Portal maklumat untuk diagnostik ultrasound

Anomali struktur buah pinggang terutamanya diwakili oleh sista, yang boleh dikelaskan seperti berikut:

2. Penyakit buah pinggang polikistik:

-autosomal resesif pada bayi baru lahir.

3. Penyakit cystic mullulary:

4. Sista buah pinggang yang mudah.

5. Penyakit cyst tempatan.

6. Sista pelvikogenik (diverticula cawan-pelvis).

7. sista sinus ginjal.

8. Memperoleh penyakit cyst pada pesakit hemodialisis kronik.

Tisu ginjal boleh terletak di parenchyma itu sendiri, boleh merebak dari parenchyma exophytic (luar), boleh terletak di sinus ginjal.

Ginjal multisstic (penyakit buah pinggang cystic, jenis 2).

Ini adalah anomali keturunan yang dicirikan oleh kehadiran sista dan kelaziman tisu buah ginjal yang tersisir.
Pada ultrasound, buah pinggang boleh diperbesar atau dikurangkan, banyak sistim pelbagai diameter dikesan. Tiada kaitan antara sista. Perubahan ini dikesan hanya dalam satu buah pinggang. Ginjal kedua adalah normal atau diperbesar. Pembesaran vena buah pinggang berlaku apabila buah pinggang mengambil alih fungsi kedua, iaitu. berfungsi untuk dua. Sekiranya pengesanan patologi serius pada satu buah ginjal, peningkatan yang lain dikesan, maka peningkatan ini disebut sebagai pendeta.

Penyakit dewasa dominan autosomal (penyakit ginjal sista, jenis 3)

Ini adalah penyakit keturunan. Diwujudkan oleh kehadiran di kedua ginjal konglomerat sista. Hubungan antara sista, semasa tidak hadir. Kista mempunyai diameter yang berbeza. Penyakit ini membawa kepada perkembangan kegagalan buah pinggang kronik.

Penyakit resesif autosomal yang baru lahir (jenis 1)

Gangguan yang diwarisi yang dicirikan oleh pengembangan tubular yang tidak berstruktur. Tunas spongy. Penyakit ini membawa maut, biasanya 12-14 tahun, tidak lewat daripada 20 tahun.
Pada ultrasound, patologi diwakili oleh buah pinggang yang diperbesarkan, dengan konturnya, parenchyma mempunyai echogenicity yang meningkat. Ginjal ini dipanggil "buah pinggang putih besar" oleh doktor ultrasound.

Multisstosis buah pinggang medulla

Terdapat banyak sista kecil dalam parenchyma, di mana calcinates terbentuk, yang membawa kepada peningkatan dalam echogenicity parenchyma buah pinggang. Patologi ini biasanya ditunjukkan oleh 30-40 tahun dengan gejala renik renal. Peningkatan piramid dalam jumlah juga dicatat. Buah pinggang mungkin saiznya normal.

Diwarisi oleh jenis resesif autosomal. Sejumlah besar sista berkembang di medulla buah pinggang, atropi lapisan kortikal berlaku. Diwujudkan dalam poliuria kanak-kanak, anemia, anomali tulang, fibrosis hati, oligofrenia. Lanjutkan membangunkan kegagalan buah pinggang kronik.

Sista buah pinggang yang sederhana sangat biasa. Tisu ginjal didefinisikan dengan baik oleh ultrasound. Seperti pada organ lain, sista pada ultrasound selalu mewakili pembentukan anechoic dengan kontur yang jelas, sebagai peraturan, bentuk yang betul. Mungkin ada tunggal dan berganda. Pada satu atau dua sisi. Mereka memerlukan pemerhatian dinamik pada ultrasound sekali setahun.

Penyakit cyst tempatan.

Dibangunkan hanya di satu pihak, di kawasan yang terhad ditentukan oleh set sista mudah. Patologi ini tidak diwarisi, tidak mempunyai manifestasi luar biasa. Pada ultrasound, semua lapisan buah pinggang sangat berbeza.

Sista pelvikogenik berkembang akibat pemusnahan saluran limfa terhadap latar belakang proses keradangan kronik yang kerap berlaku di buah pinggang. Kista terletak di sekitar sinus ginjal, mungkin menyerupai cawan lanjutan. Tidak pernah berlaku pada kanak-kanak. Diumumkan hanya selepas 45 tahun. Untuk membezakan formasi tersebut dari pengembangan cawan, pemeriksaan ultrasound dengan beban air harus dilakukan dengan pundi kencing yang terisi penuh. Jika pada masa yang sama struktur meningkat dalam saiz, maka ia adalah hidrokaliosis (lanjutan daripada cawan), jika mereka tidak berubah, maka sista.

Kista subkapsular - jika sista meluas dari parenchyma exophytic (keluar) di bawah kapsul buah pinggang.

Intraparenchymal - sista secara langsung dalam parenchymma.

Sista peripelvik disusun secara chaotically dalam cawan. Ia harus dibezakan daripada hidrokaliosis.

Kista parapelvik - terletak di pintu pagar buah pinggang.

Kista multilocular - ia mempunyai septum.

A cyst di buah pinggang adalah berbahaya

Selalunya, cyst ginjal tunggal mudah ditakrifkan dari 1 hingga 10 sentimeter. Kebanyakan pembentukan adalah benigna. Dengan kursus yang berpanjangan, risiko perubahan kanser meningkat. Rawatan pada peringkat awal tidak sukar.

Ginjal ginjal apa itu dan rawatan

Foto buah pinggang kanser

Neoplasma ini dengan bendalir dikelilingi oleh kapsul. Pengecualian adalah sista ginjal yang meremehkan. Dia mempunyai rambut, kuku, gigi, tisu lemak, atau sel kulit di dalamnya. Pertumbuhan baru tumbuh dari masa ke masa. Bilangan pengesanan patologi meningkat dengan usia.

Walaupun buah pinggang adalah organ berpasangan, hanya satu daripada mereka yang terlibat. Mengetahui tentang sista ginjal yang ini adalah hasil daripada penyakit ini bergantung kepada pemahaman anda tentang masalah dan kelayakan doktor.

