Rawatan cystitis dengan antibiotik pada wanita

Sekiranya seorang wanita sakit cystitis, maka antibiotik tertentu hampir selalu dirawat untuk rawatan (senarai itu sedikit lebih rendah), yang direka untuk memusnahkan bakteria.

Banyak yang mula membeli antibiotik sendiri dan kemudian mendakwa bahawa ia membantu mereka.

Sesungguhnya, ubat-ubatan antibakteria yang digunakan dalam cystitis, tetapi sesetengahnya telah lama tidak berkesan (iaitu, wanita itu akan merasakan pelepasan sementara, dan patogen itu akan "masuk ke dalam bayang-bayang"), yang penuh dengan perkembangan akibat dan kambuh. Lain-lain mungkin tidak selamat dalam keadaan klinikal tertentu.

Adalah penting untuk tidak lupa bahawa dalam merawat cystitis semasa pentadbiran antibiotik jangka panjang, sejumlah besar mikroorganisma bermanfaat dimusnahkan - kayu asid laktik. Ini menyumbang kepada pertumbuhan kulat seperti jamur yang banyak dan menyebabkan penampakan sariawan.

Artikel ini akan membincangkan dadah untuk rawatan cystitis. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa anda perlu melibatkan diri dalam ubat-ubatan sendiri. Hanya seorang doktor yang dapat menentukan diagnosis dan menetapkan terapi dengan mengambil kira semua ciri-ciri badan wanita itu.

Kajian ubat

Antibiotik untuk cystitis hanya ditunjukkan jika keradangan membran mukus pundi kencing adalah bakteria. Dalam sebarang kes lain, mereka ditetapkan untuk pencegahan jangkitan bakteria yang mungkin atau tidak ditetapkan sama sekali.

Secara konvensional, ubat antibakteria boleh dibahagikan kepada 5 kumpulan.

Nitrofurantoin - antiseptik untuk rawatan sistem kencing.
Erythromycin - antibiotik yang bertujuan menghancurkan staphylococci, streptococci, gonococci.
Kumpulan sulfonamida: sulfamethizole, sulfisoxazole, sulfamethoxazole.
Kumpulan penisilin: cefaclor, cefalexin, dicloxacillin, amoxicillin, ampicillin.
Kumpulan Tetracycline: doxycycline, minocycline, tetracycline.

Ahli urologi mesti memilih ubat, tempoh pengambilan dan dos, serta kemungkinan menggunakan antibiotik sejagat yang menindas sebahagian besar patogen.

Senarai antibiotik untuk cystitis

Berikut adalah senarai antibiotik yang paling berkesan dan kerap digunakan untuk merawat cystitis pada wanita:

Tempoh pengambilan agen antibakteria untuk cystitis akut biasanya 3 atau 7 hari, bergantung kepada kehadiran faktor risiko. Sekiranya mereka hadir, tempoh rawatan meningkat dengan sewajarnya.

Terapi kompleks

Untuk minum antibiotik dan tidak ada lagi, terapi kompleks diperlukan untuk menyembuhkan lengkap.

Ia termasuk: mengambil persediaan herba: Kanefron atau Ciston, probiotik (Lactobacterin), imunomodulator, anda juga perlu mengikuti rehat tempat tidur dan mandi hangat atau pemanasan kering. Terdapat juga diet khas untuk pesakit yang mempunyai cystitis, yang sangat penting untuk cystitis kronik.

Jangan lupa tentang air biasa, anda perlu minum sekurang-kurangnya 2 liter air bersih setiap hari.

Terapi penyelenggaraan

Selepas ubat antibakteria terdapat kebarangkalian tinggi berulang dan kejadian cystitis akut. Selalunya ini berlaku kerana terapi yang tidak dipilih atau rawatan diri yang tidak berjaya.

Antibiotik untuk cystitis bertindak sebagai provokator untuk pemburukan sariawan, jadi penggunaan mereka memerlukan penyelenggaraan mandatori pertahanan tubuh. Untuk meningkatkan imuniti selama 1.5-2 bulan, anda perlu setiap hari:

Minum pada waktu tidur datang dalam segelas kefir dengan bakteria asid laktik. Lebih baik jika anda mempersiapkan diri kefir dari penapaian yang diperoleh atau mengambil probiotik dengan strain hidup bakteria asid laktik;
Ambil vitamin, sebagai contoh, komplivit;
Dua kali sehari untuk minum teh ekureatsiya (untuk segelas air 25 tetes);
Pada sebelah petang, tampalkan phytolysin paste yang dibubarkan dalam air.

Langkah-langkah pencegahan yang dijelaskan akan membantu mencegah sistitis selepas antibiotik dan mengekalkan keadaan normal mikroflora usus tanpa manifestasi akibat dalam bentuk dysbacteriosis.

Cystitis monural

Sekarang para doktor dalam senjata terdapat ubat yang sangat bagus untuk rawatan kecemasan saluran kencing, kerana ia adalah universal. Ini adalah antibiotik terbaik untuk cystitis - ubat Monural (lihat ulasan dan arahan).

Kelebihan ubat ini ialah apabila ia memasuki darah, ia cepat diserap dan memasuki buah pinggang tidak berubah. Satu helah cukup untuk antibiotik untuk berfungsi. Dalam bentuk sistitis yang teruk, dia dilantik dua kali.

Oleh kerana kesan toksik kecil pada badan, cara "Monural" dianggap tidak berbahaya. Tetapi terdapat kontraindikasi: ia tidak boleh dibawa kepada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, ibu yang menyusukan dan orang yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang.

Apakah antibiotik terbaik untuk cystitis?

Antara ubat terbaik boleh dikenal pasti sebagai "Monural." Juga disyorkan untuk penerimaan ubat-ubatan yang mengandungi fluoroquinolones, sebagai contoh, Levofloxacin. Alat ini mempunyai pelbagai kesan pada mikrob, ia mempunyai jangka panjang perkumuhan, tahap penembusan yang tinggi ke organ-organ lain.

Digunakan untuk merawat penyakit Amoxicillin, Nitrofurantoin, Fosfomycin. Ubat-ubatan ini dengan sempurna membunuh bakteria dan tidak membenarkan bakteria menyesuaikan diri dengan komponen-komponen dadah. Ubat-ubatan seperti Cefixime atau Cefuroxime ditetapkan kepada wanita hamil dan anak-anak. Mereka tidak berbahaya kepada tubuh, dan dengan cepat memusnahkan jangkitan.

Antibiotik untuk cystitis pada wanita: Arahan untuk digunakan

Penyakit ini boleh mengejutkan sesiapa sahaja. Selalunya ia kelihatan tidak disangka-sangka, dan dengan serta-merta menjadikan dirinya dirasakan dengan gejala yang tidak menyenangkan. Doktor menetapkan antibiotik untuk rawatan sistitis. Ini adalah satu-satunya cara untuk memerangi penyakit ini dengan berkesan. Mereka harus diambil bersamaan dengan pemakanan yang betul dan ubat lain.

Antibiotik

Antibiotik untuk cystitis adalah ubat yang sangat kuat, menetapkannya, mungkin hanya doktor. Terdapat banyak pilihan ubat yang dipilih secara individu. Hanya selepas peperiksaan diperlukan, doktor boleh menetapkan antibiotik untuk keradangan pundi kencing.

Adalah penting untuk mempertimbangkan bagaimana jangkitan berlaku terhadap ubat tertentu. Gejala utama hilang selepas sehari. Ini mungkin dengan pilihan ubat yang tepat. Tetapi jangan lupa bahawa antibiotik adalah ubat terbaik untuk cystitis, tetapi mereka harus mabuk dengan hati-hati.

Menetapkan dadah kepada diri sendiri adalah cara yang berbahaya. Sekiranya pilihan itu tidak betul, ia boleh menjadi kronik, yang akan menjadi lebih sukar untuk disembuhkan. Adalah penting untuk diingat bahawa sekiranya berlaku keradangan pundi kencing, hanya doktor yang menghadiri antibiotik.

Dengan bentuk penyakit kronik

Untuk menentukan antibiotik mana yang akan ditetapkan kepada pesakit, doktor menjalankan tinjauan yang menunjukkan jenis jangkitan yang menimbulkan penyakit. Selepas ini ditentukan oleh tindak balas mikroorganisma pada ubat-ubatan. Yang paling biasa dilantik:

Ini adalah antimikrobial yang kuat yang boleh merawat cystitis. Mereka mampu menahan banyak jangkitan yang boleh menyebabkan penyakit ini.

