Antibiotik untuk pyelonephritis: ubat berkesan dan rejimen rawatan

Pyelonephritis adalah penyakit ginjal yang paling biasa yang disebabkan oleh flora mikrob, yang sering mempunyai kecenderungan untuk berulang, hasilnya adalah penyakit ginjal kronik. Penggunaan ubat-ubatan moden dalam rejimen rawatan kompleks mengurangkan kemungkinan kambuhan, komplikasi, dan bukan hanya melegakan gejala klinikal, tetapi juga pemulihan sepenuhnya.

Di atas adalah benar untuk pyelonephritis primer, adalah jelas bahawa sebelum menetapkan tugas yang sama untuk terapi konservatif, perlu melakukan pembedahan atau pembetulan lain untuk mengembalikan aliran air yang mencukupi.

Secara umum, jangkitan saluran kencing adalah antara dua puluh sebab paling biasa untuk melawat doktor. Rawatan pyelonephritis yang tidak rumit tidak memerlukan kemasukan ke hospital, satu rawatan terapi imunomodulasi anti-bakteria yang cukup mencukupi, diikuti dengan susulan.

Pesakit dengan bentuk pyelonephritis yang rumit, di mana peranan utama dalam perkembangan proses peradangan ditugaskan untuk halangan, dimasukkan ke hospital.

Pesakit yang tidak dapat dirawat dengan antibiotik dan agen mulut lain, contohnya, kerana muntah, tertakluk kepada rawatan pesakit dalam.

Di Rusia, lebih daripada 1 juta kes pyelonephritis baru didaftarkan setiap tahun, jadi rawatan nosologi ini masih menjadi masalah segera.

Sebelum meneruskan pemilihan antibiotik untuk terapi awal, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada patogen mana yang paling sering menyebabkan satu atau lain bentuk pyelonephritis.

Jika anda melihat statistik, anda dapat melihat bahawa kebanyakan bentuk pyelonephritis yang tidak rumit dipicu oleh E. coli (sehingga 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus, dan Enterococci.

Bagi pyelonephritis obstruktif sekunder - spektrum mikrob daripada patogen di sini adalah lebih luas.

Peratusan patogen gram-negatif, termasuk E. coli, dikurangkan, dan flora-gram positif terdahulu: Staphylococci, spesies Enterococci, Pseudomonas aeruginosa.

Sebelum anda menetapkan antibiotik, anda mesti mempertimbangkan aspek berikut:

1. Kehamilan dan penyusuan,
2. Sejarah allerological
3. Keserasian antibiotik yang berpotensi ditetapkan dengan ubat-ubatan lain yang diambil oleh pesakit,
4. Apa antibiotik diambil sebelum dan berapa lama,
5. Di mana terjadinya pyelonephritis yang sakit (penilaian kebarangkalian pertemuan dengan patogen yang tahan).

Dinamik selepas pentadbiran dadah dinilai selepas 48-72 jam, jika tidak ada dinamik positif, termasuk petunjuk klinikal dan makmal, maka satu daripada tiga langkah dilakukan:

• Meningkatkan dos ejen antibakteria.
• Ubat antibakteria dibatalkan dan antibiotik dari kumpulan lain ditetapkan.
• Tambah ubat antibakteria yang bertindak sebagai sinergi, iaitu. meningkatkan tindakan yang pertama.

Sebaik sahaja mereka menerima keputusan analisis penyebaran pada patogen dan sensitiviti terhadap antibiotik, mereka membetulkan rejimen rawatan jika perlu (hasilnya diperoleh, dari mana ia jelas bahawa patogen itu tahan kepada agen antibakteria yang diambil).

Dalam keadaan pesakit luar, antibiotik spektrum luas ditetapkan untuk 10-14 hari, jika pada akhir rawatan keadaan dan keadaan kesihatan kembali normal, dalam urinalisis umum, ujian Nechiporenko, ujian darah umum tidak mendedahkan apa-apa proses keradangan, 2-3 kursus pentadbiran uro-septik ditetapkan. Ini perlu dilakukan untuk mencapai kematian penyakit berjangkit di dalam tisu ginjal dan untuk mencegah pembentukan kecacatan cicatricial dengan kehilangan tisu berfungsi.

Apakah terapi langkah?

Antibiotik, yang ditetapkan untuk pyelonephritis, boleh digunakan dalam pelbagai bentuk: oral, infusi atau intravena.

Jika dalam amalan urologi luar pesakit, pentadbiran ubat oral adalah sangat mungkin, dengan bentuk pyelonephritis yang rumit, pengenalan ubat-ubatan antibakteria secara intravena adalah lebih baik untuk perkembangan pesat kesan terapeutik dan peningkatan bioavailabiliti.

Selepas peningkatan kesihatan, kehilangan manifestasi klinikal, pesakit dipindahkan ke pengambilan oral. Dalam kebanyakan kes, ini berlaku 5-7 hari selepas permulaan rawatan. Tempoh terapi untuk bentuk pyelonephritis ini adalah 10-14 hari, tetapi mungkin untuk melanjutkan kursus hingga 21 hari.

Kadang-kadang pesakit bertanya: "Adakah mungkin untuk menyembuhkan pyelonephritis tanpa antibiotik?"
Adalah mungkin bahawa beberapa kes tidak akan membawa maut, tetapi proses penjadualan (peralihan kepada bentuk kronik dengan kambuhan kerap kali) akan dipastikan.
Di samping itu, seseorang tidak sepatutnya melupakan komplikasi pyelonenphritis seperti kejutan toksik bakteria, pyonephrosis, carbuncle buah pinggang, pyelonephritis apostemik.
Keadaan ini dalam urologi adalah sangat penting, memerlukan tindak balas segera, dan, malangnya, kadar survival dalam kes ini tidak 100%.

Oleh itu, tidak munasabah untuk meletakkan percubaan pada diri sendiri, jika semua cara yang diperlukan tersedia dalam urologi moden.

Apa ubat yang lebih baik untuk keradangan ginjal yang tidak rumit, atau antibiotik yang digunakan dalam rawatan pyelonephritis yang tidak menghalang akut

Jadi, apa antibiotik digunakan untuk pyelonephritis?

Dadah pilihan - Fluoroquinolones.

Ciprofloxacin 500 mg 2 kali sehari, tempoh rawatan 10-12 hari.

Levofloxacin (Floracid, Glevo) 500 mg 1 kali sehari selama 10 hari.

Norfloxacin (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg 2 kali sehari selama 10-14 hari.

Ofloxacin 400 mg 2 kali sehari, tempoh 10 hari (dalam pesakit berisiko rendah, dos 200 mg 2 kali sehari).

Ubat-ubatan alternatif

Jika, untuk apa-apa sebab, preskripsi antibiotik di atas untuk pyelonephritis tidak mungkin, ubat dari kumpulan 2-3 cephalosporins generasi dimasukkan ke dalam skim, contohnya: Cefuroxime, Cefixime.

Aminopenicillins: Amoxicillin / asid clavulanic.

Antibiotik untuk pyelonephritis akut atau jangkitan ginjal nosokomial

Untuk rawatan pyelonephritis rumit Fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin) adalah ditetapkan, tetapi laluan pentadbiran intravena digunakan, iaitu. antibiotik untuk pyelonephritis juga wujud dalam suntikan.

Aminopenicillins: amoksisilin / asid clavulanic.

Cephalosporins, sebagai contoh, Ceftriaxone 1.0 g 2 kali sehari, kursus 10 hari,
Ceftazidime 1-2 g 3 kali sehari secara intravena, dsb.

Aminoglycosides: Amikacin 10-15 mcg setiap 1 kg sehari - 2-3 kali.

Dalam kes yang teruk, kombinasi Aminoglycoside + Fluoroquinolone atau Cephalosporin + Aminoglycoside adalah mungkin.

Antibiotik berkesan untuk merawat pyelonephritis pada wanita hamil dan kanak-kanak

Adalah jelas kepada semua orang bahawa untuk rawatan pyelonephritis kehamilan seperti ubat antibakteria diperlukan, kesan positif penggunaan yang melampaui semua kemungkinan risiko, tidak akan ada kesan negatif terhadap perkembangan kehamilan, dan secara umum, kesan sampingan akan dikurangkan.

Berapa lama minum antibiotik, doktor memutuskan secara individu.

Sebagai rawatan permulaan untuk wanita hamil, amoksisilin / asid clavulanic (dilindungi aminopenisilin) ​​dengan dos 1.5-3 g sehari atau 500 mg secara lisan, 2-3 kali sehari, 7-10 hari, adalah ubat pilihan.

