Pyelonephritis pada bayi baru lahir

Pyelonephritis pada bayi berkembang apabila buah pinggang anak menyusui berhenti berfungsi. Penyebab penyakit ini adalah mikroorganisma patogen. Di kalangan kanak-kanak perempuan, penyakit ini lebih kerap berlaku 6 kali berbanding lelaki. Penyakit ini menjadikannya dirasakan dari 4 atau 5 bulan, apabila bayi mula diberi makanan pelengkap. Pyelonephritis terutamanya berkembang pada bayi pramatang, kerana kekebalan mereka sangat lemah dan tubuh tidak dapat melawan jangkitan.

Gejala

Bergantung pada usia, gejala berkembang dengan cara yang berbeza. Dalam bayi yang baru lahir, mikroorganisma patogen yang menyebabkan pielonefritis berada dalam darah, jadi gejala tidak menjadi ciri penyakit ini. Perubahan mendadak dalam suhu badan mungkin berlaku. Fenomena tersebut menyebabkan demam. Selalunya ada kesedihan kulit. Bayi itu enggan mengambil payudara, sering meludah, atau muntah.

Keseimbangan air diganggu (hyponantremia), dan kandungan kalium dalam darah meningkat (hyperkalemia). Jika anda mempunyai sedikit kecurigaan terhadap pyelonephritis pada bayi yang baru lahir, anda perlu segera berjumpa doktor.

Gejala penyakit pada bayi sehingga tahun:

  1. Suhu naik dengan mendadak dan boleh tinggal selama dua hari.
  2. Bayi melambai dan tidak mengambil payudara.
  3. Sangat kerap meludah.
  4. Urin mendapat bau yang tidak menyenangkan.
  5. Sakit usus
  6. Sekiranya anda mahu melepaskan pundi kencing, bayi mula menangis dengan kuat.
  7. Urin diekskresikan dalam bahagian.
  8. Bayi menjadi mengantuk.
  9. Kanak-kanak itu kehilangan berat badan.

Penyebab perkembangan penyakit pada bayi

Penyebab utama pyelonephritis dalam bayi baru lahir adalah penembusan jangkitan ke dalam darah bayi dan perkembangan keradangan. Dengan darah, jangkitan menembusi buah pinggang dan menyebabkan keradangan. Dalam bayi baru lahir, sebarang jangkitan boleh menyebabkan perkembangan pyelonephritis. Bagi bayi, laluan hulu jangkitan buah pinggang adalah tipikal. Iaitu, jangkitan menembusi alat kelamin dan melewati sistem kencing.
Jangkitan yang paling biasa yang menembusi buah pinggang ialah Escherichia coli, walaupun mungkin klesibella, enterokocci, staphylococci, streptococci, pelbagai virus dan kulat boleh masuk.

Penyebab pyelonephritis dalam bayi:

  1. Keradangan luka umbilical (omphalitis).
  2. Sebagai komplikasi selepas radang paru-paru.
  3. Tonsilitis purulent.
  4. Pelanggaran mikroflora usus - dysbacteriosis.
  5. Fokus pustular pada kulit.
  6. Jangkitan di dalam usus.
  7. Cystitis, vulvitis.
  8. Ketidakpatuhan peraturan kebersihan. Penjagaan bayi yang buruk.
  9. Perkembangan sistem genitouriner yang tidak betul.
  10. Patologi buah pinggang.
  11. Refluks ureteral.
  12. Rickets
  13. Prematuriti
  14. Sejumlah besar vitamin C.
  15. Status imun yang rendah.

Adalah penting untuk mengetahui cara melakukan pyelonephritis pada bayi. Apabila pyelonephritis muncul gejala mencurigakan, kanak-kanak mengkaji pakar kanak-kanak, mendedahkan punca penyakit, dan kemudian menghantar kanak-kanak itu pada premium kepada doktor pengkhususan sempit - pakar nefrologi atau pakar urologi pediatrik. Untuk mengesahkan diagnosis, peperiksaan berikut dilakukan:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • urinalysis;
  • ujian darah bakteria;
  • budaya air kencing untuk kecenderungan antibiotik;
  • ujian darah biokimia;
  • pengumpulan analisis air kencing Zimnitsky;
  • analisis untuk PCR dan ELISA;
  • penilaian dan kawalan diuretik;
  • Ultrasound buah pinggang.

Satu roentgen atau cysthoreography ditetapkan hanya jika kanak-kanak mempunyai hidronephrosis, sklerosis vaskular atau halangan pada pemeriksaan ultrasound.

Bagaimana untuk merawat pyelonephritis pada bayi?

Rawatan pyelonephritis pada bayi adalah berdasarkan kepada perkara berikut:

  1. Dengan suhu tinggi dan demam rbenku perlu memberikan rehat tidur.
  2. Keengganan untuk memikat dengan pemeliharaan makanan protein.
  3. Mematuhi kepatuhan terhadap semua peraturan kebersihan dan pelaksanaan yang tepat pada masanya untuk mencegah penyebaran jangkitan.
  4. Menurunkan gejala penyakit ini dengan bantuan ubat antipiretik, dekontaminasi dan infusi.
  5. Penggunaan antibiotik untuk memerangi patogen yang menyebabkan keradangan.

Rawatan antibiotik dijalankan dalam beberapa peringkat. Pertama, antibiotik selama dua minggu ditetapkan. Persediaan ditetapkan mengikut keputusan ujian dan keadaan umum kanak-kanak. Dadah berikut digunakan:

  1. Dari sejumlah penisilin - Amoxiclav, Ampicillin.
  2. Cephalosporins generasi ketiga: ceftriaxone, cefotaxime, ceftibuten, dsb.
  3. Cephalosporins generasi ke-4 (Cefepime).
  4. Dalam penyakit yang teruk, aminoglycosides (Gentamicin, Neomycin, Amikacin) ditetapkan.
  5. Carbapenems (Imipenem, Meropenem).

Langkah seterusnya adalah rawatan dengan ubat uroseptik. Bergantung kepada hasil rawatan dan keadaan umum bayi, terapi mungkin berlangsung selama 3 minggu. Uroseptics termasuk:

Peringkat akhir rawatan adalah terapi anti-berulang. Ia terdiri daripada mengambil persiapan nitrofuran sehingga satu tahun. Phytotherapy disambungkan kepada mereka, yang dipilih berdasarkan bahan toleransi individu. Dari phytopreparations kepada bayi Canephron ditunjukkan, yang diberikan kepada kanak-kanak dalam 15 tetes.

Untuk memulihkan mikroflora usus ditugaskan Linex atau Atsipol. Ia wajib bagi kanak-kanak untuk menetapkan vitamin A, B dan E, yang diterima oleh kursus. Klinik kanak-kanak mengumpul maklumat mengenai kanak-kanak yang mengalami penyakit ini. Seorang kanak-kanak dengan pyelonephritis didaftarkan sehingga 5 tahun.

Gejala gangguan buah pinggang, yang memerlukan perhatian khusus:

  1. Peningkatan suhu. Kanak-kanak mula demam, tetapi tidak ada tanda-tanda sejuk. Bayi tidak batuk, tidak bersin, tekak tidak reda. Terdapat kelemahan umum dalam badan, hilang selera makan dan sakit kepala. Sekiranya tidak ada tanda-tanda penyakit yang lain disebabkan suhu yang tinggi, perundingan dengan pakar pediatrik dan pemeriksaan organ-organ dalaman, khususnya buah pinggang, adalah perlu.
  2. Kekurangan air kencing atau inkontinensia. Ia amat sukar pada waktu malam, kerana kanak-kanak menjadi sangat gelisah. Sekiranya air kencing bayi mempunyai bau yang kuat, perlu berunding dengan doktor untuk mengetahui punca keabnormalan dan memulakan rawatan dalam masa yang singkat.
  3. Kecemasan semasa kencing. Proses ini boleh disertai dengan sakit, jadi bayi akan berubah-ubah.
  4. Warna air kencing Warna biasa adalah jerami. Bayi yang hanya makan susu ibu tidak boleh mempunyai air kencing gelap. Warna air kencing mungkin berubah dari ubat, makanan pelengkap atau penyakit. Jika kedua-dua faktor pertama dikecualikan, maka peningkatan jumlah sel darah merah yang muncul dalam air kencing disebabkan oleh penyimpangan dalam sistem kencing akan kekal.

Perkembangan fizikal bayi akan menderita jika dia mempunyai buah pinggang yang sakit. Urinin boleh menjadi bahagian. Sekiranya ini berlaku 1 kali, maka anda tidak perlu risau, mungkin kanak-kanak terlalu terlampau. Tetapi jika fenomena ini sering berlaku, maka anda perlu berjumpa doktor.

Untuk merawat buah pinggang pada bayi perlu di bawah pengawasan seorang doktor. Ubat-ubatan sendiri boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

Pyelonephritis pada bayi dan rawatannya

Dengan kemunculan bayi dalam keluarga, ibu bapa mula menjaga kesihatan mereka, cuba melindungi mereka daripada penyakit serius. Malangnya, tidak selalu mungkin untuk melindungi bayi dari pyelonephritis.

Pyelonephritis pada bayi yang baru lahir dan bayi di bawah umur satu tahun adalah berbahaya dengan komplikasi, oleh sebab itu, diagnosis dan rawatan harus dilakukan secepat mungkin.

Bagaimana untuk mengenali bahawa bayi mempunyai pyelonephritis?

Pyelonephritis adalah penyakit di mana terdapat proses keradangan di buah pinggang, lebih khusus, dalam tisu dan pelvis buah pinggang. Bahaya penyakit dikaitkan dengan penyebaran cepat proses peradangan disebabkan saiz kecil buah pinggang pada bayi - panjangnya tidak melebihi 50 mm.

Kursus pyelonephritis pada bayi adalah berbeza daripada ciri-ciri gejala orang dewasa. Pyelonephritis pada bayi yang baru lahir dan bayi sering dikelirukan dengan jangkitan virus pernafasan akut yang biasa atau sejuk, yang merumitkan diagnosis dan rawatan.

Tanda utama pyelonephritis pada bayi:

  • peningkatan dalam suhu badan kepada jumlah yang tinggi (38-38.9 darjah) digabungkan dengan rasa sakit umum;
  • gangguan dalam proses buang air kecil - kencing berlaku terlalu sering atau, sebaliknya, jarang (setiap 5-6 jam), manakala anak minum jumlah biasa cecair;
  • disebut kecemasan apabila kencing - bayi boleh menangis sebelum buang air kecil, mengerang berat, atau membuatnya berat;
  • perubahan warna dan bau air kencing - warna menjadi gelap, tertumpu, rupa warna merah mungkin; bau menjadi tidak menyenangkan;
  • tingkah laku resah - kanak-kanak kecil mungkin menangis tanpa sebab, tidur dengan teruk, bertukar-tukar hati;
  • masalah dengan najis, pencernaan - dengan pyelonephritis boleh menyebabkan cirit-birit, kehilangan selera makan, rupa regurgitasi yang kuat.

