Tumor adrenal yang ganas dan ganas: sebab, gejala, diagnosis dan kaedah rawatan

Dalam tubuh manusia adalah banyak organ berpasangan penting, beberapa di antaranya adalah kelenjar adrenal. Kelenjar endokrin ini terletak di atas bahagian atas buah pinggang.

Mereka bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon yang diperlukan untuk penampilan ciri seks sekunder dalam wakil kedua-dua jantina, mengekalkan ketahanan tekanan yang tinggi, tekanan arteri yang stabil dan metabolisme elektrolit.

Seperti kebanyakan organ lain, kelenjar adrenal tertakluk kepada kemunculan pelbagai neoplasma yang ganas dan ganas, yang boleh membawa kepada gangguan kerja seluruh organisma. Orang yang berhadapan dengan penyakit yang sama selalu ingin memahami apa yang menimbulkan tumor adrenal.

Hanya ahli endokrin yang berpengalaman yang dapat mencari jawapan kepada soalan penting ini, dia akan memilih rawatan yang berkesan untuk pesakit dan menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan.

Apa yang menyebabkan tumor adrenal?

Walaupun banyak kajian, saintis tidak datang kepada pendapat sebulat suara bahawa ia memberi dorongan kepada pertumbuhan tumor adrenal. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang menyebabkan penyakit ini.

Kumpulan risiko untuk perkembangan tumor termasuk kategori orang berikut:

  • menjalani sebarang penyakit kanser;
  • setelah membebankan keturunan untuk penyakit kanser (penyakit onkologi yang hadir dalam saudara terdekat, seperti kanser paru-paru dan kelenjar susu) adalah bahaya tertentu;
  • menderita sindrom hipertensi, buah pinggang dan penyakit hati;
  • mempunyai penyakit kongenital sistem endokrin (patologi kelenjar tiroid, hipofisis, pankreas, dan lain-lain);
  • yang membawa gaya hidup yang tidak sihat.

Patogenesis

Kelenjar adrenal manusia terdiri daripada dua lapisan: kortikal (terletak di luar) dan medulla (lapisan dalaman). Tumor boleh menjangkiti sel yang sihat dari satu atau yang lain.

Pada masa yang sama, perjalanan keseluruhan penyakit, serta gejala-gejalanya, bergantung pada lokasi dan sifat neoplasma. Bahaya utama bagi orang-orang adalah tumor hormon aktif, menyebabkan gangguan hormon.

Gangguan hormon memerlukan akibat yang serius untuk keseluruhan organisma, perkembangan penyakit bersamaan, perubahan rupa, dan sebagainya.

Pengkelasan

Tumor yang menjejaskan kelenjar adrenal boleh dibahagikan kepada beberapa parameter.

Pertama sekali, neoplasma dalam kelenjar endokrin boleh:

  • malignan (mereka cepat tumbuh menjadi tisu yang sihat, memerah mereka dan mengganggu pengeluaran hormon, dengan cepat boleh metastasize, merebak melalui badan melalui limfa dan darah, mengesankan dalam saiz - dari 5 hingga 15 sentimeter, telah menyatakan gejala);
  • jinak (tidak menjejaskan tisu sihat, mempunyai saiz kecil - kurang daripada 5 sentimeter, tidak menyebabkan pertumbuhan metastasis, selalunya tidak nyata, tetapi dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan sistem pencernaan atau buah pinggang).

Neoplasma malignan pula dibahagikan kepada:

  • primer (terbentuk dalam tisu kelenjar adrenal);
  • sekunder (menembusi kelenjar endokrin dari organ lain yang terkena).
Tumor benign (mereka didiagnosis pada pesakit dalam hampir 90% kes) tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan manusia. Tetapi jika anda meninggalkan mereka tanpa perhatian yang sewajarnya, mereka akhirnya boleh berkembang menjadi orang yang malignan.

Seseorang yang telah didiagnosis dengan mana-mana neoplasma adrenal harus memantau kesihatan mereka dan lulus peperiksaan yang dijadualkan untuknya.

Di samping ciri-ciri kualiti, semua tumor adrenal boleh dikelaskan mengikut penyetempatan mereka:

  • di dalam lapisan dalaman otak (pheochromocytoma, ganglioma, ganglioneuroma, neuroblastoma);
  • dalam lapisan luar kortikal (adenoma, karsinoma, aldosteroma, corticoestrom);
  • dalam tisu antara lapisan dalam dan luar (lipoma, anbioma, fibroma);
  • dan di luar, dan di lapisan dalaman - neoplasma gabungan (insidentaloma).

Selalunya, doktor membahagikan tumor adrenal bergantung kepada interaksi mereka dengan hormon. Atas dasar ini, tumor boleh:

  • aktif hormon (merangsang pengeluaran hormon yang meningkat, telah menyatakan gejala, tumor seperti: corticoestroma, androsteroma, kortikosteroid, dan lain-lain);
  • hormon yang tidak aktif (selalunya mempunyai sifat yang tidak seimbang - lipoma, fibroid, dan lain-lain), tetapi ada juga yang ganas - melanoma, teranoma, dan lain-lain, secara praktikal tidak dapat dilihat sendiri, boleh berlaku pada orang yang berumur dari latar belakang diabetes, hipertensi,

Pertumbuhan baru yang menjejaskan kelenjar adrenal juga boleh dibahagikan mengikut jenis kesannya ke atas badan. Menurut parameter ini, tumor dibahagikan kepada:

  • melanggar metabolisme garam dan elektrolit (aldosteroma);
  • mengaktifkan atau melambatkan proses metabolik (kortikosteroid);
  • menyebabkan perkembangan ciri seks sekunder lelaki dalam wanita - pertumbuhan rambut, gangguan suara, dan lain-lain (androsteroma);
  • menyebabkan perkembangan ciri seksual sekunder wanita pada lelaki - pengurangan tumbuh-tumbuhan pada badan, peningkatan jumlah kelenjar susu, dan lain-lain (corticoestroma);
  • mempunyai kesan gabungan - melanggar metabolisme dan merangsang perkembangan ciri seksual lelaki pada wanita (corticoandrosteroma).

Gejala

Tumor adrenal yang hampir tidak pernah memberikan gejala ketara. Tetapi gejala pelbagai tumor malignan yang mempengaruhi kelenjar endokrin mungkin berbeza dengan ketara dari satu sama lain.