Jenis sista ginjal dengan penyetempatan

Dengan lokasi, terdapat:

Subkapsular - diletakkan di bawah kapsul Kista kortikal buah pinggang - pembentukan bahagian kortikal organ. Intra-medullary - terletak di medulla. Colonic (sista ginjal parapelvic) terletak di sekitar pelvis.

Kod buah ginjal pada ICD-10

Ia perlu membezakan polikistik daripada pelbagai sista. Sekiranya penyakit polikistik, kandungannya sama dengan air kencing, dan jika terdapat banyak sista ginjal, gambar mikro adalah berbeza: jumlah mereka tidak melebihi lima, dan di dalamnya terdapat kandungan yang sama dalam komposisi plasma darah.

Klasifikasi sista buah pinggang oleh bosniak

Pemisahan sista ginjal oleh Bosniak mengambil kira tahap keganasan pembentukan (kebarangkalian menjadi kanser). Doktor hanya menggunakan pemeriksaan CT sebaliknya. Pengukuran dilakukan pada skala ketumpatan X-ray Hounsfield.

Rawatan

Foto buah ginjal bersendirian

Tidak terdedah kepada pertumbuhan, benigna tertakluk kepada pemerhatian yang kompeten. Kaus kaki yang berkembang pesat atau besar telah dirawat dengan segera, untuk mengelakkan kesan berbahaya kepada kesihatan.

Kehadiran ginjal kanan atau sista buah pinggang kiri memerlukan pemeriksaan, kawalan dan terapi rasional yang teliti.

Sekiranya anda mempunyai sista di buah pinggang kanan, jangan panik. Kebanyakan pembentukan ini tidak dirawat, tetapi hanya diperhatikan.

Rawatan itu dipilih oleh doktor secara individu, menilai gambar klinikal, jenis dan peringkat penyakit, yang ditetapkan mengikut keputusan ultrasound. Kista saiz kecil (sehingga 5 cm), dengan pertumbuhan perlahan yang jelas, tanpa komplikasi - dirawat secara konservatif. Taktik utama dikurangkan kepada pemerhatian pesakit dan rawatan dadah pada sista ginjal. Tablet untuk sista buah pinggang pada hari ini tidak dibangunkan. Menetapkan ubat-ubatan yang menghapuskan gejala dan diet.

Pendekatan kedua ialah pembuangan pembedahan. Untuk menyembuhkan sista ginjal dalam 1 hari adalah mungkin hanya dengan bantuan pembedahan. Petunjuk untuk pembedahan:

Saiz sista buah pinggang adalah lebih daripada 5 cm Tekanan organ Pembekuan, abses Kesakitan pada pinggang Pecutan sista Darah dalam air kencing Pelanggaran air kencing Hipertensi tidak terkawal.

Kaedah tradisional merawat cysts ginjal adalah sedikit kesan. Jangan bermain dengan kesihatan anda sendiri. Sebelum rawatan menggunakan kaedah tradisional, berjumpa dengan doktor anda. Pemulihan rakyat tidak menghilangkan sista ginjal, tetapi ada peluang untuk menghilangkan manifestasi.

Doktor apa yang patut saya panggil untuk sista ginjal?

A cyst ginjal dirawat oleh nefrologist. Seorang ahli nefrologi adalah doktor yang mendiagnosis, menetapkan rawatan dan terlibat dalam pencegahan penyakit buah pinggang.

Daftar dengan nefrologist

Cyst di buah pinggang apa yang perlu dilakukan untuk menyelesaikannya?

Luka patologi berbahaya bagi kedua-dua jantina. Bolehkah sista di buah pinggang menyelesaikannya sendiri? Sering kali ini tidak berlaku. Pendidikan berkembang, menjejaskan peningkatan jumlah tisu yang sihat. Dalam kes ini, tubuh semata-mata tidak mempunyai sumber yang cukup untuk pembangunan terbaliknya. Tetapi resorpsi fokus kecil mungkin.

Mengikuti pemakanan yang sihat dan gaya hidup yang sihat dengan senaman yang mencukupi, kemungkinan kehilangan patologi meningkat. Ini adalah taktik yang menunggu. Apabila rongga saiz sederhana, terapi konservatif digunakan (ubat atau persediaan herba). Tumbuhan berikut mempunyai keupayaan untuk "membubarkan" tumpuan patologi: cornflower, celandine, beri viburnum, lingonberry, elecampane, bunga immortelle, knotweed, thuja.

Sista di punca dan kesan buah pinggang

Inilah yang kelihatan seperti sista di buah pinggang.

Apabila sista ditemui di buah pinggang, punca-punca kejadiannya sangat jarang diketahui. Satu-satunya sebab pembentukan sista di buah pinggang tidak wujud. Tetapi menjawab soalan: dari apa yang kelihatan sista di buah pinggang, doktor boleh memilih secara rasional taktik merawat pesakit. Faktor-faktor yang merangsang termasuk:

Kecederaan kepada buah pinggang. Penyakit inflamasi, radang sistem kencing (urolithiasis (pasir di buah pinggang), hipertensi, penyakit kronik). Sebab-sebab penampilan sista ginjal pada lelaki adalah adenoma prostat Penyakit-penyakit sistemik di mana terdapat pelanggaran fungsi dan parenchyma organ.

Mekanisme pembentukan sista di buah pinggang

Kebanyakan pembentukan perapian berlaku dalam satu cara. Pengaruh faktor negatif mengganggu aliran air kencing. Ia kemudiannya terkumpul di tubula organ. Oleh itu, untuk menghadkan fokus patologi, organisma kita adalah sistem pintar, di mana sarung tisu penghubung terbentuk. Oleh itu, rongga dengan cecair terbentuk.

Dermo cyst berlaku kerana mutasi genetik dan ectopia tisu (penempatan atipikal). Kista ginjal pada wanita mempunyai ciri-ciri sendiri. Kebanyakannya adalah kongenital.