Jika sekurang-kurangnya satu daripada gejala yang disenaraikan muncul dalam kombinasi dengan gangguan kencing (kanak-kanak membuang air kecil dalam bahagian kecil), perlu berkonsultasi dengan doktor.

Punca penyakit ini

Penyebab utama pyelonephritis pada bayi adalah jangkitan. Tekanan tenggorokan, sakit tekak, jangkitan usus bakteria, faringitis, laringitis dan bronkitis boleh memberi komplikasi kepada buah pinggang.

Jangkitan pada buah pinggang berlaku semasa penapisan darah di pinggul dan tubulus buah pinggang. Mikroorganisma patogen mula aktif membiak dalam tisu ginjal, menyebabkan tindak balas keradangan yang kuat.

Kursus dysbacteriosis dalam usus pada bayi sering membawa kepada proses patologi di buah pinggang, yang disebabkan oleh kemungkinan flora patogen yang diperkenalkan melalui peredaran umum ke dalam ginjal.

Selain daripada jangkitan, ada sebab lain untuk perkembangan pyelonephritis pada kanak-kanak:

  1. anomali kongenital struktur buah pinggang dan saluran kencing: penyempitan tubulus buah pinggang, ureters membawa kepada perkumuhan air kencing yang merosot dan perkembangan keradangan;
  2. mengurangkan saiz buah pinggang pada bayi baru lahir dan bayi, dengan itu mencipta beban yang berlebihan pada buah pinggang, akibatnya - meningkatkan risiko mengembangkan pyelonephritis;
  3. hipotermia dan penjagaan kebersihan yang lemah untuk kanak-kanak.
kepada kandungan ↑

Diagnosis pada bayi

Diagnosis penyakit ini berdasarkan ujian makmal dan darah. Ini sudah cukup untuk menubuhkan diagnosis dengan pasti.

Senarai ujian yang sepatutnya diluluskan dalam kes disyaki pyelonephritis:

  • urinalisis di mana protein, sedimen mendung, sel darah putih dan sel darah merah dijumpai dalam pyelonephritis, bakteria dalam jumlah besar;
  • kiraan darah yang lengkap, yang dicirikan oleh peningkatan ESR, neutrophil band;
  • analisis air kencing mengikut nechyporenko;
  • sampel Zimnitsky.

Dalam sesetengah kes, imbasan ultrasound buah pinggang ditunjukkan untuk menghapuskan keabnormalan perkembangan dan keabnormalan kongenital struktur.

Taktik rawatan

Rawatan yang tepat pada masanya akan mengelakkan komplikasi. Rawatan utama adalah pelantikan antibiotik spektrum luas: Azithromycin, Flemoxin Soljutab, Amoxiclav.

Tanpa terapi antibiotik, menghilangkan penyakit ini hampir mustahil.

Selain antibiotik, terapi anti-pyelonephritis termasuk:

  1. menguatkan dadah dalam bentuk imunomodulator (Viferon), kompleks vitamin (Multitabs, Alphabet);
  2. antispasmodik: Drotaverinum, Nosh-pa dalam dos umur;
  3. uroseptik: Canephron;
  4. persediaan untuk normalisasi mikroflora: Bifiform Bayi, Normobact, Linex untuk kanak-kanak.

Diet yang penting dengan pemakanan yang paling lembut, untuk bayi berusia lebih 6 bulan, lebih baik untuk membatalkan atau membatasi daya tarikan semasa rawatan pyelonephritis. Ia berguna untuk minum banyak minuman keras dalam bentuk teh chamomile yang lemah, air bersih, tanpa pekat tanpa gula dan minuman buah-buahan.

Komarovsky mengenai penyakit ini pada bayi

Terkenal Dr. Komarovsky berpendapat bahawa penyebab utama perkembangan patologi pada kanak-kanak adalah E. coli. Oleh itu, dalam kumpulan risiko untuk berlakunya penyakit - kanak-kanak perempuan.

Kerana keganjilan dalam anatomi struktur sistem urogenital dan usus, bakteria mudah menembusi saluran kencing, pundi kencing dan ginjal sendiri.

Kanak-kanak lelaki sehingga satu tahun juga boleh mendapatkan pyelonephritis, tetapi lebih kerap terhadap latar belakang jangkitan usus akut.

Komarovsky menganggap pyelonephritis berbahaya untuk bayi, jadi rawatan adalah perlu pada mana-mana umur, terutama pada kanak-kanak di bawah 1-1.5 tahun. Evgeny Olegovich memanggil bentuk penyakit kronik yang lebih licik kerana kursus terpendamnya.

Menurut doktor, pyelonephritis harus dirawat hanya dengan antibiotik, walaupun bayi baru lahir. Menurut Komarovsky, mikroflora usus selepas antibiotik lebih mudah pulih daripada buah pinggang.

Bagaimana untuk merawat kanak-kanak dengan pyelonephritis di rumah, baca artikel kami.

Rawatan penyakit itu akan mengambil masa kira-kira 14 hari, penunjuk terapi yang berjaya adalah peningkatan kesejahteraan kanak-kanak dan normalisasi ujian selama 2-3 hari dari awal mengambil agen antibakteria.

Komarovsky menggesa ibu bapa supaya tidak mengubati diri sendiri, untuk sebarang gejala yang mencurigakan (perubahan warna air kencing, kencing jarang berlaku atau kerap) untuk menghubungi pakar pediatrik.

Ujian air kencing secara teratur pada kanak-kanak di bawah satu tahun akan membolehkan pengesanan penyakit pada peringkat awal dan berjaya disembuhkan.

Pyelonephritis pada bayi pada masa ini tidak biasa. Sekiranya tiada rawatan yang betul, penyakit ini berkembang dengan pesat dan menjadi kronik, yang sukar disingkirkan.

Ibu bapa perlu ingat - anda tidak boleh mengabaikan arahan untuk analisis air kencing, yang dikeluarkan di klinik kanak-kanak untuk tujuan pencegahan. Berdasarkan keputusan ujian, anda boleh memantau status kesihatan bayi, termasuk buah pinggang dan sistem kencingnya.

Di mana pyelonephritis berasal dari kanak-kanak akan memberitahu pediatrik dalam video:

Punca, gejala dan rawatan pyelonephritis pada bayi

Keradangan buah pinggang (pyelonephritis) boleh berlaku pada mana-mana peringkat umur. Semakin cepat gejala muncul dan rawatan diberikan, semakin cepat anda dapat menyingkirkan masalah. Apa-apa pil sejuk boleh memberi kesan negatif pada fungsi buah pinggang. Pyelonephritis boleh memberi kesan kepada perkembangan akibat yang serius, oleh itu adalah penting untuk mengetahui ciri-ciri penyakit ini.

Ciri-ciri penyakit

Buah pinggang adalah organ berpasangan, yang terletak di kedua-dua belah tulang belakang. Mereka memainkan peranan besar dalam tubuh manusia.

  • Fungsi utama mereka adalah membersihkan badan produk metabolik. Semua bahan yang tidak diingini diekskresikan dalam air kencing.
  • Buah pinggang mengawal keseimbangan air dan garam dalam badan.
  • Terdapat bahan aktif yang boleh mengawal tekanan darah dan kadar hemoglobin dalam darah.
  • Bertanggungjawab untuk pengeluaran vitamin D.

Fungsi normal ginjal juga mempengaruhi fungsi organ-organ dalaman yang lain dalam kanak-kanak: jantung, otak, paru-paru. Oleh itu, sangat penting untuk mengenali gejala-gejala penyakit ini.

Apabila pyelonephritis mengembang bukan sahaja tisu ginjal itu sendiri, tetapi juga pelvis. Terdapat pyelonephritis primer, sekunder, akut dan kronik. Proses keradangan akut selepas rawatan sepenuhnya hilang dalam sebulan. Pyelonephritis kronik berlangsung selama beberapa bulan, dengan peningkatan yang sesekali.

Penyakit di mana bayi mempunyai pelvis renal yang dipanggil dipanggil pyeloectasia. Apabila ini berlaku, pelanggaran aliran air kencing dari satu atau kedua-dua pelvis. Lokhanka adalah tempat di mana urin berkumpul dari buah pinggang. Selepas itu, air kencing memasuki ureter.

Mengapa penyakit berlaku

Sebab-sebab terjadinya pyelonephritis primer pada kanak-kanak adalah seperti berikut.

  • Perubahan dalam mikroflora dalam usus.
  • Dysbiosis usus, yang terutama berlaku terhadap latar belakang selesema atau jangkitan usus.
  • Flu, sakit tekak, yang disebabkan oleh patogen cocci.
  • Keradangan pundi kencing (cystitis).

Keradangan sekunder buah pinggang pada kanak-kanak mungkin berlaku disebabkan gangguan berikut.

  • Malformasi kongenital organ-organ kencing (gangguan dalam struktur dan lokasi buah pinggang, pundi kencing).
  • Ketidakselesaan buah pinggang.

Sebab-sebab perkembangan pyeloectasia pada bayi adalah seperti berikut.

  • Faktor keturunan.
  • Jangkitan pada saluran kencing.
  • Kehilangan buah pinggang.
  • Lokasi tidak betul pelvis.
  • Proses keradangan di buah pinggang.

Bagaimana mengenali penyakit ini

Gejala yang boleh difahami bahawa buah pinggang dalam kanak-kanak tidak berfungsi dengan betul.

  • Suhu badan tinggi (sehingga 39 darjah). Dalam kes ini, kanak-kanak tidak mempunyai tanda-tanda sejuk: hidung berair, batuk, kemerahan tekak. Bayi itu lembab dan makan dengan teruk.
  • Kencing manis yang kerap atau jarang berlaku. Urin mendapat bau yang tidak menyenangkan.
  • Sebelum buang air kecil, kanak-kanak itu menangis, bertukar, melambung dan berpaling.
  • Urine menjadi berwarna gelap.
  • Bayi berhenti mendapat berat badan. Diperhatikan regurgitations kerap, najis kecewa.
  • Sebilangan kecil air kencing.

Dalam sesetengah kes, simptom penyakit dalam kanak-kanak mungkin tidak hadir. Tetapi ibu bapa yang penuh perhatian tidak akan dapat terlepas maklumat penting.

Pada usia 6 bulan, kanak-kanak itu biasanya perlu buang air kencing sehingga 20 kali sehari. Dari 6 bulan hingga setahun, kencing akan berkurangan hingga 15 kali sehari.

