Enuresis pada orang dewasa: penyebab dan rawatan

Enuresis - kencing sukarela dalam kanak-kanak berumur lebih dari 4-5 tahun. Dalam kes yang jarang berlaku, enuresis berlaku pada orang dewasa, lebih kerap ia didiagnosis pada lelaki. Kencing tidak aktif berlaku terutamanya pada waktu malam.

Enuresis malam dewasa adalah masalah yang agak rumit. Sebenarnya, seseorang yang tidak berlebihan menjadi sangat gugup, marah dan kecewa. Ia sangat sukar untuk dia tinggal di kalangan orang-orang di sekelilingnya, kerana dia selalu takut.

Sebab fenomena ini sebenarnya agak banyak. Sebagai contoh, ia boleh dihantar kepada seseorang bersama dengan bahan genetik ibu bapa. Kadang-kadang enuresis berlaku akibat ketidakseimbangan hormon, di mana rejim pembentukan urin hilang.

Punca Enuresis di Dewasa

Pada orang dewasa, penyakit atau perubahan degeneratif dalam sistem urogenital, perkembangan normal pundi kencing atau uretra, pembentukan batu menjadi penyebab utama perkembangan enuresis. Bagi wanita, ketidakseimbangan hormon semasa menopaus dengan perubahan degeneratif dalam otot-otot di uretra menjadi relevan.

Tegasan emosi atau fizikal yang berpengalaman juga menjadi penyebab yang sering berlaku kepada orang dewasa. Pada usia tua, perubahan degeneratif di kawasan otak, yang melanggar kawalan antara saraf tunjang dan otak, keluar terlebih dahulu.

Secara berasingan, baru-baru ini mula memperuntukkan bentuk inkontinensia kencing seperti neurotik dan neurosis.

Punca Enuresis dalam Lelaki Dewasa

Pada lelaki dewasa, enuresis boleh berlaku untuk beberapa sebab:

  1. Sekiranya adenoma prostat telah dikendalikan, kesan postoperative mungkin berlaku, termasuk enuresis pada waktu malam, yang memerlukan rawatan segera dalam kes ini.
  2. Kelenjar prostat mengalami perubahan hormon dengan usia, dan otot-otot panggul melemah. Boleh dipakai untuk rawatan konservatif.
  3. Penyakit neurologi, penyakit Parkinson dan pelbagai sklerosis, serta beberapa penyakit lain.
  4. Masalah mental, tekanan, alkohol dan sebab-sebab lain.

Mana-mana jenis enuresis pada lelaki memerlukan rawatan terapeutik yang komprehensif, di rumah anda perlu mencuba untuk melakukan satu set latihan dan mengambil cara yang ditetapkan. Ia tidak disyorkan untuk melakukan rawatan diri tanpa berunding dengan doktor.

Penyakit sistem genitouriner

Cystitis, urethritis dan adnexitis - semua penyakit berjangkit ini disatukan dengan gejala seperti ini sebagai pelanggaran proses kencing. Selalunya, enuresis pada waktu malam pada lelaki dan wanita dewasa dikaitkan dengan penyakit komorbid, yang mana pesakit tidak sedar.

Dalam keadaan ini, perlu menjalani peperiksaan menyeluruh pakar-pakar yang berkaitan untuk kehadiran mana-mana jangkitan jantina kencing. Ini bukan sahaja akan menyembuhkan penyakit bersamaan, tetapi juga menghilangkan inkontinensia kencing.

Jenis enuresis

Terdapat tiga jenis enuresis pada orang dewasa.

  1. Enuresis pada waktu malam adalah kencing spontan dalam tidur, tidak berkaitan dengan tidur yang mendalam.
  2. Hari enuresis - ketidakupayaan untuk mengekang keinginan akut untuk buang air kecil semasa terjaga.
  3. Enuresis campuran adalah masalah kompleks yang menggabungkan dua mata pertama.

Sudah tentu, gejala utama enuresis pada orang dewasa: ketidakupayaan untuk mengawal kencing, tetapi ada juga gejala menengah akibat dari yang utama.

Cara merawat enuresis pada orang dewasa

Rawatan enuresis malam adalah proses yang kompleks dan panjang yang memerlukan pendekatan yang sistematik dan bersepadu. Dewasa biasanya diberi ubat dan kaedah tingkah laku. Jika atas sebab apa pun ia tidak berkesan, gunakan kaedah pembedahan.

  1. Pertama sekali, anda perlu meninggalkan sepenuhnya minuman yang mengandungi kafein (kopi, cola, teh). Komponen ini menyumbang kepada kerengsaan pundi kencing. Jika seseorang mengalami enuresis, dia perlu meminimumkan penggunaan cecair pada waktu malam. Di samping itu, anda harus meninggalkan bir sepenuhnya.
  2. Anda boleh mengaplikasikan langkah pencegahan - kebangkitan buatan. Tetapi ia patut mengubah masa kenaikan malam, supaya tidak digunakan untuk pundi kencing untuk membuang air kecil pada masa yang sama.
  3. Untuk masalah dengan kencing tanpa sengaja, latihan pundi kencing akan membantu. Ini akan membantu menguatkan otot dan keanjalan dindingnya. Dalam keadaan yang penuh, pundi kencing boleh memegang kira-kira 0.5 liter. Jika anda merasakan bahawa jumlah ini kurang, tahan pada siang hari dan berkunjung ke tandas kurang kerap. Bahagikan proses segera kencing ke bahagian dengan selang waktu 10-15 saat. Latihan ini menguatkan otot lantai panggul.
  4. Sebelum tidur, anda mesti pastikan pundi kencing anda kosong.
  5. Untuk melindungi tilam dan bantal dari basah, anda boleh menggunakan penutup kalis air khas. Walau bagaimanapun, yang terbaik adalah tidur di atas kain kapas, dalam linen yang diperbuat daripada kain asli. Mereka menyerap bau dan kelembapan.

Hari ini, cara yang sangat berkesan untuk menyingkirkan penyakit ini pada wanita adalah operasi sling yang paling sedikit invasif. Untuk rawatan enuresis pada orang dewasa, terapi tingkah laku, fisioterapi, dan penggunaan dadah digunakan. Jangan teragak-agak, dapatkan nasihat pakar.

Bagaimana untuk menangani pembedahan di kalangan orang dewasa?

Diagnostik kencing malam (atau inkontinensia malam) sering dijumpai pada kanak-kanak kecil, apabila masalah ini tidak kelihatan kritis dan diterima dengan pemahaman oleh ibu bapa bayi. Tetapi apabila, selepas tidur, lelaki atau wanita dewasa mendapati lembaran basah, ada yang cuba menyembunyikannya dari orang yang mereka sayangi, dan hanya beberapa orang yang pergi berjumpa dengan doktor untuk mendapatkan bantuan.

Tingkah laku ini pada asasnya salah, kerana majoriti enuretics, yang telah berusaha untuk mengalahkan penyakit itu sendiri selama bertahun-tahun, perhatikan kemajuan yang signifikan dalam rawatan enuresis malam hanya di bawah bimbingan seorang doktor yang berpengalaman. Hari ini, terdapat banyak kaedah dan ubat-ubatan yang membantu menghilangkan penyebab pembasahan katil. Perlu difahami bahawa di antara penyebab penyakit ini, mungkin ada penyakit berbahaya yang memerlukan pembedahan. Pertimbangkan penyebab utama ketidakupayaan malam pada lelaki dan wanita dewasa, serta mempelajari kaedah dan skema terapi dadah yang berkesan.

Punca dan jenis bedwetting

Inhibinens pada orang dewasa boleh terdiri dari dua jenis: primer dan sekunder. Yang pertama dituturkan dalam kes apabila seorang lelaki atau seorang wanita tidak dapat membentuk refleks, yang mana seseorang itu bangun untuk mengosongkan pundi kencing yang penuh. Jenis penyakit pada orang dewasa sangat jarang berlaku.