Cyst parasit timbul akibat cacing (echinococcus). Larva memasuki badan melalui aliran darah atau melalui saluran limfa. Bentuk cangkang di sekitar parasit, menyekatnya daripada tisu yang sihat.

Mengapa cyst tumbuh di buah pinggang?

Kista pada buah pinggang tumbuh disebabkan oleh percambahan (pertumbuhan dan pembahagian aktif) sel-sel parenchyma organ.
Dengan usia, akibat kematian tubulus atau tiub ekskresi yang mengumpul air kencing dari nefrons, nidus dibentuk. Oleh kerana pengumpulan air kencing, nefrons berkembang. Rongga meningkat sehingga mereka mati.

Jika ia adalah sista parasit buah pinggang, peningkatannya disebabkan oleh pengumpulan cecair serous di dalam rongga.

Adakah sista di buah pinggang berbahaya?

Dengan peningkatan pendidikan, bahaya bertambah. Terdapat penguraian organ-organ di sekelilingnya. Organ-organ apa yang menjejaskan pendidikan harus sedar, untuk menyediakan gangguan yang mungkin: saluran kencing, usus, hati, perut abdomen.

Kerana rongga patologi, jangkitan (pyelonephritis) berlaku. Polycystic progresif - asas kegagalan buah pinggang.

Kemerosotan kanser pada sista adalah komplikasi yang mana setiap ahli nefrologi berusaha untuk mencegahnya.

Bolehkah cyst ginjal berkembang menjadi kanser?

Bergantung kepada ciri-ciri tumor dan kandungannya. Dalam sebarang kes, anda diperiksa oleh doktor dan ultrasound setiap enam bulan. Kaedah bantuan: MRI, CT-PET (tomografi kalkulasi positif positron).

Apabila kanser meningkatkan NSE (neurospecific enolase).

Apa yang mengancam sista di buah pinggang?

Apabila akibat sista ginjal tidak dapat diramalkan:

Hipertensi Melampirkan jangkitan bakteria Memecahkan sista dengan pendarahan. Meningkatkan kelantangan membawa kepada mampatan tisu, cawan dan pelvis yang mengelilingi saluran kencing. Akibatnya, aliran keluar air kencing terganggu, kolik renal berlaku, dan risiko peningkatan hidronephrosis. Oleh kerana penggantian kebanyakan nefron, kegagalan buah pinggang berkembang - keadaan yang mengancam nyawa yang diperlukan oleh hemodialisis. Sering kali ia berlaku terhadap latar belakang kehadiran multisstic atau polikistik. - Kemerosotan malignan (kanser).

Untuk cyst kongenital, rujuk kepada ahli genetik yang berpengalaman. Terutama penting bagi wanita yang merancang kehamilan.

Gejala buah pinggang kanser

Kadang-kadang penyakit ini adalah asimtomatik dan anda boleh menjalani seluruh hidup anda dengan sista ginjal. Berulang kali penyakit itu dikesan di peringkat lanjut. Pengesanan kecemasan berlaku apabila mencari penyakit lain atau semasa peperiksaan rutin.

Gejala klinikal bergantung kepada lokalisasi tumpuan patologi, saiznya, serta magnitud pelanggaran sistem perkumuhan. Kista-kista kecil buah pinggang tidak wujud untuk jangka masa yang panjang. Tetapi masih terdapat tanda-tanda penyakit tertentu:

Kesakitan yang kusam di rantau lumbar. Bagaimana cecair buah pinggang menyakitkan? Keamatan kesakitan dalam sista ginjal bertambah dengan meneran atau bersenam. Terdapat kesakitan yang berterusan di belakang. Adalah dipercayai bahawa sista kedua buah pinggang jarang berlaku. Disebabkan kehadiran lokasi asimetri, sista ginjal kanan lebih biasa daripada kiri. Oleh itu, kebanyakan pesakit mengadu kesakitan di sebelah kanan, dan apabila membesarkannya, doktor meneliti pendidikan yang bulat (tipikal yang besar). Tekanan darah bertambah Kerut dalam sista ginjal muncul akibat pelepasan air kencing. Sista di buah pinggang dan kerap membuang air kecil (polyuria) saling berkait. Neoplasma sama ada menyebabkan poliuria, atau keadaan bersamaan. Sejak itu, kerap timbul keraguan akibat pemusnahan sel-sel organ (salah satu sebab untuk penampilan rongga), atau apabila saluran kencing memperolehi neoplasma. Manifestasi kegagalan buah pinggang: edema buah pinggang, dahaga, kelemahan Ginjal ginjal menjejaskan kesejahteraan. Terdapat kelemahan umum, kelemahan.

Diagnostik

Satu peperiksaan oleh doktor tidak mencukupi. Oleh itu, kaedah diagnostik tambahan ditetapkan: ujian makmal (ujian darah dan air kencing), instrumen (ultrasound buah pinggang, urosi ekskresi, kemurungan retrograde, CT, MRI).

Hasil kajian makmal tidak khusus. Mereka menunjukkan kehadiran atau ketiadaan pelanggaran badan.

Penting ialah analisis biokimia air kencing dan darah (menentukan tahap creatinine, urea), hasilnya dinilai berdasarkan tahap pelanggaran.

Perubahan kemungkinan dalam hasil penyelidikan:

Ujian darah klinikal umum (UAC): peningkatan kadar pemendapan erythrocyte (ESR), leukositosis (peningkatan jumlah sel darah putih - leukosit) - Urinalisis Umum (OAM): proteinuria (peningkatan protein).

Menggunakan teknik instrumental, tentukan sebab disfungsi sistem kencing, tentukan saiz pembentukan, nisbah fokus patologi kepada tisu di sekeliling, dan juga mendedahkan sista buah pinggang kanan dan kiri.

Urogrifan yang melampau - menentukan keadaan fungsi perkumuhan, keadaan cawan, pelvis, ureter.

Uraian retrograde - menetapkan tahap halangan kepada air kencing. Digunakan jarang.

