Pertukaran plasma semasa kehamilan

Kandungan:

Pertukaran plasma semasa kehamilan

Kali terakhir agak kerap mula menggunakan kaedah pembersihan darah ini sebagai plasmapheresis. Ia digunakan dalam banyak penyakit yang boleh diubati dengan mengeluarkan pelbagai bahan berbahaya dari darah.

Apakah plasmapheresis untuk?

Darah manusia terdiri daripada banyak unsur. Mereka dijangkiti virus, bakteria, sel darah, antibodi kepada penyakit, kompleks autoimun, dan toksin. Jika sesetengahnya terkumpul dalam kuantiti yang banyak, maka ini boleh membawa kepada penyakit, seperti mabuk, jangkitan kronik, alahan, penyakit sistemik kulit. Mereka semua berada dalam bahagian cecair plasma - plasma. Mengeluarkan mereka dari badan adalah mungkin melalui plasmapheresis. Selain pembersihan, prosedur ini membantu meningkatkan sifat-sifat lain dari darah - pembekuan, hemodinamik, semasa kehamilan - meningkatkan aliran darah uteroplasi. Akibatnya, terima kasih kepada plasmapheresis, bekalan darah dan fungsi semua organ menjadi lebih baik, badan dibersihkan dan diremajakan.

Kadang-kadang, kehamilan sering plasmapheresis yang ditetapkan untuk merawat dan mencegah jangkitan kronik dan penyakit autoimun (terutamanya Rh-konflik), dan dengan kekurangan plasenta.

Bagaimana plasmapheresis dilakukan?

Kaedah plasmapheresis adalah berdasarkan pengekstrakan mekanikal plasma darah bersama-sama dengan bahan-bahan berbahaya yang dalam komposisinya. Dengan ini, pengambilan darah dari urat, pemisahan unsur selular dari plasma, dan sekali lagi pengenalan darah ke dalam urat. Oleh itu, penggantian penyelesaian steril plasma.

Terdapat dua cara untuk membersihkan darah. Dalam kes kaedah graviti, darah diambil dalam beg plastik dan diproses dalam sentrifuge. Kemudian plasma, yang dipisahkan, dikeluarkan dari beg, dan darah dibubarkan dengan larutan. Dalam kes kaedah penapisan, darah dilalui melalui penapis yang melalui plasma dan memberikan penangguhan dalam jisim sel. Pada dasarnya, kursus ini adalah 2-10 sesi pada selang beberapa hari.

Kelemahan plasmapheresis

Dalam satu sesi, 20% bahan berbahaya dikeluarkan dari darah, oleh itu plasmapheresis mungkin tidak berkesan dalam kes bentuk yang teruk penyakit ini. Pilihan terbaik adalah untuk menggabungkannya dengan kaedah rawatan yang lain.

Kelemahan plasmapheresis kedua adalah bahawa semasa pemindahan plasma, bahan-bahan yang diperlukan untuk badan, seperti prothrombin, imunoglobulin, fibrinogen dan lain-lain, dikeluarkan. Itulah sebabnya ia tidak ditetapkan sekiranya kandungan protein dalam darah (hypoproteinemia) dan faktor koagulasi dikurangkan. Kajian tidak mendedahkan penurunan ketara dalam imuniti selepas pertukaran plasma.

Selalunya kesan sampingan plasmapheresis adalah penurunan tekanan, kegelapan mata, pening kepala. Tanda-tanda seperti itu dapat diatasi dengan menaikkan kaki lebih tinggi dan menurunkan kepala.

Plasmapheresis adalah wajar dilakukan dengan tujuan membersihkan badan kadang-kadang bersiap untuk mengandung. Ini adalah relevan bagi wanita yang merokok. Ia juga ditetapkan untuk mengelakkan timbulnya penyakit alergi, kadang-kadang kehamilan pada orang alahan. Ia sangat berguna dalam kes jangkitan berbahaya untuk bayi masa depan, seperti herpes, toksoplasmosis, sitomegalovirus, klamidia.

Plasmapheresis adalah prosedur mahal, dari mana anda tidak boleh mendapatkan kesan yang diharapkan. Hanya anda dan doktor anda membuat keputusan untuk melakukan plasmapheresis, kadang-kadang kehamilan. Sekurang-kurangnya, beberapa sesi plasmapheresis tidak akan membahayakan.

Plasmapheresis apabila membawa kanak-kanak dan merancang kehamilan

Dalam perubatan moden, terdapat banyak cara yang membantu orang mengalahkan pelbagai penyakit. Baru-baru ini, penggunaan plasmapheresis telah menjadi sangat popular. Prosedur ini melibatkan pemurnian darah dan penyingkiran bahan-bahan berbahaya daripadanya.

Berikan plasmapheresis dan membawa kanak-kanak. Dan mengapa plasmapheresis diperlukan semasa kehamilan, bagaimana berkesan dan selamat, mari bercakap lebih lanjut.

Permohonan dalam ginekologi

Prosedur ini ditetapkan oleh doktor untuk sepsis, proses keradangan yang mula bergerak ke organ lain, dengan jangkitan berulang.

Penggunaan plasmapheresis adalah berkesan dan munasabah untuk jangkitan yang tidak dapat dibasmi dengan antibiotik. Dan juga jika pesakit mempunyai intoleransi individu terhadap ubat tertentu.

Kesan ubat-ubatan selepas prosedur meningkat, dan pada orang-orang dengan penyakit kronik, tempoh di antara tanda-tanda menjadi semakin lama.

Dalam ginekologi, plasmapheresis digunakan dalam kes berikut:

  • Untuk pencegahan dan pengurangan toksikosis pada wanita pada kehamilan awal;
  • Sekiranya terdapat risiko konflik antara tubuh seorang wanita hamil dan anaknya yang belum lahir;
  • Jika seorang wanita telah mengalami beberapa keguguran, dipicu oleh penyakit autoimun dan patologi dalam sistem hemoztase;
  • Sekiranya terdapat ketidakcukupan plasenta, serta dalam rawatan penyakit seperti herpes dan sitomegalovirus dalam tempoh perancangan kanak-kanak dan membawa janin;
  • Untuk mengurangkan sindrom hyperstimulation ovari. Masalah ini sering berlaku pada wanita selepas IVF;
  • Mereka wanita yang sangat sukar untuk mengalami sindrom pramenstruasi, serta wanita dalam tempoh menopaus, untuk mengurangkan ketidakselesaan;
  • Dalam tempoh membawa anak, jika ibu masa depan mempunyai penyakit yang serius: diabetes, pyelonephritis, asma, dan lain-lain;
  • Jika komplikasi berlaku selepas bersalin atau kehilangan janin;
  • Dalam kemandulan, ditimbulkan oleh proses keradangan berterusan di dalam badan;
  • Untuk rawatan dan pencegahan pendarahan;
  • Disarankan sebagai prosedur pemulihan selepas pembedahan pelvik;
  • Untuk mencegah dan merawat pelbagai kegagalan organ.

Preskripsi semasa kehamilan

Plasmapheresis ditetapkan untuk perancangan kehamilan untuk tujuan prophylactic dan terapeutik. Doktor sering menasihati wanita untuk merokok prosedur ini untuk "membersihkan" darah dan mengeluarkan dari bahan-bahan berbahaya yang terkumpul dari rokok. Ibu-ibu masa depan yang mengalami toksemia teruk berasa lebih baik selepas beberapa rawatan.