Selalunya masalah itu mempunyai watak menengah, iaitu, gangguan kencing disebabkan oleh faktor yang memprovokasi. Pertimbangkan sebab-sebab perkembangan inkontinensia malam:

  • kecenderungan genetik, apabila pengambilan malam disebarkan dari ibu bapa kepada kanak-kanak yang mungkin mengalami masalah masa kanak-kanak dengan kencing, walaupun pada masa dewasa. Sesetengah saintis cenderung untuk percaya bahawa keanjalan tisu penghubung dipindahkan oleh warisan, dan ini pula mempengaruhi proses kencing;
  • kelainan sistem kencing. Ini termasuk dinding tidak elastik atau tebal pundi kencing, jumlah kecilnya, yang melibatkan kencing kerap, termasuk sukarela pada waktu malam. Kecacatan sedemikian mungkin kongenital atau diperolehi akibat penyakit masa lalu atau faktor lain;
  • otot panggul yang lemah. Dengan masalah ini, wanita lebih biasa selepas kehamilan, melahirkan anak, sering otot pelvik kehilangan keanjalan mereka akibat perubahan usia. Bagi lelaki, masalah ini kurang relevan, tetapi masih berlaku pada orang yang tidak aktif secara fizikal dan kelaziman gaya hidup yang tidak aktif;
  • neoplasma. Ini termasuk tumor malignan dan jinak dalam pundi kencing, kelenjar prostat pada lelaki, serta neoplasma dengan penyetempatan lain, yang menghalang penghantaran impuls saraf dari pundi kencing ke otak;
  • kelemahan sphincter pundi kencing - otot dalam bentuk cincin, yang menghalang aliran air kencing spontan dengan menutup lumen keluar dari pundi kencing. Apabila seseorang ingin mengosongkan pundi kencingnya, dia secara sedar melegakan sphincter. Tetapi dengan usia ia lemah, dan apabila pundi kencing penuh pada waktu malam, ia tidak dapat memegang semua air kencing, oleh itu, ia menjadi tidak senonoh;
  • kehamilan dan melahirkan anak pada seorang wanita, sebagai akibatnya fungsi detrusor mungkin berubah, sfinkter urethral atau struktur sokongan pelvis kecil melemahkan, hubungan antara pundi kencing dan uretra terganggu. Melahirkan anak semulajadi dalam kes-kes yang jarang berlaku menyebabkan kerosakan kepada otot panggul dan gangguan pemeliharaan uretra. Sekiranya terdapat kelahiran patologi, risiko masalah kencing meningkat;
  • Perubahan hormon dalam tubuh wanita. Pembiakan adalah perkara biasa pada wanita hamil dan semasa menopaus. Semasa tempoh ini, vasopressin dan estrogen mungkin kekurangan dalam badan wanita. Hormon pertama bertanggungjawab untuk pengekalan cecair dalam badan, yang dihasilkan semasa tidur, ia mengurangkan jumlah air kencing yang terbentuk. Kekurangan estrogen menjejaskan penurunan keanjalan otot-otot lantai panggul, yang mana terdapat masalah dengan pembuangan kencing;
  • pembedahan pada organ panggul pada wanita: pembedahan vagina, pembuangan rektum atau rahim. Campur tangan seperti itu dapat mengganggu lokasi organ secara anatom di pelvis, melanggar pemuliharaan sphincters pundi kencing;
  • Penyempitan lelaki dari uretra adalah penyebab yang biasa pada inkontinensia malam;
  • penyakit berjangkit sistem genitouriner: uretritis, cystitis, adnexitis dan lain-lain;
  • penuaan semula jadi sel tulang belakang dan korteks serebrum. Dengan usia, hubungan antara neuron melemah, dorongan dari pundi kencing tidak sempurna dihantar ke pusat otak, yang bertanggungjawab untuk kebangkitan seseorang apabila pundi kencing penuh dengan air kencing;
  • Obesiti menyebabkan peningkatan dalam intravesical dan intra-perut tekanan, yang boleh mencetuskan pembasahan katil;
  • Penyakit neurologi: sklerosis berganda, strok, penyakit Parkinson, kemalangan serebrovaskular.

Ini bukan semua faktor yang boleh menimbulkan inkontinensia malam. Masalahnya boleh disebabkan oleh kerapangan neurosis dan tekanan, kencing manis, sembelit kronik, demensia yang diperoleh dan bronkitis kronik. Jelas, untuk menetapkan terapi yang mencukupi, adalah perlu untuk menjalankan diagnostik komprehensif untuk mengenal pasti punca pembedahan.

Diagnosis inkontinensia malam

Mengetahui sebab sebenar pembedahan adalah proses yang panjang yang memerlukan keterbukaan pesakit yang maksimum dan kerja penyelaras yang baik dari pakar perubatan berpengalaman. Langkah-langkah diagnostik sentiasa bermula dengan pengumpulan anamnesis, penjelasan mengenai butiran inkontinensia (di mana tempoh kencing malam bocor, dalam kuantiti apa), menentukan jumlah cecair yang digunakan setiap hari. Pada kemasukan utama, doktor melakukan palpation abdomen, mengkaji alat kelamin untuk kehadiran patologi yang jelas, lelaki melakukan pemeriksaan rektum kelenjar prostat.

Diagnostik seterusnya adalah bertujuan untuk menghapuskan organ-organ yang tidak normal dan penyakit berjangkit sistem urogenital, gula dan diabetes insipidus, tumor di pelvis dan penyakit-penyakit lain. Untuk melakukan ini, lakukan kajian berikut:

  1. Ultrasound pada organ pundi kencing dan abdomen.
  2. Lelaki yang mengidap penyakit kelenjar prostat boleh diberikan imbasan ultrasound prostat.
  3. Nephroscintigraphy - pengimbasan radioisotop pada buah pinggang.
  4. Cystography, urography, cystoscopy dan urofluenceria.
  5. Kajian mengenai jumlah dan irama kencing setiap hari.

Di samping itu, anda boleh menjadualkan perundingan dengan pakar neurologi, ahli otolaryngolog, atau pakar lain untuk mengetepikan penyakit kronik yang boleh menyebabkan pembasahan katil.

Rawatan bedwetting

Terapi kencing malam pada orang dewasa selalu dilakukan secara komprehensif: lelaki dan wanita diberi ubat, fisioterapi, terapi senaman, psikoterapi yang ditetapkan. Di samping itu, adalah disyorkan untuk menjalankan beberapa aktiviti rejim dan tidak mengabaikan cara perubatan tradisional.

Terapi dadah mungkin terdiri daripada ubat berikut, tindakan yang bertujuan untuk menyelesaikan pelbagai masalah:

  1. Antibiotik ditetapkan untuk proses keradangan dalam sistem urogenital - Norfloxacin, Monural. Sekiranya keradangan melanda buah pinggang, rujuk Furadonin atau Furamag.
  2. M-anticholinergics meredakan kekejangan pundi kencing dan melegakan otot-otot yang tegang. Ia membantu menghalang kencing lebih lama dengan meningkatkan jumlah kapasiti. Ubat popular kumpulan ini ialah Driptan, Sibutin.
  3. Desmopressin - hormon tiruan, analog vasopressin, membolehkan anda mengurangkan jumlah air kencing yang dihasilkan oleh buah pinggang. Ubat ini juga boleh didapati dalam bentuk yang lebih mudah - titisan Adiuretin-SD di hidung.
  4. Untuk memperbaiki fungsi sistem saraf dan membangun refleks yang bersesuaian, ubat nootropik ditetapkan - Piracetam, Glycine, Picamilon.
  5. Jika masalah itu diprovokasi oleh neurosis, preskripsi ubat untuk meningkatkan metabolisme dalam otak diperlukan - Persen, Nootropil, Picamilon.
  6. Apabila gangguan hormon pada wanita ditetapkan ubat hormon yang boleh menyesuaikan tahap estrogen.
  7. Sekiranya inkontinensia pada waktu malam dipicu oleh perasaan yang kuat, antidepresan Amitriptyline ditetapkan.
  8. Dalam sesetengah kes, penenang diperlukan untuk menormalkan tidur - Eunookin atau Radeorm.
  9. Terapi vitamin bermanfaat untuk pesakit yang mengalami inkontinensia pada waktu malam.