Selalunya, tumor kelenjar adrenal boleh disyaki oleh manifestasi berikut:

  • penampilan simpanan lemak pada badan (di pinggul, leher, dan lain-lain);
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • penipisan kulit pada pinggul dan leher;
  • pembentukan stretch mark (striae);
  • kelemahan dan kekejangan otot, kekejangan;
  • sesak nafas, sakit di dada dan perut;
  • perkembangan kencing manis;
  • tekanan meningkat, krisis hipertensi;
  • gangguan sistem kencing;
  • perkumuhan air kencing meningkat;
  • perkembangan osteoporosis;
  • akil baligh awal;
  • pertumbuhan rambut muka pada wanita;
  • pelanggaran kitaran haid (sehingga berhenti sepenuhnya);
  • menurunkan hasrat seksual, disfungsi ereksi pada lelaki;
  • perubahan suara (pesakit kedua-dua jantina);
  • serangan panik;
  • overexcitement saraf.
Sekiranya gejala-gejala kecemasan berlaku, seseorang perlu menjalani pemeriksaan perubatan yang akan membantu mengenal pasti penyakit yang sedia ada dan memulakan rawatannya dalam masa yang singkat.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis tumor kelenjar adrenal dan memahami tepat di mana ia berada, doktor mungkin menetapkan senarai ujian dan kajian berikut kepada pesakit:

  • urinalisis untuk penentuan kortisol, katekolamin, aldosteron dan beberapa parameter hormon lain di dalamnya;
  • ujian darah untuk tahap hormon;
  • pensampelan darah dari kelenjar adrenal (membolehkan anda mendapatkan lebih banyak maklumat yang boleh dipercayai tentang latar belakang hormon);
  • pemeriksaan ultrasound kelenjar endokrin;
  • pengiraan resonans magnetik dan buah pinggang dan kelenjar adrenal;
  • Pemeriksaan X-ray badan (untuk mengesan metastasis).
Sekiranya tumor hormon tidak aktif disyaki, seseorang perlu menjalani imbasan ultrasound, CT scan atau MRI, kerana analisis tahap hormon darah dan air kencing tidak akan membantu mendapatkan maklumat yang diperlukan.

Rawatan

Sekiranya seseorang mempunyai tumor malignan yang meluas pada kelenjar endokrin atau tumor yang membosankan, tetapi menunjukkan aktiviti hormon, dia akan menjalani operasi untuk membuangnya.

Campur tangan bedah dapat dilakukan sebagai laparoskopi, dan metode perut biasa.

Semasa pembedahan, doktor boleh mengeluarkan neoplasma itu sendiri, tisu yang terjejas, atau kelenjar adrenal bersama dengan kelenjar getah bening bersebelahan.

Radioterapi dan kemoterapi ditetapkan sebagai rawatan yang menyokong pesakit yang mempunyai onkologi. Untuk menstabilkan tahap hormon yang ditetapkan ubat perubatan hormon.

Apabila tumor adrenal yang tidak aktif dan tidak aktif dikesan, rawatan paling sering tidak ditunjukkan. Orang yang mempunyai diagnosis ini ditunjukkan kawalan tumor biasa (setiap enam bulan).

Video berkaitan

Video menggambarkan tumor utama kelenjar adrenal: pheochromocytoma, aldosteroma, glucoteroma (Sindrom Itsenko-Cushing):

Tumor malignan kelenjar adrenal boleh menyebabkan banyak masalah kesihatan kepada orang. Tetapi jika anda mula mengubati penyakit ini dalam masa dan menjalani operasi untuk menghilangkan neoplasma, orang itu mempunyai ramalan yang baik untuk pemulihan penuh. Perkara utama untuk pesakit bukan untuk menangguhkan lawatan ke doktor dan tidak cuba untuk melakukan rawatan diri.

Gejala tumor adrenal pada wanita

Kelenjar adrenal adalah organ yang kedua dalam kekerapan selepas kelenjar tiroid. Soalan utama untuk pesakit berkaitan dengan tumor. Ini adalah penyakit yang jarang berlaku untuk endokrinologi dan pakar bedah. Dalam sesetengah kes, terhadap latar belakang hipertensi arteri, tumor kelenjar adrenal mungkin tidak nyata.

Ini organ nipis 2-6 mm tebal terletak di atas buah pinggang. Dari sini mereka mendapat nama mereka. Oleh buah pinggang, mereka mempunyai hubungan tidak langsung.

Kelenjar adrenal adalah organ endokrin yang merembeskan hormonnya.

Klasifikasi tumor adrenal

Terdapat tumor yang jinak dan malignan. Teruskan dari kortikal atau medulla. Dengan proses ini, beberapa hormon berfungsi diubahsuai. Kadangkala tumor memberi kesan kepada kedua-dua bahagian kelenjar adrenal. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran serius.

Tumor ganas adalah berbeza daripada pertumbuhan yang tidak seimbang dan tidak terkawal. Pada masa yang sama, sel-sel meletasi ke kelenjar getah bening dan seterusnya ke seluruh badan. Jika tumor kecil, tidak tumbuh, maka ia dianggap benigna.

Sangat jarang pembentukan lapisan kortikal. Antaranya ialah diagnosis seperti:

  • androsteroma;
  • aldesteroma;
  • kortikosteroid;
  • corticoestrom.

Dari lapisan dalaman kelenjar adrenal mula mengembangkan tumor tisu saraf mereka, ganglioneuroma, pheochromocytoma.

Mengasingkan secara berasingan insidenolomi - neoplasma yang dijumpai secara kebetulan. Mereka dikesan oleh tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik yang dilakukan untuk penyakit atau keadaan yang lain.

Masih terdapat tumor yang tidak mempunyai manifestasi tertentu. Terdapat sangat jarang berlaku.

Tumor adrenal aktif secara hormon

Dalam keadaan biasa, kelenjar adrenal merembeskan hormon tekanan. Dalam proses keadaan kritikal, mereka mengembangkan kapal jantung, otak, otot. Sekiranya terdapat peningkatan mendadak dalam hormon, maka tumor tersebut dipanggil secara hormon aktif.

Di dalam kumpulan penyakit jarang ada yang lebih biasa. Pertama sekali, ini adalah tumor seperti pheochromocytoma dan aldesteroma. Glucosteroma adalah tumor korteks adrenal, lebih dikenali sebagai sindrom Itsenko-Cushing.

Yang paling berbahaya ialah pheochromocytoma.

Catecholamines, termasuk adrenalin, norepinefrin, dopamin, memainkan peranan penting dalam kehidupan lelaki dan wanita. Hormon-hormon ini terutamanya membantu dalam keadaan yang teruk. Tetapi apabila mereka tidak perlu, mereka boleh menyebabkan gangguan dan keadaan yang sangat serius.

Pheochromocytoma dibezakan oleh fakta bahawa ia membawa kepada tekanan darah tinggi. Perwujudan ini selalunya berpanjangan: serangan berlangsung 5 hingga 7 minit. Pada masa ini, tekanan boleh meningkat dengan ketara kepada petunjuk yang tidak ditentukan oleh tonometer. Kemudian ia tiba-tiba jatuh serendah mungkin ke keadaan tidak sedarkan diri pesakit. Ini adalah ciri ciri pheochromocytoma.

Gejala kelenjar adrenal yang menghasilkan aldersterone mempunyai sifat yang berbeza:

  • Tekanan darah tinggi yang berterusan yang tidak dapat dirawat dengan ubat antihipertensi;
  • toleransi pesakit mudah hipertensi;
  • kencing malam yang kerap;
  • kelemahan otot.

Menurut ciri-ciri utama ini, seseorang boleh mengesyaki pada pesakit adrenal tumor aldesteroma.