Menurut para doktor, wanita yang mempunyai toksemia yang teruk dan ketidaksuburan plasenta yang menjalani prosedur itu mempunyai lebih banyak peluang untuk bertahan dan melahirkan anak yang sihat daripada ibu yang enggan dibersihkan. Pakar berjaya mengekalkan serbuk di rahim seorang wanita sebelum tempoh buruh normal.

Bilangan jangkitan intrauterin, kelahiran bayi berat lahir rendah dan kebuluran oksigen dalam janin selepas plasmapheresis dikurangkan sebanyak satu setengah kali. Di samping itu, kemungkinan pembekuan darah dan pendarahan semasa buruh dikurangkan, kerana komposisi darah selepas prosedur kembali normal. Untuk mencapai hasil yang lebih baik, doktor mencadangkan selain plasmapheresis juga terapi ozon.

Dalam darah beberapa kumpulan wanita terdapat antibodi khusus yang menghalang kehamilan. Dalam kes ini, plasmapheresis membantu membersihkan darah "bahaya", yang memungkinkan untuk hamil dan menjalankan bayi pada masa akan datang. Di kebanyakan negara, prosedur ini adalah salah satu cara untuk memerangi kemandulan.

Tujuan kemandulan

Para saintis berulang kali berhujah bahawa plasmafares adalah terapi berkesan untuk wanita yang menghadapi masalah keguguran janin. Terima kasih kepada prosedur, doktor mempunyai peluang untuk "memegang" janin dalam perut ibu sehingga 34 minggu, dan "di pintu keluar" untuk mendapatkan bayi yang sihat.

Bagi wanita yang pernah mengalami keguguran, beberapa sesi plasmapheresis dapat membantu. Ini akan mengurangkan jumlah antibodi dalam tubuh wanita, meningkatkan peredaran plasenta dan membolehkan kelahiran bayi yang cantik. Perlu dinyatakan bahawa plasmapheresis disyorkan untuk wanita dengan penyakit seperti lupus erythematosus.

Penyerahan dalam Konflik Rhesus

Sekiranya mama dan fetus masa depannya mempunyai konflik Rh, maka wanita itu akan dicadangkan untuk membersihkan darah. Ini akan mengurangkan jumlah antibodi ke tahap yang tidak mengancam nyawa kanak-kanak. Petunjuk untuk prosedur itu akan menjadi kehadiran dan peningkatan dalam jumlah antibodi semasa kehamilan, serta dengan adanya "perosak" semasa tempoh perancangan anak.

Pembersihan darah dalam hal ini mempunyai kontraindikasi sendiri. Ia tidak boleh dilakukan sekiranya penyakit ibu mempunyai sebarang penyakit berjangkit dan virus, serta kemungkinan kelahiran dan keguguran pramatang.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan bahawa walaupun plasmapheresis adalah prosedur yang sangat baik, adalah mustahil untuk menjalankannya tanpa berunding dengan pakar yang berpengalaman, terutamanya semasa menjalani anak.

Tidak semua orang tahu, tetapi beberapa tahun yang lalu, wanita hamil tidak disyorkan untuk melakukan pembersihan darah, memetik fakta bahawa prosedur itu berbahaya. Selepas itu, beberapa kajian telah dijalankan yang terbukti sebaliknya. Tetapi, sekali lagi, semua pembersihan dilakukan hanya atas syor doktor penyeliaan.

Pada masa ini, ramai pakar ginekologi termasuk prosedur dalam kompleks langkah untuk rawatan kemandulan. Untuk mengatakan bahawa kehamilan berlaku selepas plasmapheresis adalah sukar, tetapi ia pasti mempunyai kesan yang bermanfaat pada tubuh. Oleh itu, wanita yang bermimpi seorang kanak-kanak perlu berunding dengan doktor tentang pembersihan darah. Untuk sesetengahnya, plasmapheresis adalah prosedur penjimatan, tetapi bukan untuk orang lain.

Perkara utama adalah untuk tidak kehilangan harapan, percaya kepada yang terbaik dan segala-galanya akan berjaya. Kemunculan kehamilan yang paling awal untuk semua yang bermimpi, aliran mudah dan penghantaran yang selamat!

Siapa yang melakukan plasmapheresis semasa hamil

Doktor Teratas IVF

Klinik rawatan kemandulan "Pusat IVF"

Kos ubat untuk pesakit adalah percuma!

Mana-mana rantau di Rusia!

Anda hanya memerlukan dasar rujukan dan insurans!

Telefon: +7 (495) 106-23-19

  • Senarai forum •
  • Soalan Lazim
  • Padam cookies persidangan • Zon waktu: UTC + 3 jam
  • Semua bahan yang diposkan di laman web www.probirka.org, termasuk tajuk bahagian,

    adalah hasil harta intelektual, hak eksklusif yang mana

    dimiliki oleh LLC SvitGrupp IT. Apa-apa kegunaan (termasuk petikan mengikut cara yang ditetapkan oleh Perkara 1274 Orang Awam

    Kehamilan dan plasmapheresis: adakah mungkin atau tidak?

    Seperti yang anda ketahui, pengaruh faktor alam sekitar yang buruk dan mengekalkan gaya hidup yang tidak sihat menyebabkan keracunan badan manusia akibat pengumpulan toksin dalam darah. Wanita dalam tempoh melahirkan anak paling mudah terdedah kepada kesan tersebut, dan dalam kes ini, badan memerlukan pembersihan segera. Untuk tujuan ini, plasmapheresis digunakan semasa kehamilan.

    Prinsip kaedah ini

    Oleh kerana tujuan prosedur ini adalah untuk membersihkan darah, terlebih dahulu diperlukan untuk mengambilnya dari vena. Tahap utama adalah pemisahan plasma dari sel darah (leukosit, platelet dan sel darah merah) dan penggantiannya dengan larutan steril. Selepas itu, campuran yang diperolehi dari larutan dan sel-sel itu akan diperkenalkan semula ke dalam aliran darah. Selepas beberapa waktu, untuk menambah rizab sementara, tubuh manusia mengaktifkan pengeluaran plasma baru. Proses ini boleh dicapai dengan beberapa cara:

    • Ditapis, di mana, pada gilirannya, terdapat beberapa pilihan yang bergantung pada penapis yang digunakan. Kaedah cascade adalah berdasarkan pemurnian plasma, dengan melewati pori-pori halus penapis. Ini membantu menghilangkan zarah besar protein dan lemak. Kaedah penderma terdiri daripada fakta bahawa unsur-unsur yang diperlukan untuk organisma wanita hamil berasal dari darah penderma yang ditapis. Terdapat juga pilihan untuk memurnikan plasma dengan menapisnya melalui penapis membran yang boleh digunakan.
    • Gravitational, sebaliknya diskret. Pemurnian plasma dijalankan menggunakan centrifuge.

    Prosedur biasanya berlaku dalam beberapa sesi, secara purata dari dua hingga sepuluh. Jeda antara mereka harus sekurang-kurangnya beberapa hari.

