Apakah kehadiran leukosit dalam air kencing semasa mengandung?

Setiap wanita hamil yang kerap melawat pakar sakit puan sepanjang tempoh itu perlu menjalani banyak ujian, tetapi tidak setiap doktor berpendapat bahawa perlu untuk menjelaskan intipati penyelidikan kepada pesakit dan menguraikan hasilnya. Selalunya mungkin untuk mendengar bahawa leukosit ditemui dalam air kencing wanita hamil, tetapi sedikit wanita memahami apa maklumat ini bermakna.

Leukosit adalah sel darah putih yang bertanggungjawab untuk keadaan fungsi perlindungan seluruh organisma.

Leukosit itu sendiri boleh dibahagikan kepada beberapa jenis, yang tidak hanya mempunyai struktur yang berbeza, tetapi juga fungsi yang berbeza, namun, mereka berfungsi dengan cara yang kompleks, membantu sistem kekebalan tubuh.

Bilangan leukosit, ditentukan dalam proses analisis, membolehkan doktor menilai keadaan sistem imun manusia dan tahap kesihatannya.

Apakah norma

Semasa kehamilan, leukosit dalam air kencing biasanya merupakan tanda proses radang, dan doktor mesti mengetahui di mana ia berada.

Adalah penting untuk diingat bahawa sel-sel boleh masuk ke dalam air kencing bukan sahaja dari pundi kencing atau buah pinggang, tetapi juga dari organ-organ kemaluan, contohnya, dengan tidak tepat atau pelarut yang tidak tepat sebelum mengumpul air kencing untuk analisis.

Atas sebab ini, apabila mengesan leukosit dalam air kencing terhadap latar belakang keadaan kesihatan yang normal, lebih baik untuk mengambil semula analisis. Jika, apabila menjalankan reanalisis, hasilnya tetap sama, ia harus diambil sebagai gejala penyakit.

Tujuan leukosit dalam badan adalah untuk menyerap mikroorganisma berbahaya, seperti virus, bakteria dan pelbagai bahan asing, dan meningkatkan kepekatan mereka selalu dianggap sebagai isyarat penggera.

Selalunya, leukosit memasuki air kencing apabila seorang wanita mempunyai keradangan dalam sistem perkumuhan, contohnya, pyelonephritis atau cystitis.

Semasa kehamilan, sejumlah kecil leukosit dalam air kencing sering dikesan dan ini dianggap normal, kerana badan wanita menganggap janin sebagai sejenis badan asing dan meningkatkan pertahanan tubuh, memandangkan beban yang ada.

Dengan kehamilan biasa, pengesanan 1-3 leukosit, dalam bidang pandangan dalam kajian analisis air kencing, dianggap normal.

Leukosit yang meningkat dalam air kencing semasa mengandung

Peningkatan mendadak dalam tahap leukosit dalam air kencing seorang wanita yang membawa bayi mungkin menunjukkan sebarang penyakit, dan oleh sebab itu doktor sering menetapkan ujian.

Simptom semacam itu mesti ditentukan pada waktunya, yang akan membolehkan untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan dan melakukan rawatan yang tepat pada masanya.

Sudah tentu, sebab-sebab penampilan leukosit dalam air kencing semasa hamil mungkin berbeza, oleh itu, keputusan ujian harus dinilai dengan mengambil kira keadaan umum dan, jika perlu, ulangi atau penyelidikan tambahan.

Seorang wanita boleh belajar tentang peningkatan yang signifikan dalam jumlah leukosit dalam air kencing sendiri pada keadaan air kencingnya.

Apabila berlaku pelanggaran, air kencing menjadi berwarna gelap, menjadi keruh, dan mungkin juga terdapat sedimen longgar struktur mukus.

Dalam kes ini, anda perlu segera berjumpa doktor dan menjalankan peperiksaan lengkap untuk mengenalpasti sumber jangkitan dan rawatan.

Tidak mustahil untuk mengabaikan keadaan ini, kerana ia boleh dipenuhi dengan masalah yang serius dan terjadinya leukositosis, yang dicirikan oleh perkembangan pesat (dalam beberapa kes diperlukan 2-3 jam) dan boleh menyebabkan pendarahan yang teruk.

Thrush (candidiasis) adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan, yang juga boleh menyebabkan peningkatan dalam leukosit. Semasa kehamilan, apabila sistem imun wanita sangat lemah, thrush kelihatan lebih kerap daripada keadaan biasa badan, terutama pada trimester terakhir. Baca lebih lanjut: thrush semasa kehamilan →

Peningkatan leukosit dalam air kencing seorang wanita hamil, yang disahkan oleh penyelidikan berulang, boleh menunjukkan kehadiran fungsi buah pinggang terjejas, yang boleh membahayakan dan membawa kepada akibat yang serius.

Malangnya, hari ini pyelonephritis semakin ditemui pada wanita hamil, yang rawatannya harus didekati dengan penuh perhatian dan tanggungjawab.

Adalah penting untuk mengesan penyakit pada peringkat awal, jadi anda tidak harus menolak melakukan analisis rutin air kencing untuk leukosit pada wanita hamil. Pyelonephritis terdahulu dikesan, lebih mudah untuk menjalani rawatan dan komplikasi yang kurang.

Sudah tentu, setiap kes penyakit itu adalah eksklusif dan unik, oleh itu, rawatan sentiasa dilakukan dengan pemilihan program, prosedur dan ubat terapi individu.

Sebagai peraturan, pilihan kaedah rawatan, serta ubat-ubatan dan prosedur yang digunakan, bukan sahaja bergantung pada jenis patogen yang menyebabkan penyakit dan sensitiviti terhadap ubat-ubatan tertentu, tetapi juga pada masa kehamilan, serta kesihatan umum wanita.

Ia juga berlaku bahawa doktor gagal untuk menentukan patogen yang tepat untuk menetapkan rawatan yang betul, atau sedemikian rupa bahawa terapi tempatan yang dilakukan tidak membawa hasil yang diharapkan. Dalam kes ini, doktor terpaksa menetapkan antibiotik kepada wanita hamil, diambil mengikut skim standard.

Sesetengah wanita enggan menjalankan terapi itu kerana takut akan kesan negatif kepada bayi yang sedang membangun, tetapi ini tidak sepatutnya dilakukan.

Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, proses keradangan akan berkembang, yang akan menyebabkan banyak komplikasi kehamilan dan boleh membawa bukan sahaja kepada penamatannya, tetapi juga kepada kematian intrauterin bayi pada bila-bila masa.

Oleh itu, keengganan untuk merawat boleh menyebabkan lebih banyak kerosakan kepada ibu dan bayi yang mengandung daripada penyediaan terapi yang mencukupi dan diperlukan oleh doktor yang berkelayakan.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat banyak leukosit dalam air kencing

Setelah mengetahui tentang hasil analisis ini, anda tidak boleh segera panik dan kecewa.

Langkah pertama ialah meminta doktor menghantar semula ujian air kencing dan bersedia dengan teliti untuk itu, supaya hasilnya dapat dipercepat mungkin. Untuk ini anda perlukan:

  1. Sediakan balang untuk analisis. Ia mesti dibersihkan dengan teliti, kemudian air mendidih bukan sahaja bekas itu sendiri, tetapi juga tudungnya. Anda boleh membeli bekas khas untuk air kencing di farmasi.
  2. Keringkan bekas steril dengan meletakkannya terbalik pada serbet kertas atau kain bersih. Oleh itu, bekas harus disediakan pada waktu petang. Bekas farmasi biasanya dijual steril dalam pembungkusan individu dan tidak memerlukan penyediaan terlebih dahulu.
  3. Hanya air kencing pagi sahaja yang dikumpulkan untuk analisis, tanpa menggunakan bekas lain untuk pengumpulan. Anda perlu buang air kecil segera dalam bekas yang disediakan.
  4. Sebelum mengumpul air kencing, basuh dengan sabun atau cara kebersihan yang biasa, dan kemudian lap kering dengan tuala yang bersih.

Sekiranya ujian diulangi kerana sejumlah besar leukosit didapati di dalam air kencing semasa pemeriksaan pertama, disyorkan untuk menutup pembukaan vagina sebelum membilas dengan memasukkan swab steril ke dalamnya untuk mengelakkan rembesan vagina daripada mengumpul air kencing.