Cephalosporins 2-3 generasi (Ceftriaxone 0.5 g 2 kali sehari atau 1.0 g sehari secara intravena atau intramuskular.

Fluoroquinolones, Tetracyclines, Sulfanilamides tidak digunakan untuk merawat pyelonephritis pada wanita hamil dan kanak-kanak.

Pada kanak-kanak, seperti pada wanita hamil, antibiotik dari kumpulan aminopenicillin yang dilindungi adalah ubat pilihan, dos tersebut dikira mengikut umur dan berat badan.

Dalam kes-kes yang rumit, ia juga mungkin rawatan dengan Ceftriaxone, 250-500 mg 2 kali sehari intramuskular, tempoh kursus bergantung kepada keterukan keadaan.

Apakah ciri-ciri rawatan antibakteria pyelonephritis pada orang tua?

Pyelonephritis dalam pesakit yang berkaitan dengan usia, sebagai peraturan, meneruskan latar belakang penyakit yang berkaitan:

• kencing manis,
• hiperplasia prostatic benigna pada lelaki,
• proses aterosklerotik, termasuk saluran buah pinggang,
• hipertensi arteri.

Memandangkan tempoh keradangan di buah pinggang, adalah mungkin untuk mengandaikan pelbagai fungsi flora mikroba, kecenderungan penyakit ini kepada kerapuhan dan lebih teruk.

Bagi pesakit yang lebih tua, ubat antibakteria dipilih dengan mengambil kira keupayaan berfungsi buah pinggang dan penyakit yang berkaitan.

Penyembuhan klinikal dengan pengurangan makmal yang tidak lengkap dibenarkan (iaitu, kehadiran leukosit dan bakteria boleh diterima dalam ujian air kencing).

Nitrofurans, aminoglycosides, polymyxins pada orang tua tidak ditetapkan.

Menyemak semula ubat antibakteria, kita perhatikan bahawa antibiotik terbaik untuk pyelonephritis adalah ubat yang dipilih dengan baik yang akan membantu anda.

Adalah lebih baik untuk tidak mengambil perniagaan ini sendiri, jika tidak, bahaya yang dilakukan kepada tubuh dapat melebihi manfaatnya.

Rawatan antibiotik untuk pyelonephritis pada lelaki dan wanita tidak berbeza secara asasnya.
Kadang-kadang pesakit diminta untuk menetapkan "antibiotik untuk generasi terakhir buah pinggang pyelonephritis." Ini adalah permintaan yang tidak munasabah, terdapat ubat yang digunakan untuk rawatan komplikasi yang serius (peritonitis, urosepsis, dan lain-lain), tetapi tidak sama sekali berlaku untuk bentuk keradangan yang tidak rumit di buah pinggang.

Apa lagi ubat yang berkesan untuk rawatan pyelonephritis

Seperti yang kita katakan di atas, rejimen multiafon digunakan untuk merawat pyelonephritis.

Selepas terapi antibiotik, penerimaan uroseptik adalah wajar.

Yang paling kerap dilantik termasuk:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxoline, 5-NOK.

Sebagai ubat pertama untuk pyelonephritis akut, mereka tidak berkesan, tetapi pautan tambahan, selepas rawatan yang mencukupi dengan agen antibakteria, berfungsi dengan baik.

Penerimaan uroseptik pada musim luruh musim bunga adalah berdasarkan, untuk pencegahan berulang, kerana antibiotik untuk pyelonephritis kronik tidak digunakan. Biasanya ubat dari kumpulan ini ditetapkan kursus selama 10 hari.

Kerja sistem imun dalam menghadapi mikroorganisma yang menyebabkan keradangan organ urogenital, memainkan peranan penting. Jika imuniti bekerja pada tahap yang sepatutnya, mungkin pyelonephritis primer tidak mempunyai masa untuk berkembang. Oleh itu, tugas imunoterapi adalah untuk meningkatkan tindak balas imun badan terhadap patogen.

Untuk tujuan ini, ubat berikut ditetapkan: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon, dll.

Selain itu dibenarkan dengan mengambil multivitamin dengan mikroelemen.

Rawatan pyelonephritis akut dengan antibiotik boleh menjadi rumit oleh candidiasis (thrush), jadi jangan lupa tentang ubat antijamur: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin, dan lain-lain.

Bermakna yang meningkatkan peredaran darah di buah pinggang

Salah satu kesan sampingan proses keradangan adalah iskemia vaskular buah pinggang. Jangan lupa bahawa melalui darah, ubat dan nutrien yang diperlukan untuk pemulihan dihantar.

Untuk menghapuskan manifestasi iskemia, gunakan Trental, Pentoxifylline.

Perubatan herba atau cara merawat pyelonephritis herba

Memandangkan fakta bahawa pyelonephritis selepas antibiotik memerlukan perhatian, mari kita beralih kepada kemungkinan alam semula jadi.

Malah nenek moyang kita yang jauh menggunakan pelbagai tumbuh-tumbuhan dalam merawat keradangan buah pinggang, kerana sudah di pengamal zaman dahulu mempunyai maklumat tentang kesan antimikrob, anti-radang dan diuretik dari tumbuh-tumbuhan tertentu.

Tumbuhan berkesan untuk keradangan di buah pinggang termasuk:

• knotweed,
• ekor kuda,
• benih dill,
• bearberry (beruang telinga),
• herv kasar dan lain-lain.

Anda boleh membeli koleksi ramuan herba dari buah pinggang di farmasi, contohnya, Fitonefrol, Brusniver dan brew, seperti teh dalam beg penapis.

Sebagai pilihan, ia mungkin menggunakan ubat herba kompleks, yang termasuk:

Apabila merawat pyelonephritis, jangan lupa tentang diet: sangat penting disertakan dengan pemakanan yang betul.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan pyelonephritis selama-lamanya tanpa antibiotik

Penyebab penyakit ini

Sifat keradangan dalam kebanyakan kes menyebabkan bakteria, patologi:

• E. coli;
• streptokokus beta pyogenic hemolytic;
• streptococcus fecal;
• klamidia;
• mycoplasma;
• ureaplasma;
• enterococci;
• protei;
• bacillus pus biru;
• Staphylococcus aureus.

Pyelonephritis: definisi dan sifat pembangunan

Pyelonephritis adalah keradangan sistem pelvik renal yang berkembang sebagai penyakit menengah di hadapan jangkitan virus atau hipotermia yang teruk. Dengan pyelonephritis, kerja cawan dan pelvis buah pinggang, di mana air kencing terkumpul, berkurangan dengan ketara. Ini bermakna bahawa tubuh tidak sepenuhnya menghilangkan garam dan mikroba. Oleh itu, badan pesakit secara beransur-ansur diracuni oleh produk-produk kegiatan hidupnya sendiri.

Pyelonephritis dibentuk selepas patogen memasuki darah. Ini mungkin E. coli, bakteria Candida (thrush standard pada wanita), staphylococcus (tonsillitis, tonsillitis, keradangan kulit pustular), dan sebagainya.

Dalam kes ini, mikroba dengan darah beredar terlebih dahulu dalam sistem kardiovaskular, dan kemudian, seperti yang dijangkakan, melewati buah pinggang, di mana darah ditapis dalam glomeruli. Ia ada di sana yang menyelesaikan patogen.

Ia adalah orang yang kemudiannya menjadi punca kegagalan buah pinggang keradangan.

Penting: dalam rawatan pyelonephritis adalah sangat penting untuk mengetahui locologi patologi pertama yang mengganggu masa. Ia adalah diagnosis awal penyakit buah pinggang yang dapat menampungnya sekali dan untuk semua.

Jadi, jika selepas jangkitan atau penyakit radang selepas 10-15 hari, pesakit akan mendedahkan kesakitan di kawasan ginjal, kekeruhan air kencing dan sedikit peningkatan suhu, maka ia adalah pyelonephritis sekunder.

Di sini adalah perlu untuk menghubungi pakar secepat mungkin.

Gejala dan rawatan diatesis asid urik pada orang dewasa

Adalah diketahui bahawa rawatan pyelonephritis pada wanita dan lelaki yang matang adalah satu set kompleks langkah-langkah perubatan yang bertujuan untuk menormalkan keadaan buah pinggang. Program untuk memerangi penyakit ini termasuk penggunaan ubat-ubatan dan prosedur yang bertujuan untuk menghapuskan keradangan keradangan. Ciri-ciri rawatan buah pinggang bergantung pada usia seseorang, kesihatan umum dan bentuk penyakit semasa.