Pyeloectasia adalah penyakit di mana gejala-gejala tidak praktikal. Pengesanan paling kerap berlaku selepas komplikasi yang berlaku di latar belakang pelanggaran.

Komplikasi mungkin seperti berikut:

  • pyelonephritis;
  • hidronephrosis (pelanggaran aliran keluar air kencing berlaku, akibat pelvis dan kelopak dilates);
  • ectopia ureter (ureter tidak diarahkan ke pundi kencing, tetapi ke dalam vagina atau uretra);
  • ureterocele (ureter diperbesarkan di pintu masuk ke pundi kencing, dan terlalu sempit di pintu keluar);
  • refluks (output air kencing yang tidak betul apabila air kencing memasuki buah pinggang, bukan pundi kencing).

Diagnosis penyakit ini

Sebaik sahaja ibu menemui tanda amaran pada bayi, anda perlu berjumpa doktor. Seorang pakar pediatrik boleh merujuk anda kepada ahli urologi, yang akan menetapkan semua peperiksaan utama. Cara paling asas untuk mengenali penyakit ialah urinalisis. Kaedah diagnostik tambahan termasuk: ultrasound, ujian darah umum dan biokimia, kencing untuk flora.

Untuk hasil yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk mengikuti beberapa kaedah semasa mengumpul air kencing.

  • Jangan beri air mineral kanak-kanak.
  • Di farmasi, anda perlu membeli balang steril khas untuk mengumpul ujian.
  • Untuk analisis, bahagian air urin diperlukan. Sebelum mengumpul bahan, kanak-kanak mesti dilemahkan.
  • Perlu mengumpul sebahagian kecil air kencing.

Untuk kajian yang lebih terperinci mengenai penyakit ini, analisis urin ditetapkan mengikut kaedah Nechyporenko atau Zimnitsky.

Urin untuk kaedah kajian Zimnitsky perlu dikumpulkan sepanjang hari. Ini memerlukan lapan balang berjumlah.

Keputusan berikut boleh dibaca dalam bentuk analisis air kencing.

  • Air kencing yang normal mestilah warna yang jelas.
  • Ketumpatan air kencing kira-kira 1020.
  • Protein tidak boleh hadir di dalam air kencing.
  • Bakteria dan kulat dilambangkan oleh tanda +. Lebih banyak kelebihan ini, semakin banyak mikroorganisma ini.
  • Bilangan leukosit yang boleh diterima di lelaki adalah dari 0-3-5, pada perempuan - dari 0-5-7.
  • Sel darah merah tidak boleh dikesan.
  • Silinder dikesan dalam penyakit buah pinggang yang teruk.

Semua keabnormalan mungkin menunjukkan kehadiran fokus keradangan.

Langkah-langkah pencegahan

Penyakit dan simptom yang berkaitan boleh dicegah dengan mengikuti beberapa peraturan mudah.

  • Lampin harus dipakai di jalan dan sebelum tidur. Hubungan berterusan dengan air kencing menyebabkan penyebaran jangkitan.
  • Pantau kanak-kanak supaya dia buang air kecil dalam masa yang singkat. Semakin banyak bendalir dalam pundi kencing, semakin tinggi risiko penyebaran jangkitan.
  • Adalah penting untuk mengikuti peraturan kebersihan: mencuci yang kerap dan betul, perubahan seluar setiap hari.
  • Jangan berikan anak minum air berkarbonat sebagai minuman.
  • Ibu-ibu kejururawatan perlu mengikut diet yang ketat. Kecualikan dari makanan masin, goreng, pedas makanan.

Rawatan penyakit ini

Mana-mana rawatan untuk seseorang kanak-kanak hanya ditetapkan oleh ahli urologi atau ahli nefrologi. Bayi perlu mengira dos ubat, mengikut umur, berat badan dan keterukan penyakit. Untuk menghapuskan gejala penyakit yang tidak menyenangkan, anda perlu menubuhkan penyebabnya.

  • Antibiotik (Amoxiclav, Cefixime, Cefepime).
  • Probiotik dan prebiotik (Linex, Atsipol) akan membantu melegakan gejala gangguan usus selepas mengambil terapi antibakteria.
  • Ubat Uraseptik (Furagin, Furamag).
  • Perubatan herba (Canephron).
  • Homeopati.
  • Ubat imunomodulator (Viferon, Genferon).

Untuk menghapuskan gejala yang berkaitan, menetapkan ubat antipiretik, ubat-ubatan yang melegakan mabuk badan.

Pyeloektasia dikesan dalam utero, atau pada ultrasound pencegahan pertama. Kanak-kanak sedang dipantau. Repeat ultrasounds dilakukan setiap tiga bulan. Biasanya pada tahun ini penyakit itu sendiri hilang. Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan ditunjukkan.

Adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan pencegahan dan ujian pas pada masa. Yang lebih awal adalah mungkin untuk mengenali keabnormalan dalam kerja sistem kencing, semakin berkesan rawatannya. Dan banyak komplikasi boleh diketepikan.

Punca dan rawatan pyelonephritis pada bayi (bayi baru lahir)

Alexander Myasnikov dalam program "Tentang Yang Paling Penting" menceritakan bagaimana untuk merawat penyakit-penyakit KIDNEY dan apa yang perlu diambil.

Pyelonephritis adalah keradangan buah pinggang yang sering diserang kanak-kanak, terutamanya kanak-kanak perempuan. Penyebaran penyakit ini dikaitkan dengan banyak faktor. Pyelonephritis pada bayi dalam 80% kes berlaku dengan kebersihan diri yang tidak baik. Ini disebabkan oleh penjagaan yang tidak wajar untuk bayi. Oleh itu, langkah pencegahan adalah sangat biasa, tetapi berkesan.

Apakah penyakit ini?

Pyelonephritis adalah proses keradangan yang diprovokasi oleh pelbagai mikroorganisma di bawah pengaruh faktor luaran. Ejen berjangkit boleh menjadi bakteria yang bermanfaat untuk mencipta mikroflora usus, dan melampau. Yang terakhir memasuki tubuh dengan cara yang berbeza, diangkut oleh darah. Gambaran klinikal adalah serupa dengan cystitis, terutamanya pada usia yang lembut, apabila sukar untuk melakukan diagnosis yang mencukupi.

Oleh itu, diagnosis umum jangkitan saluran kencing faraj mungkin muncul dalam rekod perubatan kanak-kanak.

Pyelonephritis adalah akut dan kronik, serta primer dan sekunder. Akut disertai dengan beberapa gejala ciri dan dirawat dengan rawatan tunggal. Kronik berlangsung sekurang-kurangnya enam bulan, hasilnya tidak disedari, tetapi secara berkala diperparah oleh gejala yang jelas, yang ditunjukkan dalam gegaran.

Utama dipanggil pyelonephritis, dibentuk sebagai hasil imuniti yang berkurangan, dan sekunder - akibat daripada kecacatan dan keabnormalan dalam perkembangan buah pinggang. Menurut statistik, bilangan bayi yang baru lahir dengan patologi tersebut berkisar antara 1 hingga 3%.

Gejala

Gejala pyelonephritis tidak spesifik. Bergantung pada usia, mana-mana satu atau beberapa ciri khusus boleh diucapkan. Ibu bapa perlu memberi perhatian kepada gejala berikut:

  • kelewatan pembangunan;
  • jaundice;
  • peningkatan suhu badan yang berpanjangan;
  • kekurangan selera makan;
  • muntah;
  • cirit-birit;
  • bau air tidak menyenangkan;
  • sakit di bahagian perut atau sebelah;
  • kenaikan berat badan;
  • darah dalam air kencing;
  • kencing yang kerap dan menyakitkan.

Tanda-tanda ini menunjukkan masalah kesihatan yang jelas. Apabila kanak-kanak sering berteriak tanpa sebab, menangis, apabila mereka menyentuh perut, apabila menukar lampin, bau yang tidak menyenangkan berlaku dan darah dijumpai, walaupun dalam kuantiti yang kecil - ini cukup untuk segera menghubungi pakar pediatrik.

Sebabnya

Terdapat banyak faktor yang mempengaruhi kejadian jangkitan. Alasan utama adalah penurunan imuniti, oleh itu tubuh mudah terdedah kepada serangan patogen.

Sebab-sebab lain adalah:

  • perubahan dalam mikroflora usus;
  • selsema yang disebabkan oleh patogen cocok;
  • keradangan akut sistem urogenital;
  • dysbiosis usus;
  • tekanan yang teruk.

Keradangan sekunder berlaku disebabkan oleh anomali kongenital atau kemerosotan buah pinggang, lokasi pelvis tidak betul. Peranan penting dimainkan oleh faktor keturunan. Kadang-kadang ia berlaku bahawa jangkitan seolah-olah disembuhkan selepas kursus rawatan, tetapi sebenarnya ia hanya berhenti. Walaupun diagnosis menyeluruh tidak selalu menunjukkan sama ada keradangan itu hilang sepenuhnya. Penyakit yang tidak dirawat menjadikannya dirasai pada kali pertama yang muncul.

Diagnostik

Untuk diagnosis yang tepat memerlukan sejumlah prosedur diagnostik. Kajian dibahagikan kepada peringkat rendah dan menengah, yang dilantik dalam kes-kes khas.

Utama termasuk:

  • pemeriksaan kanak-kanak oleh pakar pediatrik dan nefrologi;
  • satu tinjauan mengenai aduan (anamnesis);
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • budaya air kencing untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit dan kepekaan terhadap kumpulan antibiotik tertentu.

Analisis biokimia pada air kencing juga dilakukan, hasilnya dapat difahami walaupun oleh pesakit yang tidak diterangi. Secara normal, air kencing berwarna telus, tanpa protein dan sel darah merah, ketumpatannya berada dalam lingkungan 1020. Jumlah sel darah putih yang boleh diterima pada kanak-kanak lelaki adalah dari 0-5, pada perempuan dari 0-7.

Oleh itu, silinder muncul dalam penyakit buah pinggang yang teruk. Jangkitan bakteria dan jamur ditandakan dengan tanda "+". Semakin tanda-tanda ini, rawatan yang lebih serius menanti kanak-kanak. Selain itu, doktor mungkin menetapkan ultrasound, sampel Zimnitsky, noda kencing Gram, sinar X. Adalah penting bukan sahaja untuk memahami sebab jangkitan, tetapi juga untuk mengenali spesifik patogennya.

Rawatan

Rawatan pyelonephritis bertujuan untuk menghapuskan bakteria, serta gejala seperti demam dan sakit. Kanak-kanak diberikan rawatan yang lembut yang berlangsung selama 7-14 hari. Ia berdasarkan tiga "ikan paus": terapi ubat yang sesuai, terapi fizikal, diet khusus.

