Gejala pyelonephritis dan rawatan topikal

Pyelonephritis adalah penyakit peradangan tidak spesifik pada buah pinggang etiologi bakteria, yang dicirikan oleh lesi pada pinggul renal (pyelitis), cawan dan parenchyma buah pinggang.

Oleh kerana ciri-ciri struktur badan wanita, pyelonephritis adalah 6 kali lebih biasa pada wanita daripada pada lelaki. Agen penyebab paling biasa keradangan di dalam buah pinggang adalah Escherichia coli (E.coli), Proteus (Proteus), enterococci (Enterococcus), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) dan Staphylococcus (Staphylococcus).

Jika kita bercakap tentang kekerapan kejadian penyakit ini, maka perlu diingatkan bahawa di kalangan populasi orang dewasa ia adalah kira-kira 10 daripada 1000 orang, dan di kalangan kanak-kanak - 10 dari tahun 2000. Kebanyakan pesakit tergolong kumpulan usia pertengahan - dari 26 hingga 44 tahun. Fakta menarik ialah lebih daripada 70% daripada semua pesakit adalah wanita muda yang sakit selepas hubungan seks pertama. Antara penyakit kanak-kanak, keradangan ginjal dengan pasti memegang kedudukan ke-2 dengan segera selepas pelbagai penyakit pernafasan (bronkitis, radang paru-paru, dan sebagainya).

Apa itu?

Pyelonephritis adalah proses keradangan yang tidak spesifik dengan lesi utama sistem tubular ginjal, terutamanya etiologi bakteria, yang dicirikan oleh lesi pada pinggul renal (pyelitis), cawan dan parenchyma buah pinggang (terutamanya tisu interstisial).

Atas dasar biopsi tusuk dan eksperimen tisu ginjal, tiga varian utama dalam penyakit ini diturunkan: akut, kronik, dan kronik dengan keterukan.

Penyebab pyelonephritis

Pada wanita, disebabkan oleh ciri-ciri anatomi, laluan jangkitan (urinogenic) yang menular di pinggul dan tisu ginjal datang ke tempat pertama disebabkan oleh cystitis, uretritis, kolpitis, kolitis, urolithiasis dan keabnormalan dalam struktur saluran kencing, penemuan jangka panjang kateter untuk dibuang air kencing. Ia juga mungkin jangkitan hematogenous (dengan aliran darah), apabila mana-mana sumber boleh menjadi sumber yang berpotensi - dipindahkan mastitis purulen, tonsilitis, panaritium, keradangan telinga dan bahkan keradangan kanal pergigian (pulpitis).

Mikroba utama menyebabkan pyelonephritis adalah Escherichia coli (sehingga 75% daripada semua kes). Baki 25% kes berkaitan dengan pengambilan Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, jangkitan kulat, Chlamydia, Salmonella, dan lain-lain ke dalam saluran kencing.

Faktor risiko terjadinya pyelonephritis pada wanita adalah semua proses patologi yang berpanjangan dari mana-mana lokalisasi yang berlaku dengan pengurangan kekebalan tubuh keseluruhan: kencing manis, penyakit sumsum tulang, masalah neurologi (multiple sclerosis), jangkitan HIV, keadaan selepas kemoterapi atau pemindahan organ.

Ia menarik

Fakta menarik mengenai pyelonephritis:

  • Di Amerika Syarikat, setiap tahun 1 daripada 7,000 orang sakit. 192,000 pesakit memerlukan dan menerima rawatan ini setiap tahun.
  • Telah ditubuhkan bahawa wanita menderita pyelonephritis lebih kerap daripada lelaki sebanyak 5 kali. Bentuk akut penyakit ini didiagnosis lebih kerap pada wanita usia reproduktif, yang membawa kehidupan seks aktif.
  • Dengan rawatan yang mencukupi, sehingga 95% daripada semua pesakit melaporkan peningkatan yang ketara dalam dua hari pertama.
  • Anda tidak boleh enggan minum banyak kerana sensasi yang menyakitkan semasa mengosongkan pundi kencing, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk membuang bakteria dari badan. Ia adalah perlu untuk buang air kecil sekerap mungkin untuk mengelakkan komplikasi serius seperti keracunan darah, akibatnya seseorang mati.
  • Pengambilan cecair yang berlebihan adalah syarat penting untuk merawat penyakit. Untuk minum, ia perlu menggunakan air bersih, yang menormalkan keseimbangan dalam badan, menghidupkan darah, dan menyumbang kepada penghapusan pesat patogen dan produk toksik aktiviti penting mereka. Kesannya dicapai dengan meningkatkan bilangan kencing akibat minum berat.
  • Minuman beralkohol, kopi, air berkarbonat - semua ini dilarang di bawah pyelonephritis. Adalah dipercayai bahawa jus cranberry dapat membantu dalam memerangi penyakit ini. Ia dimakan dalam bentuk tulen atau dicairkan dengan air.
  • Pyelonephritis memberi kesan kepada kanak-kanak, dan kedua-dua kanak-kanak perempuan (dalam 3% kes) dan kanak-kanak lelaki (dalam 1% kes). Pada zaman kanak-kanak, penyakit ini berbahaya kerana komplikasinya. Oleh itu, perubahan cicatricial parenchyma buah pinggang didiagnosis pada 17% daripada kanak-kanak yang sakit, hipertensi dalam 10-20% kanak-kanak.

Pyelonephritis kronik

Ini adalah proses keradangan di buah pinggang, di mana parenchyma buah pinggang terancam.

Dalam kes pyelonephritis kronik, kesakitan tiba-tiba tidak dipatuhi (seperti dalam keadaan akut penyakit). Penyakit ini sering disertai oleh hipertensi arteri. Alasan yang paling biasa pesakit mendapatkan nasihat perubatan adalah hasil ujian makmal yang buruk. Sekiranya pesakit mempunyai keradangan kedua-dua buah pinggang, poliuria dan nocturia (pembuangan air malam) berlaku, disebabkan oleh kepekatan air kencing terjejas.

Pyelonephritis kronik dikaitkan dengan aliran air kencing terjejas. Melanggar aliran keluar air kencing menyebabkan berlakunya kelantangan tertentu dalam pundi kencing, walaupun kencing kerap. Keadaan ini menyumbang kepada perkembangan jangkitan. Sekiranya tidak dirawat, komplikasi mungkin berlaku, seperti kegagalan buah pinggang.

Pyelonephritis - Gejala pada Wanita

Seks yang lemah lebih mudah terdedah kepada penyakit ini, tetapi hanya dalam tempoh dua tahun pertama, iaitu. sehingga kira-kira 45-50 tahun. Segala-galanya dijelaskan oleh struktur uretra - ia pendek dan terletak berhampiran usus dan saluran kemaluan.

Ini meningkatkan risiko pyelonephritis - gejala pada wanita adalah seperti berikut:

  • loya atau muntah;
  • selera makan miskin;
  • kelemahan dan demam;
  • perjalanan kerap ke tandas;
  • air kencing berlumpur atau darah dan kekejangan apabila buang air kecil;
  • sakit belakang yang lebih rendah, lebih teruk dalam cuaca sejuk;
  • sakit kolik dan abdomen;
  • pelepasan luar biasa.

Pyelonephritis pada wanita hamil

Malangnya, kebarangkalian membina penyakit buah pinggang yang berbahaya di kalangan wanita hamil amat tinggi. Dalam kira-kira tujuh peratus kes, seorang wanita jatuh sakit dengan penyakit yang sama semasa kehamilan.

Selalunya gejala yang diketahui, bermula dengan trimester kedua. Selalunya, gejala tidak diambil serius, yang membawa kepada komplikasi seperti sepsis, kegagalan buah pinggang dan buruh pramatang, anemia. Bacteriuria pada wanita hamil boleh berlaku tanpa tanda-tanda yang jelas jika wanita melahirkan anak bukan untuk kali pertama. Pada ibu-ibu dengan banyak kanak-kanak, sebagai peraturan, tanda-tanda pyelonephritis muncul hanya pada peringkat kemudian.

Penyakit buah pinggang yang berjangkit dengan sifat keradangan sangat berbahaya. Seluruh masalahnya adalah penyakit asimtomatik yang sering terjadi. Akibatnya, seseorang tidak segera mendapatkan bantuan perubatan dan mungkin mengalami komplikasi serius. Selalunya, kematian wanita hamil dari pyelonephritis adalah tepat untuk sebab ini.