Ujian air kencing biasanya diberikan kepada wanita hamil sekali sebulan, tetapi jika ada masalah atau penyimpangan dari nilai normal, frekuensi analisis dapat ditingkatkan.

Sudah tentu, apabila jumlah leukosit yang tinggi dikesan dalam air kencing, doktor harus menjalankan pemeriksaan tambahan dengan menghubungkan pakar-pakar yang berbeza ke dalamnya untuk menentukan punca sebenar sel-sel ini dan untuk menetapkan rawatan yang mencukupi.

Selalunya, asas terapi dalam kes-kes yang sukar atau di hadapan penyakit serius adalah ubat-ubatan antibiotik, tetapi semasa kehamilan mereka ditetapkan hanya sebagai pilihan terakhir, apabila penggunaan ubat-ubatan topikal tidak menghasilkan hasil yang diinginkan.

Oleh itu, jika doktor menetapkan antibiotik, mereka mesti diambil dan semua arahan pakar perlu dipatuhi.

Dalam kebanyakan kes, pengesanan leukosit dalam air kencing seorang wanita hamil menunjukkan kehadiran proses keradangan dan merupakan isyarat yang sangat serius yang memerlukan tindakan segera bukan sahaja dari doktor yang menonton kehamilan, tetapi juga dari ibu hamil sendiri.

Jangan takut untuk menetapkan antibiotik, kerana proses keradangan yang berlaku di pundi kencing atau buah pinggang akan menyebabkan kemudaratan yang lebih besar kepada bayi yang berkembang daripada ubat-ubatan kumpulan antibiotik.

Di samping itu, doktor yang berkelayakan sentiasa menjaga pesakitnya dan memilih ubat-ubatan, dengan mengambil kira keadaan wanita itu, semua ciri-ciri kesihatannya dan, sudah tentu, tempoh kehamilan.

Seorang wanita dalam tempoh membawa bayi mesti memerhatikan keadaan dan warna air kencing itu sendiri dan jika sebarang perubahan muncul (gelap, kekeruhan, sedimen), segera dapatkan nasihat doktor.

Pengarang: Irina Vaganova, doktor
khusus untuk Mama66.ru

Leukosit dalam air kencing semasa mengandung

Leukosit adalah sel darah putih yang melindungi tubuh manusia daripada kesan faktor alam sekitar yang buruk. Pengesanan leukosit dalam air kencing membolehkan kita menilai keadaan umum wanita hamil dan mengenal pasti beberapa penyakit berbahaya pada waktu yang tepat.

Kadar urinalisis

Sel darah putih beredar dalam darah setiap orang. Leukosit memasuki air kencing apabila melalui penapis buah pinggang. Analisa air kencing yang umum membolehkan anda mengenal pasti leukosit, menilai nombor mereka dan membuat kesimpulan tentang asal mungkin mereka.

Urinalisis (OAM) - ini adalah kajian yang paling mudah, yang dilakukan kepada semua, tanpa pengecualian, wanita hamil. Analisis mudah ini merangkumi penentuan beberapa parameter penting, termasuk sel darah putih. Mengira sel darah dilakukan dalam kajian sedimen air kencing di bawah mikroskop. Semasa ujian, ia diambil kira berapa banyak leukosit dalam bidang pandang pembantu makmal.

Petunjuk OAM biasa dibentangkan dalam jadual:

Biasanya, jumlah leukosit tidak boleh melebihi 5 dalam satu bidang pandangan (n / z). Pada wanita, sehingga 10 leukosit dibenarkan dalam p / z. Ramai pakar percaya bahawa semasa hamil, mungkin untuk meningkatkan bilangan leukosit dalam air kencing hingga 15-20 dalam p / z. Keadaan ini dikaitkan dengan penstrukturan semula badan ibu masa depan dan tidak dianggap sebagai punca kebimbangan.

Leukocyturia adalah keadaan di mana jumlah sel darah putih dalam air kencing melebihi 20 p / z (pada wanita hamil). Sekiranya leukosit dalam sedimen air kencing tidak dapat dikira dan ditentukan sepenuhnya dalam keseluruhan bidang pandangan, mereka bercakap tentang perkembangan pyuria (nanah dalam air kencing). Ketiadaan lengkap leukosit dalam air kencing dianggap normal.

Peraturan koleksi OAM

Untuk mendapatkan keputusan yang betul, anda perlu mengumpul air kencing dengan betul. Apabila mengumpul bahan hendaklah mengikut peraturan mudah:

  1. Hanya air kencing pagi yang sesuai untuk analisis.
  2. Bahan ini dikumpulkan dalam bekas steril. Anda boleh membeli bekas di farmasi atau di makmal di mana analisis akan diambil.
  3. Sebelum mengumpul air kencing, perlu membuat tandas alat kelamin.
  4. Untuk kajian ini diambil dengan ketara bahagian purata air kencing. Bahagian pertama (1-2 saat) apabila buang air kecil perlu dilangkau. Bahagian terakhir air kencing juga tidak digunakan untuk analisis.
  5. Jangan mengganggu kencing semasa mengumpul analisis.
  6. Sejurus selepas mengumpul bahan tersebut, anda mesti menutup rapat bekas dengan penutup.
  7. Bahan yang dikumpul hendaklah di makmal dalam masa 2 jam.
  8. Pada malam kajian ini tidak boleh makan makanan yang boleh mengubah warna air kencing (bit, wortel).
  9. Hari sebelum ujian, diuretik dan ubat lain yang boleh menjejaskan kualiti bahan yang dikumpul dibatalkan.

Sesetengah makmal menyediakan bekas khas dengan bahan pengawet untuk pengumpulan air kencing. Dalam bekas itu, air kencing boleh disimpan sehingga 12 jam. Dalam kes ini, tidak perlu membawa analisis ke makmal dalam dua jam pertama. Adalah mungkin untuk menyerahkan bahan yang terkumpul yang disimpan dalam balang dengan pengawet sepanjang hari.

Apa yang akan berlaku jika anda tidak mematuhi peraturan ini? Dalam kes ini, kebarangkalian mendapatkan keputusan ujian yang salah dan, sebagai akibatnya, rawatan yang salah diberikan adalah sangat tinggi. Khususnya, peningkatan jumlah sel darah putih dapat ditentukan dengan kesilapan teknikal berikut:

  • mengumpul air kencing dalam bekas bukan steril;
  • gunakan untuk analisis bahagian pertama air kencing;
  • rembesan faraj memasuki bekas.

Ujian air kencing tambahan

Adalah mungkin untuk menentukan jumlah leukosit dalam sedimen urin bukan sahaja dengan bantuan OAM. Sekiranya leukocyturia dikesan dan patologi serius disyaki, doktor boleh memerintahkan peperiksaan tambahan:

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Ujian adalah penentuan kuantitatif leukosit, eritrosit dan silinder dalam 1 ml air kencing. Biasanya, sehingga 2,000 leukosit setiap bidang pandangan dibenarkan. Untuk analisis, sebahagian purata air kencing pagi segar digunakan. Peraturan am untuk mengumpul bahan tetap sama seperti semasa OAM.

Satu perkara penting: anda tidak boleh mengambil bahagian yang sama dari OAM dan sampel Nechiporenko. Pencampuran air kencing yang tidak rata di dalam bekas boleh menyebabkan penafsiran yang tidak tepat terhadap hasilnya.

Analisis air kencing Zimnitsky

Ujian membolehkan anda menilai fungsi buah pinggang dan menentukan keupayaan mereka untuk menumpukan perhatian dan mencairkan air kencing. Analisis ini diberikan untuk perubahan yang ditandakan dalam OAM. Air kencing dikumpulkan pada siang hari dalam 8 bekas khas. Setiap bekas dilampirkan pada label yang menunjukkan masa pengumpulan air kencing. Juruteknik makmal menilai jumlah air kencing setiap hari, serta pada masa yang berlainan dalam sehari (siang dan malam).