Yang kedua tidak termasuk dari menu minuman berkarbonat, garam, perasa, goreng, lemak, pedas. Sekiranya kanak-kanak itu masih kecil dan makan susu ibu, produk ini harus dihapuskan daripada diet ibu. Bersama tembakau, kopi, alkohol. Lebih baik makan hidangan kukus.

Terapi fizikal untuk anak-anak kecil dilakukan oleh ibu bapa mereka. Untuk melakukan ini, bayi diulik oleh anggota badan, mengusap perut, melakukan urutan badan penuh. Terapi ubat termasuk ubat-ubatan berdasarkan penisilin dan aminoglikosida, fluoroquinolones dan cephalosporins. Juga ditetapkan:

  • antibiotik;
  • probiotik;
  • antipiretik;
  • ubat penahan sakit;
  • antioksidan (vitamin dan unsur surih yang bermanfaat).

Yang dimaksudkan bertujuan meningkatkan imunitas. Selain diet yang mengandungi antioksidan, doktor mungkin menetapkan kompleks vitamin khas. Pembedahan tidak dikecualikan, tetapi hanya sebagai usaha terakhir. Oleh kerana ibu bapa mempunyai masa untuk melihat keadaan kesihatan yang lemah dan membawanya ke doktor. Rawatan dadah biasanya mencukupi.

Perlu diingat bahawa rawatan diri boleh menjejaskan bayi. Anda tidak boleh mencuba "infusi nenek" dan ubat-ubatan lain yang lain, kerana badan kanak-kanak itu belum bersedia untuk banyak produk.

Pencegahan

Pencegahan pyelonephritis pada bayi baru lahir adalah mudah. Ayah dan Ibu wajib mematuhi peraturan-peraturan bayi kebersihan. Kebanyakan kanak-kanak dengan diagnosis seperti itu "menerima" kerana sentuhan haba atau urin dengan kemaluan yang berlarutan. Ini berlaku kerana pengawasan terhadap ibu bapa yang tidak mengubah lampin pada waktu dan tidak meninggalkan anak-anak tanpa mereka sekurang-kurangnya beberapa jam sehari, sebagai ahli pediatrik memberi nasihat.

Untuk mencetuskan penyakit boleh berlaku apa-apa jangkitan. Ini benar terutama pada gigi. Oleh itu, adalah penting setiap bulan untuk menunjukkan bayi kepada doktor, melakukan semua vaksinasi yang diperlukan, untuk memeriksa kanak-kanak sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan untuk aduan, dan menjalankan peperiksaan penuh sekali setahun.

Bosan berjuang penyakit buah pinggang?

Bengkak muka dan kaki, sakit di belakang, kelemahan yang berterusan dan keletihan yang cepat, kencing yang menyakitkan? Sekiranya anda mempunyai simptom ini, maka kemungkinan penyakit buah pinggang adalah 95%.

Sekiranya anda tidak peduli tentang kesihatan anda, baca pendapat ahli urologi dengan pengalaman selama 24 tahun. Dalam artikelnya dia bercakap mengenai kapsul RENON DUO.

Ini adalah alat pembaikan buah pinggang Jerman berkelajuan tinggi yang telah digunakan di seluruh dunia selama bertahun-tahun. Keunikan dadah adalah:

  • Menghapuskan penyebab kesakitan dan membawa kepada keadaan asal buah pinggang.
  • Kapsul Jerman menghapuskan kesakitan yang sudah ada pada kursus pertama permohonan, dan membantu menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini.
  • Tiada kesan sampingan dan tiada reaksi alergi.

Pyelonephritis pada bayi

Patologi radang pada buah pinggang atas dijumpai walaupun pada pesakit terkecil. Kursus pyelonephritis dalam bayi baru lahir agak berat dan memerlukan pemantauan yang teliti. Diagnosis lewat dan rawatan yang salah dipilih menyumbang kepada peralihan penyakit kepada bentuk kronik.

Apa itu?

Pyelonephritis adalah penyakit di mana fungsi perkumuhan buah pinggang terjejas. Patologi ini boleh berkembang di mana-mana umur: baik pada bayi dan pada orang dewasa dan remaja. Dalam kanak-kanak yang sangat kecil, pyelonephritis sering berlaku bersempena dengan cystitis, yang memberi alasan untuk doktor menggunakan istilah "jangkitan saluran kencing." Penggunaan istilah ini tidak diiktiraf oleh semua pakar, bagaimanapun, ia masih wujud dalam amalan urologi pediatrik.

Pada kanak-kanak dengan pyelonephritis, sistem calyx-pelvis dan kawasan bersebelahan tisu renal rosak. Pelvis buah pinggang adalah pembentukan struktur dalam buah pinggang yang diperlukan untuk pengumpulan dan pembuangan lanjut air kencing yang dihasilkan. Biasanya, mereka mempunyai rupa corong. Dalam pyelonephritis, pelvis buah pinggang mengubah bentuk asalnya dan menjadi sangat panjang.

Menurut statistik, bentuk pendaftar pyelonephritis mula mendaftar pada kanak-kanak yang sudah berusia 6 bulan. Kes-kes awal penyakit ini sangat jarang, jadi mereka dianggap tidak signifikan secara statistik. Kanak-kanak perempuan mengalami pyelonephritis lebih kerap berbanding lelaki. Ciri ini disebabkan oleh hakikat bahawa mereka mempunyai uretra yang lebih pendek, yang menyumbang kepada penyebaran jangkitan yang lebih intensif.

Sebabnya

Pengaruh pelbagai faktor kausal boleh menyebabkan perkembangan keradangan di buah pinggang pada bayi. Sekiranya penyebab pyelonephritis ditubuhkan dengan pasti, maka bentuk penyakit ini dipanggil menengah, iaitu, yang dibangunkan sebagai akibat dari beberapa tindakan spesifik penyebab luar atau dalaman. Untuk menghapuskan gejala-gejala buruk dalam kes ini, perlu terlebih dahulu merawat patologi yang mendasari.

Pyelonephritis primer adalah keadaan patologi yang berlaku untuk alasan yang tidak diketahui. Bentuk sedemikian terdapat dalam setiap bayi kesepuluh. Rawatan pyelonephritis primer adalah gejala.

Untuk menormalkan kesejahteraan kanak-kanak, pelbagai ubat digunakan, yang ditetapkan secara komprehensif.

Pyelonephritis sekunder boleh disebabkan oleh:

  • Jangkitan virus. Pemula penyakit itu sering adenovirus, virus Coxsackie, dan juga ECHO - virus. Pyelonephritis dalam kes ini berlaku sebagai komplikasi jangkitan virus. Tempoh tempoh inkubasi bagi jenis penyakit biasanya 3-5 hari. Dalam sesetengah kes, penyakit ini mungkin mempunyai laten dan tidak secara aktif ditunjukkan.
  • Jangkitan bakteria. Patogen paling kerap adalah: staphylococcus, streptococcus, E. coli, Toxoplasma, Ureaplasma, Pseudomonas aeruginosa dan anaerob lain. Kursus penyakit dalam kes ini agak teruk dan berlaku dengan gejala keracunan yang teruk.

Untuk menghapuskan gejala-gejala buruk memerlukan pelantikan antibiotik dengan tindakan urosepticheskim.

  • Anomali kongenital pembangunan. Mengisytiharkan kecacatan anatomi dalam struktur buah pinggang dan saluran kencing menyumbang kepada pelanggaran aliran air kencing. Kehadiran pelbagai ketat (penyempitan patologi) dalam sistem penyaduran cawan-pelvis menyebabkan pencabulan fungsi kelumpuhan.
  • Hipotermia yang teruk. Reaksi sejuk menyebabkan kekejangan yang ketara pada saluran darah. Ini membawa kepada pengurangan bekalan darah ke buah pinggang dan gangguan kerja.
  • Penyakit kronik saluran gastrousus. Pendekatan anatomi buah ginjal ke organ abdomen menyebabkan penglibatan mereka dalam proses dalam pelbagai penyakit sistem pencernaan. Dysbacteriosis yang disyorkan sering menyebabkan penyebab metabolisme terjejas.
  • Penyakit ginekologi (dalam kanak-kanak perempuan). Keabnormalan kongenital organ genital pada bayi sering menyebabkan penyebaran jangkitan. Dalam kes ini, flora bakteria boleh memasuki buah pinggang dengan menembusi saluran kencing dari vagina.

Gejala pada kanak-kanak di bawah satu tahun

Menentukan tanda klinikal pyelonephritis pada bayi adalah tugas yang agak sukar. Selalunya, ia boleh berlaku dalam bentuk laten atau laten pada kanak-kanak. Biasanya, varian klinikal seperti ini dikesan hanya semasa ujian makmal.

Sekiranya penyakit ini berterusan dengan perkembangan gejala, maka adalah mungkin untuk mengesyaki pyelonephritis pada kanak-kanak dengan tanda-tanda tertentu. Ini termasuk:

  • Kemunculan demam. Suhu badan bayi yang sakit meningkat kepada 38-39 darjah. Terhadap latar belakang demam seperti itu, bayi telah menggigil, dan peningkatan mabuk. Suhu tinggi bertahan selama 3-5 hari selepas bermulanya penyakit ini. Pada waktu petang, ia biasanya meningkat.
  • Perubahan tingkah laku. Kanak-kanak menjadi kurang aktif, mengantuk. Ramai kanak-kanak lebih meminta tangan. Kanak-kanak pada tahun pertama hidup dalam tempoh akut penyakit kurang bermain dengan mainan, menjadi lebih pasif.
  • Kurang selera makan. Bayi itu tidak dilekatkan pada payudara ibu atau menyusu sepenuhnya. Jalan panjang penyakit ini membawa kepada hakikat bahawa kanak-kanak mula menurunkan berat badan.
  • Perubahan warna kulit. Mereka menjadi pucat, kering. Tangan dan kaki mungkin sejuk ke sentuhan. Kanak-kanak juga mungkin berasa sejuk.
  • Kencing manis yang kerap. Dalam kanak-kanak yang sangat muda, sifat ini dapat dikesan semasa perubahan lampin. Jika lampin memerlukan penggantian terlalu kerap, maka ini menunjukkan bahawa bayi mempunyai gangguan kencing.
  • Kesakitan ketika mengetuk di kawasan lumbar. Hanya doktor yang boleh mengenal pasti gejala ini. Ujian diagnostik mudah untuk jangka masa yang panjang telah berjaya digunakan untuk mengesan kesakitan dalam unjuran buah pinggang. Sekiranya kanak-kanak mempunyai keradangan di buah pinggang, maka semasa pemeriksaan seperti itu, dia akan menangis atau cepat menukar kedudukannya.
  • Perubahan mood. Bayi yang baru lahir tidak dapat memberitahu ibu di mana dia mengalami kesakitan. Semua aduannya dia hanya menangis.