Terapi diet

Perkara pertama yang perlu dijaga adalah diet, kerana tubuh mendapat semua nutrien bersama dengan makanan. Apabila memilih diet, sifat penyakit dan ciri-ciri individu pesakit mesti diambil kira. Jika kita bercakap tentang pyelonephritis akut, produk berikut harus dikecualikan daripada diet:

• makanan ringan, makanan dalam tin, daging asap, jeruk;
• rempah panas / perasa;
• kopi;
• sup dengan sup;
• kekacang;
• kek / krim;
• cendawan;
• air berkarbonat;
• minuman beralkohol.

Produk-produk yang tidak berbahaya adalah disyorkan untuk makan, menormalkan baki bahan dalam badan dan menambah pertahanan dalaman:

• produk tenusu;
• buah-buahan tinggi kalium (aprikot kering, aprikot kering, kismis);
• roti putih (bebas garam);
• mentega (sederhana);
• sayur-sayuran rebus dan parut;
• porridges;
• gula

Untuk mengurangkan tahap mabuk, adalah disyorkan untuk diminum:

• decoctions herba;
• minuman buah / minuman buah / jeli / jus;
• teh (hijau, lemah hitam);
• air soda mineral tanpa gas.

Dalam proses merawat pyelonephritis kronik, senarai produk yang dikecualikan tetap tidak berubah. Dasar diet termasuk produk berikut:

• pelbagai jenis ikan / daging / ayam (daging cincang atau daging rebus);
• sup vegetarian dan susu (buah / sayuran);
• produk tenusu dan tenusu;
• produk tepung;
• telur ayam;
• pasta (direbus dengan baik);
• bijirin;
• puding;
• sayuran mentah / rebus (kecuali lobak, kembang kol, bawang putih dan bawang);
• buah-buahan dan buah beri pelbagai jenis;
• tembikai dan labu;
• jem, madu, gula dan sejenis gula yang tidak berbahaya.

Kandungan diet dalam pyelonephritis (penyakit buah pinggang) mesti dipersetujui dengan doktor anda, jika tidak ada gangguan pencernaan. Produk yang dicadangkan untuk pengecualian dari diet akan dilupakan sehingga buah pinggang benar-benar sembuh, jika tidak, keberkesanan langkah-langkah terapeutik akan berkurangan dengan ketara. Lebih cepat pesakit memberikan keseimbangan bahan dalam tubuh, semakin kurang peluang akan ada pyelonephritis.

Terapi ubat

Rawatan bentuk pyelonephritis akut dengan ubat-ubatan adalah bertujuan untuk menghapuskan keradangan keradangan di buah pinggang dengan cepat dan mencegah pengukuhan penyakit. Tempoh purata kursus ialah 12-16 hari. Kompleks langkah-langkah terapeutik adalah berdasarkan prinsip-prinsip berikut:

• penghapusan faktor yang merangsang jangkitan di buah pinggang;
• Terapi antibiotik selepas pensampelan untuk pembenihan;
• menguatkan sistem imun untuk mengelakkan kekambuhan pada masa akan datang;
• rawatan patogenik / simptomatik.

Ciri-ciri rawatan penyakit ini

Tugas utama doktor yang menetapkan dadah untuk rawatan pyelonephritis akut / kronik adalah untuk menilai dengan betul keadaan dan mengambil kira semua nuansa. Kebanyakan orang yang pergi ke hospital dengan keradangan buah pinggang, rawatan ditetapkan mengikut skema standard, namun terdapat beberapa kategori orang yang dipilih untuk rawatan berdasarkan faktor tambahan.

Pada kanak-kanak

Tubuh seorang kanak-kanak, secara definisi, biasanya tidak boleh menyerap ubat yang kuat, jadi doktor dengan hati-hati memilih antibiotik untuk merawat bayi agar tidak merosakkan organ-organ saluran gastrointestinal. Pada usia 12 tahun tidak disyorkan untuk terlibat dalam ubat-ubatan rakyat, lebih baik segera hubungi pakar-pakar.

Decoctions dan tinctures domestik tidak dikontraindikasikan, tetapi jika mereka tidak membantu untuk menyembuhkan penyakit pyelonephritis (penyakit buah pinggang) dalam masa 2-3 hari, anda tidak harus menangguhkan permintaan untuk bantuan perubatan.

Pada wanita hamil

Ubat antibakteria yang berpotensi untuk rawatan pyelonephritis akut semasa kehamilan hanya digunakan selepas peperiksaan penuh dan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri. Apa-apa inisiatif dalam keadaan sedemikian hendaklah dikecualikan. Tubuh wanita yang hamil mungkin tidak merespon dengan secukupnya untuk ubat-ubatan, jadi dia harus selalu berada di bawah pengawasan pakar.

Rawatan pyelonephritis kronik bertujuan menghalang proses keradangan dan menormalkan kerja buah pinggang. Dengan hasil yang berjaya, semua gejala hilang, keadaan kesihatan manusia kembali normal, tetapi penyakit itu sendiri kekal. Di bawah pengaruh faktor-faktor luaran / dalaman negatif, sekiranya pengurangan imuniti, hipotermia, stres, atau sesuatu yang lain, penyakit itu akan muncul semula, dan kemudian rawatan semula diperlukan.

Igor, 34 tahun: Saya belajar apa pyelonephritis, selepas doktor menghidapnya. Mereka berkata keradangan buah pinggang bermula akibat hipotermia. Minggu itu dirawat dengan antibiotik, yang telah ditetapkan di hospital. Keadaan ini tidak bertambah baik. Ibu mertua menasihati merebus chamomile dan birch. Isteri saya menyediakan segala-galanya, seperti yang mereka katakan, saya mula minum. Tiga hari kemudian saya pergi ke kaji selidik dan mendapati bahawa keadaan urusan telah meningkat dengan ketara.

Perubatan moden telah membuat kemajuan yang hebat ke hadapan, menawarkan pesakit pelbagai kaedah untuk mengosongkan badan penyakit tertentu. Jadi, baru-baru ini, rawatan cystitis tanpa antibiotik telah digunakan secara aktif. Kaedah ini agak berkesan dan mempunyai beberapa ciri positif. Ketahui jika anda boleh menyembuhkan cystitis tanpa antibiotik?

Mengenai penyakit ini

Cystitis adalah salah satu penyakit paling berbahaya dan berbahaya bagi tubuh kita. Dalam kebanyakan kes, ia bermula dengan tiba-tiba dan mempunyai perkembangan pesat.

Dalam kes ini, wanita sering menunjukkan gejala yang tidak menyenangkan yang memberi kesan negatif kepada kehidupan sehariannya. Kadang-kadang rasa sakit tidak dapat ditanggung, dan seks yang adil harus melanggar rancangan mereka dengan lawatan seterusnya kepada doktor.

Melancarkan bentuk sistitis sering kali mempunyai bentuk aliran kronik, yang hanya memburukkan keadaan yang sudah sedih pesakit.

Untuk pemulihan badan yang cepat, rawatan cystitis paling baik dilakukan dari peringkat awal manifestasinya. Pada masa yang sama, jenis prosedur perubatan yang dilakukan akan kurang panjang, dan hasil yang diperoleh akan lebih jelas.

Rawatan yang tepat dilakukan secara eksklusif dalam keadaan perubatan dengan penglibatan pakar-pakar yang sesuai. Dalam kes ini, pesakit perlu menjalani ujian mandatori dan menjalani beberapa jenis ujian.

Berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat kesimpulan mengenai pilihan satu atau lain kaedah rawatan.

Sekiranya cystitis berkembang di dalam tubuh terhadap latar belakang jangkitan dengan zarah-zarah individu yang bersifat patogen, hampir mustahil untuk mengalahkannya tanpa antibiotik. Dalam keadaan sedemikian, doktor akan menetapkan pesakit untuk menerima ubat yang sesuai yang dapat menyelamatkan tubuhnya dari bakteria.

Dengan perkembangan cystitis semasa mengambil kategori tertentu ubat, rawatan mungkin dilakukan tanpa penggunaan antibiotik.

Juga, terapi ini berkesan dalam manifestasi patologi yang disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• tempoh haid yang menyakitkan;
• pemburukan urolithiasis;
• selepas makan hidangan pedas.

Dalam kes ini, anda boleh menyingkirkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung dengan bantuan beberapa ubat ubatan atau ubat simtomatik. Bagaimana mengubati cystitis tanpa antibiotik boleh didapati dalam artikel ini.

