Bagaimana untuk menghantar air kencing untuk analisis

Setiap lelaki moden telah berulang kali lulus ujian. Seorang pakar perubatan boleh merujuk anda untuk ujian air kencing pada kemasukan pesakit luar - apabila melawat doktor kerana kemerosotan kesihatan atau peperiksaan pencegahan rutin.

Dalam kes ini, selalunya pengamal tidak mempunyai masa yang cukup untuk menjelaskan kepada pesakit bagaimana untuk menjalani ujian air kencing, dan pesakit perlu bertindak secara bebas. Tetapi penilaian fungsi fungsional sistem kencing, pengesanan proses patologi dalam organ ini bergantung kepada ketepatan hasil kajian.

Itulah sebabnya kepatuhan terhadap peraturan analisis adalah "insurans" tambahan terhadap diagnosis yang tidak didiagnosis dan kursus terapi perubatan yang tidak rasional. Dalam artikel kami, kami ingin memberitahu apabila perlu mengambil ujian air kencing, yang merangkumi kajian bahan biologi ini dan bagaimana mempersiapkannya.

Maklumat am mengenai ujian air kencing

Urine adalah cecair biologi dari mana produk akhir proses metabolik berasal dari tubuh manusia.

Ia secara konvensional dibahagikan kepada:

  • air kencing primer - dibentuk oleh penapisan plasma darah dalam glomeruli buah pinggang;
  • sekunder - produk reabsorpsi (reabsorpsi) oleh tubulus buah pinggang air dan bahan terlarut yang diperlukan untuk badan.

Pelanggaran terhadap fungsi fungsional badan-badan ini ditunjukkan dalam parameter penyelidikan klinikal umum, yang membolehkan:

  1. Mengesan gangguan metabolik.
  2. Kenal pasti tanda-tanda jangkitan dan keradangan saluran kencing.
  3. Menubuhkan diagnosis yang betul.
  4. Menetapkan rawatan yang berkesan.
  5. Mengesyorkan diet seimbang.
  6. Untuk mengawal dinamik proses patologi.

Urinalisis termasuk kajian yang konsisten:

  • sifat fizikal - warna, tahap ketelusan dan ketumpatan relatif;
  • ciri biokimia - kehadiran protein, glukosa, keton dan urobilin badan, pigmen hempedu;
  • penilaian mikroskopik sedimen - pengesanan dan pengiraan bilangan sel darah merah, sel darah putih, silinder, sel epitelium.

Tetapi yang paling sering arahan ke makmal dikeluarkan oleh para pengamal yang kemudian menafsirkan data yang dihasilkan, dengan:

  • pemeriksaan klinikal penduduk - menjalankan pemeriksaan pencegahan;
  • mencari bantuan perubatan daripada pakar khusus;
  • menjalankan seluruh tempoh kehamilan;
  • hospital untuk rawatan pesakit.

Apa yang penting untuk diketahui oleh pesakit?

Untuk mencapai kebolehpercayaan data kajian, pesakit mesti mengikuti peraturan untuk penghantaran kencing. Mereka mesti dijelaskan oleh kakitangan institusi perubatan, keperluan umum dikurangkan kepada langkah-langkah berikut:

  1. Sediakan bekas steril terlebih dahulu - ia boleh dibeli di rantai farmasi. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, maka bekas kaca dengan penutup yang ketat akan sesuai untuk digunakan.
  2. Setelah bangun, segera sebelum penghantaran cairan biologi, untuk menghasilkan tandas alat kelamin luar.
  3. Kajian itu memerlukan sebahagian daripada air kencing pagi, jet pertama dilepaskan ke tandas, selebihnya cecair biologi ke dalam bekas yang disediakan.
  4. Sampaikan sampel biomaterial dengan rujukan ke makmal dalam masa dua jam selepas pengumpulan. Tempoh masa yang lebih panjang menyumbang kepada perubahan dalam ciri-ciri fizikal air kencing, penguraian unsur-unsur sedimen dan pendaraban mikroorganisma.

Aktiviti persediaan

Ramai pesakit takut menerima keputusan penyelidikan makmal yang salah dan bertanya kepada pekerja perubatan soalan berikut:

  • apa bahagian cecair biologi yang anda perlukan untuk mengumpul;
  • sama ada beberapa faktor luaran boleh memesongkan data analisis akhir atau tidak;
  • Adakah merokok dibenarkan sebelum prosedur pensampelan?
  • sama ada perlu untuk mengalirkan air kencing dengan ketat pada perut kosong;
  • bagaimana untuk mencuci;
  • Adakah mungkin untuk menghantar air kencing semalam untuk ujian?

Semua soalan boleh dijawab secara ringkas - pelanggaran penghantaran urinal yang disyorkan dan penghantarannya membawa kepada diagnosis salah proses.

Itulah sebabnya, untuk mengelakkan kemungkinan kesilapan semasa pelaksanaan ujian, adalah penting bagi pesakit untuk menyampaikan dan menyampaikan bahan biologi dengan betul.

Tidak ada persiapan yang sukar untuk analisis air kencing, namun, jangan lupa bahawa 24 jam sebelum pengumpulan biomaterial disyorkan:

  1. Jangan gunakan soda alkohol dan manis.
  2. Hadkan tekanan fizikal dan psiko-emosi.
  3. Menahan diri dari keintiman, makan makanan pedas, asin dan berlemak, makanan yang berasap dan produk yang mengandungi pewarna semulajadi atau sintetik.
  4. Jangan mengambil ubat (jika ini mustahil - anda perlu memaklumkan kakitangan makmal), vitamin, teh herba dan tinctures, diuretik.

Jika pesakit sebelum ini menjalani pemeriksaan instrumen pundi kencing (cystoscopy) - air kencing untuk analisis tidak akan lewat lebih awal daripada seminggu kemudian. Dan bagi wanita dalam tempoh perdarahan bulanan (haid) adalah wajar untuk menangguhkan laluan kajian - sel darah merah dapat masuk ke dalam air kencing dan mengubah gambaran keseluruhan ujian.

Sebelum prosedur mengumpul air kencing, adalah sangat penting untuk membersihkan kemaluan dengan betul, jika tidak mukus dari saluran kemaluan boleh masuk ke dalam sampel, yang akan meningkatkan parameter protein total dan menjejaskan ketepatan diagnosis. Semasa tandas tidak disyorkan untuk menggunakan kuman pembasmian kuman, pergerakan basuh harus diarahkan ke punggung.

Peraturan untuk mengumpul air kencing dari seorang kanak-kanak adalah sama seperti orang dewasa, bayi perlu dibersihkan dengan baik dan disapu kering.

Untuk melakukan analisis klinikal umum, cukup untuk menyampaikan sampel cecair biologi dalam jumlah 60-80 ml ke pusat makmal. Pada waktu malam, buah pinggang menghasilkan air kencing yang lebih pekat, akibat dari itu penyimpangan dari norma akan segera terlihat.

Kaedah pengumpulan dan penghantaran sampel air kencing yang spesifik

Untuk menjelaskan diagnosis, pesakit mungkin perlu melakukan kajian tambahan, yang akan melibatkan pemilihan air kencing harian, jet sederhana, atau lulus cecair biologi ke dalam tiub steril khas.

Untuk betul mengumpul air kencing dalam sehari, anda perlu menyediakan bekas besar yang bersih (kira-kira 3 liter) dengan penutup. Koleksi bermula pada waktu pagi, selepas prosedur kebersihan - selama 24 jam setiap kencing berlaku dalam bekas yang disediakan. Bahagian terakhir diberikan pada waktu pagi pada keesokan harinya, selepas itu jumlah keseluruhan bahan itu dicampur dengan teliti, nilainya diukur dan direkodkan. Untuk penghantaran ke makmal cukup 100 ml, selebihnya boleh dituangkan ke dalam tandas.

Mengendalikan ujian air kencing menggunakan PCR adalah perlu untuk mengesahkan kehadiran jangkitan saluran kencing, sitomegalovirus atau tuberkulosis buah pinggang dalam tubuh pesakit.

Untuk mengesahkan atau menolak disyaki kehadiran proses keradangan dalam sistem kencing, ujian air kencing dilakukan mengikut kaedah Nechyporenko. Untuk lulus analisis dengan betul, anda perlu mengumpul air kencing pada waktu pagi, selepas prosedur kebersihan. Walau bagaimanapun, bahagian sederhana cecair biologi perlu masuk ke dalam bekas - ia dikumpulkan di tengah-tengah kencing.