Tingkat peningkatan kortisol dalam darah membawa kepada semua kesan yang berlaku dalam penyakit Itsenko-Cushing. Tumor adrenal ini mempunyai gejala ciri:

  • peningkatan berat badan dengan peningkatan abdomen;
  • penipisan kulit;
  • penampilan pada perut dan paha ungu;
  • menambah saiz muka dan menukar warna: ia menjadi ungu-biru;
  • peningkatan sederhana dalam tekanan darah.

Pandangan klasik ini didapati pada pesakit dengan lebihan kortisol.

Gejala tumor adrenal

Penyakit ini disifatkan oleh kepelbagaian gambar klinikalnya. Ini disebabkan struktur tumor adrenal dan manifestasi aktiviti hormonnya. Gejala utama yang mana penyakitnya ditentukan:

  • tekanan darah meningkat - tidak boleh dirawat, tidak dirasakan dan mudah ditoleransi oleh pesakit;
  • pemberhentian haid pada wanita usia melahirkan anak;
  • berpeluh berlebihan;
  • rasa panik ketakutan;
  • kencing malam yang kerap;
  • gangguan seksual;
  • peningkatan dalam saiz dan berat perut - anggota atas dan bawah sementara baki nipis:
  • bengkak dan bau mukanya;
  • kerapuhan tulang;
  • kelemahan otot.

Kadang-kadang penyakit ini adalah asimtomatik. Dalam beberapa kes, ada tanda-tanda yang terdapat dalam karsinoma. Ini adalah sindrom kesakitan, gangguan pencernaan, kelemahan kardiovaskular dan rasa sakit umum.

Klasifikasi neoplasma

Pertumbuhan baru kelenjar adrenal kortikal, dalaman dan medulla - percambahan sel-sel organ hormon. Mereka jarang berlaku, selalunya adalah tumor jinak.

Antara punca tumor adrenal, membezakan kecenderungan genetik, pelbagai sindrom neoplasia.

Kumpulan risiko terdiri daripada pesakit yang telah menjalani sarkoma, kanser paru-paru, dan kanser payudara. Tumor metastasize ke nodus limfa, tulang, hati, buah pinggang, limpa.

Neoplasma berkembang di mana-mana bahagian kelenjar. Tumor benign - adenoma, malignan - karsinoma. Jenis tumor otak yang paling biasa adalah pheochromocytoma. Ia menjejaskan kelenjar adrenal, kurang kerap pembangunannya berlaku pada kedua-duanya.

Gejala penyakit bergantung kepada jenis steroid yang dihasilkan lebihan. Dalam kes di mana tumor tidak menjejaskan hormon, tanda-tanda kemerosotan kesihatan bergantung pada saiz pembentukannya.

Punca pertumbuhan tumor di dalam kelenjar adrenal

Satu corak khusus yang membawa kepada pertumbuhan tisu tumor tidak ditubuhkan oleh ubat. Punca-punca patologi tidak difahami sepenuhnya. Faktor penting dalam proses pertumbuhan dianggap sebagai kecenderungan genetik.

Kumpulan risiko terdiri daripada orang yang mempunyai:

  • dengan patologi kongenital kelenjar endokrin;
  • hipertensi keturunan;
  • struktur dan patologi buah pinggang;
  • penyakit onkologi.

Komplikasi tumor adrenal

Sistem tubuh manusia tidak bersedia untuk melompat tekanan secara tiba-tiba dan tiba-tiba. Krisis hipertensi boleh mencetuskan strok pendarahan. Neoplasma menyebabkan perkembangan infarksi miokardium. Komplikasi termasuk edema pulmonari teruk dan kematian secara tiba-tiba.

Apa-apa tumor benigna boleh menjadi tumor malignan, jadi masalah ini memerlukan penyelesaian radikal.

Selalunya, tumor perlu dikeluarkan, dengan pengecualian hormon yang sangat kecil dan tidak aktif.

Campur tangan bedah diperlukan dalam kasus tumor malignan. Penyingkiran endoskopik lebih disukai. Kaedah ini membolehkan sedikit trauma melalui tiga incisions kecil untuk membuang pembentukan yang mendalam.

Klasifikasi mengikut patologi fisiologi yang menyebabkannya

Kelenjar adrenal menghasilkan hormon cortisol, yang mengawal metabolisme glukosa, tekanan darah dan kesejahteraan umum. Mereka membebaskan mineralocorticoid ke dalam darah, yang utama adalah aldosterone, yang bertanggungjawab terhadap peraturan garam air. Adenoma adrenal dicirikan oleh sepuluh simptom: hipertensi, hypernatremia, alkalosis.

Keterlambatan kortisol dalam darah menyebabkan pelanggaran:

  • karbohidrat-protein, metabolisme lipid;
  • keseimbangan garam air;
  • kerja sistem kardiovaskular.

Bagi pesakit sedemikian, deposit lemak yang berlebihan dalam perut, perubahan dalam saiz dan warna wajah adalah tipikal.

Sifat perubahan dalam rembesan androgen dan estrogen yang dipertingkatkan bergantung kepada jantina dan umur pesakit. Pada wanita, terdapat perkembangan otot yang pesat, tubuh menjadi maskulin. Perubahan dalam jiwa berlaku dengan cara yang sama. Pada lelaki, kesan anabolik diwujudkan, perlembagaan dan suara berubah. Mereka cepat menaikkan berat badan. Pada remaja, akil baligh pramatang dan pembangunan fizikal berlaku.

Semua pelanggaran yang boleh dilihat dalam tubuh manusia yang berkaitan dengan fungsi adrenal, memerlukan penyelidikan dan diagnosis di institusi perubatan. Endocrinologist akan menetapkan rawatan yang sesuai.

Tumor adrenal: apa itu, sebab, gejala, diagnosis dan rawatan kanser adrenal, prognosis

Kelenjar adrenal dalam tubuh manusia memainkan peranan penting dalam proses normalisasi proses metabolik dan membantu tubuh menyesuaikan diri dengan keadaan yang tertekan. Ini adalah organ berpasangan dari sistem endokrin. Mereka boleh menjalani pelbagai penyakit dan penyakit serius, salah satunya adalah kanser.

Tumor adrenal adalah pertumbuhan sel yang tidak terkawal secara patologi pada kelenjar endokrin. Proses pertumbuhan adalah baik jinak atau malignan. Penyakit ini berbahaya, tidak mudah didiagnosis, kerana ia terletak di bahagian yang tidak dapat dilalui oleh tubuh, ia mempunyai dimensi yang tidak penting.

Punca tumor adrenal

Penyebab penyakit ini boleh menjadi beberapa:

  • program genetik, diwariskan dari ibu bapa dengan kromosom;
  • pembakaran badan mengakibatkan gangguan fungsi organ dalaman;
  • tinggal di bawah tekanan untuk jangka masa yang panjang;
  • kekurangan pemakanan yang lemah;
  • penembusan mikrob patogen ke dalam sistem peredaran darah;
  • peningkatan pertumbuhan sel-sel sumsum tulang yang rosak;
  • kesan bahan toksik pada badan;
  • terapi radiasi dalam rawatan kanser;
  • proses keradangan purulen dalaman.

Dalam setiap kes individu, penyebab penyakit adalah berbeza, kadang-kadang tidak dapat dijelaskan.

