Diet Dialisis Ginjal

Patologi kompleks yang berkaitan dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan dan kematian sel organ ini dipanggil kegagalan buah pinggang kronik. Agak kerap mencetuskan perkembangan penyakit yang berpanjangan penyakit buah pinggang seperti pyelonephritis, glomerulonephritis, pembentukan batu karang, amyloidosis, dan lain-lain 75% daripada kes-kes kegagalan buah pinggang kronik -. Akibat diabetes, glomerulonephritis (penyakit autoimun yang memberi kesan glomerulus renal) dan tekanan darah tinggi arteri.

Keperluan untuk dialisis berlaku bukan sahaja dalam kegagalan buah pinggang akut dan kronik, tetapi juga dalam hal keracunan dengan dadah, alkohol, racun. Hiperhidrasi yang mengancam nyawa (contohnya, pembengkakan otak atau paru-paru) juga merupakan petunjuk untuk peralatan pembersihan darah.

Mengapa diet adalah penting

Kesan sampingan prosedur adalah kehilangan beberapa bahan berharga, oleh itu, semasa dialisis buah pinggang, pemakanan memainkan peranan penting. Nuansa terapi diet harus bersetuju dengan doktor (sebaik-baiknya berunding dengan pakar pemakanan dan pakar nefrologi), t. Untuk. Badan setiap orang adalah berbeza. Sifat dan takat gangguan metabolik, kekerapan dan tempoh pemurnian darah, serta komposisi penyelesaian yang mengupas mempengaruhi ciri pemakanan. Walau bagaimanapun, untuk semua pesakit yang kerap melakukan prosedur, prinsip asas pemakanan telah dibangunkan.

Cadangan untuk pemakanan klinikal

Organ-organ orang yang sihat berfungsi sepanjang masa, sementara buah pinggang buatan membersihkan darah hanya 3 kali seminggu selama beberapa jam. Dalam tempoh antara rawatan, anda harus berhati-hati dengan pengambilan cecair dan bahan toksik.

Mengabaikan preskripsi boleh menyebabkan akibat yang teruk dan juga kematian, jadi pemakanan untuk dialisis buah pinggang sangat penting.

Sesi hemodialisis melibatkan kos tenaga tinggi pesakit. Proses katabolik dipertingkatkan, dan beberapa protein darah kekal dalam penyelesaian untuk penapisan. Prinsip pemakanan bagi orang yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik yang sentiasa membersihkan darah pada mesin ginjal buatan:

  • pengambilan cecair dikurangkan;
  • mengurangkan jumlah garam (natrium);
  • menambah protein kepada diet;
  • peningkatan dalam nilai tenaga pemakanan (35-40 kcal setiap 1 kg berat badan);
  • sekatan dalam diet makanan yang kaya dengan potassium dan fosforus.

Pesakit adalah diet terapeutik № 7, yang bergantung kepada tahap dan peringkat gejala yang berkaitan penyakit dibahagikan kepada beberapa varian (A, B, D). Jadual 7 perubatan membolehkan anda menyediakan tubuh dengan nutrien, dengan mengambil kira keunikan perkembangan patologi

Produk Pesakit yang dibenarkan

Semasa sesi itu, dialisis pembersihan darah pesakit kehilangan banyak mineral, vitamin larut air, asid amino dan oligopeptides. Oleh itu, diet harian perlu lengkap dan mengandungi protein yang cukup (kira-kira 1.2 g setiap 1 kg berat badan). Sebelum pelepasan hemodialisis, pengambilan protein adalah terhad kepada ½ g setiap 1 kg berat badan.

Perlu diingatkan tentang pengambilan nutrien penting seperti lemak dan karbohidrat. Adalah penting untuk memahami bahawa penyakit yang menyebabkan pelantikan dialisis memainkan peranan yang besar dalam merancang menu harian. Sebagai contoh, pesakit yang menghidap kencing manis harus mengehadkan jumlah karbohidrat dari makanan.

Senarai produk yang dibenarkan untuk hemodialisis termasuk:

  • makanan protein tinggi, seperti telur ayam, daging lembu tanpa lemak, ayam belanda, arnab dan daging babi;
  • ikan rendah lemak (cod, pollock, whiting biru);
  • roti rai dan gandum tanpa garam;
  • sup vegetarian;
  • kopi dan teh yang lemah, sayur-sayuran dan jus buah-buahan, teh herba;
  • sayuran dan mentega dalam kuantiti sederhana;
  • sayur-sayuran (sehingga 400 g sehari).

Hanya doktor yang hadir dapat mencari bilangan produk yang tepat untuk pesakit, yang telah membiasakan diri dengan sejarah pesakit.

Lebih banyak mengenai larangan itu

Seseorang di hemodialisis tidak boleh menerima lebih daripada 6 g natrium setiap hari. Sebaiknya, jika pesakit sepenuhnya menolak garam meja. Pemakanan orang dengan hipertensi arteri perlu bebas garam.

Anda boleh meningkatkan rasa hidangan dengan menambah pelbagai rempah, perisa, sawi matang, dan larutan cuka yang lemah. Pengecualian - lobak, lada dan kayu manis

Organ-organ yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik dengan kesukaran mengeluarkan potassium. Elemen surih yang berlebihan dielakkan semasa dialisis. Pengumpulan kalium yang ketara antara sesi sangat berbahaya dan boleh mengakibatkan penangkapan jantung. Perlu diingat bahawa gejala pertama hiperkalemia adalah kebas dan kelemahan anggota badan.

Pada pesakit yang menjalani pembersihan darah, biasanya metabolisme kalsium fosforus terjejas. Ketidakseimbangan hanya dapat dikenal pasti oleh pakar dengan menetapkan analisis yang menunjukkan tahap kalsium dan fosforus dalam darah. keupayaan buah pinggang terjejas untuk mengeluarkan jumlah yang berlebihan fosforus, yang penuh dengan pengurasan kalsium daripada tulang. Ini membawa kepada kelemahan dan kerapuhan kerangka, serta komplikasi lain.

Pembetulan dijalankan dengan bantuan sekatan dalam menu makanan tenusu dan makanan lain yang kaya dengan fosforus. Di samping itu, doktor memilih suplemen kalsium dan ubat yang mengandungi D3. Selalunya penjerapan fosfat dan yang menghalang penyerapan fosforus, sebagai contoh, Almagel atau silivamer. Untuk mendapatkan ubat yang diingini, mereka harus diambil mengikut arahan.

Aluminium sangat berbahaya bagi pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang. Produk yang mengandungi ia boleh menyebabkan kerosakan besar kepada badan, sebagai contoh, membawa kepada anemia teruk, kemusnahan tisu tulang, mencetuskan kerosakan kepada sistem saraf - aluminium demensia.

Pesakit tidak boleh secara berasingan memilih kompleks multivitamin yang mengandungi makanan tambahan mineral.

Senarai produk yang menghadkan semasa hemodialisis termasuk:

  • Buah-buahan kering yang kaya dengan potassium - kismis dan aprikot kering;
  • buah sitrus, anggur dan pisang;
  • kacang dan kekacang;
  • daging dan kuah cendawan;
  • hati, seperti buah pinggang, hati, hati;
  • beberapa sayur-sayuran (tomato dan kentang rebus);
  • sayur-sayuran (kue dan bayam);
  • mengandungi sejumlah besar produk tenusu fosforus;
  • salai dan masin;
  • minuman isotonik;
  • koko;
  • kuning telur;
  • makanan dalam tin, sosej dan sosej;
  • produk roti;
  • bijirin (kecuali beras).

Cadangan Memasak

Jika pesakit menunjukkan dialisis buah pinggang, dilarang menggunakan peralatan aluminium semasa proses memasak.

Daging dan ikan mestilah diproses terlebih dahulu. Pesakit yang menjalani rawatan tidak dibenarkan makan sup. Memasak lebih lanjut adalah satu perkara rasa. Daging dan ikan boleh digoreng atau dibakar dengan menambah rempah berperisa.

Berpanjangan (dalam masa 6 hingga 10 jam) merendam sayur-sayuran cincang halus membantu mengurangkan jumlah natrium dan kalium dalam makanan. Dalam proses itu perlu mengubah air beberapa kali (jika makanannya kaya dengan kalium, airnya diubah sekurang-kurangnya 10 kali, dan waktu perendaman meningkat hingga 24 jam)

Mod minuman

Berinteraksi dengan sistem saraf pusat, buah pinggang orang yang sihat mengekalkan keseimbangan air elektrolit tanpa bantuan. Seorang pesakit yang memerlukan perkakas pembersihan darah, telah kehilangan mekanisme renal seperti itu. Cecair berlebihan tidak dikeluarkan, tetapi terkumpul di dalam badan, oleh itu, diet semasa hemodialisis buah pinggang membayangkan sekatan besar air dan minuman yang digunakan.