Sekiranya bayi mengalami kesakitan pada buah pinggang atau ketidakselesaan semasa kencing, ia akan menjadi lebih rumit dan menangis. Apa-apa perubahan dalam tingkah laku bayi perlu memberi amaran kepada ibu bapa dan memberi peluang untuk berunding dengan doktor yang hadir.

Diagnostik

Apabila tanda-tanda pertama muncul, anda pastinya akan menunjukkan bayi kepada doktor. Anda boleh terlebih dahulu berunding dengan pakar pediatrik, yang mengamati bayi. Walau bagaimanapun, urologi terlibat dalam rawatan dan diagnosis pyelonephritis dan penyakit buah pinggang yang lain. Pendapat pakar ini akan menjadi penentu dalam merangka taktik terapi, terutamanya jika ada kecacatan anatomi dalam struktur buah pinggang.

Untuk menentukan diagnosis, pemeriksaan klinikal bayi pertama kali dilakukan, di mana doktor mengenal pasti semua gejala penyakit tertentu. Kemudian doktor akan mencadangkan skema pemeriksaan, yang termasuk pelaksanaan mandat analisis umum darah dan air kencing. Ujian mudah dan bermaklumat ini perlu untuk membentuk bentuk pyelonephritis yang berjangkit.

Oleh itu, dalam kes patologi bakteria dan virus buah pinggang, dalam analisis umum darah, leukositosis periferi muncul - peningkatan jumlah leukosit. Juga ESR meningkat, dan penunjuk normal dalam perubahan formula leukocytic. Secara umum, analisis air kencing juga meningkatkan bilangan leukosit, perubahan dalam pH dan warna, dan dalam beberapa kes, perkadaran. Untuk menubuhkan agen penyebab yang tepat, sap air kencing telah dijalankan dengan penentuan kepekaan terhadap pelbagai agen dan phas antibakteria.

Kanak-kanak yang mempunyai tanda-tanda pyelonephritis juga menjalani imbasan ultrasound buah pinggang. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti semua kecacatan anatomi organ-organ kencing yang terdapat pada kanak-kanak, dan juga untuk menentukan diagnosis yang betul.

Kajian ini selamat dan tidak menyebabkan rasa sakit pada bayi. Ultrasonik Renal ditetapkan atas syor pakar urologi pediatrik atau pediatrik.

Untuk penggunaan kaedah diagnostik yang lebih invasif yang lain di kalangan bayi yang paling sering tidak digunakan. Mereka agak menyakitkan dan boleh menyebabkan banyak komplikasi pada kanak-kanak. Keperluan untuk mereka sangat terhad. Selepas menjalankan pelbagai pemeriksaan dan membuat diagnosis yang tepat, pakar urologi pediatrik menetapkan rejimen rawatan yang diperlukan untuk kanak-kanak yang sakit.

Rawatan

Matlamat utama terapi adalah untuk mencegah peralihan proses itu menjadi kursus kronik. Rawat bentuk pyelonephritis akut perlu agak teliti. Hanya terapi terpilih yang betul dan pemantauan berkala terhadap keberkesanannya akan membawa kepada pemulihan sepenuhnya kanak-kanak dari penyakit ini. Pyelonephritis primer dengan sebab yang tidak dikenali yang menyebabkan mereka dirawat secara gejala. Untuk tujuan ini, pelbagai ubat ditetapkan untuk menghilangkan simptom-simptom yang buruk dari penyakit ini.

Untuk rawatan pyelonephritis pada pesakit yang paling muda, kaedah berikut digunakan:

  • Pertubuhan mod yang betul hari itu. Gejala-gejala mabuk yang membawa kepada fakta bahawa bayi sentiasa mahu tidur. Jangan batalkannya. Untuk memulihkan imuniti, kanak-kanak memerlukan kedua-dua malam dan rehat hari penuh. Semasa tidur, bayi mendapat kekuatan untuk melawan penyakit.
  • Penyusuan payudara atas permintaan. Adalah sangat penting bahawa bayi menerima semua nutrien yang diperlukan semasa penyakit, yang terkandung sepenuhnya dalam susu ibu. Untuk menormalkan rejim minuman kanak-kanak, anda juga perlu minum air masak, disejukkan ke suhu yang selesa.

Bayi, menerima gewang, sebagai minuman yang sesuai jus buah-buahan pelbagai dan compotes, sebelum dicairkan dengan air.

  • Terapi ubat. Ia dilantik hanya oleh doktor yang hadir. Untuk bentuk pyelonephritis yang berjangkit, pelbagai kombinasi antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas digunakan. Beberapa ubat antibakteria, terutamanya generasi yang lebih tua, mempunyai sifat nefrotoxicity (kerosakan tisu ginjal).

Pentadbiran bebas agen antibakteria untuk rawatan pyelonephritis pada bayi baru lahir dan bayi tidak boleh diterima.

  • Perubatan herba Ia digunakan pada bayi yang berumur lebih dari 6-8 bulan. Cranberry dan cranberry digunakan sebagai tumbuhan perubatan uroseptik. Mereka boleh digunakan dalam komposisi pelbagai buah-buahan dan minuman. Ubat semulajadi ini mempunyai kesan anti-radang yang sangat baik dan dapat meningkatkan prestasi buah pinggang.
  • Terapi vitamin. Terutama berkesan pada kanak-kanak yang mempunyai keadaan imunisasi kekurangan kongenital. Menambah vitamin tambahan untuk pemakanan kanak-kanak membawa kepada imuniti yang lebih kuat dan membantu dengan cepat memulihkan kesihatan bayi.

Akibatnya

Kebanyakan kes pyelonephritis pada bayi berlaku tanpa komplikasi yang ketara. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tertentu, penyakit ini menjadi kronik. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh rawatan yang tidak betul dari penyakit ini atau kehadirannya dalam anak patologi kronik yang boleh memperburuk prognosis perjalanan penyakit.

Bentuk bakteria pyelonephritis pada bayi memerlukan pemantauan yang lebih teliti. Dalam kes-kes yang teruk, mereka boleh menyebabkan pelbagai komplikasi berbahaya - abses dan suplusi tisu buah pinggang. Keadaan ini membawa kepada kemerosotan keadaan yang ketara dan memerlukan kemasukan ke hospital kecemasan bayi di hospital untuk rawatan kecemasan.

Bayi yang pramatang dan lemah boleh membawa pyelonephritis agak sukar. Dengan immunodeficiency yang teruk, mereka boleh membina sepsis bakteria - penyebaran besar-besaran jangkitan dari buah pinggang ke seluruh badan kanak-kanak. Keadaan ini mempunyai prognosis yang sangat tidak baik. Rawatan sepsis bakteria dilakukan dalam unit penjagaan rapi.

Pencegahan

Tubuh bayi yang baru lahir sangat sensitif terhadap pelbagai jangkitan yang dapat masuk ke dalamnya dari luar. Untuk mengelakkan penyakit buah pinggang yang berbahaya, sangat penting untuk mengikuti semua peraturan kebersihan dan kebersihan. Semasa berjalan bersama anak anda di jalan, cuba pilih pakaian untuk cuaca. Ia sepatutnya cukup selesa dan tidak menyebabkan hipotermia atau terlalu panas di dalam bayi.

Mengekalkan penyusuan susu ibu adalah sangat penting untuk berfungsi dengan sempurna imuniti kanak-kanak. Ini membantu kanak-kanak mendapatkan semua nutrien dan vitamin yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangannya. Imunoglobulin perlindungan yang terkandung dalam susu manusia melindungi tubuh bayi dari pelbagai jangkitan dan meningkatkan parameter imuniti.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai keabnormalan kongenital dalam struktur sistem kencing dan buah pinggang, maka dari bulan-bulan pertama kehidupan mesti diperhatikan di urologi. Kanak-kanak ini menjalani ujian klinikal darah dan ujian air kencing. Kawalan sebegini membantu mengelakkan proses penjejakan dan kesan berbahaya dari pyelonephritis di kemudian hari.

Semua mengenai analisis air kencing dan rawatan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak, lihat video berikut.

Pyelonephritis pada bayi: bagaimana mengenali dan apa yang harus dilakukan

Pyelonephritis akut dan kronik berlaku pada kanak-kanak dari semua peringkat umur, walaupun pada bayi baru lahir dan bayi. Antara bayi baru lahir, nisbah lelaki dan perempuan dengan keradangan buah pinggang adalah 1: 2, di kalangan bayi - 1: 5. Fakta bahawa penyakit ini lebih biasa pada bayi perempuan dijelaskan oleh ciri-ciri anatomi uretra mereka - ia pendek, luas dan sangat terletak, yang mewujudkan keadaan yang baik untuk penembusan jangkitan ke organ kencing atas.

Punca dan asal usul pyelonephritis pada bayi

Pyelonephritis dipanggil keradangan bakteria sistem pelvik buah pinggang dan tisu interstisial (bersambung). Perkembangan fenomena seperti ini pada anak-anak muda menyumbang kepada kehadiran fokus mental dalam tubuh. Sumber jangkitan boleh berlaku di angina akut atau penyakit pernafasan, tetapi lebih kerap diperhatikan dalam proses keradangan kronik yang tersembunyi.

Dalam pyelonephritis, cawan dan pelvis buah pinggang yang terjejas adalah yang paling terjejas

Selalunya pyelonephritis adalah komplikasi cystitis. Sering kali, penyakit buah pinggang ini berkembang pada latar belakang pneumonia, tonsillitis, ARVI, jangkitan perut dan usus. Peranan utama dalam perkembangan proses radang dimainkan oleh kelemahan sistem imun pada usia muda.

Dalam asal usul pyelonephritis di kedua-dua bayi yang baru lahir dan bayi tempat penting diduduki oleh jangkitan yang berlaku dalam tempoh selepas bersalin. Untuk perkembangan proses patologi yang amat penting ialah keadaan sistem kencing atas pada saat penembusan patogen ke dalamnya. Pengaruh toksin, kekurangan vitamin, alahan boleh mencetuskan keradangan pada tisu penghubung ginjal - nefritis interstisial, yang menghasilkan latar belakang yang menggalakkan untuk perkembangan lesi infeksi lebih lanjut dalam organ-organ ini.

Mana-mana kemerosotan buah pinggang mungkin merupakan prasyarat untuk perkembangan pyelonephritis.

Pada kira-kira 75% bayi sehingga setahun, pyelonephritis adalah sekunder, iaitu, yang timbul daripada sebarang patologi. Pada bayi, ia biasanya muncul di latar belakang halangan dinamik atau mekanikal (halangan) saluran kencing.

Sesetengah bentuk penyakit adalah berdasarkan faktor semula jadi. Perkembangan pyelonephritis boleh menyumbang kepada:

  • keturunan kekurangan keturunan;
  • kekurangan enzim dalam epitelium buah pinggang ginjal buah pinggang;
  • gangguan metabolik keturunan.