    Perancangan kehamilan

    Kehadiran proses keradangan kronik pada bahagian organ pelvik atau peningkatan rangsangan ovari pada sesetengah wanita secara signifikan dapat merumitkan tempoh kehamilan atau menyebabkan kemandulan. Dalam kes sedemikian, percubaan untuk hamil dengan IVF adalah mungkin. Oleh kerana teknik ini sukar dicapai kerana kosnya yang tinggi, perlu diketahui bahawa melakukan plasmapheresis sebelum IVF meningkatkan kemungkinan survival embrio.

    Sebelum kehamilan yang dirancang, wanita sering mengesyorkan untuk lulus kajian yang diagnostically penting. Contohnya, jika antibodi antinuklear dikesan dalam darah, doktor mungkin mengesyaki bahawa pesakit mempunyai lupus erythematosus sistemik, yang mudah diubati dengan kaedah ini.

    Plasmapheresis dijalankan hanya selepas lulus semua pemeriksaan yang diperlukan dan hanya mengikut cadangan doktor yang menghadiri.

    Petunjuk untuk

    Wanita hamil dan wanita di peringkat perancangan kini sering ditawarkan oleh pakar untuk menggunakan prosedur ini kerana keselamatannya dan kecekapan yang agak tinggi.

    Plasmapheresis dalam dermatologi ditunjukkan untuk wanita, jika mereka mempunyai:

    • Psoriasis
    • Ekzema.
    • Neurodermatitis.
    • Dermatitis (atopic).
    • Urtikaria
    • Furunculosis
    • Jerawat rashes.
    • Pemphigus.
    • Scleroderma.
    • Tolak (flat merah).
    • Rosacea.

    Semasa merawat penyakit kulit, plasmapheresis, disyorkan untuk menggabungkan dengan mengambil ubat (sitostatics, antihistamin, kortikosteroid, psikotropik, ubat penenang), tetapi hanya dibenarkan untuk menerima semasa mengandung.

    Oleh kerana penggunaan luas kaedah dalam amalan ginekologi, konsep "kehamilan" dan "plasmapheresis" telah menjadi saling berkaitan. Prosedur dalam kebanyakan kes meningkatkan kesejahteraan umum wanita hamil, mengurangkan kemungkinan hipoksia dalam janin dan mencegah gangguan plasenta pramatang.

    Kontraindikasi dan mata negatif

    Dalam kebanyakan kes, prosedur ini diterima dengan baik, tetapi ada juga keadaan di mana wanita hamil segera selepas ia boleh bimbang tentang mual, sakit kepala dan pening.

    Terdapat syarat di mana plasmapheresis tidak dijalankan mengikut kontrasepsi perubatan mutlak yang ada. Ini termasuk kehadiran penyakit ulseratif pada perut dan duodenum, hemofilia. Dengan berhati-hati, prosedur itu ditetapkan untuk hepatitis virus, kegagalan hati, anemia, berisiko tinggi untuk membangunkan reaksi alergi dan pembekuan darah yang lemah.

    Walaupun terdapat kos yang tinggi, perlu diingat bahawa plasmapheresis mungkin tidak cukup berkesan dalam hal perkembangan bentuk penyakit yang teruk. Juga, bersama-sama dengan toksin dari badan diperolehi dan nutrien, yang merupakan kelemahan yang ketara kaedah. Oleh itu, pakar menasihatkan untuk menangani masalah dengan cara yang komprehensif, menggunakan pelbagai cara rawatan.

    Plasmapheresis semasa mengandung: intipati, jenis, hasil, petunjuk, kontraindikasi

    Ekologi buruk, penggunaan produk berkualiti rendah, tabiat buruk - semua faktor ini mencetuskan pencemaran tubuh. Dalam darah bahan-bahan berbahaya berkumpul, yang disebabkan tidak hanya berfungsi sistem peredaran darah, tetapi semua organ.

    Dalam hal ini, dia memerlukan pembersihan, terutama bagi wanita yang sedang bersiap untuk menjadi ibu. Hari ini, ramai yang menggunakan kaedah seperti plasmapheresis semasa mengandung, yang membolehkan anda membersihkan darah.

    Apakah prosedur ini, apakah hasilnya? Di mana kes-kesnya ditunjukkan, dan dalam mana-mana kes adalah perlu untuk menahannya?

    Intipati kaedah itu

    Darah manusia mengandungi banyak komponen. Antaranya ialah sel-selnya, antibodi, kompleks autoimun. Ia juga mengandungi toksin, virus, bakteria.

    Sesetengah unsur ini berkumpul dalam jumlah besar, menjadi provokator pelbagai penyakit, khususnya, penyakit kronik, alergi, mabuk, dan sebagainya. Satu peristiwa seperti membersihkan darah melalui plasmapheresis membantu menghalang perkembangan penyakit ini.

    Kemungkinan provocateurs penyakit terkandung dalam plasma, yang merupakan cecair sebahagian daripada darah, oleh itu adalah mungkin untuk membersihkan darah melalui pengekstrakan mekanikal dan penyingkiran. Yang terakhir diambil dari urat, sel-selnya dipisahkan dari plasma, yang digantikan oleh larutan yang steril.

    Seterusnya, darah disuntik secara intravena.

    Acara ini dipanggil plasmapheresis. Sebagai peraturan, bilangan sesi prosedur ini adalah 2-10, dan mereka diadakan dengan selang beberapa hari.

    Apakah hasil yang boleh dicapai?

    • Pembekuan darah diperbaiki;
    • Hemodinamik dinormalisasi;
    • Pembekalan darah kepada semua organ bertambah baik, masing-masing, mereka menerima lebih banyak oksigen dan nutrien, fungsi mereka dinormalisasi;
    • Terima kasih kepada plasmapheresis, tubuh meremajakan;
    • Dengan permulaan atau perancangan plasmapheresis kehamilan ditetapkan untuk meningkatkan aliran darah uteroplasi. Di samping itu, acara ini membolehkan pencegahan dan rawatan penyakit kronik.

    Jenis prosedur

    Mereka dibezakan agak bergantung kepada kaedah penyucian.

    • Cascade. Ia melibatkan pembersihan plasma melalui penapis khas yang mempunyai liang kecil, berkat zarah besar protein dan lemak dikeluarkan dari plasma. Pada masa ini, kaedah ini digunakan untuk mengurangkan perjalanan aterosklerosis, keadaan selepas kemoterapi yang dilakukan, penyakit autoimun. Terima kasih kepadanya, risiko membina komplikasi dalam rawatan diabetes dikurangkan. Wanita hamil adalah prosedur yang ditetapkan untuk konflik rhesus, rawatan jangkitan urogenital;
    • Donor. Untuk menjalankan prosedur, plasma itu diambil dari penderma, dan jumlahnya ditentukan mengikut undang-undang derma. Biomaterial diambil, dan kemudian ia disalurkan melalui radas khas, selepas itu unsur-unsur yang diperlukan dimasukkan ke dalam badan;
    • Plasmapheresis membran. Melaluinya, darah itu dibersihkan dari sel-sel balastik, bahan-bahan toksik dengan melepaskan biomaterial melalui penapis yang direka khas. Terima kasih kepada plasmapheresis, rawatan pelbagai penyakit dilakukan dengan mengubah persekitaran dalaman tubuh manusia, yang mustahil untuk dicapai dengan penggunaan ubat-ubatan;
    • Diskret. Prosedur ini dijalankan menggunakan sentrifuge, yang membersihkan biomaterial. Selepas mengeluarkan plasma, sel-sel bahan tersebut diencerkan dengan saline, disuntik kembali ke pesakit. Apabila merancang atau sudah hamil, kaedah ini juga digunakan.