Mana-mana ubat yang diresepkan hanya oleh seorang doktor, untuk rawatan yang berjaya, pesakit mesti mengikuti rutin ubat. Untuk kesan terbaik, terapi ini ditambah dengan fisioterapi. Tindakan mereka bertujuan untuk meningkatkan kerja sistem saraf dan peredaran darah di kawasan pelvis. Fisioterapi berikut telah mengesyorkan dengan baik:

  • terapi magnet - tindakannya bertujuan untuk melegakan dinding pundi kencing, yang membolehkan lebih lama untuk menjaga air kencing dalam pundi kencing;
  • darsonval (dalam kawasan pundi kencing) - arus seli berdenyut untuk merangsang sfinkter pundi kencing, dengan mengukuhkan dan mencegah kebocoran sukarela air kencing;
  • elektrik - ditetapkan untuk gangguan saraf, melegakan sistem saraf dan menormalkan corak tidur;
  • Elektroforesis adalah prosedur yang berkesan untuk meningkatkan fungsi sistem saraf.

Cara yang berkesan untuk menormalkan proses pembuangan kencing adalah fisioterapi. Latihan bertujuan untuk memperkuat sphincter pundi kencing dan semua otot lantai panggul. Gimnastik perubatan boleh dilakukan pada simulator khas atau melakukannya sendiri di rumah, selepas berunding dengan doktor anda.

Latihan Kegel membantu menguatkan sfinkter urethral. Mereka mudah dilakukan - ulangi langkah yang sama seperti ketika mengganggu kencing. Senaman universal untuk otot-otot lantai panggul - "berjalan" pada punggung. Lakukan pergerakan tersebut 2 meter ke belakang setiap hari.

Psikoterapi, khususnya, teknik hipnosis, membantu banyak orang yang mengidap pembedahan. Pesakit semasa sesi diberitahu bahawa dia boleh merasakan keinginan untuk buang air kecil semasa tidur dan bangun dalam masa untuk pergi ke tandas. Hasil terapi ini adalah pembentukan "refleks pengawas", yang disebabkan oleh penyingkiran malam itu selamanya.

Ahli Urologi menasihati pesakit untuk menukar rutin harian mereka:

  • Minumlah dos asas cecair sebelum makan malam, kemudian hadkan penggunaan minuman, sup dan buah-buahan sekurang-kurangnya;
  • jangan minum 4 jam sebelum tidur;
  • makanan had dan minuman yang mempunyai kesan diuretik: jus cranberry, teh yang kuat, kopi, teh herba (tunas birch), bir, strawberi, raspberi, tembikai;
  • menjadikannya tabiat tidur di tilam keras. Jadi tulang belakang akan menerima sokongan tambahan dan impuls saraf akan disebarkan lebih cepat ke korteks serebrum;
  • tilam di mana anda tidur harus dibesarkan sedikit di kawasan kaki. Untuk melakukan ini, letakkan tuala bergulung atau bantal di bawahnya. Ini akan mengurangkan tekanan ke atas sphincter pundi kencing, kerana air kencing tidak akan secara spontan membocorkan.

Perkara utama - cuba jangan risau kerana penyakit anda, menyesuaikan diri dengan keputusan yang positif. Orang yang tenang dan seimbang lebih mudah mengawal badan anda dan belajar bagaimana untuk menangani masalah yang timbul.

Perubatan tradisional dalam memerangi enuresis pada waktu malam

Di kalangan rakyat, pembedahan tidak pernah dianggap sebagai penyakit yang serius, tetapi dianggap sebagai penyakit sementara, boleh dirawat dengan baik. Untuk menyingkirkan masalah ini, kaedah dan resepi berikut digunakan:

  1. Pada waktu malam anda perlu makan sudu madu, dibasuh dengan 1-2 sips air. Madu sempurna mengekalkan cecair dalam badan dan menenangkan sistem saraf.
  2. Baik membantu untuk mengatasi pereputan enuresis malam rumput centaury dan wort St. John. Tuai batang dengan bunga, kering dan dihancurkan. 2 sudu besar. l herba dicampur dalam bekas dan tuangkan ½ liter air mendidih. Kapasiti tutup, bungkus dan bertegas 3 jam. Adalah disyorkan untuk membuat sup segar dua kali sehari, untuk minum 0.5 cawan sebelum setiap hidangan (3-4 kali). Kursus ini adalah 14 hari.
  3. Anda boleh membuat teh dari daun dan beri lingonberi, stigma jagung sesuai untuk tujuan ini. Satu sudu teh setiap herba diseduh dalam segelas air mendidih, dihidangkan selama kira-kira 20 minit dan minum seperti teh biasa 4 kali sehari. Resipi boleh digunakan untuk rawatan dan pencegahan enuresis pada waktu malam.

Kemaluan kencing

Enuresis malam - mengosongkan pundi kencing secara sukarela semasa tidur, lebih dikenali sebagai pembasahan katil.
Penyebabnya mungkin berbeza: kencing manis, jangkitan saluran kencing, batu saluran kencing, gangguan neurologi, keabnormalan anatomi, kanser prostat, pembesaran prostat, kanser pundi kencing dan juga apnea yang menghalang. Dalam kes yang jarang berlaku, kebimbangan akut atau gangguan emosi juga boleh menyebabkan pembasahan katil.

Sebelum membuat diagnosis, seorang profesional kesihatan mesti mengumpulkan sejumlah besar maklumat mengenai gejala dan tabiat wad anda. Ini akan membantu menyimpan diari simptom, tabiat dan prosedur, bermula sekurang-kurangnya dua hari sebelum pergi ke klinik. Data-data ini akan membantu doktor dalam menentukan punca dan keterukan masalah.
Apa yang perlu anda perhatikan dan patuhi:

  • bila dan berapa kali saudara kandung anda membuang air kecil pada waktu siang dan malam;
  • pada masa "kebocoran" siang atau malam biasanya berlaku;
  • jumlah air kencing dikeluarkan;
  • corak dalam pengambilan cecair (contohnya, seseorang digunakan untuk minum banyak cecair pada sebelah petang);
  • apa yang dia minum (minuman beralkohol, kafein, minuman berkarbonat manis, minuman beralkohol, dan sebagainya);
  • sifat aliran kencing (kuat dan berterusan, atau adakah terdapat masalah kencing?);
  • kehadiran jangkitan saluran kencing, gegaran;
  • bilangan malam basah berbanding kering.

Di samping itu, anda perlu memberi perhatian kepada sebarang gejala lain yang berkaitan dengan enuresis pada waktu malam, seperti berpeluh malam.

Dalam perbualan dengan doktor anda, bersiaplah untuk menyediakan maklumat mengenai ubat-ubatan yang diambil oleh wad anda dan kad perubatan anda, jika ia disimpan di rumah. Seorang doktor juga diperlukan untuk menolak mana-mana penyakit serius lain di mana enuresis malam adalah kesan sampingan.
Kemudian pekerja kesihatan biasanya menjalankan:

  • Pemeriksaan fizikal;
  • Pemeriksaan neurologi;
  • Analisis dan budaya air kencing untuk menentukan komposisinya;
  • Ujian yang melibatkan pembuangan kencing ke corong khas untuk mengukur kadar aliran, jumlah air kencing, dan masa berlalu;
  • Penentuan jumlah air kencing dalam pundi kencing selepas kencing.

Sekiranya masalah kesihatan lain disyaki, ujian tambahan boleh diberikan untuk menjelaskan diagnosis.

Rawatan

Cara yang paling jelas adalah untuk mengehadkan pengambilan cecair pada petang dan petang sebelum waktu tidur, untuk mengurangkan pembentukan air kencing pada waktu malam. Ini mungkin langkah pertama ke arah katil kering.