Sista buah pinggang pada ultrasound

Ginjal ginjal pada ultrasound

Pemeriksaan ultrasound (ultrasound) menentukan sista ginjal, garis besarnya, ketebalan dinding membran, serta lokasi dan saiz. Pemeriksaan ultrabunyi buah pinggang digunakan untuk tujuan peperiksaan dan terapi.

Tidak mencerminkan gelombang ultrasonik - sista ginjal anechoic. Dengan ultrasound, sista ginjal mudah adalah fokus echo-negatif bulat, dengan kontur yang jelas, nipis dan berterusan.

Biopsi sista ginjal

Biopsi adalah pengambilan tisu organ secara eksklusif untuk diagnosis. Untuk kegunaannya menggunakan anestesia tempatan. Jarum untuk mengambil bahan dimasukkan ke dalam kedalaman di bawah kawalan ultrasound.

Dengan pertolongannya, diagnosis disahkan, dan kursus rawatan dipilih.
Contraindications:

Reaksi alergi terhadap anestetik Patologi sistem pembekuan darah Aneurisma arteri renal Lesi trombotik urat buah pinggang Hydronephrosis.

8 jam sebelum manipulasi, jangan minum atau makan. Pundi kencing mesti kosong.

Selepas manipulasi selama 2 minggu, tekanan fizikal yang berlebihan adalah dilarang.

Dengan sakit di dada, bahu, belakang, skrotum atau abdomen, pernafasan yang cepat, pendarahan dari laman kemasukan jarum, darah dalam air kencing satu hari selepas biopsi, serta demam, berjumpa doktor dengan segera. Ini adalah manifestasi komplikasi.

Diet Sakit Ginjal

Diet Sakit Ginjal

Ia tidak rumit, tetapi ia mempunyai kesan positif. Jika sista ginjal dikesan, apa yang tidak boleh dimakan?

Kurangkan pengambilan garam. Pantau jumlah cecair yang anda minum. Terutama dengan edema, jika tidak ada kehilangan protein, kurangkan penggunaannya, jangan minum kopi, juga produk yang mengandungi koko, tidak termasuk daging asap, produk jeruk, minuman berkarbonat, dilarang meminum minuman keras, produk tembakau.

Makanan dengan sista ginjal

Sekiranya penyakit asimtomatik mematuhi diet yang sihat. Pemakanan diet dengan sista ginjal mesti seimbang dan menyediakan bilangan kalori yang diperlukan. Jangan mengehadkan pengambilan protein, jika tidak ada gangguan badan. Tetapi dengan manifestasi penyakit mematuhi prinsip pemakanan klinikal (jadual diet nombor 7).

Terdapat beberapa variasi rawatan dan jadual meja makan 7.

Tisu ginjal pada ultrasound (kuliah pada diagnostik)

Artikel sedang dibina.

Oleh itu, keabnormalan cystic buah pinggang dikaitkan dengan panjang umur, sangat penting. Disebabkan oleh sifat yang meluas, sifat keluarga dan perkembangan penyakit yang stabil, penyakit polikistik menduduki tempat yang istimewa. Dari polikistik perlu dibezakan buah pinggang speki medlar dengan kursus jinak dan prognosis yang baik. Dengan anomali cyst yang lain, tidak ada kerosakan buah pinggang; mereka biasanya unilateral - displasia multisstik, sista multilocular dan sista bersendirian. Dari keabnormalan cystic kongenital, perlu membezakan cysts pengekalan yang diperoleh, yang mempunyai patogenesis yang sama sekali berbeza dan makna yang berbeza.

Kista yang diwarisi di buah pinggang

Klik pada gambar untuk membesarkannya.

Penyakit ginjal polikistik pada ultrasound

Penyakit buah pinggang polikistik (degenerasi polikistik, penyakit polikistik) adalah kelainan kongenital yang diwarisi di mana kedua-dua buah pinggang dilindungi dengan pelbagai sista. Antara sista terdapat parenchyma kecil tanpa unsur-unsur displastik. Kes lesi unilateral adalah salah satu daripada displasia multisstik, atau sangat polikistik yang benar-benar didiagnosis terdahulu, tidak dikembangkan secara sama rata dalam kedua-dua buah pinggang. Polycystosis jenis ini perlu diingat semasa membincangkan isu nefrectomy untuk polikistik "unilateral". Polycystosis terdahulu memperlihatkan dirinya, semakin malignan ia terus berlaku dan semakin buruk prognosisnya.

Sifat keturunan polikistikosis buah pinggang telah ditubuhkan pada abad ke-19 oleh Steiner. Kanak-kanak polikistik malignan dihantar secara autosomal secara resesif. Jenis dewasa polikistik disalin secara autosomal. Baca lebih lanjut mengenai polikistik di sini.

Nephronoftiz dan penyakit cystic medullary pada ultrasound

Penyakit cystic nephronoftiz dan medullary dianggap bersama, kerana mereka mempunyai banyak ciri umum. Ini adalah penyakit kongenital yang dicirikan oleh nefritis tubulointerstitial menyebar kronik, yang berkembang menjadi fibrosis dan kegagalan buah pinggang terminal. Sista kecil di kawasan anastomosis cortico-medullary atau dalam medula boleh dilihat pada peringkat akhir penyakit ini. Kista-kista ini timbul dari tiub berbentuk distal dan mengumpul tiub. Membran basal tubules biasanya menebal dan berselang-seli.

Kemerosotan fungsi kepekatan tiub menyebabkan poliuria dan polidipsia. Dalam bentuk nephronophthalis bayi, tahap kegagalan buah pinggang berkembang pada usia 1 hingga 3 tahun, dalam bentuk remaja - pada usia 13, dalam bentuk remaja - pada usia 19 tahun, dan dalam kes penyakit kista medullary - pada usia 30-50.

