci;
  • Klebsiella, Trichomonas;
  • mycoplasma, klamidia;
  • Tongkat Pseudomonas.

Jangkitan ini disebarkan melalui hubungan sekiranya tidak mematuhi peraturan kebersihan, kurang seksual melalui perbuatan yang tidak dilindungi. Mikrofora bakteria juga mendapat dari rektum semasa hubungan dubur, memakai tali dan kebersihan selepas melawat tandas.

Faktor risiko untuk UTI:

  • mengurangkan imuniti, kekurangan rintangan;
  • pengekalan kencing, kencing yang cacat;
  • patologi bermusim yang kerap, jangkitan pernafasan;
  • hipotermia, perubahan mendadak dalam suhu.

Lebih umum, UTI disahkan di kalangan wanita kerana sebab-sebab berikut:

  • ciri anatomi uretra, uretra luas dan pendek;
  • penggunaan kaedah kontrasepsi tertentu, cincin vagina dan spermisida.

Kumpulan risiko am:

  • kanak-kanak kecil dan orang tua;
  • lelaki dengan kelainan prostat;
  • kehadiran urolithiasis dan penyakit buah pinggang lain;
  • pemindahan pembedahan;
  • kencing manis, yang membawa kepada kemerosotan umum fungsi perlindungan.

Infeksi saluran kencing pada wanita hamil juga dikaitkan dengan penurunan perlindungan imun, dan semasa tempoh kehamilan, tubuh menjadi rentan terhadap pelbagai patogen berjangkit.

Gejala

Setiap jenis penyakit dicirikan oleh manifestasi klinikalnya. Juga, gejala-gejala berbeza pada lelaki dan wanita.

Manifestasi umum UTI:

  • kemerosotan kesihatan;
  • demam;
  • hiperfungsi kelenjar peluh;
  • kesakitan dan kekejangan otot.

Manifestasi lokal terhadap jangkitan:

  • perasaan pecah dan sakit tajam di dalam organ yang terjejas;
  • kencing yang menyakitkan;
  • kerap kencing atau pengekalan kencing.

Dalam kronik penyakit ini, gejala-gejala ringan dan ditunjukkan oleh intoksikasi umum badan, gangguan kencing, dan kecenderungan untuk jangkitan lain. Pada orang yang lebih tua, penyakit itu mungkin tidak mempunyai gejala sama sekali.

Pada lelaki, pelepasan purulen dari uretra diperhatikan. Untuk manifestasi awal cystitis dicirikan oleh kerap kencing dan sakit, pembebasan sebahagian kecil air kencing. Mungkin ada ketidakselesaan di rantau lumbar. Suhu naik jarang, mencapai nilai tidak melebihi 38 darjah.

Gejala pyelonephritis adalah sama dengan cystitis, tetapi dikaitkan dengan kesakitan teruk di sebelah, muntah, menggigil dan demam. Dalam sesetengah kes, buah pinggang yang diperbesarkan dapat dirasakan.

Gejala pada kanak-kanak:

  • kanak-kanak perempuan dicirikan oleh gangguan disyor;
  • kanak-kanak lelaki sehingga 10 tahun mempunyai demam;
  • kanak-kanak lelaki yang lebih tua dari 10 tahun mengalami masalah kencing yang jelas.

Gejala pyelonephritis akut termasuk:

  • perut bawah dan sakit belakang;
  • Keletihan kronik dan kelemahan otot;
  • demam tinggi;
  • gangguan dysurik.

Diagnostik

Diagnosis dilakukan dengan bacteriuria yang penting dalam air kencing. Analisis bahan biologi dilakukan dengan mengambil bahagian bersih air kencing atau urethral scraping jika terjadi jangkitan seksual.

