Bersedia untuk Urography Ginjal IV

Urogs intravena adalah kaedah moden untuk mengkaji penyakit saluran kencing dan buah pinggang. Kajian sinar-x ini adalah berdasarkan kepada pentadbiran kepada pesakit agen kontras, yang menyumbang kepada gambaran yang lebih baik mengenai penyakit patologi. Agar seseorang tidak mempunyai kesan sampingan dari komponen pewarna yang diperkenalkan, penyediaan urografi intravena adalah penting. Artikel ini akan ditumpukan kepada isu ini.

Ciri persediaan

Penyediaan urografi ekskresi saluran kencing berasal dari perundingan pakar yang tujuannya adalah untuk mengumpul anamnesis. Semasa peringkat ini, peningkatan perhatian harus diberikan kepada pemurnian saluran gastrointestinal. Oleh kerana ini akan meningkatkan visualisasi organ diperiksa semasa pemeriksaan sinar-X.

Beberapa hari sebelum peperiksaan, pesakit mesti mengikut diet yang berdasarkan:

  • Dengan pengecualian penggunaan produk yang telah meningkatkan pembentukan gas. Sebagai contoh, sayur-sayuran dan buah-buahan segar, susu, roti hitam, kekacang, kentang.
  • Penyediaan urografi melibatkan penghapusan penggunaan sejumlah besar cecair pada siang hari sebelum prosedur.
  • Selepas makan malam, selepas 3 jam, anda perlu melakukan pembersihan enema. Untuk pelaksanaannya, anda perlu menyediakan penyelesaian ½ liter air dan 15 g garam.
  • Sebelum urography disarankan untuk sarapan pagi dengan keju, bubur. Ia adalah tidak diingini untuk menggunakan cecair.

Semasa penyediaan, peranan pembersihan gas dan najis usus adalah penting. Di samping itu, dalam tempoh persediaan adalah penggunaan sorben rasional, merebus chamomile, lobak rebus. Orang yang mempunyai kecenderungan untuk meningkatkan pembentukan gas, adalah disyorkan untuk mengambil cara untuk mengurangkannya. Contohnya, karbon diaktifkan, Espumizan.

Tugas tempoh persediaan

Objektif tempoh persediaan untuk urografi intravena buah pinggang adalah:

  • Meningkatkan kualiti urografi.
  • Penurunan pembentukan gas.
  • Meminimumkan perkembangan komplikasi dan kesan kontras.

Langkah yang paling penting adalah untuk menilai kehadiran kecenderungan alergik terhadap kesan komponen pewarna. Orang yang mengambil metamorf adalah dinasihatkan untuk berhenti menggunakannya 2 hari sebelum kajian. Oleh kerana kombinasi ubat ini dengan komponen kontras boleh menyebabkan kerosakan pada tisu badan.

Latihan Psycho-emosional

Pematuhan dengan semua cadangan doktor akan memungkinkan untuk mendiagnosis buah pinggang dengan menggunakan agen kontras yang paling berkesan, untuk mendapatkan hasil yang sempurna. Segera sebelum peperiksaan, pesakit akan menerima maklumat yang tepat tentang bagaimana urogis akan dilakukan, apa sensasi yang akan dialami. Kerana kontras sering diperkenalkan menyebabkan perasaan menumpahkan haba, atau, sebaliknya, sejuk di seluruh badan.

Dalam pesakit yang terdedah, ini boleh menimbulkan panik. Dan dengan apa-apa kelebihan emosi, gangguan saraf, hasil kajian boleh diputarbelitkan. Di sesetengah klinik, untuk mengelakkan fenomena ini, dijangkakan penggunaan sedatif. Selain itu, sedatif boleh diberikan sama ada intramuskular atau diberikan secara lisan.

Latihan ini akan membantu menghilangkan ketakutan penyelidikan, untuk mencari keamanan. Untuk maklumat anda, diagnosis urografi intravena membolehkan anda mengesan fokus patologi dalam bentuk bayang-bayang. Apabila pesakit gugup, bayang-bayang diputarbelitkan, yang membawa kepada hasil yang salah.

Penyediaan penyediaan kontras

Sebelum menggunakan agen kontras, pastikan anda berunding dengan doktor yang akan mengumpul sejarah alahan. Ini akan membantu anda memilih agen kontras yang paling sesuai.

Jika pesakit tidak mengalami gangguan alergik, maka dia perlu melakukan ujian kulit dengan kontras yang dipilih. Untuk melakukan ini, pada pergelangan tangan atau siku lekuk, buat goresan kecil dan tetapkan 2-3 titisan dadah. Sekiranya tiada sensasi terbakar, gatal-gatal, anda boleh menggunakan agen kontras yang dipilih untuk urografi.

Ia penting! Jika ada kemungkinan reaksi alahan, maka antihistamin harus diminum tiga hari sebelum ujian. Dan pada waktu pagi, sebelum urography, anda mesti memasuki Prednisone.

Walaupun pesakit tidak mempunyai simptom hipersensitif untuk kontras semasa ujian alergi, ubat itu harus disuntik dengan perlahan, kadang-kadang menggunakan penitis. Pada mulanya, 2-3 ml disuntik. Jika selepas 2 minit tidak muncul sakit kepala, loya, muntah, maka prosedur lanjut dibenarkan.

Suntikan perlahan membolehkan anda untuk mencegah perkembangan kesan sampingan, dan jika berlaku - untuk menghapuskan dengan tepat pada masanya. Dalam tempoh lima minit pertama, pesakit dipantau dengan teliti, terutama untuk orang tua atau orang yang mempunyai penyakit kardiovaskular.

Kesan sampingan

Apabila pesakit melakukan aktiviti persediaan dengan betul, dia biasanya tidak mempunyai kesan sampingan. Kejadian demam, pembakaran, pening kecil adalah gejala kesan sampingan komponen pewarna, yang dihapuskan tanpa langkah terapeutik dan tidak dianggap tanda pembatalan penyelidikan lanjut.

Sesetengah pesakit selepas urogis di mulut merasakan rasa besi. Ia tidak berbahaya, ia dihapuskan dengan sendirinya. Terdapat kes reaksi dalam bentuk ruam, bengkak bibir. Dalam kes ini, anda memerlukan ubat antihistamin. Jarang ada gangguan pernafasan, kegagalan buah pinggang.

Urografi intravena merujuk kepada kaedah yang agak invasif, agak bermaklumat untuk mengenal pasti banyak penyakit, yang jika disiapkan dengan betul, tidak menyebabkan sakit dan jarang mengalami kesan sampingan.