Untuk menentukan kepekatan glukosa dalam air kencing di pusat makmal diperlukan untuk menyampaikan 50 ml jumlah urin harian, atau tiga bahagian yang dikumpulkan pada selang waktu 8 jam, sebagai contoh:

  • Saya - dari 7.00 hingga 15.00;
  • II - dari jam 15.00 hingga 23.00;
  • III - dari jam 23.00 hingga 7.00.

Budaya air kencing bakteriologi dijalankan sebelum memulakan kursus terapi antibiotik atau 5 hari selepas siap. Bahan biomas dikumpulkan serta untuk penyelidikan klinikal umum, namun kuantiti sampel tidak boleh melebihi 10 ml.

Untuk mengkaji tahap keupayaan buah pinggang untuk menyaring dan memusatkan air kencing, doktor menetapkan analisis kepada pesakit mengikut kaedah Zimnitsky. Dalam kes ini, mengumpul air kencing pada waktu setiap tiga jam - 8 hidangan diperlukan.

Di setiap tangki, anda mesti menentukan terlebih dahulu masa (9.00, 12.00, 15.00, dan lain-lain) atau nombor sampel (No. 1, No. 2, dll.). Cecair biologi yang terkumpul mesti disimpan di tempat yang sejuk, semua bekas dihantar untuk penyelidikan (walaupun salah satunya kosong).

Apa yang dilarang dengan ketat apabila mengumpul air kencing?

Penjanaan generasi muda sekarang tidak bertanggungjawab terhadap peraturan pengujian, sebagai akibatnya diagnosis boleh dibuat dengan tidak tepat. Oleh itu, pakar perubatan profesional yang berkelayakan mestilah meyakinkan pesakit untuk mematuhi semua keperluan yang diperlukan seperti kajian makmal mudah seperti analisis air kencing.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa apabila melepasi bahan biologi tidak boleh diterima:

  1. Gunakan hidangan kotor, kandungan beg plastik, lampin, periuk atau lampin - bahan ini tidak sesuai untuk penyelidikan.
  2. Kumpulkan urin dengan segera selepas pergerakan usus atau intimasi seksual.
  3. Memberi air kencing beku atau "basi" ke makmal.
  4. Kumpulkan cecair biologi dengan adanya keradangan kulit di uretra dan vagina.
  5. Penggunaan untuk ujian air kencing, yang diperoleh selepas catheterization di rumah - apabila menetapkan kateter kencing ada risiko jangkitan semula saluran kencing.

Kesimpulannya

Ujian kencing adalah proses diagnostik yang penting yang membantu mengenal pasti pelbagai gangguan dan penyakit, menyembuhkan mereka dengan cepat, dan mencegah komplikasi yang serius. Pengamal dipandu oleh hasil analisis ini dalam perumusan diagnosis yang tepat - data akhirnya menunjukkan interaksi sistem penting dan respons tubuh terhadap faktor-faktor yang menjengkelkan.

Walau bagaimanapun, ini hanya mungkin dalam kes apabila sampel kajian bahan biologi dikumpulkan dengan mengambil kira semua peraturan yang perlu! Jika tidak, terdapat risiko yang tinggi untuk mengijauhkan diagnosis dan melakukan rawatan yang tidak perlu.

Urinalisis: pengumpulan bahan yang betul dan tafsiran hasil

Urinalisis terpaksa lulus masing-masing. Ini dilakukan sebagai pemeriksaan rutin badan, fizikal, dan menguji pelbagai penyakit sistem genitouriner.

Ini adalah salah satu daripada beberapa ujian di mana koleksi bahan bergantung sepenuhnya kepada pesakit. Pelanggaran dalam peraturan pengumpulan air kencing boleh mengakibatkan kesilapan dalam hasil dan diagnosis salah. Doktor atau jururawat biasanya akan memberi nasihat tentang cara mengumpul air kencing untuk analisis.

Intipati analisis dan tujuan

OAM: nilai dan petunjuk untuk kajian ini

Ia adalah perlu untuk mendermakan air kencing dengan sebarang diagnosis untuk memeriksa keadaan umum badan dan kerja buah pinggang. Peperiksaan ini membolehkan pemeriksaan makmal urin, analisis mikroskopik sedimen, untuk mengenal pasti pelbagai penyakit keradangan yang mungkin bagi buah pinggang dan pundi kencing.

Jika penyakit sistem kencing telah dikesan, semasa rawatan dan selepas itu, air kencing diluluskan beberapa kali untuk memeriksa perjalanan penyakit dan keberkesanan rawatan. Walaupun tidak ada gejala penyakit buah pinggang, ujian air kencing akan membantu mengenal pasti mereka pada peringkat awal, tanpa gejala, yang akan membolehkan masa untuk memulakan rawatan. Oleh itu, adalah perlu untuk lulus analisis ini untuk tujuan pencegahan.

Urinalisis boleh mendedahkan bukan sahaja penyakit buah pinggang dan saluran kencing, tetapi juga penyakit yang serius seperti diabetes mellitus (dianggarkan glukosa air kencing dan protein).

Pengumpulan air kencing untuk analisis am dijalankan di rumah, jadi penting untuk mengumpulnya dengan betul dan menyampaikannya ke makmal dalam waktunya sehingga hasilnya adalah tepat dan dapat dipercaya sebisa mungkin.

OAM (Urinalisis) adalah kaedah pemeriksaan yang murah dan pantas. Hasilnya akan siap dalam masa 24 jam. Pada pematuhan semua peraturan pengumpulan ketepatan bahan agak tinggi.

OAM termasuk item berikut:

  • Jumlah air kencing Penunjuk ini tidak mempunyai nilai diagnostik, bagaimanapun, doktor meminta untuk mengumpul sebahagian purata air kencing, iaitu kira-kira satu pertiga atau separuh daripada bekas.
  • Warna Urin boleh menjadi sebarang warna kuning, dari sangat terang hingga gelap. Bagaimanapun, coklat dianggap penyimpangan dari norma.
  • Ketelusan. Kehadiran gumpalan, butiran, kekeruhan bahan dinilai.
  • pH dan graviti tertentu. Petunjuk ini penting untuk menentukan pelbagai patologi buah pinggang.
  • Sedimen urin Ia diperiksa di bawah mikroskop untuk pelbagai kemasukan, seperti epitelium, sel darah merah, sel darah putih, silinder dan pelbagai mikroorganisma, yang biasanya tidak.

Perlu diingat tentang kesilapan itu. Sekiranya analisis menunjukkan kelainan patologi, anda perlu lulus kembali air kencing untuk pengesahan tambahan. Hanya doktor yang hadir boleh menguraikan analisis dan membuat diagnosis. Sesetengah kelainan disebabkan oleh sebab fisiologi, bukan penyakit.

Penyediaan, pengumpulan dan penyimpanan

Pengumpulan bahan yang betul - hasil yang boleh dipercayai

Untuk ketepatan analisis, adalah penting untuk mengumpul air kencing dengan betul. Ini seolah-olah menjadi prosedur yang agak mudah, tetapi untuk mengurangkan kemungkinan hasil yang salah, anda mesti mendekati proses ini secara bertanggungjawab.

Selain itu, penyediaan tidak bermula pada masa pengumpulan, tetapi sehari atau dua sebelum pengumpulan air kencing:

  • Tiada diet khas diperlukan untuk memerhatikan sebelum analisis, tetapi perlu diingat bahawa warna air kencing dimasukkan dalam parameter yang diperiksa. Untuk tujuan ini, tidak disyorkan untuk memakan sebarang produk pewarna seperti wortel, sitrus, blueberries, bit, currant hitam, dll.
  • Suatu hari sebelum pengumpulan air kencing, anda perlu berhenti mengambil apa-apa ubat, termasuk vitamin. Jika pengambilan ubat tidak mungkin untuk sehari, anda perlu memberitahu doktor tentang apa yang anda ambil.
  • Air perubatan mineral mempengaruhi keasidan air kencing. Oleh itu, anda hanya boleh minum teh biasa dan air kosong.
  • Makan cendawan dan telur mentah sehari sebelum boleh menyebabkan pengesanan protein dalam air kencing.
  • Ia perlu menyerahkan air kencing pada waktu pagi pada perut kosong selepas mimpi. Jika anda mempunyai masalah dengan pundi kencing atau buah pinggang anda dan tidak boleh tahan sepanjang malam, tetapkan jam penggera pada satu pagi untuk pergi ke tandas dan minum segelas air.