Kaedah Penyelidikan Standard untuk UTI:

  1. Urinalisis. Ciri-ciri fizikal dan kimia sampel dinilai. Kehadiran mikroorganisma patologi, peningkatan jumlah leukosit, pengesanan epitel dan lendir akan menunjukkan kerosakan bakteria.
  2. Ujian darah am. ESR ditentukan, peningkatan ini menunjukkan adanya keradangan di dalam badan. Bilangan leukosit, eritrosit dan hemoglobin, yang juga meningkatkan tumpuan jangkitan, mempunyai nilai diagnostik.
  3. Pembiakan bakteria. Dijalankan untuk memilih ubat-ubatan antibakteria yang mana patogen itu terdedah.
  4. Analisis oleh Nechiporenko. Kajian tambahan ini dilantik apabila pelanggaran analisis umum dikesan. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan jumlah silinder, leukosit dan eritrosit dalam 1 ml air kencing.

Di samping itu, kaedah diagnostik berikut boleh diberikan:

  • X-ray atau urography excretory untuk pemeriksaan sistem kencing;
  • computed tomography untuk mendapatkan maklumat lengkap tentang keadaan sistem genitourinary;
  • Ultrasonography untuk diagnosis wanita hamil dan kanak-kanak kecil.

Beri perhatian! Diagnostik instrumen, termasuk CT, dikontraindikasikan dalam kes jangkitan bakteria akut dan dalam penyakit berulang.

Kaedah rawatan

Rawatan etologi terhadap jangkitan saluran kencing dijalankan dengan perlantikan ubat antibakteria. Selain itu, terapi dilakukan dengan agen simptomatik dan memperkuatkan. Rawatan itu boleh dilakukan di rumah atau di hospital.

Ubat antimikrobial diresepkan oleh doktor selepas analisis penaburan, apabila penyakit ini telah dikaji dan didiagnosis sepenuhnya. Sapukan ejen antibakteria spektrum luas. Sesetengah ubat dalam kumpulan ini mempunyai kesan hepatotoxic dan nephrotoxic, oleh itu ia adalah kontraindikasi dalam merawat mereka untuk penyakit hati.

Ejen antibakteria utama untuk rawatan UTI:

  1. Cephalosporins - Cefepim, Cefuroxime, Cefalexin, Ceftriaxone.
  2. Penisilin - Oxacillin, Ampicillin.
  3. Macrolides - Azithromycin, Roksitromitsin.
  4. Fluoroquinolones - Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin.

Dalam terapi kompleks patologi berjangkit, ubat sulfanilamide juga digunakan, termasuk Norsulfazol, Etazol dan Urosulfan. Juga dilantik uroantiseptik - Canephron.

Rawatan dadah semestinya dilengkapi dengan prosedur fisioterapeutik, mengambil kompleks vitamin dan imunostimulasi dadah.

Dalam sesetengah kes, mungkin perlu dimasukkan ke hospital pesakit dengan proses terinfeksi yang teruk dan komplikasinya.

Petunjuk untuk rawatan pesakit dalam:

  • urolithiasis;
  • penyakit bersamaan buah pinggang dan hati;
  • pengekalan kencing, penurunan yang ketara;
  • kesakitan teruk;
  • Gejala parah mabuk dengan muntah dan gangguan usus;
  • kencing manis dan kanser;
  • dehidrasi;
  • penyakit berulang;
  • tempoh kehamilan dan umur selepas 60 tahun.

Terapi ubat

Ubat sulfa apabila jangkitan uretrals jarang diresepkan kerana keberkesanan dan rintangan mikro organisma patogen yang rendah. Mereka mungkin ditetapkan dalam kes kontraindikasi untuk rawatan dengan antibiotik lain. Sekiranya seseorang jarang menggunakan ubat antibakteria, ubat sulfa, termasuk Biseptol, menunjukkan hasil yang baik dan berkesan terhadap bakteria.

Persiapan Nitrofuran digunakan untuk rawatan pyelonephritis dan lain-lain jangkitan lambat sistem genitourinary terutamanya di kalangan orang tua. Digunakan Furagin, Furazolidone, Nevigremon. Kursus terapeutik purata nitrofurans adalah 1-2 minggu.