Urografi ginjal intravena - petunjuk, kontra, kaedah pengambilan dan kesan sampingan

Bagi pelbagai patologi sistem buah pinggang dan kencing, urografi intravena telah semakin digunakan di klinik perubatan.

Kaedah tinjauan moden membolehkan mendapatkan hasil yang sangat tepat.

Walau bagaimanapun, prosedur ini mempunyai batasan untuk digunakan, dan juga penting untuk mengetahui beberapa peraturan untuk persediaan yang kompeten sebelum urogram intravena.

Petunjuk untuk prosedur

Urografi intravena ginjal diresepkan oleh doktor yang hadir untuk penyakit dan gangguan berikut:

  • pelbagai patologi sistem urogenital;
  • proses keradangan saluran kencing;
  • pelanggaran integriti pundi kencing;
  • perubahan tidak normal dalam fungsi pundi kencing;
  • penyakit buah pinggang kronik;
  • urolithiasis;
  • lokasi yang tidak normal (peninggalan) buah pinggang;
  • tumor kanser (kedua-dua benigna dan malignan);
  • kegagalan dan memperlahankan fungsi perkumuhan ginjal.

Senarai patologi yang agak luas di mana kajian semula intravena akan membantu menentukan keadaan pesakit sejauh mungkin.

Sekiranya pesakit mempunyai kecurigaan untuk memperlahankan fungsi perkumuhan ginjal, dia ditugaskan urogin ekskresi intravena.

Juga urografi intravena adalah prosedur wajib yang dilakukan sebelum sebarang campur tangan pembedahan dalam bidang sistem urogenital (contohnya, jika ditunjukkan bahawa pundi kencing itu sendiri dihidupkan atau batu-batu ginjal dikeluarkan).

Prosedur urografi intravena adalah campur tangan serius dalam tubuh manusia. Keputusan mengenai prosedur harus dibuat oleh doktor yang hadir. Ia tidak digalakkan untuk menjalankan kajian ini atas inisiatif mereka sendiri!

Contraindications

Seperti mana-mana kaedah ubat, prosedur ini mempunyai beberapa kontraindikasi, di mana ia dilarang keras untuk menjalankan prosedur peperiksaan ini.

Kontraindikasi kepada urografi intravena buah pinggang dibentangkan dalam senarai berikut:

  • hipertiroidisme (hipertiroidisme);
  • lebihan iodin dalam badan atau intoleransi kepada bahan yang mengandungi iodin;
  • keadaan demam.

Walau bagaimanapun, jika kesihatan dan kehidupan pesakit berisiko, doktor boleh membuat keputusan (dalam kes yang luar biasa!) Untuk merujuk pesakit untuk pemeriksaan.

Bagi seks yang adil terdapat satu lagi contraindication bersyarat - kitaran haid.

Adalah sangat disyorkan untuk menangguhkan peperiksaan yang dijadualkan pada akhir tempoh haid, jika doktor yang hadir membuat pemeriksaan tidak segera dan ia boleh ditangguhkan selama beberapa hari.

Wanita semasa kehamilan dan menyusu (menyusu) memerlukan perhatian, perhatian dan penghormatan yang istimewa. Dalam kes patologi sistem buah pinggang dan urogenital, doktor yang menghadiri harus membuat keputusan mengenai merujuk pesakit kepada urografi intravena dengan langkah berjaga-jaga yang khusus!

Persediaan untuk prosedur

Penyediaan urografi intravena memerlukan perhatian khusus.

Sekiranya pesakit telah menerima rujukan daripada doktor yang menghadiri peperiksaan ini, dia perlu membiasakan dirinya dengan beberapa peraturan untuk persediaan yang betul:

Setelah mematuhi semua cadangan di atas, anda boleh memastikan bahawa tinjauan itu akan seefisien mungkin, dan hasilnya akan sangat tepat. Harus diingat bahawa di klinik perubatan yang berbeza penyediaan pesakit urografi intravena mungkin sedikit berbeza.

Juga, sebaik sebelum prosedur, pesakit perlu dimaklumkan sepenuhnya tentang bagaimana pemeriksaan akan berlaku dan apa yang pesakit akan merasa seperti.

Hakikatnya ialah urografi intravena boleh menyebabkan gejala dan sensasi yang sangat tidak menyenangkan pada seseorang.

Dan psikologi manusia direka sedemikian rupa sehingga semua perasaan tidak biasa dan tidak selesa boleh menyebabkan panik dan ketakutan. Juga, pesakit mungkin mengalami kebimbangan yang jelas sebelum prosedur yang tidak diketahui. Mana-mana gangguan saraf dan tekanan emosi pesakit boleh menjejaskan keputusan peperiksaan secara negatif.

Sesetengah institusi perubatan menyediakan pentadbiran sedatif kepada pesakit (melalui laluan intravena atau intramuskular, atau dalam bentuk tablet). Ini akan membolehkan pesakit datang ke keadaan psychoemotional yang normal, menghilangkan ketakutan dan neurosis.

Dengan bantuan urografi intravena semasa radiografi, pakar perubatan memantau bayang-bayang saluran kencing. Sekiranya pesakit saraf pada masa yang sama dan berada dalam ketegangan emosi, bayang-bayang mungkin tidak dipaparkan dengan betul, yang pada akhirnya akan membawa kepada keputusan yang tidak tepat.

Prosedur tatacara

Selepas mengkaji semua tanda-tanda dan kontraindikasi, serta penyediaan awal, sudah tiba masanya untuk memahami bagaimana urogram intravena ginjal dilakukan.

Peralatan untuk urografi

Prosedur ini dijalankan dalam beberapa peringkat. Pesakit terletak pada jadual x-ray, selepas itu beberapa imej standard diambil. Selepas peringkat pertama, pesakit disuntik dengan agen sebaliknya dengan intravena.

Ia biasanya disuntik ke dalam vena siku. Bahan yang kontras adalah komposisi ubat, yang, apabila menjalankan kajian radiologi, membolehkan penglihatan kawasan tersebut secara tepat dan dapat meningkatkan ketepatan data.

Kontras adalah benar-benar tidak berbahaya dan tidak dapat menyebabkan kesan negatif (seperti tindak balas alergi).

Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, seseorang yang mengalami intravena suntikan boleh mengalami sedikit ketidakselesaan dalam bentuk sakit kepala, pening, mual dan muntah. Ini agak jarang berlaku dan secara eksklusif individu.