Seterusnya, anda perlu mengurangkan atau menghapuskan kafein dan minuman beralkohol pada waktu petang. Sesetengah orang, kehilangan keupayaan untuk menyedari sepenuhnya rasa produk dengan usia, cuba mengimbangi ini dengan jumlah makanan yang banyak dimakan dan mabuk. Akibatnya, mereka mempunyai cecair berlebihan dalam badan mereka, dan ini dapat diperbetulkan.
Sekiranya pengambilan cairan adalah normal, anda tidak perlu mengurangkan secara khusus - keseimbangan air adalah penting untuk kesihatan keseluruhan. Anda hanya boleh mengagihkan semula resepsi dalam masa, iaitu, jangan minum pada waktu malam.

Kaedah lain untuk meningkatkan kapasiti pundi kencing dilakukan bagi mereka yang mempunyai masalah dengannya. Latihan terdiri daripada penggunaan banyak cecair pada siang hari, selepas itu anda perlu menahan kencing selama mungkin, sehingga beberapa jam, sehingga anda mempunyai kekuatan yang cukup untuk bertahan. Akibatnya, keupayaan fungsional peningkatan pundi kencing, yang menjadikannya semakin jarang. Kaedah ini amat bermanfaat bagi mereka yang telah didiagnosis dengan hiperaktif pada pundi kencing, di mana otot-otot sepadan sering dan secara sukarela kontrak.

Cara lain - penggera. Ia adalah satu alat yang membuat seseorang bangun sebaik sahaja katil mula basah. Membangunkan banyak variasi peranti penggera, bergetar dan bunyi, yang boleh dipasang pada seluar atau tilam. Selepas seseorang terbangun, dia dapat menghentikan aliran air kencing untuk menyelesaikan proses yang sudah ada di tandas dan kembali ke tempat tidur. Lagipun, badan kita disesuaikan untuk bangun dari keinginan untuk buang air kecil sebelum kita basah di atas katil. Pilihan rawatan ini mengambil masa beberapa minggu, memerlukan ketekunan dan ketekunan. Penerimaan kurang berkesan sekiranya kebimbangan berlaku beberapa kali dalam sekelip mata, contohnya disebabkan penurunan keupayaan fungsi pundi kencing. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes pembedahan, alat sedemikian membantu pengguna untuk menangani masalah tersebut.

Versi penggera yang lebih mudah adalah menetapkan penggera untuk waktu malam tertentu untuk bangun dan pergi ke tandas. Adalah penting untuk menetapkan penggera kepada masa yang rawak supaya pundi kencing anda tidak digunakan untuk mengosongkan pada waktu yang dijadualkan pada waktu malam, tanpa mengira keperluan. Tidak mustahil untuk menyingkirkan enuresis, tetapi katil akan tetap kering.

Langkah yang disenaraikan adalah yang paling mudah dan mudah diakses, mereka harus dicuba terlebih dahulu. Jika anda tidak dapat mengatasi masalah pembasahan katil, ubat-ubatan, lampin, dan prosedur pembedahan digunakan.

Dalam impian kencing mimpi

Cara merawat bedwetting pada lelaki

Inkontinens kencing lelaki adalah gangguan yang di mana pada masa-masa ekskresi air kencing lelaki tidak dapat dibuka pada waktu malam. Dalam urologi moden, isu ini diiktiraf sebagai salah satu pusat. Semua rawatan dikurangkan terutamanya kepada pengecualian sebab-sebab akar. Walau bagaimanapun, untuk rawatan terapi yang lebih tepat, diperlukan untuk menentukan etiologi dengan betul. Inkontinensia kencing adalah penyakit biasa, terutama pada lelaki berusia lebih 45 tahun. Doktor mengatakan bahawa lebih daripada 50% daripada semua kes enuresis lelaki pada dewasa adalah hasil daripada penyakit yang tidak dirawat di zaman kanak-kanak. Peratusan kes yang lain disebut sebagai kencing yang tidak disengajakan sekunder yang dipanggil (mengatasi masalah kencing pada lelaki pada waktu malam). Kencing manis di kalangan lelaki dikelaskan kepada:

  • kekal (primer);
  • berulang;
  • diperolehi (menengah).

Pada manifestasi pertama kencing sukarela pada waktu malam, seorang lelaki harus melawat seorang doktor untuk menerima bantuan pada tahap profesional. Mengetatkan dengan enuresis tidak berbaloi, kerana ia tidak hanya dapat menunjukkan kehadiran masalah psikologi, tetapi juga merangsang perkembangan komplikasi serius sistem urogenital, sebagai contoh, peradangan dalam pundi kencing (cystitis).

Punca dan tanda-tanda inkontinensia pada waktu malam

Inkontinensia kencing lelaki di tengah malam disebabkan oleh sifat etiologi yang sama sekali berbeza dengan mekanisme tindakan yang wujud. Faktor Etiologi adalah:

  • gangguan mental dan keadaan tekanan yang kerap menjejaskan badan;
  • proses jangkitan-inflammatory yang sedia ada, yang dilokalisasikan di saluran kencing yang lebih rendah atau dalam kapasiti pundi kencing;
  • keadaan tumor kelenjar prostat (lebih kerap dengan adenoma prostat);
  • pelbagai gangguan sifat neurologi (penyakit Parkinson, pelbagai sklerosis, dan lain-lain);
  • ketidaksuburan air kencing di latar belakang sebelum menjalani pembedahan pada sistem kencing dan pembiakan (untuk sebahagian besar kita bercakap tentang operasi pada kelenjar prostat);
  • hiperaktif dalam bentuk patologi pundi kencing;
  • kecederaan mekanikal otak dan saraf tunjang dengan perkembangan seterusnya penyakit;
  • penstrukturan semula dan perubahan berkaitan usia di tisu pelvis (terutamanya di kelenjar prostat).

Tanda-tanda utama penyakit ini adalah dua faktor: kebocoran urin apabila selesai proses pembuangan air kencing dan kencing pada lelaki di tengah malam. Dalam bentuk segera fenomena ini berlaku dalam bentuk dorongan imperatif yang muncul untuk menghilangkan air kencing pada lelaki, yang melibatkan inkontinensia kencing. Bentuk tegasan dicirikan oleh ketidaksinian urin lelaki, yang ditunjukkan ketika bersin, batuk, ketawa.

Terapi anti-inkontinensia

Sebagai penyebab ketidakselesaan yang ketara, kerapuhan kerjaya dan hubungan keluarga, ekskresi air kencing tidak semulajadi pada lelaki perlu termasuk rawatan yang paling serius dengan pendekatan yang bertanggungjawab terhadap orang yang mempunyai penyakit itu.

Rawatan melibatkan tugas-tugas berikut:

  • meningkatkan kapasiti pundi kencing;
  • mengurangkan aktiviti contractile pundi kencing.

Dasar rawatan dadah adalah penggunaan antispasmodik dan antidepresan.

Ketika bersentuhan dengan sifat stres, yang mencirikan ekskresi air kencing yang tidak disengaja pada malam hari, dalam situasi seperti itu, ia berhasil mengusulkan pelantikan kompleks latihan fisioterapi khusus oleh dokter bersama dengan terapi fizikal (stimulasi elektrik).

Rawatan ekskresi air kencing yang tidak disengajakan pada lelaki pada waktu malam

Inkontinensia kencing dianggap utama, apabila kencing sukarela dalam seorang lelaki diperhatikan sepanjang hayatnya. Mengikut beberapa maklumat, 0.3-0.6% daripada jumlah lelaki yang dikaitkan dengan kumpulan pesakit ini. Dalam kategori pesakit terdapat hiperaktiviti detrusor. Kaedah rawatan yang berkesan bagi jenis ketidaksinambungan kencing lelaki ini ialah:

  • bangunkan pesakit untuk buang air kecil di tengah malam;
  • mengambil desmopressin pada waktu tidur;
  • preskripsi ubat antimuscarinik (oxybutynin).