Penggunaan berkesan uroantiseptikov tumbuhan. Mereka ditunjukkan, antara lain, untuk rawatan prostatitis dan pencegahan jangkitan berulang sistem kencing. Doktor boleh menetapkan ubat Kanefron, Fitolysin dan Uroflux.

Terapi vitamin dan fisioterapi

Semasa perkembangan proses menular di dalam badan, sistem imun melemahkan dan tidak dapat sepenuhnya memerangi patologi. Untuk memperkuat mekanisme pertahanan dan meningkatkan ketahanan, perlu mengambil kompleks vitamin. Adalah disyorkan untuk mengambil persediaan multivitamin dengan mikroelemen, yang mengandungi semua bahan yang penting untuk badan, termasuk iodin, magnesium, kalium, kalsium dan lain-lain.

Ini mungkin kompleks multivitamin Decamevit, Aevit, Undevit. Setiap ubat mempunyai dos yang berbeza dan arahan untuk digunakan, tetapi untuk jangkitan sistem kencing, kursus terapi vitamin perlu berlangsung sekurang-kurangnya 21 hari.

Prosedur fisioterapi ditunjukkan untuk rawatan tambahan pyelonephritis. Rawatan digunakan dengan haba, parafin dan kotoran. Prosedur sedemikian melegakan gejala kesakitan dan mempunyai kesan diuretik yang lemah.

Kuasa

Dalam tempoh jangkitan akut dengan gejala umum dan setempat yang teruk, seseorang mesti pergi ke hospital dan mengikuti diet khas. Sekatan dalam pemakanan adalah perlu sekiranya berlaku pyelonephritis yang rumit. Apabila merawat proses kronik, hari puasa perlu dijalankan secara kerap dengan memasukkan hanya sayur-sayuran, buah-buahan, mencium dan mengikat makanan.

Beri perhatian! Semasa rawatan, minuman beralkohol, tenaga, kopi dan teh yang kuat dikecualikan secara mutlak.

Produk yang dibenarkan dan berfaedah dalam rawatan UTI:

  • gandum dan roti bezsoyevy;
  • hidangan dengan sayur-sayuran dan sayuran;
  • telur ayam rebus dan mentah;
  • produk tenusu dalam bentuk mentah dan rebus;
  • salad buah dan sayuran;
  • daging putih, daging lembu, babi dan kambing;
  • dari minuman yang dibenarkan teh yang lemah, kopi dengan susu, jus buah-buahan, minuman buah-buahan.

Penggunaan garam dengan tekanan darah biasa dan kencing boleh diterima dalam jumlah sehingga 9 g / hari. Dengan kegagalan buah pinggang atau hipertensi yang bersamaan, jumlah yang dibenarkan dikurangkan kepada 3 g / hari.

Rejim air juga bergantung kepada tekanan darah dan keadaan buah pinggang. Dengan fungsi normal pembuangan kencing, pengambilan cecair harian harus berada pada tahap 1.5 hingga 2 liter / hari. Dengan kekurangan fungsi ginjal dan tekanan darah tinggi cukup menggunakan 1 liter air.

Komplikasi

Infeksi saluran kencing berulang kronik berbahaya untuk komplikasinya. Tanpa rawatan yang sesuai, terdapat risiko kegagalan buah pinggang, prostatitis, jangkitan buah pinggang dan jangkitan darah.

Komplikasi sangat jarang berlaku dan didiagnosis pada orang dengan faktor yang memburukkan lagi, kehadiran penyakit sistemik yang lain dan sistem imun yang lemah. Berisiko tinggi komplikasi pada wanita hamil.

Jangkitan buah pinggang berlaku kerana penyebaran mikroflora bakteria dari pundi kencing ke buah pinggang. Penyakit ini menimbulkan ancaman kesihatan yang serius. Ia ditunjukkan oleh gejala-gejala mabuk yang teruk, keadaan kesihatan umum semakin bertambah buruk. Gejala penyakit berkembang dengan cepat, terdapat demam, sakit di bahagian belakang dan belakang, menggeletar. Dalam kes ini, anda mesti segera menghubungi ambulans.

