Enuresis, dia adalah inkontinensia kencing pada lelaki: penyakit latar belakang dan prinsip terapi

Inkontinensia kencing malam pada lelaki dewasa atau enuresis tidak dianggap sebagai doktor untuk penyakit spontan, dan tidak menjejaskan kesejahteraan harian, tetapi memberikan rasa rendah diri dan menyebabkan masalah psikologi, yang akan menjadi lebih sukar untuk diatasi pada masa akan datang.

Inkontinensia kencing pada waktu malam pada lelaki berlaku akibat daripada proses patologi, meningkat dengan usia dan paling sering terjadi dalam tidur.

Sebabnya

Punca ketidaksinian kencing pada lelaki dalam tidur mereka pada usia 45 tahun dikaitkan dengan penyakit ditunda atau yang berikut:

  • akibat penyakit congenital dan penyakit kanak-kanak di sistem genitourinary;
  • penyakit kronik kelenjar prostat;
  • perubahan dalam tisu contractile pundi kencing;
  • pelbagai jenis tumor prostat;
  • mengalami reaksi tekanan yang teruk, kerosakan saraf, penyakit mental;
  • kesan rawatan pembedahan organ pelvis;
  • penyakit sistem saraf pusat: mengalami strok, pelbagai sklerosis progresif, penyakit Alzheimer atau Parkinson;
  • penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu, seperti antihistamin, diuretik, relaxants, relaxants otot.

Kemaluan kencing lelaki: rawatan

Untuk menetapkan rawatan yang betul dan berkesan hanya boleh seorang ahli urologi selepas prosedur pemeriksaan dan diagnostik untuk mengenal pasti sebab-sebab dan keadaan enuresis.

Untuk diagnosis yang tepat, pesakit adalah ujian yang ditetapkan - pemeriksaan biokimia air kencing, kencing, urinalisis, kultur bakteriologi air kencing, serta ultrasound pundi kencing dan uroflowmetry.

Selepas menganalisis data, urologi menentukan kaedah rawatan yang perlu:

  1. latihan fizikal untuk menstabilkan sistem kencing (untuk menguatkan otot pelvis, perineum dan sfinkter, kompleks latihan Kegel);
  2. kaedah ubat untuk kesan yang menguntungkan terhadap kerja-kerja tisu kontraksi pundi kencing. Bergantung kepada punca-punca pembedahan malam spontan, mereka ditetapkan - antibiotik, perangsang neurometabolik, persiapan nitrofuran, penenang, antidepresan, antispasmodik;
  3. kaedah fisioterapi untuk meningkatkan penghantaran impuls saraf dari otak ke pundi kencing (terapi magnet, electrosleep, elektroforesis, darsonval);
  4. kaedah pembedahan (operasi sling, pengembangan uretra menggunakan belon, resection terusan, implan alat injap buatan dalam pundi kencing).
Untuk meningkatkan kejayaan rawatan, adalah perlu untuk mengikuti preskripsi doktor dengan ketat, dan untuk mencegah merokok, minum kopi, alkohol, bahan dengan kesan diuretik, mengikut diet sebagai langkah pencegahan.

Enuresis utama

Keadaan di mana ketidaksinian urin pada lelaki diperhatikan dalam tidur dari zaman kanak-kanak, doktor memanggil enuresis utama.

Ini agak jarang berlaku dan diperhatikan kurang daripada 1% daripada keseluruhan populasi lelaki.

Pesakit untuk melegakan keadaan menerima 3 jenis rawatan:

  • tingkah laku - bangun pada waktu malam setiap 2-3 jam untuk membuang air kecil;
  • ubat - ubat antidiuretik dan antikolinergik;
  • operasi (digunakan dalam kes-kes yang melampau).

Sekunder (diperolehi) enuresis

Penguncupan air kencing tidak sekata dalam lelaki menamakan keadaan patologi seperti ini, jika dalam 1-2 tahun yang lalu, kes-kes seperti ini tidak diperhatikan. Untuk menyelesaikan masalah dengan enuresis sekunder, pertama sekali perlu memahami asal usul keadaan ini.

Selepas doktor melakukan prosedur yang diperlukan dan memahami patologi yang menyebabkan ketidakseimbangan, dia akan menetapkan rawatan yang mencukupi:

  • Sekiranya inkontinensia disebabkan oleh tumor kelenjar prostat (kebanyakannya tidak berbahaya), maka langkah-langkah fisioterapeutik diambil, ubat-ubatan dirawat untuk memperlambat penyebaran tumor, kateter dimasukkan;
  • jika inkontinensinya adalah akibat daripada kencing manis, maka bersama-sama dengan penyelenggaraan tahap gula darah yang tetap, pesakit diberi ubat yang dapat mengurangkan aktiviti pundi kencing;
  • jika apnea tidur adalah penyebab enuresis, maka terapi oksigen, pelbagai peranti sokongan pernafasan, ditetapkan;
  • Sekiranya penyebabnya adalah penyakit sistem endokrin, pembentukan hormon tiroid yang berlebihan (thyrotoxicosis), maka ubat-ubatan ditetapkan untuk menormalkan latar belakang hormon lelaki.

Rawatan kebocoran air kencing apabila selesai membuang air kecil

Cara terbaik untuk menguatkan otot pelvis dianggap sebagai satu set latihan yang dibangunkan oleh ahli urologi A. Kegel: 10 kali untuk menegangkan otot-otot pelvis, menjaga mereka dalam ketegangan dari 3 hingga 10 saat.

Ulangi latihan mestilah 3 kali sehari.

Video berguna

Urologic andrologist mengenai rawatan enuresis pada lelaki:

Kebanyakan lelaki, dengan usia, menghadapi masalah bedwetting dan tidak mengambil sebarang tindakan untuk menghapuskannya kerana rasa malu palsu dan idea salah bahawa masalah itu tidak dapat diselesaikan. Tetapi, kebanyakan doktor mendapati bahawa jika anda memulakan rawatan menyeluruh seawal mungkin, anda boleh mencapai dinamik positif yang serius dan kemenangan lengkap terhadap enuresis.

Punca kencing malam sukarela pada lelaki

Inkontinens kencing lelaki dianggap sebagai gangguan ekskresi air kencing dari badan pada waktu malam. Pakar Urologi sangat memperhatikan patologi ini. Terapi yang betul memerlukan penentuan etiologi yang betul.

Pelepasan air kencing secara spontan adalah patologi biasa pada lelaki selepas 50 tahun. Enuresis menyatakan dirinya sendiri kerana pada masa kanak-kanak beberapa penyakit tidak sembuh. Kadang-kadang punca pelepasan air kencing secara sukarela di dalam air kencing tidak dapat ditemui dalam cecair sekunder yang terkumpul pada lelaki pada waktu malam.

Kencing tidak aktif pada waktu malam pada lelaki mempunyai klasifikasi tertentu:

  • proses berterusan (primer);
  • berulang;
  • Dibeli (menengah);

Manifestasi pertama pada inkontinensia malam pada lelaki perlu disiasat oleh pakar untuk permohonan bantuan profesional. Enuresis mengetatkan membawa kepada manifestasi masalah psikologi yang boleh mencetuskan komplikasi serius dalam sistem kencing dan pembiakan. Contohnya, cystitis (keradangan urea).

Apa yang menyebabkan ketidakstabilan lelaki

Kencing malam pada lelaki mempunyai sifat etiologi yang berbeza dengan mekanisme tindakan yang berbeza.

Faktor-faktor ini termasuk:

Ketegangan saraf tetap

  • gangguan psikologi - tekanan dan kemurungan yang tetap;
  • penyakit berjangkit dan radang dengan penyetempatan di saluran kencing yang lebih rendah atau dalam pundi kencing itu sendiri;
  • Penyebabnya adalah dalam keadaan tumor (prostat adenoma);
  • gangguan mental yang disebabkan oleh penyakit: Parkenson, pelbagai sklerosis dan lain-lain;
  • ketidaksuburan pada lelaki adalah mungkin selepas menjalani pembedahan pada organ sistem kencing dan pembiakan atau pada prostat itu sendiri;
  • hiperaktif pada urea;
  • kecederaan mekanikal dalam saraf tunjang, otak dengan perkembangan lanjut penyakit;
  • penstrukturan semula badan akibat perubahan usia yang berkaitan dengan tisu pelvis, serta prostat sendiri;

Terdapat dua tanda kebocoran. Ini kebocoran sukarela semasa menyelesaikan pengosongan dan buang air kecil semasa tidur. Bentuk yang segera ditegaskan oleh keinginan untuk mengeluarkan air kencing, yang ditunjukkan oleh inkontinensia kencing. Bentuk stres patologi inkontinensinya dicirikan oleh manifestasi kebocoran ketika bersin, tawa yang kuat, batuk.