Faktor provokatif kepada terjadinya penyakit

Kelenjar adrenal terdiri daripada kortikal dan medulla (lapisan luar dan batin). Tumor kelenjar adrenal mungkin muncul dalam mana-mana lapisan ini, tetapi pertumbuhan tumor adalah berbeza. Perkembangan penyakit bergantung kepada tahap dan lokasi pembentukan baru. Yang paling berbahaya adalah tumor, yang melibatkan pelanggaran aktiviti bahan biologi aktif yang mempengaruhi kesihatan psikologi dan fizikal. Banyak faktor yang mampu mencetuskan percambahan sel, yang paling menonjol di kalangan mereka adalah yang berikut:

  • Perubahan kongenital dalam pengawalseliaan fungsi organ dalaman dengan bantuan hormon (kelenjar otot pituitari, kelenjar sekretori bawah);
  • hubungan rapat dengan orang yang menderita kanser paru-paru atau kanser payudara;
  • mewarisi tekanan darah tinggi;
  • penyakit organ dalaman (hati, buah pinggang);
  • kerosakan pada organ dan tisu badan manusia (lebam);
  • di bawah tekanan yang berpanjangan dan penyakit lain.

Alasan yang serius untuk penampilan tumor adrenal adalah gaya hidup yang tidak sihat dan tidak normal.

Gejala penyakit

Ia sukar untuk mengesan gejala tumor jinak. Mereka adalah tanpa gejala. Neoplasma ganas memberikan rupa dalam bentuk:

  • muncul pembentukan lemak di bahagian tubuh yang berlainan (leher, pinggul, dan lain-lain);
  • kehilangan berat dramatik;
  • patologi kulit dalam bentuk penipisan, stretch mark;
  • manifestasi sawan, kekejangan dan kelemahan dalam tisu otot;
  • nyeri di dada dan abdomen;
  • kekurangan insulin (diabetes);
  • lonjakan tekanan darah;
  • kerosakan sistem kencing;
  • menurun kepadatan tulang dengan ancaman patah tulang (osteoporosis);
  • pematangan awal sistem pembiakan yang belum matang;
  • kerosakan saraf, overexcitement.

Gejala-gejala pada wanita disertai dengan penampilan rambut wajah yang luar biasa, pelanggaran kitaran bulanan, kadang-kadang pemberhentian lengkap, dan kemurungan keinginan seksual. Pada lelaki, di samping hilang keinginan, disfungsi berlaku. Pada orang yang mempunyai tumor, timbre perubahan suara, serangan panik, overexcitement diperhatikan.

Tumor dalam bentuk myelolipoma kelenjar adrenal terdiri daripada tisu berlemak, menyerupai sumsum tulang - tidak malignan. Pheochromocytoma adrenal adalah penyakit onkologi. Tetapi tumor jinak atau kanser kelenjar adrenal disertai dengan pengeluaran hormon yang paling mempengaruhi tekanan darah, reaksi tekanan. Lapisan otak organ yang terjejas menjadi sumber pelbagai indikator penyakit. Sebagai contoh, krisis hipertensi kerap mungkin akibat daripada pertumbuhan sel-sel di lapisan otak. Krisis dalam kes tersebut disertai dengan kenaikan tekanan sehingga 250/120 mm Hg dan bahkan sehingga 300/150 mm Hg. Pada penurunan peluh tekanan yang banyak diperuntukkan, terdapat kehilangan kesedaran, peruntukan spontan air kencing. Bahaya keadaan ini adalah akibat dalam bentuk pendarahan di dalam otak. Tumor adrenal dalam sesetengah kes boleh dirasakan melalui rongga perut.

Pilihan rawatan, yang memberikan harapan sebenar untuk kemenangan terhadap penyakit ini, untuk hasil yang berjaya bergantung pada ketepatan menentukan tahap kanser. Contohnya, di Jerman, berdasarkan teknik yang lebih baik, mungkin untuk mengatasi kanser pada peringkat awal. Dengan peralihan kanser ke peringkat lain, satu terapi penyendaan khas digunakan, yang mana batas hidup yang boleh diterima boleh dikembalikan kepada pesakit.

Klasifikasi tumor adrenal

Penentuan tahap perkembangan kanser yang tepat tidak diperlukan untuk klasifikasi, tetapi untuk diagnosis, pendekatan yang tepat untuk rawatan, untuk hasil yang sukses. Sebagai contoh, mengetahui bahawa tumor kelenjar adrenal yang betul menyentuh nodus limfa yang terletak di sebelah pinggang buah pinggang, diandaikan bahawa tumor buah pinggang mungkin dikesan di sini. Tumor kelenjar adrenal kiri mengancam dengan tumor ovari. Pediatrik moden perlu mendiagnosis tumor kelenjar adrenal pada kanak-kanak.

Dalam kesusasteraan perubatan, klasifikasi neoplasma malignan mengikut jenis mengikut prinsip histogenetik dibentangkan:

  • gangguan metabolik - kortikosteron;
  • penampilan tanda-tanda lantai kedua - androsteroma;
  • mengganggu keseimbangan air garam dalam badan - aldosteroma;
  • menggabungkan ciri-ciri andosterom dan kortikosteron - corticosteroteromas;
  • kanak-kanak yang sedang membangun - neuroblastoma;
  • medullae adrenal - pheochromocytoma;
  • biasanya jenis - karsinoma.

Untuk kemudahan menjalankan aktiviti klinikal, klasifikasi mengikut peringkat digunakan:

  • Peringkat I - saiz tumor tidak melebihi 5 cm;
  • Peringkat II - tumor lebih besar daripada 5 cm, tetapi tanpa pencerobohan;
  • Peringkat III - tumor pelbagai saiz dengan pencerobohan tempatan tanpa penembusan ke organ bersebelahan;
  • Peringkat IV - tumor telah menyerang organ-organ lain, tanpa mengira saiznya.

Terdapat sistem antarabangsa untuk menentukan tahap neoplasma malignan, berdasarkan tiga komponen TNM. Simbol T, N dan M sepadan dengan nilai T - tumor, N - nod (limfatik), M - pergerakan. Secara amnya, formula TNM merujuk kepada tumor apa-apa saiz dengan atau tanpa metastasis, dengan percambahan organ-organ lain atau tanpa penembusan. Angka 0-4 menunjukkan tahap kerosakan pada organ, penyebaran tumor. Pada akhir formula menunjukkan nama badan berpenyakit.

Sebagai tambahan kepada formula TNM ini, asas diagnostik ditunjukkan (penjelasan dalam bentuk yang disulitkan) untuk mengesahkan kesahihan diagnosis. Sebagai contoh, rekod jenis C4 T1N1M0 bermaksud peringkat 1 perkembangan tumor dan penembusan metastasis ke nodus limfa, dan kesimpulan berdasarkan data dari kajian patologi objek yang diperoleh melalui pembedahan. Diagnosis ini boleh dipercayai dan dianggap muktamad.

Diagnosis akhir adalah penting apabila menetapkan rawatan seterusnya:

  • terapi kimia;
  • teknik penyinaran;
  • terapi imun atau hormon dan cara lain.