Kegagalan buah pinggang adalah akibat yang tidak kurang serius, yang menunjukkan fungsi buah pinggang terjejas. Rawatan mungkin memerlukan dialisis.

Prostatitis atau keradangan prostat ditunjukkan oleh edema kelenjar, kencing terganggu, terdapat rasa sakit dan ketidakselesaan berterusan di kawasan perineal. Pada lelaki, fungsi seksual berkurangan, sakit berlaku semasa ejakulasi. Rawatan pada peringkat awal terdiri daripada mengambil ubat antibakteria selama dua minggu.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan utama adalah mematuhi peraturan kebersihan, mengelakkan hipotermia, menggunakan alat perekat bar dan mengosongkan pundi kencing tepat pada masanya.

Peraturan am untuk pencegahan:

  • pengerasan badan, menguatkan sistem imun;
  • penggunaan alat khas untuk kebersihan intim;
  • memakai seluar dalam kapas;
  • mengambil vitamin kompleks;
  • pengecualian situasi tekanan.

Beri perhatian! Perubatan tradisional untuk pencegahan jangkitan menawarkan untuk mengambil ubat decoctions. Untuk persiapan mereka, anda boleh menggunakan akar echinacea, daun bearberry, susu thistle, jelatang.

Untuk menguatkan dan mencegah pencegahan umum sistem genitourinary umum, disyorkan untuk mengambil merebus dupa tanah. Untuk mempersiapkan anda memerlukan satu sendok makan herba, tuangkan 300 ml air mendidih dan tegaskan selama satu jam. Kacau diambil sebelum makan sehingga 4 kali sehari.

Tambahan yang baik untuk pencegahan akan menjadi tidur yang sihat, senaman sederhana, penghapusan stres, yang penting untuk fungsi normal semua organ, termasuk sistem urogenital.

Faktor untuk perkembangan jangkitan saluran kencing: diagnosis dan rawatan

Sistem kencing memainkan peranan penting dalam berfungsi dengan betul badan.

Penapisan darah oleh buah pinggang, perkumuhan cecair yang berlebihan dengan produk metabolik, penyelenggaraan keseimbangan air garam dalam badan, peraturan tekanan arteri - tidak semua proses yang boleh terganggu dengan penampilan keradangan.

Jangkitan saluran kencing boleh menjejaskan kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, menyebabkan gangguan fungsi dan mengurangkan dengan ketara kualiti hidup.

Jangkitan saluran kencing

Konsep Jangkitan Jangkitan Urin (UTI) menyatukan sekumpulan penyakit radang organ-organ sistem kencing yang berkembang apabila patogen berjangkit memasuki tubuh.

Organ-organ sistem kencing termasuk:

  • buah pinggang - organ berpasangan yang bertanggungjawab untuk penapisan pembentukan darah dan air kencing;
  • ureter - tiub berongga di mana urin mengalir ke pundi kencing;
  • pundi kencing - organ kosong, takungan otot licin, di mana terdapat akumulasi air kencing;
  • Uretra (atau uretra) adalah organ tubular yang menghilangkan air kencing dari badan.

Walaupun saluran kencing biasanya steril, mana-mana organ mungkin terdedah kepada perkembangan proses menular. Keanehannya ialah dalam kebanyakan kes keradangan ditularkan di antara organ-organ di sepanjang menaik (dari uretra ke buah pinggang) atau jalur menurun (dari buah pinggang yang dijangkiti ke pundi kencing).

Klasifikasi penyakit

Terdapat beberapa klasifikasi penyakit berjangkit sistem kencing.

  • jangkitan pada saluran kencing atas, ini termasuk radang buah pinggang (pyelonephritis), ureter;
  • saluran kencing yang lebih rendah - pundi kencing (cystitis) dan uretra (urethritis).

Oleh sifat penyakit ini:

  1. Tidak rumit. Mereka meneruskan tanpa perubahan struktur dalam tisu organ-organ organ kencing, tanpa ketiadaan uropati atau penyakit lain yang berkaitan.
  2. Complicated. Berlaku pada latar belakang kesukaran membuang air kecil, dengan penggunaan kaedah penyelidikan atau rawatan instrumental (catheterization).