Apa yang anda boleh ambil?

Pyelonephritis kronik adalah penyakit berjangkit dan radang yang menjejaskan kelopak, pelvis dan tiub ginjal. Ia adalah akibat daripada bentuk penyakit akut. Rawatan pyelonephritis kronik bertujuan untuk menghapuskan penyebab penyakit dan melegakan simptom keadaan pesakit.

Maklumat am

Terapi melibatkan beberapa bidang rawatan, yang akibatnya akan menyebabkan pengampunan dan ketiadaan kambuh. Ini adalah kemusnahan agen berjangkit, normalisasi kencing, meningkatkan imuniti pesakit, penghapusan penyakit kronik jangkitan.

Semasa rawatan, mekanisme pertahanan semulajadi yang dirasakan dari peringkat pertama penyakit juga penting.

• Peningkatan diuresis. Ini adalah pembersihan mekanikal saluran kencing, yang membantu menghilangkan bakteria patogen. Dalam hal ini, adalah disyorkan untuk minum banyak air.
• Air kencing asid meningkat. Ini adalah pertahanan semula jadi terhadap penyebaran dan perkembangan bakteria, kerana dalam persekitaran asid, pertumbuhan dan pembiakannya dihalang.

Sekiranya mekanisme ini gagal, jangkitan akan meningkat. Rawatan itu diarahkan kepada penyelenggaraan proses sedemikian, dan bukan untuk pelanggaran mereka.

Sehingga kini, menyembuhkan pyelonephritis kronik adalah benar-benar agak sukar, kerana adalah mustahil untuk benar-benar menindas jangkitan di buah pinggang.

Pendekatan kepada terapi

Untuk rawatan pyelonephritis kronik untuk pergi berjaya, pakar menasihati untuk membuat rejimen pesakit dengan betul. Ia bergantung kepada tahap penyakit, fasa yang sedang berlaku, gejala, tahap mabuk. Dalam sesetengah kes, kemasukan ke hospital adalah perlu:

• Tidak bersetuju dengan pembetulan hipertensi.
• Pelanggaran diuresis.
• Keperluan diagnosis fungsi organ-organ kencing.
• Bentuk akut yang ketara penyakit ini.

Di mana-mana peringkat perkembangan penyakit, penuaan fizikal yang kuat dan hipotermia dikecualikan. Sekiranya keadaan pesakit dinilai stabil dan tidak ada lompatan tajam dalam tekanan darah, fungsi buah pinggang biasanya, maka tiada sekatan dikenakan.

Dalam fasa parah yang teruk, rehat tidur disyorkan. Dengan peningkatan tekanan darah yang tidak terkawal dan batasan kegagalan buah pinggang aktiviti motor pesakit. Pada masa pemisahan semakin hilang, gejala mabuk hilang, tekanan dinormalisasi, rejim itu lemah.

Peranan penting dimainkan oleh diet pesakit. Jumlah dan kandungannya bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan melompat dalam tekanan darah.

Bagi pesakit tanpa bengkak dan hipertensi yang teruk, pilih diet yang berbeza sedikit dari setiap hari. Ia termasuk produk yang mengandungi serat, kompleks vitamin, seperti kombinasi vitamin B, potassium, vitamin C.

Kehadiran produk tenusu dan daging, buah-buahan. Sekatan hanya berlaku untuk bumbu dan hidangan pedas.

Kesan anti-radang disediakan oleh peningkatan diuretik. Hari ini dicadangkan untuk meminum sehingga 3 liter cecair, yang termasuk jus, minuman buah-buahan, decoctions, air mineral.

Keutamaan diberikan kepada jus yang mempunyai kesan antiseptik. Sekatan dikenakan hanya dalam kes apabila fungsi kencing terjejas atau peningkatan tekanan darah yang tajam diperhatikan.

Penggunaan jus dalam fasa akut pyelonephritis kronik sangat terhad. Juga mengesyorkan diuretik semula jadi.

Rawatan

Sebelum merawat pyelonephritis kronik, adalah penting untuk memahami apakah terapi penyakit ini.

Terapi pyelonephritis kronik adalah satu set langkah yang bertujuan untuk menormalkan kadar laluan air kencing melalui uretra, rawatan antibakteria dan normalisasi peredaran darah dalam buah pinggang.

Dalam kes diuresis yang terhalang, pembedahan boleh ditunjukkan untuk menormalkan laluan air kencing. Ini mungkin penyingkiran batu dari buah pinggang, pembedahan pada kelenjar prostat, dan lain-lain. Jika anda tidak menghapuskan punca-punca pelanggaran seperti itu, maka tidak mungkin untuk menyembuhkan masalah dan mendapatkan pengampunan yang stabil dan berpanjangan.

Ubat antibakteria untuk pyelonephritis kronik adalah peringkat paling penting pada semua peringkat dan varian penyakit. Apabila memilih ubat, semua terapi terdahulu, jenis bakteria dan sensitiviti terhadap antibiotik diambil kira. Juga penting adalah keberkesanan ubat dalam air kencing berasid.

Ubat antimikrobial yang patogen pyelonephritis kronik sensitif dipanggil anti-antiseptik.

Terapi dijalankan dari peringkat akut awal dan dipandu oleh peraturan berikut:

1. Mikrofora bakteria sensitif terhadap ubat pilihan.
2. Dosis dilakukan dengan mengambil kira keadaan fungsi buah pinggang.
3. Nefrotoxicity diambil kira.
4. Sekiranya tiada kesan selama beberapa hari, ubat itu akan digantikan.
5. Dengan keterukan yang kuat dari proses menular dan gejala mabuk, terapi kombinasi dengan agen uro-antiseptik ditetapkan.

Pyelonephritis dianggap sebagai salah satu daripada patologi yang paling biasa dalam sistem kencing. Menderuhkan orang dari semua peringkat umur.

Walau bagaimanapun, bilangan pesakit di kalangan wanita adalah beberapa kali lebih tinggi berbanding lelaki. Dan wanita adalah yang lebih sering berminat sama ada ia boleh menyembuhkan pyelonephritis sepenuhnya, memandangkan hakikat bahawa wanita sedang mengandung anak dalam rahim dan melahirkan.

Di samping itu, penyakit itu sendiri adalah banyak kebimbangan kepada "pemiliknya", secara berkala diperparah. Oleh itu, dalam bahan di bawah ini kita menganalisa secara terperinci sifat patologi dan mempertimbangkan kemungkinan penyembuhan lengkap dari penyakit ini.

Antibiotik tidak membantu dengan pyelonephritis

Punca, simptom dan komplikasi pyelonephritis

Pyelonephritis adalah patologi radang-infeksi yang menyerang buah pinggang. Orang dari mana-mana umur boleh jatuh sakit. Lebih terdedah kepada pyelonephritis:

kanak-kanak di bawah umur 7 tahun; kanak-kanak perempuan dari 18 hingga 30 tahun; lelaki tua.

Sebabnya

Patologi boleh berlaku kerana beberapa sebab, seperti halangan saluran urogenital dengan urolithiasis, kolik pada buah pinggang, adenoma prostat, hipotermia, angina.

Ejen penyebab penyakit ini termasuk mikroorganisma genus Enterococcus, Proteus, Escherichia, Staphylococcus. Sebagai contoh, walaupun organisma kanak-kanak yang dilahirkan di dunia boleh menjangkiti neonatus staphylococcus.

Mikroorganisma boleh menjejaskan saluran kencing sekiranya tidak mematuhi kebersihan diri - ini adalah jalan menaik, atau masuk ke aliran darah dari tumpuan menular organ lain - laluan menurun.

Krikunov Viktor Bronislavovich, ahli nefrologi, 2 Hospital Klinik Bandar Krasnoyarsk

Baru-baru ini, kanak-kanak semakin sakit dengan cystitis, pyelonephritis dan patologi buah pinggang yang lain. Apa-apa pun boleh menjadi jenis jangkitan - kerosakan pada rongga mulut, ARVI, dan lain-lain.

Untuk mengelakkan masalah ini, nasihat terbaik adalah untuk berpakaian kanak-kanak mengikut cuaca dan marah mereka.

Penyakit ini mempunyai 2 fasa - akut dan kronik. Fasa kedua timbul akibat rawatan yang tidak tepat pada peringkat akut atau kehadiran patologi kronik.

Tanda-tanda

Dalam kes pyelonephritis pada orang dewasa, salah satu gejala adalah sakit yang kusam di rantau lumbar, sedangkan pada kanak-kanak, kawasan abdomen kebanyakannya sakit.