    Petunjuk dan kontraindikasi

    Tidak kira sama ada prosedur itu diberikan kepada seorang wanita yang merancang, wanita perancangan atau orang lain, tanda-tanda untuknya adalah:

    • Iskemia, angina pectoris, hipertensi arteri, infarksi miokardium;
    • Alkohol, ketagihan dadah, merokok;
    • Onkologi;
    • Diabetes mellitus;
    • Kegagalan hepatik, sirosis, hepatitis;
    • Hipertensi arteri, yang tidak sesuai untuk rawatan perubatan.

    Berhubung dengan kehamilan, plasmapheresis dalam peringkat awal dan apabila perancangan boleh dilantik dalam beberapa kes lain, yang akan dibincangkan di bawah.

    Kontraindikasi untuk prosedur adalah:

    • Ulser duodenal atau perut, disertai pendarahan;
    • Pembekuan darah yang buruk.

    Kontraindikasi juga termasuk anemia, disertai oleh penyakit jantung pada orang berusia lebih 70 tahun.

    Di samping itu, contraindications adalah traumatik dan kejutan anaphylactic.

    Dalam dua kes terakhir, adalah perlu untuk berunding dengan doktor, kerana kontraindikasi ini dianggap relatif.

    Kehamilan dan plasmapheresis

    Tujuan prosedur mungkin disebabkan oleh sebab-sebab yang berbeza.

    Persediaan untuk konsepsi

    Apabila merancang, plasmapheresis ditetapkan untuk mencegah dan merawat sejumlah penyakit, kerana selepas prosedur itu lebih mudah untuk hamil dan membawa bayi.

    Apakah masalah yang boleh disingkirkan pada peringkat perancangan kehamilan?

    • Kemandulan akibat proses keradangan kronik;
    • Hiperstimulasi ovari;
    • Cytamegalovirus, herpes.

    Acara ini membolehkan anda memulihkan badan selepas pembedahan pada organ pembiakan, dan juga untuk mencegah pendarahan.

    Ia ditunjukkan untuk merancang wanita mengadakan acara walaupun mereka merokok.

    Ini akan membersihkan bahan-bahan toksik yang terkumpul di dalamnya.

    Semasa mengandung

    Selepas persenyawaan, terutama pada kehamilan awal, dalam beberapa kes, prosedur juga ditetapkan.

    • Mengelakkan kekurangan plasenta;
    • Penghapusan toksikosis;
    • Kebebasan dari preeklampsia;
    • Rawatan diabetes, asma, pyelonephritis, yang boleh menyulitkan perjalanan kehamilan.

    Apabila membawa, terutamanya, pada peringkat awal ibu-ibu masa depan sering dikurangkan imuniti. Prosedur pembersihan darah membolehkan untuk memperbaikinya. Sebaliknya, ini akan mengelakkan pelbagai komplikasi dari kehamilan pada awal dan lewat.

    Kemandulan dan keguguran biasa

    Selalunya sebab wanita tidak boleh hamil berada di hadapan beberapa antibodi dalam darah. Sebagai peraturan, kita bercakap mengenai antibodi lupus, fosfolipid, antibodi antisperm.

    Dalam kes pembersihan daripada mereka, wanita itu dengan ketara meningkatkan peluang untuk hamil dan kemudian menjalankan bayi yang sihat. Di beberapa negara moden, kaedah ini digunakan sebagai salah satu cara untuk menghilangkan ketidaksuburan. Sebagai peraturan, ia digunakan dalam kombinasi dengan kaedah lain.

    Plasmapheresis juga digunakan dengan keguguran berulang. Dengan fenomena ini, mereka memahami keharusan untuk menanggung buah pada permulaan konsepsi. Dalam kes ini, kehamilan berakhir, sebagai peraturan, keguguran, kematian janin.

    Jika seorang wanita mempunyai masalah seperti ini, dia sering menetapkan persiapan hormonal supaya dia boleh menanggung anak itu. Kaedah ini tidak selamat, kerana semasa patologi, pelbagai patologi mungkin berkembang di bawah pengaruh ubat-ubatan.

    Seorang kanak-kanak boleh dilahirkan dengan berat lahir rendah, buah pinggang, endokrin, dan organ-organ lain.

    Apabila menggunakan plasmapheresis dengan keguguran, risiko keguguran atau penurunan janin dikurangkan dengan ketara, serta risiko mengembangkan patologi pada bayi. Kehamilan boleh dibawa ke sekurang-kurangnya 33-34 minggu, dan kanak-kanak dilahirkan dengan berat normal. Setelah menerapkan teknik ini, 75% wanita dilahirkan sepenuhnya bayi yang sihat, walaupun ibu mempunyai penyakit autoimun.

    Kaedah ini juga digunakan sebagai persediaan untuk IVF. Terima kasih kepadanya, dia berjaya meningkatkan kadar survival janin sebanyak 11% -13%.

    Statistik menunjukkan bahawa selepas memohon plasmapheresis, terdapat peningkatan yang signifikan dalam kemungkinan kehamilan akan berlalu tanpa komplikasi.

    Kegunaan prosedur ini untuk ibu-ibu masa depan adalah jelas, walau bagaimanapun, ia tidak digunakan tanpa pemeriksaan dan preskripsi oleh doktor untuk pencegahan dan rawatan.

    Persediaan untuk melahirkan anak, plasmapheresis semasa kehamilan

    Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kaedah-kaedah ekstremorporasi hemocorrection, khususnya plasmapheresis, telah diperkenalkan secara meluas dalam amalan klinikal dan berjaya digunakan untuk preeklampsia, urogenital, termasuk postpartum, jangkitan. Teknik plasmapheresis membran menggunakan penapis plasma khas yang membahagi darah menjadi unsur seragam dan plasma, yang mana Hospital Bersalin No. 2 telah digunakan dalam amalan selama bertahun-tahun, telah menemui permohonan yang luas.

    Petunjuk dan kontraindikasi kepada penggunaan plasmapheresis membran

    Plasmapheresis membran di hospital obstetrik boleh dijalankan untuk tujuan perubatan, penderma dan profilaktik.

    Mekanisme tindakan plasmapheresis boleh diwakili seperti berikut:

    Di peringkat badan

    • Peningkatan tindak balas penyesuaian ganti rugi
    • Normalisasi hormon sistem hypothalamic-pituitary-adrenal-ovarian

    Di peringkat selular

    • Normalisasi metabolisme oksigen
    • Normalisasi orientasi metabolik
    • Normalisasi gangguan imunoregulatori

    Pada peringkat organ

    • Meningkatkan peredaran mikro organ-organ penting
    • Normalisasi hemodinamik sistemik

    Di peringkat biomembrane

    • Kesan antihipoksik. Perlindungan terhadap produk akhir lipid peroxidation dan produk mabuk.