Kanak-kanak dengan keabnormalan kongenital saluran kencing, terutama buah pinggang, mengalami pyelonephritis 9-10 kali lebih kerap daripada bayi yang sihat. Ini berpunca daripada fakta bahawa buah pinggang yang tidak normal atau tidak terbentuk memberi pengaruh luar, khususnya, jangkitan.

Kanak-kanak dengan kecacatan kongenital buah pinggang sangat terdedah kepada pyelonephritis

Dalam perkembangan pyelonephritis pada bayi, peranan penting dimainkan oleh pemakanan yang lemah, terutama selepas pengenalan makanan pelengkap. Dalam keadaan seperti itu, protein yang berlebihan tubuh kecil boleh berlaku dengan kekurangan cecair dalam diet kanak-kanak. Keradangan paru-paru juga merupakan faktor penting bagi terjadinya pyelonephritis pada bayi, terutamanya jika ia disebabkan oleh staphylococcus patogen.

Terdapat beberapa hubungan antara kejadian keradangan ginjal dan vaksinasi kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan. Komplikasi ini adalah disebabkan oleh pelanggaran peraturan untuk imunisasi. Dalam kes sedemikian, sangat penting:

  • kehadiran di dalam jangkitan kanak-kanak;
  • tahap kepekaan individu terhadap bayi ke vaksin;
  • kadar tindak balas badan kanak-kanak kepada dadah.

Pada bayi, pyelonephritis biasanya obstruktif. Peranan penting dalam kes ini dimainkan oleh halangan kepada aliran air bebas yang timbul di dalam ureter, buah pinggang itu sendiri atau isthmus pundi kencing. Selalunya, bayi mempunyai pelanggaran patensi dalam segmen cystic-ureteric, uretro-cystic atau pelvic-ureteral. Penyakit ini berlaku akibat daripada fenomena refluks (aliran balik air kencing) semasa kesesakan di pundi kencing dan sering disertai oleh disfungsi sistem penghadaman.

Pada tahun pertama kehidupan, pyelonephritis disukai oleh:

  • lebihan vitamin D2 (ergocalciferol);
  • diathesis eksudatif;
  • penyakit radang organ-organ kemaluan luar;
  • gangguan perut dan usus;
  • keletihan (hypotrophy).

Galeri foto: faktor yang menyumbang kepada perkembangan pyelonephritis pada bayi

Video: ahli urologi pediatrik bercakap mengenai refluks vesicoureteral

Peranan kesihatan ibu dalam terjadinya pyelonephritis pada bayi baru lahir

Kemungkinan jangkitan intrauterin buah pinggang. Dalam kes ini, pyelonephritis berkembang pada kanak-kanak pada jam pertama selepas lahir. Jangkitan boleh berlaku walaupun dalam rahim melalui cairan amniotik, darah, dan plasenta dari ibu, yang mempunyai jangkitan seks kencing semasa mengandung. Bakteria asimtomatik (kehadiran bakteria dalam air kencing segar) dan pyelonephritis lebih biasa pada kanak-kanak yang dilahirkan untuk ibu yang sakit berbanding dengan mereka yang dilahirkan dari wanita yang sihat.

Ibu-ibu yang banyak bayi baru lahir yang mengalami keradangan buah pinggang, semasa kehamilan, semasa bersalin atau dalam tempoh selepas bersalin, mengalami sakit tekak atau selesema. Wanita ini sering mengalami toksikosis lewat kehamilan, dan anak-anak mereka mengalami gangguan metabolik dan penurunan pertahanan tubuh, yang turut menyumbang kepada perkembangan proses peradangan di buah pinggang.

Oleh itu, pada bayi baru lahir untuk perkembangan pyelonephritis sangatlah penting:

  • kecenderungan genetik;
  • kehadiran semasa mengandung ibu proses inflamasi-inflamasi;
  • toksikosis lewat pada ibu, khususnya, nefropati.

Sakit melahirkan rumit, disertai dengan asfyxiation (sesak nafas) janin, dan oleh itu kelaparan oksigen pada tisu ginjal, juga menyumbang kepada penyakit pyelonephritis bayi pada hari pertama atau minggu hidupnya.

Gejala, bentuk dan manifestasi penyakit ini

Tubuh seorang anak kecil dicirikan oleh peningkatan kadar tindak balas terhadap kerengsaan. Akibatnya, proses radang berkembang pesat dalam buah pinggang. Ini mengenakan cetakan tertentu pada gejala pyelonephritis: pada bayi baru lahir dan bayi, penyakit ini sering mempunyai kursus yang tidak biasa untuknya. Gambar klinikal keradangan ginjal pada bayi sangat berbeza dan sebahagian besarnya ditentukan oleh:

  • kehadiran keadaan yang baik untuknya;
  • aktiviti proses berjangkit;
  • keterukan dan penyebarannya;
  • sifat patologi yang berkaitan.

Klinik pyelonephritis akut

Pada usia dini, pyelonephritis dalam kebanyakan kes (kira-kira 85%) bermula dengan akut. Perkara pertama yang diperhatikan oleh ibu bapa ialah perubahan mendadak dalam tingkah laku dan keadaan umum bayi. Kanak-kanak menjadi lembap, gelisah, tidur siang dan malamnya terganggu, minatnya terhadap dunia di sekelilingnya hilang. Satu remah kehilangan nafsu makannya dan kelihatannya kehilangan berat badan, adalah nakal, sering menangis.

Permulaan penyakit disertai oleh demam, sakit perut, dehidrasi. Keracunan am dinyatakan dengan mual, muntah, cirit-birit. Sianosis kadang-kadang ditandakan kulit. 2-3 hari selepas permulaan proses keradangan, buah pinggang yang terjejas menjadi menyakitkan apabila terasa palpating. Kadang-kadang mungkin ada sawan, kehilangan kesedaran. Fungsi dilanggar:

  • hati;
  • organ peredaran darah;
  • sistem pencernaan;
  • kelenjar adrenal dan kelenjar endokrin lain.

Dalam 5% bayi yang baru lahir dengan hepatitis toksik pyelonephritis akut, yang ditunjukkan oleh penyakit kuning, adalah diperhatikan.

Kadangkala pyelonephritis neonatal rumit oleh hepatitis, yang ditunjukkan oleh warna kulit icteric.

Permulaan keradangan keradangan di buah pinggang adalah disebabkan sifat umum serangan bakteria. Yang lebih muda kanak-kanak, lebih teruk perjalanan penyakit ini. Sesetengah kanak-kanak mempunyai jangka pendek (dalam masa dua hingga tiga hari) peningkatan suhu badan kepada 38.5 ° C. Dalam selang waktu antara serangan demam, kanak-kanak itu lemah, tidak aktif.

Selepas episod berulang hiperthermia, kejutan bakteria boleh berkembang, yang berakhir dengan kematian tanpa rawatan kecemasan. Mujurlah, bagi kebanyakan kanak-kanak, suhu badan mereka kembali normal dalam masa 3-5 hari.

Dalam 75% kes, keradangan satu buah ginjal mendedahkan perubahan fungsi pada kedua. Gejala extradenal pyelonephritis lebih jelas pada bayi yang mengidap penyakit ini terhadap latar belakang keabnormalan kongenital yang menghalang aliran normal air kencing. Kursus pyelonephritis akut pada bayi yang baru lahir biasanya teruk, selalunya rumit oleh jangkitan darah.

Komplikasi teruk pyelonephritis akut pada bayi baru lahir - keracunan darah, atau sepsis, yang tanpa terapi intensif kecemasan boleh membawa maut

Ia berlaku bahawa pada bayi penyakit bermula secara tidak sengaja. Dalam kes ini, semua gejala yang disenaraikan adalah lebih lemah. Pada bayi tahun pertama kehidupan, pyelonephritis subakut mungkin tidak disertai dengan peningkatan suhu badan dan disfungsi organ-organ pencernaan. Pertama sekali, terdapat kesedihan kulit dan protein mata.

Pyelonephritis Purulent Akut

Bentuk akut purulen penyakit ini diperhatikan dalam 6-10% daripada semua kes pyelonephritis pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan dan paling sering mewakili buah pinggang ginjal, nefritis apostematik, atau gabungannya. Gadis-gadis yang sakit dua kali lebih kerap sebagai budak lelaki. Berbeza dengan orang dewasa, pyelonephritis purulen pada kanak-kanak sering berkembang terutamanya (tanpa penyakit latar belakang).

Nephritis Apostematic (Late Latina apostematosus, daripada abses arostema Yunani, abses, sinonim untuk nefritis pustular) adalah proses supurgatif metastatik di buah pinggang, yang ditunjukkan oleh pembentukan banyak pustula, terutamanya dalam bahan kortikalnya.

Bentuk keradangan buah pinggang ini pada bayi baru lahir dan bayi sangat sukar. Dengan cepat datang generalisasi proses menular. Terdapat tanda-tanda keterlaluan umum:

  • suhu badan tinggi dengan kombinasi pneumonia;
  • kegagalan payudara;
  • kegembiraan, kebimbangan;
  • muntah, selalunya tidak boleh dipercayai;
  • pucat
  • berat badan;
  • kembung;
  • cirit-birit;
  • leukositosis darah tinggi dan peningkatan kadar pemendapan erythrocyte;
  • protein dan darah dalam air kencing.

Lidah dan kulit kering, nadi cepat, pernafasan cetek. Kelopak mata bengkak, lebam di bawah mata. Kadang-kadang ada kesakitan dan kesakitan kencing (bayi menangis semasa perbuatan ini).

Penyakit ginjal yang berlarutan, seperti nubritis carbuncle atau apostematic, sangat sukar bagi bayi.

Pyelonephritis kronik pada tahun pertama kehidupan

Keradangan buah pinggang kronik adalah akibat atau kesinambungan fasa akut proses ini. Walau bagaimanapun, banyak bayi yang sakit tidak mempunyai ini. Sering kali, menurut maklumat dari kaji selidik ibu bapa, adalah mustahil untuk mewujudkan gejala-gejala pyelonephritis akut pada seorang kanak-kanak pada masa lalu. Oleh itu, ada sebab untuk mempercayai bahawa keradangan kronik di buah pinggang bayi juga boleh menjadi primer. Ada kemungkinan bahawa penyakit tersebut telah berlaku sejak awal, dan peralihan dari akut ke jenis kronik tidak dapat dilihat.

Sekiranya tiada tanda-tanda ciri, pyelonephritis akut pada bayi baru lahir dan bayi boleh kekal tidak didiagnosis.