Dadah semacam itu tidak boleh digunakan untuk kanak-kanak di bawah umur, kerana, mungkin, pembentukan rangka yang tidak wajar pada kanak-kanak. Dan mereka adalah kontraindikasi untuk menyusui dan wanita hamil. Dengan pendekatan yang betul dan pematuhan dengan dos, mungkin kebebasan yang berjaya dari penyakit ini.

Dalam bentuk akut

Dalam cystitis akut, agen antimikrobial umum digunakan untuk rawatan. Adalah penting untuk berunding dengan doktor dalam masa yang sama, kerana terdapat risiko penyakit menjadi kronik.

Penggunaan monumen adalah sangat biasa. Ia menghalang jangkitan dalam pundi kencing dan pembiakannya. Keberkesanannya disahkan oleh fakta bahawa keradangan lega pada dos pertama. Antibiotik Urologi untuk cystitis, yang juga boleh digunakan:

Dalam rawatan sistitis, tempoh ubat mungkin berbeza. Berdasarkan ujian, doktor akan menetapkan kursus yang diperlukan.

Semasa mengandung

Bagi wanita hamil adalah ubat-ubatan yang tidak digunakan. Penyakit ini berkembang terutamanya pada bulan pertama kehamilan. Pada masa ini, imuniti wanita lemah. Terdapat risiko kesan negatif pada janin, jadi anda perlu menimbang komplikasi yang mungkin dan keperluan untuk merawat keradangan pundi kencing. Doktor memilih ubat-ubatan yang hanya memberi kesan kepada pundi kencing. Antibiotik untuk cystitis pada wanita dalam kedudukan:

Canephron. Ia diperbuat daripada bahan semula jadi, berkesan dalam bentuk penyakit kronik, mempunyai kesan antimikrob.
Monural Serbuk ini disyorkan untuk keradangan teruk. Kebanyakan pesakit menetapkan satu pengambilan dadah, dalam beberapa kes yang teruk diperlukan beberapa (maksimum 7).
Cyston. Satu ubat yang berkesan untuk cystitis. Atibitic terdiri daripada komponen tumbuhan, mempunyai kesan diuretik, menghapuskan keradangan.
Canephron. Ubat ini ditetapkan untuk kekejangan, mempunyai kesan antimikrob. Ia diperbuat daripada bahan mentah semulajadi.
Amoxiclav Dia dilantik dalam kes yang teruk, boleh menjejaskan janin.

Semua ubat-ubatan ini boleh diambil hanya di bawah pengawasan perubatan. Untuk apa-apa tindak balas alahan atau kesan sampingan, berhenti mengambil dan beritahu doktor.

Untuk rawatan kanak-kanak

Kanak-kanak juga terjejas. Selalunya menimbulkan penyakit di dalamnya E. coli. Rawatan cystitis dengan antibiotik ditetapkan selepas peperiksaan penuh dan penentuan tindak balas patogen kepada komponen ubat.

Penyakit pada kanak-kanak boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Selalunya ia adalah asimtomatik. Oleh itu, adalah penting untuk diperiksa secara berkala untuk mengenal pasti masalah kesihatan tepat pada waktunya.

Semua ubat ini disyorkan selepas 12 tahun. Antibiotik ini berkesan untuk keradangan pundi kencing. Untuk kanak-kanak yang sangat muda dan baru lahir menggunakan cefuroxime. Tempoh kursus adalah seminggu.

Ubat-ubatan terbaik jenis antibakteria

Penyelesaian yang sempurna adalah solututab. Ia dibebaskan dalam butiran, mudah dibubarkan dalam cecair. Kelebihan utama adalah kemudahan penggunaan.

Ceforal dianggap salah satu ubat yang paling berkesan. Ia dibebaskan dalam tablet, yang mesti dibubarkan di dalam air, mempunyai rasa strawberi yang menyenangkan.

Antibiotik yang paling berkesan untuk cystitis adalah monumen. Ia dibebaskan dalam bentuk serbuk. Ubat ini adalah spektrum luas tanpa kesan sampingan. Ubat itu diserap dalam air kencing dalam beberapa saat, dengan serta-merta melepaskan seseorang daripada jangkitan dalam pundi kencing. Monural ditugaskan dalam kebanyakan kes.

Apabila mengambil Monural, anda juga boleh menggunakan ejen antimikrobial Furagin. Mereka melengkapi satu sama lain dan menggabungkan dengan baik.

Kesakitan hilang selepas dos pertama. Adalah disyorkan untuk mengambil sebelum tidur, apabila pundi kencing kosong, tidak lebih daripada sekali dalam tiga hari. Biasanya kemasukan semula tidak diperlukan. Semua gejala hilang dalam masa 3-4 jam. Ia juga ditetapkan untuk merawat wanita hamil.

Bagaimana rawatannya?

Dalam kes cystitis, antibiotik hanya ditetapkan selepas diagnosis lengkap badan. Adalah penting untuk mengenal pasti punca yang menimbulkan perkembangan jangkitan berbahaya. Berdasarkan pengetahuan ini, ditetapkan resipi.

Tablet anti-keradangan boleh ditetapkan:

Mereka perlu diambil dalam masa 2-3 minggu. Dan juga antispasmodik boleh ditetapkan:

Ini adalah dana tambahan yang sering ditetapkan. Semasa rawatan, adalah perlu untuk memberitahu doktor tentang semua tindak balas badan semasa rawatan. Adalah penting untuk sentiasa dipantau.

Levofloxacin diambil secara lisan sekali sehari selama 250 ml, dan norfloxacin dua kali sehari untuk 400 ml. Ini adalah agen antibakteria yang kuat.

Alternatif boleh:

Fosfomycin - minum 3 kali sehari;
Amoxicillin dan clavulanate - tiga kali sehari pada 375 mg;
nitrofurantoin - tiga kali sehari, 100 mg.

Berikut adalah dos yang disyorkan, mereka boleh diubah oleh doktor. Kursus kemasukan boleh dari satu hari ke seminggu.

Tadika pentadbiran yang panjang mungkin ditetapkan untuk beberapa masalah:

penggunaan beberapa jenis preconception (spermisida, diafragma);
kambuh;
kehamilan;
umur tua.

Setiap kes disemak secara individu oleh doktor.

Ubat antibakteria untuk satu dos

Terdapat ubat-ubatan yang dapat mengatasi penyakit dalam satu dos. Dadah sedemikian telah dikeluarkan baru-baru ini. Dengan pengeluaran mereka, perkembangan perubatan terkini digunakan. Persiapan tindakan luas:

monumen dan trometamol fosfomycin analog;
digital

Bahan-bahan aktif agen-agen ini tertumpu di tempat-tempat di mana terdapat jangkitan. Ini mencapai kecekapan maksimum. Ubat-ubat ini disyorkan untuk minum dengan bentuk penyakit akut:

amoksisilin;
cefixime;
co-trimoxazole;
cefuroxime;
ceftibuten.

Rawatan dengan antibiotik, mungkin dengan dos tunggal, apabila tiada komplikasi teruk. Kelebihan terapi ini:

pemulihan cepat;
minimum kesan sampingan;
pengurangan kos.

Dos yang ditetapkan secara individu, dengan mengambil kira keunikan dari penyakit ini.

Ubat antibakteria dari bahan semula jadi

Alat ini boleh bersaing dengan ubat antibakteria. Kini kumpulan produk ini sedang giat dibangunkan. Faedah:

tidak mempunyai kesan sampingan;
sesuai untuk rawatan wanita hamil dan kanak-kanak;
jangan musnahkan mikroorganisma bermanfaat.

Salah satu rawatan untuk cystitis pada wanita adalah cetrazine. Ia menghapuskan keradangan, mempunyai kesan antimikrobial, menguatkan sistem imun. Selepas rawatan disbakeriosis tidak berlaku. Ia diperbuat daripada lumut Iceland.

Terhadap cystitis, cetrazine juga ditetapkan, berdasarkan wort St John dan propolis. Ia diserap dengan baik, mempunyai kesan anti-radang dan antimikrob. Bawa mereka sekali sehari, satu tablet.