Gejala fasa kronik akut atau berulang biasanya mula berkembang pesat (secara literal dalam 3-4 jam) dan secara progresif.

Ciri ciri pertama:

suhu tinggi 39-40 ° C; demam, menggigil; pening, sakit kepala; kerosakan otot; kekurangan selera makan; menukar kencing; kadang - kadang - bengkak muka dan kaki; tidak lama lagi ada kesakitan di rantau lumbar, di kalangan kanak-kanak sakit di pusar.

Butiran mengenai gejala pyelonephritis pada kanak-kanak boleh didapati di sini.

Akibatnya

Penyakit serius ini disertai oleh komplikasi yang tidak kurang serius:

kegagalan buah pinggang; sepsis; urolithiasis; pyonephrosis; tekanan meningkat; patologi buah pinggang purulen.

Tanpa perhatian, penyakit ini tidak boleh ditinggalkan, jadi ia bernilai pendekatan yang sangat berhati-hati terhadap rawatan.

Diagnosis dan rawatan

Bagi kanak-kanak, analisis untuk menentukan antibiotik yang akan memberi kesan yang besar kepada patogen adalah penting

Untuk mengesan penyakit dan menetapkan rawatan pyelonephritis pada wanita, pyelonephritis pada lelaki dan kanak-kanak, sudah cukup untuk memulakan ujian berikut:

urinalysis; analisis air kencing mengikut nechyporenko; pemeriksaan darah biokimia; jumlah darah yang lengkap untuk pengesanan bakteria dan kerentanan mereka terhadap antibiotik; untuk menentukan kapasiti penapisan dan fungsi - ultrasound buah pinggang.

Ramai yang berhadapan dengan penyakit ini, tertanya-tanya: bagaimana untuk merawat pyelonephritis buah pinggang?

Antibiotik untuk pyelonephritis daripada buah pinggang generasi terakhir adalah cara yang berkesan daripada keadaan.

Rejimen rawatan terdiri daripada beberapa tahap:

pencegahan keradangan; rawatan yang bertujuan untuk memulihkan imuniti; penghapusan komplikasi dan kursus berulang.

Rawatan pyelonephritis akut melibatkan pematuhan dengan perenggan 1 dan 2. Dalam fasa kronik, perkara utama dalam rawatan adalah untuk mencegah kambuh. Antibiotik untuk pyelonephritis kronik dan akut adalah wajib.

Peraturan pemilihan dadah:

Ubat untuk pyelonephritis buah pinggang tidak boleh toksik. Mempunyai spektrum tindakan yang luas. Sekiranya mempunyai sifat bakteria. Keberkesanan alat tidak boleh berubah dengan pH yang berbeza-beza dalam air kencing. Gabungan beberapa agen antibakteria perlu meningkatkan keberkesanan rawatan.

Verkhoturov Stanislav Igorevich, ahli nefrologi, hospital klinikal bandar ke-10, Chelyabinsk

Tidak semua kes memerlukan antibiotik untuk pyelonephritis. Perkara utama - untuk mengenal pasti keterukan penyakit dengan betul.

Untuk melakukan ini, jangan malas untuk melakukan diagnosis yang baik dari buah pinggang - ini sangat penting dan akan membolehkan anda untuk mengelakkan kesilapan, menetapkan rawatan yang betul. Terapi perlu dilakukan dengan betul dan tidak terlepas ubat tunggal.

Tempoh terapi ditetapkan dalam menentukan tahap keterukan jangkitan. Pyelonephritis akut: rawatan antibiotik adalah panjang dan ketat, supaya fasa ini tidak menjadi kronik pada masa akan datang.

Dalam rawatan pyelonephritis pada wanita, ubat-ubatan bertujuan untuk menghapuskan tumpuan tempatan dan tindak balas selanjutnya. Selepas diagnosis, doktor mungkin menetapkan ubat yang betul.

Antibiotik untuk pyelonephritis pada wanita diambil sehingga semua patogen hilang dari sistem genitouriner.

Ramai pesakit bertanya: bagaimana merawat pyelonephritis buah pinggang di rumah? Sendirian tidak boleh dirawat. Terapi dijalankan secara eksklusif di hospital selama 4 minggu.

Dalam menentukan penyakit yang teruk dalam rawatan pyelonephritis, ubat-ubatan diresepkan secara intravena atau intramuskular.

Secara selari, mereka boleh melantik uroantiseptik. Ubat-ubatan ini termasuk:

Negram - ditetapkan untuk tindak balas keradangan sistem kencing, sistitis, jangkitan sistem pencernaan. Nevigremon - dilantik untuk mencegah pertumbuhan dan pembiakan bakteria. Gramurin - bertindak pada bakteria patogen. Antibiotik ini untuk pyelonephritis pada kanak-kanak dibenarkan untuk kanak-kanak berusia lebih dari 2 tahun selama 7 hari. Pimidel dan Palin adalah agen yang mempengaruhi mikroorganisma gram-negatif dan staphylococci. Tempoh rawatan adalah 5-7 hari. Disyorkan untuk kanak-kanak berusia lebih dari 2 tahun. Nitrofurans dan Nitroxoline adalah antibiotik spektrum luas yang ditetapkan untuk kanak-kanak.

Uroseptik ini membantu menghilangkan bakteria gram-positif, jadi mereka tidak dapat diambil pada peringkat pertama sehingga pelbagai patogen diketahui.

Jenis antibiotik yang digunakan dalam rawatan pyelonephritis

Antibiotik moden - fluoroquinolones berkesan terhadap hampir semua agen penyebab pyelonephritis

Apa antibiotik yang boleh digunakan oleh kanak-kanak dan orang dewasa dalam merawat pyelonephritis? Mereka tidak begitu banyak.

Dalam rawatan pyelonephritis pada wanita, ubat-ubatan bertujuan untuk menghapuskan tumpuan tempatan dan tindak balas selanjutnya.

Selepas diagnosis, doktor mungkin menetapkan ubat yang betul.

Kumpulan antibiotik untuk pyelonephritis

Aminopenicillins bertujuan untuk memusnahkan bakteria penisilin. Ubat-ubatan biasa dalam kumpulan ini termasuk Penicillin dan Amoxicillin. Mereka diterima dengan baik dan bahkan dibenarkan menerima wanita hamil. Kesan buruk yang mungkin: gangguan usus; masalah hati; reaksi alahan; Quincke bengkak. Cephalosporins kurang toksik kepada tubuh daripada ubat lain. Mereka jarang mempunyai kesan sampingan, mereka boleh dirawat selama 14 hari. Disyorkan untuk pyelonephritis pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun. Cefaclor dan Cefalexin tergolong dalam kumpulan ini. Mereka mempunyai ciri-ciri antibakteria dan bakterisida dan ditadbir secara intramuskular. Aminoglycosides. Ini termasuk Gentamicin, Amikacin. Ubat kuat yang hanya digunakan dengan penyakit yang teruk. Mereka adalah nefrotoxic dan mampu mengurangkan pendengaran, oleh itu mereka tidak boleh diresepkan kepada orang tua. Juga serius mempengaruhi sistem penghadaman. Fluoroquinolones diresepkan dalam bentuk suntikan semasa peringkat akut penyakit. Dadah dalam kumpulan ini adalah Ofloxacin, Levoflonsacin. Bilangan kemasukan - 2 kali sehari. Anda tidak boleh mengambil semasa mengandung, menyusu, remaja sehingga 15 tahun.

Jadual kumpulan antibiotik untuk pyelonephritis

Kumpulan antibiotik

Nama dadah / harga

Dos dan pentadbiran

apabila memburuk 3 atau 6 g / hari. dibahagikan kepada 3-4 majlis;

pada peringkat kritikal, meningkatkan dos 12 g / hari. dalam 3-4 perkenalan.

Ambil 5-14 hari

Ambil 7-10 hari.

Ambil 7 atau 10 hari

Dalam kes komplikasi, dos perlu ditingkatkan kepada 8 g sehari.

Antibiotik untuk bentuk akut dan kronik

Dalam fasa akut penyakit ini, perlu bertindak balas dengan cepat, jika tidak ada risiko komplikasi yang menyebabkan glomerulonefritis, yang tidak dapat sembuh lagi.

Antibiotik diambil dengan pyelonephritis akut:

Gentamicin; Carbenicin; Oxacillin; Ampioks.