Bergantung pada lokasi jangkitan oleh patogen tersebut:

  1. Hospital. Juga dikenali sebagai nosokomial atau nosokomial. Dibangunkan oleh pengambilan patogen berjangkit semasa berada di hospital.
  2. Pengambilalihan komuniti. Dibangunkan pada pesakit luar di bawah keadaan yang baik untuk dijangkiti.

Mengikut gejala simptom:

  1. Jangkitan klinikal yang ketara. Disifatkan secara terang-terangan, gejala yang sering dinyatakan.
  2. Jangkitan asymptomatic. Gambar klinikal lemah, gejala sedikit mempengaruhi kualiti hidup pesakit.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini

Jangkitan saluran kencing adalah penyakit biasa, mereka adalah antara lima penyakit berjangkit yang paling biasa. Berikut adalah beberapa tanda:

  1. Tidak mematuhi kebersihan diri. Kawasan perineal diatur secara anatom sedemikian rupa sehingga pemindahan patogen patogen dari anus atau vagina (pada wanita) adalah mungkin pada kulit. Mengabaikan peraturan kebersihan, kebersihan tangan apabila kencing boleh membawa kepada pencemaran mikrob.
  2. Hypothermia Ureter sejuk, salah satu musuh utama sistem kencing keseluruhan.
  3. Imuniti dikurangkan. Keadaan ini adalah ciri-ciri orang tua, pesakit yang menderita immunodeficiency, penyakit kronik yang teruk.
  4. Kehadiran penyakit berjangkit lain. Sebagai contoh, agen penyebab angina, streptokokus, boleh menyebabkan pyelonephritis teruk jika ia memasuki buah pinggang dengan darah.
  5. Rawatan pesakit atau pembedahan. Dalam kes pemulihan atau rawatan intensif, terdapat keperluan catheterization pundi kencing, yang melanggar kemandulan sistem kencing, membuka pintu jangkitan.
  6. Anomali perkembangan sistem kencing. Ahli patologi boleh didiagnosis walaupun membawa anak.
  7. Uropati obstruktif - kesukaran untuk mengeluarkan air kencing akibat urolithiasis, prostatitis, atau punca lain.
  8. Seks tanpa perlindungan. Sesetengah jangkitan genital mampu menghasilkan semula sistem kencing dan boleh menyebabkan kemunculan uretritis atau cystitis.

Kursus UTI dicirikan oleh beberapa ciri bergantung pada jantina dan umur pesakit:

  1. Wanita mengalami penyakit berjangkit sistem kencing lebih kerap daripada lelaki. Ini disebabkan oleh kedekatan uretra, vagina dan anus, yang menyumbang kepada penyebaran mikroflora patogenik. Juga, panjang uretra pada wanita adalah jauh lebih rendah daripada pada lelaki, kerana mikroorganisma mudah mencapai pundi kencing apabila rawatan tidak bermula tepat pada masanya, menyebabkan perkembangan sistitis.
  2. Lelaki mengalami UTI kurang kerap berbanding wanita. Oleh kerana ciri-ciri fisiologi uretra pada lelaki adalah lebih lama daripada wanita. Oleh itu, patogen berjangkit mencapai pundi kencing atau buah pinggang dengan frekuensi yang kurang. Tetapi perjalanan penyakit ini hampir selalu lebih teruk, dengan sindrom kesakitan yang sengit, berisiko tinggi mengalami komplikasi seperti prostatitis, dll.

Dalam kumpulan usia 20 hingga 50, wanita lebih cenderung menghadapi masalah UTI. Tetapi dalam kategori selepas 50 tahun, keadaan berubah: pada usia ini, kekerapan penyakit "lelaki" (prostatitis, adenoma), yang boleh memberi komplikasi dan penyebaran jangkitan ke organ sistem kencing, meningkat.