Manipulasi terapeutik berorientasikan ke arah memerangi inkontinensia kencing pada waktu malam

Kerana penyebab ketidaksempurnaan dalam mimpi, lelaki merasa tidak selesa, hubungan keluarga dan kerjaya runtuh. Pelepasan air kencing dalam lelaki, rawatan dan pemantauan kesan terapeutik rejimen yang ditetapkan harus dijalankan di bawah pengawasan doktor khusus.

Resep terapi terapi ditujukan untuk menyelesaikan masalah patologi:

Katil basah

  • peningkatan dalam kapasiti urea;
  • penurunan dalam aktiviti contractile.

Rawatan ubat adalah penggunaan antispasmodik dengan antidepresan. Apabila penyakit ini mempunyai sifat stres, doktor mungkin mencadangkan latihan khas bersama dengan prosedur fisioterapi (rangsangan elektrik).

Terapi untuk menunaikan air kencing secara sukarela pada waktu malam

Patologi primer adalah proses pelepasan air kencing pada waktu malam tidak disengajakan sepanjang hayat sepanjang hayat. Statistik perubatan menunjukkan 0.2-0.5% pesakit di kalangan penduduk lelaki. Dalam pesakit ini, hyperactivity detrusor telah diperhatikan.

Antara rawatan berkesan adalah seperti berikut:

  • bangun pesakit untuk buang air kecil pada waktu malam;
  • mengambil desmopressin pada waktu tidur;
  • cadangan untuk mengambil ubat dengan tindakan antimuscarinic (oxybutynin).

Apabila penyebab kencing secara sukarela lelaki terletak pada penyakit yang diperolehi (menengah), satu rejimen rawatan lain disediakan. Patologi ini muncul sekurang-kurangnya satu tahun selepas episod pembedahan terdahulu.

Gangguan ini berlaku pada pesakit dengan:

Sentiasa bocor air kencing

  • obstruksi intravesikal - gambar tipikal pada lelaki yang lebih tua dengan air kencing tertunda bentuk kronik dengan manifestasi paradoksia paradoks di hadapan hiperplasia prostat;
  • cystopathy diabetik - manifestasi dalam pesakit kencing manis jenis kedua, yang berkaitan dengan gejala klinikal yang timbul akibat hiperaktiviti detrusor (penstabilan glukosa plasma dengan mengambil ubat untuk menghalang hiperaktiviti detrusor disyorkan);
  • gangguan sistem endokrin - kemungkinan inkontinensia pada lelaki pada waktu malam adalah akibat dari thyrotoxicosis (patologi diselesaikan dengan menetapkan pengeluaran hormon tiroid);
  • apnea tidur - sindrom ini membantu untuk mengeluarkan air kencing secara sukarela pada waktu malam (terapi bertujuan untuk menghapuskan sebab-sebab patologi);

Apabila tidur diiringi oleh gangguan yang tidak menyenangkan yang dirangsang oleh pembedahan pembedahan pada prostat, penghapusan kompleks dan penghapusan konservatif kebocoran sukarela digunakan. Tempoh terapi mengambil masa enam bulan hingga 12 bulan.

Bagaimana tidak kebocoran sewenang-wenangnya dirawat apabila selesai pembuangan air kencing

Ia disyorkan dengan berhati-hati penghantaran uretra. Doktor juga mencadangkan melakukan beberapa pergerakan berirama dengan pelvis, sehingga organ seksual sekali lagi dipindahkan ke seluar dalam.

Untuk menetapkan rawatan yang efektif, pakar khusus mendiagnosis perkembangan utama gangguan sistem kencing dan pembiakan. Terapi diresepkan selepas mengenal pasti punca faktor etiologi.

Penggunaan terapi dadah

Mana-mana ubat untuk inkontinensia kencing, lelaki yang ditetapkan hanya oleh doktor yang hadir berdasarkan gambaran klinikal penyakit ini.

Di antara rawatan dadah, ubat-ubatan yang paling berkesan diperhatikan:

Tablet incontinence

  • Penyekat Alpha. Pakar merembeskan ubat-ubatan seperti: Artezin, Pirroksan dan sejenis ubat-ubatan yang serupa. Tindakan kumpulan ubat ini bertujuan meningkatkan fungsi kelenjar lelaki (prostat). Selepas penggunaan dana ini meningkatkan aliran keluar air kencing.
  • Ubat antispasmodic. Mereka terlibat dalam penyingkiran gejala yang menyakitkan dan membantu mengurangkan kekejangan tisu otot urea.
  • Inhibitor Alpha reductase. Digunakan untuk mengeluarkan kekerapan bilik air kencing yang tidak terkawal, dalam sesetengah kes, disyorkan untuk pengekalan air kencing dalam organ kencing (pundi kencing).

Pemilihan ubat dilakukan oleh pakar secara individu.

Rawatan pembedahan

Kebocoran air kencing pada lelaki dirawat.

Apabila rawatan konservatif dan ubat tidak memberi hasil yang diharapkan, doktor memutuskan untuk melakukan pembedahan:

Campur tangan operasi

  • Pengenalan injap annular dalam urea. Operasi ini dilakukan pada pesakit dengan hiperplasia (prostat adenoma) atau dalam mengosongkan air kencing yang tidak terkawal akibat pemindahan trauma pada sistem tulang rusuk atau otot pelvis.
  • Rawatan suntikan. Penggunaan suntikan kolagen re-urethral disyorkan untuk pesakit selepas menjalani pembedahan untuk mengecualikan kanser prostat. Operasi sedemikian dilakukan pada pesakit tua, tetapi kaedah terapi ini tidak dianggap berjaya.
  • Kaedah Slingovy (loopback). Pakar profil mencatatkan keberkesanan rawatan yang tinggi selepas menggunakan teknik ini. Dalam pembedahan, ini adalah cara terbaik untuk menghilangkan gangguan kencing dalam mimpi. Gelung polipropilena dibuat dari bahagian belakang uretra, yang kemudiannya menyokong uretra dan menghalang aliran keluar air kencing yang tidak terkawal.

Remedi rakyat untuk aliran keluar air kencing yang tidak terkawal

Perubatan tradisional tidak boleh dianggap sebagai rawatan utama. Ia hanya boleh menjadi tambahan sebagai tambahan kepada terapi asas. Dalam kes inkontinensia lelaki, ubat-ubatan rumah yang paling sering digunakan.

Perubatan rakyat

  1. Plantain mentah (1 sudu besar.) Dituangkan 250 ml air rebus, infusi itu berusia selama satu jam. Penapis dan ambil satu sudu tiga kali sehari. 30 minit sebelum makan utama. Ini adalah ubat yang berkesan untuk ketidaksempurnaan lelaki.
  2. Ciri-ciri penyembuhan yang kurang berguna memiliki koleksi inkontinensia herba. Untuk melakukan ini, ambil jumlah yang sama setiap senarai ramuan yang disajikan: bijaksana, wort St. John, centaury. Campuran ubat dibuang dengan satu liter air rebus, dimasukkan dalam bentuk dibungkus atau dalam termos selama satu jam. Penerimaan boleh dilakukan selepas menapis sup. Ambil 200 ml diperlukan tiga kali sehari.

Rawatan tambahan

Di antara terapi tambahan untuk mencegah kekacauan berulang, perkara berikut dicatatkan:

Semua mengikut mod

  1. Penggunaan jadual pengosongan urea sementara. Jadual harus mengandungi masa dorongan kepada jumlah bahagian air kencing. Kosongkan urea tidak lebih kerap daripada setiap tiga jam.
  2. Kaedah kencing menengah. Proses ini melibatkan proses semula semula, beberapa saat selepas aliran keluar awal. Kaedah yang dipertimbangkan membolehkan untuk menguatkan otot pelvis dan untuk mengawal sesi pembuangan kencing.