Salah satu momen yang paling penting apabila melakukan urografi intravena buah pinggang adalah bahawa pekerja perubatan sangat perlahan menyuntik agen kontras kepada pesakit (tempoh suntikan mengambil masa kira-kira dua minit). Teknik ini membolehkan anda mengurangkan kemungkinan ketidakselesaan dan ketidakselesaan di dalam pesakit.

Beberapa waktu selepas pentadbiran dadah (dalam masa 5-10 minit), prosedur radiografi bermula. Beberapa imej baru diambil, dengan selang masa yang berlainan, yang ditubuhkan oleh urolog yang berpengalaman secara individu untuk setiap pesakit.

Dalam sesetengah kes, ia mungkin memerlukan satu lagi peringkat tinjauan, di kemudian hari selepas suntikan medium kontras (secara purata, satu jam). Juga, doktor boleh merujuk pesakit ke x-ray semasa berdiri.

Ini akan membolehkan untuk melihat kerja-kerja buah pinggang dalam dinamik dan untuk mengesan mobiliti mereka, dan sebagai tambahan - untuk mengesan patologi atau anomali mengenai lokasi buah pinggang.

Prosedur ini tidak menyakitkan, hanya dapat dilihat ketidakselesaan ringan dengan pengenalan jarum dengan agen kontras. Walau bagaimanapun, kerana prosedur intravena agak biasa dalam amalan perubatan dan biasa kepada hampir setiap orang, pentadbiran intravena ubat tidak boleh menimbulkan kebimbangan.

Urogis buah pinggang intravena adalah prosedur yang agak selamat, terutamanya jika dilakukan oleh pakar perubatan berpengalaman. Walau bagaimanapun, adalah penting bahawa semua keperluan yang diperlukan untuk pertolongan cemas boleh didapati di bilik radiografi jika pesakit merasa tidak sihat apabila ubat itu disuntik ke dalam urat.

Kesan sampingan

Walaupun hakikatnya, dengan persediaan yang betul dan di bawah penyeliaan doktor yang berpengalaman, prosedurnya agak selamat, mungkin terdapat kesan sampingan selepas prosedur.

Kesan sampingan adalah seperti berikut:

  1. selepas prosedur, pesakit boleh merasai besi di dalam mulut;
  2. dalam beberapa kes, mungkin terdapat ruam pada kulit pesakit;
  3. selepas prosedur, pesakit mungkin merasa dahaga yang kuat, mulut kering;
  4. sedikit bengkak bibir - patologi yang agak jarang berlaku selepas urografi;
  5. bahan yang berbeza boleh menyebabkan takikardia (denyutan jantung yang cepat), yang tidak lama lagi berhenti dan orang itu mencatatkan irama otot jantung, yang biasa dengannya;
  6. semasa urografi, serta selepas penamatannya, pesakit boleh mengurangkan tekanan;
  7. Kesan yang paling sukar dan berbahaya selepas prosedur adalah kemunculan kegagalan hati (walaupun pesakit tidak pernah mengeluh tentang masalah dengan halangan utama tubuh, hati).
Oleh kerana kesan sampingan sangat penting, perlu diperhatikan bahawa urogram intravena perlu dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor yang berpengalaman dan semua cadangan yang ditetapkan harus dipatuhi. Sekiranya terdapat sebarang indeks atau komplikasi selepas urografi, anda perlu memaklumkan segera kepada doktor yang hadir.

Video berkaitan

Apakah sensasi semasa dan selepas urografi intravena? Dianjurkan oleh salah seorang pesakit di hadapan anda:

Menyediakan pesakit untuk urografi intravena buah pinggang

Tujuan Radiografi dilakukan untuk tujuan diagnostik. Tujuan penyediaannya adalah untuk mencegah pembentukan gas dan membersihkan usus.
Petunjuk. Penyakit sistem kencing.
Contraindications. Pesakit yang berlebihan berat badan.
Teknik persediaan untuk kajian radiografi buah pinggang:
1. 1 - 2 hari sebelum kajian tidak termasuk produk yang menyebabkan pembentukan gas dari diet pesakit:
roti, susu, kacang, epal, anggur. Dengan perut kembung, 3 kali sehari, memberikan penyerapan chamomile atau 2 - 3 tablet carbolol.
2. Pada malam kajian dari separuh kedua hari pengambilan cecair batas.
3. Semalaman dan pada hari kajian, pada waktu pagi mereka meletakkan enema pembersihan.
4. Pada hari pemeriksaan, pesakit tidak boleh makan atau minum cairan sebelum prosedur pemeriksaan.
5. Selepas 45 - 60 minit selepas mengosongkan usus, pesakit dan riwayat perubatannya harus dibawa ke bilik x-ray. Sebelum kajian, pesakit disyorkan untuk buang air kecil.
Nota. Di wad, pesakit ditinggalkan dengan sarapan pagi. Selepas peperiksaan, sejarah perubatan dikembalikan ke wad.

Menyediakan pesakit untuk urografi intravena.

Tujuan Kajian ini dijalankan untuk tujuan diagnosis. Tujuan penyediaannya adalah untuk mencegah pembentukan gas dan membersihkan usus.
Petunjuk. Penyakit sistem kencing.
Contraindications. Hypersensitivity to substances radiopaque yang mengandungi iodine (reaksi alergi); kontraindikasi terhadap perumusan enema pembersihan.
Peralatan Bahan Radiocontrast: urografin, urostras; peralatan pejabat x-ray.
Teknik untuk membuat urografi intravena:
1. Selama 2 - 3 hari sebelum kajian, produk penjanaan gas dikecualikan daripada diet pesakit: susu, roti hitam, kekacang, epal, dll. Dengan perut kembung, doktor menetapkan karbol pada 2 - 3 tablet 4 kali sehari.
2. Pada malam sebelum kajian, dari separuh kedua hari, pengambilan cairan pesakit adalah terhad.
3. Pada waktu petang dan pagi, 2 jam sebelum peperiksaan, pesakit diberikan enema pembersihan.
4. Dengan masa yang ditetapkan pesakit dan sejarah penyakit itu dihantar ke bilik x-ray.
5. Di dalam bilik x-ray, jururawat prosedur wad secara intravena menyuntik bahan radiopaque, diekskresi dengan baik oleh buah pinggang, kepada pesakit pada dos 25-40 ml penyelesaian 30-50%. Kemudian dia membuat satu siri sinar-X.
6. Sejarah kes dikembalikan ke wad selepas pemeriksaan.
Nota Sebelum pengenalan bahan radiasi, adalah perlu untuk mengenal pasti sejarah alahan pesakit, dengan penekanan pada bahan yang mengandungi iodin. Sebelum kajian selama 1-2 hari periksa kepekaan individu pesakit kepada iodin. Untuk melakukan ini, secara perlahan-lahan secara intravena menyuntikkan 1 ml verografin dan memantau tindak balas pesakit pada siang hari. Apabila gatal-gatal, hidung berair, urticaria, takikardia, kelemahan, menurunkan tekanan darah, penggunaan bahan radiasi adalah kontraindikasi.