Nephronoftiz berlaku dalam 1-2 setiap 100,000 bayi baru lahir. Ia menyumbang antara 10% hingga 20% kes kegagalan buah pinggang pada zaman kanak-kanak. Nephronoftiz - sejenis penyakit heterogen secara genetik dengan mod pusaran autosomal. Ia mungkin bahawa mutasi dalam gen yang mengikis protein tiub ciliary menyebabkan disfungsi ciliary, yang membawa kepada transformasi cystic. Mutasi penyebab Nephronophthiasis juga bertanggungjawab terhadap manifestasi yang luar biasa, seperti oculomotor apraxia, retinitis pigmentosa, fibrosis hati, epiphisis berbentuk kerucut, koloboma saraf optik dengan aplasia cacing cerebellarial.

Penyakit cystic medullary diwarisi dengan cara yang autosomal. Tetapi kira-kira 15% pesakit tidak mempunyai riwayat penyakit keluarga, yang menunjukkan mutasi baru yang sporadis. Hyperuricemia dan gout adalah satu-satunya manifestasi extrarenal dalam penyakit cystic medullary.

Apabila nefronophthisis dan penyakit kista medullary pada ultrasound, buah pinggang adalah walaupun, saiz buah pinggang adalah normal atau berkurang, parenchyma adalah hyperechoic, kerana banyak mikrofon di kawasan antara medulla kortikal tidak ada pembezaan kortikomedular. Sista renal (medullary atau cortico-medullary localization) menjadi kelihatan apabila pesakit mengalami kegagalan buah pinggang peringkat akhir.

Medullary spongy (spongy) buah pinggang pada ultrasound

Buah pinggang medullary (spongy) adalah anomali turun-temurun kongenital yang jarang berlaku di mana tiub pengumpulan piramid diperluaskan kepada cystic, spindle berbentuk atau meresap. Di antara mereka adalah tiub biasa atau dilipat. Cysts kecil (dari 1 hingga 4 mm) dan dipenuhi dengan cecair berair, mungkin mengandungi calculi padat (papillae berkapur). Perubahan disesuaikan hampir secara eksklusif dalam piramid. Lapisan kortikal dan lajur Bertini adalah normal. Kedua-dua tunas diperbesarkan, tetapi permukaannya licin.

Apabila buah pinggang spekum medullari tidak ada keabnormalan fungsional, apabila tidak terdapat komplikasi. Dalam 50% daripada kes yang tidak rumit, terdapat proteinuria sederhana dan mikrohematuria atau leukocyturia, yang dijumpai secara kebetulan. Pada palpation, peningkatan kedua-dua buah pinggang dengan permukaan licin boleh ditubuhkan. Manifestasi klinis terjadi dengan penambahan nefrocalcinosis, kalkulus atau jangkitan.

Penyakit buah pinggang Microcystic pada ultrasound

Penyakit buah pinggang Microcystic adalah sindrom nefrotik kongenital jenis Finland. Penyebaran sindrom nefrotik kongenital adalah 1 per 10,000 kelahiran hidup di Finland, dan ketara kurang dalam populasi Nephinian.

Sebagai penyakit keturunan autosomal, penyakit buah pinggang mikrocystic dicirikan oleh pembesaran cystic patologi proksimal dan tubulus distal. Dalam patologi ini, gen NPHS1 ditentukan pada lengan panjang kromosom ke-19.

Sekiranya penyakit mikrocystic pada ultrasound, buah pinggang mempunyai saiz biasa baik dalam utero dan semasa lahir, dan dengan ketara meningkatkan dengan masa dengan kehilangan pembezaan kortiko-medullary.

Penyakit glomerulocystic pada ultrasound

Sista glomerular tidak khusus kepada satu patologi. Kebanyakan penyakit glomerulocystic (GKB) diwarisi sebagai sifat dominan autosom. Manifestasi klinis GKB dapat berkembang pada anak-anak dan orang dewasa yang lebih tua, dengan adanya riwayat keluarga. Dalam kes penyakit glomerulosis ruang, kapsul Bowman diperluas, dan gelung kapilari glomerular dikompresi dan dipindahkan, lapisan kortikal diwakili oleh sista kecil yang tersebar luas.

Sekiranya penyakit glomerulosis, ultrasound buah pinggang boleh dikurangkan, diperbesarkan atau saiz normal, hyperechoic, tanpa perbezaan kortico-medula. Sista kortikal subkapsular agak tipikal untuk GKB. Cyst boleh berkembang dalam utero atau hanya selepas kelahiran.

Penyakit glomerulocystic sering menjadi sebahagian daripada banyak sindrom keturunan dan patologi kromosom.

Sindrom genetik dengan sista di buah pinggang lihat di sini

Cysts Ginjal Bukan Warisan

Ginjal multisstik pada ultrasound

Multisstosis adalah anomali buah pinggang yang kongenital, selalu salah satu sisi. Fetus mungkin mempunyai bentuk penyakit dua hala, tetapi ia tidak boleh digunakan. Hanya kanak-kanak yang mengalami luka unilateral. Atresia anastomosis pelvik-ureteral semasa tempoh perkembangan embrio adalah asas multisstosis. Apabila ini berlaku, gabungan yang tidak lengkap dari tisu metanephrogenik (kuman alat penyembur) dan mesonephros (rusuhan alat perkumuhan). Tisu metanephrogenik yang berkembang untuk beberapa waktu menghasilkan air kencing, yang tidak dilepaskan, tetapi berkumpul di tubula, yang membawa kepada perubahan besar dan transformasi secara beransur-ansur ke dalam sista.

Tiada parenchyma buah pinggang dalam kes multikystosis. Di tempat buah pinggang, sekumpulan buah anggur ditakrifkan - konglomerat sista (pembentukan kuadrat dengan kapsul nipis) dari pelbagai saiz dan kuantiti. Antara sista adalah tisu penghubung yang longgar, serta rektum tulang rawan dan tisu tulang. Pengkelasan dinding sista sering diperhatikan pada orang dewasa. Di TsDK kaki vaskular sering divisualisasikan. Ia tidak selalu mungkin untuk melihat satu pertiga yang lebih rendah daripada ureter.

Buah pinggang yang sihat yang berfungsi "untuk dirinya sendiri dan untuk lelaki itu" sering diperbesarkan. Ini adalah hypertrophy pampasan (vicar), yang bermula dengan kehidupan intrauterin. Ketiadaan hipertrofi yang teruk pada buah pinggang kontralateral sering menunjukkan pencabulan fungsinya.