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada peralihan proses keradangan akut kepada satu kronik:

  • stasis air kencing, di mana buah pinggang tidak sepenuhnya dibebaskan daripada cecair ini;
  • kehadiran di dalam organisma kanak-kanak penyakit kronik jangkitan kronik yang tidak dirawat di peringkat akut penyakit atau segera selepas itu;
  • perkembangan yang tidak normal buah pinggang atau saluran kencing yang lebih rendah;
  • terapi tidak teratur atau tidak terapi yang berpanjangan dan terapi pyelonephritis akut;
  • Melemahkan pertahanan imun badan akibat penyakit lain.

Dalam 25% daripada semua kanak-kanak yang sakit hanya satu daripada organ-organ yang mengalami keradangan, lebih kerap yang betul. Dalam pyelonephritis kronik dua hala, tahap perubahan dalam buah pinggang adalah berbeza. Dalam salah satu daripada mereka, hanya dengan kesulitan bahawa sebarang tanda-tanda lesi dapat dikenal pasti, dan pada kedua, tahap terakhir proses itu diperhatikan - nephrosclerosis (pengecutan).

Dalam gambar yang diambil dengan kajian ultrasound dalam mod Doppler warna, jelas bahawa ginjal dengan nephrosclerosis hampir tidak mempunyai bekalan darah.

Klinik pyelonephritis kronik pada bayi paling sering dicirikan oleh permulaan yang beransur-ansur dengan manifestasi sederhana yang memabukkan. Bergantung pada jenis gejala, terdapat dua bentuk utama penyakit ini pada bayi - laten dan ikal.

Borang laten

Bentuk laten penyakit itu didiagnosis apabila seorang anak diperiksa untuk patologi lain atau semasa pemeriksaan rutin. Hanya dalam bahagian bayi yang tidak penting, apabila pemerhatian yang teliti, adalah mungkin untuk mengenal pasti beberapa penyimpangan dari norma:

  • keletihan;
  • berat badan;
  • selera makan miskin;
  • tidak aktif;
  • kulit kelabu, pucat;
  • demam rendah (37-37.5 ° C);
  • sakit perut tidak stabil yang tidak jelas;
  • anemia;
  • pengekalan atau pengecutan;
  • hipertensi arteri.

Pelbagai berombak

Bentuk pyelonephritis kronik adalah yang paling biasa. Keadaan kanak-kanak dan gambar klinikal bergantung kepada tempoh penyakit - semasa diperkosa atau di luarnya. Dalam kes pertama, keadaan umum bayi terganggu. Manifestasi penyakit adalah sama dengan yang dalam bentuk akut pyelonephritis, tetapi suhu badan hampir terus disimpan di elevasi subfebril dan tidak pernah tinggi.

Dalam kira-kira separuh daripada pesakit kecil, tanda-tanda patologi lebih ketara dan digabungkan dengan anemia. Sebagai peraturan, ini adalah kanak-kanak di mana pyelonephritis sekunder telah timbul akibat daripada kecacatan yang menyebabkan pelanggaran aliran air kencing. Gejala-gejala ini terutamanya disebut dengan patologi dua hala saluran kencing atas, serta dengan refluks vesicoureteral.

Di luar masalah, manifestasi pyelonephritis berterusan, tetapi kurang jelas. Proses ini memperoleh aliran laten.

Diagnostik

Selalunya, manifestasi klinik pyelonephritis akut pada bayi tidak diiktiraf pada masa yang tepat, kerana ia dikaitkan dengan tanda-tanda patologi utama yang mana ia berlaku. Dalam kes seperti itu, keradangan buah pinggang biasanya didiagnosis semasa proses eksaserbasi atau halus proses jangkitan dalam organ-organ ini. Kurang biasa, bayi-bayi mempunyai penyakit ini secara kebetulan ketika menilai hasil tes laboratorium rutin air kencing atau berdasarkan gejala mabuk umum. Bagi kebanyakan bayi dalam tahun pertama kehidupan mereka, sangat sukar untuk menentukan kehadiran pyelonephritis dan masa ia bermula.

Ia amat sukar untuk mendiagnosis keradangan buah pinggang pada bayi dengan bentuk kronik laten. Oleh kerana jenis penyakit ini mempunyai gejala lemah, tanda ciri pyelonephritis sangat lemah atau mungkin tidak sepenuhnya. Sebagai peraturan, kanak-kanak tersebut dimasukkan ke hospital untuk pemeriksaan dengan diagnosis "malnutrisi malnutrisi." Keradangan buah pinggang ditemui di dalamnya hanya dengan pemerhatian yang teliti terhadap ujian makmal air kencing dan darah, yang diberikan berulang kali.

Kepekatan tinggi dalam darah produk metabolisme protein yang mengandungi nitrogen (kreatinin, urea, dan lain-lain) - hiperazotemia - berlaku pada bayi lebih kerap daripada pada bayi baru lahir. Biasanya fenomena ini diperhatikan di kalangan kanak-kanak yang mengalami perkembangan pyelonephritis terhadap latar belakang anomali kongenital organ-organ kencing.

Seringkali, permulaan penyakit yang teruk, demam dan gejala mabuk yang menggalakkan menggalakkan doktor untuk mendiagnosis influenza atau ARVI. Walau bagaimanapun, perbezaan utama antara pyelonephritis dan penyakit ini ialah ketiadaan fenomena catarrhal di saluran pernafasan atas kanak-kanak. Dengan keradangan buah pinggang, pesakit tidak mempunyai selsema atau batuk.

Fenomena catarrhal, seperti hiperemia tekak, adalah tipikal selesema, tetapi tidak tipikal pyelonephritis.

Kaedah yang digunakan dalam diagnosis pyelonephritis

Pertama sekali, doktor meneliti kanak-kanak itu dan meminta ibu bapa tentang sejarah perubatan mereka. Pakar harus tahu bagaimana kehamilan itu, jika terdapat sebarang komplikasi semasa melahirkan anak, sama ada bayi dilahirkan sepenuh masa, sama ada saudara dekatnya mempunyai masalah dengan buah pinggang. Untuk diagnosis pyelonephritis secara instrumental pada bayi tahun pertama kehidupan, kaedah yang sama digunakan seperti pada orang dewasa.

Ujian makmal

Selepas peperiksaan dan anamnesis, pakar menghantar bayi ke makmal ujian air kencing dan darah. Penurunan ketumpatan air kencing dan pelanggaran keupayaan ekskresi organ-organ ini menunjukkan bukti perencatan fungsi buah pinggang. Kehadiran proses keradangan di buah pinggang ditunjukkan oleh peningkatan jumlah leukosit, bakteria dan protein dalam air kencing, kadang-kadang silinder. Pemeriksaan bakteriologi air kencing dijalankan untuk menentukan agen penyebab penyakit ini.

Dalam darah pyelonephritis akut diperhatikan:

  • peralihan leukosit ke kiri;
  • peningkatan ESR (kadar pemendapan erythrocyte);
  • menyatakan leukositosis.

Video: bagaimana mengumpul air kencing dari bayi baru lahir untuk analisis

Ultrasound buah pinggang

Pemeriksaan ultrasound adalah prosedur instrumental yang pertama dan utama, yang ditetapkan untuk semua bayi yang baru lahir dan bayi yang disyaki pyelonephritis tanpa pengecualian. Kaedah ini membolehkan untuk mengesan halangan di mana-mana peringkat, untuk mempertimbangkan struktur dan struktur buah pinggang, serta menentukan keamatan bekalan darah mereka.

Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang - kaedah yang paling popular dan mudah untuk diagnosis pyelonephritis pada bayi

Renografi dan scintigraphy

Renion radionuklida dan komputer dinamik scintigraphy menyiasat fungsi buah pinggang menggunakan ubat khas yang diperkenalkan ke dalam vena, yang sekali dalam organ kencing, mengeluarkan foton gamma. Yang terakhir dirakam oleh kamera khas. Akibatnya, doktor menerima imej, graf dan carta, yang memperincikan kerja masa nyata buah pinggang.

Sebagai tambahan kepada keadaan organ yang berfungsi, kaedah ini menentukan ukuran dan konturnya, mendapatkan maklumat mengenai bekalan darah, patensi saluran kencing dan arah aliran air kencing. Scintigraphy gamma dinamik memungkinkan untuk mengenal pasti pada tahap awal disfungsi bukan sahaja dari setiap buah pinggang, tetapi juga segmen individu, serta untuk memantau keberkesanan rawatan.

Scintigraphy buah pinggang adalah kaedah penyelidikan bukan invasif yang digunakan untuk mendiagnosis pelbagai patologi sistem kencing

Thermometry

Thermometry - pengukuran suhu berganda di pelbagai titik dalam tubuh mengikut skim khas. Kaedah ini amat diperlukan dalam diagnosis pyelonephritis pada kanak-kanak kumpulan umur termuda. Dengan bantuan thermometry, penyetempatan proses keradangan dijelaskan: mereka mengetahui sama ada satu atau kedua-dua buah pinggang terjejas.

Urography excretory sinar-X

Kaedah urografi perkumuhan adalah berdasarkan keupayaan sistem kencing untuk mengeluarkan agen kontras, yang diberikan secara intravena, bersama-sama dengan air kencing. Sebatian yodium biasanya digunakan. Gambar sinar-X tentang pyelonephritis bergantung pada tempoh penyakit, keamatan manifestasi, kehadiran atau ketiadaan halangan dalam saluran kencing. Biasanya, dalam bentuk penyakit akut, peningkatan dalam buah pinggang yang berpenyakit diperhatikan. Pyelonephritis kronik dicirikan oleh 4 tanda-tanda yang boleh dilihat pada urogram:

  • asimetri kedua-dua buah pinggang;
  • ubah bentuk sistem cup-pelvis;
  • mengurangkan ketebalan parenchyma;
  • pelepasan bahan radiopaque yang tidak sekata.

Cystography

Cystography - pemeriksaan sinar-X pundi kencing selepas mengisi dengan agen kontras. Yang terakhir diperkenalkan sama ada dari bawah ke bawah melalui uretra, atau dari atas ke bawah, iaitu kaedah dalam kes ini kelihatan seperti tahap terakhir urografi ekskresi. Dalam bayi, kaedah kedua biasanya digunakan. Cystography dilakukan dengan tujuan mengesan refluks vesicoureteral tepat pada masanya.

Refluks uretra kistik mempunyai 5 darjah keparahan, yang boleh ditentukan menggunakan cystogram

Angiography

Angiography renal adalah kajian mengenai buah pinggang dengan ejen sebaliknya. Ini adalah kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat, tetapi jarang diresepkan untuk kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan. Kaedah ini digunakan terutamanya untuk membezakan pyelonephritis daripada hipertensi arteri. Pada peringkat awal penyakit ini, penyempitan arteri renal dan perubahan sclerosis dalam cawangan vaskular di dalam organ tersebut.