Menilai keputusan analisa, anda harus memberi tumpuan kepada jumlah cecair yang digunakan pada siang hari. Pengiraan mengambil kira bukan sahaja minuman, tetapi juga sup, serta pengenalan penyelesaian titisan intravena. Biasanya, buah pinggang perlu diperuntukkan 75% daripada semua cecair yang digunakan. Diuresis harian perlu 2/3 daripada jumlah air kencing.

Budaya air kencing bakteria

Sebilangan besar leukosit dalam air kencing menunjukkan kemungkinan perkembangan jangkitan saluran kencing. Untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit ini, air kencing dikultur pada media nutrien khas. Peraturan untuk mengumpul bahan tidak berbeza dari yang di OAM. Khususnya penting ialah kemandulan. Sebelum peperiksaan, adalah perlu untuk melemahkan alat kelamin untuk mengelakkan rembesan vagina dalam air kencing. Beberapa makmal menyediakan tiub khas untuk urin bakposeva.

Penaburan bakteria membolehkan anda mengenal pasti majoriti patogen buah pinggang, pundi kencing dan uretra yang diketahui. Pada masa yang sama, kepekaan mikroorganisma yang dikesan untuk antibiotik biasa ditentukan. Mengikut keputusan analisis, doktor boleh menetapkan diagnosis dan menetapkan rawatan yang betul.

Punca Leukocyturia

Peningkatan leukosit dalam air kencing semasa mengandung adalah mungkin di bawah syarat-syarat berikut:

  1. Untuk menyembuhkan. Keradangan uretra berlaku di banyak wanita hamil. Patologi ini sering digabungkan dengan vulvovaginitis dan penyakit berjangkit lain pada saluran kemaluan. Urethritis menjadikan rasa sakit yang terbakar dan sederhana semasa membuang air kecil. Sekiranya rawatan lewat, proses jangkitan boleh merebak ke pundi kencing dan buah pinggang.
  2. Cystitis Keradangan pundi kencing adalah salah satu daripada saluran kencing yang paling biasa di kalangan wanita usia reproduktif. Hipotermia, tekanan, serta mengambil antibiotik tertentu mencetuskan perkembangan sistitis. Penyakit ini ditunjukkan oleh gejala berikut:
    • kerap kencing;
    • sakit di atas pangkuan;
    • serangan pengekalan kencing;
    • dorongan palsu untuk membuang air kecil.

Cystitis akut boleh berlaku dengan demam. Patologi kronik menjadikan dirinya merasakan kesakitan yang sederhana di bahagian dada dan kerap membuang air kecil. Mungkin penyakit asymptomatic untuk masa yang lama.

  • Pyelonephritis. Keradangan buah pinggang adalah salah satu daripada komplikasi jangkitan saluran kencing yang paling teruk. Pyelonephritis akut dicirikan oleh demam dan sakit di rantau lumbar. Pyelonephritis kronik sering berlaku tanpa manifestasi yang jelas. Kerosakan buah pinggang pada ibu masa depan boleh menyebabkan preeclampsia yang teruk dan komplikasi kehamilan yang lain.
  • Vulvovaginitis. Leukocyturia tidak selalu dikaitkan dengan kerosakan pada saluran kencing. Pada wanita, koleksi analisis dalam bekas sering mendapat rahsia faraj. Sekiranya ada keradangan di dalam vagina, leukosit, bakteria dan protein terdapat di dalam air kencing. Untuk mengetahui sebab sebenar perubahan sedemikian, anda perlu mengambil semula analisis air kencing dengan mematuhi semua peraturan. Pemeriksaan bakteria terhadap rembesan vagina juga akan membantu menjelaskan diagnosis. Cadangan tepat boleh diperolehi daripada doktor anda.
  • Leukosit dalam air kencing semasa mengandung

    Leukosit adalah salah satu komponen penting dalam darah: sel darah putih bertanggungjawab untuk fungsi perlindungan tubuh manusia. Terdapat beberapa jenis sel darah putih, yang berbeza dalam struktur dan fungsi, tetapi dalam kompleks mereka semua mengambil bahagian aktif dalam kerja sistem imun. Ia adalah bilangan sel darah putih yang memberi peluang kepada doktor untuk menilai pertahanan tubuh, yang mana ujian khas dijalankan.

    Analisis air kencing semasa hamil

    Ujian semacam ini menjadi yang paling relevan untuk wanita semasa kehamilan: menurut keputusan ujian untuk mengenal pasti jumlah leukosit, pakar dapat mengenal pasti apa-apa "malapetaka" dalam kerja tubuh ibu masa depan. Sebagai peraturan, untuk memeriksa nilai kuantitatif leukosit semasa hamil bayi, analisis air kencing diambil dengan: wanita menjalani ujian yang sesuai dari semasa kehamilan ditentukan.

    Ujian air kencing selama kehamilan adalah prosedur wajib bagi semua wanita, yang dilakukan dengan ketetapan tertentu, dengan setiap kunjungan ke konsultasi. Oleh itu, dalam trimester pertama, analisis air kencing dilakukan setiap 3-4 minggu, pada trimester kedua - 1 kali dalam 2 minggu, dalam tempoh terakhir - sekali seminggu.

    Untuk analisis, air kencing pagi dikumpulkan dalam balang steril - anda boleh mencuci bekas dengan baik dengan sabun dan sabun rumah, kemudian biarkan ia kering secara semula jadi, dan anda boleh membeli bekas steril di farmasi. Titisan pertama air kencing tidak dikumpulkan, dan turun ke tandas, seluruh norma dihantar ke bekas. Sebelum mengumpul air kencing, tandas alat kelamin adalah wajib.

    Urin harus dihantar ke makmal tidak lewat daripada 1-1.5 selepas air kencing dikumpulkan untuk analisis.

    Kadar leukosit dalam air kencing semasa mengandung

    Dalam kajian pakar urin memberi perhatian kepada petunjuk dan ciri pelbagainya, termasuk, menentukan kehadiran dan kepekatan leukosit. Tahap leukosit dalam tubuh wanita hamil pada awalnya telah meningkat sedikit - ini disebabkan peningkatan sifat pelindung akibat beban antigenik tinggi pada tubuh ibu masa depan.

    Biasanya, paras leukosit semasa mengandung boleh berubah dari 0 hingga 3 unit.

    Tetapi peningkatan mendadak dalam jumlah leukosit dalam air kencing mungkin menunjukkan kehadiran penyakit: inilah sebabnya ujian teratur untuk wanita hamil sangat penting. Peningkatan bilangan leukosit yang ditetapkan dalam masa memungkinkan untuk menentukan dengan bantuan pemeriksaan tambahan sebab peningkatan mereka, iaitu penyakit, dan untuk menjalankan rawatan yang mencukupi. Tetapi perlu diperhatikan bahawa peningkatan paras sel darah putih dapat dijumpai dalam air kencing akibat kebersihan yang tidak mencukupi, dan oleh itu, sebelum melewati ujian, perlu dilakukan dengan tepat dan melakukan prosedur "air" yang diperlukan.

    Semasa kehamilan, peningkatan leukosit dalam air kencing

    Seorang wanita hamil sendiri boleh menilai kehadiran jumlah leukosit yang meningkat dengan warna air kencing: ia menjadi berawan dan gelap, dan mukus longgar jatuh ke dalam air kencing. Analisis seperti ini menunjukkan kiraan sel darah putih yang meningkat, dan jika anda tidak mengambil kaedah kecemasan untuk mengesan nidus penyakit itu, anda boleh mengembangkan keadaan yang mengancam - leukositosis. Bahaya leukositosis ialah penyakit ini berkembang dengan pesat: kadang-kadang diperlukan dua jam untuk leukositosis untuk menyelesaikan tubuh wanita hamil. Ia berlaku bahawa perkembangan penyakit ini didahului oleh pendarahan teruk.

    Adalah mungkin untuk mengenal pasti satu atau satu lagi penyakit yang menimbulkan peningkatan dalam jumlah leukosit dalam air kencing selepas penyelidikan tambahan, yang mana doktor akan menetapkan kepada seorang wanita hamil dalam hal ujian "buruk". Selalunya, peningkatan jumlah leukosit mengiringi proses keradangan dalam saluran kencing. Ini mungkin, contohnya masalah cystitis atau pundi kencing. Selepas kewujudan masalah seperti ini, wanita hamil perlu menjalani rawatan - dengan cystitis, purata kira-kira 10 hari. Dalam masa cystitis sembuh, dan juga rawatannya sendiri, jangan menimbulkan sebarang bahaya kepada janin.