Kencing manis yang tidak aktif pada lelaki pada waktu malam dirujuk sebagai sekunder, apabila sekurang-kurangnya satu tahun sebelum permulaan gangguan itu, pesakit tidak mengalami epissi ekskresi air kencing tidak sengaja pada waktu malam. Manifestasi ini menyifatkan beberapa patologi, dari mana taktik yang digunakan untuk rawatan ditolak.

  1. Halangan infravesikal. Gambaran biasa ialah pengekalan air kencing dalam bentuk kronik dengan terjadinya ischuria paradoks di kalangan lelaki pada usia tua yang mempunyai hiperplasia prostatik.
  2. Cystopathy diabetes. Muncul pada pesakit diabetes mellitus (kumpulan II). Gejala klinikal dikaitkan dengan berlakunya hyperactivity detrusor. Rawatan ini bertujuan untuk membetulkan tahap gula dalam darah dengan menggunakan ubat-ubatan yang menyekat hiperaktiviti detrusor.
  3. Gangguan dalam sistem endokrin. Ketidakseimbangan urin pada waktu malam kadang-kadang boleh berlaku pada lelaki dengan thyrotoxicosis. Ia boleh dirawat dengan baik selepas menormalkan tahap hormon dalam kelenjar tiroid.
  4. Sindrom apnea tidur. Sindrom boleh menyebabkan ekskresi air kencing secara sukarela pada waktu malam. Pilihan rawatan terbaik adalah untuk menghapuskan punca-punca gangguan tersebut.

Dalam rawatan pembedahan sukarela selepas pembedahan pembedahan pada kelenjar prostat, terdapat pelbagai langkah untuk penghapusan konservatif pembuangan air kencing secara sukarela pada lelaki: melatih tisu otot lantai pelvik dalam kombinasi dengan electrostimulation. Tempoh terapi konservatif dari 6 bulan hingga 1 tahun.

Rawatan kebocoran air kencing apabila selesai membuang air kecil

Adalah disyorkan untuk "menyerahkan" uretra secara teliti atau melakukan beberapa gerakan berirama dengan pelvis sebelum zakar diletakkan semula dalam seluar. Sebelum menetapkan rawatan, doktor mengesahkan penyebab utama perkembangan gangguan malam urogenital.

Terapi yang ditetapkan apabila mengesan penyebabnya adalah tertumpu kepada pengecualian faktor etiologi.

Bentuk segera, yang ditunjukkan dalam air kencing malam sukarela pada lelaki, dielakkan oleh beberapa langkah perubatan.

Enuresis pada waktu malam di kalangan lelaki dewasa - sebab dan rawatan

Penyakit kencing manis pada waktu malam di kalangan lelaki dewasa adalah masalah yang meluas, bagaimanapun, bilangan penduduk lelaki yang lebih tinggi lebih suka menyembunyikan penyakit seperti ini, memandangkan ia menjadi memalukan dan tidak boleh dibincangkan, walaupun dengan doktor. Kita tidak sepatutnya mengenal pasti konsep enuresis pada waktu malam, apabila proses pembuangan air kencing tidak dapat dikendali semasa tidur, dan nocturia - penyingkiran sebahagian besar air kencing dari badan manusia pada waktu malam, meningkatkan keinginan pada waktu malam dan, oleh itu, kerapian gairah. Pakar moden menentukan beberapa jenis utama enuresis:

  1. Tekanan jenis. Apabila stress enuresis, pengosongan pundi kencing berlaku secara tiba-tiba, tidak terkawal. Faktor seperti batuk, ketawa, bersin, mengangkat berat badan, dan senaman boleh mencetuskan kencing tekanan. Secara anatomi, ini disebabkan oleh anjakan leher kandung kemih, akibatnya otot sfinkter kehilangan keupayaannya untuk penguncupan normal. Pengaruh perubahan yang berkaitan dengan usia serta akibat campur tangan pembedahan juga mungkin.
  2. Pelanggaran keinginan untuk membuang air kencing. Jenis enuresis ini adalah ciri-ciri bedwetting. Dalam kes ini, refleks pundi kencing tidak dikawal oleh sistem saraf dan kencing tidak dikawal oleh manusia. Penyebab masalah ini boleh: pelbagai jenis stroke, penyakit Alzheimer, urolithiasis pundi kencing.
  3. Lengkapkan kencing manis (pembuangan kencing yang mutlak). Keadaan ini boleh menyebabkan beberapa faktor: ubat, keadaan patologi neurologi, kehilangan nada pundi kencing, keterlaluan, gangguan sfinkter akibat kebiasaan (penindasan sedar tentang nafsu alami untuk masa yang lama). Jenis gangguan ini juga ciri-ciri enuresis pada waktu malam.

Penyebab enuresis pada waktu malam pada lelaki

Penyebab ketidakseimbangan kencing pada lelaki bervariasi dan boleh didasarkan pada gangguan patologi fisiologi dan masalah psiko-emosi:

  • Penyakit berjangkit dan keradangan di kawasan genital. Masalah Venereologi boleh menyebabkan perubahan tisu, parut dan gangguan fungsi normal pundi kencing, sphincters dan saluran kencing;
  • Proses berjangkit yang menjejaskan dan merosakkan sistem saraf pusat, dan mengganggu pembentukan refleks keinginan untuk mengosongkan pundi kencing;
  • Fenomena patologis yang berkaitan dengan aliran keluar air kencing yang terganggu akibat prostat adenoma (tumor jinak);
  • Kanser prostat;
  • Strictures of ureters, urethra (urethra);
  • Pundi kencing yang terlalu aktif. Dengan masalah ini, bilangan dorongan untuk membuang air kencing bertambah, bagaimanapun, kencing yang sukar dibuang pada waktu malam juga boleh berlaku selepas pengosongan normal pundi kencing akibat dorongan;
  • Kejutan emosi atau keadaan tertekan yang teruk;
  • Kerosakan saraf dan overvoltages;
  • Kehadiran refleks abnormal kongenital untuk mengosongkan pundi kencing;
  • Kehadiran tumor dalam pundi kencing;
  • Proses patologi dalam tulang belakang dan saraf tunjang;
  • Sejarah patologi seperti: cystopathy diabetik, sindrom tidur apnea, halangan infravesikular, penyakit endokrin.

Litar diagnostik

Enuresis malam pada lelaki dewasa adalah masalah yang dapat diselesaikan. Untuk pelantikan regimen rawatan yang mencukupi, perlu melakukan diagnosis yang komprehensif dan mengenalpasti etiologi penyakit. Peringkat diagnosis pertama ialah pengumpulan data anamnestic. Penting untuk diagnosis mempunyai maklumat berikut:

  1. Masa episod kencing sukarela;
  2. Keluaran air kencing;
  3. Jumlah dan jenis cecair yang digunakan tidak lama sebelum tidur (kopi, teh, alkohol, minuman berkarbonat);
  4. Corak urin;
  5. Kehadiran proses berjangkit dalam saluran kencing;
  6. Kekerapan enuresis pada waktu malam;
  7. Penerimaan apa-apa ubat.

Anda perlu diperiksa oleh pakar-pakar seperti ahli terapi, ahli nefrologi, endokrinologi, ahli urologi, dan ahli neuropatologi. Kaedah penyelidikan makmal termasuk:

  • Ujian darah;
  • Urinalisis;
  • Urinolisis;
  • Budaya air kencing bakteria

Kaedah penyelidikan tambahan termasuk:

  1. Uroflowmetry adalah kaedah khas untuk mengkaji sifat kencing (kelajuan, masa kencing, jumlah air kencing);
  2. Pemeriksaan ultrabunyi pada pundi kencing (jumlah residu air kencing selepas pembuangan air).