Gejala

Simptom pyelonephritis akut yang paling biasa termasuk:

  1. Nyeri di kawasan lumbar di bahagian yang terjejas. Dengan pyelonephritis yang tidak obstruktif, biasanya sakit yang membosankan, sakit, mereka boleh menjadi rendah atau mencapai intensiti yang tinggi, mengambil sifat paroxysmal (contohnya semasa menghalang ureter dengan batu dengan perkembangan pyelonephritis kalkulus).
  2. Fenomena dysurik untuk pyelonephritis tidak sesuai, tetapi mungkin terjadi dengan urethritis dan cystitis, yang menyebabkan perkembangan pyelonephritis menaik.

Gejala umum dicirikan oleh perkembangan sindrom mabuk:

  • demam sehingga 38-40 ° C;
  • menggigil;
  • kelemahan umum;
  • menurun selera makan;
  • loya, kadang-kadang muntah.

Bagi kanak-kanak, keterukan sindrom mabuk adalah ciri, serta perkembangan yang dipanggil. sindrom abdomen (kesakitan teruk tidak di rantau lumbar, tetapi di abdomen).

Pesakit-pesakit yang berumur dan tua sering membuat gambaran klinikal yang tidak biasa, sama ada dengan klinik yang dipadam atau dengan manifestasi umum yang ketara dan kekurangan simptom-simptom tempatan.

Komplikasi yang mungkin

Dengan tidak adanya terapi yang mencukupi, pyelonephritis boleh mempunyai akibat berikut:

  • kegagalan buah pinggang (untuk melindungi tubuh dari mabuk, perlu untuk kerap menggunakan penggunaan alat ginjal buatan);
  • sepsis (dalam kes penembusan bakteria ke dalam aliran darah);
  • proses kronik (secara berkala diperkuatkan dengan keterlaluan);
  • kerosakan buah pinggang yang teruk;
  • perkembangan urolithiasis (kolik buah pinggang yang diamati secara berkala);
  • kematian (akibat daripada jangkitan darah - sepsis atau kegagalan buah pinggang).

Diagnostik

Doktor akan mengesyorkan pesakit menjalani diagnostik dan ujian makmal yang penting. Aktiviti-aktiviti ini akan membantu untuk mengenalpasti dan membezakan pyelonephritis dengan betul dari gejala-gejala yang sama dengan gejala yang sama.

Pada mulanya, pesakit akan disyorkan untuk lulus ujian tersebut:

  1. Biokimia darah. Mengesan peningkatan bilangan urea, kreatinin, kalium. Kandungan jumlah kalium yang semakin meningkat mencirikan perkembangan kegagalan buah pinggang.
  2. Ujian darah Ia akan menunjukkan aliran keradangan dalam badan (pecutan ESR, kehadiran sejumlah besar sel darah putih).
  3. Uruskan air kencing. Cecair disemai pada medium nutrien khas. Selepas beberapa ketika, pertumbuhan bakteria tertentu yang menimbulkan keradangan ditunjukkan. Terima kasih kepada penabur, doktor akan dapat memilih terapi antibiotik yang betul.
  4. Analisis air kencing Dalam kes pyelonephritis, air kencing akan berbeza dengan tindak balas alkali, di mana pH ialah 6.2-6.9. Di samping itu, anggaran naungan cecair. Dengan pyelonephritis, air kencing menjadi gelap, kadang-kadang berwarna kemerahan. Dalam komposisinya sering terdapat protein.
  5. Penyelidikan mengenai Nechiporenko. Kaedah ini membolehkan untuk mengesan dominasi leukosit yang penting dalam air kencing ke atas erythrocytes.
  6. Ujian Prednisolone. Acara ini membolehkan anda mendiagnosis patologi, yang dicirikan oleh aliran tersembunyi. Pesakit disuntik secara intravena dengan Prednisolone dadah yang digabungkan dengan natrium klorida. Selepas 1 jam, wanita perlu mengumpul air kencing, kemudian selepas 2 dan 3 jam. Dan selepas sehari. Urine dihantar untuk penyelidikan terperinci. Kiraan sel darah putih yang meningkat akan menunjukkan perjalanan pyelonephritis.
  7. Uji Zemnitskogo. Kaedah ini membolehkan untuk mengesan ketumpatan air kencing yang dikurangkan. Dalam kes pyelonephritis, diurnal diuretik (jumlah urin yang dikeluarkan) berlaku lebih siang hari.

Untuk mengesahkan pyelonephritis dan membezakannya dari penyakit lain, doktor akan menetapkan langkah-langkah seperti:

  1. Urografi ekskresi. Membolehkan anda mengesan pergerakan buah pinggang. Kajian ini menerangkan keadaan cawan, nada saluran kencing.
  2. Pemeriksaan ultrabunyi. Untuk mendapatkan idea tentang saiz buah pinggang, struktur, ketumpatan, kehadiran konkrit di dalamnya, imbasan ultrasound diambil. Dalam kes proses kronik, echogenicity (keupayaan untuk mencerminkan ultrasound) dinaikkan dalam parenchyma, dan dalam fasa akut ia tidak berkurang.
  3. Cystometry Kajian ini membolehkan untuk mengenal pasti patologi pundi kencing. Prinsip pemeriksaan adalah berdasarkan penentuan jumlah urea.
  4. Cystography. Ini adalah kajian radiologi yang membolehkan mengenal pasti refluks vesicoureteral atau halangan intravena.
  5. Tomografi yang dikira. Kajian terperinci tentang struktur buah pinggang. Tidak seperti ultrasound, adalah mungkin untuk menentukan status pelvis, pedikel vaskular dan serat perirenal.

Di samping itu, wanita digalakkan melawat ahli sakit ginekologi. Doktor akan mengambil ubat untuk menjelaskan patogen dan menentukan patologi yang menyertakan pyelonephritis.

Bagaimana untuk merawat pyelonephritis?

Di rumah, pyelonephritis pada wanita dan lelaki dirawat dengan terapi antibakteria dan terapi simtomatik dalam kombinasi. Untuk menghapuskan gejala penyakit, syarat berikut mesti dipenuhi:

  1. Adalah penting untuk memerhatikan rejim minum sepanjang tempoh rawatan.
  2. Beberapa hari pertama pesakit mesti mematuhi rehat tempat tidur, iaitu, hangat dalam kedudukan mendatar.
  3. Untuk mengurangkan suhu badan dan menghilangkan kesakitan, adalah perlu untuk menggunakan NSAID, antaranya: Diclofenac, Metamizol. Pada kanak-kanak, Paracetamol ditunjukkan.

Memandangkan jenis penyakit berjangkit, kehadiran faktor-faktor predisposisi, gejala klinikal utama, kawasan terapeutik utama adalah:

  • kawalan jangkitan (ubat antibakteria);
  • penghapusan halangan ureteri atau pelvis buah pinggang, serta halangan anatomi atau neurogenik lain yang menjadikannya mustahil untuk mengalir keluar air kencing;
  • mengurangkan keterukan sindrom mabuk (minum lebih banyak cecair, rehat tidur, antipiretik);
  • pembetulan kuasa.

Perhatian khusus diberikan kepada rawatan diet, yang mana anda boleh mempunyai kesan berlarutan pada buah pinggang yang meradang, menormalkan metabolisme, mengeluarkan toksin dari badan, mengembalikan diuresis, mengurangkan tekanan darah.

Sekiranya tanda-tanda penyakit kronik, atau pyelonephritis akut primer berlaku pada latar belakang suhu tinggi, disertai oleh penurunan tekanan, kesakitan teruk, suplasi dan gangguan aliran normal air kencing, diperlukan pembedahan. Pesakit mesti dimasukkan ke hospital jika tidak mungkin untuk menjalankan terapi dadah di rumah (muntah selepas mengambil pil untuk pyelonephritis), serta mabuk yang teruk. Dalam keadaan lain, mengikut budi bicara doktor, rawatan boleh dilakukan pada pesakit luar.

Terapi antibakteria

Adalah diharapkan bahawa antibiotik dipilih berdasarkan hasil budaya air kencing bakteriologi dengan penentuan kepekaan patogen kepada pelbagai jenis ubat. Dalam kes pyelonephritis akut, selepas penanaman, antibiotik spektrum luas dari kumpulan fluoroquinols, contohnya, Tsiprolet, boleh ditetapkan dan diselaraskan mengikut hasil penanaman. Terapi antibiotik harus berlangsung sekurang-kurangnya 2-3 minggu.