    Satu lagi penyakit yang tidak menyenangkan, yang disertai dengan peningkatan jumlah leukosit, boleh menjadi candidiasis, atau thrush. Penyakit ini berlaku pada wanita hamil lebih kerap daripada pada wanita lain, dan biasanya menunjukkan dirinya pada kehamilan lewat.

    Jumlah leukosit yang meningkat dalam air kencing mungkin menunjukkan masalah dengan buah pinggang pada wanita hamil: pyelonephritis sering menjadi salah satu penyakit berbahaya yang menimbulkan keadaan ini. Rawatan penyakit ini mesti didekati dengan penuh kesungguhan, dan adalah dinasihatkan untuk memulakan rawatan segera, pada peringkat awal.

    Dalam setiap kes, selepas penemuan apa-apa penyakit, rawatan untuk wanita hamil ditetapkan secara individu. Bergantung pada rawatan akan menjadi tempoh kehamilan, kepekaan patogen kepada dadah. Ia juga berlaku bahawa tidak mustahil untuk menentukan patogen, atau rawatan tempatan tidak memberikan kesan yang diingini. Dalam kes ini, wanita hamil diberi terapi antibiotik mengikut skema standard, dengan mengambil kira tempoh kehamilan. Bagi kebanyakan ibu hamil, menetapkan kursus antibiotik menyebabkan rasa tidak puas hati dan kecemasan. Seseorang juga secara sukarela menolak rawatan dengan antibiotik, takut akan kesan negatif dadah.

    Perlu diingat bahawa penolakan ubat-ubatan dan proses keradangan yang berterusan di dalam badan boleh menyebabkan lebih banyak kerosakan pada ibu dan janin daripada rawatan yang mencukupi. Penyakit yang berlaku pada ibu masa depan boleh mengakibatkan komplikasi kehamilan, sehingga penamatannya. Oleh itu, rawatan penyakit yang memenuhi syarat yang menyebabkan peningkatan jumlah leukosit semasa mengandung sangat diperlukan - untuk mengelakkan keputusan malang yang dapat ditimbulkan oleh penyakit ini.

    Kenapa semasa mengandung terdapat peningkatan dalam leukosit dalam air kencing?

    Dalam sesetengah keadaan, apabila mengambil analisis air kencing pada wanita dalam kedudukan, seorang pakar menemui sejumlah besar sel darah putih. Pelanggaran sedemikian menyebabkan wanita menjadi keliru, membimbangkan. Mengapa peningkatan leukosit muncul dalam air kencing semasa mengandung? Dalam artikel ini kita akan cuba memahami sebab-sebab fenomena ini.

    Apakah bukti leukosit dalam pelepasan?

    Meningkatkan tahap sel darah putih dalam air kencing adalah di atas kadar normal - mereka lebih suka memanggil gangguan seperti itu dalam ubat leukocyturia. Leukosit itu sendiri bersifat "askar" imuniti. Mereka membantu tubuh kita membersihkan tetamu yang tidak diingini - bakteria berbahaya, zarah virus dan mikrob patogen lain. Oleh itu, membawanya ke dalam bendalir yang dirembes sentiasa dianggap sebagai tanda tidak baik.

    Biasanya peningkatan jumlah leukosit dalam air kencing bercakap tentang luka infeksi uretra, buah pinggang dan alat kelamin. Penembusan mikroflora patogenik ke dalam saluran kencing menyebabkan sel imun ini meninggalkan saluran darah untuk menghilangkan patogen. Akibatnya, badan putih muncul dalam cecair yang dikeluarkan.

    Tetapi leukosit yang dinaiki dalam air kencing tidak semestinya dianggap sebagai gejala penyakit mana-mana. Terdapat banyak faktor lain yang boleh menjejaskan keputusan analisis umum air kencing. Khususnya, leukositosis mungkin berlaku pada wanita hamil dengan tidak mematuhi norma kebersihan sebelum melakukan kajian sedemikian. Dalam keadaan ini, semua mikrob berbahaya dalam proses kencing akan mencuci alat kelamin pesakit dan jatuh ke dalam pelepasan.

    Itulah sebabnya jika terdapat sel darah putih dalam air kencing seorang wanita hamil, jika penunjuk lain tidak terganggu dan wanita itu tidak mempunyai tanda-tanda penyakit klinikal - doktor pasti akan mengesyorkan untuk mengambil semula analisis ini. Apabila hasil pemeriksaan semula sekali lagi menunjukkan tahap leukosit yang tinggi, maka doktor sudah mempunyai alasan yang baik untuk mempertimbangkan fenomena ini sebagai tanda patologi. Ini bermakna pesakit perlu segera diperiksa dan dirawat.

    Bilakah indikator biasa?

    Dalam air kencing seorang wanita hamil, kandungan komponen darah putih hampir selalu meningkat, dan fenomena ini dianggap normal. Peningkatan sedikit leukosit dalam air kencing semasa mengandung adalah disebabkan oleh beban badan antigen. Pelanggaran seperti itu timbul berkaitan dengan janin yang tumbuh di dalam tubuh pesakit, yang dalam kes ini menjadi antigen. Bayi masa depan menerima separuh set gen dari bapanya, oleh itu dia adalah 50% asing kepada ibunya.

    Kadar leukosit dalam air kencing wanita mengandung jantina yang lemah tidak boleh meningkatkan lebih dari 4-6 unit dalam bidang pandangan. Jika, dalam kajian OAM, seorang pakar mengesan dari 6 hingga 8-10 sel, hasil ini menunjukkan peningkatan dalam reaktif antigenik sistem imun sebagai tindak balas kepada janin yang sedang berkembang.

    Diagnosis air kencing oleh Nechiporenko dikira sedikit berbeza. Dalam keadaan ini, jumlah sel darah putih setiap mililiter cecair yang dikeluarkan dikira. Oleh itu, untuk analisis sedemikian, kandungan sel imun dari 500 hingga 2000 setiap 1 ml akan dianggap normal. Hasil yang sangat baik dari kajian Nechiporenko adalah kehadiran unit leukosit 1000-200j dalam satu mililiter pelepasan.

    Jumlah sel darah putih dalam air kencing boleh meningkat dengan pelbagai reaksi keradangan yang berlaku di dalam organ-organ sistem urogenital seorang wanita. Pengesanan 12-14 leukosit dalam air kencing seorang wanita hamil menunjukkan sedikit luka saluran kencing (mungkin keradangan yang lemah). Leukositosis, di mana 15-18 hingga 33-40 sel-sel imuniti putih dikesan dalam cecair yang disekat, mencadangkan tindak balas radang sederhana. Nah, jika penyelewengan dari norma leukosit dalam air kencing semasa kehamilan meningkat dari 40 hingga 60-100 unit dalam bidang pandangan radas - hasil yang sama dapat menunjukkan perkembangan pada masa depan ibu ibu penyakit buah pinggang yang serius atau saluran kencing.

    Ia penting! Sekiranya kehamilan berlaku dengan kehadiran dalam air kencing sejumlah besar komponen darah putih, adalah penting untuk menghapuskan masalah ini. Leukocyturia dan keradangan pada wanita dalam kedudukan berjalan dengan cepat. Penyakit sistem kencing buruk menjejaskan keadaan pesakit dan bayi. Mereka boleh mencetuskan keguguran spontan, pendarahan rahim yang teruk, kelahiran prematur kanak-kanak.

    Mengapa leukosit muncul di dalam air kencing seorang wanita hamil?

    Sebabnya peningkatan jumlah sel darah putih yang tajam dalam pelepasan semasa kehamilan boleh menjadi perkembangan patologi yang serius dalam tubuh wanita. Beberapa faktor negatif dapat mempengaruhi hasil analisis air kencing, oleh itu hanya seorang doktor yang berkelayakan yang harus melakukan diagnosis. Pakar akan dapat menilai kajian-kajian ini, dengan mengambil kira kesejahteraan dan keadaan pesakit hamil.