Rawatan enuresis pada waktu malam pada lelaki

Rawatan pada inkontinensia kencing pada lelaki secara langsung bergantung kepada punca penyakit yang dikenal pasti semasa diagnosis. Walau bagaimanapun, terdapat prosedur terapeutik sejagat:

  • Kaedah fisioterapi rawatan enuresis pada waktu malam. Intipati kaedah ini terletak pada kesan menguntungkan pelepasan elektrik yang lemah pada tubuh dan meningkatkan penghantaran isyarat saraf (impuls) dari pundi kencing ke otak. Prosedur sedemikian sama sekali tidak menyakitkan. Electrosleep dan electrophoresis menyumbang kepada normalisasi tidur dan sistem saraf. Darsonval (digunakan secara tempatan ke kawasan pundi kencing) membantu menguatkan tisu sphincter pundi kencing. Magnetotherapy membantu melegakan dinding pundi kencing dengan hipertonia mereka;
  • Penggunaan lumpur terapeutik, parafin, ozokerite membantu meningkatkan peredaran darah di kawasan hamparan mereka (ruas lumbar, zon lumbal dan kawasan kemaluan) dan melegakan kekejangan otot;
  • Akupunktur membantu meningkatkan fungsi sistem saraf, menormalkan keadaan psiko-emosi, corak tidur.

Rawatan enuresis pada waktu malam di kalangan orang dewasa termasuk preskripsi pelbagai kumpulan ubat-ubatan, gabungannya bergantung kepada penyebab etiologi patologi yang dinyatakan:

  1. Sekiranya berlaku proses infeksi dan inflamasi sistem urogenital, antibiotik adalah ditetapkan (dengan mengambil kira agen penyebab penyakit ini): "Monural", "Norfloxacin", "Doxycycline", "Rifampicin";
  2. Untuk gangguan tidur, penenang disediakan: "Radeorm", "Eunooktin";
  3. Untuk penyakit buah pinggang, agen nitrofuranik digunakan: Furamag, Furadonin;
  4. Untuk masalah mental dan psikologi, antidepresan ditetapkan: "Amitriptyline";
  5. Ubat nootropik membantu meningkatkan fungsi sistem saraf: Piracetam, Glycine, Pikamilon;
  6. Apabila kekejangan otot pundi kencing (dan oleh itu, pengurangan dalam jumlah), M-cholinolytics ditetapkan: "Sibutin", "Driptan";
  7. Untuk mengurangkan jumlah air kencing yang dirembes pada waktu malam, persediaan berdasarkan desmopressin hormon buatan ditetapkan: "Adiuretin-SD".

Juga, rawatan bedwetting termasuk operasi pembedahan:

  • Pengembangan uretra menggunakan belon;
  • Pemecahan saluran;
  • Implantasi sfinkter buatan pundi kencing.

Untuk memaksimumkan keberkesanan terapi, perlu mengikuti semua preskripsi doktor dan mengambil dadah secara teratur, dalam dos dan kuantiti yang dinyatakan.

Enuresis pada waktu malam di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa - penyebab ketidaksinian urin dalam tidur

Enuresis pada waktu malam adalah masalah yang biasa berlaku di kalangan kanak-kanak di bawah 10 tahun, tetapi ia boleh berlaku walaupun pada masa dewasa. Kami menyiasat punca, sifat dan cara yang mungkin untuk mencegah pembedahan.

Apa malam enuresis

Istilah enuresis merujuk kepada penyakit yang terdiri daripada kencing tanpa sengaja semasa tidur malam. Kes-kes tersebut harus diulang sekurang-kurangnya 2 kali seminggu selama 3 bulan berturut-turut, selepas 5 tahun. Ini adalah kejadian "biasa" dan biasa berlaku di kalangan kanak-kanak prasekolah, tetapi ia juga boleh memberi kesan kepada orang dewasa.

Walaupun dalam kebanyakan kes, enuresis tidak dikaitkan dengan gangguan patologi, ia boleh memberi kesan buruk secara psikologi pada seorang anak atau orang dewasa, dan kadang-kadang menghadkan kehidupan sosialnya.

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, enuresis adalah perkara biasa pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah.

Menurut statistik, gangguan ini memberi kesan kepada:

  • 20% -27% kanak-kanak 4-5 tahun;
  • 5-10% kanak-kanak 6 tahun;
  • kira-kira 7% kanak-kanak berumur 7 tahun;
  • dari 1% hingga 5% kanak-kanak berumur 9 hingga 10 tahun;
  • 3% kanak-kanak lebih dari 10;
  • 1% -2% remaja;
  • 0.5% -0.8% orang dewasa yang, dalam kebanyakan kes, mempunyai sifat yang sporadis dan rawak.

Penyembuhan gangguan berlaku secara spontan dalam 15% kanak-kanak, dalam semua kes lain adalah perlu untuk campur tangan dengan bantuan pelbagai strategi.

Klasifikasi pembedahan

Enuresis boleh dibahagikan kepada beberapa kategori, bergantung kepada bagaimana ia dan apa yang berkaitan dengannya.

Bahagian pertama adalah berdasarkan persatuan enuresis dengan penyakit lain:

  • Enuresis bebas: muncul secara bebas dan tidak terikat dengan penyakit lain.
  • Enuresis bergantung: ini adalah jenis inkontinensia malam yang berkaitan dengan keadaan patologi yang melibatkan sistem saraf, saluran kencing, atau penyakit metabolik.

Enuresis bebas pula boleh dibahagikan kepada jenis berikut (bergantung kepada manifestasi klinikal):

  • Utama: semua orang yang membasuh katil secara berterusan dan tanpa berhenti jatuh ke dalam kategori ini. Oleh itu, mereka tidak dapat mengawal sferis pundi kencing atau pundi kencing yang belum dibangunkan sepenuhnya.
  • Sekunder: Berlaku apabila subjek yang telah menguasai sphincter pundi kencing antara 3 dan 6 bulan mula membuang air kecil sekali lagi di atas katil.
  • Enuresis dengan gejala malam, iaitu, kehilangan air kencing hanya berlaku pada waktu malam. Inkontinensia kencing biasanya ditunjukkan pada jam pertama tidur (kira-kira semasa tiga jam pertama), dan jarang kehilangan urin berlaku semasa fasa tidur REM.
  • Enuresis dengan simptom setiap hari: dalam kes ini, gejala berlaku walaupun pada siang hari. Jenis inkontinensia jenis ini memberi kesan terutamanya kepada kanak-kanak perempuan di bawah umur 9 tahun dan boleh dikaitkan dengan pelbagai manifestasi tingkah laku, seperti menahan keinginan untuk pergi ke tandas terlalu lama, melawat tandas terlalu kerap atau terlalu jarang.

Apabila enuresis muncul pada orang dewasa, lebih tepat untuk bercakap tentang inkontinensia kencing.

Penyebab patologi dan psikologi enuresis

Penyebab enuresis malam pada kanak-kanak dan remaja terutamanya dikaitkan dengan fenomena psikologi, terutamanya untuk enuresis sekunder.

Dalam kes ini, punca itu mungkin:

  • Ibu bapa: ketegangan antara ibu bapa, konflik berterusan, perpisahan atau perceraian, boleh menyebabkan episod (sporadis atau berulang) enuresis pada kanak-kanak. Kemudian inkontinensia kencing adalah cara untuk menyatakan ketidakselesaan yang kanak-kanak itu mengalami, dan yang tidak dapat dinyatakan dengan cara lain.
  • Kelahiran anak lain: penampilan seorang adik atau adik perempuan adalah tekanan yang besar untuk seorang anak, terutama jika perhatian ibu bapa ada di hadapannya. Dalam kes ini, mungkin kanak-kanak tidak sedar cuba menarik perhatian ibu bapa, membuang air kecil pada waktu malam di tempat tidur.
  • Sekolah: melawat institusi pendidikan boleh menjadi punca enuresis pada waktu malam di kedua-dua kanak-kanak dan remaja. Pada kanak-kanak, disebabkan oleh tekanan sekolah (contohnya, peralihan dari tadika ke sekolah rendah). Di kalangan remaja, enuresis pada waktu malam mungkin muncul sebagai akibat dari peristiwa yang tidak menyenangkan di sekolah, seperti buli.
  • Keganasan: kanak-kanak dan remaja yang menjadi mangsa keganasan fizikal atau psikologi mungkin menghadapi masalah enuresis malam berikutan tekanan atau cara untuk menyatakan ketidakselesaan mereka.