Setiap jenis neoplasma boleh menjadi tidak kanser dan kanser.

Diagnostik

Seorang pesakit yang disyaki mempunyai tumor kelenjar adrenal dijadualkan untuk pemeriksaan perubatan menggunakan semua kaedah yang mungkin. Daripada laluan pemeriksaan visual, ultrasound boleh dipercayai, boleh dicapai, dan murah. Komputasi tomografi membolehkan membuat kesimpulan mengenai struktur tumor ini. Data MRI melengkapkan proses pemeriksaan pesakit.

Kaedah diagnostik radionuklida juga digunakan:

  • diagnosis radiologi;
  • PET (positron atau tomografi emisi dua foton) dengan 18-FDG.

Kajian hormon dilaksanakan:

  • Ujian air kencing untuk kortisol, untuk metanephrines;
  • darah untuk hormon adrenokortikotropik.

Dalam setiap kes, pilihan kaedah pemeriksaan tertentu dibuat oleh diagnostik.

Peristiwa perubatan

Gejala dan rawatan untuk kelenjar adrenal berkait rapat.

Perubatan moden tahu amalan yang berbeza:

  • inovatif dan konservatif,
  • radikal dan selamat.

Tetapi perpaduan perubatan terletak pada hakikat bahawa dalam mana-mana ia perlu untuk menormalkan hormon.

Rawatan tumor adrenal bermula selepas kajian menyeluruh mengenai keadaan badan, perkembangan pendidikan. Neoplasma benign kelenjar adrenal tidak memerlukan rawatan dan apa-apa jenis pencerobohan. Neoplasma focal kecil yang tidak menghasilkan hormon, hanya memerlukan pemeriksaan biasa, diulang dalam tempoh tertentu. Sebagai peraturan, tumor tersebut mempunyai prognosis yang baik.

Perubatan moden mempunyai beberapa kaedah rawatan, dalam beberapa kes, rawatan kompleks digunakan. Kaedah yang paling biasa adalah penyingkiran pembedahan nidus.

Kaedah penyinaran kanser korteks adrenal digunakan untuk mencegah pengenalan sel-sel kanser dalam tisu tulang. Kaedah ini tidak berkesan tanpa penyinaran langsung tumor segera.

Rawatan ubat

Kaedah rawatan dan langkah pencegahan yang paling biasa adalah ubat, terapi dadah. Dengan bantuan ubat-ubatan, rembesan hormon sel-sel yang baru terbentuk dikawal, pertumbuhannya dihalang. Dadah ditetapkan dalam kes-kes apabila mustahil untuk mengendalikan kelenjar adrenal dengan metastasis, serta apabila pembentukan onkologi dikeluarkan sebahagiannya. Produk ubatan utama adalah Mitotan, yang boleh digabungkan dengan prosedur kemoterapeutik. Ubat boleh merosakkan kanser. Agen lain juga ditetapkan (Hydrocortisone, Prednisolone, Dexamethasone).

Dari ubat generasi baru, Medrol dianggap berkesan, yang disyorkan bersama dengan ubat lain dalam kes kekurangan korteks adrenal. Satu lagi ubat yang dipanggil Polcortolone mengandungi hormon Glucocorticoid, yang diperlukan untuk badan, dan Cortef.

Terapi radioisotope dan rawatan dadah memerlukan pemeriksaan teratur mengenai keadaan darah mengenai petunjuk kehadiran hormon.

Kimia adalah perkara biasa untuk membantu pesakit di peringkat lanjut rawatan tumor:

  • Cisplatin;
  • Doxorubicin;
  • Etoposide;
  • Streptozotsin;
  • Vincristine.

Terapi kimia memberikan peluang 35% kejayaan penyelesaian langkah-langkah terapeutik.

Pembedahan

Kanser adrenal adalah laporan perubatan yang serius, dalam keadaan sedemikian memerlukan campur tangan seorang pakar bedah. Operasi ini dijalankan di pusat perubatan khusus. Pada masa yang sama, kecekapan yang sedia ada dalam bidang pembedahan ini adalah penting.

Amalan pembedahan telah diperkaya dengan laparoskopi, di mana kanser kelenjar adrenal 1-3 peringkat diekstrak melalui punca khas di rongga peritoneal. Titik yang tidak diingini dalam jenis rawatan ini adalah kemungkinan pengulangan penyakit. Metastasis mikro boleh berterusan semasa pembedahan, dan kemudian tumbuh melalui badan. Di bawah keadaan sedemikian, campur tangan pembedahan berulang diperlukan.

Kaedah Rawatan Rumah

Tubuh kita berfungsi dengan lancar dan normal apabila aktiviti organ dalaman dikawal. Seperti jenis pengawal selia adalah sistem hormon, yang dikendalikan oleh sel endokrin. Kelenjar adrenal dalam gabungan yang tipis memainkan peranan penting. Yang betul adalah seperti segitiga, sebelah kiri mirip dengan sabit. Dan bersama-sama mereka menghasilkan hormon yang diperlukan.

Walau bagaimanapun, terlalu banyak pengeluaran mereka menyebabkan penyakit ini - sindrom Cushing (gambar di bawah).

Pengeluaran hormon yang tidak mencukupi menyebabkan penyakit Addison. Dan dalam satu, dan dalam penjelmaan yang lain, tubuh memerlukan bantuan. Boleh membantu ubat-ubatan rakyat - ubat herba, sebagai contoh:

  • berwarna salji;
  • penyerapan rumput laut.

Stimulator untuk kelenjar adrenal, seperti ditunjukkan oleh amalan popular, adalah geranium.

Dalam memulihkan badan, adalah penting untuk membina pemakanan yang betul, menyediakan vitamin, memilih produk yang sesuai. Konsep pemakanan yang betul mesti diingat penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan. Keseimbangan protein, karbohidrat dan lemak perlu menggabungkan jenis ikan dan daging rendah lemak, produk tenusu dan sayur-sayuran yang boleh dimakan.

Makanan berlemak dan goreng dibenarkan dalam kuantiti yang minimum. Dengan berhati-hati harus dipertimbangkan buah-buahan kering, kacang-kacangan dan kacang kerana kandungan kalium yang berlebihan.

Pemakanan orang sakit disertakan dengan vitamin B1 dan asid askorbik. Oleh kerana vitamin ini terdapat dalam hadiah semulajadi, buah sitrus, epal, beri taman dan mawar liar akan diperlukan dalam diet. Di samping itu, kita tidak boleh melupakan produk gandum dengan menambah hati bran dan daging lembu.

Resipi ubat tradisional

Dalam resipi ubat tradisional ada persediaan herba berlainan yang menyumbang kepada normalisasi tahap hormon, meningkatkan kesejahteraan orang. Contoh koleksi sedemikian:

  • ambil rumput laut - 50 g,
  • herba jelatang dan knotweed - setiap 100g,
  • tahunan dengan nama biasa Pikulnik - 75 g,
  • tambah lumut kering Icelandic - 40 g.