Kadang kala pyelonephritis diabaikan, angiografi mendedahkan zon sepenuhnya tanpa pembuluh darah di buah pinggang. Doktor memanggil fenomena ini sebagai satu gejala pokok yang dibakar.

Rawatan pyelonephritis pada bayi baru lahir dan bayi

Pilihan taktik untuk merawat bayi dengan pyelonephritis bergantung kepada bentuk patologi dan patensi saluran kencing (urodynamics).

Terapi untuk pyelonephritis akut

Jika kebolehan saluran kencing adalah normal, maka terapi antibakteria dijalankan dengan mengambil kira sensitiviti mikroflora kepada dadah. Jenis ubat harus diubah setiap 4-5 hari untuk mencegah perkembangan bentuk mikroorganisme yang tahan.

Sekiranya berlaku penyakit yang teruk, kanak-kanak itu diberi antibiotik spektrum luas dengan kombinasi ubat sulfa. Jika proteus dan batang pyocyanic dikesan dalam air kencing, maka dua agen antibakteria digunakan, dan mereka diberikan secara intravena dan dalam dos yang besar.

Jika pyelonephritis akut telah dibangunkan berdasarkan halangan saluran kencing, maka terapi konservatif akan berkesan hanya dalam kombinasi dengan pembedahan, yang akan memastikan aliran air kencing normal. Petunjuk utama untuk pembedahan:

  • kekurangan kesan daripada penggunaan dadah;
  • kemerosotan mendadak dalam keadaan umum kanak-kanak, leukositosis yang signifikan, peningkatan suhu tubuh kepada bilangan kritikal;
  • halangan atau mampatan (meremas) dalam saluran kencing.

Jumlah akhir dan sifat intervensi telah ditetapkan pada jadual operasi. Pada bayi, rawatan pembedahan buah pinggang dijalankan dengan pemeliharaan organ.

Rawatan karbunkel nefritis buah pinggang atau keras kepala haruslah sengit mungkin, kerana proses supurgatif pada bayi yang baru lahir dan bayi sangat terdedah kepada penyebaran dengan keracunan darah. Lebih-lebih lagi, dalam jenis penyakit ini, kerosakan beracun-toksik yang teruk kepada organ lain sering diperhatikan.

Skala dan jenis pembedahan untuk pyelonephritis purulen pada bayi adalah sama seperti pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, pesakit yang paling muda perlu berusaha memelihara organ tersebut, jadi penghapusan buah pinggang hanya dilakukan dengan gabungan sepenuhnya purulen. Selepas pembedahan, terapi antibiotik yang intensif dijalankan.

Langkah-langkah terapeutik untuk penyakit kronik

Rawatan kanak-kanak pada tahun pertama hidup dengan pesakit dengan pyelonephritis kronik lebih berkesan daripada sebelum mereka mula. Langkah pertama ialah meneruskan laluan air kencing secara percuma. Terapi konservatif harus mendahului operasi dan berterusan untuk masa yang lama selepas itu, kerana penghapusan kecacatan anatomi dan normalisasi aliran keluar air kencing tidak membawa kepada perkembangan penyakit yang terbalik. Dalam sesetengah kanak-kanak dengan urodinamik yang berkurangan, kedutan buah pinggang pyelonephrotic dan penurunan tajam dalam fungsinya berterusan.

Penunjuk mutlak untuk pembedahan adalah halangan saluran kencing, tanpa mengira tahap kecacatan anatomi dan umur anak. Taktik jangkaan dalam kes ini tidak dapat diterima. Walaupun dengan penggunaan ubat selanjutnya untuk menghentikan proses pyelonephrotic, campur tangan pembedahan akan membantu mengekalkan fungsi buah pinggang hanya pada tahap yang sebelum operasi.

Satu pertiga daripada kanak-kanak yang sakit selepas penyambungan semula urodinamik berterusan menyusut proses radang berlaku dalam 7-11 bulan. Dengan pemutihan penyakit, kursus rawatan berlangsung selama tiga tahun.

Terapi dadah bertujuan untuk mencapai matlamat ini:

  • penghapusan atau penindasan agen penyebab;
  • melambatkan pembentukan tisu parut;
  • pemulihan dan penstabilan buah pinggang.

Satu peranan penting dimainkan oleh rawatan antibakteria. Keberkesanannya bergantung kepada fungsi buah pinggang yang masih hidup, ketepatan pilihan ubat dan keupayaannya untuk menumpukan perhatian kepada air kencing.

Penggunaan antibiotik menimbulkan beberapa masalah. Pertama, dengan penggunaan jangka panjang mereka, mikroflora patogen mengembangkan rintangan kepada mereka. Oleh itu, ubat mesti diubah setiap hari. Kedua, agen antibakteria boleh menimbulkan kecelaruan usus, dysbacteriosis, lesi kulat. Terapi intensif dengan penggunaannya boleh dibenarkan hanya semasa tempoh pembesaran pyelonephritis kronik. Dalam kes ini, rawatan sepatutnya sama dengan serangan penyakit yang teruk.

Selain antibiotik, ubat sulfa digunakan secara meluas untuk merawat bayi dengan pyelonephritis kronik. Walau bagaimanapun, mereka sangat perlahan dikeluarkan dari badan, oleh itu mereka dikontraindikasikan pada tanda-tanda awal kegagalan buah pinggang.

Untuk meningkatkan imuniti kanak-kanak dalam kombinasi dengan antibiotik, pengenalan bakteroid, toksoid staphylococcal, Levamisole digunakan. Pada tahap lanjut pyelonephritis, mungkin diperlukan untuk membetulkan manifestasi kegagalan ginjal, menormalkan tekanan darah, memulihkan fungsi sistem pencernaan dan peredaran darah, dan menghapuskan anemia.

Bacteriophage adalah virus khas yang membunuh bakteria

Makanan dan ubat-ubatan rakyat

Selagi mungkin anda harus cuba menyusu. Dari separuh kedua kehidupan bayi, adalah mungkin untuk memberi perhatian kepada ubat-ubatan herba yang diberikan kepada seorang kanak-kanak tanpa alergi dan hanya dengan preskripsi doktor. Apabila pengampunan berterusan pyelonephritis kronik ubat mungkin satu-satunya kaedah rawatan sokongan. Infus dan decoctions herba dengan kesan diuretik, bakterisida dan anti-radang diresepkan kepada bayi untuk pengingesan.

Dengan terapi penyelenggaraan pyelonephritis kronik, bayi dari 6 bulan boleh minum minuman ubat-ubatan yang disediakan mengikut resipi berikut:

  1. Kacau kering daun currants, lingonberries dan strawberi dalam nisbah 2: 1: 3.
  2. Tuangkan 4 sudu besar. l bahan mentah yang disediakan 1 liter air mendidih.
  3. Tutup dan biarkan selama 1 jam.
  4. Penapis infusi siap dan berikan anak 1 sudu besar. l tiga kali sehari.

Bayi dari 7 bulan disyorkan untuk memberikan rebusan atau penyerapan pinggul mawar sebagai diuretik, lebih dekat kepada tahun, bayi itu sudah boleh memakan buahnya sendiri atau meminum jus semangka. Dari kompos 8-9 bulan dari prun akan berguna.

Penyusuan susu, udara segar dan teh herba akan membantu bayi anda menjadi tidak lama lagi.

Prognosis penyakit ini

Hasil terbaik penyakit ini dicapai hanya jika bayi dirawat di hospital nefrologi khusus. Seterusnya, kanak-kanak mesti sekurang-kurangnya sekali setahun untuk 3-5 tahun menjalani kursus terapi penyelenggaraan dan berada di bawah pemerhatian dispensari.

Selama beberapa tahun selepas rawatan intensif pyelonephritis, kanak-kanak itu mesti berada di bawah pengawasan doktor

Prognosis pyelonephritis dalam kebanyakan kes menguntungkan, tetapi ia boleh menjadi sukar. Sekiranya tidak terdapat masalah kecacatan yang teruk dalam sistem kencing, maka kira-kira sepersepuluh bayi sakit sembuh dalam beberapa bulan. Dalam 50-60% kanak-kanak, penyakit merosot hanya selepas rawatan berterusan bertahun-tahun. Semua yang lain, malangnya, harus hidup dengan kemalangan ini sepanjang hidup mereka, dan pada pesakit sedemikian, selepas bertahun-tahun, kegagalan buah pinggang mula berkembang dengan mantap.

Pada kanak-kanak dengan pyelonephritis kronik sekunder yang disebabkan oleh kecacatan saluran kencing, proses patologi dalam buah pinggang pesat berkembang. Keradangan sering diperbetulkan, secara beransur-ansur membawa kepada perkembangan kegagalan buah pinggang kronik (CRF). Hanya diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang mendesak segera boleh menghentikan perkembangan penyakit ini dan mengelakkan keadaan yang mengancam nyawa ini. Pyelonephritis kronik utama jarang sekali rumit oleh kegagalan buah pinggang.

Pencegahan keradangan buah pinggang pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun

Jika jangkitan berlaku di utero, patologi purulen-septik, termasuk radang buah pinggang, dicatatkan pada anak-anak bulan pertama kehidupan. Oleh itu, bayi baru lahir yang ibu mengandung toksikosis lewat kehamilan dan sebarang penyakit radang ketika menunggu anak itu harus dikaitkan dengan kumpulan risiko untuk kemungkinan pyelonephritis. Dalam kanak-kanak ini, perlu secepat mungkin untuk menghapuskan pelanggaran protein, elektrolit air dan lain-lain jenis metabolisme.

Penjagaan kebersihan yang betul harus diambil untuk alat kelamin luaran bayi. Terutama perlu perhatian kepada gadis-gadis: mereka harus dibasuh di bawah air yang mengalir dari depan ke belakang (ke arah lubang dubur).

Setiap ibu hamil perlu dilindungi daripada jangkitan, hipotermia, mengelakkan tempat-tempat yang sesak, pengap dan bilik yang tidak dapat diasingkan.

Video: Dr Komarovsky mengenai urinalisis dan jangkitan saluran kencing

Oleh itu, manifestasi klinikal utama pyelonephritis pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak adalah gejala mabuk umum dengan disfungsi organ-organ pencernaan dan keterlambatan dalam pembangunan fizikal. Mereka sering disalah anggap tanda-tanda penyakit kanak-kanak yang lain, dan diagnosis keradangan buah pinggang terlewat. Itulah sebabnya setiap ibu yang mengandung kumpulan risiko untuk perkembangan pyelonephritis sepatutnya sangat memperhatikan keadaan bayinya dari jam pertama selepas kelahirannya. Pengesanan tepat pada masanya penyakit yang membahayakan dan berbahaya ini membolehkan anda memulakan rawatan secepat mungkin dan memberi anak anda peluang untuk membesar dengan sihat.