Kehidupan selepas mengambil ubat

Selepas rawatan yang berjaya, bahaya utama adalah berulang. Mungkin ini adalah apabila pesakit tidak mematuhi cadangan doktor, meningkatkan atau mengurangkan dos. Ini sering terjadi ketika orang menggunakan penyembuhan diri.

Cystitis selepas antibiotik boleh berubah menjadi kandidiasis vagina atau vaginosis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa struktur mikroflora faraj terganggu selepas rawatan. Dia memerlukan masa untuk pulih. Terhadap latar belakang ini, penyakit baru mungkin muncul.

Pada pengesanan kandidiasis, sangat tidak disyorkan untuk menggunakan antibiotik untuk cystitis. Flukostat yang paling kerap dilantik. Dan juga dirawat salep, yang perlu mengendalikan organ kelamin perempuan, calon yang agak berkesan. Ia membolehkan anda mengalahkan penyakit dalam masa yang singkat.

Di samping penggunaan ubat-ubatan, perlu meningkatkan imuniti.

Untuk ini anda perlukan:

minum kefir;
mengambil vitamin
minum echinacea tincture.

Adalah lebih baik memasak kefir sendiri. Untuk melakukan ini, anda perlu membeli lactobacilli khas di farmasi. Sekiranya anda berjaya menyembuhkan penyakit, maka langkah-langkah pencegahan perlu dipatuhi.

Penggunaan kain kapas, perubahan harian;
Minum 1.5 liter air setiap hari;
Mengosongkan pundi kencing secara tepat pada masanya;
Pemakanan yang betul;
Mengelakkan hipotermia.

Ia adalah sangat penting untuk mengawal keseimbangan bendalir dalam badan dan minum air yang cukup semasa dan selepas rawatan. Dengan mengikuti peraturan mudah ini, anda boleh meminimumkan kemungkinan kambuh semula. Perkara utama adalah mengikuti semua cadangan doktor, maka pemulihan akan cepat dan tanpa akibat yang tidak menyenangkan.

Apa antibiotik untuk minum untuk wanita dengan cystitis

Rawatan cystitis adalah berdasarkan terapi antibiotik. Keradangan pundi kencing paling kerap berlaku pada wanita kerana struktur uretra tertentu, di mana mikroorganisme patogen dapat bebas menembusi. Apa antibiotik yang diambil untuk wanita yang mengalami cystitis memutuskan urologi selepas lulus diagnosis yang sesuai. Rawatan sendiri berbahaya kerana penyakit itu mungkin mengambil bentuk kronik atau menjadi rumit oleh penyakit lain.

Senarai antibiotik untuk wanita yang mengalami cystitis

Pemilihan dadah bergantung bukan sahaja kepada agen penyebab penyakit ini, tetapi juga dalam bentuk kursusnya. Dalam kursus akut dan kronik, antibiotik yang berbeza boleh diresepkan untuk rawatan sistitis pada wanita dengan rejimen rawatan individu. Dadah berikut adalah yang paling biasa ditetapkan:

Monural;
Rulid;
Nolitsin;
Ciprofloxacin;
Levitabetsin Actitab.
Ceforal Solyutab.

Keberkesanan Monural di Cystitis

Antibiotik untuk cystitis pada wanita dalam kebanyakan kes menjamin rawatan cepat jika mereka dipilih dengan betul, dan mikroorganisma patogen mempunyai daya tahan yang rendah kepada mereka.

Monural adalah salah satu antibiotik paling biasa yang ditetapkan untuk cystitis, di mana agen penyebab penyakit ini mempunyai sensitiviti yang tinggi dan rintangan yang rendah. Kandungan aktif utama dadah adalah fosfomycin. Komponen ini menunjukkan spektrum luas aktiviti antimikrobik terhadap enterokocci dan staphylococcus. Ia mengganggu sintesis dinding sel bakteria, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian mereka.

Fosfomycin mempunyai bioavailabiliti yang baik, cepat diserap dan terutamanya terkumpul dalam air kencing, di mana kepekatan yang tinggi dicipta. Dalam air kencing yang dihasilkan, bahan aktif boleh bertahan sehingga 2 hari, yang menyumbang kepada keberkesanan terapeutik yang tinggi.

Antibiotik ini diambil pada wanita dengan sistitis sekali. Dalam kes-kes patologi yang teruk dalam kes-kes yang jarang berlaku, mungkin diperlukan untuk mengambil semula sehari selepas penggunaan pertama.

Dalam kronik penyakit ini, Monural membantu mengurangkan risiko penyakit ini, tetapi tidak menyembuhkan sepenuhnya. Rejimen rawatan dalam kes ini dipilih secara individu oleh doktor.

Kandungan beg (untuk orang dewasa 3g) dicairkan dengan air dan mabuk pada waktu malam, selepas mengosongkan pundi kencing. Hidangan terakhir tidak boleh lebih awal daripada 2 jam sebelum mengambil antibiotik.

Ubat dengan berhati-hati yang diberikan kepada pesakit yang mengidap kencing manis.

Sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang, monumen yang teruk adalah kontraindikasi.

Penggunaan rapi pada sistitis

Antibiotik untuk cystitis dan urethritis dalam kumpulan macrolide wanita ditetapkan dalam kes yang jarang berlaku. Ubat pilihannya adalah Rulid, yang mana beberapa patogen terdedah, menyebabkan proses keradangan dalam pundi kencing. Keberkesanan tertinggi ubat ini ditunjukkan jika penyakit itu disebabkan oleh jangkitan genital - mycoplasma atau ureaplasma.

Bahan aktif Rulida adalah roxithromycin, yang sangat bioavailable. Satu tablet mengandungi 150 mg bahan aktif.

Ubat ini diambil sebelum makan 2 kali sehari dengan selang antara dos 12 jam. Tempoh rawatan untuk kursus akut penyakit adalah 7-10 hari.

Pentadbiran jangka panjang Rulida boleh menyebabkan beberapa reaksi buruk, di antaranya gangguan gastrousus yang paling biasa.

Rulid tidak boleh digunakan dalam tempoh membawa kanak-kanak dan dengan HB. Antibiotik ditetapkan dengan berhati-hati pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang yang teruk.

Skim penggunaan Nolitsin pada cystitis

Antibiotik untuk sistitis pada wanita Nolitsin berkesan dalam bentuk akut dan kronik. Selalunya diberikan untuk urethritis dan pyelonephritis. Merujuk kepada spektrum fluoroquinolones yang luas. Kebanyakan bakteria yang menyebabkan jangkitan saluran kencing sensitif kepada bahan ubat.

Bahan aktif ubat, norfloxacin, dengan cepat diserap oleh usus, pengambilan makanan dapat memperburuk penyerapan bahan dari saluran gastrointestinal.

Cystitis tidak rumit akut dirawat dengan Nolitsinom selama 3-5 hari. Satu dos adalah 400 mg dua kali sehari. Dengan relaps yang kerap, penyakit itu diambil sebanyak 200 mg sekali sehari. Resepsi disyorkan pada petang sebelum waktu tidur. Terapi prophylactic untuk diperparah kerap kali adalah enam bulan atau lebih.

Norfloxacin boleh menyebabkan tindak balas yang berikut:

sakit perut;
gangguan najis;
kepahitan di dalam mulut dan loya;
hipotensi;
crystalluria;
takikardia;
thrush pada wanita.

Nolitsin tidak boleh minum bersama dengan nitrofurans, kerana ia mengurangkan keberkesanan yang terakhir. Juga tidak disyorkan untuk digunakan dengan ubat yang mengurangkan tekanan darah.

Semasa terapi dengan norfloxacin, pesakit perlu mengambil seberapa banyak cecair yang mungkin dan mengelakkan pendedahan kepada cahaya matahari langsung.

Apabila merawat antibiotik kumpulan ini, penjagaan khas perlu diambil apabila aktiviti memerlukan tumpuan perhatian khusus.

Patologi parah hati dan buah pinggang memerlukan penyesuaian dos ubat.

Tujuan Ciprofloxacin untuk cystitis

Antibiotik terhadap cystitis pada wanita kumpulan fluoroquinolone, yang mempunyai aktiviti antimikrob yang luas. Ia mempunyai bioavailabiliti tinggi dan cepat diserap melalui saluran pencernaan. Terutamanya dikeluarkan dalam air kencing. Selalunya, Ciprofloxacin diresepkan untuk cystitis hemorrhagic dengan darah yang telah timbul terhadap latar belakang jangkitan urinogenital, termasuk yang telah muncul dan selepas pembedahan pundi kencing. Seringkali, antibiotik diberikan untuk pyelonephritis dan cystitis, yang berlaku serentak.