Berkenaan dengan pembesaran tahap kronik, di sini anda boleh menggunakan lebih banyak antibiotik jinak:

Amoxicillin; Ampisidus; Orfloxacin;

Semua ubat-ubatan mesti dipilih oleh seorang ahli nefrologi melalui keputusan ujian.

Bagaimana untuk menentukan keberkesanan rawatan

Rawatan dengan antibiotik yang sesuai dijalankan sehingga keradangan sepenuhnya dihapuskan dan patogen dikeluarkan dari badan.

Tidak ada antibiotik yang dijamin untuk menyembuhkan pyelonephritis dalam masa 1 minggu.

Tetapi peraturan standard masih wujud: kesan mengambil antibiotik harus ditunjukkan selepas 3 hari. Gejala penyakit harus beransur-ansur hilang.

Sekiranya tidak ada hasil, maka segera ubahnya kepada yang lain. Untuk meningkatkan kesannya, anda boleh menyambungkan fisioterapi, ubat herba.

Penggunaan jangka panjang antibiotik membawa kepada pemusnahan mikroflora bakteria usus secara beransur-ansur. Oleh itu, selari dengan antibiotik, perlu mengambil ubat yang memulihkan keseimbangan bakteria.

Probiotik usus 5 terbaik boleh didapati di sini.

Gushchin Sergey G., Hospital Klinikal ke-5, Ketua Jabatan Nefrologi, Izhevsk

Pyelonephritis adalah penyakit yang tidak dapat diramalkan yang dapat menumpahkan kepada patologi yang teruk. Salah satu penyakit ini adalah glomerulonephritis.

Ia dinyatakan dengan cara yang berbeza, dan ia dirawat keras. Oleh itu, adalah penting bahawa keradangan buah pinggang segera dikesan dan sembuh, jika tidak, komplikasi tidak boleh dielakkan.

Ulasan Pesakit

Elvira, 34, Lepiel

Enam bulan lalu, bergelut dengan penyakit berbahaya ini. Rawatan itu berlaku di hospital, dengan pengambilan Cefoxim selama kira-kira 2 minggu.

Kursus terapi penuh adalah 3 minggu. Sejak itu, tidak ada kambuh semula, walaupun doktor meletakkan saya dalam bentuk kronik.

Vladislav, 27 tahun, St. Petersburg

Pyelonephritis adalah penyakit berbahaya dan licik yang tidak boleh dikalahkan sendiri. Dirawat dengan gentamicin selama 10 hari, dan kemudian untuk masa yang lama saya telah dipulihkan di rumah.

Untuk menguatkan dan memulihkan buah pinggang melihat koleksi buah pinggang. Selepas rawatan, lebih daripada satu tahun berlalu dan penyakit itu tidak kembali.

Alice, 29 tahun, Moscow

Penyakit ini datang secara spontan, tetapi saya bernasib baik kerana saya cepat bertindak balas dan doktor berpengalaman. Sulperazon yang ditetapkan.

Kesan itu kelihatan pada hari berikutnya, apabila belakang berhenti menyakitkan. Tempoh kursus ialah 14 hari. Sekarang tiada apa yang mengganggu anda.

Kesimpulan

Apa yang perlu anda ketahui untuk tidak pernah mendapat pyelonephritis:

berpakaian hangat pada musim sejuk, menjaga kawasan lumbar; bermain sukan dan marah; makan betul; ikut peraturan kebersihan diri.

Walaupun penyakit ini berbahaya dan sering memberi kambuh, jika cadangan ini diikuti, penyakit itu tidak akan kembali untuk masa yang lama.

Anda boleh berkenalan dengan prinsip rawatan pyelonephritis dalam video berikut:

Perhatian, hanya HARI INI!

Pyelonephritis adalah penyakit paling berbahaya yang dicirikan oleh penyetempatan proses keradangan di buah pinggang (parenchyma, iaitu tisu berfungsi, cawan dan pelvis organ-organ utama sistem kencing). Mengikut maklumat statistik, setiap tahun di institusi perubatan di negara kita lebih daripada satu juta kes pesakit dengan jenis penyakit akut didaftarkan; kira-kira 300 ribu orang dimasukkan ke hospital.

Antibiotik untuk pyelonephritis - asas rawatan penyakit. Tanpa terapi yang mencukupi, perjalanan penyakit dapat memburukkan lagi jangkitan yang berkaitan, yang menyebabkan pelbagai jenis komplikasi (yang paling teruk adalah sepsis). Data perubatan tidak dapat dielakkan: kematian pesakit dari pyelonephritis purulen, yang menyebabkan perkembangan keracunan darah, berlaku lebih daripada 40% kes.

Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

Walaupun pencapaian perubatan moden, pyelonephritis masih dianggap sukar untuk mendiagnosis penyakit, jadi ubat-ubatan sendiri - terutamanya antibiotik - di rumah (tanpa lawatan ke doktor) adalah dilarang sama sekali. Inisiatif awal terapi - atau ketidaktepatannya - boleh membawa maut.

Sentuhan segera dengan klinik diperlukan apabila gejala berikut:

menggigil, disertai dengan kenaikan suhu badan sehingga 39-40 darjah; sakit kepala; kesakitan di rantau lumbar (sebagai peraturan, mereka menyertai selama 2-3 hari dari masa kemerosotan kesihatan) di sisi buah pinggang yang terjejas; mabuk (dahaga, berpeluh, pucat, kekeringan di dalam mulut); sakit pada palpasi ginjal.

Pyelonephritis adalah penyakit yang boleh berlaku pada usia apa-apa, tetapi pakar masih membezakan tiga kumpulan utama pesakit, yang risiko mengalami penyakit adalah jauh lebih tinggi:

Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, terutamanya kanak-kanak perempuan. Wanita dan lelaki di bawah 35 tahun (wanita lebih cenderung kepada penyakit). Orang yang lebih tua (lebih 60).

Penyebaran di kalangan pesakit seks yang adil adalah disebabkan oleh keunikan struktur anatomi dan perubahan dalam tahap hormon mereka (contohnya semasa mengandung).

Apakah prinsip untuk menetapkan antibiotik?

Apabila melawat institusi perubatan yang sakit, pakar, setelah melakukan pemeriksaan am, akan menetapkan ujian tambahan (contohnya ujian darah dan air kencing lengkap).

Oleh kerana pyelonephritis berlaku sebagai akibat pertumbuhan aktif koloni pelbagai mikroorganisma - Escherichia coli (kira-kira 49% daripada kes), Klebsiella dan Proteus (10%), enterococci fecal (6%), dan beberapa agen berjangkit lain - maka kajian mikrobiologi digunakan untuk menentukan jenis patogen. pembiakan bakteria tertentu cecair biologi, iaitu, air kencing). Antibiotik untuk keradangan buah pinggang dipilih berdasarkan semua ujian di atas.

Bakposev juga digunakan dalam kes penyakit yang berulang, untuk mengenal pasti sensitiviti mikrob terhadap barangan perubatan yang terlibat.

Selalunya, pelantikan ubat-ubatan antibakteria hanya berlaku berdasarkan gambaran klinikal penyakit ini, untuk mengelakkan perkembangan penyakit selanjutnya. Pada masa akan datang, selepas menerima keputusan kajian makmal, rejimen rawatan boleh diselaraskan.

Pyelonephritis dan terapi antimikrob

Penggunaan kursus antibiotik membolehkan dalam masa yang singkat untuk menstabilkan keadaan pesakit, untuk mencapai dinamik klinikal positif. Suhu pesakit berkurangan, kesihatannya bertambah baik, tanda-tanda mabuk hilang. Keadaan buah pinggang normal, dan selepas beberapa hari dari awal permulaan rawatan mereka kembali normal dan ujian.

Seringkali, setelah 7 hari rawatan sedemikian, titik balik mempunyai hasil yang negatif.

Untuk rawatan jangkitan utama, kursus pendek agen antimikrobial yang paling sering ditetapkan; untuk menggunakan antibiotik untuk jangka masa yang panjang, pekerja kesihatan mengesyorkan dengan bentuk rumit penyakit ini.

Dengan mabuk umum badan, ubat antibakteria digabungkan dengan ubat lain. Ubat yang dipilih digantikan oleh ubat lain jika tidak ada peningkatan dalam keadaan pesakit.

Ubat-ubatan penting untuk keradangan buah pinggang

Daripada senarai luas agen antimikrobial untuk rawatan pyelonephritis, ubat-ubatan dipilih yang paling berkesan terhadap patogen, agen penyebab penyakit ini, dan tidak mempunyai kesan toksik pada buah pinggang.