Patogen dan kemasukan mereka ke dalam badan

Jenis-jenis mikroorganisma yang berbeza boleh mencetuskan penampilan dan perkembangan keradangan dalam alat kencing:

  • bakteria (E. coli, ureaplasma, gonokokus, streptokokus, trichomonas, listeria, staphylococcus);
  • kulat (jamur yis daripada Candida genus);
  • virus (herpes, papillomavirus, sitomegalovirus).

Ejen penyebab utama UTI adalah bakteria gram-negatif - Escherichia coli (E. coli). Bakterium ini tergolong kepada oportunis, adalah komponen normal mikroflora usus.

Dengan mengabaikan prosedur kebersihan, mencuci perineum yang tidak betul (dari dubur ke bahagian hadapan), sekiranya kejatuhan pertahanan badan (dengan hipotermia, kehadiran penyakit virus), bentuk dysbacteriosis yang teruk, E. coli mula aktif membiak di sepanjang kulit dan boleh berhijrah ke mukosa uretra, membangunkan yang menyebabkan keradangan.

Terdapat beberapa kemungkinan kemasukan dan penyebaran patogen dalam saluran kencing:

  1. Hubungi Hubungan seks yang tidak dijaga (faraj atau dubur), migrasi ke atas kulit dari dubur, catheterization, cystoscopy.
  2. Hemorrhagic dan limfa. Hubungi patogen melalui sistem cecair badan (dari darah atau kelenjar getah bening) di hadapan rahim berjangkit di dalam badan. Sebagai contoh, gigi karies, sakit tekak, sinusitis, radang paru-paru (terhadap latar belakang jangkitan virus yang terabaikan, patogen boleh menembusi mukosa pundi kencing - cystitis hemorrhagic develops).
  3. Ke bawah Pergerakan patogen dari buah pinggang melalui ureter, pundi kencing ke uretra.
  4. Menaik Radang peradangan menyebar dari bawah ke bawah: dari uretra ke buah pinggang.

Bayi yang baru lahir terdedah kepada perkembangan UTI disebabkan kemungkinan kecacatan kelahiran, kemunduran, atau pembentukan sebahagian daripada sistem urin tertentu (injap uretra, lubang ureteral). Kejadian penyakit berjangkit dan keradangan adalah mungkin dengan penggunaan lampin yang salah.

Gejala

Manifestasi klinik UTI mungkin muncul pada tahap awal penyakit ini. Tetapi juga proses keradangan berjangkit untuk masa yang lama boleh menjadi asimtomatik.

Apabila jangkitan saluran kencing dapat menunjukkan pelbagai gejala:

  • sakit di bahagian pelvis, bahagian bawah belakang, sebelah;
  • gatal-gatal di uretra;
  • sensasi terbakar, kesakitan, kesakitan kencing;
  • meningkatkan keinginan untuk membuang air kencing;
  • Pelepasan cecair tidak jelas dari pundi kencing (jelas, serous, kehijauan);
  • hipertermia, menggigil, demam;
  • perubahan bau, warna air kencing.

Pada kanak-kanak, terutama yang lebih muda, gejala UTI mungkin lebih kabur daripada orang dewasa.

Ibu bapa dapat melihat peningkatan kencing, kesan air kencing pada warna yang tidak biasa pada lampin, peningkatan suhu badan.

Kaedah diagnostik

Diagnosis awal dilakukan setelah menganalisis aduan pesakit oleh pengamal umum atau ahli urologi. Untuk mengesahkan diagnosis dan penyediaan kompleks langkah-langkah perubatan, menetapkan:

  • analisis klinikal umum darah dan air kencing;
  • analisis biokimia darah dan air kencing (penunjuk metabolisme seperti kandungan urea, kreatinin, enzim tertentu mencirikan aktiviti buah pinggang);
  • bakteria kencing bakteriologi atau analisis PCR (untuk menubuhkan sifat agen penyebab);
  • kaedah penyelidikan instrumental (cystoscopy, biopsi, urografi, kajian kontras sinar-X, ultrasound buah pinggang dan pundi kencing).