Sesetengah patogen penyakit, di antaranya Ureaplasma urealyticum mempunyai peningkatan rintangan kepada Cyrofloxacin, oleh itu, dengan ureplasma yang menyebabkan keradangan pundi kencing, tidak ditunjukkan.

Dos ubat ditentukan secara individu oleh doktor dan bergantung kepada keterukan penyakit dan patogen yang menyebabkan patologi. Kursus rawatan boleh terdiri dari seminggu hingga sebulan, bergantung kepada bentuk penyakit.

Action Levometsitina Actitab untuk cystitis

Apa antibiotik untuk minum dengan cystitis pada wanita bergantung terutamanya kepada patogen yang menyebabkan proses keradangan dalam pundi kencing. Levitabetsin Actitab diresepkan jika Escherichia coli disebabkan oleh jangkitan E. coli. Ubat ini mempunyai aktiviti antibakteria yang tinggi terhadap patogen lain, termasuk salmonella, staphylococcus, streptococcus, gonokokus, dan sebagainya. Patogen penyakit ini mempunyai daya tahan yang rendah terhadap chloramphenicol, bahan aktif utama.

Ini adalah antibiotik yang sangat kuat, yang sering diresepkan di hospital.

Dewasa Levometsitin ditunjukkan dalam dos 0.25-0.5 g selama setengah jam sebelum makan. Kekerapan kemasukan adalah 3-4 kali sehari. Secara purata, kursus ubat berlangsung selama 10 hari.

Ubat ini mempunyai senarai besar kontraindikasi, yang utama adalah:

penyakit dermatologi;
kegagalan hati atau buah pinggang;
kehamilan dan laktasi;
penindasan hematopoiesis sumsum tulang;
intolerans individu.

Chloramphenicol dapat memasuki interaksi ubat dengan banyak antibiotik dan ubat-ubatan kumpulan lain, jadi anda perlu membaca dengan teliti arahan sebelum digunakan.

Semasa mengambil ubat, reaksi buruk sering membangkitkan: jangkitan kulat, sindrom dyspeptik, kemurungan hematopoietik, dan sebagainya.

Apabila Ceforal Soluteb ditetapkan untuk cystitis

Antibiotik ini untuk cystitis pada wanita jarang diresepkan. Ia tergolong dalam kumpulan cephalosporins, yang mana banyak patogen penyakit ini tahan. Mengambil pil dalam proses keradangan organ kencing dijalankan dalam kes di mana ubat antibakteria lain dikontraindikasikan. Ceforal Solutab berkesan hanya untuk jangkitan saluran kencing yang tidak rumit.

Komponen aktif cefixime trehydrate kebanyakannya dikumuhkan dengan air kencing tidak berubah. Penyerapan berlaku melalui saluran gastrointestinal.

Dos harian yang dibenarkan adalah 400 mg, digunakan sekali sehari atau dibahagikan kepada 2 dos. Kursus rawatan berlangsung dari 3 hari hingga 2 minggu dan ditentukan secara individu.

Terapi jangka panjang dengan cefixime boleh menyebabkan gangguan gastrointestinal dan anemia hemolitik. Melanggar dadah microflora usus normal menimbulkan perkembangan cirit-birit yang teruk.

Perlu diingat bahawa diuretik boleh melambatkan penguraian bahan aktif oleh buah pinggang, yang meningkatkan kesan toksik Ceforal pada tubuh.

Ubat tidak disyorkan untuk pesakit yang lebih tua, serta mengalami kekurangan buah pinggang atau hati.

Sering kali anda berlari ke tandas?

Antimikrobial anti-anestetik untuk cystitis

Malah antibiotik terbaik untuk cystitis pada wanita tidak dapat menjamin pemulihan lengkap jika tidak digunakan dalam terapi yang kompleks. Bersama dengan terapi antibiotik, ejen antimikrobial anti-mikrobial sering ditetapkan, yang termasuk:

Nitroxoline

Uro-antiseptik berdasarkan nitroxolin digunakan dalam penyakit berjangkit dan radang pundi kencing, yang berlaku dalam bentuk akut dan kronik.

Ubat ini ditunjukkan pada 1 tablet sehingga 4 kali sehari, minum banyak air. Jeda antara dos tidak boleh kurang daripada 6 jam. Dalam kursus akut penyakit Nitroxoline ditunjukkan selama 1-2 minggu. Bentuk kronik memerlukan rawatan lebih lama, yang boleh berkisar dari 3 minggu hingga 6 bulan.

Ubat ini dikontraindikasikan dalam pelanggaran berat hati atau buah pinggang yang teruk. Semasa mengandung dan agen antimikrobik laktasi tidak boleh digunakan.

Satu analog Nitroxoline adalah 5-NOK, yang mempunyai bahan aktif yang serupa.

Furadonin

Ubat antimikrobial yang ditetapkan untuk keradangan pundi kencing bakteria etiologi. Ia mempunyai bioavailabiliti yang baik, yang meningkat apabila diambil dengan makanan.

Untuk penyakit berjangkit yang tidak rumit, Furadonin minum 50-100 mg 3-4 kali sehari. Kursus terapi yang disyorkan adalah 1 minggu. Sekiranya perlu, tempoh rawatan boleh dilanjutkan hingga 10 hari.

Ubat tidak boleh digabungkan serentak dengan ubat-ubatan yang mengandungi asid nalidixik, yang mengurangkan aktiviti furadonin. Penggunaan fluoroquinolones serentak dengan antibiotik adalah kontraindikasi.

Furagin

Agen antimikrobial tergolong dalam kumpulan nitrofurans, yang sangat berkesan terhadap patogen utama yang menyebabkan jangkitan kencing. Bahan aktif utama adalah furazidin, yang berkaitan dengan rintangan mikroorganisma patogenik sangat rendah dan berkembang agak perlahan.

Furagin diresepkan untuk kursus akut penyakit organ kencing.

Satu dos ubat adalah 50-100 mg pada orang dewasa. Ambil selepas makan 3 kali sehari dengan selang antara dos 6 jam. Tempoh terapi adalah 1-1.5 minggu. Jika perlu, selepas rehat dua minggu, kursus itu diulang.

Furagin contraindicated untuk melantik secara serentak dengan Levomecitin dan ubat-ubatan yang mengandungi asid askorbik.

Palin

Uroantiseptik merujuk kepada ubat antibakteria kumpulan quinolone. Berkesan terhadap banyak patogen, membangkitkan proses inflamasi-inflamasi dalam pundi kencing. Berikan borang akut dan kronik.

Ambil 200 mg 2 kali sehari dengan selang antara dos 12 jam. Tempoh terapi purata adalah 10 hari.

Palin mempunyai senarai panjang kontraindikasi yang perlu dikaji sebelum digunakan.

Tidak dimainkan

Bahan aktif utama uroanteptics adalah asid nalidixic, yang berkesan terhadap banyak patogen bakteria yang menyebabkan jangkitan kencing dan gastrointestinal.

Ambil dadah selama sejam sebelum makan 2 kapsul 4 kali sehari.

Neigrammon dikontraindikasikan untuk menggabungkan serentak dengan tetracycline, chloramphenicol dan nitrofurantoin.

Bactrim

Ubat antimikrob jenis gabungan, yang ditetapkan untuk kedua-dua patologi akut dan kronik.

Ubat ini diambil dalam 2 tablet pada waktu pagi dan pada waktu petang selepas makan. Tempoh minimum rawatan ialah 5 hari. Dalam bentuk kronik, kursus boleh terdiri daripada 3 hingga 6 bulan.

Bagaimana untuk menambah antibiotik dan uroantiseptik

Semasa merawat proses peradangan berjangkit yang berlaku di dalam pundi kencing, perlu mengikuti diet dan minum sebanyak mungkin cecair dalam bentuk air minuman yang bersih, minuman buah-buahan, susu, jus dan teh herba. Selain itu, perlu mengambil antispasmodik dan analgesik (Baralgin, No-Shpa, dll), yang melegakan gejala penyakit yang tidak menyenangkan, yang ditunjukkan dalam bentuk kesakitan.