    Semakin banyak kiraan leukosit dalam air kencing seorang wanita, semakin cepat keradangan dalam saluran kencingnya berkembang. Penyebab utama proses ini adalah penyakit berikut:

    • Urolithiasis - untuk penyakit ini dicirikan oleh pembentukan batu di organ penapis dan saluran urethral. Unsur-unsur padat terdiri daripada pelbagai garam, dan ia menyebabkan genangan yang dikeluarkan.
    • Cystitis adalah salah satu daripada patologi paling kerap sistem kencing wanita. Dalam kes ini, luka keradangan dilokalisasikan dalam pundi kencing, saluran kencing wanita hamil. Dengan penyakit ini, pesakit bimbang tentang kesakitan dan kekejangan yang teruk dalam uretra, yang berlaku semasa kencing.
    • Pyelonephritis - gangguan ini juga membawa kepada peningkatan kandungan leukosit dalam air kencing semasa mengandung. Wanita dalam kedudukan seperti penyakit sering berlaku. Penyebab keradangan radang pelvis renal dalam keadaan ini adalah pembuangan air kencing. Bermula dari trimester kedua dan ketiga, uterus wanita hamil dengan cepat meningkatkan jumlah, akibatnya uretter dimampatkan dan bendalir boleh pergi ke arah yang bertentangan.
    • Colpitis - untuk patologi ini sering menyebabkan penurunan fisiologi dalam kecekapan imuniti dalam seks yang adil, yang merupakan ciri kehamilan. Untuk keradangan vagina yang kuat juga boleh menyebabkan jangkitan dengan mikroflora patogenik.
    • Candidiasis - perkembangan mikroorganisma kulat pada alat kelamin dan dalam rongga vagina dalam wanita juga menyumbang kepada penampilan leukocyturia. Dalam kes ini, sel putih ditemui dalam rembesan kerana gangguan hormon dan mengurangkan perlindungan mikroflora organ-organ pembiakan mengandung.

    "Kenapa jumlah leukosit dalam air kencing meningkat semasa kehamilan?" - hanya pakar yang menghadiri anda boleh menjawab soalan ini dengan betul. Sekiranya formula leukosit dalam air kencing mengandungi terlalu banyak sel darah putih, pesakit sendiri sering menyedari penyimpangan itu. Leukocyturia yang dinyatakan membawa kepada perubahan warna cecair yang dikeluarkan, rupa kekotoran dan sedimen di dalamnya, dan perkembangan gejala patologi lain.

    Perhatian! Apabila pyelonephritis dikesan sebagai hasil diagnostik air kencing semasa kehamilan, pelbagai langkah terapeutik perlu dilakukan dengan segera. Melancarkan bentuk keradangan buah pinggang boleh menyebabkan toksikosis teruk dalam pesakit, peningkatan tekanan darah, bentuk preeclampsia terlambat, dan menyebabkan kematian bayi janin.

    Tanda-tanda klinikal leukocyturia

    Hampir semua penyakit organ urogenital berlaku dengan adanya gejala yang sesuai. Leukosit yang meningkat dalam air kencing juga boleh mencetuskan berlakunya ciri-ciri tanda-tanda kemerosotan dalam pesakit. Sekiranya penampilan mereka, wanita perlu segera berjumpa doktor. Peningkatan kandungan komponen darah putih dalam air kencing wanita mengandung disertai oleh manifestasi klinikal berikut:

    • sakit semasa kencing;
    • peningkatan suhu;
    • peningkatan kencing, dorongan palsu untuk melepaskan;
    • pembakaran dan kekejangan di saluran urethral;
    • gatal-gatal yang teruk di kawasan genital, dalam vagina pesakit;
    • pembentukan sedimen dalam cecair yang dikeluarkan;
    • hematuria - kehadiran kekotoran berdarah dalam air kencing;
    • kehadiran rembesan tertentu: kuning, putih atau purulen.

    Ia penting! Kadangkala kiraan sel darah putih yang tinggi dalam air kencing boleh disebabkan oleh sistitis biasa. Tetapi jangan fikir bahawa penyakit ini sama sekali tidak berbahaya bagi wanita hamil! Pada masa yang ditetapkan tidak dirawat keradangan boleh menyebabkan pecah kencing, kelewatan akut pelepasan, peritonitis. Leukocyturia menyumbang kepada pembangunan urolithiasis dan hipertensi berterusan pada wanita pada kehamilan lewat.

    Kaedah diagnosis dan rawatan gangguan ini

    Untuk meningkatkan kepekatan leukosit dalam air kencing pada wanita mengandung membantu melakukan penyelidikan yang relevan. Selalunya untuk tujuan ini menggunakan analisis biasa air kencing. Ia adalah orang yang harus menyampaikan kepada ibu masa depan hampir setiap kali mereka melawat doktor. Kaedah diagnostik ini diperlukan untuk pengesanan tepat pada masanya pelbagai penyakit urogenital dan komplikasi kehamilan berbahaya.

    Apabila komponen darah putih dinaikkan dalam air kencing, doktor boleh menasihati pesakit untuk menjalani kaedah Nechiporenko. Dengannya, doktor secepat mungkin menjelaskan keputusan OAM. Juga, untuk menentukan punca kemunculan leukosit dalam air kencing semasa mengandung, gunakan lain - kaedah diagnostik tambahan. Ini termasuk:

    • Pemeriksaan ultrabunyi.
    • Analisis biokimia bagi cecair dan darah yang dikeluarkan.
    • Kajian kaedah kencing Zimnitsky.
    • Urinalisis untuk kemandulan.
    • Tomografi komputasi organ-organ kencing.
    • Ujian darah umum mengandung.

    Kadang-kadang dengan pemeriksaan menyeluruh rembesan mereka tidak mengesan kehadiran mikroflora bakteria, walaupun dengan peningkatan paras sel darah putih. Fenomena yang sama dapat dilihat pada wanita hamil dengan penyakit kelamin. Dalam kes ini, seorang wanita juga mengambil perut dari rongga vagina untuk pemeriksaan bacteriological.

    Taktik rawatan

    Untuk menghapuskan peningkatan leukosit dalam air kencing, perlu menentukan punca utama pelanggaran ini. Jika jangkitan mikroflora bakteria adalah penyebab keradangan saluran kencing, antibiotik digunakan untuk merawat penyakit. Tetapi harus diingat bahawa tidak semua ubat dari kumpulan ini sesuai untuk merawat penyakit serupa pada wanita dalam kedudukan. Oleh itu, doktor harus menetapkan ubat ini, dengan mengambil kira sensitiviti mikroba berbahaya kepada agen antibakteria, serta kesannya terhadap ibu dan anaknya yang akan datang.

    Jika dalam analisis air kencing semasa mengandung mendedahkan kandungan darah putih yang tinggi, beberapa ubat simtomatik akan membantu menghilangkan masalah ini. Biasanya untuk rawatan wanita mengandung memilih ubat dengan komposisi semulajadi. Kursus rawatan patologi radang dan berjangkit dalam pesakit seperti biasanya termasuk kumpulan ubat berikut:

    • Analgesik - Baralgin, Supraks Solyutab.
    • Antibiotik - Amoxicillin, Furadonin, Monural.
    • Antispasmodics - Papaverine, No-shpa.
    • Uroseptics - Canephron, Monurel, Fitolysin.

    Tempoh pengambilan ubat ini bergantung kepada diagnosis, peringkat keradangan dan ciri-ciri penyakit. Semua ubat diberi oleh doktor yang hadir secara individu. Peraturan yang sama berlaku untuk ubat alternatif - semasa kehamilan, mereka juga harus digunakan hanya dengan izin doktor. Jika tidak, anda hanya boleh menyakiti diri sendiri dan kanak-kanak itu.

    Peningkatan leukosit dalam air kencing pada wanita hamil boleh disebabkan oleh pelbagai faktor. Kadang-kadang pelanggaran seperti itu berlaku akibat perubahan fisiologi dan tidak berbahaya. Tetapi jika semasa kehamilan kehamilan, leukosit meningkat dalam pelepasan akibat patologi, akibatnya boleh menjadi teruk. Itulah sebabnya keputusan ujian air kencing yang buruk mesti dibincangkan dengan juruteknik yang berkelayakan.