Urografi intravena

Urogs intravena adalah kaedah penyelidikan diagnostik yang membolehkan menggunakan bahan x-ray dan kontras untuk memeriksa sistem kencing, keadaan struktur pelvis-pelvis, keupayaan ekskresi buah pinggang. Secara visual menilai struktur anatomi adalah mungkin kerana laluan ubat khas melalui saluran kencing - proses itu direkodkan dalam gambar.

Teknik diagnostik telah diketahui sejak tahun 1929, tetapi tidak kehilangan relevansinya sejak itu, walaupun perkembangan perubatan dan pengenalan teknologi tinggi yang tinggi dalam bidang penjagaan kesihatan. Daripada beberapa jenis urografi, jenis infusi intravena diiktiraf sebagai salah satu yang paling selamat dan paling tepat.

Petunjuk dan kontraindikasi

Urografi intravena digunakan untuk menentukan sejumlah besar patologi sistem organ kencing.

Teknik ini mempunyai keupayaan berikut:

  1. Membolehkan anda menilai fungsi organ-organ dalam patologi yang dikesan (tuberkulosis, pyelonephritis, kecederaan). Tindakan itu mungkin dilakukan dengan pengumpulan tertentu agen kontras.
  2. Boleh memvisualisasikan keradangan fokal, badan asing, batu dalam tisu.
  3. Ia memberikan peluang untuk mendapatkan gambaran morfologi lengkap proses perubahan organ akibat daripada perkembangan penyakit.

Kaedah diagnostik sangat popular di pediatrik kerana kemudahan penggunaannya. Berbeza dengan urografi menaik, yang dibelanjakan oleh kanak-kanak di bawah anestesia, kaedah ini tidak memerlukan penggunaan persediaan serius untuk anestesia.

Dengan bantuan penyelidikan, anda boleh menentukan penyakit berikut:

  • hidronephrosis buah pinggang;
  • luka traumatik pada tisu ginjal;
  • pertumbuhan malignan atau jitu;
  • pembentukan batu;
  • badan asing, diverticula dalam rongga pundi kencing;
  • disfungsi pengosongan pundi kencing;
  • perkembangan abnormal buah pinggang;
  • batuk kering buah pinggang.

Petunjuk untuk urografi intravena:

  1. pelanggaran kerja perkumuhan ginjal;
  2. perkembangan tidak normal satu atau dua buah pinggang;
  3. urolithiasis;
  4. penyakit organ kronik;
  5. disyaki pembentukan seperti tumor watak ganas atau jinak;
  6. perubahan dalam fungsi pundi kencing;
  7. keradangan.

Kontraindikasi ditentukan berdasarkan proses penyinaran dan intoleransi individu yang mungkin dari agen kontras dan garam. Ini termasuk:

  • intoleransi individu iodin;
  • kehamilan;
  • Iodin yang berlebihan dalam pesakit;
  • demam;
  • hipertiroidisme;
  • patologi dekompensasi paru-paru, organ-organ sistem kardiovaskular, hati;
  • runtuh, kejutan;
  • penyakit radiasi;
  • patologi buah pinggang teruk yang dikaitkan dengan fungsi perkumuhan terjejas.

Apabila menetapkan urografi intravena kepada pesakit kencing manis, doktor perlu mengetahui tentang ubat-ubatan yang diambil: Ubat glucophage, yang mengandungi metformin, menggabungkan dengan agen kontras yang mengandungi yodium menimbulkan peningkatan mendadak dalam paras asid laktik dalam darah pesakit, yang menyebabkan asidosis.

Juga, dengan diabetes yang didiagnosis, adalah perlu untuk mengawal pembebasan kontras dan mempercepat penyingkirannya dari badan.

Penyediaan pesakit

Teknik ini memerlukan beberapa latihan, yang sepatutnya bermula 3 hari sebelum urografi yang ditetapkan. Bukan sahaja kandungan maklumat prosedur bergantung kepada kepatuhan terhadap cadangan, tetapi juga keselamatan pesakit, oleh karenanya, pemenuhan persyaratan itu wajib.

Penyediaan urografi intravena:

  1. Mengumpul sejarah.
  2. Membersihkan usus halus, gas (membasuh, enema). Prosedur ini mesti dilakukan dua kali - pada waktu petang, sebelum pengamatan, dan 3 jam sebelum waktu yang ditetapkan.
  3. Selama 3 hari, anda perlu memakan makanan diet, yang menghalang pembentukan gas yang meningkat. Ia adalah perlu untuk mengecualikan pastri, kuih-muih, minuman berkarbonat, sayur-sayuran segar dan buah-buahan, produk tenusu, kacang-kacangan.
  4. Sehari sebelum analisis, batasi jumlah cecair yang anda minum - ini akan meningkatkan kepekatan sedimen kencing.
  5. 12 jam sebelum prosedur, mengambil arang diaktifkan, yang akan mengurangkan kemungkinan pengumpulan gas dalam usus.
  6. Pada hari urography mari kita katakan makanan ringan, tidak termasuk terlalu tinggi kalori makanan dan hidangan yang meningkatkan pembentukan gas.
  7. Sekiranya pesakit berasa cemas, merasa ketakutan terhadap manipulasi, dia dirawat sedatif dalam dos individu.

Penyediaan adalah perlu untuk mendapatkan data yang sangat tepat dan meminimumkan risiko komplikasi semasa pentadbiran cecair kontras. Langkah-langkah sebelum urography adalah bertujuan untuk menyediakan pesakit dan sukar bukan sahaja kerana multistage, tetapi juga kerana ciri-ciri individu masing-masing.

Nuansa untuk memberi perhatian kepada:

  1. Pesakit berbaring menelan sejumlah besar udara, jadi mereka disyorkan untuk lebih kerap dalam kedudukan tegak sebelum prosedur.
  2. Orang muda adalah diet penting pada peringkat penyediaan.
  3. Pesakit-pesakit tua dengan atrium usus memerlukan pembersihan enema untuk diagnosis kualiti.