Antibiotik yang lebih baik untuk wanita dengan cystitis ditentukan oleh doktor setelah menentukan agen penyebab patologi. Di samping itu, pakar boleh menetapkan salah satu ubat asal tumbuhan, termasuk Cyston, Canephron dan Fitolysin.

Rawatan mesti dilakukan di bawah penyeliaan penuh doktor. Jika tidak, proses keradangan dalam pundi kencing boleh mengambil bentuk kronik.

Kisah seorang pembaca kami:

Antibiotik eksklusif untuk cystitis pada wanita dan lelaki dengan senarai dan perbandingan

Dalam struktur proses menular dan radang saluran kencing yang lebih rendah, kekalahan pundi kencing mengambil tempat utama. Sebagai tambahan kepada kepentingan klinikal yang penting, penyakit ini juga merupakan masalah sosial, kerana fakta bahawa kompleks patologi utama membawa kesulitan yang serius kepada kehidupan seharian untuk pesakit, menghalang kebebasan mereka bergerak, menjadikannya sukar untuk melawat kerja atau sekolah, mengurangkan prestasi keseluruhan dan menyebabkan fizikal yang diucapkan ketidakselesaan.

Cystitis adalah lesi inflamasi, biasanya sifat berjangkit, diletakkan di dalam membran mukus dinding pundi kencing.

Patologi ini "di kalangan rakyat" dianggap eksklusif perempuan, tetapi ini tidak begitu. Penyakit ini berlaku di mana-mana di kalangan lelaki dan perempuan. Pada lelaki, diagnosis seperti ini dibuat kurang kerap disebabkan oleh ciri-ciri anatomi uretra (lebih lama dan lebih sempit, yang menghalang jangkitan dari menaik ke dalam rongga pundi kencing).

Pada kanak-kanak, cystitis berlaku terutamanya dalam lingkungan antara empat hingga dua belas tahun, dan anak-anak lelaki sakit enam kali kurang kerap daripada perempuan. Pada usia tua, kejadian keradangan pundi kencing disamakan sepenuhnya.

Patogen utama:

Escherichia coli;
protei;
staphylosis dan streptococci;
jangkitan mycoplasma dan klamidia;
trichomonas;
kulat genus Candida.

Apakah antibiotik yang sesuai untuk merawat cystitis pada wanita apabila gejala penyakit pertama muncul?

Pilihan agen antimikrobial dilakukan secara empirik, ini disebabkan oleh pelbagai patogen yang dapat diramal yang menyebabkan keradangan.

Walau bagaimanapun, ubat ini mempunyai beberapa keperluan:

antibiotik untuk cystitis dan urethritis pada wanita harus mempunyai jangkauan pelbagai kemungkinan yang luas dan meliputi seluruh patogen;
mewujudkan kepekatan tinggi dalam air kencing;
mempunyai kadar rintangan yang rendah dalam flora patogen;
Nefrotoxicity harus absen.

Pada masa ini, antibiotik untuk cystitis untuk wanita dianjurkan untuk ditetapkan dalam kursus pendek. Rejimen rawatan ini terbukti dengan baik dan mempunyai tahap keberkesanan yang tinggi.

Kursus-kursus yang panjang ditetapkan untuk bentuk-bentuk kronik yang teruk dengan kelahiran yang kerap.

Untuk tempoh kursus tiga dan tujuh yang terpencil.
Pakai buang mengambil dadah secara amnya tidak berkesan dan mempunyai risiko yang tinggi keradangan berulang atau tiada langsung tindak balas klinikal selepas meja sambut tetamu.
Rawatan semacam itu hanya boleh berlaku dalam kes sindrom akut yang ringan, yang timbul untuk kali pertama.

Phosphomycin Trometamol (Monural) mempunyai keberkesanan maksimum untuk terapi sedemikian.

Monural

Ia adalah antibiotik spektrum luas dan merujuk kepada derivatif asid fosonik. Ia mempunyai kesan bakterisida yang jelas pada kebanyakan flora gram-positif dan gram-negatif.

Ubat dalam bentuk lisan juga ditunjukkan untuk bacteriuria asimptomatik pada wanita hamil (meningkatkan risiko penyakit berulang saluran kencing).

Fosfomycin dikontraindikasikan pada pesakit dengan intoleransi individu dan kegagalan buah pinggang, pada pesakit yang lebih muda dari lima tahun dan lebih tua daripada 75. Tidak dinyatakan semasa menyusu.

Reaksi buruk dari penggunaan boleh nyata: sakit kepala, kelemahan, mengantuk, vaginitis, gangguan haid, dispepsia.

Ubat ini dimakan pada perut kosong, sekurang-kurangnya 2 jam sebelum makan. Dalam hal ini, tekniknya disyorkan sebelum tidur. Kandungan satu paket dibubarkan dalam cawan ketiga air suam. Pakej mengandungi 3 g dadah (dos harian untuk orang dewasa). Kanak-kanak ditetapkan untuk 2 g.

Tempoh rawatan adalah satu hari. Sebelum mengambil Monual disyorkan mengosongkan pundi kencing.

Antibiotik untuk cystitis pada wanita: senarai

Nitrofurantoyl (Furadonin)

Ia digunakan agak jarang, hanya untuk bentuk yang teruk dengan penentangan terhadap ubat lain.

Ia dikaitkan dengan banyak kesan sampingan:

Perubahan fibrotik dalam paru-paru;
hepatotoxicity tinggi, boleh menyebabkan hepatitis ubat;
reaksi alahan kerap;
cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik dan kolitis pseudomembranous;
halangan bronkial dan kegagalan pernafasan;
stasis hempedu;
pankreatitis reaktif.

Cephalosporins lisan

Generasi kedua:

Generasi ketiga:

Cefixime (Supraks, Sorcef);
Ceftibuten (Cedex).

Talian alternatif atau penisilin menghalang

Ampicillin / clavulanate (Augmentin, Amoxiclav).
Ampicillin / sulbactam (Unazin).

Antibiotik murah untuk cystitis pada wanita: senarai

Yang paling berkesan dan murah adalah fluoroquinolones:

Quinol yang tidak fluorinated (Negram, Palin, Neuigremon) kurang biasa digunakan pada orang dewasa kerana peningkatan kestabilan flora.

Antibiotik untuk cystitis pada lelaki dan wanita: dos

Antibiotik untuk cystitis pada kanak-kanak

Bagi kanak-kanak, beta-laktam yang dilindungi inhibitor dan cephalosporin oral generasi kedua dan ketiga adalah disyorkan.

Pentadbiran fosfomycin trometamol (Monural) juga berkesan.

Yang paling biasa digunakan:

Nitrofurans:

Persediaan Asid Nalidixic:

Asid Pipemidinovy:

Cystitis tidak lulus selepas antibiotik?

Kesalahan biasa dalam rawatan keradangan pundi kencing adalah penggunaan ubat-ubatan dengan kecekapan tindakan yang rendah pada patogen atau penggunaan agen dengan frekuensi tinggi rintangan bakteria terhadap tindakan mereka. Cystitis selepas antibiotik sering dipelihara apabila penisilin (Ampicillin, Amoxicillin), sulfonamides (Co-trimoxazole, Biseptol) dan Nitroxolin ditetapkan.

Ini disebabkan tahap rintangan antibiotik yang tinggi terhadap flora ini.

Bolehkah cystitis disembuhkan tanpa antibiotik?

Antibiotik untuk rawatan sistitis tidak digunakan hanya dalam etiologi parasit penyakit ini.

Cystitis seperti yang disebabkan oleh schistosomiasis dirawat dengan agen antiparasit.

Praziquantel (Biltricid) digunakan dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Dos yang disyorkan adalah 20 mg / kg tiga kali sehari, pada siang hari.
Metrifonate digunakan pada 7.5-10 mg / kg (tidak melebihi dos harian 600 mg) tiga kali sehari, dengan kursus berulang dalam masa dua minggu.
Niridazole ditetapkan pada kadar 25 mg / kg (maksima 1500 mg sehari), dibahagikan kepada 3 dos, dengan kursus sehingga seminggu.
Gikanton diberikan sekali intramuskular 3 mg / kg.

Sekiranya komplikasi onkologi pada skistosomiasis genitalis, sistimektomi radikal (penyingkiran pundi kencing) ditunjukkan.

Reaksi buruk utama dalam pelantikan terapi antiparasit: gangguan dyspeptik, sakit kepala, gangguan neuropsychiatri, kelemahan, penurunan prestasi, pening yang ditandakan.