Diagnosis tepat pada masanya dan komprehensif membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal dan mencegah penyebaran proses keradangan.

Terapi

Tugas utama langkah-langkah pemulihan untuk jangkitan saluran kencing adalah penindasan proses inflamasi-inflamasi dan penghapusan patogen. Dalam rawatan UTI, ubat-ubatan dari pelbagai kumpulan agen antibakteria digunakan:

  1. Dadah sulfanilamide. Kumpulan ini termasuk Etazol, Urosulfan, ubat gabungan (Biseptol). Penggunaan sulfonamides menunjukkan kecekapan yang tinggi, mereka dikumuhkan dalam air kencing, menunjukkan kepekatan klinikal yang tinggi dalam sistem kencing, dan toksisitas rendah kepada buah pinggang.
  2. Derivatif Nitrofuran. Furazolidone, Negram, Nevigremon, Furagin digunakan di dalam, penyelesaian Furatsilina digunakan untuk larutan. Nitrofurans digunakan secara meluas dalam rawatan UTI, terutamanya jika rintangan mikroorganisma kepada ubat-ubatan antibakteria lain ditubuhkan. Mereka aktif terhadap bakteria gram-positif dan gram-negatif, menghalang pernafasan sel. Walau bagaimanapun, dalam rawatan bentuk lambat kronik, nitrofurans menunjukkan keberkesanan yang lebih lemah.
  3. Antibiotik. Kumpulan ubat ini adalah ubat pilihan dalam penyediaan program perubatan oleh doktor. Dari masa sampel diserahkan untuk analisis untuk mendapatkan hasil yang mengenal pasti patogen itu, ia mungkin mengambil masa 3-7 hari. Agar tidak membuang masa, doktor menetapkan antibiotik spektrum luas. Selalunya, fluoroquinolon digunakan dalam rawatan UTI. Ubat-ubatan kumpulan ini termasuk Norfloxacin (Nomitsin), Ofloxacin (Oflobak, Zanotsin), Ciprofloxacin. Di samping itu, penisilin (Augmentin), tetrazinsin (Doxycycline), cephalosporins II, III (Ceftriaxone, Cefixime) ditetapkan untuk rawatan UTI.

Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan kulat, ejen antimikrob ditambah (Fluconazole).

Sebagai sebahagian daripada kompleks rawatan, ubat antispasmodik ditetapkan (untuk memulihkan fungsi uretra), ubat anti-radang nonsteroid, persediaan gabungan dari tumbuhan asal (Canephron).

Semasa rawatan, perlu mengikuti diet dengan sekatan penggunaan makanan masam, pedas, asin, minuman beralkohol dan berkarbonat, kopi dan coklat. Makanan ini, mengubah pH air kencing, boleh menyebabkan kerengsaan membran mukus sistem kencing.

Akibat penyakit ini

Infeksi saluran kencing, yang menjejaskan membran mukus, boleh menyebabkan akibat yang serius untuk seluruh tubuh. Sakit, sering menggesa untuk membuang air besar sangat menjejaskan kualiti hidup pesakit.

Terhadap latar belakang pyelonephritis progresif, kegagalan buah pinggang, kecacatan ureters (prolaps buah pinggang), perkumuhan kencing (refluks) yang boleh merosakkan. Pemindahan UTI dalam membawa anak boleh menyebabkan pengguguran spontan pada bila-bila masa.

Langkah-langkah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah UTI terdiri dalam membetulkan gaya hidup dan mengikuti beberapa peraturan:

  • rawatan yang tepat pada masanya berjangkit dalam badan;
  • kebersihan;
  • tidak membenarkan hipotermia;
  • masa untuk mengosongkan pundi kencing;
  • Penggunaan kondom semasa hubungan seks.

Tetapi tanpa melakukan pelantikan perubatan, mengabaikan gejala-gejala penyakit itu, adalah mungkin untuk menyebabkan penyakit itu menyebar ke organ-organ jiran, memprovokasi peralihan UTI ke bentuk kronik.