    Leukosit dalam air kencing selama kehamilan: norma dalam 1, 2 dan 3 trimester, penyebab kenaikan kadar

    Sebelum setiap lawatan ke pakar ginekologi, seorang wanita hamil harus menjalani ujian air kencing. Menurut hasil kajian air kencing, doktor menentukan keadaan sistem genitourinary masa depan. Salah satu penunjuk penting analisis air kencing adalah leukosit. Apakah jumlah leukosit yang normal dalam air kencing ketika membawa bayi? Mengapa mereka meningkat semasa kehamilan?

    Leukosit: apa itu, apakah norma dalam air kencing semasa mengandung?

    Leukosit adalah sejenis sel darah, juga dikenali sebagai sel darah putih. Tugas utama sel darah putih adalah untuk melindungi daripada mikroorganisme patogen, oleh sebab itu, apabila terjadi proses patologis, mereka mulai melipatgandakan aktif, menyerap dan mencerna zarah asing. Terdapat beberapa jenis sel darah putih, yang masing-masing melaksanakan fungsi tertentu.

    Walau bagaimanapun, disebabkan pertumbuhan janin, tubuh ibu masa depan mengalami perubahan tertentu. Dalam hal ini, imuniti dikurangkan, dalam beberapa kes, penyakit kronik yang memburukkan lagi, terdapat peningkatan sel darah putih semasa kehamilan. Bagi wanita hamil, norma adalah 0-10 unit. Sesetengah pakar membenarkan peningkatan kepada 12 unit. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, doktor menubuhkan kawalan khas ke atas keadaan wanita hamil pada tahap 8 unit.

    Sebab peningkatan prestasi

    Peningkatan kepekatan leukosit dalam darah - leukositosis. Kondisi air kencing yang sama dipanggil "leukocyturia." Sekiranya terdapat banyak leukosit dalam air kencing (jika terdapat air kencing di dalam air kencing, kandungannya lebih daripada 500 unit), mereka mengatakan mengenai pyuria. Peningkatan prestasi menunjukkan penyakit sistem kencing dan pembiakan, yang mungkin berasal dari berjangkit dan tidak berjangkit.

    Penyakit berjangkit sistem genitouriner

    Sebilangan besar leukosit dalam air kencing mungkin disebabkan oleh patologi berikut:

    • Urethritis. Penyebab keradangan uretra dikaitkan dengan luka mukosa pelbagai bakteria dan virus (gonokokus, ureaplasma, klamidia, mycoplasma). Proses jangkitan mungkin tidak nyata untuk masa yang lama dan menjadi lebih aktif semasa galas kanak-kanak.
    • Pyelonephritis. Penyakit ini sering kali muncul pada wanita semasa kehamilan. Berlaku sebagai hasil penembusan patogen ke dalam sistem tiub buah pinggang.
    • Cystitis Keradangan pundi kencing itu muncul di setiap 10 wanita hamil. Selalunya, proses radang membimbangkan ibu mengandung yang pernah mengalami penyakit ini pada masa lalu.
    • Proses keradangan di dalam vagina (misalnya, kolpitis).
    • Thrush. Candida jamur terdapat dalam tubuh mana-mana orang, tetapi ia diaktifkan apabila imuniti tempatan berkurangan, yang berlaku semasa kehamilan.

    Penyakit tidak berjangkit

    Penyakit etiologi yang tidak menular juga menjejaskan petunjuk sel darah putih:

    • Patologi imun. Semasa kehamilan, glomerulonephritis primer boleh diperbetulkan, yang menyebabkan keradangan glomeruli (glomeruli buah pinggang).
    • Urolithiasis (urolithiasis) dicirikan oleh pembentukan batu di pundi kencing dan ginjal. Semasa mengandung, proses ini diaktifkan kerana genangan genangan, yang berlaku akibat pelanggaran proses metabolik dan kesulitan dalam mengosongkan pundi kencing.

    Gejala bersambung peningkatan leukosit dalam air kencing

    Kepekatan leukosit dalam air kencing bukan patologi yang berasingan. Ia adalah akibat dari perkembangan penyakit ini. Dengan peningkatan leukosit, penampilan dan bau perubahan air kencing. Ia menjadi berlumpur, bau tidak menyenangkan. Kadang-kadang presipit atau protein didapati dalam analisis. Gejala yang mungkin berkaitan:

    • sakit ketika buang air kecil;
    • warna air kencing adalah merah (darah memasuki air kencing yang melanggar integriti saluran kencing semasa pergerakan batu);
    • peningkatan dalam suhu badan dari 37 hingga 40 darjah;
    • kelemahan umum;
    • sering menggesa untuk mengosongkan pundi kencing (ini melepaskan sedikit air kencing);
    • bengkak;
    • gatal-gatal alat kelamin;
    • meningkat peluh;
    • sakit di bahagian bawah.

    Gejala yang teruk bermakna bahawa patologi merebak. Pada peringkat awal (dengan leukosit sehingga 25 unit), banyak penyakit tidak menunjukkan diri mereka sendiri. Doktor akan mengetahui tentang kehadiran mereka hanya dengan hasil analisis. Selain leukosit tinggi, protein dan pelbagai bakteria dapat dikesan dalam air kencing.

    Kaedah diagnostik

    Urinalisis standard - analisis klinikal umum. Wanita hamil mengambilnya sebulan sekali dalam trimester pertama, 2 kali - pada kedua, setiap minggu - pada trimester ke-3. Juga, semasa mendaftar, ibu hamil menjalani kajian air kencing menggunakan kaedah Nechiporenko. Walau bagaimanapun, apabila jumlah leukosit meningkat, wanita itu melakukan analisis semula secara umum. Kajian mengenai Nechiporenko membolehkan anda menentukan diagnosis awal.

    Urinalisis (OAM)

    Analisis umum air kencing semasa kehamilan dijalankan dengan tujuan diagnostik untuk mengkaji indikator-indikator fisiko-kimia dari air kencing wanita dan diagnosis awal penyakit. Prinsip umum untuk menganalisis:

    • Purata air kencing pagi dikumpulkan;
    • bekas steril diperlukan untuk mengumpul bahan;
    • sebelum mengumpul air kencing anda perlu membasuh tanpa menggunakan produk kebersihan;
    • air kencing memberi perut kosong;
    • hari sebelum biomaterial dikumpulkan, adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan produk yang mempengaruhi warna air kencing (bit, minuman dengan pewarna, dan sebagainya);
    • adalah perlu untuk memberitahu juruteknik makmal jika sebelum mengambil analisis terdapat pengambilan ubat;
    • hari sebelum peperiksaan tidak dapat melawat mandi dan sauna;
    • Sebelum analisis, anda perlu meninggalkan aktiviti fizikal yang tinggi.

    Selain penyelidikan mengenai kandungan leukosit, OAM termasuk kajian biokimia dan mikrobiologi. Analisis mencerminkan keasidan, serta kandungan sebatian organik berikut:

    • protein;
    • glukosa;
    • bilirubin;
    • badan keton;
    • urobilinogen;
    • sel darah merah;
    • epitel;
    • bakteria;
    • cendawan;
    • garam.

    Kajian Nechiporenko

    Sebab utama bagi tujuan kajian mengenai Nechiporenko:

    • Keputusan OAM;
    • kehadiran penyakit kronik sistem genitouriner.

    Kaedah diagnostik membolehkan anda mengenal pasti bilangan unsur air kencing dalam 1 ml bahan dan menghapuskan ketidaktepatan analisis keseluruhan.

    Persediaan untuk penyerahan adalah sama dengan penyelidikan umum air kencing. Walau bagaimanapun, pagar agak berbeza. Apabila mengumpul air kencing, pastikan untuk menutup vagina dengan swab steril. Hanya bahagian purata air kencing yang dikumpulkan. Peraturannya adalah sama pada awal dan kehamilan lewat.

    Ia perlu menyerahkan biomaterial kepada makmal tidak lewat daripada 2 jam selepas pengumpulan. Norma leukosit dalam kajian Nechiporenko sehingga 2000 unit. dalam 1 ml. Kepekatan sel darah merah dan silinder juga diperiksa.