Baru dalam rawatan pyelonephritis

Cadangan Eropah baru untuk rawatan pyelonephritis akut yang tidak rumit:

1) Kumpulan antibiotik lini pertama - fluoroquinolones.

  • Ubat pilihan adalah Cefixime (400 mg sehari) dan Levofloxacin (0.5-0.75 1 kali sehari) dalam tablet.
  • Ciprofloxacin 0.5-0.75 dua kali sehari dan Norfloxacin 400 mg dua kali sehari tetap sah hanya untuk pesakit yang tidak dirawat sebelum ini.

2) Antibiotik 2 baris (alternatif) - Amoxicicillin dengan asid clavulanic (625 mg) 3 kali sehari. Apabila tanaman kepekaan yang terbukti boleh digunakan Ceftibuten 400 mg 1 kali sehari.

3) Pyelonephritis pada wanita hamil tidak lagi dirawat dengan amoksisilin, dan, tanpa mengira masa kehamilan, ubat berikut ditetapkan:

  • Zefibuten 400 mg 1 kali sehari atau
  • Cefixime 400 mg 1 kali sehari atau
  • Cefoatoxime 3-8 g sehari dalam suntikan 3-4 intramuscularly atau intravena atau
  • Ceftriaxone 1-2 g sehari sekali intramuskular atau intravena.

4) Dengan pyelonephritis teruk yang memerlukan kemasukan ke hospital, terapi pesakit dijalankan dengan karbopenem (Ertapenem, Miranem) intramuskular atau intravena. Selepas pesakit mempunyai suhu normal selama tiga hari, terapi boleh diteruskan dengan ubat oral. Alternatif untuk carbopenem adalah Levofloxacin dan Amikacin.

Diet untuk pyelonephritis

Di peringkat akut, diet itu sepatutnya lembut. Ia adalah perlu untuk secara drastik mengurangkan pengambilan garam (tidak lebih daripada 5-10 gram sehari, dengan tekanan darah tinggi -. 2-3 oz.), Dan untuk menghapuskan daripada diet makanan yang tajam, pedas, salai dan tin, sup makanan keras, rempah, kopi dan alkohol.

Semasa ketakutan itu dilarang keras untuk menggunakan lemak haiwan (hanya minyak sayur-sayuran dan tidak lebih daripada 15 gram sehari mentega) semasa memasak.

Dibenarkan: putih telur, produk tenusu, hidangan vegetarian (sayuran), direbus atau dikukus. Kerana keradangan berkurangan, ikan dan daging tanpa lemak dimasukkan ke dalam diet. Adalah disyorkan untuk mengambil jus, buah-buahan, tembikai, sayur-sayuran, buah-buahan, serta minum 2-2,5 cecair setiap hari (jika tiada edema).

Semasa tempoh remisi, ia dibenarkan secara beransur-ansur memasuki diet, dalam bahagian-bahagian kecil, untuk memperkenalkan beberapa rempah, bawang putih dan bawang. Sangat berguna untuk pesakit yang mengalami pyelonephritis kronik, jus cranberry, merangsang penghasilan asid hippuric (agen bakiostatik yang berkesan). Produk yang dibenarkan: buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin, telur, daging dan ikan rebus yang rendah lemak, produk tenusu rendah lemak.

Ramalan

Terdapat dua jenis keluar dari pyelonephritis - pemulihan penuh atau keadaan kronik. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah lebih baik. Dalam kebanyakan kes, kelegaan datang selepas 3-5 hari terapi dadah. Suhu badan berkurangan, rasa sakit semakin berkurangan, keadaan umum pesakit kembali normal. Dengan rawatan yang menggalakkan, seseorang meninggalkan hospital selepas 10-12 hari.

Dengan adanya remedi pyelonephritis, ubat antibiotik ditetapkan selama 6 hari. Apabila pyelonephritis akut menjadi kronik dan terdapat komplikasi, prognosis adalah kurang baik. Dalam kes ini, terdapat kebarangkalian yang tinggi terhadap kegagalan buah pinggang, pyonephrosis, hipertensi arteri, dan sebagainya.

Selepas rawatan, sangat penting untuk mematuhi peraturan yang disarankan oleh doktor anda, untuk menjalani ujian air kencing secara teratur dan mengambil langkah pencegahan. Sebelum ini pesakit bertukar kepada doktor untuk mendapatkan bantuan, semakin tinggi kemungkinan penawar yang tepat pada masanya dan ketiadaan komplikasi.

Pencegahan

Agar tidak membawa diri ke pyelonefritis - pencegahan perlu dilakukan mengikut peraturan tertentu:

  1. Penggunaan herba sebagai pencegahan.
  2. Sekiranya proses patologi etiologi berjangkit terletak di mana-mana organ lain, ia mesti dibersihkan, kerana bakteria boleh merebak ke buah pinggang dengan bantuan darah.
  3. Pelupusan tabiat buruk, seperti alkohol dan merokok dengan ketara mengurangkan sifat-sifat imun badan, yang menghalang keupayaan untuk bertindak balas kepada penembusan bakteria dan virus ke dalam badan.
  4. Tubuh harus menerima jumlah istirahat dan tidur yang mencukupi, kerana tubuh yang lelah tidak dapat melawan jangkitan bakteria.
  5. Orang-orang yang berisiko untuk membangunkan penyakit ini perlu menjalankan kaedah makmal dan kaedah penyelidikan yang kerap untuk mengelakkan pyelonephritis.

Pematuhan terhadap peraturan ini tidak memberikan kerja yang penting, anda hanya perlu memberi perhatian dengan teliti terhadap kesihatan anda sendiri untuk menjalankan rawatan pada peringkat awal proses patologi.

Gejala dan rawatan pyelonephritis pada wanita

Pyelonephritis adalah patologi berjangkit buah pinggang, yang selalunya catarrhal (keradangan dangkal membran mukus). Apabila penyakit ini mengepam sistem penyaluran cawan-pelvis, tiub dan tisu epitel. Glomeruli tidak terjejas, jadi pyelonephritis tidak rumit tidak menjejaskan fungsi buah pinggang. Penyakit ini sering menjejaskan satu organ, tetapi terdapat juga jangkitan dua hala.

Agen penyebab pyelonephritis boleh menjadi bakteria, virus, kulat. Jangkitan ini menembusi buah pinggang dari luar atau memasuki sistem kencing dengan darah dari sumber keradangannya sendiri di dalam badan. Jadi, sebagai contoh, penyebab pyelonephritis boleh menjadi rongga mulut yang tidak diselamatkan. Penyakit ini mungkin akut atau kronik.

Ciri-ciri dan punca penyakit

Penyakit ini boleh dipanggil wanita, kerana seks yang lemah mudah terdedah kepada jangkitan lima kali lebih kerap daripada lelaki. Perbezaan ini dijelaskan oleh perbezaan struktur sistem kencing lelaki dan wanita. Mikroorganisma patogen memasuki buah pinggang terutamanya oleh laluan menaik - dari pundi kencing sepanjang ureter ke pelvis, kemudian ke kelopak dan jauh ke dalam tisu penghubung.

Fisiologi seorang lelaki melindungi dia dari kemasukan patogen dari luar. Halangan adalah uretra panjang, penggulungan dan sempit, serta lokasi terasing dari uretra.

Pada wanita, dalam 90% kes, agen penyebab proses jangkitan adalah Escherichia coli. Ini disebabkan oleh kedekatan pembukaan uretra dan anus. Uretra wanita lebih luas, dan panjangnya kira-kira 2 cm secara purata. Di kawasan berhampiran adalah pintu masuk ke vagina. Bersama-sama, ini mewujudkan keadaan yang baik untuk penembusan bakteria atau kulat ke dalam pundi kencing. Orang hanya perlu menambah ketidakpatuhan kebersihan, hipotermia, seluar sintetik, setiap hari.

Baki 10% jangkitan berlaku dalam pelbagai virus dan bakteria. Seperti: chlamydia, enterococcus, pyocyanic stick, jangkitan kulat, Staphylococcus aureus, salmonella.

Faktor risiko

Dalam diri mereka, agen penyebab pyelonephritis sentiasa hadir di dalam tubuh manusia. Persoalannya ialah, apabila bilangan mereka melintasi batas-batas "yang dibenarkan" dan badannya terhenti untuk mengatasi aktiviti penting mereka - satu proses keradangan berlaku.