Tidak mematuhi saranan ini adalah penuh dengan perkembangan hipertensi, edema paru atau otak. Sekiranya sejumlah besar cecair dikeluarkan semasa dialisis, tekanan darah boleh turun naik dengan ketara, dan jantung juga berada di bawah tekanan yang banyak.

Sekiranya pesakit kekal tidak berubah jumlah air kencing yang terbentuk dalam tempoh masa tertentu, jumlah cecair harian yang dibenarkan boleh ditingkatkan hingga 1000 ml. Perlu diingat bahawa saranan itu diberikan tanpa mengambil kira ciri-ciri individu seseorang (contohnya, intensiti kerja fizikal atau kerja usus).

Jangan takut dehidrasi. Banyak produk mengandungi cecair, contohnya, epal besar mengandungi hampir segelas air. Jumlah cecair yang datang dari makanan cukup untuk menjamin fungsi normal organ dan sistem.

Pesakit yang menjalani rawatan harus ingat bahawa dalam tempoh antara rawatan, anda mesti mengikut diet dan mengawal berat badan anda. Peningkatan dua harinya tidak boleh melebihi 3 - 5% daripada jumlah jisim badan (jika hemodialisis dilakukan 3 kali seminggu).

Sesetengah orang enggan minum teh biasa, tetapi masih melihat rupa bengkak kaki. Kita tidak boleh lupa bahawa seseorang menerima air bukan sahaja dari minuman. Hasil daripada pecahan lemak dan karbohidrat, sejumlah cecair dikeluarkan. Di samping itu, sesetengah makanan mengandungi kira-kira 90% air.

Contoh Menu Harian

  • dadar kukus dengan susu;
  • salad sayuran ringan, berpakaian minyak zaitun;
  • 100 ml teh lemah dengan penambahan madu dan lemon.
  • apel atau pear panggang.
  • 200 ml bit dengan penambahan 1 sudu teh. krim masam;
  • fillet ayam panggang;
  • jeli buah.
  • tidak lebih daripada 2 keping tembikai atau tembikai;
  • 150 ml teh lemah.
  • Zrazy kentang dimasak dalam minyak zaitun;
  • 150 ml buah jelly.

Ringkasan

Kehidupan seseorang yang berhadapan dengan keperluan hemodialisis menjadi berbeza. Pada mulanya, agak sukar untuk mengikuti peraturan baru, tetapi pematuhan dengan diet yang ditetapkan akan menentukan kesejahteraan pesakit.

Pemakanan pesakit yang menjalani pembersihan darah mesti lengkap dan seimbang. Mematuhi cadangan perubatan, anda boleh mengurangkan keadaan anda dan mengekalkan badan semasa hemodialisis.

Nombor pemakanan perubatan 7 g, dengan hemodialisis

Diet terapeutik No. 7G ditetapkan untuk peringkat teruk kegagalan buah pinggang dan hemodialisis.

Diet perubatan nombor 7 dikenali di kalangan sistem tenaga perubatan sebagai "buah pinggang". Sebilangan besar variasi diet ini menunjukkan bahawa nutrisi yang berbeza ditunjukkan untuk keadaan dan tahap yang berlainan. Berikut adalah penerangan terperinci tentang diet No. 7G yang ditetapkan untuk peringkat kegagalan buah pinggang yang teruk.

Objektif diet 7G:

Nombor diet terapeutik 7 ditunjukkan di peringkat terminal (akhir) kegagalan buah pinggang dengan hemodialisis. Hemodialisis adalah pembersihan darah pesakit dengan buah pinggang buatan.

Diet perubatan nombor 7 G ditetapkan untuk memastikan diet yang seimbang, dengan mengambil kira ciri-ciri metabolisme dalam kegagalan buah pinggang yang teruk dan kesan sampingan hemodialisis.

Diet terapeutik No. 7G dicirikan oleh sekatan sederhana kandungan protein, terutamanya dari asal tumbuhan, dan kalium, sekatan tajam kandungan natrium klorida dan pengurangan ketara dalam pengambilan cecair. Walau bagaimanapun, diet kalori kerana lemak dan karbohidrat adalah dalam norma fisiologi. Semua hidangan disediakan tanpa garam, hanya roti tanpa garam yang dibenarkan. Sekiranya tiada hipertensi dan pembengkakan, pesakit diberi 2-3 g natrium klorida. Jumlah makanan yang kaya dengan potassium adalah terhad. Asid amino penting dalam kuantiti yang mencukupi memasuki badan dengan daging, ikan, telur dan sedikit sebanyak dengan produk tenusu. Pemprosesan kuliner boleh dilakukan tanpa schazheniya mekanikal, daging dan ikan dimasak. Rasa ciri-ciri hidangan boleh diperbaiki dengan sos, rempah, asid sitrik. Mengesyorkan penggunaan hidangan suhu normal dan makan enam kali makan.

Komposisi kimia diet terapeutik nombor 7 G:

  • 60 g protein, 75% daripadanya adalah haiwan
  • 100-110 g lemak, 30% daripadanya sayuran
  • 400-450 g karbohidrat, yang mana 400-450 g adalah gula dan madu
  • sehingga 2.5 g kalium
  • 0.7-0.8 liter cecair

Diet kalori adalah sama dengan 2800-2900 kalori.

Cadangan Produk

Roti, produk tepung

Penggunaan 150-200 g roti gandum dan rai bebas garam dibenarkan.

Semua jenis roti dan produk tepung lain adalah dilarang.

Hidangan vegetarian dengan penambahan pelbagai sayur-sayuran, borscht, sup bit, sup kubis dengan kubis segar dalam jumlah sehingga 250 g dibenarkan makan. Dalam kuantiti yang terhad anda boleh makan sup dengan bijirin dan sup susu.

Ia adalah haram untuk memakan daging, ikan, kuah cendawan.

Daging, Ayam, Ikan

Penggunaan yang dibenarkan sehingga 100 g jenis rendah lemak kasar daging lembu, daging sapi muda, arnab, ayam belanda, ayam, ikan, yang boleh direbus, dan kemudian dibakar atau dibakar dalam sekeping atau dicincang.

Sosej yang dilarang, ikan masin, produk salai, makanan dalam tin, kaviar.

Produk tenusu

Kandungan produk tenusu adalah terhad. Pengambilan purata 140 g susu sehari, jumlah krim masam yang sama dan 25 g keju kotej dibenarkan. Oleh kerana susu, anda boleh meningkatkan penggunaan krim masam hingga 200 g sehari.

Pada siang hari, anda boleh makan 2-3 telur, masak rebus, dalam komposisi omelet dan hidangan lain.

Gatal

Bilangan kumpulan adalah terhad. Keutamaan diberikan kepada sagu dan beras, dari mana anda boleh membuat pilaf, casseroles, dan hidangan kadang-kadang.

Penggunaan larutan kekacang.

Sayuran

Penggunaan purata 300 gram kentang dan 400 gram kubis, wortel, bit, timun, tomato, salad, bawang hijau, dill, pasli, yang boleh dihidangkan dalam bentuk pelbagai hidangan dan hidangan sampingan.

Tanaman kacang, jeruk, jeruk, sayuran jeruk, rhubarb, coklat, bayam, cendawan dilarang.

Makanan ringan

Salad sayur dan buah-buahan, vinaigrettes dibenarkan untuk dimakan.

Makanan ringan asin dan pedas yang dilarang.

Buah-buahan, manis

Buah-buahan dan buah-buahan boleh dimakan mentah, dibakar atau direbus. Mousses, jeli, ciuman dibenarkan. Gula, madu, jem adalah dibenarkan dalam makanan. Penggunaan aprikot, anggur, pic, ceri, currant hitam, buah ara, pisang adalah terhad.

Dilarang buah kering, coklat, kuih-muih.

Sos, Rempah

Dibenarkan penggunaan tenusu, krim masam, sos tomato, sayuran manis dan asam dan sos buah-buahan. Penggunaan asid sitrik, vanila, dan lobak, mustard, lada, dan kayu manis tidak dilarang.

Ia dilarang untuk mengambil daging, ikan, sos cendawan.

Minuman

Anda boleh minum teh, kopi yang lemah, rebus mawar liar dan dedak gandum, jus dari sayuran dan buah-buahan yang dibenarkan.

Penggunaan disyorkan 40 g mentega, 35 g minyak sayuran setiap hari.

Lemak refraktori yang dilarang.

Contoh nombor menu diet 7 G

Untuk sarapan pagi pertama anda boleh makan 2 telur rebus, salad sayuran dengan minyak sayuran dan jeli.

Pada sarapan pagi kedua dibenarkan penggunaan apel panggang dengan gula.

Untuk makan malam, setengah hidangan borscht vegetarian dengan krim masam, daging rebus, dan jeli buah adalah sempurna.