Pengosongan urea yang tidak terkawal mempunyai rawatan jangka panjang. Sepanjang rawatan, pesakit mesti tanpa disarankan mengikuti saranan profesion perubatan, mempunyai sikap positif, mematuhi rangsangan makanan.

Enuresis pada waktu malam di kalangan lelaki dewasa - sebab dan rawatan

Penyakit kencing manis pada waktu malam di kalangan lelaki dewasa adalah masalah yang meluas, bagaimanapun, bilangan penduduk lelaki yang lebih tinggi lebih suka menyembunyikan penyakit seperti ini, memandangkan ia menjadi memalukan dan tidak boleh dibincangkan, walaupun dengan doktor. Kita tidak sepatutnya mengenal pasti konsep enuresis pada waktu malam, apabila proses pembuangan air kencing tidak dapat dikendali semasa tidur, dan nocturia - penyingkiran sebahagian besar air kencing dari badan manusia pada waktu malam, meningkatkan keinginan pada waktu malam dan, oleh itu, kerapian gairah. Pakar moden menentukan beberapa jenis utama enuresis:

  1. Tekanan jenis. Apabila stress enuresis, pengosongan pundi kencing berlaku secara tiba-tiba, tidak terkawal. Faktor seperti batuk, ketawa, bersin, mengangkat berat badan, dan senaman boleh mencetuskan kencing tekanan. Secara anatomi, ini disebabkan oleh anjakan leher kandung kemih, akibatnya otot sfinkter kehilangan keupayaannya untuk penguncupan normal. Pengaruh perubahan yang berkaitan dengan usia serta akibat campur tangan pembedahan juga mungkin.
  2. Pelanggaran keinginan untuk membuang air kencing. Jenis enuresis ini adalah ciri-ciri bedwetting. Dalam kes ini, refleks pundi kencing tidak dikawal oleh sistem saraf dan kencing tidak dikawal oleh manusia. Penyebab masalah ini boleh: pelbagai jenis stroke, penyakit Alzheimer, urolithiasis pundi kencing.
  3. Lengkapkan kencing manis (pembuangan kencing yang mutlak). Keadaan ini boleh menyebabkan beberapa faktor: ubat, keadaan patologi neurologi, kehilangan nada pundi kencing, keterlaluan, gangguan sfinkter akibat kebiasaan (penindasan sedar tentang nafsu alami untuk masa yang lama). Jenis gangguan ini juga ciri-ciri enuresis pada waktu malam.

Penyebab enuresis pada waktu malam pada lelaki

Penyebab ketidakseimbangan kencing pada lelaki bervariasi dan boleh didasarkan pada gangguan patologi fisiologi dan masalah psiko-emosi:

  • Penyakit berjangkit dan keradangan di kawasan genital. Masalah Venereologi boleh menyebabkan perubahan tisu, parut dan gangguan fungsi normal pundi kencing, sphincters dan saluran kencing;
  • Proses berjangkit yang menjejaskan dan merosakkan sistem saraf pusat, dan mengganggu pembentukan refleks keinginan untuk mengosongkan pundi kencing;
  • Fenomena patologis yang berkaitan dengan aliran keluar air kencing yang terganggu akibat prostat adenoma (tumor jinak);
  • Kanser prostat;
  • Strictures of ureters, urethra (urethra);
  • Pundi kencing yang terlalu aktif. Dengan masalah ini, bilangan dorongan untuk membuang air kencing bertambah, bagaimanapun, kencing yang sukar dibuang pada waktu malam juga boleh berlaku selepas pengosongan normal pundi kencing akibat dorongan;
  • Kejutan emosi atau keadaan tertekan yang teruk;
  • Kerosakan saraf dan overvoltages;
  • Kehadiran refleks abnormal kongenital untuk mengosongkan pundi kencing;
  • Kehadiran tumor dalam pundi kencing;
  • Proses patologi dalam tulang belakang dan saraf tunjang;
  • Sejarah patologi seperti: cystopathy diabetik, sindrom tidur apnea, halangan infravesikular, penyakit endokrin.

Litar diagnostik

Enuresis malam pada lelaki dewasa adalah masalah yang dapat diselesaikan. Untuk pelantikan regimen rawatan yang mencukupi, perlu melakukan diagnosis yang komprehensif dan mengenalpasti etiologi penyakit. Peringkat diagnosis pertama ialah pengumpulan data anamnestic. Penting untuk diagnosis mempunyai maklumat berikut:

  1. Masa episod kencing sukarela;
  2. Keluaran air kencing;
  3. Jumlah dan jenis cecair yang digunakan tidak lama sebelum tidur (kopi, teh, alkohol, minuman berkarbonat);
  4. Corak urin;
  5. Kehadiran proses berjangkit dalam saluran kencing;
  6. Kekerapan enuresis pada waktu malam;
  7. Penerimaan apa-apa ubat.

Anda perlu diperiksa oleh pakar-pakar seperti ahli terapi, ahli nefrologi, endokrinologi, ahli urologi, dan ahli neuropatologi. Kaedah penyelidikan makmal termasuk:

  • Ujian darah;
  • Urinalisis;
  • Urinolisis;
  • Budaya air kencing bakteria

Kaedah penyelidikan tambahan termasuk:

  1. Uroflowmetry adalah kaedah khas untuk mengkaji sifat kencing (kelajuan, masa kencing, jumlah air kencing);
  2. Pemeriksaan ultrabunyi pada pundi kencing (jumlah residu air kencing selepas pembuangan air).

Rawatan enuresis pada waktu malam pada lelaki

Rawatan pada inkontinensia kencing pada lelaki secara langsung bergantung kepada punca penyakit yang dikenal pasti semasa diagnosis. Walau bagaimanapun, terdapat prosedur terapeutik sejagat:

  • Kaedah fisioterapi rawatan enuresis pada waktu malam. Intipati kaedah ini terletak pada kesan menguntungkan pelepasan elektrik yang lemah pada tubuh dan meningkatkan penghantaran isyarat saraf (impuls) dari pundi kencing ke otak. Prosedur sedemikian sama sekali tidak menyakitkan. Electrosleep dan electrophoresis menyumbang kepada normalisasi tidur dan sistem saraf. Darsonval (digunakan secara tempatan ke kawasan pundi kencing) membantu menguatkan tisu sphincter pundi kencing. Magnetotherapy membantu melegakan dinding pundi kencing dengan hipertonia mereka;
  • Penggunaan lumpur terapeutik, parafin, ozokerite membantu meningkatkan peredaran darah di kawasan hamparan mereka (ruas lumbar, zon lumbal dan kawasan kemaluan) dan melegakan kekejangan otot;
  • Akupunktur membantu meningkatkan fungsi sistem saraf, menormalkan keadaan psiko-emosi, corak tidur.

Rawatan enuresis pada waktu malam di kalangan orang dewasa termasuk preskripsi pelbagai kumpulan ubat-ubatan, gabungannya bergantung kepada penyebab etiologi patologi yang dinyatakan:

  1. Sekiranya berlaku proses infeksi dan inflamasi sistem urogenital, antibiotik adalah ditetapkan (dengan mengambil kira agen penyebab penyakit ini): "Monural", "Norfloxacin", "Doxycycline", "Rifampicin";
  2. Untuk gangguan tidur, penenang disediakan: "Radeorm", "Eunooktin";
  3. Untuk penyakit buah pinggang, agen nitrofuranik digunakan: Furamag, Furadonin;
  4. Untuk masalah mental dan psikologi, antidepresan ditetapkan: "Amitriptyline";
  5. Ubat nootropik membantu meningkatkan fungsi sistem saraf: Piracetam, Glycine, Pikamilon;
  6. Apabila kekejangan otot pundi kencing (dan oleh itu, pengurangan dalam jumlah), M-cholinolytics ditetapkan: "Sibutin", "Driptan";
  7. Untuk mengurangkan jumlah air kencing yang dirembes pada waktu malam, persediaan berdasarkan desmopressin hormon buatan ditetapkan: "Adiuretin-SD".

Juga, rawatan bedwetting termasuk operasi pembedahan:

  • Pengembangan uretra menggunakan belon;
  • Pemecahan saluran;
  • Implantasi sfinkter buatan pundi kencing.