Penyebab pyelonephritis pada wanita:

  • Melemahkan imuniti pada latar belakang hipotermia, pemakanan yang buruk, keletihan kronik, tekanan. Setiap faktor ini boleh menjadi pencetus keradangan buah pinggang pada wanita. Dengan penambahan beberapa daripada mereka, kebarangkalian penyakit meningkat dengan ketara.
  • Perubahan hormon pada menopaus, kehamilan.
  • Kehadiran patologi kronik saluran kencing atau pundi kencing.
  • Kehadiran penyakit kronik jangkitan di dalam badan. Ini adalah: karies, patologi bronchopulmonary, tonsillitis.
  • Penyakit buah pinggang.
  • Patologi kongenital pembangunan atau struktur sistem kencing.
  • Umur yang lebih tua dan perubahan patologi yang berkaitan (peninggalan, prolaps vagina, rahim, membran mukus kering, flora polimikrobial).
  • Diabetes, obesiti, penyakit tiroid.
  • Trauma ke saluran kencing semasa prosedur diagnostik atau terapeutik. Pengenalan kateter hampir selalu membawa kepada pyelonephritis akut.

Punca pada lelaki paling kerap di dalam patologi sedia ada pundi kencing. Keradangan buah pinggang di sini berlaku terhadap latar belakang masalah dalam kelenjar prostat - ia adalah adenoma, prostatitis. Penyakit ini adalah sumber jangkitan dalaman dan menimbulkan halangan mekanikal untuk aliran keluar air kencing. Penambahan faktor-faktor ini menyebabkan keradangan buah pinggang.

Gambar klinikal

Terdapat pyelonephritis primer dan sekunder. Complicated kursus dan tidak rumit. Penyakit ini boleh berkembang secara sendiri pada organ awal yang sihat, dan mungkin jangkitan sekunder pada buah pinggang yang diubahsuai secara patologis. Bergantung pada ciri-ciri yang mengiringi proses keradangan, gambaran klinikal penyakit juga berubah.

Gejala pyelonephritis akut muncul dengan terang. Ini adalah:

  • peningkatan suhu;
  • manifestasi mabuk menular: kehilangan selera makan, loya, keletihan, kelesuan umum;
  • kesengsaraan, air mata;
  • denyutan jantung, kilat panas;
  • "Bengkak" bengkak - muka, lengan, kaki (bertentangan dengan "jantung", apabila bahagian bawah badan membengkak, terutama kaki bawah);
  • sakit belakang yang lebih rendah, meningkat dengan gerakan, usaha fizikal;
  • kerap buang air kecil untuk membuang air kencing.

Kemelesetan pyelonephritis kronik boleh menjadi hampir tanpa asimtomatik, terutamanya terhadap latar belakang penyakit kronik dan umur yang sedia ada. Di sini, bengkak, sakit, keletihan, sikap tidak peduli boleh diabaikan oleh orang yang sakit. Gejala-gejala ini sering "dipersalahkan" pada umur, cuaca, insomnia. Kesakitan belakang yang dijelaskan oleh osteochondrosis.

Pada masa yang sama, gambaran klinikal kabur dilengkapi dengan ketiadaan perubahan dalam indeks darah dan air kencing, ketika tidak ada pembibitan bakteria.

Gejala pyelonephritis kronik:

  • belakang atau kesakitan sebelah;
  • tekanan darah tinggi;
  • sering mendesak ke tandas.

Sindrom nyeri di pyelonephritis

Kesakitan belakang pada pyelonephritis bukanlah disebabkan oleh "sakit buah pinggang". Perlu difahami bahawa di pinggul, cawan, tubules buah pinggang tidak ada ujung saraf dan mereka tidak boleh sakit. Keradangan akut memprovokasi peningkatan dalam buah pinggang dalam jumlah, yang membengkokkan membran berserabut organ dan di sini terdapat kesakitan akut. Mekanisme yang sama untuk keradangan purulen.

Kursus kronik penyakit ini membawa kepada perekatan antara tisu berserabut dan adipose membran buah pinggang. Akhir saraf "terikat" dan memberikan sindrom kesakitan yang panjang. Seringkali kesakitan adalah keratan rentas, dan pesakit mengadu pihak yang bertentangan dengan organ berpenyakit.

Perubahan dalam pundi kencing dan air kencing

Kira-kira 30% pesakit dengan pyelonephritis mengalami cystitis akut atau kronik. Oleh itu, kerap menggesa ke tandas, sakit dan kesakitan semasa kencing, perubahan warna air kencing, rupa bau "ikan". Di sinilah gejala bertindih, mengubah gambar klinikal.

Berhubungan dengan jangkitan bersambung pada bahagian bawah sistem kencing, parameter makmal kencing juga berubah. Menentukan protein, leukosit, flora bakteria patologi.

Bilakah boleh dijangkiti pyelonephritis?

Pyelonephritis kronik selalu bermula dengan satu akut. Tanda-tanda pertama penyakit yang anda perlukan untuk berjumpa doktor:

  • Meningkatkan suhu di latar belakang kesakitan belakang.
  • Sakit badan tanpa tanda-tanda kekejangan.
  • Keletihan, tidak peduli, tidak letih, berasa letih.
  • Bengkak muka, lengan, kaki.

Perlu difahami bahawa pyelonephritis tidak berbahaya dengan sendirinya, tetapi berlakunya komplikasi jika tidak ada terapi yang mencukupi.

Pyelonephritis dan kehamilan

Kehamilan adalah tempoh istimewa dalam kehidupan seorang wanita apabila tubuhnya mengalami beban luar biasa. Ginjal berada dalam kedudukan terdedah terutamanya kerana sistem perkumuhan terpaksa beroperasi dalam mod dwi. Pyelonephritis semasa kehamilan boleh menyebabkan malformasi intrauterin pada kanak-kanak akibat mabuk badan.

Risiko penyakit dalam wanita hamil meningkat disebabkan oleh atrium saluran kencing, mengurangkan imuniti. Pemeriksaan buah pinggang pada wanita hamil dijalankan sebaik sahaja menghubungi klinik antenatal. dan ulangi sepanjang, sehingga melahirkan anak. Selalunya, tanda-tanda proses keradangan adalah terhad kepada manifestasi kesakitan berkala atau memotong di bahagian bawah abdomen. Apa-apa ketidakselesaan wanita mesti semestinya menyuarakan sambutan di pakar sakit puan.

Komplikasi Pyelonephritis

Pyelonephritis dalam bentuk akut bertindak balas dengan terapi dan dalam kebanyakan kes berlalu tanpa menjejaskan kebolehan berfungsi buah pinggang. Jika rawatan tidak bermula tepat pada waktunya atau taktik yang salah dipilih, keradangan akut akan menjadi tumpuan jangkitan kronik.

Satu komplikasi bentuk akut penyakit adalah peralihan kepada proses kronik. Komplikasi pyelonephritis kronik adalah peralihan keradangan dari tisu epitelium ke glomeruli buah pinggang. Kekalahan glomeruli membawa kepada penurunan keupayaan penapisan buah pinggang. Selanjutnya, perubahan struktur dalam tisu-tisu organ berkembang.

Keterukan komplikasi dibezakan:

  • abses - keradangan purulen;
  • sepsis - jangkitan darah.

Keradangan yang berpanjangan dan lambat membawa kepada kegagalan buah pinggang kronik.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik bermula dengan tinjauan, pemeriksaan pesakit. Gejala Pasternacki (sakit ketika mengetuk belakang di kawasan ginjal) bukanlah yang utama dalam diagnosis hari ini. Sakit yang sama boleh berlaku dengan cholecystitis, pankreatitis.

Ultrasound buah pinggang diragui semestinya dua hala, serta sinar-x. Jika perlu, lakukan x-ray dengan agen sebaliknya.

Diagnosis pyelonephritis termasuk ujian air kencing dan darah.

Penunjuk air kencing keradangan:

  • leukosit lebih daripada 8 dalam p / zr
  • Bakposev lebih daripada 105
  • sel darah merah lebih daripada 40%

Hasil pemeriksaan untuk pyelonephritis secara langsung menentukan taktik rawatan dan pilihan ubat-ubatan.

Rawatan

Rawatan pyelonephritis kronik dan akut dijalankan mengikut skim yang berlainan. Dalam rawatan bentuk penyakit akut, penarikan simptom dan melegakan keadaan umum pesakit akan datang terlebih dahulu.

  • ubat antipiretik;
  • antispasmodik untuk melegakan kesakitan.