Penggunaan ejen berasaskan iodin merosakkan keupayaan hati untuk meneutralkan gas - ini perlu diambil kira dalam tempoh selepas peperiksaan. Selepas prosedur diagnostik, minuman yang banyak disyorkan, yang akan mempercepat penyingkiran kontras dari tubuh pesakit.

Intipati kaedah dan ciri ubat-ubatan yang digunakan

Agen kontras yang disuntik ke dalam pesakit ditunjukkan dengan urograms yang dibuat, dan membolehkan anda menilai prestasi setiap buah pinggang, ureter, saluran pernafasan, pundi kencing, uretra. Adalah penting untuk merekodkan perubahan kerana bahan yang diproses oleh buah pinggang dan bendalir yang melewati badan itu adalah berwarna dengan agen kontras (untuk mengetahui penyimpangan, membandingkan data dengan standard yang ditetapkan).

Ia adalah perlu untuk mendekati pilihan ubat yang bertanggungjawab, kerana bukan sahaja kandungan maklumat kaedah, tetapi juga keselamatan pesakit bergantung kepadanya.

Ubat yang dipilih tidak boleh:

  • menjadi toksik;
  • mengumpul di dalam tisu badan;
  • mengambil bahagian dalam proses pertukaran am.

Dalam perubatan moden, persediaan siap sedia seperti itu digunakan: Urografin, Visipack, Cardiostrust, Triiombrust. Sebagai tambahan kepada ubat yang dipilih dengan betul, adalah penting untuk memastikan penghapusan pesat dari badan - selepas urogram intravena, banyak minuman disyorkan.

Bagaimana diagnosisnya?

Sebelum pengenalan dadah yang mengandungi iodin, perlu memastikan toleransi individu, ketiadaan alahan pada pesakit kepada komponen ubat. Malam sebelum anda perlu melakukan ujian alergi (kulit), atau menyuntik subcutaneously hingga 3 ml dadah.

Prosedur ini dijalankan dalam kedudukan terlentang. Pesakit berbaring di sofa, menyuntik sehingga 30 ml agen kontras secara intravena. Adalah penting untuk mentadbir agen dengan perlahan, selama 2-3 minit dan pada masa ini untuk memantau kesejahteraan pesakit. Pesakit dengan jantung, patologi vaskular, perubahan aterosklerotik, dan orang yang lebih tua memerlukan perhatian khusus.

Ubat ini diberikan perlahan-lahan untuk mencegah kejutan anaphylactic. Gambar pertama harus diambil 5-6 minit selepas ubat mengandung iodin memasuki aliran darah. Gambar-gambar berikut merekod keadaan organ pada minit ke 10, ke-20, ke-45 dan dalam satu jam.

Untuk ketepatan dan keterangan cara, data dicatatkan sebagai bohong dan berdiri. Mengubah kedudukan badan pesakit semasa kajian akan membantu mengenal pasti gangguan seperti prolaps buah pinggang.

Bilangan tembakan dan kekerapan penetapan perubahan bergantung kepada diagnosis pra-set. Jika anda mengesyaki patologi, menarik uretra, data mesti direkodkan semasa uretra.

Kesan sampingan

Pelbagai tindak balas selepas prosedur yang dipindahkan jarang berlaku, tetapi lebih baik untuk belajar mengenainya sebelum peperiksaan.

Kesan sampingan selepas urografi:

  • hipotensi;
  • haba semasa pengenalan kontras;
  • pelanggaran proses pernafasan;
  • rasa besi di dalam mulut;
  • ruam;
  • bengkak bibir;
  • kegagalan buah pinggang.

Untuk meminimumkan kemungkinan kesan sampingan, pakar mengesyorkan minum lebih banyak cecair selepas prosedur - jadi dadah dikeluarkan dari tubuh dengan lebih cepat.

Kebaikan dan keburukan teknik

Urogs ekskresi adalah popular di dalam diagnosis pelbagai patologi sistem organ kencing. Sebagai perbandingan dengan prosedur retrograde, intravena mempunyai kelebihan berikut:

  • tidak memerlukan cystoscopy pada peringkat penyediaan;
  • Anda boleh mendapat maklumat yang tepat mengenai keadaan morfologi dan fungsi buah pinggang, pundi kencing;
  • diagnosis itu hampir tidak menyakitkan (tidak ada ketidakselesaan, kecuali untuk menusuk pentadbiran agen sebaliknya);
  • memberi peluang untuk memeriksa pesakit dengan kecederaan parah
  • tidak memerlukan anestesia.
  1. mengurangkan jumlah saluran kencing;
  2. ketidakmampuan untuk mengenal pasti gangguan patologi pada peringkat awal perkembangan mereka;
  3. gambar ureter diwakili oleh tapak, tetapi tidak sepenuhnya;
  4. kontras tidak mencukupi berlaku pada urograms (termasuk akibat pelanggaran peraturan penyediaan);
  5. pengisian cawan tidak serentak dan tidak sekata.

Urogs intravena mempunyai banyak kelebihan berbanding teknologi inovatif dan, oleh karenanya, masih begitu aktif digunakan untuk mengenal pasti patologi pada pesakit-pesakit umur yang berbeza.

Kaedah diagnostik yang boleh diakses dan bermaklumat digunakan di mana-mana dan mempunyai beberapa kontraindikasi. Penggunaan urography menjadikan kemungkinan untuk membezakan pathologi dengan gejala yang sama, dan memulakan rawatan secepat mungkin.

Kaedah ini tersedia di mana-mana dan tidak memerlukan kos bahan yang besar, tetapi pada masa yang sama membolehkan untuk mendapatkan data kurang daripada kajian mahal - CT, MRI. Urogs intravena adalah salah satu kaedah utama untuk mendiagnosis patologi buah pinggang dan saluran kencing.

Ukur, kontras, urrossi ekskresi: apakah prosedur ini? Kaedah penyediaan dan keputusan peperiksaan sinar-X

Urography adalah kaedah diagnosis yang berkesan dan selamat. Kajian ini ditetapkan untuk disyaki pembangunan patologi buah pinggang, kerosakan kepada pundi kencing, masalah penapisan dan pengeluaran air kencing. Teknik ini mengenal pasti batu, tumor, sista, untuk menentukan struktur tisu ginjal.

Sebelum prosedur, pesakit harus memahami bahawa doktor tidak sengaja memilih kaedah seperti urografi. Apa itu? Apa yang ditunjukkan oleh kajian ini? Apakah urografi kontras yang berbeza daripada ulasan? Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur? Jawapan dalam artikel.