Bekas khas dijual untuk mengumpul air kencing di farmasi, mereka steril dan tidak memerlukan rawatan tambahan. Jika anda menggunakan bekas anda, sediakannya terlebih dahulu. Basuh dengan teliti, mengelakkan sisa detergen di dinding bekas, sterilkan dan keringkan.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil analisis semasa haid, kerana dalam kes ini, mustahil untuk mengelakkan mukus di dalam air kencing.

Sebelum anda mula buang air kecil, pastikan anda mencuci dengan baik dengan sabun bayi. Wanita dinasihatkan untuk memasukkan tampon ke dalam vagina sebelum mengumpul bahan agar pelepasan itu tidak masuk ke dalam bekas. Anda perlu memulakan kencing ke dalam tandas, selepas beberapa saat, anda boleh mengumpul air kencing dalam bekas, dan menyelesaikannya di dalam tandas juga. Ini akan menjadi bahagian purata air kencing. Rata-rata, separuh bekas harus dikumpulkan atau sedikit kurang.

Video berguna - Pengumpulan air kencing yang sesuai untuk analisis.

Urin tidak boleh dikumpulkan terlebih dahulu. Ia mesti dihantar ke makmal dalam masa sejam selepas pengumpulan. Bahan ini tidak disimpan. Urine cenderung untuk penapaian dan menjadi tidak sesuai untuk analisis. Dalam kes-kes yang teruk, anda boleh meletakkan bekas tertutup rapat di dalam peti sejuk (tetapi tidak di dalam penyejuk beku) tidak lebih daripada setengah hingga dua jam.

Decryption

OAM: norma dan sisihan dari indikator norma

Hanya doktor yang boleh melakukan penyahkodan semula air kencing yang betul. Walaupun dengan penyimpangan, seseorang tidak seharusnya segera membuat kesimpulan tentang kehadiran sebarang penyakit. Pertama, doktor akan memastikan sama ada anda mengumpul air kencing dengan betul, bertanya tentang apa yang anda makan sehari sebelum dan apa yang anda ambil dadah.

Penyimpangan dari norma boleh dilakukan dalam sebarang parameter, bermula dengan warna dan ketelusan air kencing. Dalam orang yang sihat, air kencing berwarna kuning (dari cahaya ke kuning, oren), pH 4.8-7.5. Peningkatan pH menunjukkan bahawa air kencing mempunyai persekitaran berasid, yang bermaksud bahawa tubuh mempunyai kandungan garam yang tinggi.

Graviti tentu harus dari 1010 hingga 1025 g / l untuk orang dewasa. Walau bagaimanapun, angka ini tidak langsung. Ia menunjukkan kepadatan relatif air kencing. Ia boleh berubah walaupun dengan laluan hari, bergantung pada penggunaan cecair dan fizikal. Peningkatan graviti tertentu mungkin menunjukkan kencing manis atau gangguan buah pinggang.

Idealnya, air kencing tidak mengandungi protein sama sekali, tetapi walaupun kehadirannya tidak menunjukkan bahawa terdapat proses patologi. Dalam kuantiti yang kecil, protein mungkin terdapat di dalam air kencing. Analisis ini mengambil kira dua protein tertentu: albumin dan globulin. Mereka boleh menandakan bermulanya penyakit buah pinggang. Walau bagaimanapun, protein boleh muncul selepas makan makanan tertentu atau tenaga fizikal yang kuat.

Glukosa dalam air kencing boleh menunjukkan kencing manis dan gangguan buah pinggang.

Biasanya, ia tidak sepatutnya terdapat di dalam air kencing sama sekali, atau dalam jumlah yang sangat kecil. Sekiranya ia menunjukkan perubahan dalam tahap glukosa dalam darah. Sekiranya glukosa dikesan sekali, ia tidak dianggap patologi. Mungkin fenomena ini disebabkan oleh penggunaan sejumlah besar makanan karbohidrat.

Urine juga tidak harus mengandungi bilirubin biasa. Sekiranya ia, ia menunjukkan peningkatan kandungannya dalam darah. Gangguan yang sama berlaku dalam penyakit hati, hepatitis, sirosis, stasis hempedu, penyakit batu empedu.

Jika terdapat banyak bilirubin dalam air kencing, anda perlu menjalani pemeriksaan lanjut, ultrasound hati dan pundi hempedu. Dengan anemia di dalam air kencing mungkin muncul hemoglobin, yang tidak dapat dikesan pada orang yang sihat apabila menyampaikan analisis air kencing umum.

Memecahkan sedimen air kencing

OAM - sedimen air kencing: bakteria, kulat dan parasit

Menggunakan mikroskop, kandungan dalam air kencing leukosit, eritrosit, sel lain, serta mikroorganisma dinilai.

Parasit memasuki air kencing dari rektum dengan pengumpulan bahan yang tidak betul. Ini adalah isyarat untuk pemeriksaan lanjut dan mengenal pasti jenis parasit dalam usus.

Bakteria boleh terkandung dalam air kencing dan orang yang sihat dalam jumlah tertentu. Ini tidak boleh dianggap patologi. Walau bagaimanapun, jika terdapat terlalu banyak daripada mereka, kita boleh bercakap tentang jangkitan bakteria organ-organ organ kencing.

Bakteria boleh menandakan pelbagai penyakit keradangan:

  • Cystitis Apabila keradangan pundi kencing terbakar dan sakit semasa kencing, pergi ke tandas menjadi masalah, air kencing dikeluarkan dalam bahagian kecil, mungkin terdapat kekotoran darah. Puncanya adalah bakteria yang dalam satu atau lebih cara memasuki pundi kencing dan menyebabkan keradangannya.
  • Urethritis. Ini adalah keradangan uretra yang berlaku pada lelaki dan wanita. Urethritis sering berjangkit. Gejala utama: pembakaran dan kesakitan semasa kencing, pelepasan yang berbeza.
  • Prostatitis Keradangan kelenjar prostat tidak selalu disebabkan oleh jangkitan, kadang-kadang ia adalah pelanggaran aliran darah. Tetapi jika bakteria ditemui dalam air kencing, kita boleh bercakap tentang sifat berjangkit prostatitis.
  • Pyelonephritis. Penyakit buah pinggang ini lebih kerap berlaku di kalangan kanak-kanak prasekolah. Ejen penyebab penyakit ini sentiasa bakteria. Tanda-tanda: demam tinggi, menggigil, sakit kepala, sakit di kawasan lumbar.
  • Vulvovaginitis. Ini adalah keradangan membran mukus vagina dan vulva, yang jarang berlaku pada wanita usia reproduktif dan lebih sering pada wanita tua dan gadis muda. Pelbagai jangkitan, kulat dan bakteria boleh menyebabkan penyakit ini.
  • Di antara kulat, kulat Candida paling sering dijumpai di dalam air kencing, yang sentiasa hidup di dalam badan, tetapi dengan penurunan imuniti ia mula secara aktif melipatgandakan dan mengganggu kerja badan. Penyakit ini disebut candidiasis. Ia boleh berlaku pada hampir semua membran mukus: dalam usus, dalam pundi kencing, dalam vagina dan pada alat kelamin luaran.

Analisis air kencing: jenis, peraturan pengumpulan, piawaian analisis

Apakah air kencing? Urine adalah produk dari aktiviti manusia, secara berterusan membentuk buah pinggang dan bergerak melalui ureter ke dalam pundi kencing. Kemudian, apabila pundi kencing mengisi, cecair dikeluarkan melalui uretra.

Mengapa mengambil air kencing untuk analisis?

Biasanya, kira-kira 1-1.8 liter air kencing dikumuhkan setiap hari dalam orang dewasa. Ia adalah cecair biologi kompleks yang mengandungi, sebagai tambahan kepada air, pelbagai sebatian organik dan bukan organik (garam mineral, sedikit asid amino, urea, pelbagai unsur surih, hormon yang tidak aktif, enzim, dan sebagainya).

Urine adalah bahan biologi yang paling sesuai digunakan dalam kajian patologi buah ginjal, prostat, organ sistem kencing, serta penyakit tisu dan organ-organ tubuh manusia yang lain. Itulah sebabnya dalam diagnostik makmal ia digunakan sebagai penanda, yang membolehkan mendapatkan maklumat diagnostik yang penting.