Untuk meningkatkan peredaran buah pinggang, pesakit ditempatkan di tempat tidur untuk dua atau tiga hari pertama. Ia menunjukkan banyak minum, rehat dan diet berlarutan untuk tempoh rawatan.

Selepas menerima ujian, antibiotik ditetapkan. Pilihannya terutamanya jatuh pada generasi baru ubat spektrum luas. Ini adalah cephalosporins, gentamicin, nitrofurans. Jika terapi antibiotik tidak membawa hasil yang kelihatan dalam beberapa hari, maka antibiotik akan berubah.

Rawatan pyelonephritis pada wanita dijalankan dalam terapi kompleks dengan rawatan bidang kemaluan, kerana jangkitan seksual sering kali menjadi asas. Bentuk akut penyakit ini sembuh dalam masa 2 minggu. Terapi pyelonephritis kronik boleh mengambil masa sehingga setahun.

Rawatan pyelonephritis kronik bermula dengan terapi antibiotik untuk melegakan proses keradangan. Rawatan itu tidak memerlukan rawatan di hospital dan dijalankan di bawah bimbingan seorang doktor, tetapi di rumah. Sering kali pesakit bekerja dan menjalani kehidupan yang normal.

Terapi antibakteria bermula dengan preskripsi ubat pilihan pilihan, untuk mencegah perkembangan keradangan. Di masa depan, pelantikan itu diselaraskan bergantung kepada keputusan ujian untuk bacpossev. Dalam pyelonephritis kronik, ubat-ubatan ditetapkan secara lisan. Suntikan digunakan dalam kes mual yang teruk, muntah.

Masalah utama dalam rawatan pyelonephritis pada wanita adalah toleransi yang semakin meningkat pesakit kepada antibiotik. Ketidakseimbangan E. coli untuk persediaan penisilin perlu dipertimbangkan. Tidak ditetapkan untuk merawat keradangan dalam ubat buah pinggang, yang merawat penyakit urologi secara klasik - Biseptol dan 5-ketukan.

Sebagai tambahan kepada antibiotik, kesan yang baik dalam terapi kompleks diberikan oleh:

  • ubat anti radang nonsteroidal;
  • ubat yang meningkatkan nada dan imuniti;
  • vitamin.

Pesakit ditunjukkan diet yang berlainan. Di dalam diet makanan protein yang terhad, garam. Makanan berat, rempah, alkohol dikecualikan sama sekali.

Resipi rakyat

Ubat tradisional bercadang untuk menggunakan decoctions dan ekstrak herba untuk rawatan pyelonephritis. Ia adalah anti-radang:

Masak campuran dengan lebih baik dalam termos. Pada 2 sudu besar. sudu bahan mentah ubat mengambil 200 ml air mendidih, tuang selama satu jam. Minum sepanjang hari beberapa sips.

Hasil yang baik memberikan terapi ubat orang ubat dan bearberry. Di sini bahan mentah harus direbus selama 30 minit, menguap sup. Ramuan untuk memasak sup: 1 sudu besar. l bahan mentah ke segelas air. Pembancuran yang dihasilkan dibahagikan kepada 3 bahagian dan minuman untuk hari tersebut.

Rosehips, daun currant dan jelatang disarankan sebagai terapi antibakteria dan membenten. Anda boleh minum seperti teh.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis untuk pyelonephritis adalah baik. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan taktik rawatan yang tepat, penyakit ini tidak akan membawa kesan kepada buah pinggang. Pemantauan keadaan selepas peringkat akut penyakit ini ditunjukkan setiap tahun. Sekiranya tidak ada kambuh dalam setahun selepas penyakit, ujian memberikan hasil negatif untuk bacposa, maka pesakit dianggap benar-benar sihat.

Langkah-langkah pencegahan untuk kesihatan buah pinggang dikurangkan untuk menghilangkan dari faktor-faktor risiko yang menimbulkan penyakit:

  • jangan supercool, termasuk di dalam negara, di kawasan lumbar;
  • mengekalkan kebersihan diri;
  • memantau kesihatan sistem genitouriner;
  • kerap menjalani ujian air kencing, smear vagina;
  • berehat secukupnya, makan dengan baik;
  • elakkan berlebihan dalam makanan, alkohol;
  • Minum dari 1.5 liter air setiap hari;
  • Jangan mengambil antibiotik dan ubat anti-radang nonsteroid sendiri.

Jika anda mempunyai pyelonephritis, anda mesti lulus ujian darah dan air kencing sekali setahun.

Ulasan

Semua berfikir bahawa loin menyakitkan dari kerja sedentary. Sehingga dia membengkak satu pagi. Saya pergi ke hospital - ternyata ia adalah keradangan buah pinggang. Bulan yang dirawat, semuanya kelihatan hilang. Gadis-gadis, jangan tahan kesakitan, pergi dan diperiksa.

Dengan anak kedua mula membengkak. Semua orang berpendapat bahawa ini perlu, sehingga analisis menunjukkan protein dalam air kencing. Letakkan di hospital. Dibuang kannephron dan berehat. Pyelonephritis tidak menyampaikan, yang saya sangat gembira. Cannephron melihat secara berkala sebelum dilahirkan.

Pyelonephritis sakit sejak pemuda. Secara berkala, buah pinggang meradang, anda perlu minum antibiotik. Gadis, berpakaian hangat. Bagaimana sakit dan kecantikan tidak memerlukan kehendak apa-apa.

Pyelonephritis pada wanita

Pyelonephritis pada wanita adalah jangkitan saluran kencing biasa. Demam, menggigil, dan sensasi kesakitan di bahagian perut, bahagian bawah, atau sisi mungkin menjadi tanda pertama penyakit ini. Keradangan buah pinggang memerlukan perhatian perubatan segera. Tanpa rawatan yang mencukupi, kerosakan yang disebabkan oleh jangkitan boleh menjadi tidak boleh diperbaiki.

Symptomatology

Adalah penting untuk mengetahui apa keradangan buah pinggang pada orang dewasa. Seperti yang diwujudkan dan meneruskan pyelonephritis, tanda-tanda dan gejala-gejala pada wanita, serta ciri-ciri rawatan.

Pyelonephritis adalah penyakit berjangkit buah pinggang, apabila pelvis buah pinggang, kelopak dan parenchyma buah pinggang serentak terlibat dalam proses keradangan. Pada asasnya, keradangan adalah bakteria.

Aduan dan gejala utama pyelonephritis yang berlaku pada wanita:

  • Demam dan menggigil;
  • Sakit di bahagian bawah, di sebelah atau di pangkal paha;
  • Abdomen yang menyakitkan;
  • Ucapan berulang dan kencing kerap;
  • Pembakaran atau kesakitan ketika kencing;
  • Mual, muntah;
  • Penyimpangan warna air kencing;
  • Pelepasan berdarah atau purulen dalam air kencing;
  • Kekeruhan, bau air tipis atipikal.

Ia tidak perlu bahawa dengan pyelonephritis seorang wanita akan mempunyai semua gejala pada masa yang sama, gejala dan rawatan sangat bergantung kepada jenis jangkitan dan keparahan penyakit buah pinggang. Untuk mana-mana gejala ini, anda perlu mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin. Sekiranya terdapat episod pyelonephritis dalam sejarah penyakit ini, dan simptom-simptom yang telah dikembalikan, ini mungkin menandakan adanya peningkatan dalam bentuk kronik jangkitan pada wanita.

Semasa keradangan buah pinggang, wanita yang sakit mungkin mengalami haid. Tubuh menggerakkan semua daya untuk melawan jangkitan, itulah sebabnya kitaran dapat turun. Ini adalah salah satu ciri penyakit ini, yang boleh menjadi tanda tambahan keradangan akut buah pinggang.

Antara simptom pertama pyelonephritis dalam wanita, menggigil (dirasakan sebagai beku) dan sakit perut boleh diperhatikan. Ia merawat keradangan buah pinggang dengan cara yang kompleks, menggunakan ubat anti-bakterial spektrum luas dan rawatan simptomatik, contohnya, untuk melegakan kesakitan atau merasakan suhu. Bergantung pada gejala, pilih ubat yang dikehendaki.

Gejala dan rawatan pyelonephritis pada wanita hamil adalah sama, tetapi kumpulan antibiotik yang selamat untuk janin dipilih untuk rawatan.

Bagaimana mengenali simptom utama pyelonephritis, mendiagnosis kehadiran patologi buah pinggang dalam wanita, dan menyembuhkan penyakit, Malysheva memberitahu secara terperinci.