Untuk memaksimumkan keberkesanan terapi, perlu mengikuti semua preskripsi doktor dan mengambil dadah secara teratur, dalam dos dan kuantiti yang dinyatakan.

Punca dan rawatan kencing manis pada lelaki

Inkontinens kencing lelaki (enuresis) adalah hasil daripada pelbagai sebab dan penyakit yang menghalang kawalan pundi kencing. Bergantung pada etiologi, terdapat 2 jenis patologi ini, dan mengikut tempoh kursus, terdapat 3 subspesies. Rawatan enuresis bergantung kepada keparahan kencing, serta sebab-sebabnya. Dalam beberapa kes, kaedah kos konservatif, termasuk ubat, fisioterapi, fisioterapi dan ubat-ubatan rakyat. Bagi gangguan yang teruk, gunakan pembedahan.

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Rahsia DICK BESAR! Hanya 10-15 minit sehari dan + 5-7 cm untuk saiz. Gabungkan latihan dengan krim ini. Baca lebih lanjut >>

Inkontinens kencing pada orang dewasa dan lelaki tua pada waktu malam terbahagi kepada beberapa subspesies, bergantung kepada tempoh aliran:

  • kencing tidak teratur secara sukarela - bahagian tertentu air kencing berlepas setiap malam;
  • enuresis berulang - kebocoran yang tidak diingini berlaku secara berkala;
  • tempoh ketiadaan enuresis.

Dalam lelaki yang matang, enuresis boleh terdiri daripada dua jenis:

  • kongenital, iaitu, berkembang pada zaman kanak-kanak;
  • diperolehi, diwujudkan di bawah pengaruh faktor-faktor dan sebab-sebab negatif.

Faktor-faktor kencing sukarela pada waktu malam di lelaki agak pelbagai. Mereka biasanya dikaitkan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia dalam sistem kencing pada orang tua dan penyakit organ-organ dalaman lelaki pertengahan umur.

Terdapat sebab-sebab berikut yang boleh menyebabkan inkontinensia kencing lelaki:

  • prostatitis;
  • kesan pembedahan pada prostatektomi prostatektomi untuk kanser prostat;
  • jangkitan pundi kencing dan saluran kencing yang lebih rendah;
  • penggunaan jangka panjang diuretik dan ubat-ubatan yang mempengaruhi nada otot dan peraturan neuromuskular;
  • penyakit neurologi (penyakit Parkinson, pelbagai sklerosis);
  • saraf tunjang dan kecederaan otak, mengakibatkan kehilangan kawalan pundi kencing;
  • kelemahan otot lantai pelvik dalam sembelit kronik, ketidakaktifan fizikal, buruh fizikal yang berpanjangan;
  • mabuk (penyalahgunaan alkohol - enuresis alkohol);
  • hiperplasia benigna atau adenoma prostat;
  • tumor malignan di kelenjar prostat;
  • penyakit mental atau tekanan emosi yang teruk.

Apabila rawatan enuresis dipilih bergantung kepada punca penyakit tertentu. Oleh itu, dalam hal ketidakhadiran malam pada lelaki, peperiksaan menyeluruh ditetapkan. Berdasarkan keputusannya, pilihan dibuat untuk memihak terapi dadah, fisioterapi, fisioterapi atau pembedahan.

Dalam sesetengah kes, seorang lelaki disyorkan untuk menghadkan pengambilan cecair pada waktu tidur. Di samping itu, minum hanya dilakukan pada masa tertentu dan dalam jumlah kecil, pengosongan yang dijadualkan untuk mengendurkan pundi kencing setiap hari pada masa yang sama. Kaedah ini membolehkan anda melatih pundi kencing. Selalunya ia digabungkan dengan kaedah Kegel, yang diterangkan di bawah.

Dadah untuk menghapuskan enuresis pada lelaki dipilih bergantung kepada punca disfungsi saluran kencing. Untuk tumor prostat jinak dan halangan pundi kencing saluran kencing, tablet dari kumpulan penyekat alpha digunakan. Mereka mempunyai kesan yang santai pada otot lantai pelvik dan sfinkter urin, dengan itu menormalkan aliran air kencing. Ini termasuk Terazosin, Tamsulosin, Doxazosin, Alfuzosin.

Untuk menghalang sintesis hormon dihydrotestosterone, 5-alpha reductase blockers digunakan, yang mengandungi finasteride atau dutasteride, misalnya, Proscar. Ubat-ubatan ini membantu mengelakkan perkembangan hiperplasia prostat jinak, yang mungkin dengan lebihan hormon ini. Penyekat reduktase 5-alfa mengurangkan saiz kelenjar prostat, dengan itu mengurangkan kekerapan inkontinensia kencing dan mengurangkan masa ia menangguhkan dalam pundi kencing.

Jika enuresis dipicu oleh kekejangan dinding saluran kencing, maka ubat psikotropik digunakan untuk melonggarkan mereka dan menghalang impuls saraf yang menimbulkan kontraksi mereka. Ini termasuk Tofranil, Priloygan, Apo-Imipramine, Depsonil.

Dadah berdasarkan imipramine - antidepresan tricyclic, sebagai contoh, Melipramine. Mereka membantu untuk melegakan otot pundi kencing dan menyekat impuls saraf yang menimbulkan kontraksi.

Untuk menenangkan saraf yang mengawal otot-otot pundi kencing menggunakan ubat antikolinergik dan antispasmodik, berdasarkan oxybutynin dan tolterodine. Selain itu, kombinasi mereka dengan penyekat alpha memberikan hasil yang lebih besar daripada ubat tunggal dari kumpulan ini.

Untuk latihan pundi kencing menggunakan kaedah Kegel. Asas latihan untuk teknik ini dikurangkan kepada 3 prinsip:

  1. 1. Mampatan. Dalam kes ini, otot yang terletak di rantau lantai panggul, melakukan pemampatan yang perlahan. Untuk melakukan ini, mereka terasa selama beberapa saat untuk melambatkan kencing. Untuk kemudahan, senaman dilakukan secara langsung semasa kencing. Ini membolehkan anda menentukan kumpulan sasaran otot dan belajar bagaimana untuk mengawalnya. Masa ketegangan otot secara beransur-ansur meningkat hingga 20 saat.
  2. 2. Pengurangan. Prinsip kedua adalah berdasarkan kelonggaran alternatif dan penguncupan otot-otot, yang disenaraikan sebagai sekelompok lantai panggul.
  3. 3. Popping. Ia terdiri daripada ketegangan dan pergerakan menolak dengan bantuan otot yang ditunjukkan.

Terdapat juga cara berlatih pundi kencing dengan kaedah Kegel. Yang paling popular adalah latihan berikut, yang perlu dilakukan 5-10 kali dalam satu pendekatan:

Apabila merawat enuresis, penggunaan peralatan fisioterapi dibenarkan. Ini adalah disebabkan oleh keamatan intensiti rendah yang berkesan menjejaskan otot pelvis, meningkatkan kontraksi mereka.

Di samping itu, fisioterapi menyumbang kepada pemulihan penghantaran impuls dari sistem kencing ke korteks serebrum. Ini meningkatkan kepekaan untuk mengisi pundi kencing, menyebabkan lelaki itu bangun untuk mengosongkannya pada waktu malam.

Sekiranya pembasahan katil, prosedur fisioterapi berikut adalah paling popular dan dalam permintaan lelaki:

  1. 1. Magnetotherapy.
  2. 2. Electrosleep.
  3. 3. Elektroforesis.

Kaedah perubatan tradisional di rumah boleh diambil selepas berunding dengan doktor anda. Jangan lupa bahawa herba ubat boleh mencetuskan reaksi alergi dan kesan sampingan yang lain.