Ginjal multisstik klinikal mungkin tidak nyata dan hanya dikesan pada nekropsi. Selalunya buah pinggang multisstik dikesan secara kebetulan semasa ujian pemeriksaan ultrabunyi.

Ginjal boleh menjadi besar - mereka tidak tepat dipanggil polikistik (lebih tepat, multicystic); mereka juga kecil (hypoplastic, aplastic atau dysgenetic). Displasia multicystic merangkumi keseluruhan parenchyma satu buah ginjal, yang menyerupai sekumpulan buah anggur yang berpegang pada pintu buah pinggang dengan satu kaki. Ginjal ini tidak berfungsi. Ureter tidak hadir, atau asasnya, pelvis dan cawan di sana. Kadang-kadang lampiran testis atau testis pada bahagian yang sama menyertai massa tumor uviform.

Ginjal multisstic mungkin tidak bersifat asimtomatik. Ginjal multisstic unilateral mungkin lesi tidak progresif yang tidak baik, di mana terdapat ramalan yang baik jika buah pinggang yang bertentangan tidak berubah. Kadang-kadang ia boleh ditetapkan oleh palpasi dalam bentuk massa tumor yang tidak rata di kawasan salah satu buah pinggang. Menekan tisu atau organ yang bersebelahan, buah pinggang multisstik menyebabkan gejala yang sepadan. Dalam kes sedemikian, ia dibuang melalui pembedahan. Pada bayi yang baru lahir, prognosis bergantung pada kemungkinan kombinasi dengan anomali kongenital yang lain.

Di 33% pesakit dengan displasia polikistik ginjal, atrofi lengkap berlaku pada usia 2 tahun, dalam 47% dalam 5 tahun dan di 59% dalam tempoh 10 tahun. Pelepasan displasia polikistik di buah pinggang boleh meniru agenesis ginjal. Terdapat data episodik mengenai perkembangan tumor dan karsinoma sel renal Wilms terhadap latar belakang displasia polikistik daripada buah pinggang.

Cyst multilocular dan ginjal mudah pada ultrasound

Sista multilocular adalah pembentukan sista berbilang ruang di bahagian buah pinggang, selebihnya parenchyma adalah normal dan berfungsi. Sekitar sista diperhatikan elemen displazicheskie (terusan embrio, pengumpulan limfosit, tulang rawan, dan lain-lain), Menunjuk kepada awal asal embrio anomali dan hubungannya dengan displasia multicystic.

Cyst bersendirian kongenital juga sepihak, tetapi kadang-kadang dua hala. Kista boleh terdiri daripada pelbagai saiz - diameter 1 hingga 10 cm - dan biasanya terletak di tiang bawah ginjal. Berkembang, sista meresap parenchyma buah pinggang dan pelvis. sista bersendirian ialah anomali jarang berlaku, tetapi adalah lebih biasa di dalam buah pinggang dengan anomali lain - kuda, buah pinggang ektopik, buah pinggang kapal tambahan.

Penyakit kronik dan multi-cyst jarang berlaku. Apabila pembentukan sista bertumbuh dengan saiz yang agak besar, ia boleh dirasakan sebagai tumor di abdomen. Sakit jarang diamati.

Neoplasma cystic buah pinggang pada ultrasound

nephroma Cystic fibrosis dan sebahagiannya dibezakan nephroblastoma di AS kelihatan seperti multi-ruang pembentukan fibrosis dengan dinding nipis, tanpa sebarang unsur-unsur pepejal. Mereka tidak boleh dibezakan dalam tempoh praoperasi dan dirawat oleh nefrectomy. Dalam nephroma fibrosis, partition tidak mengandungi sel-sel letupan, manakala fibrosis nephroblastoma sebahagiannya berbeza mempunyai ciri-ciri septal protoplasma. nephroma fibrosis dalam 65% daripada kes-kes yang berlaku sebelum umur 4 tahun, 5% - dari 5 hingga 30 tahun, dan 30% - dalam vozrastestarshe 30 tahun. Nefroblastoma sebahagian besarnya membezakan cystic terutamanya memberi kesan kepada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.

Wilms tumor untuk membentuk sista akibat pendarahan dan nekrosis, sarcoma sel jelas (sebelum ini dikenali sebagai "subjenis anaplastic Wilms '), adenomyosarcoma fibrosis (sel subjenis) dan kanser buah pinggang fibrosis - adalah neoplasms zaman kanak-kanak, yang juga boleh berlaku sebagai multi-ruang pembentukan fibrosis dengan nodular keras komponen.

Sista buah ginjal pada ultrasound

penyakit buah pinggang polisistik dua hala yang diperolehi dicirikan oleh perubahan fibrosis, yang diedarkan di seluruh korteks buah pinggang dan sumsum belakang pesakit dengan tahap akhir penyakit buah pinggang dan penyakit buah pinggang fibrosis bukan keturunan. Sista biasanya bersaiz kecil. Adalah dipercayai bahawa sista sedemikian terbentuk kerana penyumbatan lumen tubules disebabkan oleh fibrosis dan kalsifikasi. Saiz buah pinggang adalah berubah-ubah, biasanya dikurangkan, tetapi kadang-kadang normal atau bahkan meningkat.

Penyebaran dan keparahan penyakit ginjal polikistik yang diperolehi meningkat dalam kadar azotemia. Diperolehi penyakit buah pinggang polisistik ditentukan dalam 22% daripada pesakit dengan tahap akhir penyakit buah pinggang sebelum dialisis di 58% daripada pesakit dialisis 2-4 tahun, pada 75% - oleh dialisis dari 4 ke 8 tahun, dan 92% - oleh dialisis lebih daripada 8 tahun. Sista boleh merosot selepas pemindahan buah pinggang yang berjaya. Pendarahan dan transformasi neoplastik (karsinoma buah pinggang) adalah komplikasi utama penyakit buah pinggang polikistik yang diperolehi.