Semasa makan tengah hari anda boleh makan buah mousse.

Pada waktu makan malam, anda boleh membeli zrazy kentang dengan putih telur dalam minyak sayuran, krim masam, jeli.

Pada waktu malam, anda perlu meminum pinggul sup atau dedak gandum.

Diet Hemodialisis: Pemakanan Ciri-ciri Pesakit Yang Menjalani Prosedur pada Mesin Buatan Buatan

Hemodialisis adalah prosedur perkakasan, di mana slug dikeluarkan dari badan, cecair yang berlebihan - semua buah pinggang yang tidak dapat dikeluarkan dengan sendirinya yang terjejas oleh pelbagai patologi tidak boleh dikeluarkan. Prosedur ini dilakukan untuk merawat kegagalan organ kronik. Tujuan kaedah ini ialah pemulihan air dan garam keseimbangan.

Walau bagaimanapun, pembersihan perkakasan tidak boleh sepenuhnya menggantikan kerja buah pinggang, jadi gangguan metabolik masih tetap. Sering kali, pesakit mempunyai kesan sampingan yang membawa kepada perkembangan protein dan kekurangan tenaga. Itulah sebabnya apabila hemodialisis ditetapkan, diet sangat penting.

Ciri-ciri diet

Dalam patologi buah pinggang yang berada dalam tahap pembangunan yang teruk, pemakanan nutrisi protein yang rendah diperlukan. Sebagai akibat daripada gangguan organ, protein itu diuraikan ke dalam ammonia, kreatinin, dan lain-lain. Mereka sangat tidak diproses oleh badan dan meracunnya.

Selain itu, semasa hemodialisis, penguraian protein berlaku agak cepat. Dan dalam tempoh antara prosedur, badan perlu mengekalkan keseimbangan yang diperlukan sendiri, yang agak bermasalah. Dalam hal ini, kira-kira 30 tahun yang lalu, satu diet khas telah dibangunkan untuk orang-orang yang sedang membersihkan fizikal tubuh.

Pemakanan sedemikian harus seimbang dengan seimbang. Diet dibuat untuk setiap pesakit secara individu. Tempoh dan kekerapan sesi hemodialisis, perubahan metabolisme, dan tahap gangguan metabolik diambil kira.

Juga mengambil kira keterukan komplikasi dan penyelesaian yang sedia ada yang digunakan semasa prosedur. Walau bagaimanapun, terdapat prinsip umum yang diambil sebagai asas untuk pemilihan makanan. Mengenai mereka dan akan dibincangkan lebih lanjut.

Kenapa diet begitu penting?

Nampaknya mengapa diet begitu penting? Hemodialisis tidak sama setiap hari. Itu sahaja!

Ginjal yang sihat berfungsi sepanjang masa, dan kaedah perkakasan hanya digunakan tiga hingga empat kali seminggu, dan hanya selama beberapa jam. Oleh itu, adalah sangat penting antara sesi untuk mematuhi pemakanan yang betul dan pengambilan cecair.

Organ-organ, dengan kegagalan buah pinggang, kalium dikeluarkan dengan kesukaran yang besar, lebihan ini dikeluarkan semasa prosedur. Pengumpulan unsur antara sesi mewakili bahaya kepada kehidupan pesakit, kerana ia boleh menyebabkan serangan jantung.

Gejala awal hiperkalemia - kelemahan pada anggota badan dan rasa kebas-kebiasaan mereka, sesetengah pesakit menyatakan bahawa mereka adalah "gemetar" dari dalam, aritmia jenis yang teruk (gangguan jantung jantung) dan bradikardia progresif (penurunan pengecutan jantung dari 60 hingga 0) boleh berlaku maut.

Apabila membersihkan badan terganggu dan keseimbangan fosforus kalsium. Ginjal yang terjejas tidak boleh melepaskan badan dari fosforus dalam kuantiti yang betul, terdapat pelepasan kalsium penting dari tulang. Akibatnya, kerangka melemah dan menjadi sangat rapuh.

Melawan latar belakang ini, patologi dan komplikasi tambahan dari sistem muskuloskeletal akan ditambah kepada kegagalan buah pinggang. Oleh itu, pemakanan yang betul memainkan peranan yang sangat penting dalam mengekalkan kualiti hidup pesakit.

Diet hemodialisis juga bertujuan untuk menghentikan perubahan serebrovaskular, patologi kardiovaskular, kecacatan tulang, dan lain-lain. Gangguan metabolik diperbetulkan dengan bantuan nutrisi yang tepat. Mereka muncul disebabkan oleh mabuk uremik badan atau dialisis buah pinggang yang tidak normal.

Apa yang diambil kira semasa merancang menu?

Penyelarasan kandungan unsur surih yang diperlukan untuk badan dalam kuantiti yang diperlukan dicapai dengan menghapuskan atau beberapa sekatan dalam diet sesetengah produk. Diet dengan hemodialisis buah pinggang harus seimbang dengan seimbang, kerana tubuh pesakit lemah.

Jika sebelum hemodialisis jumlah protein sangat terhad, maka selepas pelantikan prosedur, sebaliknya, penggunaannya meningkat, kerana semasa pembersihan dengan bantuan peralatan pesakit kehilangan banyak bahan yang diperlukan, dan mereka harus diisi ulang. Selepas mengira jumlah protein yang diperlukan, paras albumin mula meningkat.

Akibatnya, keseimbangan nitrogen dipulihkan. Jika tidak cukup protein, maka pesakit menjadi sangat nipis, jumlah kolesterol berkurangan, risiko kematian meningkat.

Prinsip asas pemakanan hemodialisis dipilih:

  1. Ia perlu mengekalkan keseimbangan lemak dan menyerap karbohidrat yang keras. Pesakit disyorkan untuk menggunakan minyak ikan. Sekiranya pesakit mempunyai diabetes, diet dikurangkan dalam menu makanan karbohidrat.
  2. Dikira norma protein harian (bergantung kepada berat badan). Penunjuk ini adalah penting apabila termasuk produk tenusu, daging tanpa lemak, ayam rebus dan putih telur dalam menu.
  3. Jumlah kalium adalah terhad. Sayur-sayuran sebelum memasak dan dimakan direndam di dalam air selama sekurang-kurangnya 6 jam, idealnya - sehari. Pada siang hari, cecair berubah beberapa kali menjadi segar. Kami menjelaskan: kalium sangat penting untuk tubuh, tetapi apabila pesakit makan makanan pada hemodialisis, ia boleh melompat tajam. Sebagai contoh, apabila menggunakan anggur, kopi, coklat dan makanan lain yang kaya dengan potasium (mereka harus terhad). Kemudian pesakit akan merasakan kelemahan yang semakin meningkat, pening, dan lain-lain, dia mungkin perlu rawatan perubatan segera, kerana keadaan itu dapat mengancam nyawa.
  4. Penggunaan garam dikurangkan kepada minimum. Natrium tidak mempunyai masa untuk dikeluarkan dari badan, oleh itu, seseorang memerlukan lebih banyak cecair. Oleh itu, hipertensi dan bengkak muncul. Ingat: kekurangan garam dipenuhi dengan mustard, rempah ratus atau bawang putih (tetapi hanya dengan kebenaran doktor!). Sekiranya pesakit terus mengambil banyak garam, maka terdapat risiko kegagalan jantung, hypertrophy miokardium. Garam dihilangkan sepenuhnya jika pesakit makan produk separuh siap.

Sepenuhnya dikecualikan mana-mana minuman beralkohol. Pesakit mesti mematuhi rejim minuman yang ditetapkan. Ini mengambil kira semua saos, kursus pertama dan juga ais krim. Pembatasan ini dikenakan kepada ubat-ubatan yang mengandungi aluminium. Malah makanan tidak boleh dimasak dalam bekas yang diperbuat daripada logam ini.

Untuk mengimbangi badan untuk kehilangan vitamin, apabila hemodialisis dilakukan secara teratur, diet harus ditambah dengan multivitamin. Pesakit disyorkan untuk makan beberapa pil setiap hari.

Ini akan menyelamatkan pesakit daripada perkembangan hipovitaminosis. Walau bagaimanapun, mengambil vitamin A atau beta-karoten, sebaliknya, tidak digalakkan. Untuk mengambil semua kompleks ubat yang diperlukan hanya perlu doktor.

Pesakit juga perlu mengekalkan magnesium. Harian nilai ini adalah 200-300 mg / 24 jam. Oleh kerana kandungan magnesium yang rendah, hypermagnesia adalah kurang biasa daripada hyperkalemia.

Walau bagaimanapun, jika tahap magnesium melebihi norma, maka ia penuh dengan gangguan neurologi dan kemunculan depresi pernafasan. Pesakit mungkin memerlukan resusitasi.