    Kesan spesifik kaedah heaphalesis adalah

    1. Detoksifikasi

    • penyingkiran bahan toksik
    • pelepasan sistem detoks semula jadi
    • biotransformasi bahan toksik

    2. Pengambilan semula dan pengurangan potensi hiperakuasa darah

    • mengurangkan kelikatan darah
    • penurunan dalam jumlah rintangan vaskular periferi
    • tisu dan perfusi organ yang bertambah baik
    • pengurangan ciri pengagregatan sel darah

    3. Immunocorrection

    • penghapusan antigen, endotoksin, CIC
    • pengaktifan makrofag
    • pengaktifan tindak balas penyesuaian, sistem pelengkap lysozyme dan interferon

    4. Peningkatan kinetik metabolisme oksigen, pernafasan tisu

    5. Rangsangan sistem neuroendokrin (hormon luteinizing, dan lain-lain)

    Petunjuk pertukaran plasma

    • keadaan yang mengancam nyawa yang berkaitan dengan ketidakstabilan organ dan sistem
    • selepas kehilangan darah yang besar dan pemindahan darah (semasa tempoh pemulihan)
    • selepas operasi traumatik
    • dengan sindrom tindak balas keradangan sistemik
    • selepas kejutan sebarang etiologi
    • dengan preeklampsia dan komplikasinya
    • pelepasan sindrom hyperstimulation ovari
    • penyakit peradangan selepas bersalin
    • komplikasi purulen-septik selepas bersalin dan selepas bersalin
    • kronik, termasuk virus, jangkitan (sitomegalovirus, herpetic)
    • konflik rhesus
    • penyakit hemolitik
    • penyakit autoimun (diabetes, asma bronkial, sindrom antiphospholipid)
    • komponen terapi premenstrual dan menopaus sindrom
    • komponen langkah pemulihan selepas operasi plastik rekonstruktif pada organ panggul
    • pencegahan dan rawatan kegagalan organ pelbagai
    • ubat dan lain-lain jenis alahan
    • penyakit kronik dan buah pinggang
    • gangguan pembiakan wanita akibat penyakit radang kronik organ kemaluan
    • penyakit kulit (psoriasis, neurodermatitis, furunculosis)
    • ancaman keguguran, termasuk disebabkan oleh DIC kronik, sindrom antiphospholipid
    • kekurangan plasenta kronik
    • Plasmapheresis membran penderma ditunjukkan apabila menyediakan wanita untuk pembedahan dan buruh untuk penyediaan autoplasma
    • Sesi pencegahan MPA kelantangan rendah disyorkan untuk wanita hamil selepas akhir rawatan utama rawatan untuk mengekalkan kesan klinikal (rhesus-konflik, pyelonephritis, dan lain-lain)

    Contraindications pertukaran plasma

    • kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada otak dan organ penting lain
    • pendarahan yang tidak terkawal
    • anemia (hemoglobin kurang daripada 90 g / l)
    • trombositopenia (platelet kurang daripada 100 hingga 109 / l)
    • haid

    Kemasukan plasmapheresis dalam kompleks rawatan ditunjukkan dalam keadaan patologi yang disertai oleh mabuk, hiperakuagakan, fungsi gangguan sistem detoksifikasi semula jadi, respirasi tisu, pencegahan autoimun.

    Perolehan autoplasma

    Untuk mengurangkan bahaya yang berkaitan dengan pemindahan darah penderma dan komponennya, dalam beberapa tahun kebelakangan, beberapa program telah digunakan, menyediakan pengurusan penjimatan darah dan penggunaan secara meluas komponen darah dan darah autologous. Pengalaman klinikal yang diperoleh pada tahun-tahun kebelakangan ini dalam obstetrik dan ginekologi tidak hanya menunjukkan peningkatan kekerapan penghantaran abdomen, tetapi juga peningkatan dalam kes kehilangan darah yang besar, disertai oleh gangguan sekunder hemostasis. Perlu diperhatikan peningkatan jumlah wanita hamil dengan peningkatan risiko pendarahan dan gangguan sekunder hemostasis semasa penyampaian, di mana persiapan AP yang dirancang mungkin untuk memerangi kemungkinan pendarahan masa depan dan sindrom DIC.

    Di atas menunjukkan kesesuaian menggunakan kaedah penyediaan dan penggunaan plasma wanita mengandung autologous untuk meningkatkan potensi pembekuan darah semasa pendarahan semasa bersalin dan penghantaran abdomen.

    Manfaat menggunakan plasma autologous

    • Menghapuskan risiko jangkitan penerima dengan jangkitan bawaan darah.
    • Mengurangkan risiko tindak balas dan komplikasi post-transfusi bukan hemolitik
    • Risiko alloimunisasi dihapuskan.
    • Tidak termasuk kesan imunosupresif pemindahan darah yang disumbangkan
    • Mengurangkan risiko sindrom darah homolog (transfusi besar)
    • Membolehkan mengurangkan jumlah pengganti darah koloid yang digunakan dan mengurangkan risiko hemodilution coagulopathy
    • Membolehkan anda mencapai lebih baik daripada penggunaan komponen darah penderma darah, hasil rawatan
    • Penuaian plasma autologous boleh dilakukan di peringkat prahospital.
    • Hayat jangka panjang plasma autologous membolehkan anda memilih masa yang optimum untuk penyediaannya
    • Pengambilan plasma autologous tidak menjadi ancaman kepada kehamilan.
    • Penggunaan plasma autologus mencetuskan sikap psikologi wanita hamil yang menggalakkan.

    Untuk penyediaan autoplasma untuk kelahiran dan operasi di MPU "Hospital bersalin nombor 2" plasmapheresis bebas membran digunakan. Pembuangan 200 ml plasma tidak membawa kepada penurunan paras hemoglobin dan bilangan eritrosit, dan pemulihan protein plasma berlaku dalam 16-18 jam.

    Petunjuk untuk sumbangan autoplasma

    • meramalkan pembedahan darah atau selepas bersalin
    • sejarah transfusiologi yang dibebani
    • membebaskan sejarah obstetrik (pendarahan, pembedahan, pemindahan darah)
    • plasenta previa atau lampiran yang rendah
    • parut rahim
    • kedudukan salah janin
    • pelvis sempit
    • mnogopodie
    • perubahan cicatricial serviks dan pecah dalam selepas kelahiran terdahulu
    • kehadiran perekatan di pinggul
    • kecacatan rahim
    • satu set petunjuk relatif untuk pengeluaran seksyen caesar, termasuk persembahan pelvis dan buah besar, primipara berusia dengan kemandulan dalam sejarah, kehamilan yang disebabkan; polyhydramnios
    • fibroid rahim dan syarat-syarat lain yang terdedah kepada pengembangan jumlah operasi pada bahagian caesar
    • myopia yang tinggi
    • kehadiran alloantibodies, pemekaan kepada komponen darah penderma
    • satu kursus PA terapeutik untuk preeklampsia, pyel ¬ nephritis. asma bronkial dan komplikasi lain serta penyakit extragenital dalam tempoh kehamilan
    • kumpulan darah yang jarang berlaku, Rh negatif
    • dimaklumkan penolakan bertulis pemindahan darah komponen donor (motif agama, ketakutan terhadap jangkitan)