Maklumat am

Pemeriksaan sinar-X membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran dalam kerja organ-organ penting yang melakukan fungsi excretory, filtration dan excretory. Untuk gambaran yang lebih lengkap tentang perubahan negatif pada mulanya, doktor memperkenalkan agen kontras, kemudian menjalani peperiksaan. Apabila mengkaji ubat intravena urography tidak ditahan. Kajian ini dibenarkan pada sebarang umur, tidak ada komplikasi dan ketidakselesaan serius semasa prosedur.

Kelebihan kaedah moden:

  • memberikan data yang boleh dipercayai mengenai tahap kerosakan buah pinggang, jenis patologi;
  • struktur parenchymal, konkrit, sistem cup-pelvis jelas kelihatan dalam gambar;
  • menunjukkan tahap penyakit, kualiti buah pinggang;
  • tidak menyebabkan kesakitan kepada pesakit;
  • tiada kecederaan tisu;
  • sesuai untuk mengesan pelbagai patologi, termasuk penyakit kongenital;
  • Reaksi buruk adalah agak cepat, tidak ada komplikasi serius;
  • pertalian keradangan yang jelas kelihatan;
  • Prosedur ini ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak;
  • beberapa jenis penyelidikan membolehkan doktor memilih pilihan terbaik untuk menjelaskan sifat patologi dalam pesakit tertentu;
  • penyediaan adalah mudah, tidak perlu mengambil ubat mahal;
  • semasa kajian, pesakit menerima dos radiasi minimum;
  • urografi adalah kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat dengan hasil yang boleh dipercayai.

Lihat pemilihan kaedah yang paling berkesan untuk rawatan pyelonephritis di rumah.

Baca tentang sifat-sifat bermanfaat dan kontraindikasi koleksi herba buah pinggang di alamat ini.

Petunjuk untuk kajian ini

Pemeriksaan sinar-X ditetapkan untuk mengenal pasti:

  • batu buah pinggang kecil dan besar;
  • tumor yang berbahaya dan malignan;
  • glomerulonephritis;
  • pyelonephritis;
  • hipertensi yang timbul pada latar belakang patologi buah pinggang;
  • hidronephrosis;
  • punca hematuria;
  • tuberkulosis buah pinggang;
  • keabnormalan kongenital struktur sistem kencing;
  • penyakit berjangkit yang berlaku di organ-organ sistem genitouriner;
  • gangguan struktur dalam tisu organ-organ penting;
  • mengendalikan masalah masalah kolik renal;
  • untuk menjelaskan keadaan organ selepas pembedahan buah pinggang.

Contraindications

Ukur, urat ekskresi dan kontras tidak sesuai untuk semua pesakit. Sebelum pemeriksaan, doktor mendapati jika terdapat sebarang sekatan untuk orang tertentu. Pesakit wajib memberitahu ahli urologi tentang semua patologi kronik, intoleransi terhadap bahan-bahan tertentu, kehamilan.

Urography tidak dijalankan dalam kes berikut:

  • kegagalan buah pinggang akut atau kronik;
  • pheochromocytoma;
  • kecenderungan pendarahan;
  • thyrotoxicosis, kelainan tiroid yang lain;
  • pembekuan darah rendah;
  • kehamilan;
  • penyakit buah pinggang atau hati yang teruk;
  • mengambil ubat Glucophagus semasa rawatan kencing manis;
  • tindak balas alahan terhadap persediaan iodin kontras;
  • pendarahan pelbagai jenis;
  • tempoh penyusuan susu ibu.

Apa yang perlu dilakukan jika doktor melarang anda melakukan urografi? Alternatif - kaedah penyelidikan yang lebih selamat: CT, MRI, ultrasound buah pinggang. Teknik-teknik ini memberikan hasil yang boleh dipercayai, walaupun kandungan maklumat urografi lebih tinggi.

Jenis pemeriksaan sinar-X

Pemeriksaan X-ray dijalankan dengan cara yang berbeza. Pemilihan kaedah adalah kecekapan ahli urologi. Doktor memilih cara terbaik untuk mengkaji tisu dan fungsi buah pinggang, bergantung kepada sifat pelanggaran. Urogs kajian sering ditetapkan sebelum pandangan kontras kajian untuk mengklarifikasi data, untuk mendapatkan gambaran yang lebih terperinci tentang struktur buah pinggang dalaman.

Kajian Urography

Ciri-ciri:

  • x-ray standard, agen kontras tidak digunakan oleh doktor;
  • kaedah ini memberikan gambaran keseluruhan patologi, membolehkan untuk mengenal pasti calculi, badan-badan asing, jangkitan parasit, tumor;
  • urografi kajian menunjukkan keadaan buah pinggang dari bahagian atas ke bahagian bawah - permulaan uretra (uretra);
  • Dalam gambar, doktor melihat tulang rangka, bentuk, lokasi, bayang-bayang buah pinggang, keadaan organ-organ lain sistem urogenital.

Urogin ekskresi buah pinggang

Ciri-ciri:

  • kebanyakan sinaran X dilakukan oleh doktor pada masa penyingkiran medium kontras;
  • kaedah ini membolehkan untuk menilai secara berkesan fungsi excretory organ penting, untuk menentukan kadar pengisian pundi kencing, pelvis buah pinggang;
  • semasa kajian, batu-batu, saiz, bentuk, lokasi mereka kelihatan jelas;
  • Jenis kajian ekskretori ditetapkan untuk mengenal pasti tumor, sista di buah pinggang;
  • kaedah ini memberi idea tentang struktur sistem kencing.

Sebaliknya

Ciri-ciri urogin buah pinggang menggunakan agen kontras:

  • untuk kajian buah pinggang dan pundi kencing agen kontras digunakan, yang diberikan secara intravena;
  • teknik ini berdasarkan kapasiti buah pinggang penapisan, penyingkiran bahan kitar semula, peruntukan produk metabolik;
  • sebagai bahan radiasi memilih dadah Vizipak, Urografin, Cardiostrust;
  • selepas pengenalan komponen, pesakit sering merasakan demam di dalam badan, terbakar dalam urat, mual, rasa metalik di dalam mulut. Kesan sampingan hilang selepas beberapa minit;
  • Kontrasepsi kontras dilakukan dengan pundi kencing yang kosong. Gambar-gambar diambil sepanjang tempoh pengumpulan bahan kontras dari darah pada selang tertentu: dalam 2 minit pertama, maka dalam 5 minit, 7 minit selepas pentadbiran intravena penyediaan khusus;
  • teknik ini menunjukkan pelvis, ureter, buah pinggang, prostat, batu, sista, tumor. Gambar-gambar tersebut menunjukkan hidronephrosis, hiperplasia prostat, peregangan patologi atau mengecut sistem urogenital.