Sebabnya

Ramai wanita berminat mengapa pyelonephritis berlaku, sama ada ia ditularkan dari orang ke orang, sama ada haid mempengaruhinya. Dengan yang terakhir, anda boleh dengan segera bernafas dengan tenang: haid tidak boleh menyebabkan keradangan buah pinggang.

Penyebab utama pyelonephritis:

  • Selalunya, jangkitan itu memasuki buah pinggang melalui uretra dan pundi kencing.
  • Jangkitan pada buah pinggang dengan aliran darah, sebagai komplikasi penyakit berjangkit lain.
  • Penyebab lain jangkitan, dari mana ia jarang berlaku, tetapi muncul pyelonephritis, boleh menjadi jangkitan pada injap jantung buatan atau prostesis bersama.

Faktor risiko yang mencetuskan patologi pada wanita:

  • Ciri-ciri fisiologi wanita. Pada wanita, uretra adalah lebih pendek daripada pada lelaki dan berjalan dekat dengan vagina dan anus, yang meningkatkan peluang jangkitan pada buah pinggang.
  • Urus aliran air kencing yang sukar. Malformasi kongenital, urolithiasis, pundi kencing neurogenik, trauma atau punca penyumbatan saluran kencing, menyumbang kepada perkembangan jangkitan, dan sering menyebabkan penyakit buah pinggang.
  • Imuniti lemah. Sekiranya sistem imun lemah, risiko jangkitan meningkat. Ini adalah punca keradangan buah pinggang pada wanita yang lebih tua. Orang yang berisiko juga menderita diabetes, dijangkiti HIV, dan orang yang mengambil imunosupresan.

Pengkelasan

Pyelonephritis adalah unilateral, apabila satu buah ginjal dipengaruhi, dan dua hala. Pyelonephritis primer, yang timbul sebagai penyakit bebas, dan sekunder, apabila keradangan buah pinggang berkembang akibat komplikasi penyakit lain, selalunya sifat berjangkit, dibezakan.

Menurut pyelonephritisnya boleh dibahagikan kepada akut dan kronik. Pyelonephritis akut berlaku pada wanita sebagai akibat daripada proses keradangan di buah pinggang, apabila jangkitan menembusi saluran kencing atau melalui darah. Pyelonephritis kronik terutamanya berkembang sebagai komplikasi bentuk keradangan buah pinggang akut, apabila jangkitan tidak dimusnahkan sepenuhnya, dan menjadi kronik. Ia mempunyai kursus balik, dengan tahap pemisahan proses berjangkit.

Diagnostik

Perkara pertama untuk lulus adalah ujian darah dan air kencing lengkap.

Petunjuk utama air kencing, yang mungkin menunjukkan pyelonephritis, adalah warna air kencing, kehadiran bakteria, darah atau nanah. Darah akan menunjukkan kehadiran dan keparahan keradangan sistemik.

Sekiranya proses radang disahkan, ia perlu untuk mendiagnosis keadaan buah pinggang dan organ-organ lain rongga perut menggunakan ultrasound. Dalam beberapa kes, doktor mungkin menetapkan diagnostik tambahan: analisis toksik untuk flora uretra, tomografi yang dikira (CT) atau cystourethgraphy.

Untuk menentukan agen penyebab jangkitan, darah dan air kencing diuji untuk inokulasi bakteria dengan penentuan kepekaan terhadap ubat antibakteria.

Rawatan pyelonephritis pada wanita

Rawatan pyelonephritis akut dan kronik pada wanita memerlukan penggunaan ubat antibakteria. Di tempat pertama, antibiotik spektrum luas ditetapkan bahawa menembusi dengan baik ke dalam tisu ginjal dan organ-organ kencing yang lain. Ubat-ubatan sedemikian dalam perubatan sering dipanggil uroseptiki. Ini termasuk dadah kumpulan quinolone (Palin), fluoroquinolones (Tsiprinol, Ofloksin), cephalosporins (Ceftriaxone, Cefotaxime), penisilin (Augmentin), macrolides (Sumamed) dan banyak lagi.

Rejimen rawatan dibuat dan dipilih oleh doktor yang hadir. Rawatan hospital dan penjagaan pesakit mungkin diperlukan. Sebagai tambahan kepada terapi antibiotik, ubat-ubatan diresepkan untuk rawatan simptomatik dan sokongan buah pinggang. Jika ubat untuk rawatan pyelonephritis dipilih dengan betul, keadaan wanita sudah bertambah baik dalam beberapa hari pertama. Sekiranya suhu dikekalkan dan keadaan tidak bertambah baik, menurut keputusan darah dan air kencing, antibiotik boleh digantikan dengan yang lebih sesuai dalam kes tertentu.

Untuk melegakan kesakitan semasa pyelonephritis, antispasmodik ditetapkan. Yang paling kerap digunakan No-Shpu. Sekiranya ia tidak membawa kesan yang diingini, ubat-ubatan dan kumpulan NSAID boleh diresepkan, tetapi mereka harus selalu diresepkan oleh doktor kerana kemungkinan nefrotoxicity kumpulan ini ubat penghilang rasa sakit.

Immunostimulants ditetapkan untuk mengekalkan sistem imun. Contohnya, lilin Genferon secara vagina. Dengan haid, untuk tidak mengganggu kursus, Genferon digunakan dengan tepat. Immunostimulants herba digunakan secara meluas. Adalah disyorkan untuk meminum pinggul sup, jus dari viburnum, dan yuran farmasi yang sudah siap.

Pyelonephritis akut pada wanita dirawat untuk jangka masa yang panjang, satu kursus pelbagai ubat diperlukan, termasuk antibiotik jangka panjang. Walaupun selepas kehilangan semua simptom lengkap, kursus tidak terganggu, tetapi diselesaikan untuk mencegah perkembangan jangkitan kronik. Persiapan untuk penyelenggaraan buah pinggang, ubat-ubatan herba ini yang paling biasa dalam bentuk tablet (contohnya, Canephron) digunakan sekurang-kurangnya beberapa bulan selepas terapi utama, kesan terapeutiknya tidak muncul begitu cepat.

Rawatan pyelonephritis kronik pada wanita lebih lama. Dengan keterukan jangkitan kronik, mengambil ubat akan mengambil masa sekurang-kurangnya setahun. Bentuk kronik dirawat dengan antibiotik jangka panjang (6-8 minggu) untuk mencegah degenerasi ginjal dan kematian nephron. Jika pada masa ini kegagalan buah pinggang telah pun berkembang, semasa rawatan, perlu sentiasa memantau parameter darah dan air kencing untuk membetulkan skim jika perlu. Jika pyelonephritis kronik disebabkan oleh beberapa sebab fungsi, contohnya, urolithiasis, rawatan dan penghapusan penyakit yang berkaitan akan diperlukan.

Rawatan ubat penawar pyelonephritis

Ramai yang prihatin mengenai persoalan bagaimana untuk merawat pyelonephritis akut dan kronik di rumah dan sama ada ia boleh disembuhkan selama-lamanya dengan ubat-ubatan rakyat.

Apabila pyelonephritis pada wanita memerlukan rawatan perubatan dengan antibiotik. Untuk menyembuhkannya dengan kaedah rakyat adalah mustahil. Akses lewat kepada doktor dan rawatan diri adalah penuh dengan kerosakan yang tidak dapat dikembalikan ke tisu ginjal dan perkembangan kegagalan buah pinggang kronik.

Menyokong badan anda sebelum dan selepas rawatan ubat-ubatan rakyat adalah agak mustahil. Untuk melakukan ini, terapi ini menggunakan yuran ginjal, teh herba dan ubat-ubatan herba untuk mengekalkan kesihatan ginjal. Jangan gunakan tincture berasaskan alkohol. Kemasukan ubat-ubatan tambahan dalam rejimen rawatan, walaupun herba, harus selalu dibincangkan dengan doktor untuk mengetahui jika terdapat sebarang kontraindikasi terhadap penggunaannya dalam kes tertentu.

Untuk melegakan sakit akut, anda boleh meletakkan pad pemanasan panas pada perut anda, tetapi mandi panas, mandi dan sauna dengan pyelonephritis dikontraindikasikan.