Seseorang memerlukan sehingga 1700 mg fosforus sehari. Perlu diingat bahawa dalam satu sesi hemodialisis 250 mg unsur jejak yang diingini hilang. Sekiranya tidak ada larangan, penggunaan wain, semangat, sherry anggur semi- atau kering dibenarkan. Walau bagaimanapun, dalam 24 jam jumlah cecair sedemikian tidak boleh melebihi 40 ml.

Garis panduan diet

Secara purata, kadar protein setiap hari untuk orang dewasa adalah 1.2 g per kg berat badan. Bagi pesakit, menu terdiri daripada diet No. 7 dan disesuaikan secara individu.

Susunan komposisi kimia makanan, yang berorientasikan dalam pemilihan produk (dalam gram) adalah seperti berikut:

  • karbohidrat - 450;
  • garam - 2 hingga 6;
  • lemak - 100 (di mana kira-kira 30 peratus sayuran);
  • kalium - sehingga 2.5;
  • protein - 60 g (di mana kira-kira 70 peratus harus protein haiwan).

Selama 24 jam, anda boleh minum hanya 800-1000 ml air (termasuk semua hidangan cair), bergantung kepada fungsi perkumuhan, makanan kalori harian makanan tidak boleh melebihi 2500 - 2900 kcal. Pemakanan dalam hemodialisis buah pinggang melibatkan pengiraan nilai tenaga.

Ia dihasilkan pada nisbah 35 - 40 kilokalori sehari setiap kilogram berat badan. Imbangan neutral dicapai pada nilai pertama.

Ikan dan daging dihidangkan dalam bentuk apa-apa, tetapi mereka mesti terlebih dahulu direbus, semua sup adalah diharamkan.

Orang tua yang dirawat rehat tidur, nilai tenaga makanan dikurangkan kepada 2000 - 2400 kcal. Sekiranya pesakit mempunyai nafsu makan atau tanda hipoglisemia, ia mungkin menambahkan karbohidrat mudah dicerna ke dalam menu. Walau bagaimanapun, ini tidak terpakai kepada pesakit diabetes.

Produk dan minuman:

  • sup dalam sup lemak (biasanya tidak diingini);
  • sosej;
  • pemeliharaan;
  • kekacang;
  • barang bakar segar;
  • keju;
  • cendawan;
  • coklat;
  • buah-buahan kering;
  • Anak kembung, rhubarb, bayam;
  • koko;
  • baking (terutamanya manis).

Semua hidangan disediakan sebaik-baiknya tanpa menambah garam, ia hanya boleh digunakan "di ujung pisau" semasa makan (dan bukan setiap resepsi). Dari diet harus dikecualikan makanan yang mengandung natrium, asam oksalat, serta kalsium, kalium. Rempah apa-apa ditambah kepada makanan hanya dengan kebenaran perubatan.

Senarai produk lain:

  • tenusu (sehingga 100 g sehari) - sebagai contoh, krim masam, keju cottage, dan sebagainya;
  • gandum dan rai kering roti (sehingga 150 g);
  • hanya sagu atau beras boleh dibuat dari bijirin (tiada daging, sehingga 200 g);
  • sayuran - tidak lebih daripada 400 g (kentang - sehingga 300 g);
  • 2 - 3 ayam telur setiap hari;
  • manis (madu, jeli, dan sebagainya), jika tidak ada diabetes mellitus;
  • beri dan hampir semua buah-buahan, kecuali currants hitam, ceri atau anggur (anda tidak boleh makan pisang, peaches sama ada);
  • minyak (sehingga 35 g - krim dan sehingga 65 g - sayuran);
  • rempah (caraway, asid sitrik, daun bay, herba aromatik, dengan batasan - mustard, lada, saos tomat dan lobak).

Sekiranya sup termasuk dalam diet, mereka harus diberikan jarang, kadar harian - sehingga 300 g, dan hanya vegetarian, tanpa (atau dengan sedikit) pasta dan bijirin.

Senarai minuman yang disyorkan termasuk kopi yang lemah, jus buah (atau sayuran segar), teh hitam. Anda boleh menyediakan penyembuhan penyembuhan dan ramuan ramuan herba. Di dalam minuman dibenarkan menambah sedikit madu atau gula.

Mod minuman

Buah pinggang yang sihat mengekalkan keseimbangan air dan elektrolit. Pada orang yang sakit terdapat pelanggaran. Cecair berlebihan dari badan tidak dikeluarkan sepenuhnya, berkumpul. Oleh itu, sangat penting untuk mematuhi sepenuhnya rejim minuman dan tidak melebihi kadar yang ditetapkan oleh doktor.

Sekiranya pesakit tidak mematuhi cadangan yang diberikan kepadanya, maka ini adalah dengan perkembangan hipertensi, pembengkakan otak atau paru-paru. Walaupun semasa pengeluaran perkakasan cecair yang berlebihan, pesakit merasakan melompat dalam tekanan darah. Ini sangat meningkatkan beban di hati.

Jika jumlah air kencing masih normal, maka selepas masa yang singkat, jumlah cecair yang digunakan boleh ditingkatkan hingga satu liter (kadang kala sehingga 1200 - 1500 ml). Walau bagaimanapun, pemilihan jumlah pesakit yang dikehendaki perlu mengambil kira aktiviti fizikal, keamatan mereka, bagaimana usus berfungsi.

Di antara prosedur pesakit mesti mengawal berat badannya sendiri. Dalam masa 24 jam, kenaikan berat badan tidak lebih daripada 3-5 peratus (ini adalah dengan tiga kali hemodialisis selama 7 hari). Kadang-kadang pesakit terlepas minum teh biasa, makan beberapa sup, tetapi edema masih muncul.

Ini bermakna bahawa dalam diet, jumlah karbohidrat dan lemak melebihi norma, yang, apabila disintegrasikan, melepaskan bendalir. Maka perlu untuk menghadkan pada waktu yang sama semua produk yang mengandung air (buah-buahan, semangka, dan lain-lain).

Sila ambil perhatian: jika berat badan harian seseorang pesakit pada "ginjal buatan" lebih daripada 5% sehari, ini menunjukkan genangan cecair dalam badan. Jika peningkatan sebanyak 10-15% atau lebih - keadaan pesakit mengancam, dan dia memerlukan kemasukan ke hospital.

Pilihan menu

Pemakanan semasa dialisis buah pinggang dibuat secara individu untuk setiap pesakit. Berikut adalah beberapa pilihan bagaimana untuk mengedarkan produk dan makanan siap sedia.

Pemakanan dialisis buah pinggang

Penyakit sistem perkumuhan adalah salah satu daripada patologi yang paling biasa bagi tubuh manusia. Kegagalan buah pinggang, urolithiasis, pyelonephritis, dan banyak penyakit buah pinggang lain sering menjadi tumpuan kepada tahap kronik yang teruk. Dalam kes ini, pesakit dialisis ditetapkan.

Dialisis adalah prosedur perkakasan untuk membersihkan darah dari produk-produk pereputan zat-zat, toksin, racun dan logam berat sehingga buah pinggang tidak dapat dibuang secara bebas. Semasa prosedur, terdapat perubahan yang kuat dalam proses metabolik, elektrolit dan keseimbangan air, akibatnya diet khusus ditetapkan semasa hemodialisis buah pinggang.

Apakah kepentingannya?

Pemakanan adalah berdasarkan kepada diet No. 7, yang menunjukkan bentuk patologi buah pinggang yang teruk, serta keracunan dan overdosis dengan ubat-ubatan. Tujuan diet ini adalah untuk menormalkan metabolisme, mengimbangi tahap cecair dan elektrolit dalam sel dan tisu. Di samping itu, sesetengah makanan boleh menghilangkan kesan dan kesan sampingan hemodialisis.

Diet dialisis harus dibuat hanya oleh seorang pakar dalam bidang ini, dengan mengambil kira semua ciri pesakit, patologi yang bersesuaian dan kontraindikasi. Di samping itu, diet bergantung kepada tahap penyakit dan kekerapan hemodialisis buah pinggang.

Peraturan asas

Terdapat keperluan tertentu bahawa diet harus memenuhi semasa dialisis buah pinggang. Peraturan asas:

  1. Ia adalah perlu untuk mengurangkan pengambilan makanan dengan kepekatan tinggi. Minyak ini agak sukar untuk dikeluarkan secara semulajadi, sedangkan dalam kes kegagalan buah pinggang dapat menyebabkan hasil yang mematikan.
  2. Adalah penting untuk menggunakan hanya hidangan tanpa lemak, kerana garam menjejaskan fungsi sistem ekskresi. Mana-mana perisa lain boleh ditambah kepada makanan hanya dengan kebenaran doktor yang hadir.
  3. Keutamaan diberikan kepada jenis makanan pecahan, anda perlu makan kira-kira 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil. Kaedah ini membolehkan anda mengurangkan beban, baik pada sistem pencernaan dan sistem perkumuhan badan.
  4. Tubuh harus menerima sekurang-kurangnya 58-60 g protein, 110 g lemak sihat dan 360 g karbohidrat setiap hari. Sekitar 60-70% daripada semua unsur mesti diperolehi daripada sayur-sayuran, buah-buahan dan bijirin.
  5. Jumlah cecair yang anda minum hendaklah dikurangkan kepada 1 l setiap hari.
  6. Adalah penting untuk menghapuskan sepenuhnya minuman beralkohol yang menjejaskan fungsi sistem perkumuhan.