Seringkali, antibiotik kumpulan penisilin (Amoxicillin, Ampicillin), yang merosakkan mikroorganisma gram positif dan agen berjangkit gram-negatif, menjadi ubat pilihan. Perwakilan ubat jenis ini boleh diterima dengan baik oleh pesakit; Mereka ditetapkan untuk pyelonephritis pada wanita hamil.

Oleh kerana beberapa patogen menghasilkan enzim spesifik yang memusnahkan cincin beta-laktam dari jenis antibiotik yang dijelaskan, gabungan penisilin yang dilindungi oleh perencat ditetapkan untuk rawatan kes-kes tertentu. Di antara ubat ini dengan pelbagai kesan, adalah Amoxiclav.

Cephalosporins juga dianggap sebagai antibiotik permulaan untuk melegakan simptom pyelonephritis.

Dadah generasi pertama kumpulan ini digunakan sangat jarang. Baris Cephalosporin 2 dan 3 jenis ubat dipanggil oleh ramai pakar barangan perubatan yang paling berkesan (kerana jangka masa mereka berada dalam tisu organ pesakit).

Tablet Cefuroxime (generasi ke-2) digunakan untuk merawat pyelonephritis akut yang tidak rumit. Ceftibuten, Cefixime dan Ceftriaxone (jenis 3) menghalang perkembangan jenis penyakit rumit (kedua-dua ubat pertama digunakan secara lisan, yang terakhir dalam senarai digunakan untuk suntikan).

Fluoroquinols dan karbapenem untuk memerangi penyakit

Bermakna untuk merawat keradangan buah pinggang - kedua-duanya di hospital dan rawatan pesakit luar - baru-baru ini menjadi lebih banyak ubat kumpulan fluoroquinol:

Dadah generasi pertama (Ciprofloxacin, Ofloxacin) digunakan secara lisan dan parenteral, dicirikan oleh toksisiti rendah, penyerapan pesat dan tempoh perkumuhan yang panjang dari badan; Antibiotik Moxifloxacin, Levofloxacin (2 generasi) digunakan dalam pelbagai bentuk pyelonephritis dalam bentuk pil dan sebagai suntikan.

Perlu diingat bahawa fluoroquinols mempunyai spektrum kesan sampingan yang mengagumkan. Dilarang menggunakannya dalam pediatrik dan untuk rawatan wanita hamil.

Carbapenems, kelas antibiotik β-laktam yang mempunyai mekanisme tindakan yang serupa dengan penisilin (Imipenem, Meropenem), sepatutnya disebutkan secara khusus.

Ubat-ubatan sedemikian digunakan dalam kes-kes kejadian pada pesakit:

sepsis; bakteria; tiada peningkatan selepas menggunakan ubat jenis lain; penyakit yang disebabkan oleh kesan kompleks pada badan anaerobes dan aerobes gram-negatif.

Menurut pemerhatian pakar, keberkesanan klinikal ubat ini lebih 98%.

Aminoglycosides: Kelebihan dan Kekurangan

Dalam bentuk keradangan buah pinggang yang rumit, doktor menggunakan antibiotik aminoglikosida (Amikacin, Gentamicin, Tobramycin) dalam rejimen terapi, sering menggabungkan mereka dengan cephalosporins dan penisilin.

Terhadap latar belakang keberkesanan ubat-ubatan ini yang berkaitan dengan kayu pyocyanic, hujah terhadap penggunaannya adalah kesan toksik yang jelas pada buah pinggang dan organ-organ pendengaran. Ketergantungan kekalahan sistem ini pada tahap kepekatan ubat dalam cecair badan (darah) terbukti makmal.

Untuk mengurangkan kesan negatif fluoroquinols, para pakar menetapkan dos harian sekali, dan dengan pengenalan dadah sentiasa memonitor tahap urea, kalium, kreatinin dalam darah.

Jeda antara kursus terapi antibiotik yang utama dan berulang dengan penggunaan dadah dalam kumpulan ini mestilah sekurang-kurangnya 12 bulan.

Aminoglycosides tidak terlibat dalam rawatan wanita hamil dan pesakit berusia 60 tahun.

Tiga nuansa penting

Di samping semua perkara di atas, terdapat beberapa detik istimewa yang perlu diketahui oleh semua orang:

Antibiotik ditetapkan dengan mengambil kira tindak balas cecair biologi yang dirembes oleh buah pinggang. Apabila penunjuk keseimbangan dipindahkan ke sisi alkali, ubat-ubatan kumpulan Lincomycin, Erythromycin, aminoglycoside digunakan. Sekiranya tahap keasidan meningkat, ubat tetrasiklin dan penisilin digunakan. Vancomycin, Levomitsetin dilantik, tanpa mengira reaksi. Jika pesakit mempunyai sejarah kegagalan buah pinggang kronik, antibiotik - aminoglikosida tidak disyorkan untuk rawatan pyelonephritis.
Untuk rawatan pelbagai bentuk penyakit pada kanak-kanak, ubat-ubatan dipilih dengan sangat berhati-hati, kerana tidak semua ubat dapat digunakan pada usia dini. Sesetengah pakar berhujah untuk menggunakan rejimen rawatan gabungan:

Terapi ini digunakan pada tahap leukosit dalam air kencing, tidak melebihi nilai sehingga 10-15 unit.

Dengan pyelonephritis kronik, rawatan pesakit kecil boleh bertahan sehingga 6 minggu.

Peraturan am untuk setiap

Untuk pemulihan segera, mana-mana pesakit harus mengikuti beberapa cadangan:

Jangan ubat sendiri, mengambil ubat hanya selepas melawat klinik; anda tidak boleh menghentikan kursus itu sendiri, anda perlu minum ubat-ubatan mengikut ketat dengan rejimen terapi; untuk mengurangkan beban pada buah pinggang, adalah penting untuk mematuhi diet khas dengan sekatan pengambilan garam; untuk tempoh rawatan ia juga perlu untuk menahan diri daripada penggunaan makanan beralkohol, pedas, alkohol; semasa pengampunan, adalah disyorkan untuk meminum decoctions herba ubat (rosehip, jelatang, yarrow, bearberry, dan lain-lain); dalam bentuk penyakit akut, rehat tidur harus diperhatikan (untuk tempoh sekurang-kurangnya 7 hari);

Dan yang paling penting: semua percubaan untuk menangani pyelonephritis tanpa lawatan ke institusi perubatan boleh membawa kesan negatif, termasuk perkembangan beberapa komplikasi (abses ginjal, nekrosis papillary, paranefritis, kegagalan buah pinggang).

Pyelonephritis dirawat terutamanya di hospital, kerana pesakit memerlukan rawatan dan pemantauan berterusan. Antibiotik untuk pyelonephritis dimasukkan ke dalam kompleks rawatan mandatori, di samping itu, pesakit dirawat rehat, minum berat dan membuat pelarasan pemakanan. Kadang-kadang terapi antibiotik adalah tambahan kepada rawatan pembedahan.

Maklumat am

Pyelonephritis adalah jangkitan biasa buah pinggang yang disebabkan oleh bakteria. Keradangan berlaku kepada payudara, kelopak dan parenchyma buah pinggang. Penyakit ini sering dijumpai pada kanak-kanak kecil, yang dikaitkan dengan ciri-ciri struktur sistem urogenital atau dengan keabnormalan kongenital. Kumpulan risiko juga termasuk:

wanita semasa kehamilan, kanak-kanak perempuan dan wanita yang aktif secara seksual, perempuan berumur di bawah 7 tahun, lelaki tua, lelaki dengan diagnosis adenoma prostat. Peralihan kepada bentuk kronik penyakit ini berlaku akibat terapi antibiotik yang tidak sesuai.

Salah atau tidak memulakan terapi antibakteria membawa kepada peralihan penyakit dari akut hingga kronik. Kadang-kadang, kemudian mencari bantuan perubatan membawa kepada disfungsi buah pinggang, dalam kes yang jarang berlaku, kepada nekrosis. Gejala utama pyelonephritis ialah suhu badan dari 39 darjah dan lebih tinggi, kencing kerap dan kemerosotan umum. Tempoh penyakit bergantung kepada bentuk dan manifestasi penyakit ini. Tempoh rawatan pesakit ialah 30 hari.