Tumbuhan dan produk semulajadi yang berikut disyorkan untuk mengekalkan badan lelaki dan mencegah kekurangan enuresis:

  1. 1. Penanaman. Ambil 2 sudu herba, tuang segelas air mendidih dan tahan selama 1 jam, tutup dan balut bekas dengan bahan mentah. Sedia minum mengambil 1 sudu setengah jam sebelum makan.
  2. 2. Biji Dill. Digunakan untuk rawatan enuresis dengan pundi kencing yang terlalu aktif. Mereka menyediakan minuman penyembuh mengikut resipi di atas.
  3. 3. Prunus. Teh dibuat daripada itu. Untuk melakukan ini, potong kulit dari pokok itu, apabila ia mekar, dihancurkan. 2 sudu besar bahan mentah yang disiapkan dituangkan 300 ml air mendidih, kemudian dimasukkan ke dalam tab mandi air selama 20 minit. Minum segelas teh tiga kali sehari.
  4. 4. Salvia. Ambil 5 sudu teh herba, tuangkan satu liter air mendidih dan tanamkan selama beberapa jam. Ambil minuman pada kaca 3 kali sehari.
  5. 5. Bawang bawang. Ambil sekam dua bawang besar, tuang segelas air mendidih dan tanamkan selama 2 jam, membungkus bekas dengan selimut. Ambil minuman dengan pemanasan dalam organ-organ panggul.
  6. 6. Lobak. Sapu jus sayuran dan gunakan 200 ml minuman segar pada waktu pagi pada perut kosong.

Dalam sesetengah kes, rawatan enuresis konservatif yang diterangkan adalah tidak berkesan. Ini termasuk kes neuroregulation terjejas kencing di pesakit tulang belakang atau selepas reseksi kelenjar prostat.

Untuk menyelesaikan masalah ini, rawatan pembedahan berikut digunakan:

  1. 1. Pemasangan sferis kencing buatan tiruan.
  2. 2. Pemasangan sistem sling (boleh diselaraskan, dikunci sendiri, dipasang pada tulang, dan lain-lain).
  3. 3. Terapi suntikan.

Kaedah pembedahan yang paling popular untuk merawat enuresis adalah pemasangan sferik tiruan buatan atau, sebagai alternatif, AUS. Intinya adalah bahawa pesakit diletakkan pada cuff yang menepuk uretra apabila dipenuhi dengan air. Tahap air di dalam perengkapan disesuaikan menggunakan pam yang dilampirkan pada skrotum. Pada masa kelonggaran cuff, iaitu, mengepam air, cecair mengalir ke dalam tangki. Selepas masa yang tertentu, cukup untuk mengosongkan pundi kencing secara lengkap, manset sekali lagi dipenuhi dengan air dari takungan, supaya uretra menutup sendiri.

Walau bagaimanapun, implantasi adalah mahal. Operasi perlu dilakukan hanya oleh pakar bedah yang berpengalaman. Terdapat risiko tinggi jangkitan atau atrophy urethral dengan pendedahan berpanjangan kepada tekanan tinggi pada uretra. Di samping itu, lelaki itu mesti dapat mengawal sfinkter tiruan.

Seperti yang dapat dilihat, kaedah rawatan bervariasi, kerana prognosis untuk lelaki yang mengalami enuresis kekal positif. Walaupun masalah itu tidak dapat diselesaikan sepenuhnya, terdapat kemungkinan mengurangkan kadar gangguan fungsi kencing secara berkesan.

Inkontinensia kencing lelaki: penyebab dan rawatan

Inkontinensia kencing pada lelaki (inkontinensia) pada usia muda - sebelum dan selepas 50 tahun ke atas, selepas 60, 70 tahun - keadaan kencing sukarela. Kebarangkalian inkontinensia kencing pada lelaki meningkat dengan usia, walaupun tiada hubungan langsung dikenalpasti.

Inkontinensia kencing lelaki sebagai gejala bebas jarang timbul, lebih sering ia adalah akibat daripada proses patologi, yang mengurangkan kualiti kehidupan, menjadikan keluarga, keluarga, penyesuaian sosial dan profesional sukar, menghasilkan sejumlah masalah psikologi dan kompleks rendah diri.

Hari ini kita melihat sebab-sebab dan rawatan di malam hari dan penyingkiran pada waktu malam pada lelaki berusia 50, 60 dan 70 tahun, termasuk keadaan selepas pembedahan, ubat-ubatan rakyat, dadah, ubat-ubatan (pil), latihan Kegel.

Jenis inkontinensia kencing pada lelaki

  1. Stres. Pengekstrakan air kencing menimbulkan fizikal, bersin, batuk, ketawa. Biasanya, sedikit air kencing dikeluarkan;
  2. Urus (penting). Pengekstrakan air kencing bermula kerana keinginan untuk membuang air kencing. Biasanya air kencing dikeluarkan dalam kuantiti yang banyak.

Punca penyebab kencing pada lelaki dan malam hari

Penyebab utama ketidakseimbangan kencing pada lelaki adalah akibat dari:

  1. Perubahan berkaitan dengan usia di tisu prostat, otot pelvis kecil, organ sistem urogenital.
  2. Penyakit berjangkit di saluran kencing yang lebih rendah, pundi kencing.
  3. Penyakit neurologi: strok, penyakit Parkinson, pelbagai sklerosis.
  4. Pembentukan batu di buah pinggang, pundi kencing.
  5. Kesan sampingan selepas pembedahan untuk rawatan pembedahan kelenjar prostat.
  6. Kecederaan otak, saraf tunjang: hilang kawalan ke atas aktiviti pundi kencing.
  7. Mengambil ubat-ubatan tertentu: antihistamin dan dekongestan.
  8. Hiperplasia prostat atau kanser prostat (adenoma).
  9. Tekanan emosi, penyakit mental.

Kemaluan kencing selepas pembedahan prostat

Rawatan prostat boleh memburukkan otot-otot sphincter dan merupakan penyebab utama ketidaksinian kencing pada lelaki.

Pembedahan atau sinaran untuk kanser prostat. Beberapa tahap inkontinensia diperhatikan di hampir semua pesakit lelaki semasa 3-6 bulan pertama selepas prostatektomi radikal. Dalam tempoh satu tahun selepas prosedur ini, kebanyakan lelaki berasa lega dari inkontinensia, walaupun kebocoran masih boleh berlaku.

Pembedahan dan hiperplasia prostatic benign. Tekanan inkontinensia kencing boleh berlaku pada sesetengah lelaki selepas reseksi transurethral prostat (TUR), rawatan standard untuk hiperplasia prostatic benign yang teruk (BPH).

Rawatan inkontinensia kencing pada lelaki selepas 50, 60 dan 70 tahun: maklumat umum

Ia bergantung kepada jenis penyakit.

Inkontinensian tekanan disyorkan untuk dirawat secara konservatif dengan bantuan:

  1. Latihan khas untuk menguatkan otot pelvis.
  2. Latihan untuk perkembangan otot alat perineum dan sphincter - Kompleks Kegel.
  3. Dadah tertentu.

Rawatan kemaluan kencing pada lelaki dengan jenis segera ditetapkan selepas menentukan penyakit penyebab.

Terapi berkesan prostat adenoma, prostatitis berjaya menyelesaikan masalah inkontinensia kencing malam dan hari. Sekiranya sifat penyakit tersebut adalah neurogenik atau tidak ditubuhkan, maka rawatan dikurangkan kepada pembetulan ubat dari segi melegakan otot-otot pundi kencing, menghilangkan kontraksi sukarela mereka dan meningkatkan keupayaan fungsinya.

Pemulihan rakyat

Ingatlah bahawa rawatan ubat inkontinensia dalam rawatan ubat-ubatan manusia adalah mungkin hanya apabila menentukan penyebab penyakit dan dengan izin doktor yang hadir.

Untuk mengelakkan inkontinensia, hadkan penggunaan kopi, alkohol, berhenti merokok dan tidak mengambil ubat diuretik. Mengawal berat badan, kerana obesiti memuat pundi kencing dan menyebabkan ketidakselarasan.

Inkontinensia kencing lelaki

Enuresis pada lelaki atau inkontinensia kencing pada waktu malam adalah perkara biasa, terutamanya selepas 45 tahun.

Lebih separuh daripada kes-kes enuresis pada lelaki dewasa adalah akibat penyakit kanak-kanak yang tidak dirawat. Dalam kes lain, doktor menentukan pembedahan yang diperolehi atau menengah pada lelaki.

Enuresis pada lelaki boleh:

Pada tanda-tanda pertama pembedahan, seorang lelaki harus segera berjumpa pakar urologi untuk mendapatkan bantuan perubatan. Enuresis boleh menyebabkan penyakit lain dalam sistem urogenital: keradangan pundi kencing (sistitis).