Dalam kes penyakit etiologi yang lain, rawatan cystitis tanpa antibiotik tidak dijalankan. Bentuk akut boleh sembuh sendiri, tetapi ia mengambil masa berbulan-bulan, dan gejala utama penyakit ini membawa ketidakselesaan pesakit dalam kehidupan seharian. Di samping itu, rawatan primer yang tidak dijelaskan menjamin kerapian kanser dan meningkatkan risiko proses kronik.

Dadah yang digunakan untuk profilaksis dengan jangkitan saluran kencing yang kerap di kalangan wanita

Untuk mengelakkan kekambuhan dan kronisasi penyakit, penggunaan jangka panjang dosis rendah agen antimikrobial adalah disyorkan.

Pesakit dengan keradangan berulang yang dikaitkan dengan hubungan seksual ditunjukkan untuk menerima antibiotik selepas setiap hubungan.

Dalam tempoh menopaus, wanita disyorkan untuk menggunakan krim hormon yang mengandungi estrogen, sebelum setiap kursus antibiotik.

Rawatan tambahan

Cara minum yang disyorkan dengan pengecualian minuman beralkohol, soda, teh yang kuat dan manis, kopi. Pematuhan prinsip-prinsip asas diet Pevzner ke-5 ditunjukkan.

Ubat anti-radang bukan steroid digunakan untuk mengehadkan zon kerosakan dan menyekat pengantara radang. Dalam kes sistitis akut, rawatan anti-radang sistemik ditetapkan (Nimesulide, Diclofenac, Nimesil). Ubat-ubatan ini juga telah memberi kesan analgesik dan antipiretik.

Sebagai sebahagian daripada rawatan cystitis kronik, membasuh dan menanam pundi kencing dengan ubat antibakteria dan anti-radang digunakan. Gunakan penyelesaian furatsillin, asid borik, protargol, kolar kol.

Dalam kes sindrom kesakitan yang teruk (atau pengekalan kencing pada lelaki), pelantikan ubat penahan sakit (Solpadein, Gentos) dan antispasmodik (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine) juga ditunjukkan.
Untuk menghilangkan edema, ubat antihistamin ditunjukkan (diazolin, loratidine, diphenhydramine).
Terapi imunomodulator berkesan (Uro-Vaksom, Viferon).
Dari ubat tradisional menunjukkan penggunaan infus dan teh dari yarrow, chamomile, lemon balsem, motherwort, thyme, wort St. John, pudina.

Adalah penting untuk diingat bahawa banyak herba yang kontraindikasi semasa kehamilan dan penyusuan, juga ubat herba tidak digunakan di hadapan reaksi alahan terhadap tumbuhan ini.

Untuk kegunaan jangka panjang dan pencegahan tindak balas, uroseptik herba ditetapkan: Neorenal dua tablet dua kali sehari atau Urostin dua kapsul tiga kali sehari.

Untuk meningkatkan ketahanan semula jadi tubuh, kompleks multivitamin ditunjukkan, dengan kandungan wajib vitamin A dan E, dengan tujuan menstabilkan membran, tindakan reparatif dan antioksidan.

Apabila digunakan furagin disyorkan suplemen vitamin B6, yang merupakan komponen yang perlu untuk metabolisme lengkap dadah.

Dalam cystitis kronik, fisioterapi adalah tambahan yang diperlukan untuk rawatan. Gunakan terapi laser, elektroforesis dengan ubat-ubatan, pelloidoterapi.

Sekiranya terapi antimikrob jangka panjang, ubat dan agen antikulat diperlukan untuk menormalkan dan memelihara mikroflora usus dan vagina.

Faktor ramalan

Bagi wanita, ciri-ciri saluran urogenital memainkan peranan penting dalam berlakunya keradangan (anatomik yang lebih luas dan uretra yang lebih pendek, berhampiran dengan vagina dan anus). Ini menyumbang kepada kemunculan persekitaran yang menggalakkan untuk mengalir terus flora patogen ke dalam rongga pundi kencing.

Bagi lelaki, faktor risiko termasuk:

uretritis, prostatitis, proses keradangan yang berlanjutan dalam vesikel mani atau epididimis;
pyelonephritis;
halangan, mengganggu aliran air kencing dan membawa kepada kemerosotan berterusan dalam pundi kencing;
hipotermia kerap, tekanan, mengurangkan rintangan badan keseluruhan.

Pseeteralisasi pundi kencing yang berpanjangan dan ujian endoskopik yang kerap meningkatkan risiko cystitis, tanpa mengira jantina pesakit.

Selalunya, laluan jangkitan dengan keradangan pundi kencing menaik, iaitu jangkitan memasuki rongga pundi kencing dari uretra. Laluan ke bawah adalah ciri penyakit buah pinggang. Kelajuan hematogen kelihatan agak jarang dan ciri-ciri di hadapan tumpuan purba-septik jauh.

Antibiotik dan rejimen yang digunakan untuk merawat cystitis pada wanita, lelaki, kanak-kanak dan wanita hamil

Terapi antibakteria sangat penting dalam rawatan apa-apa bentuk cystitis. Masa puratanya berubah dari 3-10 hari untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, tetapi terdapat kes-kes apabila antibiotik jangka panjang diperlukan.

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Nina peramal wanita bernama Nina: "Wang akan sentiasa banyak jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

Mari kita perhatikan secara terperinci apa antibiotik digunakan untuk cystitis pada wanita, lelaki, wanita hamil dan kanak-kanak, pilihan ubat bergantung pada, serta skim terapi antibakteria dan penilaian keberkesanannya.

Cystitis, sebagai masalah urologi, adalah lebih biasa pada wanita, terutamanya kanak-kanak perempuan awal dan umur pra-sekolah, ibu hamil dan wanita yang aktif hidup secara seksual. Kenapa

1 Ejen yang berjangkit lebih mudah menembusi uretra dan pundi kencing pada wanita kerana ciri-ciri struktur organ sistem urogenital (uretra pendek, berhampiran dengan anus dan pembukaan faraj).
2 Gadis umur awal dan prasekolah belum lagi mempunyai kemahiran yang mencukupi untuk menjaga diri mereka, jadi mereka tidak boleh mengelap, mencuci dan sebagainya. Untuk penjagaan pada usia ini lebih baik mengikuti ibu bapa.
3 Dengan bermulanya aktiviti seksual, kesihatan pasangan seksualnya, kekerapan hubungan seksual, menjadi penting bagi wanita. Sebagai tambahan kepada STI, mikrofora luar biasa, "alien" rakannya boleh mencetuskan cystitis, serta kerosakan mekanikal pada bahagian terminal uretra semasa hubungan seksual, perut lisan.
4 Wanita hamil merupakan kumpulan risiko khusus, kerana status imun wanita semasa kehamilan berbeza dengan ketara. Kehamilan juga disertai oleh peningkatan penyakit kronik.
5 Satu lagi kumpulan risiko adalah wanita dan lelaki tua.
6 Pada sebab lain patologi boleh dibaca di sini (ikut pautan dalaman).

Oleh itu, pertimbangkan ciri-ciri penggunaan antibiotik dalam tiga kumpulan utama pesakit:

1 Pada orang dewasa dengan fungsi buah pinggang yang normal;
2 kanak-kanak;
3 Pada wanita hamil.

1. Terapi antibakteria cystitis pada orang dewasa

Ubat pilihan untuk rawatan cystitis akut pada orang dewasa mengikut EAU (Persatuan Urologi Eropah) adalah fluoroquinolones generasi terkini (levofloxacin), fosfomycin (Monural), dan nitrofuran.

Mengikut cadangan 2015, cystitis tidak rumit, yang mempunyai simptom yang paling ketara, harus dirawat dengan antibiotik berikut:

1 ubat pertama - fosfomycin (Monural, Urofoscin, Fosforal) - sekali (satu dos, satu tablet), atau nitrofurantoin macrocrystallin (Uvamin Retard) atau microcrystalline (Furadonin, Furadonin Lekt) - 5-7 hari butiran dibentangkan dalam jadual 1). Ia juga mungkin menerima furazidina (Furamag) selama 5-7 hari.
2 Alternatif adalah levofloxacin (nama dagang: Tavanic, Elefloks, Floratsid), ofloxacin (Zanotsin) - kursus rawatan berlangsung sekurang-kurangnya 3 hari.
3 cephalosporins generasi ketiga - ceftibuten, cefexim, cefpodoxime adalah antibiotik alternatif. Kursus rawatan sekurang-kurangnya 5-7 hari.
4 Dengan sensitiviti yang diketahui untuk trimethoprim, ia boleh ditetapkan oleh kursus umum sekurang-kurangnya 3-5 hari.
5 Kursus terapi antibiotik untuk cystitis akut harus sekurang-kurangnya 7 hari pada lelaki, pada orang tua yang berumur 65 tahun, dengan kehadiran ketahanan dan diabetes yang terbukti.