Cara menyediakan: peraturan asas

Semasa merakam urografi, doktor membuat cadangan. Persediaan untuk kajian dengan pengenalan agen kontras dan tanpa ia praktikal tidak ada yang berbeza.

Peraturan asas untuk persediaan urografi:

  • tiga hari sebelum urography, pesakit mesti menolak makanan yang menyebabkan pembentukan gas meningkat: kekacang, kubis segar, minuman berkarbonat, roti segar, mufin, sayuran mentah;
  • dengan kecenderungan perut, penting untuk mengambil karbon aktif 1 kali sehari dalam jumlah yang diperlukan (setiap kilogram berat - 1 tablet);
  • pastikan untuk membuat ujian untuk menjelaskan alahan kepada bahan radiasi: Urografin, Triombrast, Visipack, Cardiostrust dan lain-lain. Jika sebelum ini terdapat kes-kes tindak balas negatif terhadap ubat-ubatan ini, pesakit wajib memberi amaran kepada doktor tentang manifestasi yang tidak diingini;
  • tidak lewat daripada 8 jam sebelum peperiksaan sinar-X, anda perlu makan, anda tidak boleh minum terlalu banyak cecair pada siang hari;
  • makanan tidak boleh dimakan pada pagi hari prosedur;
  • di pejabat, pesakit membuang produk logam, perhiasan, mengosongkan pundi kencing seperti yang diarahkan oleh doktor;
  • dengan kegelisahan, ketakutan ketidakselesaan, tidak lama sebelum urography, ia dibenarkan untuk mengambil ubat penenang sedatif (sedatif).

Ketahui cara mengumpul air kencing untuk Zimnitsky dan hasilnya.

Bagaimana cara merawat urolithiasis pada lelaki dengan diet yang ditulis di halaman ini.

Ikuti pautan http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html dan baca arahan untuk penggunaan titisan Urolesan.

Bagaimana prosedurnya

Ciri-ciri kajian ini:

  • Bagaimana urogografi dilakukan? Peringkat pertama - pemeriksaan urografi, kemudian - ekskresi;
  • tempoh prosedur bergantung kepada keparahan patologi, pengesanan kalkulus, bilangan batu, faktor lain (ciri individu individu);
  • urografi kajian dilakukan dalam "berdiri". Untuk melindungi payudara dan alat kelamin, bahagian-bahagian ini dilapisi dengan selimut berat dengan plat pelindung. Dokter menghantar rasuk sinar-X ke zon 3 dan 4 vertebra;
  • untuk urografi intravena dengan bahan radiasi, pesakit terletak pada meja khas, doktor menyuntik ubat ke dalam urat. Permulaan prosedur kadang-kadang disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan, selepas masa yang singkat ketidakselesaan hilang;
  • secara bertahap kontras menembusi tisu buah pinggang, ureters. Apabila urosi ekskritis mengambil gambar dengan selang tertentu. Satu pukulan mesti dilantik sebagai "berdiri", selebihnya - dalam kedudukan "berbohong";
  • dengan kehadiran bukti membuat tembakan tertangguh beberapa jam selepas mengisi kain dengan agen kontras;
  • tempoh piawai prosedur adalah 30 hingga 60 minit;
  • selepas peperiksaan, pesakit boleh melakukan aktiviti biasa, makan, minum cecair.

Kesan sampingan

Apabila melihat ketidakselesaan urosi tidak berlaku, ketidakselesaan untuk tempoh yang singkat berlaku pada masa pengenalan bahan radiasi. Selepas beberapa minit, kesan sampingan hilang.

Doktor diwajibkan memberi amaran kepada pesakit tentang kemungkinan perasaan negatif:

  • membakar vena pada minit pertama;
  • mual;
  • rasa tidak menyenangkan di dalam mulut;
  • pening;
  • rasa panas di dalam badan.

Untuk penyingkiran cepat bahan radiasi, pesakit harus minum lebih banyak susu, jus buah semula jadi, dan teh hijau yang lemah selepas prosedur.

Keputusan

Selepas prosedur, doktor menganalisis imej, menjelaskan dan mengenal pasti:

  • bentuk, saiz, lokasi buah pinggang;
  • keadaan struktur parenchymal;
  • fungsi fungsi sistem pelvis cawan;
  • kualiti mengisi pelvis dengan air kencing;
  • kadar aliran air kencing;
  • kehadiran batu;
  • kesan trauma dalam saluran kencing;
  • malformasi buah pinggang;
  • hidronephrosis teruk.

Ketahui lebih lanjut mengenai pemeriksaan ginjal dengan urografi selepas menonton video berikut:

Urography buah pinggang

Urogal renal dengan penggunaan agen kontras dipanggil excretory. Bersama dengan kaedah diagnostik X-ray lain, ia memainkan peranan utama dalam amalan urologi moden. Ini urografi intravena excretory, bersama-sama dengan gejala klinikal dan keputusan ujian makmal, memberikan asas untuk diagnosis yang tepat.

Petunjuk untuk kajian ini

Tanda-tanda perubatan untuk mengkaji buah pinggang dengan agen sebaliknya adalah:

  • kesakitan etiologi yang tidak diketahui di dalam perut atau di sisi;
  • gangguan kencing;
  • kecederaan tertutup atau kecederaan buah pinggang, ureter atau pundi kencing;
  • kecurigaan kehadiran tumor;
  • proses berjangkit yang kerap dan berpanjangan dalam saluran kencing;
  • tanda-tanda patologi dalam keputusan analisis umum air kencing;
  • ketiadaan kencing dalam bayi selama 7 hari selepas kelahiran;
  • keadaan subfebril yang panjang dan tidak berguna (suhu badan meningkat kepada + 37.2... 37.5 ° C).

Urogs ekskresi ginjal dengan penggunaan kontras membantu untuk mendedahkan gangguan fungsi organ-organ kencing pada tahap awal mana-mana penyakit mereka. Di samping itu, teknik ini membolehkan untuk menubuhkan jenis dan darjah perubahan anatomi dalam buah pinggang.