Urinalisis - sebagai penunjuk gambaran keseluruhan klinikal dan tafsiran proses yang berlaku dalam tubuh. Agar doktor mendapat idea tentang proses apa yang sedang berlaku di dalam badan manusia dan untuk mengetahui sama ada mereka tidak menyimpang dari norma, terdapat banyak kaedah untuk memeriksa air kencing dalam amalan makmal. Mengikut urinalisis, diagnosis ditubuhkan, keterukan keadaan pesakit dinilai, taktik pengurusannya diselaraskan, dan ubat dan terapi penggantian ditetapkan.

Kaedah pengumpulan air kencing untuk analisis

Semua ujian air kencing yang ditetapkan kepada pesakit dibahagikan kepada dua kumpulan: dirancang dan istimewa, iaitu, yang dijalankan hanya mengikut petunjuk perubatan. Untuk ujian air kencing untuk memaparkan gambaran sebenar tentang apa yang sedang berlaku, serta untuk mengenal pasti kemungkinan masalah kesihatan, ia mestilah dikumpulkan dengan betul.

Segera sebelum melepasi ujian air kencing, tidak disarankan untuk mengambil agen diuretik, ubat-ubatan dan bukan ubat, cecair yang banyak, produk yang boleh mengubah warna air kencing, serta beberapa ubat yang mempengaruhi komposisi kualitatif cecair biologi yang dikaji.

  1. Sebagai peraturan, untuk analisis air kencing adalah disyorkan untuk mengambil air kencing yang dikumpulkan dengan segera selepas tidur malam, atau sebahagian yang diambil dari air kencing setiap hari.
  2. Sekiranya tidak ada cadangan khas, ia perlu dikumpulkan dalam bekas atau balang yang bersih dan steril yang kecil.
  3. Sebelum melepasi air kencing untuk analisis, tandas menyeluruh alat kelamin luar perlu dilakukan.
  4. Bahagian pertama masuk ke dalam tandas, dan kemudian air kencing yang tinggal dikumpulkan dalam hidangan yang disediakan.
  5. Sampel mesti dihantar ke makmal tidak lebih dari 2 jam selepas air kencing dikumpulkan.

Urine yang dikumpul pada waktu petang tidak sesuai untuk analisis air kencing, kerana dari masa ke masa, bakteria mula membiak di dalamnya, garam yang sedia ada mendakan, dan proses lain berlaku, menjadikan hasil analisis tidak bermaklumat.

Jenis ujian air kencing

Urinalisis

Analisis air kencing (umum) kencing adalah satu rutin, jenis ujian cecair biologi yang paling biasa, yang tidak memerlukan penyediaan khusus. Analisis ini melibatkan pelaksanaan pemeriksaan makroskopik dan mikroskopik bahagian kencing pagi. Apabila menganalisis air kencing, juruteknik makmal menentukan jumlah, ketelusan, warna, tindak balas, dan ketumpatan relatif, dan juga mengenal pasti kemungkinan kehadiran protein dan glukosa.

Sekiranya perlu, kehadiran badan keton dan sebatian lain ditentukan. Mikroskopi sedimen termasuk kajian dan pengiraan unsur-unsur asal organik dan bukan organik (leukosit, eritrosit, sel epitelium, garam dan silinder).

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah teknik yang mana proses keradangan terpendam dalam sistem kencing dikesan. Ia berdasarkan pengiraan unsur-unsur berbentuk per unit air kencing. Ini adalah ujian kencing yang cukup mudah dan bermaklumat yang tidak memerlukan latihan khas, yang digunakan dalam diagnosis cystitis, pyelonephritis, hematuria dan cylindruria.

Untuk kajian ini diambil bahagian purata air kencing pagi (50-100 ml).

Urinalisis mengikut Zemnitsky

Urinalisis mengikut Zemnitsky - kaedah ini membolehkan untuk menentukan keupayaan ekskresi dan konsentrasi buah pinggang. Untuk melakukan analisis air kencing, 8 hidangan air kencing diperlukan, yang dikumpulkan setiap hari setiap 3 jam (pengumpulan bermula pada pukul 6 pagi). Semasa kajian, juruteknik makmal menentukan kuantiti dan graviti spesifik air kencing di setiap bahagian.

Diuresis harian biasa perlu kira-kira 2 liter, dan jumlah malam harus lebih rendah daripada harian. Penunjuk rujukan graviti spesifik air kencing berada dalam lingkungan 1010-1025. Pelanggaran indikator volum dan ketumpatan relatif menunjukkan kehadiran patologi seperti kegagalan buah pinggang, glomerulonephritis, pyelonephritis, diabetes mellitus, diatesis asid urin.

Analisa glukosa air kencing

Analisis glukosa di dalam air kencing - kajian ini dilakukan dalam satu atau setiap hari air kencing. Ini adalah kaedah yang boleh diakses dan bermaklumat yang digunakan dalam diagnosis patologi yang berkaitan dengan metabolisme karbohidrat yang merosot (untuk penyakit kelenjar adrenal, pankreas dan tiroid, serta tanda-tanda klinikal diabetes dan menilai keberkesanan rawatannya).

Untuk analisis, ambil bahagian purata satu atau 100 ml air kencing setiap hari. Sehari sebelum permulaan koleksi harus mengecualikan makanan dan senaman dan penggunaan alkohol. Dalam glukosa normal dalam air kencing hilang.

Penentuan protein air kencing

Penentuan jumlah protein dalam air kencing. Di dalam diagnostik makmal, kajian ini digunakan untuk menilai status fungsi ginjal. Gangguan penyerapan protein, yang berlaku dalam tubulus proksimal buah pinggang, menandakan kehadiran jangkitan akut dan kronik, patologi imun, mabuk dengan bahan perubatan dan toksik, penyakit sistemik atau buah pinggang.

Untuk analisis memerlukan 100 ml air kencing setiap hari. Protein normal dalam air kencing hilang.

Penentuan kreatinin dalam air kencing (contoh P

Penentuan kreatinin dalam air kencing (ujian Reberg). Creatinine adalah produk pecahan fosfocreatine. Ia adalah sumber tenaga untuk kerja-kerja otot jantung dan otot rangka. Ia tidak diserap semula di tubula buah pinggang dan diekskresikan dengan air kencing. Dengan kerosakan buah pinggang, tahap kreatinin dalam air kencing berkurangan. Kajian ini ditetapkan untuk diagnosis patologi kardiovaskular, gangguan akut dan kronik buah pinggang, serta penyakit endokrin.

Untuk menjalankan ujian air kencing, 100 ml air kencing setiap hari diambil. Pada masa yang sama, darah diluluskan kepada kreatinin pada perut kosong. Nilai biasa berkisar antara 5.3 hingga 17.7 mmol / l.

Penentuan asid urik

Penentuan asid urik. Asam urik, yang disintesis dalam bentuk garam natrium dalam hati, dikeluarkan di dalam air kencing, membebaskan badan daripada sebatian nitrogen yang berlebihan. Dalam kes apabila kerosakan berfungsi berlaku di buah pinggang, metabolisme asid urik terganggu, dan ia mula berkumpul di dalam darah, mengkristal dalam rongga artikular, serta organ-organ dan tisu lain (gout).

Kajian ini dijalankan untuk menentukan punca pembentukan batu, diagnosis gout dan penyakit Konovalov-Wilson. Untuk analisis, 100 ml air kencing setiap hari diambil. Kadar adalah 1.48-4.43 mmol / hari.

  • Urea adalah produk nitrogen yang terakhir metabolisme protein. Kompaun ini disintesis di hati dan diekskresikan dalam air kencing. Dengan kepekatan urea yang tinggi dalam darah dan pengurangan penunjuk dalam air kencing, kecurigaan terhadap perkembangan kegagalan buah pinggang timbul. Untuk analisis memerlukan 100 ml air kencing setiap hari. Petunjuk rujukan - 333.0-587.7 mmol / hari.
  • Alpha-amylase adalah enzim pencernaan yang dihasilkan oleh kelenjar pankreas dan salivary. Diastase dikeluarkan dari badan bersama dengan air kencing adalah penanda status pankreas. Peningkatan kepekatannya dalam air kencing menunjukkan kandungan yang tinggi dalam darah. Kajian ini diberikan kepada pesakit dalam diagnosis pankreatitis akut dan gondok. Norm - 16-64 EB.

Urinalisis pada hCG untuk menentukan kehamilan

Gonadotropin chorionik manusia mula dikeluarkan oleh chorion (tisu germinal) pada hari keempat selepas persenyawaan. Meningkatkan kepekatan hCG dalam darah wanita hamil berlaku pada 7-10 hari dari saat pembuahan. Ia kemudiannya dalam bentuk tidak berubah memasuki air kencing, di mana ia dikesan dengan bantuan analisis kualitatif.