Tisu ginjal bukan berasal daripada tiub pada ultrasound

Kista sinus ginjal (sista gerbang dalam lipomatosis sinus, okolokhanochnaya sista kelenjar getah asli) berlaku pada orang dewasa dan jarang pada kanak-kanak. Lymphangiomas perirenal adalah patologi yang jarang berlaku dan berlaku pada pesakit dengan sclerosis tuberous.

Subcapsular dan urinomy perirenal (pseudocyst saluran kencing) biasanya menengah uropathy obstruktif, atau akibat daripada anomali (posterior urethral valve, ureteropelvic halangan, fistula, halangan persimpangan uretra-vesical) atau diperolehi (ureteral calculi, trauma). Cirit-cirit kista dan diverticulums kemungkinan besar berkembang akibat anomali perkembangan, dan dibahagikan kepada dua jenis. Jenis I, lebih umum, biasanya dikaitkan dengan kelopak kecil dan biasanya terletak di tiang buah pinggang (terutama bahagian atas). Jenis II adalah diverticulum kelopak besar atau pelvis.

Cirit-cirit kista berlaku secara sporadis, berlaku dalam semua kumpulan umur, dan, sebagai peraturan, adalah satu-sisi. Apabila urografi intravena, mereka dijumpai dalam 0.5% daripada kes. Mereka mempunyai manifestasi klinikal apabila mereka rumit oleh penyakit buah pinggang, jangkitan atau keradangan. Dalam kes yang terakhir, sista meningkat dengan ketara berhubung dengan leher diblokir diverticulum. Kekerapan pembentukan kalkulus dalam diverticula cawan buah pinggang adalah antara 10% dan 40%.

Berhati-hati, diagnostik anda!

Bagaimana untuk mencari sista di buah pinggang?

Tinggalkan komen 2,261

Sekiranya doktor mengesyaki tumor ginjal dalam pesakit, dia memilih kaedah yang boleh mengesan sista atau tumor lain. Tisu ginjal boleh didapati di 75% orang, jadi anda perlu tahu kaedah diagnostik yang ada yang dapat mengenal pasti penyakit ini. Pertimbangkan kaedah makmal dan instrumental, maklumat apa yang mereka berikan dan apakah inti utama mereka.

Sejarah penyakit ini

Tisu ginjal adalah neoplasma jinak, yang terletak di tisu organ, mempunyai bentuk bulat yang dipenuhi dengan bendalir. Penyakit ini berlaku semasa hayat seseorang atau kongenital. Alokasikan dan penyakit kongenital badan, di mana tisu dipengaruhi oleh neoplasma sedemikian dalam kuantiti yang banyak. Untuk memulakan rawatan yang betul, doktor menghantar pesakit ke suatu kajian diagnostik yang memberikan maklumat terperinci mengenai penyakit, berdasarkan terapi yang ditetapkan.

Pemeriksaan fizikal

Jenis diagnosis cyst ginjal ini dilakukan di pejabat doktor. Ini adalah perkusi atau palpasi organ untuk diagnosis awal. Tetapi kaedah ini hanya memberi peluang untuk mencadangkan tentang perkembangan penyakit itu, tetapi seorang doktor yang berpengalaman akan dapat menjelaskan dengan banyak peperiksaan ini. Tisu ginjal dengan palpasi didapati dalam kes apabila saiznya mencapai 100 mm dan lebih. Sekiranya pesakit mempunyai berat badan berlebihan, teknik ini tidak akan membawa hasil.

Ujian makmal

Untuk mengesan penyakit tersebut, pesakit ditunjukkan untuk menjalani ujian darah dan air kencing. Jika sista ginjal tidak mengganggu seseorang, tidak menjejaskan mata pencahariannya dalam apa cara sekalipun, urina mungkin tidak menunjukkan keabnormalan dan penunjuk akan menjadi normal. Tetapi dalam proses keradangan yang timbul apabila neoplasma saluran ginjal dimampatkan, peningkatan sel darah putih dan sel darah merah akan dilihat dalam darah. Jika sista ginjal merengsa seseorang, penyakit yang berlaku dengan komplikasi, ujian darah dan air kencing akan menunjukkan perubahan yang kuat dalam penunjuk. Sekiranya zarah darah dan nanah kelihatan dalam air kencing, maka sista cedera atau pecah, yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Ultrasound (ultrasound)

Mendiagnosis sista buah pinggang mula-mula dijalankan dengan ultrasound. Kaedah ini tidak invasif, tidak membawa kesakitan dan ketidakselesaan kepada pesakit dan tidak memerlukan latihan khas. Apabila imbasan, seseorang itu terjejas oleh gelombang ultrasound yang jatuh pada organ yang diperiksa, dicerminkan dan memberikan imej yang jelas pada skrin monitor.

Indikator ultrasonik pembangunan sista di buah pinggang adalah seperti berikut: pusingan dan cembung yang jelas ditarik tumor pada tisu organ; Di dalam tumor tidak terdapat dinding dan partisi, anjing laut dan kalsifikasi. Sekiranya doktor mempunyai keraguan tentang diagnosis "sista ginjal", dia mengarahkan pesakit untuk kaedah diagnostik yang lebih tepat dan informatif daripada ultrasound buah pinggang. Ini adalah pencitraan resonans komputer dan magnetik.

CT (computed tomography)

Untuk mengesan sista ginjal dan menentukan etiologi, pesakit dihantar ke tomografi yang dikira oleh organ. Agar hasil kajian menjadi seperti yang mungkin bermaklumat, seseorang perlu menjalankan prosedur persediaan dalam satu atau dua hari. Mereka terdiri daripada pembersihan usus massa usus, kerana kandungan pepejal kolon mengganggu hasilnya. Ia juga menunjukkan makanan diet, yang tidak termasuk produk dan hidangan pembentuk gas. Pada hari prosedur itu contraindicated untuk makan dan minum. Dalam kajian tumor jinak mengatakan tanda-tanda ini:

  • neoplasma bentuk lancar, bulat dan biasa, tanpa cawangan, dengan sempadan bentuk yang jelas;
  • tumor mempunyai kandungan seragam, dan kepadatan tidak melebihi 20 HU;
  • Sebaliknya kontras tidak terkumpul pada sista.