    Peristiwa perubatan

    Urutan langkah-langkah terapeutik bergantung kepada patologi, yang menyebabkan peningkatan leukosit. Dengan penyakit berjangkit, doktor menetapkan antibiotik. Jenis ubat dan dos yang dipilih bergantung pada tempoh kehamilan, jenis penyakit. Tempoh rawatan bergantung kepada tahap penyebaran jangkitan.

    Semasa mengandung, antibiotik ditetapkan yang mempunyai kesan minima pada janin atau tidak menjejaskan kanak-kanak sama sekali. Patologi berjangkit biasanya dirawat di hospital. Dalam sesetengah kes, diuretik ditetapkan untuk menghilangkan edema dan genangan air kencing.

    Penyakit tidak berjangkit dihapuskan dengan bantuan makanan khas, pematuhan kepada rejim minuman. Persediaan antiseptik herba (Urolesan, Canephron) boleh ditetapkan. Sebagai diuretik, disyorkan untuk menggunakan minuman semulajadi - minuman buah cranberry, teh herba. Kursus rawatan adalah purata dari 7 hingga 14 hari.

    Konsekuensi leukosit yang tinggi dalam air kencing wanita hamil

    Sekiranya peningkatan leukosit dalam air kencing semasa mengandung tidak diendahkan, penyakit yang menyebabkan keabnormalan akan timbul dan boleh menyebabkan leukositosis yang teruk. Komplikasi yang timbul akibat ketiadaan terapi boleh menyebabkan pendarahan, pengguguran spontan dan kematian janin janin. Jadual menunjukkan kemungkinan akibat bergantung kepada jenis penyakit.

    Lonjakan leukosit dalam air kencing semasa mengandung, kadar, penyebab leukocyturia

    Leukosit yang meningkat dalam air kencing semasa mengandung menunjukkan perkembangan jangkitan saluran kencing (UTI). Perlu diingat bahawa UTI adalah salah satu komplikasi kehamilan yang paling kerap. Ini disebabkan oleh perubahan fisiologi dalam badan wanita hamil, seperti peregangan ureter (selepas minggu keenam mengandung), meningkatkan saiz MP (pundi kencing) dan penurunan yang signifikan dalam nada. Disebabkan ini, refluks vesicoureteral terbentuk, yang menghasilkan latar belakang yang menggalakkan untuk perkembangan proses keradangan yang sering berulang dalam saluran kencing wanita hamil.

    Di samping itu, kira-kira tujuh puluh peratus wanita hamil mengembangkan glukosuria, serta peningkatan kadar air kencing dan progestin dan estrogen. Ini menyumbang kepada pembiakan cepat bakteria dalam air kencing, serta pencerobohan selanjutnya dalam epitel saluran kencing.

    Dalam hal ini, analisis air kencing umum dimasukkan dalam senarai peperiksaan wajib mandatori semasa kehamilan. Ia membolehkan anda mengenal pasti keradangan dalam saluran urogenital, dari uretra ke buah pinggang.

    Kadar leukosit dalam air kencing wanita hamil

    Biasanya, sel leukosit di dalam air kencing tidak hadir atau berada dalam jumlah dua atau tiga mata. Bagi wanita, kandungan maksima yang dibenarkan sehingga lima mata.

    Norm: leukosit dalam air kencing semasa hamil tidak berbeza dari petunjuk piawai (sehingga 5 mata). Norm 3 trimester juga serupa.

    Apabila melakukan analisis air kencing mengikut Nechiporenko, sehingga 2000 leukosit dibenarkan dalam 1 ml sedimen air kencing (selepas sentrifugasi).

    Kadar leukosit yang meningkat dalam air kencing dipanggil leukocyturia. Ia mungkin:

    • ringan atau tidak penting (kurang daripada empat puluh sel leukosit);
    • sederhana (dari 50 hingga 100 leukosit);
    • diucapkan.

    Dengan peningkatan kandungan leukosit lebih daripada dua ratus dalam bidang pandangan, diagnosis dibuat - pyuria. Dengan perkembangan pyuria dengan nanah air kencing dikeluarkan. Air kencing itu dibezakan dengan bau busuk dan warna hijau kekuningan yang membosankan.

    Leukosit yang meningkat dalam air kencing semasa mengandung

    Perlu diingatkan bahawa satu analisis air kencing tidak didiagnosis. Sekiranya terdapat banyak leukosit dalam air kencing, analisis itu wajib diulangi dengan pembersihan tandas yang lebih berhati-hati kepada organ-organ kemaluan luar, untuk menghilangkan hasil palsu.

    Berulang mengesan leukocyte tinggi pemeriksaan sakit puan wanita adalah disyorkan, untuk mengelakkan radang jenis vulvovaginitis dan vaginitis bakteria.

    Pemeriksaan darah lengkap dan pemeriksaan ultrasound pada organ panggul dan buah pinggang juga dilakukan.

    Urinalisis harus ditambah dengan budaya sterilnya (pengesanan bacteriuria).

    Spektrum mikroorganisma yang menyebabkan UTI

    Dalam kebanyakan kes, keradangan pundi kencing, buah pinggang, uretra, dan sebagainya, dikaitkan dengan colic, escherichia, weber, klebsiella. Kurang biasa, staphylococci, enterobacter dan streptococci menjadi punca UTI.

    Dalam jangkitan seksual, gonococci, trichomonas dan chlamydia memainkan peranan yang paling besar.

    Leukosit dalam air kencing semasa mengandung meningkat: penyebab

    Ramai leukosit dalam air kencing semasa mengandung mungkin menunjukkan kehadiran:

    • batu di ureter;
    • pyelonephritis;
    • pewarna;
    • cystitis;
    • uretritis;
    • leukocyturia tanpa gejala dan bacteriuria pada wanita hamil;
    • glomerulonephritis (digabungkan dengan hematuria dan / atau proteinuria);
    • glomerulosclerosis kapilari;
    • disebarkan lupus erythematosus;
    • alergi kencing (sangat jarang);
    • hipertensi arteri malignan;
    • tuberkulosis buah pinggang;
    • toksikosis (terutama leukosit yang dinaikkan dalam air kencing semasa mengandung dalam tempoh yang lewat, digabungkan dengan proteinuria);
    • penyakit kelamin;
    • keradangan ginekologi (Bartholinitis, vaginitis dan vulvovaginitis, adnexitis, dll).

    Perlu diingatkan bahawa dengan tindak balas alkali yang jelas dalam air kencing, leukosit dimusnahkan, oleh itu, peningkatan leukosit dalam analisis air kencing mungkin tidak hadir walaupun terdapat keradangan ketara. Dalam hal ini, apabila menjalankan penyelidikan semestinya memberi perhatian kepada pH air kencing.

    Pyuria pada wanita hamil mungkin disebabkan oleh:

    • pyelonephritis dan pyelitis;
    • proses keradangan ginekologi;
    • carbuncle atau abses buah pinggang dalam peringkat penembusan (apabila nanah dikeluarkan dalam air kencing);
    • satu kejayaan dalam proses radang saluran kencing saluran pernafasan dari OMT (organ panggul);
    • keradangan kronik pundi kencing;
    • kanser pundi kencing;
    • Trombosis urat buah pinggang (dalam kes-kes yang jarang berlaku, peningkatan jumlah leukosit dalam air kencing semasa kehamilan lewat mungkin disebabkan oleh trombosis urat buah pinggang akibat hiperakaagulasi);
    • kejutan toksik;
    • toksikosis teruk (pyuria steril adalah mungkin).

    Gejala apa yang menemani ketinggian leukosit dalam air kencing?

    Leukocyturia dalam ujian air kencing bermakna kehadiran proses keradangan di MP (sistem kencing). Dalam kebanyakan kes, sebab peningkatan leukosit semasa mengandung adalah:

    • cystitis akut atau kronik;
    • pyelonephritis;
    • bakteria asimtomatik.

    Keradangan pundi kencing (cystitis)

    Penyakit ini ditunjukkan oleh ketidakselesaan dan kesakitan di perut bawah (sensasi sensasi maksimum yang diamati di atas pubis), sering membuang air kecil, membakar, dan memotong semasa kencing. Dengan proses keradangan yang teruk, demam, menggigil, dan kemunculan jalur darah dalam air kencing adalah mungkin.