Untuk kajian ini mengambil air kencing pagi, kerana ia mengandungi jumlah terbesar hormon chorionic gonadotropin.

Kultur air kencing bakteria pada flora dan kepekaan terhadap antibiotik dan bakteria

Dalam analisis air kencing dengan bantuan penyelidikan mengenal pasti bakteria dalam air kencing, dan kepekatan mereka ditentukan. Untuk ini, cecair biologi yang diambil oleh kateter diletakkan dalam medium nutrien dan pertumbuhan mikroorganisma dipantau. Sekiranya tidak ada, hasilnya dianggap negatif, dan apabila mengenal pasti patogen patogen jangkitan tertentu, adalah positif.

Dalam kes pengesanan agen berjangkit dalam air kencing semasa analisis, kajian bakteriologi dijalankan, dan berdasarkan hasil yang diperolehi, penilaian sensitiviti terhadap antibiotik dan bakteria telah ditetapkan terapi etiotropik. Ini mengambil kira nilai rujukan bagi setiap jenis mikroorganisma.

Urinalisis: peraturan pengumpulan, petunjuk dan tafsiran hasil

Urinalisis Umum (OAM), juga dikenali sebagai klinikal, adalah salah satu ujian makmal yang paling kerap, yang dijalankan untuk tujuan diagnostik. Ia ditetapkan untuk banyak penyakit dan termasuk definisi sehingga 20 indikator, yang masing-masing membantu dalam membuat diagnosis yang betul. Sekiranya anda diberikan ujian kencing umum, anda boleh membiasakan diri dengan peraturan untuk menafsirkan hasilnya.

Kenapa ujian air kencing umum ditetapkan?

Urine (urina Latin), atau air kencing, adalah sejenis cecair biologi yang dikeluarkan oleh buah pinggang. Bersama-sama dengan air kencing, banyak produk metabolik dikeluarkan dari tubuh, oleh karenanya, oleh ciri-cirinya, kita secara tidak langsung boleh menghukum kedua-dua komposisi darah dan keadaan saluran kencing dan ginjal.

Urine termasuk bahan-bahan seperti urea, asid urik, badan keton, asid amino, kreatinin, glukosa, protein, klorida, sulfat, dan fosfat. Analisis komposisi kimia dan mikrobiologi air kencing memainkan peranan penting dalam diagnosis: apa-apa keabnormalan menunjukkan metabolisme yang salah dalam tubuh pesakit.

Kapan ujian kencing umum ditetapkan? Kajian ini perlu untuk sebarang penyakit sistem genitourinary dan endokrin, untuk penyimpangan dalam sistem kardiovaskular dan sistem imun, dan juga untuk disyaki diabetes. Juga, ujian air kencing umum diberikan kepada pesakit yang mempunyai jangkitan streptokokus. Di samping itu, ia dijalankan untuk tujuan pencegahan dan memantau dinamika penyakit.

Bagaimana untuk menjalani ujian air kencing umum?

Agar hasil analisis mencerminkan gambaran klinikal sebenar, penyediaan prosedur dan pengumpulan air kencing dilakukan mengikut satu set peraturan.

Keperluan asas semasa bersiap untuk ujian kencing umum:

  • mesti dibeli terlebih dahulu di farmasi atau mendapatkan bekas steril khas untuk mengumpul cecair dari doktor;
  • pengumpulan harus dilakukan pada waktu pagi: untuk analisis disarankan untuk menggunakan cairan pagi yang terkumpul semalaman, sementara "bahagian rata-rata" aliran air kencing adalah penting untuk mengumpul ke dalam bekas;
  • malam sebelum anda enggan mengambil apa-apa ubat yang boleh menjejaskan komposisi air kencing (lebih baik untuk berjumpa dengan doktor tentang perkara ini), serta produk alkohol dan pewarna (bit, lobak, rumpun, daun bay, dll);
  • air kencing pagi dikumpulkan pada perut kosong, sebelum tiada apa yang boleh dimakan atau diminum;
  • Jangan terlalu panas atau panas sebelum mengambil ujian.

Peraturan pengumpulan:

  • ia adalah wajar untuk mengumpul 100-150 ml (atau 2/3 daripada bekas khas);
  • Koleksi menyeluruh alat kelamin harus dilakukan sebelum koleksi: dalam beberapa kes, wanita dinasihatkan menggunakan tampon;
  • Cairan yang dikumpul hendaklah dihantar ke makmal secepat mungkin (dengan penangguhan tidak lebih daripada 2 jam);
  • jika perlu menyimpan cecair untuk beberapa waktu, maka bekas itu boleh dimasukkan ke dalam tempat yang gelap dan sejuk, tetapi tidak terlalu sejuk;
  • adalah wajar untuk mengangkut bekas pada suhu positif dalam lingkungan 5-20 darjah.

Apa yang menunjukkan analisis umum air kencing: menyahkodkan keputusan

Memutuskan hasil analisa umum air kencing akan membantu memahami hasil yang diperoleh sebelum lawatan ke doktor. Bagaimanapun, tidak seorang pun dapat terlibat dalam diagnosis diri dan rawatan diri berdasarkan data yang diperoleh: untuk menganalisis hasil dengan betul dan membuat diagnosis, perlu berkonsultasi dengan pakar.

Urine dianalisis dalam beberapa kategori, termasuk sifat organoleptik, parameter fiziko-kimia, ciri biokimia, kajian mikroskopik. Tetapi perkara pertama yang pertama.

Ciri-ciri organoleptik

Jumlah dagangan Jumlah cecair untuk analisis tidak membenarkan membuat sebarang kesimpulan mengenai gangguan diuretik. Ia hanya perlu untuk menentukan graviti spesifik air kencing (ketumpatan relatif).

Diuresis - jumlah air kencing yang terbentuk dalam tempoh masa tertentu (diuresis harian atau minit). Diuresis harian biasanya 1.5-2 liter (70-80% daripada cairan yang anda minum). Peningkatan diuresis harian dipanggil polyuria; penurunan kepada 500 ml dipanggil oliguria.

Warna air kencing, serta ketelusan, ditentukan oleh juruteknik mata. Dalam warna biasa boleh berbeza-beza dari jerami hingga kaya kuning. Ia ditentukan oleh kehadiran dalam air kencing pewarna - urobilin, urosein, uroerythrin. Mana-mana warna lain boleh menandakan satu atau patologi lain dalam tubuh, contohnya:

  • coklat tua - jaundis, hepatitis;
  • merah atau merah jambu menunjukkan kehadiran darah dalam analisis;
  • merah gelap - hemoglobinuria, krisis hemolitik, penyakit porphyrin;
  • hitam - alkaptonuria;
  • warna abu-abu putih menunjukkan kehadiran nanah;
  • hijau atau biru disebabkan oleh rosak dalam usus.

Bau tidak menentukan analisis air kencing umum, kerana banyak makanan yang mengandungi minyak pati atau makanan yang sangat berbau boleh memberi bau tertentu. Walau bagaimanapun, sesetengah bau mungkin menunjukkan patologi tertentu:

  • bau ammonia bercakap tentang cystitis;
  • bau feses - E. coli;
  • bau putrid - proses gangrenous dalam saluran kencing;
  • bau aseton - ketonuria (kehadiran badan keton dalam air kencing);
  • bau busuk ikan - trimetilaminuria (pengumpulan trimethylamine dalam badan).

Bau air kencing yang normal lembut, agak spesifik. Sekiranya bekas terbuka, bau menjadi keras kerana proses pengoksidaan.

Foaminess. Biasanya, apabila air kencing mengernyitkan, tidak ada buih di dalamnya, dan jika ia berlaku, ia telus dan tidak stabil. Dengan kestabilan busa atau pewarnaannya, anda boleh bercakap tentang penyakit kuning atau kehadiran protein dalam air kencing.

Ketelusan air kencing seseorang yang sihat adalah dekat dengan mutlak. Awan boleh disebabkan oleh kehadiran sel darah merah, bakteria, lendir, lemak, garam, nanah dan bahan-bahan lain. Kehadiran mana-mana bahan dikesan menggunakan teknik khas (pemanasan, menambah pelbagai asid, dan sebagainya). Sekiranya erythrocytes, bakteria, protein atau epitelium dikesan dalam air kencing, ini menunjukkan urolithiasis, pyelonephritis, prostatitis, dan beberapa penyakit lain. Leukosit menunjukkan cystitis. Penurunan garam menunjukkan kehadiran urat, fosfat, oksalat.