Pencegahan

Untuk mencegah dan mengurangkan risiko penyakit saluran kencing, anda mesti mematuhi peraturan mudah:

  • Minum banyak cecair, terutamanya air. Jika anda minum jumlah cecair yang tidak mencukupi, air kencing menjadi lebih pekat, mewujudkan persekitaran yang baik untuk pembiakan bakteria. Atas alasan yang sama, anda tidak boleh "bertolak ansur" apabila terdapat hasutan untuk membuang air kecil. Urin harus dikosongkan seberapa kerap yang diperlukan.
  • Kebersihan. Ia hanya perlu untuk mencuci dan menggunakan kertas tandas dari depan ke belakang untuk mencegah bakteria memasuki dubur ke dalam vagina dan uretra. Selepas hubungan seks, perlu segera buang air kecil dan buang air kecil untuk mengurangkan risiko jangkitan uretra, mengikut mana jangkitan boleh meningkat lebih tinggi dan masuk ke dalam buah pinggang.
  • Memakai pakaian dan seluar yang selesa. Thongs dan seluar kain bukan asli hanya sesuai untuk kes-kes tertentu. Dalam kehidupan seharian, seluar selesa yang diperbuat daripada kain bernafas semulajadi hendaklah dipakai, keadaan lain yang menguntungkan bagi pembiakan bakteria dan risiko jangkitan saluran kencing yang tinggi akan dicipta.
  • Rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor. Rawatan diri dan kekurangan diagnosis yang mencukupi boleh menyebabkan komplikasi yang teruk dalam organ-organ dalaman. Melancarkan cystitis, sebagai contoh, tanpa rawatan yang diperlukan mungkin rumit oleh pyelonephritis kronik.
  • Pemakanan yang betul dan gaya hidup yang sihat. Gaya hidup yang tidak sihat melemahkan sistem imun. Penyalahgunaan alkohol, jumlah yang berlebihan dalam diet garam, pedas, daging dan produk ikan, terutamanya asap, bayam, dan karib tidak dengan cara yang paling baik mempengaruhi kerja ginjal, menjadikan mereka lebih mudah terdedah kepada jangkitan.

Adalah penting untuk mematuhi peraturan ini untuk wanita hamil yang mengalami keradangan buah pinggang dalam 6-10% kes.

Dengan pyelonephritis akut, supaya keradangan ginjal tidak menjadi kronik, adalah penting untuk mengikut diet dan mematuhi dua peraturan:

  • Berehat katil Tubuh dan begitu keras semasa keradangan ginjal, tidak perlu membuat beban tambahan kepadanya.
  • Mematuhi semua doktor pelantikan. Tidak perlu mengubat sendiri atau mengubah skema yang ditetapkan oleh doktor. Jika anda ragu-ragu, adalah lebih baik untuk membincangkan perkara ini secara terus dengan doktor anda.

Selepas pyelonephritis ditangguhkan, disyorkan menjalani peperiksaan tahunan, lulus ujian: OAK dan OAM.

Komplikasi

Jika anda tidak merawat keradangan ginjal dalam masa, ia boleh menjejaskan kesihatan anda secara serius:

  • - Perubahan tidak boleh diubah pada tisu buah pinggang. Buah pinggang cacat (berkedut) akibat cedera aktif dan penggantian tisu penghubung buah pinggang. Selepas itu, nefron yang hilang tidak lagi dipulihkan, sebab itulah kegagalan buah pinggang kronik berkembang, komplikasi yang tidak dapat diubati.
  • - Sepsis darah. Ginjal menapis darah, yang mana jangkitan boleh memasuki peredaran sistemik dan menyebabkan keracunan darah, sering membawa maut.
  • - Komplikasi semasa kehamilan. Akibat pyelonephritis akut dalam wanita hamil boleh menjadi keguguran dan peningkatan risiko memiliki bayi dengan berat badan yang rendah. Keradangan yang ditangguhkan buah pinggang tidak menyebabkan ketidaksuburan, tetapi jika semasa kehamilan rawatan tidak tepat pada masanya, pada masa akan datang seorang wanita mungkin dilarang untuk melahirkan kerana risiko yang berpotensi untuk kesihatannya sendiri.

Semasa dan untuk beberapa waktu selepas sakit, mungkin ada kelewatan haid yang tidak memerlukan rawatan. Sebaik sahaja badan pulih, kitaran akan pulih dengan sendirinya.

Pyelonephritis pada wanita - gejala, sebab dan kaedah rawatan

Pyelonephritis adalah keradangan buah pinggang yang disebabkan oleh jangkitan. Penyakit yang tidak menyenangkan berkembang terhadap latar belakang perkembangan mikroorganisma patogen yang memasuki buah pinggang dari sistem kencing.

E. coli menjadi penyebab utama lebih kerap.

Pyelonephritis berlaku pada wanita yang agak sukar, bakteria dapat menangkap sistem kencing dan ginjal sepenuhnya tanpa adanya terapi yang sesuai.

Mencari tanda-tanda pyelonephritis pada wanita, adalah penting untuk berunding dengan doktor dalam masa yang tepat untuk rawatan.

Gejala

Gambaran klinikal penyakit itu bervariasi, gejala pyelonephritis pada wanita dan lelaki mungkin berbeza. Setiap proses disertai oleh tanda-tanda tertentu, yang pertama adalah kesakitan yang teruk atau berpanjangan.

Buah pinggang yang sihat (kiri) dan pyelonephritis (kanan)

Sakit mengiringi proses keradangan dalam fasa aktifnya, sementara penyakit laten penyakit tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan.

Kesakitan diselaraskan, sebagai peraturan, di bahagian bawah pinggang, memberikan ke bahagian bawah abdomen. Dengan penyakit menengah, hanya satu pihak yang boleh sakit. Kesakitan di rantau lumbar semakin teruk dalam kedudukan rawan dengan bengkok kaki dan ditekan ke perut, ini membolehkan anda mengecualikan penyakit lain.

Gejala pyelonephritis akut pada wanita adalah seperti berikut:

  1. mabuk badan. Masalah ini boleh berlaku pada permulaan penyakit dan semasa perkembangannya. Meracuni keracunan badan dengan kemunculan keadaan demam yang teruk, terutamanya pada petang dan pada waktu malam. Pembacaan pyelonephritis pada wanita mungkin disertai oleh peningkatan suhu badan yang tajam, yang merupakan ciri penyakit purulen;
  2. rupa bengkak. Ini adalah gejala yang jarang berlaku, ia disebabkan oleh pengekalan cecair di dalam badan. Terutama wanita mengadu bengkak muka, beg di bawah mata, muncul pada waktu pagi;
  3. hipertensi arteri. Muncul di 65% pesakit dalam kes jangka panjang penyakit ini. Seringkali, pyelonephritis menyebabkan penurunan hemoglobin yang ketara dan perkembangan anemia;
  4. ujian buruk. Analisis pyelonephritis pada wanita menunjukkan perubahan dalam air kencing, manakala peningkatan dalam meningkatkan jumlah bakteria dan leukosit. Bilangan dorongan untuk buang air kecil, termasuk nokturnal - nocturia, meningkat. Ini boleh menyebabkan dehidrasi.

Fasa akut penyakit ini ditandai dengan rasa mual, mendesak muntah, kehilangan selera makan, penurunan prestasi, kelesuan dan kelemahan. Urin menjadi keruh dan gelap, bau hanyir yang tidak menyenangkan muncul. Gejala pyelonephritis kronik pada wanita lebih ketara daripada penyakit utama.

Banyak gejala pyelonephritis juga mengiringi penyakit lain dalam sistem kencing, dan oleh itu terdapat bahaya untuk memulakan penyakit ini.

Sebabnya

Penyebab utama perkembangan penyakit ini menjadi aktiviti penting bakteria, mereka dilokalisasi dalam sistem kencing, yang mempengaruhi pundi kencing dan ginjal. E. coli memasuki badan melalui uretra. Punca ini menyumbang kepada rupa penyakit pada 90% wanita.

Lebih-lebih lagi, wanita lebih terdedah kepada penyakit ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi badan, mereka mempunyai dubur dan uretra berdekatan, dan uretra adalah pendek. Peranan yang dimainkan oleh ciri-ciri anatomi genitals.

Bakteria lain yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit adalah:

  1. pseudomonads;
  2. enterococci;
  3. protei;
  4. staphylococcus;
  5. Clesibella;
  6. enterobacter;
  7. mikroorganisma mikoriza.
  1. anjakan rahim;
  2. sindrom pengurangan kekebalan;
  3. penyakit metabolik;
  4. batu ginjal dan pundi kencing;
  5. penyakit ginekologi;
  6. operasi dan kecederaan.
Penyebab umum pyelonephritis kronik adalah penyakit buah pinggang yang telah dialami oleh kanak-kanak (sehingga 5 tahun). Ini menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah dalam tisu mereka dan risiko kehilangan peningkatan organ penting ini.