    Kontra untuk penyediaan autoplasma

    • keadaan selepas infark miokard atau strok (1 bulan)
    • kehadiran penyakit keradangan akut, penyakit ganas pada peringkat akhir, pelanggaran hati yang teruk, buah pinggang
    • anemia (hemoglobin kurang daripada 100 g / l, hematokrit kurang daripada 30%)
    • hipotensi dengan tekanan darah di bawah 100/60 mm Hg. Seni.
    • hipoproteinemia yang teruk;
    • kehadiran dalam darah antibodi HBSAg terhadap HIV, kepada HCV
    • pengauditan darah bertulis yang diberitahu mengenai derma darah
    • manifestasi koagulopati
    • sindrom hemorrhagic
    • sepsis, bakteria
    • penyakit yang boleh ditularkan
    • penyakit neuropsychik dalam peringkat dekompensasi
    • kegagalan hati
    • kegagalan kardiovaskular dalam peringkat penguraian
    • kegagalan buah pinggang kronik dengan azotemia
    • neoplasma malignan dalam metastasis
    • penagihan dadah
    • penyakit endokrin dengan fungsi terjejas

    Pesakit mesti mempunyai rujukan dari doktor yang hadir dan keputusan peperiksaan

    • PJK (termasuk masa pembekuan)
    • urinalisis
    • ujian darah biokimia (lengkap)
    • indeks prothrombin, INR, APTT
    • RW, f-50, kajian mengenai hepatitis B, C
    • jenis darah
    • FLG (kecuali untuk wanita hamil)

    Kos prosedur mesti diperiksa dengan pentadbir.

    Sebelum plasmapheresis, pesakit diperiksa dan diperiksa oleh ahli transfusiologi.

    Adakah mungkin melakukan plasmapheresis semasa kehamilan?

    Plasmapheresis semasa mengandung membolehkan anda menyingkirkan banyak penyakit berjangkit dan sistemik ibu hamil. Prosedur ini berjaya digunakan dalam bidang kebidanan dan bidang perubatan lain.

    Hospital Yusupov di Moscow adalah pusat multidisiplin moden, yang menawarkan perkhidmatan perubatan berkualiti tinggi untuk diagnosis dan rawatan pelbagai penyakit. Untuk rawatan, teknik yang paling canggih dan peralatan berteknologi tinggi digunakan, yang membolehkan untuk menjalankan sebarang prosedur, termasuk plasmapheresis, pada tahap tertinggi.

    Plasmapheresis: ciri dan faedah umum

    Darah manusia adalah bahan yang unik dengan komposisi yang pelbagai dan tidak stabil. Ia terdiri daripada unsur berbentuk berikut:

    • kompleks autoimun;
    • toksin;
    • sel darah;
    • bakteria;
    • antibodi kepada pelbagai penyakit;
    • virus.

    Oleh kerana tabiat buruk, gaya hidup yang kurang sihat, diet tidak sihat dan ekologi yang kurang baik, imuniti manusia berkurangan. Hasilnya, organ-organ yang menjalankan fungsi penapisan, sukar untuk melakukan tugas-tugas mereka, yang membawa kepada pengawalan darah dengan mikroorganisma patogen dan adenovirus.

    Fenomena ini disertai dengan perkembangan penyakit berikut:

    • mabuk badan;
    • jangkitan kronik;
    • alahan;
    • penyakit kulit sistemik.

    Plasmapheresis digunakan untuk membersihkan darah unsur-unsur toksik, yang membantu menghilangkan unsur-unsur berbahaya dari tubuh, memperbaiki kesihatan keseluruhan tubuh, memperbaiki hemodinamik dan menormalkan penunjuk darah.

    Prosedur ini meningkatkan kesan terapeutik ubat tertentu dan memanjangkan tempoh remisi penyakit kronik.

    Plasmapheresis semasa kehamilan ditetapkan untuk rawatan gangguan seperti:

    • kekurangan plasenta;
    • toksikosis dengan gejala yang teruk;
    • sebagai pencegahan konflik rhesus.

    Plasmapheresis semasa kehamilan: ciri prosedur

    Semasa plasmapheresis, pesakit dengan bahan-bahan negatif terkumpul - toksin, dikeluarkan dari pesakit, selepas itu ia digantikan dengan larutan steril. Bahan-bahan toksik dalam plasma boleh menimbulkan kehamilan patologi, oleh itu, plasmapheresis adalah dinasihatkan untuk dilakukan pada peringkat perancangan.

    Prosedur plasmapheresis di hospital Yusupov dijalankan dalam kronologi berikut. Sebelum plasmapheresis, ujian makmal awal diberikan kepada pesakit. Semasa prosedur itu sendiri, bahagian darah tertentu ditarik balik daripadanya, yang terbahagi kepada platelet, leukosit, eritrosit dan plasma dengan bantuan alat khas. Kemudian plasma "kotor" dilupuskan, dan unsur-unsur darah yang tersisa dipulangkan kembali ke aliran darah.

    Plasmapheresis boleh dilakukan dengan dua cara:

    • graviti - dengan pemprosesan darah yang diletakkan dalam beg plastik steril dalam sentrifuge;
    • penapisan - dengan menggunakan penapis khas untuk pembersihan darah, yang melepasi plasma sambil memegang sel.

    Plasmapheresis: kekurangan kaedah

    Plasmapheresis, seperti prosedur perubatan lain, mempunyai beberapa kelemahan kecil. Hal ini tidak praktikal untuk pesakit dengan bentuk penyakit yang teruk, yang teruk: dalam satu prosedur hanya 20-30% bahan toksik dikeluarkan dari darah, yang tidak mencukupi untuk memperbarui sepenuhnya darah. Dalam kes sedemikian, plasmapheresis mungkin hanya sebahagian daripada rawatan komprehensif, dan bukan satu-satunya kaedah.

    Di samping itu, semasa prosedur, sebagai tambahan kepada unsur-unsur berbahaya, bahan bermanfaat juga dikeluarkan dari darah: immunoglobulin, fibrinogen, prothrombin.

    Plasmapheresis semasa mengandung: tanda-tanda

    Penggunaan plasmapheresis dalam amalan ginekologi adalah dinasihatkan jika tidak ada keberkesanan daripada terapi antibakteria, atau di hadapan reaksi alahan terhadap komponen ubat-ubatan tertentu.

    Prosedur ini ditunjukkan untuk wanita dalam keadaan berikut:

    • toksikosis akut;
    • konflik rhesus disahkan;
    • penyakit autoimun yang menyebabkan keguguran pada masa lalu;
    • pelanggaran hemostasis;
    • cytomegalovirus;
    • herpes;
    • klamidia;
    • kekurangan plasenta;
    • mendakwa sindrom pramenstruasi pada wanita;
    • asma;
    • pyelonephritis;
    • preeklampsia;
    • kegagalan organ pelbagai;
    • sebagai pencegahan pendarahan semasa dan selepas bersalin.

    Penggunaan plasmapheresis juga diresepkan kepada wanita hamil dengan bentuk preeklampsia yang teruk - untuk mengekalkan kehamilan biasa dan menjaga janin dalam rahim sehingga tarikh lahir yang dinyatakan. Sebagai peraturan, untuk mengelakkan akibat yang serius, dua atau tiga prosedur mencukupi untuk mencapai normalisasi keadaan wanita, mengurangkan risiko hipoksia janin dan gangguan plasenta prematur.

    Plasmapheresis semasa merancang kehamilan

    Pada peringkat perancangan kehamilan, plasmapheresis boleh diberikan kepada wanita merokok. Dengan bantuan kaedah ini, toksin terkumpul di dalamnya dikeluarkan dari darah, yang menjejaskan pembentukan semua sistem dan organ dalam embrio.