Inkontinensia kencing lelaki: ubat dan pil

Dengan ketidakstabilan terapi konservatif ubat-ubatan (tablet) yang ditetapkan untuk rawatan ketidaksinambungan kencing pada lelaki. Dalam bidang perubatan, terdapat jenis ubat yang dikembangkan:

Ubat-ubatan

Terdapat ubat-ubatan untuk merawat inkontinensia kencing, untuk meningkatkan kekuatan sphinkter, otot panggul atau untuk melegakan pundi kencing, untuk meningkatkan keupayaan pundi kencing untuk menahan lebih banyak air kencing.

Ubat-ubatan boleh menjadi kedua-dua keinginan dan tekanan kencing inkontinensia, tetapi mereka biasanya yang paling berguna untuk merawat pundi kencing yang terlalu aktif.

Oleh kerana ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kesan sampingan, adalah penting untuk terlebih dahulu mencuba latihan Kegel, melatih pundi kencing dan mengubah gaya hidup, dan hanya jika perlu, gunakan ubat-ubatan.

Penyekat Alpha

Dadah berdasarkan terazosin, doxazosin, tamsulosin, alfuzosin.

Mereka merangsang kelonggaran otot-otot licin leher pundi kencing dan kelenjar prostat, menormalkan aliran air kencing dan menghindari percanggahan kontraksi pundi kencing, yang membawa kepada gangguan inkontinensia. Pada asasnya, penghalang alfa digunakan jika inkontinensia kencing lelaki adalah disebabkan oleh hiperplasia prostatic benign.

Penyekat alfa yang lebih tua, Terazosin dan Doxazosin, yang lebih baru penyekat selektif Alfatamsulosin, Alfuzosin dan Silodosin. Penyekat Alpha yang digabungkan dengan antikolinergik kadang-kadang digunakan untuk merawat lelaki yang mempunyai simptom yang sederhana hingga berat saluran kencing yang lebih rendah, termasuk pundi kencing yang terlalu aktif.

5 alpha reductase blockers

Persediaan farmaseutikal berdasarkan finasteride, dutasteride.

Dadah menghalang penghasilan dihydrotestosterone, yang merupakan penyebab hiperplasia prostatic benign.

Mereka diambil untuk mengurangkan insiden kencing manis atau retensi dalam pundi kencing dengan mengurangkan saiz kelenjar prostat.

Antidepresan Tricyclic

Dadah berasaskan Imipramine.

Narkoba melegakan otot dan menghalang impuls saraf yang menyebabkan kekejangan pundi kencing.

Imipramine adalah antidepresan trisiklik utama yang ditetapkan untuk inkontinensia biasa, tekanan, atau campuran. Antidepresan tricyclic bertindak sebagai antikolinergik, meredakan otot-otot pundi kencing dan kekejangan prostat, serta mengetatkan spinkter. Seperti semua antidepresan trisiklik, Imipramine boleh menyebabkan kesan sampingan - seperti rasa mengantuk dan mulut kering, serta lebih serius - seperti irama jantung yang tidak normal dan aritmia. Dalam sesetengah orang, imipramine boleh menyebabkan pengekalan kencing.

Duloxetine adalah antidepresan yang dimaksudkan untuk serotonin neurotransmiter dan norepinephrine, yang dipercayai memainkan peranan utama dalam tindakan normal otot-otot pundi kencing dan saraf. Duloxetine tidak diluluskan untuk ketidakstabilan kencing tekanan, tetapi kadang-kadang ditetapkan untuk diagnosis lain. Kesan sampingan yang biasa mungkin termasuk sembelit atau cirit-birit, mengantuk, mulut kering dan sakit kepala.

Antispasmodics

Dadah berasaskan bahan aktif: propantheline, tolterodine, oxybutynin, darifenacin, trospium chloride, solifenacin succinate.

Kelas ubat yang melegakan otot dan mengurangkan kekejangan dalam pundi kencing. Dalam kes gangguan kencing yang tidak rumit, doktor boleh mengesyorkan rawatan dengan ubat homeopati dan phytotherapeutic Urilan, Enuran dan lain-lain.

Untuk rawatan inkontinensia berkaitan dengan usia, suntikan homeopati untuk lelaki Super Optimal diamalkan.

Anticholinergics

Anticholinergics melegakan otot-otot pundi kencing dan mencegah kekejangan di dalamnya yang membuang air kecil. Mereka juga meningkatkan jumlah air kencing dalam pundi kencing. Ubat-ubatan ini boleh menghasilkan peningkatan kecil tetapi ketara. Walau bagaimanapun, mereka adalah kesan sampingan yang berbahaya - khususnya, mulut kering dan lain-lain. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa manfaat sederhana ubat-ubatan ini tidak dapat mengatasi kesan sampingan mereka.

Kesan sampingan ubat antikolinergik:

  1. mata kering (masalah tertentu bagi orang yang memakai kanta sentuh - mereka mungkin ingin memulakan dengan dos yang rendah dadah dan secara beransur-ansur membinanya);
  2. mulut kering;
  3. sakit kepala;
  4. sembelit;
  5. palpitasi jantung;
  6. kekeliruan, kelalaian dan kemungkinan kemerosotan fungsi mental, terutamanya pada orang tua dengan demensia (kemerosotan ingatan, pemikiran, tingkah laku dan keupayaan untuk melakukan aktiviti harian, demensia yang diperoleh, pengurangan aktiviti kognitif yang berterusan dengan kehilangan dalam satu darjah atau yang lain dari pengetahuan yang diperoleh dan kemahiran praktikal dan kesukaran atau kemustahilan memperoleh yang baru) - sebagai contoh, dengan penyakit Alzheimer;
  7. halusinasi, terutamanya pada kanak-kanak dan orang tua, yang mana doktor perlu menonton.

Ubat baru

Mirabegron adalah ubat baru kelas pertama yang telah diluluskan pada tahun 2012 untuk rawatan pundi kencing yang terlalu aktif. Ia berfungsi secara berbeza daripada antikolinergik dan ubat lain yang digunakan untuk inkontinensia kencing. Ubat ini boleh meningkatkan tekanan darah dan menyebabkan pengekalan kencing pada sesetengah pesakit, terutamanya dengan halangan pundi kencing (penyumbatan saluran pundi kencing di saluran kencing, di mana terdapat halangan kepada aliran air kencing pada tahap leher pundi kencing atau uretra).

Botox

Pada tahun 2011, suntikan Botox telah diluluskan untuk rawatan jenis inkontinensia kencing tertentu, yang berlaku pada orang-orang penyakit neurologi (contohnya, kecederaan saraf tunjang dan multiple sclerosis) yang menyebabkan hiperaktif kencing. Suntikan diberikan semasa prosedur cystoscopy.

Ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor yang hadir selepas pemeriksaan dan diagnosis.

Prinsip rawatan inkontinensia kencing

Untuk inkontinensia sementara, rawatan boleh menjadi cepat, ringkas dan berkesan. Jika jangkitan saluran kencing adalah penyebab inkontinensia, mereka boleh dirawat dengan antibiotik. Apa-apa perkara yang berkaitan dengan inkontinensia sering dibersihkan dalam masa yang singkat. Dadah yang menyebabkan inkontinensia urin boleh dibatalkan atau perlu ditukar untuk menghentikan episod.

Dalam inkontinensia kronik, pelbagai prosedur mungkin diperlukan, bergantung kepada sebabnya. Pilihan rawatan disenaraikan di bawah, dari yang paling tidak invasif (melibatkan pencerobohan badan pesakit - contohnya, pembedahan) kepada yang paling invasif:

Teknik kelakuan yang termasuk latihan pelvik (Kegel) dan latihan pundi kencing. Kadang-kadang seseorang memerlukan kedua-duanya untuk mencapai pantang larangan. Kaedah kelakuan berguna untuk kedua-dua wanita dan lelaki. Perubahan gaya hidup termasuk perubahan diet dan pengambilan cecair.

Rawatan ubat sering dikaitkan dengan kaedah antikolinergik (antikolinergik adalah kumpulan besar ubat yang digunakan terhadap asetilkolin, yang terkumpul dalam sistem saraf manusia).

Pembedahan adalah pilihan terakhir. Terdapat banyak prosedur pembedahan yang berkesan untuk inkontinensian tekanan.

Gaya hidup untuk meningkatkan kualiti dan kebersihan diri adalah sebahagian daripada semua prosedur.