Petunjuk fizikal dan kimia

Ketumpatan Galian khusus air kencing adalah penunjuk yang bergantung kepada umur. Norma untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun adalah 1.010-1.022 g / l, untuk kanak-kanak berumur 4-12 tahun -1,012-1.020, untuk kanak-kanak berusia 2-3 tahun -1,010-1.017, untuk bayi baru lahir - 1,008-1.018. Ketumpatan air kencing bergantung kepada jumlah garam, protein, gula dan bahan-bahan lain yang dibubarkan di dalamnya. Dalam sesetengah patologi, penunjuk ini meningkat kerana kehadiran bakteria, leukosit, eritrosit. Bilangan yang tinggi boleh menunjukkan kencing manis, proses berjangkit dalam saluran kencing. Pada wanita hamil - menunjukkan toksikosis. Juga, ketumpatan boleh ditingkatkan disebabkan oleh pengambilan cecair yang tidak mencukupi atau kehilangannya. Kadar penurunan menunjukkan kegagalan buah pinggang, diabetes insipidus. Ia juga boleh berlaku apabila minum banyak atau mengambil ubat diuretik.

Keasidan biasanya dalam 4-7 pH. Angka yang rendah mungkin menunjukkan kehadiran banyak penyakit: kegagalan buah pinggang kronik, kadar kalium dalam darah, hormon paratiroid, ureaplasmosis, kanser buah pinggang atau pundi kencing, dsb. Keasidan yang meningkat juga berlaku apabila dehidrasi dan kebuluran, semasa mengambil ubat tertentu, pada suhu tinggi dan penggunaan daging yang banyak. PH di atas norma mungkin menunjukkan kencing manis, penurunan kadar kalium, dan keseimbangan asid-asas dalam darah.

Ciri-ciri biokimia

Protein. Kepekatannya biasanya tidak melebihi 0.033 g / l. Pengesanan tahap tinggi boleh menunjukkan kerosakan buah pinggang, keradangan dalam sistem urogenital, tindak balas alergi, leukemia, epilepsi, kegagalan jantung. Peningkatan jumlah protein berlaku dengan peningkatan tenaga fizikal, berpeluh berlimpah, berjalan kaki yang panjang.

Protein bertambah tinggi dalam air kencing ditentukan oleh kanak-kanak yang kurang upaya dari 7-16 tahun dan wanita hamil.

Gula (glukosa) dalam air kencing pada kadar tidak melebihi 0.8 mmol / l. Gula tinggi boleh menjadi akibat kencing manis, penggunaan gula-gula berlebihan, masalah buah pinggang, pankreatitis akut, sindrom Cushing, dan peningkatan paras adrenalin kerana lesi adrenal. Juga, kandungan gula tinggi dalam air kencing mungkin berlaku semasa kehamilan.

Bilirubin adalah pigmen hempedu yang biasanya tidak hadir dalam air kencing. Pengesanannya menunjukkan peningkatan ketara dalam kepekatan bilirubin dalam darah, oleh sebab itu, buah pinggang mengambil alih kerja mengeluarkannya (biasanya bilirubin dikeluarkan sepenuhnya melalui usus). Tahap peningkatan pigmen ini dalam air kencing menunjukkan sirosis hati, hepatitis, kegagalan hati, penyakit batu empedu. Ia juga boleh disebabkan oleh pemusnahan besar sel darah merah dalam darah akibat penyakit hemolitik, anemia sel sabit, malaria, dan hemolisis toksik.

Badan Ketone (aseton) secara normal tidak boleh ditentukan dalam analisis umum air kencing. Penemuan mereka bercakap tentang gangguan metabolik akibat penyakit seperti kencing manis, pankreatitis akut, thyrotoxicosis, penyakit Cushing. Juga, pembentukan badan-badan ketone berlaku semasa puasa, akibat mabuk alkohol, dengan penggunaan protein dan makanan berlemak yang berlebihan, akibat toksikosis pada wanita hamil, serta selepas kecederaan yang mempengaruhi sistem saraf pusat.

Pemeriksaan mikroskopik

Enapcemar (organik, bukan organik). Dalam analisis umum air kencing, sedimen difahami bermakna sel, silinder, dan kristal garam dicetuskan selepas sentrifugasi yang pendek. Lebih terperinci mengenai pelbagai bahan yang boleh didedahkan dalam draf, kami akan bercakap di bawah.

Korpuscular darah (sel darah merah, sel darah putih). Erythrocytes - sel darah merah - mungkin terdapat dalam air kencing dalam kuantiti yang kecil (untuk wanita - 0-3 dalam bidang pandangan, tunggal - untuk lelaki). Kiraan sel darah merah yang tinggi menunjukkan penyakit yang serius, seperti:

  • urolithiasis;
  • sindrom nefrotik;
  • infark buah pinggang;
  • glomerulonefritis akut;
  • kanser buah pinggang, pundi kencing, prostat.

Leukosit dalam sedimen, yang dikenal pasti dalam analisis umum air kencing, mungkin disebabkan oleh penyakit saluran kencing (pyelonephritis, cystitis, urolithiasis, prostatitis, urethritis, cystitis, dll.). Biasanya, leukosit dalam air kencing wanita dan kanak-kanak adalah 0-6 dalam bidang pandangan, lelaki - 0-3.

Sekiranya anda mempunyai tahap leukosit yang meningkat dalam keputusan analisis air kencing, anda perlu membuat temujanji dengan pakar urologi, yang mungkin akan menetapkan ujian tambahan - mengulangi OAM, atau bersamaan dengan analisis air kencing mengikut Nechiporenko, ultrasound buah pinggang tiga, probe. Selalunya, semua kebimbangan akan diketepikan selepas penyelidikan berulang dan tambahan.

Silinder hyaline adalah formasi silinder, yang dikuasai oleh sel tubal renal dan protein. Biasanya, mereka tidak seharusnya berada dalam air kencing. Pengesanan mereka (lebih 20 dalam 1 ml) menunjukkan hipertensi, pyelonephritis, glomerulonephritis. Pembentukan silinder ini juga boleh berlaku apabila mengambil ubat diuretik.

Silinder berbutir. Erythrocytes dan sel tubula buah pinggang mendominasi dalam komposisi mereka. Kehadiran dalam air kencing silinder berbutir dalam apa-apa kuantiti menunjukkan jangkitan virus, pyelonephritis dan glomerulonephritis. Keracunan plumbum juga mungkin.

Silinder lilin, atau silinder silinder, dibentuk sebagai hasil daripada lama tinggal di lumen tubulus buah ginjal hyaline atau silinder berbutir. Kehadiran mereka dalam air kencing dalam apa-apa jumlah menunjukkan patologi seperti kegagalan buah pinggang kronik, amiloidosis buah pinggang (pemendapan protein tak larut - amiloid dalam tisu ginjal), dan sindrom nefrotik.

Bakteria. Kehadiran mana-mana bakteria dalam analisis air kencing umum menunjukkan proses keradangan dalam sistem kencing. Iaitu, bakteria biasanya tidak hadir. Penemuan mereka menunjukkan penyakit berjangkit seperti uretritis, cystitis, prostatitis dan lain-lain. Untuk keputusan yang boleh dipercayai, kebersihan hati-hati kawasan intim diperlukan sebelum mengumpul air kencing.

Cendawan dalam air kencing, yang biasanya tidak boleh ditentukan, adalah akibat daripada luka kulat berjangkit saluran kencing dan organ kelamin luar. Di samping itu, pengesanan mereka boleh bercakap tentang keadaan imunodeficiency dan penggunaan jangka panjang antibiotik.

Garam Ketiadaan mereka dalam air kencing adalah normal, dan kehadiran di dalam sedimen mungkin menunjukkan kemungkinan pembentukan batu ginjal. Tahap peningkatan asid urik (urat) mungkin disebabkan oleh gout, nefritis, dan kegagalan buah pinggang kronik. Urat sering disebabkan oleh diet dan dehidrasi tertentu. Dalam bayi baru lahir, kehadiran urat adalah normal. Oxalates boleh dibentuk kerana kencing manis dan pyelonephritis, kristal asid hippuric - disebabkan oleh dysbiosis usus dan kegagalan hati, fosfat - kerana kandungan kalsium tinggi dalam air kencing. Walau bagaimanapun, selalu ingat bahawa pengenalan garam tertentu sering dikaitkan dengan peningkatan penggunaan produk tertentu, yang bermaksud bahawa kepekatan mereka dapat dengan mudah dikurangkan dengan mengubah diet.