Sangat penting untuk mengikuti semua peraturan di atas. Jika tidak, ia boleh menyebabkan kerosakan sistem perkumuhan dan akibat kesihatan yang serius.

Makanan yang dibenarkan

Pemakanan dalam hemodialisis dibina atas ketidakupayaan buah pinggang untuk mengeluarkan produk metabolik secara bebas dan pecahan bahan. Itulah sebabnya terdapat senarai produk yang dibenarkan untuk digunakan dalam patologi sistem perkumuhan dan dialisis peritoneal. Seterusnya, doktor boleh membuat rancangan menu kasar untuk minggu ini.

Produk roti. Dibenarkan tidak melebihi 160 g sehari. Kandungan garam sepatutnya minimum. Dibenarkan menggunakan roti rai. Hidangan ikan dan daging. Dibenarkan untuk menggunakan tidak lebih daripada 100 gram daging tanpa lemak rebus, yang dibenarkan untuk memanggang cahaya tambahan dalam minyak bunga matahari. Daging, seperti makanan laut, harus diet, iaitu dengan kandungan lemak terendah. Perch yang sesuai, pollock, serta ayam, daging lembu dan ayam belanda. Mana-mana daging salai, serta produk separuh siap adalah dilarang sama sekali. Bijirin. Dibenarkan untuk menggunakan tidak lebih daripada 200 gram beras dan sagu. Pada masa yang sama, lebih baik memasak bijirin dalam bentuk kurus kurus, hidangan kukus, dan juga casseroles. Sayuran. Memohon penggunaan sayur-sayuran tidak lebih daripada 400 gram sehari (kentang sehingga 240 gram sehari), kecuali bayam, kekacang, cendawan, dan juga sayur-sayuran kalengan. Produk ini mengandungi sejumlah besar mineral yang dikontraindikasikan dalam disfungsi buah pinggang. Hidangan cecair. Dengan disfungsi ginjal dan hemodialisis tetap, ia dibenarkan menggunakan makanan cecair berdasarkan sayur-sayuran yang tidak melebihi 240 ml sehari. Ia perlu untuk tidak memasukkan sup kepada daging atau ikan. Produk susu ibu. Adalah lebih baik untuk tidak memasukkan produk tersebut, kerana kepekatan garam dan protein yang tinggi di dalamnya boleh menjejaskan keadaan buah pinggang. Oleh itu, susu dan krim masam dibenarkan dalam jumlah kecil, sehingga 130 g sehari, biasanya dalam bentuk aditif atau sos. Keju kotej boleh dimakan tidak lebih daripada tiga sudu sehari. Buah-buahan dan buah beri. Mengizinkan penggunaan epal, pir, plum, oren, semua buah beri, tembikai dan labu dalam bentuk mentah, serta kompot dan mencium. Sos Anda boleh menambah kepada hidangan sebilangan kecil krim masam, mentega atau minyak sayuran, serta sos sayuran. Selain itu, setiap pedas, sos pedas dan asin, serta kuah, ikan dan kuah daging dilarang sama sekali. Pencuci mulut. Mengizinkan gula-gula dalam bentuk jeli, mousse, pencuci mulut jeli, serta madu semulajadi. Coklat, wafel, cookies, mufin dan mana-mana pencuci mulut lain, serta buah-buahan kering adalah dilarang. Minuman. Diet dan diet semasa dialisis boleh termasuk teh herba, kopi dicairkan dengan susu atau air, serta jus semulajadi. Untuk gula-gula, anda boleh menambah madu semulajadi atau gula tebu. Koko dan coklat panas patut dikecualikan sepenuhnya.

Pilihan menu

Untuk pemahaman tentang pilihan menu contoh teladan selama beberapa hari.

Nombor opsyen 1

  • sarapan pagi: bubur nasi dengan setengah sudu teh gula atau madu dan 40 ml susu, teh hitam tanpa gula;
  • makanan ringan: epal yang dihiris, pir dan plum dengan krim masam;
  • Makan malam: sup sayur-sayuran, ayam belanda rebus atau daging lembu, dihiris sayur-sayuran segar, sepotong roti rai;
  • makanan ringan: segelas jeli buah;
  • makan malam: kentang kukus, dada ayam rebus, satu sudu krim masam dan sayur-sayuran segar;
  • makanan ringan: segelas teh herba pada waktu malam.

Nombor opsyen 2

  • sarapan pagi: kukus telur kukus dengan susu, teh hitam dengan madu semulajadi dari Mei;
  • makanan ringan: apel panggang;
  • makan tengah hari: sup bit, setengah sendok teh krim masam, dada ayam bakar dan sayuran segar;
  • makanan ringan: buah (epal, pir, semangka, cantaloupe) dan teh manis;
  • makan malam: kentang patties, dikukus atau dibakar dalam minyak bunga matahari, dan segelas jeli buah.

Sudah tentu, hemodialisis untuk kegagalan buah pinggang memerlukan gaya hidup tertentu. Tetapi pembinaan diet dan pematuhan dengan semua cadangan doktor yang menghadiri akan menstabilkan keadaan umum dan kerja-kerja ginjal khususnya.

Ciri pemakanan bagi pesakit dialisis buah pinggang

Diagnosis yang serius adalah faktor yang membawa maut yang secara keseluruhannya mengubah hidup seseorang pesakit terbalik. Mengubah rutin harian, tabiat sering menjadi kunci untuk memanjangkan kewujudan dan juga menyelamatkan seseorang. Hemodialisis adalah satu prosedur yang membantu untuk membuang cecair dan racun berlebihan dari badan pesakit yang melanggar fungsi sistem perkumuhan. "Buatan Buatan" adalah nama "tidak rasmi" peralatan yang digunakan untuk manipulasi yang diterangkan. Sekiranya patologi akut atau kegagalan buah pinggang kronik (kegagalan buah pinggang kronik), rawatan dialisis adalah rawatan yang tidak boleh diketepikan dengan pematuhan wajib untuk diet khas.

Pemakanan yang betul semasa dialisis buah pinggang

Asas pemakanan yang betul dalam kegagalan buah pinggang adalah sistem khas. Diet semasa dialisis buah pinggang dibangunkan dengan mengambil kira kadar metabolik purata pesakit dan kekerapan pembersihan darah. Hakikatnya adalah akibat daripada prosedur peritoneal atau hemodialisis, bukan sahaja toksin dikeluarkan dari tubuh, tetapi juga unsur-unsur berguna: asid amino, vitamin.

Jadual komposisi kimia makanan untuk pesakit dialisis

Terdapat norma kalori wajib yang memastikan penghantaran tepat pada masanya komponen-komponen yang diperlukan (35-40 kcal satu kilogram berat badan pesakit, dalam mod supine - 30).

Diet pada dialisis dicirikan oleh norma-norma tertentu dari komposisi kimia makanan, yang disenaraikan dalam jadual ini.

Peraturan diet dan memasak

Doktor mengesyorkan makanan pecahan secara teratur dengan dialisis (5-6 kali sehari). Kaedah menguruskan makanan mengurangkan beban pada makanan dan sistem perkumuhan. Memasak - membiarkan, dengan pemeliharaan maksimum nutrien. Untuk mengetahui jumlah makanan yang tepat, skala dapur diperlukan. Unit ini tepat menentukan berat satu bahagian. Untuk memperincikan komposisi setiap produk terdapat program khas yang dipasang di telefon. Dalam kes yang teruk, jumlah protein, lemak dan karbohidrat dalam makanan boleh didapati di Internet.