Keadaan ini berbeza dalam kes enuresis utama, yang, sebagai peraturan, mempunyai punca organik:

  • Punca-punca kongenital: seperti pematangan pesat dari sengal pundi kencing, kehadiran ureter tambahan tulang belakang atau lain-lain kecacatan saluran kencing, boleh menjadi punca enuresis pada waktu malam.
  • Kekurangan hormon: sesetengah kanak-kanak kekurangan hormon ADH (hormon antidiuretik atau vasopressin). Di bawah keadaan normal, penghasilan hormon ini membawa kepada fakta bahawa pada waktu malam air kencing terbentuk kurang dari pada siang hari. Kekurangan hormon ini, kerana pelbagai sebab, boleh menyebabkan episod enuresis malam.

Di samping inkontinensia siang hari, terdapat juga gejala-gejala setiap hari, maka patologi lain mungkin menjadi punca:

  • Jangkitan saluran kencing: Orang yang menderita jangkitan saluran kencing, seperti cystitis, mempunyai kekerapan urin yang meningkat dan dorongan kuat untuk buang air kecil, yang boleh menyebabkan episod enuresis malam.
  • Penguraian air kencing yang berlebihan: gangguan metabolik, seperti kencing manis, menyebabkan kesulitan dengan pengekalan air kencing yang banyak dan kemungkinan episod enuresis pada waktu malam disebabkan oleh kehilangan keupayaan untuk menghalang keraguan.
  • Gangguan neurologi: penyakit yang mempengaruhi sistem saraf, seperti epilepsi atau sleepwalking, boleh menyebabkan enuresis disebabkan ketidakupayaan untuk mengawal kencing.

Penyebab ketidaksinian kencing dewasa

Enuresis pada orang dewasa jarang berlaku dan mungkin disebabkan oleh sebab-sebab patologi dan tidak patologi. Sesetengah sebab adalah perkara biasa dengan kanak-kanak, misalnya, berkaitan dengan penyakit neurologi (kecederaan tulang belakang, somnambulism, epilepsi) atau kekurangan ADH.

Sementara yang lain adalah khusus kepada orang dewasa, sebagai contoh:

  • Usia tua: orang tua, kerana kehilangan nada otot, termasuk sfinkter, sering menghadapi fenomena inkontinensia kencing, siang dan malam. Oleh itu, enuresis dikaitkan dengan penutupan sengal pundi kencing yang disebabkan oleh usia tua. Pada orang yang lebih tua, enuresis juga sering dikaitkan dengan penyakit, seperti penyakit Alzheimer atau demensia yang sengaja, di mana tidak ada kawalan neurologi kencing.
  • Jantina wanita: pada wanita, penyebab enuresis pada waktu malam adalah berbeza. Alasan pertama ialah kehamilan: rahim yang semakin meningkat meletakkan tekanan pada pundi kencing dan boleh menyebabkan kencing tanpa henti dan tiba-tiba pada siang hari dan pada waktu malam. Satu lagi sebab, kehilangan nada otot otot-otot lantai panggul, menyebabkan, dalam kebanyakan kes, melahirkan anak. Wanita dalam tempoh menopause akibat perubahan hormon juga mungkin menghadapi masalah enuresis. Di samping itu, wanita lebih berisiko jangkitan dan perkembangan cystitis, yang boleh menjadi punca enuresis pada waktu malam.
  • Seks lelaki: Enuresis pada lelaki sering berkorelasi dengan hypertrophy prostatic benign, di mana kelenjar prostat diperbesarkan menentang pundi kencing dan mengubah aliran air kencing.

Adalah mungkin bahawa pada orang dewasa penyebab enuresis yang tidak disengajakan mungkin menjadi sejuk atau penyalahgunaan bahan diuretik, seperti alkohol atau kafein. Pada orang dewasa, punca psikologi penyingkiran, seperti tekanan, kebimbangan, dan ketidakselesaan, adalah jarang (tetapi biasa).

Diagnosis pada orang dewasa dan kanak-kanak

Walaupun enuresis adalah fenomena sementara, dalam kebanyakan kes, tetapi jika ia tidak dikaitkan dengan peristiwa psikologi traumatik, anda harus menghubungi pakar pediatrik anda, dalam kes kanak-kanak, atau ahli urologi, dalam hal remaja dan orang dewasa.

Diagnosis enuresis termasuk:

  • Anamnesis: alat diagnostik utama, terutama pada kanak-kanak. Doktor akan bertanya soalan tentang perkembangan individu gangguan itu, peristiwa traumatik psikologi yang disertakan, kehadiran perubahan organik.
  • Kajian yang disasarkan: termasuk pemeriksaan rektum digital pada lelaki untuk memeriksa keadaan kelenjar prostat dan kajian organ panggul pada wanita untuk menilai keadaan otot-organ pelvik.
  • Ujian diagnostik: termasuk ujian air kencing dan darah untuk mengatasi jangkitan atau penyakit metabolik, dan ujian untuk menilai kesihatan pundi kencing dan saluran kencing seperti imbasan ultrasound.
  • Pemeriksaan psiko-tingkah laku: kanak-kanak mungkin berguna untuk melakukan pemeriksaan psiko-tingkah laku psikologi kanak-kanak untuk mengenal pasti kehadiran masalah psikologi.

Pemulihan untuk pembedahan

Ubat herba adalah ubat semulajadi untuk rawatan enuresis pada waktu malam, yang lazimnya digunakan pada orang dewasa dengan jangkitan saluran kencing.

Yang paling biasa digunakan:

Bearberry: mengandungi arbutoshid dan tanin, mempunyai tindakan disinfektan dan antibakteria terhadap saluran kencing. Anda boleh menggunakannya sebagai rebusan (2 g daun setiap 150 ml air, ditapis dan minum 3-4 cawan setiap hari), ekstrak (kering - 2 g sehari, cecair - 30-60 titis sehari, bergantung kepada umur dan gambar klinikal) atau tincture (40 titis kira-kira tiga kali sehari).

Campuran herba: mengandungi tincture horsetail, St John's wort, balsem lemon dan pedang oak, yang masing-masing ada dalam dos 0.015 ml. Ambil 30 titik sejam sebelum tidur dan 30 tetes sebelum tidur.

Dadah untuk enuresis

Ubat-ubatan untuk rawatan enuresis malam digunakan dalam semua kes-kes di mana enuresis utama dikaitkan dengan gangguan sifat organopatologi. Gunakan seperti kanak-kanak, remaja yang berusia antara 11 hingga 14 tahun, dan pada orang dewasa. Desmopressin adalah ubat pilihan.

Ubat ini adalah analog vasopressin atau ADH, hormon yang menggalakkan penyerapan air pada tahap buah pinggang, sehingga mengurangkan jumlah air kencing yang dihasilkan. Dalam semua kes enuresis, terdapat kekurangan dalam sintesis ADH, yang membawa kepada episod inkontinensia malam.

Daripada ubat lain yang boleh digunakan dalam kes pundi kencing yang terlalu aktif, anda boleh memanggil oxybutynin.