Jadual ringkasan penunjuk utama analisis umum air kencing dengan nilai normal adalah seperti berikut:

Oleh itu, menggunakan analisis umum air kencing, anda boleh mengenal pasti pelbagai penyakit buah pinggang dan pundi kencing, masalah kelenjar prostat, tumor dan pyelonephritis, serta beberapa keadaan patologi pada peringkat awal apabila manifestasi klinikal tidak hadir seperti itu. Oleh itu, OAM perlu dijalankan bukan sahaja dengan sensasi yang menyakitkan, tetapi juga untuk pencegahan dan pengesanan awal pelbagai penyakit sistem urogenital, untuk mengelakkan perkembangan selanjutnya.

Di mana saya boleh lulus urinalisis?

Sudah tentu, urinalis am selalu boleh dijalankan di klinik daerah, menggunakan polisi insurans perubatan wajib. Walau bagaimanapun, menghubungi kemudahan kesihatan awam tidak semestinya mudah untuk orang sibuk, bekerja atau bagi mereka yang tidak mahu melawat klinik, agar tidak mendekati pesakit yang dijangkiti. Dalam kes ini, penyelesaian terbaik akan menjadi pusat perubatan atau makmal swasta, terutamanya kerana analisis klinikal air kencing biasanya murah.

Sebagai contoh, di hampir mana-mana bandar besar di Rusia, anda boleh mencari pejabat rangkaian makmal perubatan bebas "INVITRO", di mana lebih daripada 1000 jenis pelbagai ujian instrumental dan makmal dilakukan, termasuk analisis air kencing OAM di INVITRO akan menelan belanja hanya 350 rubel (dengan mikroskop sedimen), analisis air kencing mengikut Nechiporenko - 350 rubles, analisis kalsium dalam air kencing (ujian Sulkovich) - 210 Rubles. Tarikh prestasi - 1 hari perniagaan, analisis segera boleh dilakukan dalam masa dua jam (untuk bayaran tambahan).

Pada masa ini, rangkaian makmal INVITRO adalah yang terbesar di Rusia: ia merangkumi lebih daripada 700 pejabat perubatan di Rusia, Ukraine, Belarus dan Kazakhstan. Pelanggan rangkaian juga boleh menggunakan perkhidmatan Ujian Rumah: pakar tiba pada hari panggilan atau hari kerja berikutnya. Hasil penyelidikan boleh diperoleh melalui telefon, faks dan e-mel, di mana-mana pejabat "INVITRO", serta melalui kurier (untuk bayaran tambahan). Harus diingat bahawa hasilnya mengandungi maklumat untuk doktor yang hadir dan bukan diagnosis, mereka tidak boleh digunakan untuk diagnosis diri dan rawatan diri.

Cara melepasi urinisis: penyediaan, pengumpulan

Sebelum mengambil ujian, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor yang menetapkan rujukan, yang akan menerangkan dengan terperinci bagaimana untuk menguji ujian air kencing.

Untuk mendapatkan analisis yang paling boleh dipercayai, anda harus mengikuti peraturan penyediaan dan pengumpulan bahan, serta penyerahannya ke makmal.

Dengan penyediaan yang tidak betul dan penyerapan air kencing, keputusan analisis diputarbelitkan, yang menjadikannya perlu untuk diperiksa semula, dan dalam beberapa kes boleh mengakibatkan kesilapan diagnostik.

Syarat persediaan untuk analisis

Ia tidak diingini (dibenarkan sekiranya terdapat keperluan mendesak) untuk menyalurkan air kencing untuk analisis:

  • selama seminggu selepas cystoscopy atau urethroscopy;
  • semasa pernafasan akut atau penyakit lain disertai oleh demam;
  • semasa haid.

Jika anda perlu lulus air kencing untuk analisis, wanita semasa haid digalakkan menggunakan tampon bersih untuk mengelakkan aliran haid daripada memasuki bahan yang dikumpul. Jika tidak ada tampon yang bersih, ia boleh dibuat dari bulu kapas atau kasa.

Hari sebelum kajian perlu:

  • menahan diri dari seks;
  • elakkan tekanan fizikal dan psiko-emosi yang berlebihan;
  • jangan minum alkohol;
  • jangan gunakan air mineral;
  • elakkan daripada pemakanan buah-buahan dan sayur-sayuran yang boleh mencemarkan air kencing (cranberry, bit, wortel);
  • jangan ambil persediaan vitamin;
  • untuk bersetuju dengan doktor yang menghadiri kemungkinan mengambil dadah atau keperluan untuk pembatalan mereka.

Sebelum mengambil ujian, tidak digalakkan untuk menggunakan cecair yang lebih atau kurang daripada biasa dan mengubah tabiat pemakanan, kecuali sekatan yang ditetapkan.

Ia perlu menyediakan terlebih dahulu bekas untuk mengumpul air kencing. Adalah disarankan untuk menggunakan bekas plastik sekali pakai yang direka khusus untuk tujuan ini. Mereka boleh dibeli di farmasi, dan di beberapa makmal mereka dikeluarkan kepada pesakit apabila mereka didaftarkan untuk kajian. Sekiranya tiada bekas khas, ia mungkin menggunakan balang kaca sebelum dibasuh dan disteril dengan penutup yang ketat (bekas plastik rumah tidak sesuai untuk tujuan ini).

Analisis umum air kencing untuk wanita hamil dijalankan secara berkala sehinggalah penghantaran, kerana ia membolehkan mengesan perkembangan pelbagai jenis patologi dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan tepat pada masanya.

Di makmal yang berlainan, syarat-syarat penyediaan dan penyerahan bahan mungkin berbeza-beza, termasuk fakta bahawa beberapa makmal tidak menerima bahan untuk penyelidikan di mana-mana bekas lain kecuali bekas khas, oleh itu, adalah dinasihatkan untuk meminta terlebih dahulu tentang kaedah-kaedah untuk mengambil air kencing untuk analisis di makmal di mana menyerah diri.

Sebelum mengumpul air kencing, perlu mempunyai tandas alat kelamin luar, tetapi tidak disyorkan untuk menggunakan sabun antibakteria untuk tujuan ini. Semasa pengisian bekas itu adalah mustahil untuk menyentuh alat kelamin itu.

Mengumpul air kencing untuk analisis pada orang dewasa biasanya tidak menyebabkan kesulitan, tetapi untuk kanak-kanak kecil ini sukar. Bagi bayi di farmasi, urin khas dijual, yang sangat memudahkan tugasnya.

Dengan penyediaan yang tidak betul dan penyerapan air kencing, keputusan analisis diputarbelitkan, yang menjadikannya perlu untuk diperiksa semula, dan dalam beberapa kes boleh mengakibatkan kesilapan diagnostik.

Ujian air kencing

Urine adalah cecair biologi yang dihasilkan oleh buah pinggang ketika menapis darah dan menghilangkan bahan-bahan yang ditapis dari tubuh. Jumlah air kencing yang dikeluarkan setiap hari dipanggil diuretik harian.

Urinalisis memungkinkan untuk menilai keadaan kesihatan manusia, menjelaskan diagnosis, serta memantau perjalanan rawatan. Di samping itu, analisis air kencing perlu diambil secara teratur untuk wanita semasa kehamilan. Analisis umum air kencing untuk wanita hamil dijalankan secara berkala sehinggalah penghantaran, kerana ia membolehkan mengesan perkembangan pelbagai jenis patologi dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan tepat pada masanya.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko ditetapkan untuk disyaki proses menular dan radang dalam saluran kencing. Dengan bantuannya, anda boleh mengenal pasti proses radang laten, hematuria, silindruria.

Jumlah kencing normal dalam satu kencing adalah kira-kira sama untuk wanita dan lelaki dan 100-300 ml.

Air kencing harian digunakan untuk analisis makmal protein, kreatinin, urea, dan lain-lain. Untuk menentukan pelanggaran kelenjar pituitari dan adrenal, analisis kortisol ditetapkan. Ia dijalankan sekiranya disyaki sindrom Cushing, sindrom adrenogenital, dan gangguan hormon lain.

Urinalisis mengikut Zimnitsky biasanya ditetapkan untuk proses keradangan yang disyaki di buah pinggang atau urolithiasis.