    Pyelonephritis

    Pyelonephritis adalah proses keradangan yang memberi kesan kepada buah pinggang. Pada masa yang sama, keradangan mempengaruhi interstitium, tubulus dan sistem pelvis buah pinggang.

    Gejala penyakit, sebagai peraturan, berkembang dengan akut, dengan demam, demam dan menggigil, takikardia, pucat kulit. Pesakit mengadu sakit belakang belakang (lebih sengit pada bahagian yang terjejas), sakit otot dan sendi, mual (muntah mungkin, tidak membawa kelegaan).

    Terdapat juga peningkatan dorongan untuk buang air kecil, rasa sakit dan ketidakselesaan apabila kencing. Urin keruh dengan bau yang tidak menyenangkan. Kemunculan mukus yang kelihatan dan coretan darah adalah mungkin.

    Dengan tidak adanya rawatan yang tepat pada masanya, pyelonephritis semasa kehamilan disertai oleh risiko urosepsis yang tinggi, kematian janin atau kelahiran preterm.

    Bakteria asymptomatic pada wanita hamil

    Oleh istilah ini bermakna kolonisasi bakteria berterusan saluran kencing wanita hamil, tanpa gejala klinikal proses radang.

    Perlu diingatkan bahawa walaupun ketiadaan manifestasi klinikal, bakteriuria tersebut bukanlah keadaan yang tidak berbahaya yang tidak memerlukan rawatan, kerana ia secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan cystitis dan pyelonephritis.

    Di samping itu, jangkitan saluran kencing semasa mengandung boleh menyebabkan IUGR (terencat pertumbuhan dalam kandungan), kelahiran bayi pra-matang (pramatang), pembentukan anomali kongenital (jangkitan pada awal kehamilan), dan juga membawa kepada jangkitan rahim janin, kematian janin dan pengguguran spontan, jangkitan pada melahirkan anak, perkembangan sepsis postpartum.

    Urethritis semasa kehamilan

    Kejadian keradangan di dalam uretra diiringi dengan pembakaran dan kesakitan semasa kencing, sering dorongan palsu untuk membuang air kecil, kesukaran membuang air kecil (akibat edema). Juga mungkin pembebasan pus, lendir dan garis-garis darah.

    Apabila mengenal pasti gejala urethritis perlu diuji untuk STD (penyakit kelamin), kerana faktor penyebab utama dalam uretritis adalah gonococci, trichomonad chlamydia.

    Vulvitis dan Vaginitis

    Gejala utama adalah ketidakselesaan, pembakaran dan kekeringan dalam faraj. Mungkin rupa mukosa atau lendir dan berdarah dengan bau yang tidak menyenangkan dari faraj. Mungkin ada rasa nyeri dan sakit pada perut bawah dan belakang bawah.

    Adnexitis

    Proses radang dalam ovari itu disertai dengan demam, demam, menggigil, loya, kembung, sakit yang teruk di bahagian abdomen (kadang-kadang terpancar sakit di kaki belakang yang lebih rendah atau), kedatangan mucopurulent atau pelepasan bernanah dari faraj, sakit ketika membuang air kecil. Pada palpation, pelengkap rahim sangat menyakitkan.

    Bartholinite

    Keradangan pada kelenjar vestibule disertai dengan sensasi kesakitan yang teruk, teruk dengan berjalan atau duduk, kelenjar bengkak dalam saiz dan bengkak labia majora di sebelah terjejas. Juga terdapat kekeringan yang kuat dan sensasi terbakar dalam faraj, tidak selesa semasa buang air kecil.

    Pada rehat abses dari kelenjar Bartholin daripada nanah dinyatakan. Pada peringkat pembentukan abses, terdapat peningkatan suhu badan dan merasakan sakit sengit di labia majora.

    Toksisosis lewat (gestosis) kehamilan

    Preeklampsia dan eklampsia adalah antara komplikasi paling dahsyat kehamilan lewat. Dengan perkembangan keadaan ini dalam analisis air kencing tidak hanya akan leukocyturia steril, tetapi juga proteinuria yang signifikan.

    Gejala klinikal gestosis lewat adalah:

    • tekanan darah tinggi;
    • penampilan edema;
    • sakit kepala yang berterusan dan teruk;
    • kecacatan penglihatan;
    • mual dan muntah;
    • kehilangan kesedaran;
    • kilauan lalat dan bintik-bintik berwarna di depan mata;
    • gegaran anggota badan;
    • sawan.

    Jika gejala-gejala ini dikesan dan jika preeclampsia disyaki, wanita hamil segera dimasukkan ke hospital. Perkembangan eklampsia boleh menyebabkan pembekuan intravaskular darah, pendarahan, gangguan plasenta, kematian janin dan hamil.

    Urolithiasis

    Dalam beberapa kes, peningkatan leukosit dan sel-sel erythrocyte dalam analisis air kencing mungkin menunjukkan urolithiasis. Gejala-gejalanya boleh menyakitkan di bahagian belakang dan ketidakselesaan yang teruk apabila kencing (dengan pasir).

    Gejala klinikal yang terang ciri-ciri perkembangan kolik buah pinggang. Dalam kes ini, terdapat rasa sakit yang tajam, sengit dan menyakitkan di bahagian belakang, perut, di sepanjang ureter, dsb. Kesakitan boleh memancar ke kaki. Pesakit secara tiba-tiba gelisah, menjerit, bergegas dalam kesakitan. Air mata muntah yang mungkin.

    Apa yang perlu dilakukan apabila mengesan peningkatan leukosit dalam ujian air kencing?

    Kriteria utama untuk diagnosis jangkitan saluran kencing adalah gabungan leukositia dengan bakteriuria. Juga, memihak kepada proses keradangan akan menunjukkan kehadiran gejala klinikal:

    • sakit belakang belakang;
    • gangguan dysurik;
    • peningkatan suhu, dan lain-lain

    Dalam ujian darah, dipercepatkan ESR, leukositosis dan neutrophilia dapat diperhatikan. Peningkatan dalam protein fasa akut (protein C-reaktif) juga menjadi ciri. Walau bagaimanapun, perubahan tersebut adalah ciri keradangan yang ketara (pyelonephritis) dengan cystitis yang tidak rumit atau urethritis, perubahan dalam ujian darah tidak mungkin.

    Dengan kehadiran leukocyturia yang tidak penting dan berkala, tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti dengan bantuan urinalisis rutin. Untuk mendapatkan hasil yang lebih dipercayai, lakukan analisis kuantitatif khas (ujian Addis-Kakovsky dan Amburzhe).

    Untuk mengecualikan keradangan ginekologi, perut diambil dari vagina untuk mikroskopi selanjutnya.

    Di samping itu, penghantaran urin pada urosytogram boleh disyorkan (ditunjukkan jika ada sejarah alergi yang teruk, untuk mengecualikan alahan urin).

    Ia adalah wajib untuk menjalankan peperiksaan pakar sakit puan, pemeriksaan STI, dan juga pemeriksaan ultrasound pada organ-organ panggul dan buah pinggang.

    Lonjakan leukosit dalam air kencing semasa mengandung: algoritma tindakan

    Rawatan

    Dengan kehadiran jangkitan saluran kencing yang tidak rumit, fosfomycin (Monural) ditetapkan. Oleh kerana spektrum tindakan yang luas, meliputi seluruh spektrum agen penyebab UTI, rawatan jangka pendek (1 atau 2 hari jika perlu), dan ketiadaan kesan yang tidak diingini pada janin, Monural adalah ubat pilihan untuk merawat bakteria asimptomatik dan cystitis yang tidak rumit pada wanita hamil.

    Dalam pyelonephritis, aminopenisilin dan cephalosporins generasi kedua dan ketiga boleh ditetapkan.

    Semua rawatan perlu di bawah pengawasan perubatan. Rawatan diri dan mengubah dos yang ditetapkan tidak boleh diterima dan boleh menyebabkan kemudaratan yang ketara kepada anak yang belum lahir dan wanita hamil.