Faktor risiko

Faktor ramalan termasuk hipotermia, penyakit berjangkit.

Kebarangkalian perkembangan penyakit meningkat jika ada ciri-ciri sedemikian:

  1. kelainan genetik buah pinggang dan sistem pembiakan;
  2. patologi kongenital sistem kencing;
  3. perubahan umur;
  4. kecederaan tulang belakang;
  5. penggunaan kateter;
  6. aktiviti seksual yang tinggi.

Komplikasi dan akibatnya

Komplikasi selepas pyelonephritis boleh menjadi sangat serius, ia amat berbahaya untuk wanita hamil.

Kesan yang mungkin termasuk:

  1. kegagalan buah pinggang;
  2. abses buah pinggang;
  3. sepsis, keracunan darah.

Dalam kebanyakan kes, kerana pengenalan yang tidak betul dan rawatan lewat, pyelonephritis menjadi kronik, hampir mustahil untuk menyembuhkan.

Sering kali, pesakit dimasukkan ke hospital dalam keadaan serius. Regresi datang dengan ketat, jika tidak ada rawatan sama sekali. Mikroorganisma patogen berkembang, dan apabila jumlah tertentu dicapai, jangkitan umum organisma berlaku, yang selalu membawa kepada kematian.

Pyelonephritis bukan penyakit yang serius, orang tidak mati daripadanya, ia adalah terapi yang tepat pada masanya yang membolehkan anda menghentikannya dan mengembalikannya kepada kehidupan normal. Ia agak mudah sembuh dengan agen antibakteria. Tetapi dengan bermulanya peringkat terma, risiko komplikasi dan kecacatan maut meningkat sebanyak beberapa kali, seperti dibuktikan oleh statistik.

Rawatan

Sebelum memulakan rawatan pyelonephritis dalam wanita, ia harus didiagnosis dengan betul. Ia sukar untuk dilakukan, kerana penyakit pada peringkat pertama tidak mempunyai gejala yang jelas, dan beberapa tanda mungkin menunjukkan penyakit lain seperti hipertensi utama, uremia, urolithiasis. Selalunya penyakit tersebut dikesan secara kebetulan, ketika menghubungi hospital untuk alasan lain.

Ujian diagnostik berikut digunakan untuk mengesan gejala pyelonephritis pada wanita dan untuk merawat rawatan yang mencukupi:

  1. jumlah darah yang lengkap;
  2. ujian air kencing makmal;
  3. Ultrasound buah pinggang;
  4. X-ray
  5. diagnostik radionuklida.

Bagaimana untuk merawat pyelonephritis pada wanita? Terapi dijalankan dalam beberapa arah. Pada peringkat akut, gejala-gejala penyakit itu dihapuskan terlebih dahulu. Kemudian patogen dikeluarkan dengan agen antibakteria. Langkah pertama adalah untuk menghapuskan punca utama.

Antibiotik adalah kumpulan pertama ubat yang digunakan dalam rawatan penyakit berjangkit. Pilihan yang memihak kepada satu atau lain-lain antibiotik dibuat berdasarkan kepekaan terhadap ubat-ubatan agen penyebab.

Untuk rawatan pyelonephritis, ubat-ubatan yang paling biasa digunakan ialah kumpulan fluoroquinol atau ampicillin dalam kombinasi dengan inhibitor beta-laktamase.

Hasil yang baik menunjukkan terapi dengan Ciprofloxacin.

Setelah menerima kajian kencing bakteria kultur, ubat dapat diubah menjadi lebih efektif.

Ampisilin jarang digunakan dalam rawatan penyakit berjangkit, kerana rintangan terhadap kesannya tinggi di kebanyakan bakteria. Dadah yang paling popular adalah Ceftriaxone dan Cefotaxime. Sederhana, suntikan boleh diletakkan dua kali sehari.

Ciprofloxacin ditadbirkan dalam bentuk pil, yang dijelaskan oleh fakta bahawa ia diserap dengan sempurna melalui dinding usus dan jumlah ubat yang mencukupi masuk ke dalam ginjal. Tetapi mungkin terdapat kesan sampingan dalam bentuk mual dan muntah, dalam hal ini agen disuntik melalui vena.

Jika penyakit itu disebabkan oleh tindakan kulat, ubat-ubatan seperti flukonazol atau amphotericin ditetapkan. Bersama rawatan memerlukan pemantauan berterusan untuk menghapuskan kulat dari buah pinggang. Untuk melakukan ini, menghabiskan urografi x-ray atau CT.

  1. ubat-ubatan yang melegakan keradangan dan sakit (Movalis, Diclofenal, Metamizol), Paracetamol ditunjukkan untuk pesakit kecil;
  2. ubat yang merangsang aliran darah;
  3. multivitamin;
  4. adaptogen.

Semasa rawatan, perlu mematuhi beberapa syarat wajib:

  1. minum yang berlebihan, peraturan ini diikuti sepanjang rawatan;
  2. hari pertama menunjukkan rehat tidur;
  3. penghapusan kemungkinan pendedahan kepada kawasan buah pinggang kelembapan dan sejuk.

Kursus penyakit bergantung kepada kaedah rawatan yang dipilih. Terapi dalam banyak kes boleh dilakukan pada pesakit luar, tetapi dengan adanya komplikasi seperti keracunan, mual dan muntah yang teruk, kesakitan yang teruk, tekanan dan suhu tinggi, rawatan itu dilakukan secara stesen.

Hospitalisasi ditunjukkan dalam kes-kes di mana pembedahan diperlukan.

Sekiranya berlaku pelanggaran aliran keluar air kencing, genangan di dalam ginjal, suppuration, operasi dilakukan dengan pengenaan nefrostomy, yang membolehkan anda menormalkan output air kencing dan menyuntikkan langsung ke dalam ginjal.

Untuk mengecualikan hidronephrosis buah pinggang dan perkembangan abses membolehkan CT mengimbas rongga perut dan analisis bakteriologi air kencing. Prosedur ini dilakukan jika 2-3 hari pertama rawatan tidak berfungsi. Selepas kursus ini sering diperlukan untuk mengulanginya selepas waktu tertentu.

Sekiranya penyakit itu kronik, rawatan akan panjang. Pemulihan berlaku apabila sepanjang tahun dalam air kencing tidak dapat dikesan oleh agen penyebab penyakit ini. Rawatan awal membolehkan anda menyelesaikan masalah dengan cepat. Tempoh terapi antibiotik minimum ialah 14 hari. Selepas itu terapi diet dan rawatan spa ditetapkan.

Dalam kes yang luar biasa, apabila rawatan perubatan tidak memberikan hasil dan sepsis buah pinggang bermula, ia mesti dikeluarkan. Operasi ini dipanggil nefroectomy, ia adalah sangat penting dalam kegagalan buah pinggang.

Rawatan alternatif dan pemakanan

Untuk mengurangkan gejala, anda juga boleh menggunakan resipi ubat tradisional.

Keluarkan bengkak membolehkan decoctions bearberry dan horsetail, oat membantu untuk menghapus kekejangan, dan mawar liar dan jelatang mengurangkan pendarahan.

Yuran renal boleh digunakan untuk mengurangkan keadaan.

Penting untuk tempoh rawatan adalah pemakanan yang betul. Ciri-ciri diet pada masa ini adalah untuk menambah menu dengan sayur-sayuran keluarga melon (semangka, labu, zucchini, melon).

Selalunya, pielonefritis diresepkan sebagai jadual diet 7 oleh Pevzner. Pemakanan sedemikian menyiratkan peningkatan dalam jumlah cecair yang digunakan dan pada masa yang sama mengelakkan penggunaan garam dalam memasak.

Anda perlu melepaskan sup lemak dan ekstraktif. Dengan mengurangkan jumlah makanan protein, beban pada buah pinggang berkurang, yang menyumbang kepada pemulihan yang lebih cepat.

Video berkaitan

Mengamalkan urologi mengenai gejala pyelonephritis pada wanita dan rawatan penyakit:

Adalah penting untuk melibatkan diri dalam pencegahan gegaran, sekali gus mengelakkan episod berulang penyakit. Perlu diingat bahawa dalam 95% kes peningkatan keadaan diperhatikan sudah dalam 1-2 hari pertama selepas permulaan rawatan.