Pendekatan umum untuk rawatan bentuk-bentuk tertentu kencing inkontinensia

Gaya hidup yang betul, termasuk pematuhan dengan semua cadangan diet yang diperlukan dan latihan pundi kencing berguna untuk pesakit yang mengalami inkontinensia kencing. Rawatan lain bergantung kepada sama ada pesakit itu mempunyai masalah inkontinensia kencing. Pada orang yang mempunyai inkontinen kencing bercampur-campur, rawatan perubatan biasanya merupakan bentuk utama.

Terapi rawatan inkontinensia kencing

Matlamat yang sama untuk pesakit dengan inkontinensia tekanan adalah untuk menguatkan otot pelvis.

Ubat-ubatan boleh digunakan untuk menindas inkontinensia kencing (walaupun tidak sesekali untuk inkontinensia kencing biasa). Beberapa jenis antidepresan (Duloxetine, Imipramine) adalah ubat utama yang digunakan dalam inkontinensia tekanan.

Pembedahan adalah pilihan rawatan yang tepat jika, untuk kaedah bukan invasif, gejala tidak berubah menjadi lebih baik. Terdapat banyak kaedah pembedahan. Kebanyakannya direka bentuk untuk mengembalikan kedudukan anatomis leher pundi kencing dan uretra.

Rawatan kemaluan kencing yang biasa

Matlamat kebanyakan rawatan inkontinensia kencing adalah untuk mengurangkan hiperaktif kencing pundi kencing. Kaedah berikut mungkin berguna:

  1. Kaedah kelakuan dan perubahan gaya hidup;
  2. ubat-ubatan (jenis utama ubat antikolinergik);
  3. prosedur yang merangsang otot lantai panggul atau saraf pada tulang ekor (saraf sakral).

Terapi kelakuan

Dengan pengecualian fungsional, dalam kebanyakan kes, inkontinensia kencing hampir selalu dikurangkan melalui penggunaan kaedah tingkah laku. Mereka banyak, tetapi tumpuan biasanya pada kaedah yang bertujuan untuk memperkuat atau menyusun semula pundi kencing. Latihan ini sangat berkesan untuk wanita dan juga untuk lelaki yang pundi kencing telah pulih dari pembedahan untuk kanser prostat.

Rawatan pembedahan inkontinensia kencing: pembedahan

Terdapat kira-kira 200 prosedur pembedahan untuk merawat inkontinensia kencing. Kebanyakan mereka direka untuk memulihkan kedudukan betul leher pundi kencing dan uretra pada pesakit dengan tekanan kencing incontinence. Suntikan adalah pilihan lain untuk wanita dan lelaki.

Pilihan prosedur pembedahan bergantung kepada beberapa faktor, termasuk kehadiran pundi kencing atau prolaps uterus, keparahan urin, dan juga, yang sangat penting, pengalaman pakar bedah dalam menjalankan prosedur tertentu.

Oleh itu, pesakit perlu berhati-hati menimbang semua pilihan rawatan. Mereka harus membincangkan keadaan dengan doktor mereka dan bertanya tentang pengalaman ahli bedah. Mereka juga harus dimaklumkan sepenuhnya mengenai manfaat dan risiko prosedur. Pesakit harus menjalani pemeriksaan diagnostik lengkap dengan ujian urodinamik sebelum sebarang prosedur pembedahan.

Sphincter buatan

Sekiranya kekurangan fungsi sfinkter tidak mencukupi atau lengkap, sfinkter dalaman tiruan boleh ditanamkan ke pesakit. Prosedur ini biasanya digunakan untuk lelaki yang mengalami inkontinensia kencing selepas prostatektomi radikal.

Peranti ini menggunakan takungan belon dan belahan di sekitar uretra, yang dikawal oleh pam. Pesakit membuka cuff secara manual dengan mengaktifkan pam. Uretra terbuka dan pundi kencing dibersihkan. Pembalut secara automatik ditutup selepas beberapa minit. Dua kelemahan utama implan sfinkter dalaman adalah: kerosakan implan mungkin dan risiko jangkitan.

Campuran kering dan suntikan

Suntikan, seperti kolagen, memberikan kelantangan untuk menyokong uretra. Ini dapat membantu kumpulan pesakit berikut:

  1. wanita yang mengalami masalah inkontinensia kencing yang teruk yang tidak dapat atau tidak mahu menjalani pembedahan walaupun dengan anestesia;
  2. lelaki dengan ketidakselarasan kecil yang disebabkan oleh pembedahan prostat (reseksi transurethral prostat atau prostatektomi radikal - iaitu penyingkiran kelenjar prostat dalam kanser prostat).

Prosedur ini melibatkan pengenalan campuran kering ke dalam tisu mengelilingi uretra. Bahan yang digunakan biasanya kolagen haiwan atau manusia (kolagen adalah protein utama dalam tulang, otot, dan semua tisu penghubung). Juga menggunakan pengisi sintetik - seperti bola bersalut karbon.

Doktor itu melewati kolagen melalui sistososkop yang dimasukkan ke dalam uretra. Kolagen juga boleh disuntik ke dalam kulit berhampiran spinkter. Kolagen mengetatkan meterai spinkter dengan menambahkan jumlah kepada tisu sekitarnya. Prosedur ini mengambil masa kira-kira 20-40 minit, dan kebanyakan orang segera selepas ia pulang ke rumah. Untuk mencapai keputusan yang memuaskan, dua atau tiga suntikan tambahan mungkin diperlukan.

Penjagaan selepas operasi. Orang boleh segera merasakan peningkatan, yang kadang-kadang boleh digantikan dengan kambuh sementara pada minggu selepas pembedahan. Pesakit perlu dilatih untuk menggunakan tiub kateter untuk mengeluarkan air kencing selama beberapa hari selepas prosedur. Ia mengambil masa sebulan untuk menyelesaikan pemulihan.

Komplikasi. Terdapat risiko jangkitan dan pengekalan kencing, walaupun ini adalah komplikasi sementara.
Prosedur ini mungkin tidak sesuai untuk pesakit yang mengalami komplikasi jantung.
Tempoh keberkesanan. Kolagen diserap untuk masa yang lama, jadi biasanya suntikan mesti diulang setiap 6-18 bulan.

Neurostimulasi Sacral

Saraf sakral terletak berhampiran sacrum ("coccyx") muncul memainkan peranan penting dalam mengawal kawalan pundi kencing. Interstimus sistem saraf sakral boleh membantu beberapa pesakit yang mengalami inkontinensia kencing. Sistem ini menggunakan peranti implan untuk menghantar impuls elektrik ke saraf sakral. Interstim dikhaskan untuk rawatan pengekalan kencing dan gejala pundi kencing yang terlalu aktif pada pesakit yang tidak boleh bertolak ansur dengan prosedur bukan invasif (pembedahan).

Komplikasi termasuk jangkitan, sakit belakang, dan sakit pada tapak implan. Walau bagaimanapun, sistem ini tidak menyebabkan kerosakan pada saraf dan boleh dikeluarkan pada bila-bila masa. Terima kasih kepada sistem ini, pesakit mengalami peningkatan kekerapan dan jumlah kencing, serta keamatan, kaitan dan peningkatan kualiti hidup mereka.

Perubahan gaya hidup tidak menentu untuk lelaki pertengahan umur dan lelaki tua

Tips Kebersihan

  1. Pastikan kulit anda bersih. Kebersihan yang betul adalah penting untuk pesakit yang mengalami inkontinensia kencing;
  2. untuk mengelakkan kerengsaan kulit dan terjadinya jangkitan inkontinensia kencing, kawasan sekitar uretra perlu dijaga bersih;
  3. dalam kes kecederaan pundi kencing, segera membersihkan kawasan yang terjejas;
  4. apabila mandi, gunakan air suam dan jangan gosokkan dengan air panas;
  5. Gunakan pembersih khas yang sering membersihkan kulit di sekeliling pundi kencing tanpa mengeringkan atau menyebabkan kerengsaan. Kebanyakan mereka tidak perlu dibasuh, tetapi hanya disapu dengan kain lembut;
  6. Selepas mandi, gunakan pelembap dan krim pelindung di tempat yang sakit, termasuk jeli petroleum, zink oksida, mentega koko, kaolin, lanolin, atau parafin. Produk ini adalah penghalau air dan melindungi kulit dari air kencing;
  7. Gunakan krim antikulat yang mengandungi miconazole nitrat U + SED untuk jangkitan yis.