    Prosedur ini juga perlu bagi wanita yang mengalami ketidaksuburan, yang disebabkan oleh kehadiran antibodi dalam darah (contohnya, lupus erythematosus). Selepas satu sesi plasmapheresis, penurunan imunoglobulin yang ketara dan penyingkiran lengkap antikoagulan lupus dari darah diperhatikan.

    Menurut statistik, plasmapheresis sebelum IVF secara signifikan dapat meningkatkan peluang kejayaan engraftment dalam tubuh wanita.

    Plasmapheresis semasa mengandung dan konflik rhesus

    Plasmapheresis mempunyai kecekapan yang tinggi, digunakan untuk wanita hamil dengan konflik Rh, termasuk dalam sejarah. Prosedur ini menyumbang kepada pengurangan ketara dalam tahap antibodi kepada nilai-nilai yang selamat untuk perkembangan dan pertumbuhan janin.

    Dalam kes sedemikian, dua atau tiga prosedur sudah cukup, di mana kira-kira 30% daripada plasma diganti. Plasma yang ditarik digantikan dengan garam, dalam beberapa keadaan dibersihkan dengan plasma "tulen" dan albumin.

    Plasmapheresis semasa kehamilan: kesan sampingan dan kontraindikasi

    Plasmapheresis cukup diterima dan selamat, dengan syarat semua peraturannya diikuti. Walau bagaimanapun, sebelum melakukan prosedur, doktor harus memaklumkan kepada wanita mengenai kemungkinan kesan sampingan yang mungkin berlaku:

    • mual;
    • pening;
    • tekanan darah rendah;
    • sakit kepala.

    Negeri sedemikian biasanya ringan dan hilang dalam masa yang singkat sendiri.

    Dengan berhati-hati, plasmapheresis diberikan kepada wanita hamil dengan pembekuan darah lemah. Penggunaan antikoagulan semasa plasmapheresis, mencegah pembekuan darah, boleh menyebabkan kesan yang berlawanan, sehingga meningkatkan risiko pendarahan.

    Plasmapheresis benar-benar kontraindikasi pada wanita dengan penyakit dan syarat berikut:

    • ulser perut dan duodenum;
    • hemofilia.

    Pemantauan berterusan kakitangan perubatan semasa plasmapheresis adalah perlu bagi pesakit yang mengalami gangguan berikut:

    • risiko kejutan anaphylactic;
    • hepatitis dari penyakit berjangkit di peringkat akut;
    • fungsi hati yang tidak normal;
    • anemia;
    • penyakit sistem kardiovaskular.

    Plasmapheresis semasa mengandung adalah prosedur yang sangat selamat. Prosedur ini mempunyai kesan positif pada masa kehamilan, membantu menghilangkan beberapa penyakit serius dan membantu meningkatkan peluang kehamilan yang sihat di peringkat perancangan. Untuk mencapai kesan yang diingini dan mencegah perkembangan akibat negatif, prosedur plasmapheresis semasa hamil perlu dilakukan oleh pakar yang berkelayakan.

    Anda boleh mendaftar untuk prosedur plasmapheresis, diagnosis dan rawatan kepada pakar dengan menghubungi Hospital Yusupov atau di laman web klinik.

    Plasmapheresis semasa perancangan dan semasa kehamilan

    Buat temujanji

    Tanya soalan dalam talian

    Meminta panggilan kembali

    Mengulas MD, Profesor Nikolai Kalinin, doktor trasfuziolog, salah seorang pengasas Pusat Penyelidikan Hematologi, Moscow, kini ketua jabatan terapi extracorporeal MNOTS MSU. Mv Lomonosov

    Adakah plasmapheresis ditunjukkan semasa kehamilan?

    Hanya pada minggu ini, kami menerima panggilan daripada pesakit yang kami lakukan plasmapheresis. Terima kasih kepada prosedur ini, dia dapat membawa anak itu. By the way, dia sudah berusia dua tahun, dan kini dia mempunyai rancangan untuk melahirkan bayi yang lain. Dalam kes pesakit ini, kita telah menangani trombophilia. Keadaan patologi ini membawa kepada hakikat bahawa seorang wanita tidak boleh menanggung janin. Kapal terkelupas, terdapat peningkatan pembekuan darah dan peredaran darah yang lemah di plasenta, yang menghalang perjalanan kehamilan normal. Tugas plasmapheresis adalah untuk memperbaiki ketidakstabilan darah, dan akibatnya, peredaran darah dalam plasenta, yang akan membolehkan bayi itu dibawa.

    Adakah prosedur yang telah dilakukan pada pesakit hamil?

    Ya, betul.
    Satu lagi kategori yang menunjukkan plasmapheresis ialah wanita yang mempunyai sindrom antiphospholipid. Dalam kes ini, antibodi mengganggu bukan sahaja dengan kehamilan normal, tetapi juga menjadikannya mustahil untuk mengandung anak.

    Adakah mungkin untuk mengaitkan kes ini dengan tidak sepadan dengan bapa dan ibu dengan faktor Rh?

    Banyak wanita mengandung mengalami toksemia. Bolehkah plasmapheresis membantu meringankan keadaan ibu hamil?

    Dalam kes ini, plasmapheresis digunakan sebagai agen detoksifikasi. Prosedur ini mempunyai mekanisme tindakan yang agak pelbagai. Detoksifikasi digunakan di banyak negara, khususnya, apabila terdapat apa-apa bahan-bahan keracunan, atau apabila anda mahu untuk menghilangkan exotoxins, yang terbentuk dalam badan, dan dia tidak dapat menampung mereka. Semasa plasmapheresis, bahan toksik dan metabolit yang berlebihan dikeluarkan. Baki kemudian dipulihkan oleh peraturan sendiri, dan plasmapheresis tidak diperlukan lagi. Terdapat pengecualian. Sebagai contoh, tidak ada reseptor yang mengikat kolesterol yang berlebihan. Tubuh tidak dapat mengatasi beban sendiri, dan kemudian plasmapheresis ditetapkan secara teratur, tetapi jika diperlukan.

    Adakah suami saya perlu melakukan plasmapheresis jika ada masalah dengan mengandung pasangan?

    Ya, terdapat antibodi antisperm yang ditujukan terhadap spermatozoa, yang juga sering menyebabkan kemandulan lelaki. Dalam kes ini, plasmapheresis boleh diberikan kepada seorang lelaki. Pelantikan plasmapheresis biasanya ditetapkan kepada lelaki oleh seorang ahli atrologi, pakar kesuburan, ahli urologi.

    Berapa banyak kursus plasmapheresis dan berapa kerap dirumuskan untuk wanita merancang kehamilan dan sudah mengandung?

    Jika pesakit mengalami thrombophilia, kemudian plasmapheresis kursus yang diberikan kepada dua puluh (20) minggu kehamilan, apabila terdapat risiko keguguran. Dalam hal prosedur Rh-konflik dilakukan di peringkat akhir, untuk mengelakkan kemungkinan antibodi untuk menyerang sel-sel darah merah janin dan menyebabkan kerosakan. Rata-rata, pesakit telah diberikan 5-7 Kadar plasmapheresis jumlah (persampelan 300-500 ml darah) dengan jangka masa untuk dua kali seminggu. Bilangan kursus bergantung kepada tahap protein: jika turun di bawah normal, maka jarak antara kursus bertambah, atau prosedur dibatalkan sepenuhnya. Tahap protein yang rendah dapat menyebabkan komplikasi.