Kembali ke jadual kandungan

Prinsip rawatan yang berjaya

Untuk menghilangkan keradangan dengan jayanya, terapi antibakteria perlu dimulakan secepat mungkin. Rawatan pyelonephritis terdiri daripada beberapa peringkat. Peringkat pertama - menghilangkan sumber keradangan dan menjalankan terapi antioksidan. Pada peringkat kedua, prosedur peningkatan imuniti ditambah kepada terapi antibiotik. Bentuk kronik dicirikan oleh tindak balas kekal, jadi imunoterapi dilakukan untuk mengelakkan pembasmian semula. Prinsip utama rawatan pyelonephritis adalah pilihan antibiotik. Keutamaan diberikan kepada agen yang tidak mempunyai kesan toksikologi pada buah pinggang dan melawan pelbagai patogen. Dalam kes apabila antibiotik yang ditetapkan untuk pyelonephritis tidak memberikan hasil positif pada hari ke-4, ia berubah. Membanteras sumber keradangan termasuk 2 prinsip:

Terapi bermula sebelum mendapatkan hasil bakosferena air kencing. Setelah memperoleh hasil pembenihan, jika perlu, penyesuaian terapi antibakteria dilakukan. Kembali ke jadual kandungan

Ejen penyebab

Seringkali, semasa rawatan, jangkitan diperhatikan.

Pyelonephritis tidak mempunyai patogen khusus. Penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisma di dalam badan atau oleh mikrob yang menyerang alam sekitar. Terapi antibiotik yang berpanjangan akan membawa kepada penambahan jangkitan yang disebabkan oleh kulat patogenik. Patogen yang paling biasa - mikroflora usus: jika bakteria cocci. Melancarkan rawatan tanpa antibiotik menimbulkan kemunculan beberapa patogen pada masa yang sama. Patogen:

Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, enterococci, staphylococci dan streptococci, candida, chlamydia, mycoplasma dan ureaplazma.Vernutsya untuk TOC

Apa antibiotik yang ditetapkan untuk pyelonephritis?

Langkah terapi antibiotik mempercepat proses penyembuhan.

Baru-baru ini, untuk mengubati pyelonephritis, terapi langkah terapi antibiotik - pengenalan antibiotik dalam 2 peringkat. Pertama, ubat disuntik dengan suntikan, dan kemudian dipindahkan ke resepsi dalam pil. Terapi antibiotik yang dikurangkan mengurangkan kos rawatan dan jangka masa tinggal pesakit. Ambil antibiotik sehingga suhu badan kembali normal. Tempoh terapi adalah sekurang-kurangnya 2 minggu. Terapi antibakteria termasuk:

fluoroquinol - "levofloxacin" "ciprofloxacin", "Ofloksatsil"; cephalosporins, ke-3 dan ke-4 generasi - "cefotaxime", "cefoperazone" dan "ceftriaxone"; aminopenicillin - "Amoxicillin", "Flemoksin Soljutab", "Ampicillin", aminoglycosides - "Tobramycin", "Gentamicin". Macrolides - digunakan terhadap klamidia, mycoplasma dan ureaplasma. "Azithromycin", "Clarithromycin" Kembali ke jadual kandungan

Apa antibiotik merawat pyelonephritis kronik?

Kandungan komponen dadah dalam kumpulan ini disimpan dalam darah selama mungkin.

Matlamat utama terapi dalam rawatan pyelonephritis kronik adalah untuk memusnahkan patogen dalam saluran kencing. Terapi antibiotik untuk pyelonephritis kronik dilakukan untuk mengelakkan berlakunya penyakit. Sapukan antibiotik kumpulan cephalosporin, kerana kandungan dadah dalam darah kekal selagi mungkin. Cephalosporins generasi ketiga diambil secara lisan dan dalam bentuk suntikan, oleh itu, penggunaannya adalah wajar untuk terapi tambahan. Separuh hayat ubat dari buah pinggang - 2-3 hari. Cephalosporin baru dari generasi ke-4 yang paling sesuai untuk memerangi bakteria gram positif. Dalam penyakit kronik, gunakan:

"Cefuroxime" dan cefotaxime, "Amoxicillin-clavulanate," "ceftriaxone" dan "ceftibuten".Vernutsya kepada kandungan

Rawatan untuk pyelonephritis akut

Antibiotik kumpulan ini ditetapkan secara eksklusif oleh doktor.

Pyelonephritis akut, memerlukan terapi antibiotik yang mendesak. Untuk memusnahkan sumber penyakit pada peringkat awal, antibiotik spektrum luas digunakan dalam dos yang besar. Ubat terbaik dalam kes ini - generasi ketiga cephalosporins. Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan menggabungkan penggunaan 2 alat - "Cefixime" dan "Amoxicillin clavulanate." Ubat ini diberikan sekali sehari, dan terapi dijalankan sehingga hasil ujian meningkat. Tempoh rawatan selama sekurang-kurangnya 7 hari. Bersama dengan terapi antibakteria mengambil ubat yang meningkatkan imuniti. Nama ubat dan dos ditentukan hanya oleh doktor, dengan mengambil kira banyak faktor.

Kembali ke jadual kandungan

Dos ubat dalam tablet

"Amoxicillin." - 0, 375-0,625 g, minum 3 kali sehari "levofloxacin" - ". Ofloxacin" 0.25 g / hari -. 0.2 g, yang diambil 2 kali sehari "Tsifiksim" - 0.4 g, minum sekali sehari. Kembali ke jadual kandungan

Suntikan untuk pyelonephritis

"Amoxicillin." - 1.2 g, 3 kali sehari "Ampicillin" - 1,5-3 g, 4 kali sehari "levofloxacin." - 0.5 g / hari "gentamycin." - 0.08 g, 3 kali setiap hari "Ofloxacin." - 0.2 g, 2 kali sehari "Cefotaxime." - 2.1 g, 3 kali sehari "ceftriaxone." - 2.1 g / den.Vernutsya untuk TOC

Rintangan

Aminopenicillins dan fluoroquinols menjejaskan E. coli.

Terapi antibiotik yang tidak betul atau tidak mematuhi peraturan ubat membawa kepada pembentukan bakteria yang tahan terhadap antibiotik, dengan kesukaran seterusnya dalam memilih cara untuk rawatan. rintangan bakteria terhadap antibiotik dihasilkan apabila patogen dalam beta-lactamase - bahan penghalang kesan antibiotik. Penggunaan antibiotik yang tidak betul membawa kepada fakta bahawa bakteria sensitif terhadapnya mati, dan tempatnya diambil oleh mikroorganisma yang tahan. Dalam rawatan pyelonephritis tidak terpakai:

Antibiotik aminopenicillin fluoroquinol jika patogen - E. coli, tetracycline, nitrofurantoin, chloramphenicol; naliksidovuyu kislotu.Vernutsya kepada kandungan

Antibiotik yang ditetapkan untuk wanita semasa kehamilan

Kerana toksisiti, banyak antibiotik dikontraindikasikan untuk wanita hamil.

Ketidaksuburan dan kepekaan yang rendah bakteria patogen adalah kriteria utama untuk memilih terapi antimikrob semasa mengandung. Kerana ketoksikan, banyak ubat tidak sesuai untuk wanita hamil. Sebagai contoh, sulfonamides menyebabkan encephalopathy bilirubin. Kandungan trimetoprim dalam antibiotik mengganggu pembentukan normal tiub saraf pada kanak-kanak. Antibiotik Tetracycline - displasia. Pada amnya, doktor di kalangan wanita hamil menggunakan cephalosporin kumpulan kedua dan ketiga, antibiotik yang kurang biasa untuk kumpulan penisilin dan aminoglycoid.

Kembali ke jadual kandungan

Antibiotik yang lebih baik untuk digunakan pada kanak-kanak?

Rawatan pyelonephritis pada kanak-kanak berlaku di rumah atau dalam kemudahan perubatan, ia bergantung kepada perjalanan penyakit. Pyelonephritis ringan tidak memerlukan pelantikan suntikan, terapi antibiotik dijalankan secara lisan (suspensi, syrup atau tablet). Antibiotik yang diberikan kepada kanak-kanak harus diserap dengan baik dari saluran gastrointestinal dan disukai lebih baik.

Pada gejala pertama penyakit ini, sebelum mendapatkan hasil kencing bakospora, anak itu ditetapkan "dilindungi" penisilin atau cephalosporins dari kelompok ke-2. Dadah terbaik untuk merawat pyelonephritis pada kanak-kanak adalah Augumentin, berkesan dalam 88% kes. Merawat dadah dengan ketoksikan yang rendah. Selepas melakukan terapi antibiotik yang komprehensif, penggunaan ubat homeopati "Canephron" ditetapkan. Bentuk rumit penyakit ini melibatkan mengubah ubat antibakteria setiap 7 hari.