Makanan yang boleh dimakan

Senarai makanan untuk diet dengan hemodialisis buah pinggang agak luas. Untuk membuat menu yang sesuai cukup mampu untuk setiap pesakit. Kami membentangkan senarai anggaran makanan untuk dialisis:

  • Produk tepung boleh dimakan, tetapi dalam kuantiti terhad (sehingga 170 g sehari). Ia dibenarkan memasukkan roti rai ke dalam diet. Pakar mengesyorkan membuat kek buatan sendiri dengan penggunaan garam minima.
  • Sup sayur dan sup. Kadar harian - tidak melebihi 250 gram.
  • Daging dan produk ikan (jenis kurus, 100 g - selama 24 jam). Burung, daging lembu, arnab - dikukus atau direbus. Kemudian anda boleh ringan goreng dalam minyak sayuran. Ikan harus dipilih dengan kandungan lemak terendah: pollock, perch, putasu.
  • Produk tenusu mempunyai sekatan yang lebih banyak: 150 g sehari - maksimum untuk susu, yang ditambah dengan hidangan sedia ada, 140 g - krim masam, keju kotej - 30 g.
  • 200 gram - bilangan bijirin. Keutamaan adalah lebih baik untuk memberi nasi dan sagu. Bijirin tidak boleh digabungkan dengan hidangan daging.
  • Beri dan buah-buahan boleh dimakan dalam apa-apa bentuk, kecuali untuk spesies yang dilarang, yang akan dibincangkan di bawah.
  • Sayur-sayuran dipilih dalam penyediaan menu oleh doktor yang hadir, berdasarkan bilangan item yang dibenarkan. Biasanya anda boleh makan: kentang (250 g), timun, tomato. Sangat berguna: salad, semua jenis kubis, sayur-sayuran, wortel.
  • Gula-gula: mousses, jeli, gula, madu. (Pesakit kencing manis tidak mengira).
  • Sos, pakaian untuk salad disediakan berdasarkan krim masam, mentega, tomato. Dari rempah-rempah ia dibenarkan untuk menambah asid sitrik dan vanila.
  • Minuman: teh hitam dan herba, kopi yang lemah, pelbagai jus.
  • Lemak: minyak sayuran (60 g), krim (30 g).

Produk Terlarang

Sistem makanan hemodialisis melarang penggunaan produk tertentu dalam menu. Sebagai contoh, mereka yang mengandungi kalium, fosforus. Microelements ini kurang dikelilingi oleh buah pinggang yang tidak sihat. Dosis tinggi K boleh membawa maut. Di dalam kekurangan buah pinggang, terdapat beberapa produk yang tidak boleh dimakan:

  • sup daging dan decoctions;
  • sosej, sosej, daging asap, ikan masin;
  • keju (ia mempunyai banyak garam dan protein);
  • buah-buahan: anggur, aprikot, pisang dan pic;
  • beri: ceri manis, currant;
  • sayuran: kekacang, produk jeruk, bayam, cendawan;
  • pencuci mulut: coklat, buah kering, penaik manis;
  • koko;
  • lemak haiwan (lemak).

Asid sorrel juga merupakan unsur yang tidak diingini dalam plat pesakit hemodialisis. Untuk memulihkan bahan yang hilang, doktor mungkin menetapkan ubat khas. Ubat yang tidak dibenarkan adalah sangat tidak diingini.

Pematuhan dengan rejim minum

Buah pinggang yang terjejas tidak dapat memproses jumlah cecair yang sama, jadi pesakit dialisis memantau jumlah pengambilannya ke dalam badan. Air yang dimakan, serta sup, minuman yang dibenarkan tidak boleh melebihi 1 liter sehari. Pakar mengesyorkan untuk menghilangkan dahaga anda dengan air bersih.

Resipi hidangan lazat dan sihat semasa dialisis

Menu pemakanan untuk banyak orang bermakna makan makanan yang segar dan tidak enak (tetapi sihat). Ini salah tanggapan.

Kami menawarkan tiga contoh utama resipi daripada ulasan di forum tematik:

  • "Buckwheat dalam saudagar." Daging ayam rebus, ringan goreng dalam minyak sayur sehingga kerak. Kemudian basuh cincang, dikalsin dalam kuali. Seterusnya, anda perlu mengambil hidangan dengan dinding tebal (kawah yang lebih baik), letakkan semua bahan, tuangkan air dan reneh. Anda boleh menambah tomato dihiris, atau krim masam.
  • "Roti dalam ketuhar." Tepung (1 cawan) dicampur dengan rempah (hanya berpengalaman dibenarkan oleh doktor yang digunakan). Kunyit, cumin, basil, ketumbar dan perasa lain perlu disikat untuk rasa dan tanpa prejudis kepada kesihatan. Dalam campuran yang dihasilkan, gerakkan telur dan tuangkan sedikit minyak sayuran. Semua bercampur dengan teliti. Kami membuat kek rata dari adunan dan bakar selama setengah jam.
  • Salad "Hrum-hrum". Wortel dan bit mentah dipotong menjadi jalur. Rebus bawang putih ditambah dan ditekan ringan dengan media. Kentang adalah tanah dengan cara yang sama seperti sayur-sayuran lain, kemudian dibasuh dengan banyak air (2 jam). Selepas merendam tanaman akar untuk masa yang lama, goreng sehingga coklat keemasan. Campurkan semua menambah "drop" garam dan mayonis.

Resipi sedemikian tidak akan meninggalkan sesiapa yang tidak peduli. Hidangan ini boleh ditawarkan dengan selamat kepada tetamu, mereka tidak akan meneka bahawa mereka telah dirawat khusus "makanan ringan".

Beberapa pilihan untuk menu harian

Membuat diet khas adalah perkara yang bertanggungjawab. Terdapat contoh menu diet semasa dialisis. Kami menawarkan senarai hidangan paling popular untuk mana-mana hari dalam seminggu:

Menu anggaran pemakanan dialysis

Hemodialisis buah pinggang - pembersihan darah dengan menggunakan alat "buah pinggang buatan". Prosedur ini boleh memanjangkan umur pesakit dengan lebih daripada 15 tahun dan ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang akut atau kronik.

Hemodialisis mengembalikan keseimbangan asid-asas, menormalkan tekanan, menghilangkan bahan toksik dan cecair berlebihan dari badan. Tahap urea yang dikurangkan menunjukkan pembersihan pesakit yang berkesan.

Kenapa saya memerlukan diet

Semasa dialisis ginjal, badan kehilangan sejumlah besar nutrien, dan pemakanan yang betul menyumbang kepada pemeliharaan dan peningkatan mikroelemen yang sangat diperlukan untuk tubuh.
Disebabkan hakikat bahawa tahap gangguan metabolik, komposisi kimia penyelesaian yang digunakan, serta kekerapan dan tempoh proses pembersihan darah, mempengaruhi ciri-ciri pengambilan makanan, pesakit perlu menyelaraskan diet dengan doktornya.

Cadangan untuk penjagaan pemakanan yang betul

Prosedur penyucian darah buatan memerlukan sejumlah besar tenaga dari seseorang. Proses kerosakan metabolik dipertingkatkan, dan komponen protein tertentu kekal dalam penyelesaian penapisan. Pesakit yang secara berkala menggunakan peranti untuk hemodialisis harus mematuhi prinsip berikut:

  • makan lebih banyak protein;
  • meningkatkan utiliti tenaga pemakanan;
  • mengurangkan pengambilan garam dan makanan tinggi kalium dan fosforus;
  • mengambil kurang bendalir.

Makanan yang dibenarkan

Semasa selang antara prosedur pembersihan darah, pesakit tidak boleh melupakan pengambilan protein, lemak dan karbohidrat yang diperlukan. Senarai makanan yang boleh diterima semasa hemodialisis termasuk:

  • telur, ayam belanda dan daging arnab, daging babi dan daging lembu tanpa lemak;
  • makanan laut rendah lemak;
  • sup sayuran tanpa daging;
  • sayuran segar dan buah-buahan, dan jus;
  • teh dan kopi;
  • mentega

Hanya ahli pemakanan yang boleh mengambil jumlah makanan yang sesuai untuk pesakit.

Makanan yang dilarang

Diet pesakit harus bebas garam yang mungkin, dan jumlah natrium yang dikonsumsi tidak boleh melebihi 6 g sehari. Pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang tidak dibenarkan masuk ke dalam badan dengan ubat-ubatan aluminium bersama-sama dengan produk perubatan. Bahan ini boleh menyebabkan demensia, menyebabkan anemia dan kemusnahan tisu tulang.

Seringkali, gangguan metabolik berlaku di kalsium dan fosfor. Buah pinggang yang tidak normal tidak dapat menghapuskan fosforus yang berlebihan dari badan, yang seterusnya boleh menyebabkan kerapuhan tulang pesakit.

Pembetulan tahap kepekatan microelements ini dicapai oleh produk tenusu, dan dalam beberapa kes, doktor yang hadir boleh menetapkan ubat seperti Almagel atau Sivilamer.