Seterusnya, mari kita bincangkan kepekaan patogen kepada antibiotik.

Rintangan (ketahanan, tidak sensitif) patogen cystitis (E. coli biasanya disemai) semakin dinamik berkaitan dengan ubat berikut (data untuk 2013-2015):

1 Fluoroquinolones - Ciprofloxacin, norfloxacin. Rintangan purata di Persekutuan Rusia dianggarkan 15%. Terdapat peningkatan ketahanan terhadap levofloxacin dan ofloxacin. Memandangkan fakta bahawa generasi terbaru fluoroquinolones kekal sebagai ubat simpanan, mereka tidak seharusnya digunakan dalam rawatan empirik yang menyerang jangkitan saluran kencing.
2 Trimethoprim, co-trimoxazole. Di Persekutuan Rusia, rintangan E. coli terhadap ubat ini berbeza-beza sekitar 20%. Fakta ini tidak membenarkan penggunaan co-trimoxazole sebagai ejen lini pertama, seperti sebelumnya.

Ejen-ejen antibakteria di atas adalah tidak diingini untuk digunakan dalam cystitis tidak rumit, kerana terdapat kebarangkalian tinggi kronik proses peradangan dan pengulangannya dalam masa terdekat.

Jadual 1 - Antibiotik dan rejimen rawatan untuk cystitis tidak rumit akut. Sumber - [1]

2. Infeksi kencing berulang kronik

Masalah cystitis berulang kronik adalah yang paling relevan untuk wanita. Kira-kira 20-30% pesakit untuk kali pertama yang mengalami radang pundi kencing berulang dalam tempoh setahun. Dalam 10% pesakit, penyakit itu menjadi kronik, dengan kursus berterusan semula.

Penyakit berulang kronik dianggap jika pesakit mempunyai 2 kelahiran setiap semester, atau 3 peningkatan pada tahun lalu.

Risiko kambuh semakin meningkat dalam kes berikut:

1 Perempuan mengetuai kehidupan seks yang aktif;
2 Sejarah pesakit mempunyai STI, termasuk mycoplasmosis urogenital dan ureaplasmosis;
3 Pesakit mempunyai ketidakseimbangan hormon, terutama hipoestrogenemia;
4 Pesakit mempunyai dysbiosis vagina;
5 Terdapat penyakit radang sfera seksual;
6 Kekeringan tempat kediaman wanita tidak membenarkannya untuk melawat doktor dengan kerap, untuk diperhatikan;
7 Kejadian cystitis berulang pada kanak-kanak perempuan adalah disebabkan oleh kurangnya kemahiran penjagaan diri; pada remaja, permulaan kegiatan seksual;
8 Pesakit mempunyai perkembangan sistem kencing yang tidak normal (contohnya, salur uretra yang rendah);
9 Penggunaan alat kontraseptif tertentu menyumbang kepada pembangunan semula keradangan (diafragma, topi, gel spermicidal, dll).
10 Pada wanita menopause, risiko pengulangan berulang dengan hipoestrogenemia.
11 Jika cystitis tidak lulus selepas antibiotik, adalah perlu untuk mengecualikan patologi lain pundi kencing dan cystitis interstisial.

Bagaimanakah kelahiran boleh dielakkan?

Langkah-langkah berikut digunakan untuk mencegah proses keradangan dalam saluran kencing:

1 Kebersihan yang berhati-hati terhadap organ-organ alat kelamin, terutamanya selepas hubungan seks, pada kanak-kanak perempuan berumur awal, bayi baru lahir;
2 Pemerhatian dinamik seorang wanita oleh pakar sakit puan dan pakar urologi;
3 Rawatan pesakit yang tepat pada masanya untuk bidang kemaluan, pembetulan keadaan dysbiotik;
4 Pembetulan kekurangan estrogen pada wanita dalam tempoh menopaus;
5 Kawalan OAM, pengesanan awal bakteria asimtomatik dan pembetulannya;
6 Pembetulan anomali perkembangan saluran kencing;
7 profilaksis antibiotik (tahap bukti A);
8 Penggunaan imunomodulator (Uro-Wax), probiotik faraj (tahap bukti B dan C);
9 Pencegahan kambuh dengan cranberry (tahap bukti C).

Antibiotik digunakan untuk merawat cystitis

Cystitis adalah penyakit urologi yang sangat biasa di dunia. Dalam kebanyakan kes, asas perkembangannya adalah kerosakan bakteria pada epitel dalaman pundi kencing. Oleh itu, antibiotik untuk cystitis pada wanita digunakan secara meluas sebagai ubat pilihan untuk patologi ini.

Antibiotik untuk cystitis akut

Sebelum memutuskan antibiotik yang ditetapkan, seorang doktor yang berpengalaman harus memeriksa dan memeriksa pesakit dengan teliti. Ujian darah dan ujian air kencing adalah disyorkan untuk penyampaian diagnosis Cystitis Akut. Tetapi tidak selalu perlu untuk menentukan jenis patogen dengan tepat. Terapi antibiotik pertama kali dijalankan secara empirik, dan kelebihan diberikan kepada ubat-ubatan spektrum luas dari senarai cadangan persatuan urologi. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa hanya seorang doktor mempunyai hak untuk menetapkan apa-apa ubat antibakteria, dan rawatan diri sering menyebabkan komplikasi.

Untuk masa yang lama, co-trimoxazole (gabungan sulfamethoxazole dan trimethoprim) adalah ubat pilihan. Di farmasi, ia dibentangkan di bawah nama "Biseptol", "Oriprim", "Raseptol". Tetapi pentadbiran jangka panjang ubat ini membawa kepada peningkatan ketahanan mikroorganisma dan penurunan keberkesanan terapi. Oleh itu, cadangan Eropah moden mengesyorkan penggunaan agen antibakteria lain. Pertama sekali, mereka lebih suka:

fluoroquinolones (ciprofloxacin, oxyfloxacin);
nitrofuranam ("Furadonin");
fosfomycin ("Monural").

Rawatan itu dijalankan secara pesakit luar di bawah pengawasan ahli urologi. Beberapa hari selepas permulaan terapi, analisis diulang. Tempoh minimum kursus terapi untuk fluoroquinols adalah 3 hari, nitrofurans adalah 7 hari, dan fosfomycin diambil sekali sahaja.

Antibiotik untuk cystitis kronik

Apabila jangkitan berlalu ke peringkat kronik, terapi antibiotik empirikal tidak dapat diterima. Tanpa gagal, sebelum pelantikan ubat antibakteria diperlukan untuk menjalankan pemeriksaan mikrobiologi air kencing. Ia juga mengkaji rintangan ketegangan bakteria kepada agen terapeutik tertentu. Ini membolehkan doktor yang hadir untuk memilih antibiotik untuk cystitis kronik, yang paling berkesan untuk pesakit tertentu.

Adalah dipercayai bahawa bentuk patologi ini jarang sekali merupakan penyakit bebas. Oleh itu, pesakit sedemikian perlu diperiksa secara komprehensif bukan sahaja organ-organ kencing, tetapi juga sistem badan lain. Perhatian khusus diberikan kepada kemungkinan gangguan imun dan fokus jangkitan kronik di dalam badan.

Kebanyakan menetapkan fluoroquinolones (ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin) atau ubat simpanan lain dari senarai - tetracyclines, cephalosporins generasi ketiga, makrolida. Kursus kemasukan mereka berlangsung sekurang-kurangnya 7 hari. Pada masa yang sama, ia perlu ditambah dengan pelbagai rawatan bukan ubat:

pembedahan untuk kecacatan anatomi dan / atau kehadiran penyakit jangkitan kronik;
kebersihan menyeluruh;
pemilihan linen selesa;
rawatan penyakit imun;
potongan sementara dari hubungan seksual.