Untuk sup terapeutik, ambil 2 sudu herba. Campuran ini harus diisi dengan air dalam jumlah 500 ml dan masak di atas api selama 10 minit. Selepas sup penyejuk perlu mengalirkannya. Adalah disyorkan untuk meminum sup yang dihasilkan 2 jam selepas pengambilan makanan 4 kali sehari dalam 100 ml selama 2 minggu.

Ia penting! Daging harus segar setiap hari.

Resipi yang menarik dari blackcurrant yang berpatutan. Berry wangi mempunyai kesan khas pada tubuh manusia. Daun juga berguna dalam bentuk sup dan jus dari beri. Penggunaan kulat hitam secara kerap sebagai produk makanan meningkatkan aktiviti kelenjar endokrin, melegakan gejala yang menyakitkan.

Untuk manfaat, disarankan untuk minum jus segar tiga kali sehari, bermula dengan seperempat gelas, kemudian meningkatkan dos hingga 100 ml setiap dos. Tontonlah manifestasi alergi!

Untuk merebus currant:

  • 400 ml air mendidih mengambil 20 g daun kering dan direbus selama 3 jam;
  • sup teruk untuk minum 100 ml selepas makan 4 kali sehari.

Ketidakseimbangan hormon menyumbang kepada pembiakan sel, rupa penyakit dengan nama yang mengerikan kanser adrenal. Oleh itu, sebarang percubaan untuk menggunakan ubat alternatif boleh diambil hanya selepas berunding dengan pakar. Adalah mungkin untuk merawat penyakit ini dengan fitopraksasi hanya dengan kelulusan pakar dan dalam had yang munasabah.

Ramalan

Rawatan tumor adrenal yang tepat pada masanya akan memberi respons pada masa depan dengan prospek kehidupan yang baik. Walau bagaimanapun, kita mesti bersedia untuk fakta bahawa kanser adrenal akan membawa pesakit banyak penderitaan.

Tachycardia kekal pada pesakit yang telah dibuang keluar dari pheochromocytoma, hipertensi yang stabil masih memerlukan pembetulan perubatan, 70% daripada pesakit yang telah mengeluarkan aldosteroma hidup dengan tekanan darah normal, dalam 30% kes hipertensi yang diperhatikan, yang bertindak balas dengan terapi ubat.

Selepas penyingkiran kortikosteroid selepas 1.5-2 bulan, pemulihan bermula:

  • tekanan normal;
  • terdapat perubahan positif dalam penampilan;
  • pulangan kesuburan normal;
  • kandungan insulin dinormalisasi;
  • mengurangkan berat badan.

Di masa depan, perlu menyesuaikan diet, gaya hidup yang sihat dan pergi untuk ujian kepada doktor.

Gejala tumor adrenal: tanda, diagnosis dan rawatan patologi

Tumor adrenal dalam kebanyakan kes adalah tumor jinak, yang mewakili percambahan struktur selular organ-organ ini. Mereka berbeza dengan cara mereka muncul, struktur mereka dan banyak faktor lain. Yang terakhir menentukan sifat gejala tumor dalam kelenjar adrenal pada wanita.

Kelenjar adrenal mempunyai struktur yang agak kompleks, yang terdiri daripada lapisan luar, kortikal, dalaman, dan otak, dan merupakan sebahagian daripada sistem endokrin badan. Sintesis hormon yang mencetuskan berlakunya tumor, dilakukan di korteks organ. Pada masa yang sama, ia masih belum dapat dipastikan mengapa tumor tersebut muncul.

Diagnosis patologi melibatkan pemilihan hormon utama, yang menimbulkan berlakunya penyakit yang dimaksudkan. Untuk tumor adrenal, pakar bedah biasanya tertarik kepada rawatan, walaupun dalam beberapa kes (dibincangkan di bawah), doktor mengurung diri untuk terapi hormon pembetulan.

Sebabnya

Seperti yang telah disebutkan, untuk mengenal pasti punca tertentu, yang mencetuskan kemunculan penyakit, doktor masih tidak boleh. Tetapi mereka tahu dengan tepat apa gejala dan rawatan yang menjadi ciri untuk subjek. Pesakit berikut berisiko penyakit ini:

  1. Mempunyai patologi kongenital dalam struktur dan fungsi organ-organ sistem endokrin: kelenjar pituitari, pankreas dan kelenjar tiroid.
  2. Orang yang saudara terdekatnya menderita kanser yang berasal dari paru-paru atau kelenjar susu.
  3. Dengan hipertensi keturunan.
  4. Mempunyai penyakit ginjal atau hati.
  5. Sebelum ini, kanser dipindahkan dari mana-mana organ lain.
  6. Kecederaan.
  7. Tekanan kronik.
  8. Hipertensi dan banyak lagi.

Pengkelasan

Diagnosis penyakit menentukan rawatan. Untuk memudahkan rawatan penyakit yang berkenaan, beberapa klasifikasi telah digunakan dalam amalan perubatan.

Tumor kelenjar adrenal biasanya dibahagikan bergantung kepada tempat penyetempatan mereka. Ia terbentuk dari dua bahagian badan:

  1. Korteks adrenal. Tumor jenis androsteroma, aldosteroma, corticoestroma, kortikosteroid, bentuk bercampur timbul daripadanya.
  2. Adrenal medulla. Ini termasuk ganglioneuroma dan pheochromocytoma.

Perbezaan utama antara tumor yang ganas dan ganas terletak pada fakta bahawa sel-sel kanser membahagi lebih aktif dan, dengan itu, lebih cepat menjangkiti tisu baru. Yang pertama, pada gilirannya, dalam kebanyakan kes berkembang dengan perlahan. Selain itu, dalam tumor jinak dalam kelenjar adrenal, gejala sangat jarang berlaku. Oleh itu, diagnosis penyakit-penyakit tersebut biasanya dilakukan sebagai langkah pencegahan.

Lebih jarang sekali, orang ramai membentuk pembentukan sel neuroendokrin. Mereka berkembang sangat perlahan. Walau bagaimanapun, pada asasnya, mereka adalah jenis onkologi malignan.

Di samping itu, pembahagian jenis tumor yang dipertimbangkan dilakukan pada:

  1. Hormon. Mereka termasuk pendidikan seperti:
  • pheochromocytes;
  • kortikosteromas;
  • corticoestromas;
  • androsteroma;
  • aldosteromes
  1. Bukan hormon Disifatkan oleh ketiadaan aktiviti hormon. Pertumbuhan benign berlaku dalam bentuk myomas, fibroid dan lipoma; kanser - kanser pyrogenik, teratoma dan melanoma.

Klasifikasi patologi dijalankan bergantung pada tisu di mana tumor muncul:

  1. Dalam epitelium (adenoma, kortiestrom dan lain-lain).
  2. Dalam penghubung (fibroma, lipoma dan sebagainya).
  3. Dalam tisu otak (ganglioma, pheochromocytoma, neuroblastoma);
  4. Gabungan, yang pada masa yang sama melanda tisu lapisan kortikal dan serebral (yang bersampingan).