Senarai makanan yang perlu dihadkan semasa hemodialisis:

  • bijirin;
  • semua jenis sosej;
  • minuman koko;
  • minuman sukan yang mengandungi isotonik;
  • kentang;
  • tomato;
  • makanan laut asap dan asin;
  • sup daging;
  • kacang;
  • lemon;
  • anggur

Mod minuman

Pesakit yang fungsi buah pinggang dilakukan oleh mesin buah pinggang buatan harus membatasi pengambilan minuman dan air mereka. Hakikatnya ialah cecair yang berlebihan tidak dikeluarkan dari tubuh kerana air dan keseimbangan elektrolit terjejas. Hasil daripada mengabaikan cadangan ini, penampilan bengkak otak atau paru-paru, serta perkembangan hipertensi, adalah mustahil. Sekiranya sejumlah besar cecair dikeluarkan semasa proses dialisis, jantung berada di bawah tekanan yang luar biasa, dan tekanan darah melompat.

Jangan lupa bahawa semasa pecahan karbohidrat dan lemak, cecair terbentuk, dan banyak makanan mengandungi% air yang besar dalam komposisinya. Dalam 100 g timun atau kubis terdapat lebih daripada 90 g air, dalam 100 g keju kotej kira-kira 85 g cecair, dan dalam 100 g daging - 55.

Diet nombor 7 g

Diet yang di bawah 7 g telah lama dikenali di kalangan sistem pemakanan sebagai "buah pinggang". Perubahan besar dalam pemakanan nutrisi ini menunjukkan bahawa untuk setiap peringkat dan tahap negara diberikan kuasa sendiri.

Diet nombor 7 g ditetapkan kepada pesakit untuk memastikan diet seimbang. Dalam kes ini, doktor yang menghadiri mengambil kira kemungkinan kesan negatif hemodialisis, serta keunikan proses metabolik.

Pemakanan ini dicirikan oleh penurunan mendadak dalam pengambilan garam, penurunan ketara dalam minuman yang digunakan dan protein air dan sayur-sayuran. Tahap lemak dan karbohidrat mengekalkan kandungan kalori makanan dalam keadaan biasa, dan semua asid amino yang diperlukan untuk tubuh datang dari produk tenusu, daging dan ikan yang dibenarkan.

Dalam kes di mana pesakit tidak mempunyai komplikasi seperti pembengkakan anggota badan atau hipertensi, roti tanpa garam dibenarkan. Ia tidak digalakkan untuk menambah garam kepada makanan yang sedia ada. Ia disyorkan untuk makan 6 kali sehari.
Diet kalori adalah dalam julat kalori 2800-2900, komponen kimia dicirikan oleh petunjuk berikut:

  • 700-800 ml cecair;
  • penggunaan sehingga 2 g kalium;
  • karbohidrat dalam julat 400-450 g;
  • protein tidak lebih daripada 60 g;
  • jumlah lemak - 100-110g.

Menu sampel untuk diet Tidak 7 G

  1. Sarapan pagi pertama termasuk 2 telur rebus dan salad sayur-sayuran.
  2. Epal untuk sarapan pagi kedua.
  3. Makan tengah hari terdiri daripada borscht tanpa daging dengan krim masam dan sebahagian kecil daging lembu rebus.
  4. Salad buah-buahan pada sebelah petang.
  5. Makan malam terdiri daripada zraz kentang dan krim masam yang dimasak dalam minyak sayuran.

Kehidupan seseorang yang buah pinggangnya tidak dapat menampung fungsi mereka berubah secara dramatik. Walaupun kali pertama untuk mengikuti cadangan doktor yang dihadapi agak sukar, mereka akan mencirikan tahap kesihatan pesakit pada masa akan datang.

Diet pesakit yang menjalani hemodialisis harus seimbang sepenuhnya. Dengan mematuhi cadangan individu, pesakit menyumbang kepada pengurangan faktor-faktor negatif yang mempengaruhi pemurnian buatan darah dan mengekalkan tahap kesihatannya.

Diet hemodialisis buah pinggang

Penerangan pada 13 September 2017

  • Terma: sentiasa
  • Kos produk: 1300-1500 Rubles setiap minggu

Peraturan umum

Hemodialisis adalah kaedah merawat pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik peringkat akhir, intipati yang menggunakan kaedah perkakasan untuk membersihkan badan pesakit dari bahan toksik dan menormalkan salin garam air (program hemodialisis / dialisis peritoneal). Malangnya, hemodialisis tetap tidak sepenuhnya menggantikan fungsi ginjal, yang menyumbang kepada pemeliharaan beberapa ciri metabolik gangguan pesakit dengan penyakit buah pinggang kronik.

Di samping itu, semasa dialisis, terdapat kesan sampingan yang mengakibatkan kehilangan beberapa nutrien pemakanan dan perkembangan kekurangan tenaga protein. Oleh itu, keadaan pesakit yang berada di hemodialisis, sebahagian besarnya ditentukan oleh terapi diet yang betul. Pemakanan pesakit tersebut bergantung kepada beberapa faktor: kekerapan / tempoh prosedur, tahap dan sifat perubahan metabolik, ciri-ciri penyelesaian dialisis dan kehadiran / keparahan komplikasi. Oleh itu, pemakanan dalam hemodialisis adalah konsep dinamik yang memerlukan diet individu.

Di samping mengekalkan status nutrisi pesakit yang diperlukan, nutrisi terapeutik bertujuan untuk memperlambat perkembangan penyakit vaskular kardiovaskular dan perubahan serebrovaskular, mencegah gangguan mineral tulang dan memperbaiki gangguan metabolik akibat mabuk uremik, dan sering dialisis buah pinggang. Pada masa yang sama, walaupun memerlukan pendekatan individu untuk pemakanan pesakit pada hemodialisis tetap, ada prinsip umum pemakanan, yang disajikan di bawah.

Pemakanan untuk hemodialisis buah pinggang adalah berdasarkan Jadual Penyembuhan No. 7 G mengikut Pevzner, yang dalam beberapa keadaan berbeza daripada pemakanan perubatan dalam tempoh dogmodialysis. Diet ini bertujuan untuk pengambilan makanan makro / mikronutrien yang seimbang, dengan mengambil kira ciri-ciri individu metabolisme dan melegakan kesan sampingan hemodialisis.

Diet menyediakan peningkatan dalam pengambilan protein ke tahap sehingga 1.0-1.2 g / kg berat badan / hari (60-75 g), yang disebabkan oleh kehilangan protein semasa prosedur hemodialisis, kemerosotan pencernaan dan peningkatan kadar penguraiannya. Dengan jumlah pengambilan protein dalam badan, tahap peningkatan albumin dan keseimbangan nitrogen positif / neutral dikekalkan. Pada masa yang sama, pengambilan protein pada tahap ini tidak menyebabkan mabuk uremik.

Kandungan protein yang tidak mencukupi dalam diet menyumbang kepada pembangunan kekurangan tenaga protein (pengurangan indeks berat badan, tahap prealbumin, albumin, kolesterol) dan meningkatkan risiko kematian. Protein yang berlebihan dalam diet menyumbang kepada kenaikan sanga nitrogen darah dan perkembangan uremia. Protein perlu terutamanya berasal dari haiwan, sumbernya yang boleh menjadi daging merah, arnab, daging ayam, ikan yang berlemak, telur, keju cottage, susu dan minuman tenusu.

Nilai tenaga makanan harian dikira dari nisbah 35-40 kcal / kg / hari (2800-2900 kcal / hari). Pada masa yang sama, keseimbangan tenaga neutral dicapai dengan penggunaan 35kcal / kg / hari. Orang tua atau orang yang tidur di atas katil dibenarkan untuk menurunkan nilai tenaga makanan mereka kepada 2400-2500 Kcal / hari.

Kandungan lemak dan karbohidrat dalam diet harus memenuhi piawaian pemakanan fisiologi pesakit tertentu dan memberikan nilai tenaga yang diperlukan untuk pemakanan. Rata-rata, 100-110 g lemak dan 400-450 g karbohidrat setiap hari. Walau bagaimanapun, memandangkan berlakunya pelanggaran metabolisme lipid, pemakanan pesakit tersebut tidak boleh dilebihkan dengan lemak kaya lemak kolesterol dan asid lemak tepu.

Adalah wajar untuk memasukkan dalam diet pelbagai minyak sayuran dan minyak ikan, yang merupakan sumber asid lemak tak tepu. Dengan selera makan yang tidak enak dan tanda-tanda hipoglikemia, peningkatan kandungan karbohidrat yang mudah dihadam (kuih-muih, madu, jem, jelly, mousses) boleh diterima. Walau bagaimanapun, dengan kehadiran diabetes, karbohidrat dalam diet adalah terhad.

Tempat khas dalam diet pesakit hemodialisis mempunyai kandungan garam dan cecair percuma. Jumlah mereka ditentukan secara individu bergantung kepada tahap tekanan darah dan tahap pengekalan air di dalam tubuh. Dengan hemodialisis, sebagai peraturan, jumlah air kencing yang dikumuhkan terus berkurang, yang menyebabkan pengekalan natrium dalam badan, dan walaupun peningkatan sedikit penggunaannya meningkatkan kehausan dan meningkatkan pengambilan cairan bebas, yang menyumbang kepada perkembangan hipertensi, edema.