Analisis menurut Sulkovich adalah penentuan tahap kalsium dalam air kencing. Ia sering digunakan dalam pediatrik untuk menentukan ekskresi kalsium kencing semasa pemantauan terapi vitamin D (termasuk pemilihan dos yang betul dadah).

Urinalisis untuk diastase membolehkan anda mengesan pelanggaran pankreas.

Menggunakan ujian urinalisis untuk ubat-ubatan, ia boleh ditentukan jika seseorang mengambil dadah narkotik selama 2-5 hari sebelum kajian. Kaedah ini membolehkan anda mengesan opiat urin, ganja, kokain, amphetamine, dan lain-lain.

Cara mengumpul air kencing untuk ujian yang berbeza

Kaedah untuk mengumpul air kencing berbeza bergantung kepada jenis kajian.

Urinalisis

Untuk analisis umum, air kencing pagi pertama harus dikumpulkan. Dalam kes ini, bahagian pertama air kencing dikeluarkan ke dalam tandas, selebihnya bahan dikumpulkan dalam bekas yang disediakan. Untuk analisis ini, dikehendaki mengumpul sekurang-kurangnya 70 ml.

Analisis Nechiporenko

Untuk analisis menggunakan kaedah Nechiporenko, bahagian purata air kencing pagi dikumpulkan. Permulaan adalah sama seperti ketika mengumpul air kencing untuk analisis umum, kecuali yang bukan sahaja yang pertama, tetapi juga bahagian akhir dilepaskan ke dalam tandas.

Sebelum mengumpul air kencing, perlu mempunyai tandas alat kelamin luar, tetapi tidak disyorkan untuk menggunakan sabun antibakteria untuk tujuan ini.

Analisis air kencing setiap hari

Bagi kajian makmal harian air kencing, air kencing pagi tidak dikumpulkan, tetapi masa kencing telah diperhatikan. Semua air kencing yang lain untuk hari itu dan pagi pertama hari berikutnya dikumpulkan dalam bentuk yang direka khas untuk tujuan ini menamatkan bekas 2.7 liter (dijual di farmasi) atau balang tiga liter yang dibasuh dan disterilkan dengan stim. Pengumpulan air kencing perlu dilakukan secara langsung ke dalam bekas, menutup rapat selepas setiap kencing. Sepanjang masa mengumpul bahan, bekas harus disimpan di tempat yang sejuk (contohnya, di rak bawah peti sejuk), mencegah pembekuan.

Semua air kencing yang dikumpul boleh dihantar ke makmal, atau, selepas pencampuran menyeluruh, boleh dicurahkan ke dalam bekas kecil 100-150 ml. Dalam kes yang kedua, adalah perlu untuk merekodkan dan melaporkan kepada juruteknik jumlah urin harian yang dikumpulkan.

Ujian Zimnitsky

Untuk menjalankan analisis mengikut Zimnitsky, air kencing setiap hari juga diperlukan, tetapi tidak dikumpulkan dalam satu bekas, tetapi lapan sampel air kencing dikumpulkan secara berasingan kira-kira setiap tiga jam (air kencing pagi pertama dikeluarkan, tetapi air kencing pagi pertama dikumpulkan pada hari berikutnya). Setiap bahagian bahan dikumpulkan dalam bekas berasingan, yang menunjukkan masa kencing. Jika tiga jam selepas kencing sebelum ini tidak ada keinginan untuk membuang air kecil, wadah dibiarkan kosong, mencatat masa. Jika terdapat keperluan untuk membuang air kecil lebih awal daripada dalam masa tiga jam dan pada masa yang sama terdapat lebih daripada lapan hidangan air kencing, isi bekas tambahan, mencantumkan masa.

Analisis gula air kencing

Bagi analisis gula (penentuan tahap glukosa dalam air kencing), tiga bahagian air kencing yang dikumpulkan setiap hari pada selang 8 jam dihantar ke makmal, dengan bahagian pertama dikumpulkan dari jam 08:00 hingga 16:00, bahagian ke-2 dari pukul 16:00: 00 hingga 24:00, dan ke-3 dari 00:00 hingga 08:00.

Sebelum mengambil ujian, tidak digalakkan untuk menggunakan cecair yang lebih atau kurang daripada biasa dan mengubah tabiat pemakanan, kecuali sekatan yang ditetapkan.

Analisis air kencing oleh PCR

Urine untuk tindak balas rantai polimerase (sebagai contoh, untuk mengesan sitomegalovirus, mycobacterium tuberculosis, jangkitan seksual) dikumpulkan pada waktu pagi pada perut kosong, sejak sekurang-kurangnya dua jam telah berlalu sejak kencing terakhir. Bahan untuk analisis dikumpulkan dalam bekas pengumpulan air kencing plastik steril. Kajian ini memerlukan sekurang-kurangnya 20 ml.

Analisis bakteria pada air kencing

Untuk pemeriksaan bacteriological (air kencing untuk pembenihan, air kencing untuk bacposalum) bahan, serta dalam analisis untuk PCR, dikumpul secara eksklusif dalam bekas steril yang direka khas. Urin harus diberikan sebelum permulaan rawatan dengan ubat antibakteria dan / atau sekurang-kurangnya tiga hari selepas selesai. Sekiranya terapi antibiotik tidak selesai, mungkin perlu menghentikan ubat secara sementara, tetapi ini memerlukan konsultasi dengan doktor anda. Untuk kajian ini, bahagian purata air kencing pagi dikumpulkan, mengikut analisis mengikut Nechiporenko.

Urinalisis mengikut Sulkovich

Untuk analisis mengikut Sulkovich, air kencing pagi yang dikumpulkan pada perut kosong diperlukan; 50 ml sebahagian sederhana air kencing pagi cukup.

Urinalisis untuk oksalat

Untuk analisis oksalat, air kencing setiap hari dikumpulkan seperti yang diterangkan di atas, maka bekas dengan bahan digoncang dan 100 ml dikumpulkan dalam bekas yang berasingan, yang diangkut ke makmal.

Diastase assay

Urin untuk analisis untuk diastase dikumpulkan pada waktu pagi serta untuk analisis am. Bahan perlu dihantar ke makmal tidak lewat dari dua jam selepas pengumpulan.

Analisis air kencing untuk kortisol

Untuk analisis kencing harian kortisol dikumpulkan dalam bekas dengan pengawet, yang dikeluarkan di makmal. Bahan biologi perlu disimpan di tempat yang gelap dan sejuk sepanjang koleksi. Selepas menerima bahagian terakhir, tentukan isipadu air kencing, campurkannya, ambil 35-40 ml dan hantar ke makmal dalam masa 1-1.5 jam.

Ia perlu menyediakan terlebih dahulu bekas untuk mengumpul air kencing. Adalah disarankan untuk menggunakan bekas plastik sekali pakai yang direka khusus untuk tujuan ini.

Penyimpangan petunjuk dari norma

Jumlah kencing normal dalam satu kencing adalah kira-kira sama untuk wanita dan lelaki dan 100-300 ml. Penurunan dalam jumlah air kencing menunjukkan dehidrasi atau kegagalan buah pinggang. Jumlah air kencing yang melebihi norma adalah ciri kencing manis.

Biasanya, warna air kencing berwarna kuning muda. Perubahannya membolehkan untuk mengesyaki proses patologi dalam badan. Sebagai contoh, warna oren-coklat boleh menunjukkan penyakit hati, kemerahan - kepada glomerulonephritis, urolithiasis, neoplasma saluran kencing.

Peningkatan graviti (kepadatan) tertentu mungkin menunjukkan dehidrasi, penurunan boleh menunjukkan patologi renal.

Urine biasanya telus, kekeruhan boleh disebabkan oleh protein, sel darah merah, mikroorganisma, garam, lendir, nanah dan kekotoran lain.

Protein dalam air kencing mungkin menunjukkan kehadiran penyakit sistem kencing; Badan glukosa dan keton dalam air kencing ditentukan oleh diabetes.

Erythrocytes dikesan dalam pyelonephritis dan glomerulonephritis, urolithiasis, penyakit berjangkit, penyakit sistemik, keracunan. Bilangan leukosit dalam air kencing meningkat dengan pyelonephritis, glomerulonephritis, cystitis, uretritis, prostatitis.

Silinder didapati dalam air kencing dengan penyakit buah pinggang, demam, kegagalan jantung, hipertensi, keracunan dengan garam logam berat. Mikroorganisma - dalam proses berjangkit.