Satu lagi klasifikasi masalah ditentukan bergantung kepada patologi yang menimbulkan:

  1. Ketidakseimbangan dalam metabolisme garam dan natrium air.
  2. Gangguan metabolik.
  3. Kemunculan ciri-ciri seksual lelaki menengah pada wanita, diwujudkan dalam bentuk pertumbuhan rambut yang aktif di badan, menimbulkan suara dan perubahan gaya hidup.
  4. Proses yang sama pada lelaki, ditunjukkan dalam bentuk peningkatan saiz dada, mengurangkan jumlah rambut badan dan menaikkan suara.
  5. Gabungan ciri-ciri seksual lelaki dan gangguan metabolik pada wanita.

Kesan-kesan ini hanya menyebabkan tumor hormon aktif, yang akan dibincangkan di bawah.

Pembentukan hormon secara aktif

Aldosteroma, yang berasal dari zon glomerular kelenjar adrenal, menghasilkan hormon nama yang sama. Neoplasma ini menimbulkan perkembangan penyakit seperti sindrom Conn. Aldosterone bertanggungjawab untuk mengawal selia garam air dalam tubuh manusia. Oleh itu, penampilan aldosteroma menimbulkan pelanggarannya. Pendidikan seperti ini adalah:

  • tunggal (didapati dalam 70-90% pesakit);
  • pelbagai (10-15% pesakit).

Glyukosteroma, atau kortikosteroid, berkembang dari zon rasuk. Ia menimbulkan kemunculan Sindrom Itsenko-Cushing, yang dicirikan oleh penampilan obesiti, akil baligh awal dan penyakit lain. Muncul jarang sekali dan kebanyakannya memberi kesan kepada golongan muda.

Glyukosteroma adalah kebanyakannya malignan, dan semasa kursusnya terdapat gambar klinikal yang cerah.

Androsteroma timbul dari zon grid. Ia menghasilkan androgen, jumlah yang secara langsung menentukan perkembangan seksual manusia. Dalam kira-kira 50% pesakit yang didiagnosis dengan androsteroma, ia mempunyai watak ganas, metastasizing pada paru-paru, hati dan limfa tapak yang terletak di bahagian abdomen. Selalunya, tumor berlaku pada separuh wanita dari umur 20-40 tahun. Dalam kes ini, androsteroma adalah kejadian jarang berlaku. Ia dikesan hanya dalam 1-3% pesakit kanser.

Pheochromocytoma dicirikan oleh perkembangan krisis vegetatif. Pada asasnya, ia dibentuk sebagai pendidikan yang tidak bermaya. Sel kanser hanya membina 10% pesakit yang berumur 30-50 tahun. Juga dalam kira-kira 10% kes, pheochromocytoma berlaku sebagai faktor keturunan.

Peringkat pembangunan

Prognosis penyakit bergantung kepada peringkat perkembangan semasa:

  1. Pada peringkat pertama, saiz pembentukan tidak melebihi 5 mm. Dalam kes ini, biasanya tumor jinak yang asimptomatik. Masalahnya dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan organ-organ saluran gastrousus.
  2. Pada peringkat kedua, neoplasma meningkat dalam saiz lebih dari 5 mm. Pada masa yang sama, nodus limfa serantau kekal tidak berubah.
  3. Di peringkat ketiga, tumor timbul, diameternya boleh mencapai 5 cm. Dalam kes terakhir kita bercakap tentang tumor malignan yang mula metastasize ke tisu terdekat.
  4. Pada peringkat terakhir, metastase menembusi organ-organ lain.

Gejala

Dengan kehadiran tumor adrenal, gejala-gejala menunjukkan diri mereka dengan cara yang berbeza. Gambaran klinikal, serta diagnosis, bergantung kepada jenis pendidikan khusus yang melanda badan:

Disebabkan pelanggaran metabolisme natrium mineral, aldosteroma menimbulkan kemunculan gejala berikut:

  • tekanan darah tinggi;
  • kelemahan otot, menyebabkan anggota badan menjadi kerap, dan mereka sempit;
  • peningkatan pH dalam darah (alkalosis);
  • pengurangan kalsium (hypokalemia).
  1. Androsteroma.

Androsteroma dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  • pseudo-hermaphroditism yang berlaku pada perempuan yang belum mencapai akil baligh;
  • kelewatan atau pemberhentian menstruasi pada wanita dewasa, hirsutisme, penurunan berat badan, ketidaksuburan (disebabkan oleh pengurangan rahim), kemudaratan kelenjar susu;
  • perkembangan seksual awal pada kanak-kanak lelaki, rupa ruam purulen pada kulit.

Dengan kehadiran androsteroma pada lelaki dewasa, gambar klinikal agak terhapus. Oleh itu, diagnosis penyakit ini akan menjadi sukar.

  1. Kortikosteroid.

Menimbulkan peningkatan mendadak dalam bilangan glucocorticoids dalam badan, mengakibatkan manifestasi berikut:

  • akil baligh sebelum ini (dalam kedua-dua jantina);
  • kepupusan seksual pesat pesakit dewasa, obesiti, hipertensi arteri dan krisis hipertensi.

Kortikosteroid adalah antara jenis tumor adrenal yang paling biasa (berlaku di sekitar 80% kes).

Disebabkan fakta bahawa pheochromocytoma berkembang dari tisu medulla adrenal atau sel-sel sistem neuroendokrin, ia menimbulkan serangan panik. Yang kedua muncul dengan kekerapan dan tahap keterukan yang berlainan. Prognosis untuk pemulihan daripada pheochromocytoma dalam kebanyakan kes adalah positif.

Tanda-tanda utama yang menunjukkan kemunculan tumor ini termasuklah:

  • muntah yang tidak munasabah;
  • menggigil dalam anggota badan;
  • tekanan tinggi;
  • sakit kepala dan mantra pening;
  • meningkat peluh;
  • mengaburkan kulit;
  • sakit di hati;
  • hyperthermia;
  • peningkatan diuresis dan banyak lagi.

Kursus pheochromocytoma memerlukan perhatian khusus, kerana patologi ini berkembang dalam tiga bentuk dan dicirikan oleh tanda-tanda yang berlainan:

Ia berlaku pada kira-kira 35-85% pesakit. Borang paroxysmal dicirikan oleh gejala berikut:

  • tekanan darah tinggi yang teruk dan sangat tinggi (tekanan meningkat kepada 300 mm atau lebih);
  • pening;
  • sakit kepala;
  • peningkatan suhu.

Pemburukan bentuk penyakit ini berlaku dengan setiap palpasi neoplasma, dengan senaman fizikal, kencing, tekanan, makan berlebihan. Krisis, seperti yang muncul, tiba-tiba hilang, akibatnya keadaan pesakit itu normal. Kekerapan dan tempoh serangan bervariasi, tetapi tidak lebih daripada satu jam.

Bentuk ini dicirikan oleh tekanan darah tinggi yang berterusan.

Apabila krisis bentuk campuran berlaku terhadap latar belakang hipertensi malar.

Sekiranya terjadi pheochromocytoma yang teruk, kejutan catecholamine yang boleh berlaku. Keadaan ini dicirikan oleh perubahan tekanan darah tinggi dan rendah, tanpa sebab dan kerap, hemodinamik, yang tidak boleh dikawal. Dalam kira-kira 10% kes, kejutan catecholamine didiagnosis pada kanak-kanak.