Psikoterapi dan teknologi lain untuk memerangi enuresis

Untuk rawatan apa-apa jenis enuresis, dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, cara lain boleh digunakan, yang termasuk:

  • Sesi psikoterapi: terutama ditunjukkan untuk kanak-kanak dan remaja dengan enuresis sekunder. Anda perlu menghubungi pusat khusus untuk psikoanalisis kanak-kanak dan remaja, di mana pakar sudah biasa dengan kaedah rawatan masalah ini. Tempoh dan kekerapan sesi akan ditentukan oleh psychoanalyst bersama dengan pesakit dan, jika perlu, ibu bapa.
  • Kasur dan seluar dengan penggera: terdapat alat yang mempunyai sensor yang mengukur kelembapan dan diaktifkan sebaik sahaja anda memulakan kencing ke tilam atau tempat tidur. Sensor memberikan isyarat, dan kanak-kanak, dalam teori, harus berhenti membuang air kecil. Kejayaan dicapai dalam 70% kes, dan dalam peratusan yang tinggal kanak-kanak terus tidur, walaupun "penggera".
  • Seluar dan bantal yang bersih: unsur-unsur ini boleh digunakan untuk kedua-dua kanak-kanak dan remaja untuk meredakan ketidakselesaan psikologi yang mereka dapat apabila mereka bangun di atas katil basah. Penyelesaian sedemikian terhadap masalah enuresis pada waktu malam boleh menjadi helah yang baik supaya anak-anak dan remaja dapat menjalani kehidupan sosial, berpartisipasi dalam perjalanan sekolah atau tidur di rumah dengan kawan-kawan tanpa perlu risau tentang katil basah.

Kaedah tingkah laku supaya kanak-kanak tidak menulis di atas katil

Ada tingkah laku tertentu yang dapat mencegah pembedahan malam pada kanak-kanak.

Strategi tingkah laku yang berkesan dalam hal remaja dan dewasa, kita boleh menyebut:

  • Selesaikan pengosongan pundi kencing pada waktu tidur.
  • Minum cecair kurang semasa makan malam dan sebelum waktu tidur.
  • Jangan menyalahkan kanak-kanak itu untuk "katil basah" dan jangan menghukum dia, sentiasa menjaga sikap positif dan menggalakkannya.
  • Jika anda mempunyai peluang, bangunkan anak pada waktu malam (1-2 kali cukup) dan bawa dia ke bilik mandi untuk mengosongkan pundi kencingnya.
  • Elakkan alkohol atau kafein pada waktu petang, kerana mereka mempunyai kesan diuretik.

Enuresis pada orang dewasa: penyebab dan rawatan

Enuresis - kencing sukarela dalam kanak-kanak berumur lebih dari 4-5 tahun. Dalam kes yang jarang berlaku, enuresis berlaku pada orang dewasa, lebih kerap ia didiagnosis pada lelaki. Kencing tidak aktif berlaku terutamanya pada waktu malam.

Enuresis malam dewasa adalah masalah yang agak rumit. Sebenarnya, seseorang yang tidak berlebihan menjadi sangat gugup, marah dan kecewa. Ia sangat sukar untuk dia tinggal di kalangan orang-orang di sekelilingnya, kerana dia selalu takut.

Sebab fenomena ini sebenarnya agak banyak. Sebagai contoh, ia boleh dihantar kepada seseorang bersama dengan bahan genetik ibu bapa. Kadang-kadang enuresis berlaku akibat ketidakseimbangan hormon, di mana rejim pembentukan urin hilang.

Punca Enuresis di Dewasa

Pada orang dewasa, penyakit atau perubahan degeneratif dalam sistem urogenital, perkembangan normal pundi kencing atau uretra, pembentukan batu menjadi penyebab utama perkembangan enuresis. Bagi wanita, ketidakseimbangan hormon semasa menopaus dengan perubahan degeneratif dalam otot-otot di uretra menjadi relevan.

Tegasan emosi atau fizikal yang berpengalaman juga menjadi penyebab yang sering berlaku kepada orang dewasa. Pada usia tua, perubahan degeneratif di kawasan otak, yang melanggar kawalan antara saraf tunjang dan otak, keluar terlebih dahulu.

Secara berasingan, baru-baru ini mula memperuntukkan bentuk inkontinensia kencing seperti neurotik dan neurosis.

Punca Enuresis dalam Lelaki Dewasa

Pada lelaki dewasa, enuresis boleh berlaku untuk beberapa sebab:

  1. Sekiranya adenoma prostat telah dikendalikan, kesan postoperative mungkin berlaku, termasuk enuresis pada waktu malam, yang memerlukan rawatan segera dalam kes ini.
  2. Kelenjar prostat mengalami perubahan hormon dengan usia, dan otot-otot panggul melemah. Boleh dipakai untuk rawatan konservatif.
  3. Penyakit neurologi, penyakit Parkinson dan pelbagai sklerosis, serta beberapa penyakit lain.
  4. Masalah mental, tekanan, alkohol dan sebab-sebab lain.

Mana-mana jenis enuresis pada lelaki memerlukan rawatan terapeutik yang komprehensif, di rumah anda perlu mencuba untuk melakukan satu set latihan dan mengambil cara yang ditetapkan. Ia tidak disyorkan untuk melakukan rawatan diri tanpa berunding dengan doktor.

Penyakit sistem genitouriner

Cystitis, urethritis dan adnexitis - semua penyakit berjangkit ini disatukan dengan gejala seperti ini sebagai pelanggaran proses kencing. Selalunya, enuresis pada waktu malam pada lelaki dan wanita dewasa dikaitkan dengan penyakit komorbid, yang mana pesakit tidak sedar.

Dalam keadaan ini, perlu menjalani peperiksaan menyeluruh pakar-pakar yang berkaitan untuk kehadiran mana-mana jangkitan jantina kencing. Ini bukan sahaja akan menyembuhkan penyakit bersamaan, tetapi juga menghilangkan inkontinensia kencing.

Jenis enuresis

Terdapat tiga jenis enuresis pada orang dewasa.

  1. Enuresis pada waktu malam adalah kencing spontan dalam tidur, tidak berkaitan dengan tidur yang mendalam.
  2. Hari enuresis - ketidakupayaan untuk mengekang keinginan akut untuk buang air kecil semasa terjaga.
  3. Enuresis campuran adalah masalah kompleks yang menggabungkan dua mata pertama.

Sudah tentu, gejala utama enuresis pada orang dewasa: ketidakupayaan untuk mengawal kencing, tetapi ada juga gejala menengah akibat dari yang utama.

Cara merawat enuresis pada orang dewasa

Rawatan enuresis malam adalah proses yang kompleks dan panjang yang memerlukan pendekatan yang sistematik dan bersepadu. Dewasa biasanya diberi ubat dan kaedah tingkah laku. Jika atas sebab apa pun ia tidak berkesan, gunakan kaedah pembedahan.

  1. Pertama sekali, anda perlu meninggalkan sepenuhnya minuman yang mengandungi kafein (kopi, cola, teh). Komponen ini menyumbang kepada kerengsaan pundi kencing. Jika seseorang mengalami enuresis, dia perlu meminimumkan penggunaan cecair pada waktu malam. Di samping itu, anda harus meninggalkan bir sepenuhnya.
  2. Anda boleh mengaplikasikan langkah pencegahan - kebangkitan buatan. Tetapi ia patut mengubah masa kenaikan malam, supaya tidak digunakan untuk pundi kencing untuk membuang air kecil pada masa yang sama.
  3. Untuk masalah dengan kencing tanpa sengaja, latihan pundi kencing akan membantu. Ini akan membantu menguatkan otot dan keanjalan dindingnya. Dalam keadaan yang penuh, pundi kencing boleh memegang kira-kira 0.5 liter. Jika anda merasakan bahawa jumlah ini kurang, tahan pada siang hari dan berkunjung ke tandas kurang kerap. Bahagikan proses segera kencing ke bahagian dengan selang waktu 10-15 saat. Latihan ini menguatkan otot lantai panggul.
  4. Sebelum tidur, anda mesti pastikan pundi kencing anda kosong.
  5. Untuk melindungi tilam dan bantal dari basah, anda boleh menggunakan penutup kalis air khas. Walau bagaimanapun, yang terbaik adalah tidur di atas kain kapas, dalam linen yang diperbuat daripada kain asli. Mereka menyerap bau dan kelembapan.

Hari ini, cara yang sangat berkesan untuk menyingkirkan penyakit ini pada wanita adalah operasi sling yang paling sedikit invasif. Untuk rawatan enuresis pada orang dewasa, terapi tingkah laku, fisioterapi, dan penggunaan dadah digunakan. Jangan teragak-agak, dapatkan nasihat pakar.