Di samping itu, pengambilan garam yang berlebihan pada pesakit pada hemodialisis membawa kepada peningkatan berat badan semasa tempoh antara sesi hemodialisis, hypertrophy miokardium, dan perkembangan kegagalan jantung. Oleh itu, kandungan natrium dalam diet adalah terhad kepada 2.0-2.8 g / hari (4-5 g garam). Makanan tidak masin. Tanpa ketiadaan edema dan tekanan darah tinggi, 2-3 g garam boleh dimakan dalam diet untuk membuat makanan siap sedia, dan jika ada, garam sepenuhnya dikeluarkan daripada diet, dan makanan masin juga dikecualikan - produk separuh siap, makanan dalam tin, makanan salai dan acar.

Jumlah cecair bebas yang digunakan dikira dari nisbah: 600 ml + isipadu harian diuresis + penyebab extranenal dehidrasi. Rata-rata - 800-1000 ml cecair. Untuk mengawal pengambilan cecair, adalah perlu untuk menimbang pesakit setiap hari dan menentukan pengeluaran air kencing dari hari sebelumnya. Peningkatan berat badan antara sesi dialisis tidak boleh melebihi 1.5-2 kg. Dengan penggunaan berlebihan cecair percuma menyumbang kepada overhydration, hiponatremia berkembang, edema muncul.

Untuk mengimbangi kehilangan vitamin dengan hemodialisis tetap, adalah disyorkan untuk menambah diet dengan persediaan multivitamin (kumpulan B, C, E,) 1-2 pil sehari dan mengambil vitamin D, kerana pesakit ini mengalami D-hypovitaminosis. Tambahan dengan beta-karoten dan vitamin A adalah tidak diingini.

Kadar penggunaan fosforus, kalium dan kalsium ditentukan terutamanya oleh petunjuk makmal dan klinikal. Dalam pesakit hemodialisis, hyperkalemia dikaitkan dengan risiko kematian yang tinggi. Oleh itu, jumlah pengambilan kalium untuk pesakit dialisis tidak boleh melebihi 3 g kalium / hari. Kalium didapati terutamanya dalam buah-buahan / buah-buahan kering (kismis, kurma, aprikot, buah tin), pisang, kacang (kacang tanah, walnut, pistachios, hazelnuts), sayur-sayuran kekacang, cendawan, barangan hijau (bayam, pasli, Dill), beras, makanan yang dipanggang tepung gandum, tepung sayuran, coklat, jus buah, sos tomato, kopi segera, koko. Pada siang hari, pesakit boleh makan tidak lebih dari 1 sayuran dan 1 buah (dalam apa-apa bentuk). Pada masa yang sama, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan mesti sentiasa dikupas, dibasuh dengan air dan ditinggalkan selama 2-3 jam di dalam air, kerana kalium dibubarkan dengan baik di dalam air.

Keperluan untuk magnesium pada pesakit hemodialisis adalah 200-300 mg / hari. Gipermagniemiya kerana kandungan yang rendah magnesium dalam makanan dan penyerapan yang rendah dalam produk usus (40-50%) hyperkalemia jarang, bagaimanapun, persediaan kawalan tujuan penting yang mengandungi magnesium (antasid magnesium sulfat), kerana ia boleh menyebabkan bentuk hypermagnesemia yang teruk kemurungan pernafasan, gangguan neurologi.

Keperluan untuk kalsium pada pesakit hemodialisis adalah sekurang-kurangnya 1.5 g / hari. Pengambilan kalsium yang berlebihan adalah disebabkan pelantikan agen yang mengandungi kalsium yang bertujuan untuk mengikat fosfat (kalsium asetat, kalsium karbonat, kalsium glukonat). Pengambilan kalsium yang berlebihan membawa kepada hiperkalsemia, serta pengambilan saluran darah / tisu. Sekiranya keperluan untuk mengawal fosforus dengan ejen yang mengandungi kalsium tidak hadir, penggunaan kalsium disyorkan untuk dikurangkan menjadi 900-1000 mg / hari.

Keperluan fosforus dalam diet seseorang yang sihat ialah 1600-1700 mg / hari. Rata-rata 250 mg fosforus dikeluarkan setiap prosedur hemodialisis. Iaitu, hemodialisis tidak memastikan penyingkiran fosforus dari tubuh dalam jumlah yang diperlukan dan tidak dapat menghalang perkembangan hiperfosfatemia. Oleh kerana kandungan fosforus yang tinggi meningkatkan risiko serangan miokardium dan perkembangan penyakit kardiovaskular, pengambilan fosforus semasa dialisis harus dihadkan dengan ketat. Oleh kerana kebanyakan bioavailable adalah fosforus organik, yang terkandung dalam produk haiwan, perlu mengehadkan terutamanya produk haiwan yang mengandungnya dalam jumlah besar dan sedikit sebanyak - produk sayuran.

Memandangkan protein adalah sumber utama fosforus, ia adalah sesuai untuk dimasukkan ke dalam produk diet dengan kandungan minimum fosforus berkenaan dengan protein - albumen telur, ikan laut, ayam tibia, daging lembu, ayam belanda fillet, daging babi, ikan kod dan merapatkan produk seperti keju, susu, muesli, dedak, roti gandum, kekacang, koko, bijirin, keju cottage, kacang. Apabila tidak mungkin untuk menormalkan tahap fosforus, kalsium yang mengandung / kalsium yang mengandungi ubat yang mengikat fosfat ditetapkan.

Diet hemodialisis buah pinggang menyediakan pengecualian beberapa makanan dari diet. Senarai produk yang dilarang untuk digunakan dalam dialisis: kuahnya pekat untuk daging / ikan / cendawan, daging berlemak dan unggas air, kacang sayur-sayuran (kecuali protein soya), sosej, daging salai, hati, otak, buah pinggang, tin makanan ringan, keras / diproses keju, makanan jeruk dan sayur-sayuran yang kaya dengan asid oksalat, telur rebus, lemak haiwan refraktori, marjerin, coklat, persik, aprikot, anggur, ceri manis, buah ara, currant hitam, pisang, buah-buahan kering,.

Untuk pelbagai diet dan meningkatkan rasa hidangan bebas garam, pelbagai cara memasak makanan digunakan, termasuk pemanggang dan rebusan, menambah rempah, cuka semulajadi, asid sitrik, dan penggunaan sos buatan sendiri.

Untuk meningkatkan senarai runcit selera yang tertindas boleh diperluaskan untuk termasuk dalam diet minuman beralkohol (melainkan contraindicated) - kering / wine separa kering anggur, vermouth, sherry, atau roh-roh, jumlah yang digunakan (berdasarkan etil alkohol) untuk wanita tidak melebihi 20 g / hari dan 40 g / hari untuk lelaki. Ia adalah makanan fraksional yang disyorkan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari.

Produk yang dibenarkan

Pemakanan pesakit pada hemodialisis melibatkan penggunaan roti tanpa garam dan sup vegetarian dengan penambahan sayur-sayuran dan bijirin, serta sup kubis, sup bit, borscht. Untuk kursus kedua, jenis kurus daging merah (daging lembu, daging lembu), ayam, ayam belanda, arnab, yang dihidang direbus, disyorkan. Pastikan daging pra-mendidih, kerana dalam proses memasak dalam jumlah besar air dari produk-produk yang dikeluarkan bahan-bahan nitrogenous.

Selepas mendidih daging boleh menjadi pemprosesan masakan lebih lanjut. Ikan disyorkan ikan laut atau sungai yang ramping (pollock, pike, hake, pike perch, cod), yang disediakan dengan cara yang sama.

Pada garnishes dibenarkan sayur-sayuran dan barangan hijau (tomato, lobak merah, Adas, salad, timun, bit, pasli, kubis bunga, tomato, bawang hijau, kentang) direbus atau memadamkan. Telur ayam boleh digunakan dalam jumlah 2-4 keping setiap minggu dalam bentuk protein omelet stim atau rebus lembut. Dalam ketiadaan sekatan, ia dibenarkan memasukkan dalam susu diet dan produk tenusu dalam jumlah 200-300 g sehari.

Susu buatan sendiri putih pada krim / susu masam, salad campuran tanpa garam, salad sayuran / buah dibenarkan. Mentega tidak sihat, pelbagai minyak sayuran disyorkan sebagai lemak. Buah-buahan / beri boleh dimakan dalam pelbagai bentuk, dengan mengambil kira kandungan kalium, jika batasannya dikaitkan dengan pesakit. Dari minuman anda boleh menggunakan infus dogrose, teh dan kopi yang lemah, jus buah segar yang baru disediakan.