    Adakah perlu bagi pesakit menjalani ujian darah lengkap sebelum pertukaran plasma? Adakah anda menyasarkan dia?

    Itu betul. Pesakit mengambil ujian darah dan ujian biokimia untuk penyakit berjangkit: HIV, Sifilis, Hepatitis.

    Bolehkah plasmapheresis menjejaskan kehamilan?

    Dalam kes kehamilan, prosedur itu selamat dari segi keadaan. Kebarangkalian komplikasi adalah, dan ia tidak boleh dikecualikan. Mana-mana rawatan perubatan, dan bahkan lebih invasif boleh berpotensi menyebabkan kesan sampingan. Perlu diingat bahawa plasmapheresis sangat jarang menyebabkan reaksi dan komplikasi yang sama. Kami mengkaji dan mengkaji mereka, kami menganalisis masalah teknikal semasa plasmapheresis. Bersama-sama, mereka membentuk tidak lebih dari 1%.

    Sekiranya meringkaskan: apakah tanda-tanda untuk plasmapheresis wujud untuk wanita merancang kehamilan dan sudah mengandung? Kami bercakap tentang toxemia, ancaman kehilangan janin awal, trombophilia dan konflik rhesus.

    Kami telah menyenaraikan sebab-sebab yang paling popular untuk rayuan, namun, pada umumnya, terdapat banyak keterangan. doktor kuasa "gemafereza Moscow Society» www.moshemapheres.ru kami telah membangunkan satu manual bagi pakar perubatan atas permohonan klinikal terapi extracorporeal, dan berpuluh-puluh tanda obstetrik di mana pusat kami menggunakan plasmapheresis dan lain-lain kaedah in vitro rawatan. Lima belas bahagian manual menggambarkan kira-kira seratus penyakit dan sindrom berbeza, di mana prosedur juga ditunjukkan. Obstetrik, hematologi, rheumatologi, pulmonologi, dermatologi dan bidang perubatan lain menggunakan prosedur ini.

    Adakah perlu bagi pesakit yang mengalami masalah dengan konsepsi, serta mereka yang disyorkan IVF, untuk mengambil kursus plasmapheresis?

    Dalam kes sedemikian, kita didekati oleh wanita dengan analisis obstetrik yang rumit. Mereka sudah mengulangi percubaan yang tidak berjaya untuk hamil, termasuk menggunakan kaedah IVF. Sebagai peraturan, ini adalah pesakit dengan "pra-sejarah". Pada permulaan percakapan kami, saya memberitahu anda tentang pesakit kami, yang dua tahun lalu mengambil kursus pertukaran plasma plasma dan melahirkan anak. Pada masa itu, dia sudah beberapa percubaan gagal untuk hamil.

    Adakah plasmapheresis dilakukan kepada pesakit yang IVF tidak ditunjukkan?

    Sudah tentu Kami telah membincangkan perkara ini. Plasmapheresis ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami trombophilia. Ia adalah keturunan dan diperoleh semasa kehidupan. Prosedur pertukaran plasma plasma ditetapkan jika penanda thrombophilia dikesan dalam pesakit, dan juga telah mengalami pengalaman yang tidak berjaya dalam menjalankan kanak-kanak.

    Untuk mengesan penanda, anda perlu menderma darah untuk analisis?

    Ya, analisis itu dilakukan untuk mengenalpasti sebab-sebab yang wanita tidak dapat menanggung janin.

    Siapa yang menganalisis keputusannya?

    Ini boleh dilakukan oleh obstetrik-pakar sakit puan dan ahli reproduksi. Pada asasnya, semuanya bermula dengan pakar obstetrik-ginekologi. Mereka cuba mengenal pasti punca-punca keguguran atau percubaan yang tidak berjaya pada konsepsi. Terdapat banyak masalah. Jika, sebagai contoh, penanda thrombophilia dikesan, maka doktor memahami bahawa kursus pertukaran plasma perlu ditambah ke kompleks rawatan.

    Ternyata bahawa dalam kes plasmapheresis kehamilan perlu dipertimbangkan sebagai kursus rawatan, bukan pencegahan?

    Terdapat percubaan pada plasmapheresis prophylactic dalam konflik Rh, kerana antibodi tetap di dalam badan. Tetapi kehamilan mencetuskan peningkatan pengeluaran dan pembebasan antibodi, jadi kursus prophylactic tidak mencukupi. Prosedur untuk pesakit tersebut dilantik semula semasa kehamilan. Perkara yang sama berlaku dengan thrombophilia. Semasa mengandung, sistem pembekuan darah dinamik berubah dalam badan wanita. Oleh itu, pencegahan tidak akan mencukupi. Plasmapheresis perlu diambil sekiranya berlaku sebarang masalah.

    Siapa yang terutamanya menghantar pesakit kepada siapa plasmapheresis diberikan kepada anda?

    Ahli Obstetrik-pakar sakit puan, pakar kesuburan atau pakar pembekuan darah.

    Adakah jabatan anda bekerjasama dengan mana-mana klinik IVF yang terkenal di Moscow? Mungkin ada pengalaman perkongsian dengan pusat perinatal?

    Tidak Kami tidak mempunyai pautan yang kukuh.

    Adakah terdapat jabatan plasmapheresis di pusat-pusat besar seperti, misalnya, Pusat Perubatan Moscow Perinatal pada Sevastopolsky Prospekt?

    Tidak biasanya.

    Dan jika kita bercakap tentang klinik IVF swasta?

    Di klinik tidak ada jabatan seperti itu, kerana plasmapheresis tidak bertujuan secara eksklusif satu patologi, dalam hal ini obstetrik. Tetapi saya tahu bahawa ada jabatan plasmapheresis di Pusat Moscow untuk Obstetrik dan Ginekologi. Kulakov.

    Di pasaran banyak cadangan untuk prosedur. Contohnya, jika dalam Yandex anda menaip "membuat plasmapheresis di Moscow", kami akan mendapat sejumlah besar keputusan. Bagaimana untuk tidak membuat kesilapan dalam memilih institusi perubatan? Apa yang perlu saya perhatikan?

    Sangat sukar untuk menilai, kerana saya tidak dapat menilai pusat-pusat lain tanpa mempunyai idea tentang kelayakan kakitangan yang bekerja di dalamnya. Saya boleh bercakap tentang institusi kita dengan selamat. Kami mempunyai pengalaman yang diperoleh di Pusat Penyelidikan Hematologi. Pada satu masa, semua kaedah yang kami gunakan telah diuji. Malah, kami adalah perintis plasmapheresis di Rusia.

    Bolehkah anda menamakan kos purata pertukaran plasma untuk wanita hamil? Mari kita perhatikan kos Moscow.

    Saya percaya bahawa pusat kami menawarkan harga yang paling berpatutan. Ia adalah kira-kira 20,000 rubel untuk kursus ini.

    Adakah mungkin menjalani prosedur ini dalam rangka perubatan percuma?

    Dalam penyakit tertentu, plasmapheresis dimasukkan ke dalam insurans perubatan wajib. Kes-kes ini perlu dijelaskan.

    Bagi mengandung, adakah mungkin untuk mengambil kursus plasmapheresis secara percuma, di bawah OMS?