Mencegah atau mengurangkan bau

Sesetengah kaedah boleh membantu mengurangkan bau masalah inkontinensia. Mereka termasuk:

  1. tablet penyahbauan, yang berada di dalam;
  2. anda perlu minum lebih banyak air - ini dapat membantu mengurangkan kebocoran;
  3. Untuk mengeluarkan bau dari tilam, gunakan penyelesaian bahagian yang sama cuka dan air. Sebaik sahaja tilam kering, gunakan soda untuk noda dan gosokkannya.

Penggunaan cecair

Kesalahpahaman umum di kalangan orang yang tidak berkesinambungan ialah anda perlu minum sedikit air. Malah, menghadkan pengambilan cecair membawa kepada yang berikut:

  1. membran mukus uretra dan pundi kencing menjadi jengkel, yang sebenarnya boleh meningkatkan kebocoran;
  2. air kencing tertumpu dengan bau yang lebih tajam.

Pada masa yang sama, orang yang mengalami inkontinensia kencing harus berhenti meminum cecair 2-4 jam sebelum tidur, terutama mereka yang mengalami kebocoran pada waktu malam.

Sekatan Makanan

Jumlah makanan dan minuman boleh meningkatkan air kencing. Orang yang menggunakan kopi atau alkohol harus cuba mengeluarkannya dari diet mereka - dan mereka akan melihat bahawa kesihatan mereka akan bertambah baik.

Aktiviti fizikal dan sukan

Kadang-kadang orang dewasa yang sihat berhenti bersenam kerana kebocoran. Terdapat beberapa cara untuk mencegah atau menghentikan dribbling semasa senaman. Berikut adalah beberapa petua:

  1. mengehadkan pengambilan cairan sebelum bersenam (tetapi jangan menyahihkan badan);
  2. kencing lebih kerap, termasuk sebelum latihan;
  3. wanita boleh memakai pad.

Alat pertolongan cemas

Terdapat produk yang boleh membantu pesakit mengelak atau mencegah kebocoran:

  1. pad penyerap dan pelindung untuk pakaian dalam. Pelbagai penyerap pad dan seluar sangat berkesan dari tumpahan dan kebocoran. Terdapat juga seluar khas untuk orang yang mempunyai masalah yang sama;
  2. untuk lelaki, pengumpul titisan boleh didapati yang boleh dipakai di bawah pakaian biasa, dsb.

Semua seluar penyerap perlu diubah - untuk menghilangkan masalah memakai atau berlakunya jangkitan.

Video berkaitan

Inkontinensia kencing pada lelaki tua selepas 50, 60 dan 70 tahun: penyebab dan rawatan

Inkontinensia urin pada lelaki adalah kurang biasa daripada wanita - ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi. Menurut statistik WHO, setiap lelaki kelapan menghadapi inkontinensia dan menyatakan bahawa buang air kecil berlaku sebelum dia sampai ke tandas.

Kerana inkontinensia kencing adalah topik yang sangat intim, dan lelaki cenderung untuk menyerap masalah yang sama. Intinya, lelaki harus selalu menjadi pemenang dan banyak menolak untuk mengakui masalah ini dan, dengan itu, jarang pergi ke doktor, yang merumitkan diagnosis dalam mengenal pasti masalah ini.

Antara penyebab ketidaksinambungan kencing pada lelaki adalah 2 jenis gangguan:

  1. Kerosakan kepada sistem saraf - apa-apa penyakit, kecederaan yang mengakibatkan kerosakan kepada sistem saraf dan sebagai akibat daripada inkontinensia. Penyakit seperti ini tidak bergantung pada umur, boleh berlaku pada lelaki muda dan tua. Dalam kumpulan risiko tertentu, lelaki menderita diabetes untuk masa yang lama. Juga, penyakit seperti strok, sklerosis berganda, penyakit Parkinson secara langsung mempengaruhi sistem saraf, dan oleh itu kemungkinan peningkatan inkontinensia kencing meningkat.
  2. Penyakit prostat adalah punca yang lebih biasa. Hiperplasia prostatic benign atau seperti yang disebut adenoma prostat adalah ciri penyakit lelaki tua. Sebagai pembesaran prostat, ia meresap uretra, sehingga menyebabkan gangguan kencing.

Jenis inkontinensia:

  1. Inkontinensia stres adalah kebocoran air kencing apabila ketawa, bersin, batuk, dan sebagainya.
  2. Implin kencing yang tidak penting atau mendesak. Apabila terdapat hasutan yang kuat untuk membuang air kencing, yang mana lelaki itu tidak boleh menahan, selepas ini menggesa episod inkontinensia atau pengosongan lengkap pundi kencing boleh berlaku.
  3. Inhibinence dari overflow pundi kencing. Ia dicirikan oleh ketegangan lemah jet semasa kencing, kencing sekejap-sekejap, dan juga ketegangan otot pelvis semasa kencing, sejak ia seolah-olah lelaki itu pundi kencing masih penuh, tetapi sebenarnya ia dikosongkan.

Sangat penting untuk berkonsultasi dengan pakar tepat pada waktunya. Pakar Urologi atau ahli orrologi akan dapat memberi nasihat kepada anda. Perkara utama bukan untuk menjalankan masalah ini dan meminta pertolongan pada peringkat awal manifestasinya.

Kaedah merawat inkontinensia kencing pada lelaki tua dan pertengahan umur

Urologi danrologi, MD. - Alexey Plekhanov bercakap tentang cara merawat inkontinensia kencing pada lelaki.

Dalam urologi, terdapat beberapa jenis kencing lelaki yang tidak menanggung kencing - tekanan dan mendesak. Setiap daripada mereka dapat menerima rawatan yang berkesan. Apabila pesakit tidak dibantu oleh ubat atau rawatan lain, contohnya terapi maklum balas "terapi pertumbuhan", rawatan pembedahan harus dipertimbangkan. Teknik pembedahan yang paling canggih termasuk implantasi ke dalam badan sfinkter tiruan atau sling khas (gelung).

Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan penyingkiran kaum kencing

Inkontinensia kencing adalah masalah yang biasa dihadapi oleh lelaki dan wanita. Alasan untuk ini mungkin trauma kepada perineum, pembedahan ginekologi yang teruk, buruh fizikal berat, bersalin sukar atau usia lanjut.

Cara menggunakan kencing manis pada lelaki

Sistem urin direkabentuk untuk memenuhi keperluan psikologi, anatomi dan fisiologi lelaki yang mengalami inkontinensia kencing dan adalah cara paling mudah untuk digunakan, pembetulan incontinence yang selamat dan mudah.

Memberi perlindungan yang boleh dipercayai terhadap laluan air kencing, sistem kencing tidak dapat dilihat di bawah pakaian, tidak membenarkan bau yang tidak menyenangkan, tidak memerlukan penggantian dalam masa 24 jam, adalah sebagai kebersihan yang mungkin dan tidak menyebabkan penyelewengan kulit, dengan mudah dikeluarkan dan dipakai oleh pengguna tanpa bantuan.

Sistem kencing membolehkan seorang lelaki mengekalkan gaya hidup aktifnya yang biasa dan meningkatkan kualiti hidup.

Lebih daripada 90% kes kencing dan kencing boleh dirawat tanpa pembedahan!

Video ini terutamanya bagi mereka yang sudah menderita inkontinensia.

Kami tahu kesukaran orang yang mengalami ketidaksuburan atau najis: sukar untuk meninggalkan rumah tanpa merancang lawatan perantaraan ke tandas, sukar untuk melawat, ke teater, ke pawagam, anda perlu membeli dan gunakan lampin dan pad. Akibatnya, keraguan diri, tekanan berterusan, kegelisahan, kerana apa yang sangat cepat dihentikan oleh orang-orang dalam bidang kehidupan seperti kerja, seks, sukan.

Adakah anda berfikir bahawa ini adalah satu masalah yang serius yang perlu anda bersabar dan menjalani sisa hidup anda? Sudah tentu tidak! Ketidakseimbangan urin atau tinja boleh sembuh, dan dalam kebanyakan kes, inkontinensia urin boleh sembuh tanpa rawatan pembedahan. Dan dalam video ini kami akan memberitahu anda bagaimana.