Gejala umum

Gejala umum yang biasa berlaku kepada kebanyakan jenis kelenjar adrenal terbahagi kepada:

Mereka muncul sebagai:

  • gangguan pengaliran saraf dalam tisu badan;
  • tekanan darah tinggi, perkembangan tekanan darah tinggi yang berterusan;
  • overexcitement saraf;
  • panik yang disebabkan oleh ketakutan kematian;
  • sakit di dada dan perut, yang bersifat menindas;
  • kerap membuang air kecil.
  1. Sekunder.

Untuk gejala menengah yang dicirikan oleh rupa patologi berikut:

  • disfungsi buah pinggang;
  • kencing manis;
  • pelanggaran fungsi seksual.

Diagnostik

Diagnostik moden tumor adrenal tidak hanya mengesan kehadiran tumor, tetapi juga untuk menubuhkan jenis mereka dengan tapak penyetempatan. Untuk menentukan parameter yang ditetapkan, langkah-langkah berikut diambil:

  1. Ujian makmal urin.

Ia membolehkan anda menentukan aktiviti fungsi tumor. Dalam analisis air kencing, doktor menentukan tahap kandungan:

  • aldosteron;
  • kortisol;
  • catecholamines;
  • asid vanillinimndalnoy;
  • asid homovanilic.

Jika semasa prosedur diagnostik, doktor mengesyaki bahawa pesakit telah mengembangkan pheochromocytoma, maka air kencing akan dikumpulkan semasa serangan berikutnya atau segera selepas ia berakhir.

Sebelum pagar, pesakit ditetapkan Kaptropil atau analognya. Ujian darah dilakukan untuk mengenal pasti hormon tertentu yang dihasilkan oleh tumor.

  1. Pengukuran tekanan darah.

Ia dibuat hanya selepas pesakit telah mengambil ubat-ubatan yang lebih rendah atau meningkatkan tekanan.

Kaedah ini melibatkan pengumpulan darah dari kelenjar adrenal. Membolehkan anda menentukan gambar hormon. Phlebography dikontraindikasikan dalam kes pheochromocytoma.

Membolehkan untuk mengesan kehadiran tumor hanya jika saiz yang kedua telah melebihi 1 cm.

Dilantik untuk menentukan lokalisasi tumor. Pada masa yang sama, mereka membenarkan mengesan tumor dengan saiz sekurang-kurangnya 0.3-0.5 mm.

  1. Sinaran sinar-X dan imbasan tulang radioisotop.

Digunakan untuk mengecualikan / mengesahkan kehadiran metastasis dalam organ-organ ini.

Rawatan

Adalah perlu untuk merawat tumor adrenal, berdasarkan maklumat yang diperoleh semasa aktiviti diagnostik. Pada asasnya, terapi patologi melibatkan campur tangan pembedahan yang digunakan dalam:

  • neoplasma aktif hormon;
  • tumor lebih besar daripada 3 cm;
  • pembentukan dengan tanda-tanda keganasan.

Dalam kes ini, operasi tidak dilantik untuk mengenal pasti keadaan berikut:

  1. Pesakit menderita dari patologi teruk yang menghalang pembedahan.
  2. Pesakit mempunyai banyak sista yang metastasize kepada organ-organ yang jauh.
  3. Umur pesakit.

Tanda-tanda mutlak operasi termasuk neoplasma aktif hormon, saiz yang tidak melebihi tiga sentimeter, dan tumor malignan. Selalunya (terutamanya berkaitan dengan rawatan kanser), selain pembedahan, kemoterapi ditetapkan. Rawatan dengan pheochromocyte ditambah dengan terapi radioisotop, di mana penyediaan khas (isotop) diberikan secara intravena untuk mengurangkan saiz tumor dan bilangan metastase.

Apabila mengeluarkan tumor, dua kaedah digunakan:

  • operasi terbuka atau lorong;
  • laparoskopi, dilakukan melalui punca kecil yang dibuat di rongga perut.

Semasa operasi, kedua-dua tumor dan kelenjar adrenal yang terjejas akan dikeluarkan. Dalam kes mendiagnosis neoplasma malignan, nodus limfa yang berdekatan juga dikeluarkan.

Kesukaran khusus adalah operasi untuk mengeluarkan pheochromocytoma. Peristiwa sedemikian boleh membawa kepada kes-kes yang teruk gangguan hemodinamik. Untuk menghapuskan berlakunya krisis, gunakan pelbagai kaedah penyediaan pesakit. Khususnya, ubat-ubatan yang sesuai ditetapkan dan bantuan anestesia khas dipilih. Sekiranya tidak mungkin untuk menghentikan krisis, dan dalam prosedur untuk mengeluarkan tumor, kejutan catecholamine muncul, operasi kecemasan ditetapkan, dilakukan mengikut tanda-tanda vital pesakit.

Pada akhir semua aktiviti, pesakit ditetapkan sebagai hormon.

Ramalan

Dengan pembedahan tepat pada masanya untuk membuang tumor, prognosis akan menjadi positif. Jika androsteroma telah dirawat, sesetengah pesakit mengalami perkembangan yang pendek.

Pheochromocytoma, walaupun dalam hal hasil positif campur tangan pembedahan, kira-kira separuh daripada kes-kes membangkitkan permasalahan takikardia dan hipertensi yang sederhana. Kedua-dua keadaan itu boleh diterima oleh terapi dadah.

Aldesteroma dalam kira-kira 30% menimbulkan perkembangan hipertensi sederhana. Seperti dalam kes sebelumnya, pesakit diberikan ubat yang sesuai untuk mengekalkan badan dalam keadaan normal.

Pemulihan selepas pembedahan dilakukan pada kortikosteroid diperhatikan 1.5-2 bulan kemudian. Pada masa ini, gejala utama ciri-ciri patologi ini mula hilang: berat badan dan tekanan darah menormalkan, hirsutisme menurun, dan sebagainya.

Dalam kes pembentukan tumor malignan pada kelenjar adrenal, terutama jika mereka mula metastasize, prognosis akan sangat tidak menyenangkan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk menghapus kemungkinan terjadinya kambuhan patologi. Pada masa yang sama, agak sukar untuk mencapai matlamat ini, kerana punca sebenar yang mendorong perkembangan tumor adrenal belum ditubuhkan.

Jika pembentukan tidak mula metastasize, maka fungsi penting pesakit akan dipulihkan: kesuburan lama dan penunjuk lain kembali. Selepas pembedahan, pesakit disyorkan:

  • menghapuskan penggunaan ubat tidur dan alkohol;
  • memantau keadaan saraf dan fizikal anda, mengelakkan lonjakan;
  • ikuti diet, mengehadkan penggunaan makanan berlemak dan pedas.

Ia juga perlu untuk melawat ahli endokrin setiap enam bulan untuk membetulkan terapi pemulihan dan mencegah kambuh. Jika anda mempunyai sebarang masalah, anda harus berunding dengan doktor anda tepat pada masanya.