Pencegahan kanser berulang

Antibiotik digunakan bukan sahaja untuk merawat fasa akut sistitis, tetapi juga untuk mengelakkan penyakit berulang. Adalah disyorkan untuk pesakit yang mempunyai lebih daripada 2 masalah dalam tempoh 6 bulan yang lalu.

Terdapat beberapa rejimen ubat antibakteria. Yang paling biasa ialah pelantikan terapi panjang pada dos yang rendah semasa remisi. Gunakan setiap 10 hari selama 3 bulan salah satu ubat berikut: norfloxacin (0.2 g), nitrofurantoin (0.1 g) atau trometamol (3.0 g).

Dengan kehadiran terjadinya cystitis dengan hubungan seksual, doktor mengesyorkan mengambil salah satu ubat yang disebutkan di atas selepas janggut. Dalam sesetengah kes, apabila gejala muncul, pesakit boleh mengulangi rawatan itu sendiri.

Walau bagaimanapun, selepas selesai, adalah penting untuk lulus ujian air kencing untuk ujian bacteriological. Ia juga penting untuk diingat bahawa pencegahan cystitis adalah berkesan hanya jika tiada keabnormalan dalam perkembangan saluran kencing dan proses-proses menular lain di dalam badan.

Pisang antibakteria untuk cystitis

"Monural"

"Monural" mengandungi fosfomycin trometamol dan digunakan secara meluas untuk merawat jangkitan bakteria saluran kencing yang lebih rendah. Ubat ini mempunyai kesan bakterisida yang kuat terhadap E. coli, enterokocci, staphylococci, Klebsiell, Proteus dan patogen lain. "Monural" dihasilkan dalam bentuk beg serbuk.

Memohon alat ini adalah satu masa selepas 2 jam selepas makan sebelum waktu tidur. Dalam kes ini, kandungan beg mestilah dicampur dalam sedikit air (sekitar satu pertiga daripada satu gelas). Satu dos untuk orang dewasa adalah 3.0 g ubat. Dalam sesetengah kes, selepas 24 jam anda perlu mengulangi penerimaan "Monural."

Fosfomycin tidak boleh dimetabolisme dalam tubuh pesakit dan kebanyakannya diekskresikan oleh buah pinggang. Pada masa yang sama dalam air kencing, selepas 4-6 jam selepas pentadbiran, kepekatan ubat terapi dicapai, yang berterusan selama lebih dari dua hari. Di samping itu, "Monural" mempunyai beberapa kelebihan:

kemudahan kegunaan tunggal;
kesan sampingan yang rendah dengan penggunaan;
kontraindikasi terhad (kegagalan buah pinggang yang teruk, umur kanak-kanak sehingga 5 tahun);
dadah dibenarkan untuk digunakan semasa kehamilan.

Nitrofurans

Nitrofurans, bersama dengan fosfomisin, adalah ubat pilihan untuk cystitis akut. Mereka mempunyai kesan bakteria pada kebanyakan patogen patologi ini. Pada masa yang sama, rintangan bakteria kepada nitrofurans kekal rendah. Kelemahan kumpulan agen antimikrob ini termasuk kejadian kerap sampingan yang kerap berlaku:

gangguan pewarnaan (mual, muntah);
sakit perut yang berlainan intensiti;
pening;
mengantuk;
kesan toksik pada hati dan buah pinggang.

Dalam urologi, nitrofurantoin ("Furadonin") dan furazodin ("Furamag", "Furagin") digunakan. Dalam kes ini, keutamaan diberikan kepada yang terakhir disebabkan oleh ketoksikan yang lebih rendah. Ambil persiapan nitrofuran 3 kali sehari, 100 mg. Tempoh kursus rawatan adalah 5 hingga 7 hari.

Fluoroquinolones

Kumpulan ubat antibakteria ini terbitan asid nalidis. Fluoroquinolones mempunyai kesan bakteria terhadap spektrum bakteria yang luas. Dengan menggunakan dalaman, mereka cepat masuk ke aliran darah, dan mula bertindak dalam masa satu jam. Dieksperimen dari tubuh oleh buah pinggang, yang menerangkan penggunaannya secara meluas dalam urologi. Ubat-ubatan yang paling biasa digunakan untuk merawat cystitis ialah:

Norfloxacin ("Normaks", "Nolitsin");
Ofloxacin ("Zofloks", "Ofloksin", "Zanotsin");
Ciprofloxacin ("Tsiprolet", "Tsifran", "Tsiprinol").

Fluoroquinolones dilarang untuk kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, ibu mengandung dan ibu yang menyusu. Ini disebabkan oleh pengaruh negatif mereka terhadap pembentukan sistem muskuloskeletal. Kontraindikasi juga termasuk kehadiran sejarah sawan, epilepsi dan intolerans individu. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, fluoroquinolones diambil terutamanya oleh ketidakmampuan monoural dan nitrofurans, serta dengan bentuk rumit cystitis.

Dos untuk persediaan norfloxacin - 400 mg, ofloxacin - 200 mg, Ciprofloxacin - 250 mg. Mereka perlu diambil 2 kali sehari selama 3 hari.

Walau bagaimanapun, baru-baru ini, ubat-ubatan ini tidak praktikal tidak ditetapkan untuk cystitis disebabkan oleh fakta bahawa bakteria telah membangunkan rintangan kepada kumpulan fluoroquinolone dalam 60% kes.

Cephalosporins

Cephalosporins adalah antibiotik beta-laktam dengan kesan bakteria. Sehingga kini, terdapat 5 generasi ubat ini, tetapi hanya tiga yang pertama digunakan dalam urologi. Cephalosporins dianggap antara ubat paling selamat di kalangan agen antibakteria.

Satu-satunya contraindication yang ketara kepada penerimaan mereka ialah kehadiran hipersensitiviti kepada beta-laktam dalam pesakit (pelbagai tindak balas alahan berkembang). Ini membolehkan penggunaan cephalosporins pada kanak-kanak kecil, wanita hamil dan orang tua. Untuk rawatan cystitis, ubat-ubatan tersebut:

cefuroxime ("Zotsef", "Zinnat", "Cefuroxime Sandoz");
cefixime ("Ceforal", "Supraks", "Pancef").

Persiapan generasi pertama (cefazolin dan lain-lain) jarang digunakan kerana ketahanan mikroorganisma. Cefixime ditetapkan 0.4 g 1 kali atau 0.2 g 2 kali sehari untuk orang dewasa. Dos untuk kanak-kanak bergantung pada usia dan berat badan mereka.

Tetracyclines

Kumpulan ejen terapeutik ini merujuk kepada antibiotik sintetik. Tetracyclines mempunyai kesan bacteriostatic, iaitu, ia menghalang pembiakan mikroorganisma. Mereka digunakan hari ini untuk rawatan cystitis sekiranya terapi standard dengan fosfomycin dan nitrofurans tidak berkesan.

Antara kelemahan tetracyclines sering dipanggil kesan sampingan mereka: nefrotoxicity, gejala-gejala gejala, peningkatan tekanan intrakranial, pening, penindasan hematopoietik, hepatitis toksik, dan lain-lain. Selain itu, ubat-ubatan kumpulan ini melanggar pembentukan tisu tulang, jadi mereka tidak boleh diresepkan kepada anak-anak, ibu hamil dan ibu-ibu yang menyusu. Paling sering digunakan:

tetracycline;
doxycycline ("Doksibene", "Vibramitsin", "Unidox").

Doxycycline 0.1 g sekali atau dua kali sehari. Ia dinasihatkan supaya memantau fungsi buah pinggang dan hati setiap 3 hari selepas mengambil ubat.

Penisilin

Persediaan penisilin mempunyai penggunaan terhad pada sistitis. Ini disebabkan oleh penurunan dalam kecekapan disebabkan oleh perkembangan rintangan dalam mikroorganisma.

Walau bagaimanapun, penisilin mempunyai kadar keselamatan yang tinggi, yang membolehkan mereka digunakan untuk terapi pada kanak-kanak dan wanita hamil.

Amoxicillin dengan asid clavulanic (Augmentin, Panklav, Amoxiclav) kini ditetapkan.

Antara kesan sampingan yang sering disebutkan adalah gangguan penghadaman, yang cepat lulus setelah selesai pengobatan. Tempoh penggunaan penisilin dalam cystitis adalah sehingga 7 hari.