Keputusan negatif dalam mendiagnosis sista di buah pinggang adalah:

  • calcinate deposits pada tisu tumor;
  • tumor dipadatkan dengan ketara;
  • di dalam sista, septa divisualisasikan;
  • septa ditutup;
  • Neoplasma mempunyai banyak septa.

Semasa tomografi komputasi organ, cecair kontras digunakan, yang disuntik di dalam badan. Apabila kontras diagihkan pada buah pinggang, ketumpatan parenchyma buah pinggang bertambah, dan ketumpatan sista tetap sama. Fakta bahawa neoplasma tidak malignan ditunjukkan oleh kontur dan sempit kista yang jelas, dan dindingnya halus. Tetapi apabila bahan kontras berkumpul di dalam sista, maka kepadatannya tinggi, tanda seperti itu harus memberi amaran kepada doktor, dengan penyelidikan tambahan dilantik.

MRI (pengimejan resonans magnetik)

Dalam pengimejan resonans magnetik semasa kajian, pesakit dipengaruhi oleh medan magnet alat khas, tomografi. Dalam kes ini, imej itu boleh dipaparkan dalam format 3D dan divisualisasikan pada monitor komputer. Kajian ini tidak mempunyai kontraindikasi, oleh itu ia dijalankan terutamanya kepada semua kategori pesakit. Prosedur persediaan terdiri daripada pembersihan usus dan mengikuti diet yang tidak termasuk produk yang menyebabkan penapaian dan perkembangan kembung. Ia ditunjukkan kepada pesakit di mana terdapat kecurigaan kehadiran neoplasma di buah pinggang, dan etiologi mereka tidak diketahui.

MRI menyediakan maklumat yang sama seperti tomografi yang dikira, satu-satunya perbezaan ialah dengan tomografi yang dikira, seseorang terdedah kepada radiasi, yang dikontraindikasikan dalam beberapa kes. MRI menggunakan sifat-sifat medan magnet yang tidak mempengaruhi orang itu dan tidak dapat mengubah fungsi tubuh. Dengan MRI, sekatan, tapak kedap dan peningkatan ketumpatan lebih baik dilihat, tetapi pengumpulan calcinates dalam rongga sista lebih buruk daripada dengan CT.

Tuntutan dan aspirasi percutaneus

Tusukan sista ginjal dilakukan oleh doktor yang berkelayakan, sementara semua peraturan rawatan antiseptik terhadap tisu-tisu yang tertakluk kepada reseksi diikuti. Semasa operasi, diagnostik ultrasound dilakukan serentak. Tusukan sista ginjal dilakukan di bawah anestesia tempatan, pesakit ditempatkan di tempat yang mudah untuk didiagnosis. Dengan bantuan ultrasound, doktor menentukan tapak tusukan, sambil mengambil kira tempat di mana saluran darah berlalu, seolah-olah rosak, pendarahan dan komplikasi berkembang.

Seterusnya, pisau bedah membuat tusuk tisu dan menolak otot dan kulit dengan pengapit khusus. Doktor membuat jarum tusukan, manakala proses operasi dapat diperhatikan pada skrin monitor. Selepas semua manipulasi, kandungan tumor dicetuskan untuk penyiasatan dan penentuan etiologi yang lebih lanjut. Apabila doktor meragui bahawa selamat untuk melakukan operasi, mula-mula melakukan cystografi, menilainya, dan kemudian membuat keputusan yang mencukupi.

Jenis diagnosis ini hanya dilakukan dalam kes yang teruk, kerana selepas itu, pesakit sering mengalami komplikasi dan kemerosotan.

Pyelografi intravena

Oleh kerana pyelografi intravena, patologi buah pinggang, ureteri, dan pundi kencing didapati di pesakit. Pada tisu organ-organ ini dapat dilihat neoplasma, penyempitan dan keabnormalan lain. Sebelum prosedur, pesakit, seperti yang ditetapkan oleh doktor, mesti menjalani ujian darah untuk memahami bagaimana fungsi buah pinggang. Hari sebelum pyelography intravena cysts ginjal, usus perlu dibersihkan daripada massa tahi, dan pada hari kajian, tiada apa yang dibenarkan untuk makan atau minum.

Tempoh prosedur bergantung kepada kerumitan penyakit dan mengambil purata 30-40 minit. Untuk gambar yang jelas, suntikan intravena agen kontras dilakukan, selepas itu doktor mengambil satu siri gambar rongga abdomen. Kemudian doktor menilai keputusan yang mengesahkan atau membantah diagnosis "sista ginjal".

Bagaimanakah sista ginjal dapat dikesan menggunakan nephroscintigraphy?

Nephroscintigraphy cysts ginjal adalah kajian radioisotop yang akan menunjukkan kepada doktor lokasi, saiz, bentuk buah pinggang, penyetempatan perkembangan neoplasma dan kelakuannya. Untuk mendiagnosis, anda tidak perlu menyediakan khusus, dan semasa prosedur, doktor memberikan pesakit minum cecair khas, maka anda perlu dikosongkan. Seterusnya, ejen radioaktif disuntik secara intravena, selepas itu doktor memerhatikan pada pemantauan fungsi buah pinggang, peredaran darah dan kelakuan sista. Kemudian tembakan penggantian dan imbasan organ diambil.

Seperti yang anda lihat, terdapat banyak cara untuk mendiagnosis sista di buah pinggang. Jika seseorang bimbang tentang gejala-gejala ciri-ciri, terdapat kesakitan di bahagian silang, anda perlu segera pergi ke hospital. Adalah penting untuk mendiagnosis penyakit itu tepat pada masanya untuk mengelakkan perkembangan komplikasi dan kemerosotan. Apabila tumor tidak mengganggu pesakit, doktor akan menasihati memantaunya, dan dengan perkembangan ketidakselesaan dan ketidakselesaan, tumor tersebut akan dikeluarkan.