Contraindications

Penyediaan urogografi harus merangkumi kajian sejarah perubatan pesakit untuk mengesan kontraindikasi untuk prosedur. Perlu diingat bahawa suhu tinggi dalam subjek tidak mengecualikan kemungkinan melaksanakan manipulasi. Kontra-kontraindikasi mutlak untuk urografi ekskresi oleh doktor adalah:

  • kehamilan (4 bulan pertama);
  • hipersensitiviti pesakit kepada ubat yang mengandungi iodin, atau intolerans alergi mereka;
  • tinggal disiasat dalam keadaan keruntuhan atau kejutan;
  • gangguan yang teruk pada sistem kardiovaskular atau hati;
  • kegagalan buah pinggang teruk, apabila kandungan urea dalam darah lebih daripada 13.3 mmol / l, dan kepadatan relatif air kencing adalah kurang daripada 1.01;
  • diathesis eksudatif dalam kanak-kanak;
  • tekanan darah tinggi, tidak menurun di bawah tindakan ubat antihipertensi.

Jenis pemeriksaan sinar-X

Dalam urologi, beberapa jenis kajian sinar-X digunakan. Yang paling popular dan boleh diakses oleh mereka adalah semakan mudah dan urografi ekskresi. Yang kedua ialah mencari patologi buah pinggang menggunakan agen kontras intravena.

Di setiap institusi perubatan, penyediaan urografi intravena dilakukan secara individu. Kompleks langkah-langkah pra-pemeriksaan mungkin bergantung pada keadaan pesakit, jantina, umur, dan diagnosis yang diharapkan.

Kajian Urography

Kajian urogis buah pinggang adalah kajian pertama yang dirujuk kepada pesakit urologi. Hasil prosedur adalah gambaran sinar-X besar yang memaparkan sistem kencing seseorang - dari pinggir atas ginjal hingga kontur yang lebih rendah dari artikulasi kemaluan.

Pada urogramm kajian, bayang-bayang ginjal ditentukan, membenarkan untuk menilai parameter dan topografi. Kontur buah pinggang dengan pemeriksaan sinar X sederhana dapat dikesan dalam 60% kes. Peningkatan atau penurunan saiz organ-organ ini menunjukkan kelainan (kemunduran, penyakit polikistik, dan lain-lain) atau proses patologi (tumor, kedutan buah pinggang). Bayangan buah pinggang yang sihat dalam gambar kelihatan homogen, jadi urografi kajian semula dapat mengesan semua ureter kencing ureter, kecuali untuk x-ray negatif (cystine, xanthine, urate).

Kelebihan yang tidak diragukan dengan kaedah ini adalah kesederhanaan kaji selidik: tidak ada keperluan untuk mempersiapkan kajian. Walau bagaimanapun, sinar-X akan lebih jelas jika tiada gas dalam usus pada masa prosedur.

Urogin ekskresi buah pinggang

Asas kaedah urografi intravena ginjal adalah keupayaan terpilih yang kedua untuk mengasingkan air kencing dengan bahan-bahan yang mengandungi bahan-bahan yang mengandungi iodin yang terperangkap di dalamnya oleh aliran darah. Kajian ini membolehkan untuk menilai sepenuhnya keadaan morfologi dan fungsi organ pembentuk air kencing. Urografi perkumuhan dilakukan selepas semakan.

Sebaliknya

Kontras urografi dijalankan dengan penggunaan ubat-ubatan tersebut:

Mereka mengandungi 65-80% iodin. Bagi orang dewasa, agen sebaliknya disuntik ke dalam urat pada kadar 0.5-1 ml setiap 1 kg berat badan.

Cara menyediakan: peraturan asas

Pada malam sebelum ini, seorang pesakit diuji untuk toleransi iodin. Untuk ini, 1 ml agen kontras yang dirancang disuntik ke dalam uratnya. Sekiranya pada siang hari dalam keadaan seseorang tiada perubahan diperhatikan, maka bahan ini dianggap sesuai digunakan.

Penyediaan pesakit untuk urografi intravena adalah standard dan tidak membebankan. Untuk mendapatkan gambaran kualitatif keadaan buah pinggang, cukup untuk mengeluarkan usus dari usus menggunakan enema. Ini dilakukan pada sebelah malam pada malam manipulasi dan 2 jam tepat di hadapannya.

Pada hari urography, pesakit mungkin mempunyai makanan ringan untuk sarapan (contohnya, oatmeal atau buah), tetapi anda tidak boleh mengambil minuman, kerana agen kontras yang digunakan untuk prosedur ini mempunyai kesan diuretik. Doktor mengesyorkan menghadkan minum sehari sebelum sesi. Dari ini, air kencing akan menjadi lebih padat dan tepu, dan imej organ-organ kencing dalam gambar akan menjadi jelas dan cerah. 3 hari sebelum prosedur, produk pembentuk gas perlu dikeluarkan daripada diet: kubis, kacang, kacang, roti rai.

Segera sebelum urogin ekskresi, doktor harus membiasakan pesakit dengan teknik kajian dan memberi amaran kepadanya kemungkinan ketidakselesaan apabila disuntik dengan penyelesaian kontras ke dalam urat.

Bagaimana prosedurnya?

Urografi ekskresi intravena dilakukan di bilik yang dilengkapi dengan peralatan khas. Pesakit ditawarkan untuk berbaring di atas meja x-ray. Kemudian, dalam urat pada tikungan siku, ubat yang mengandungi yodium perlahan-lahan disuntik, dipanaskan pada suhu badan. Selepas ini, teknik urography ekskresi dan sinar-X mudah buah pinggang tidak begitu berbeza. Satu siri snapshot diambil pada selang waktu.

Beberapa minit selepas suntikan, bahan yang berbeza dapat mencapai buah pinggang dengan aliran darah dan menenggelamkan parenchyma mereka. Yang terakhir kelihatan jelas pada urograms yang dibuat 4-5 minit selepas pesakit disuntik dengan ubat. Lebih baik fungsi ginjal dipelihara, lebih cepat pelvis, cawan dan uretri mereka mula memvisualisasikan dalam gambar.

Perlu diingatkan bahawa suhu udara yang rendah di dalam bilik di mana prosedur dijalankan boleh menyebabkan pelepasan larutan penyelesaian kontras oleh buah pinggang yang biasanya berfungsi. Oleh itu, bilik ini dalam musim sejuk harus dipanaskan.

Masa yang diambil untuk mengambil X-ray, bergantung kepada keadaan buah pinggang, diberikan dalam jadual di bawah.

Uraian intravena: intipati kaedah, metodologi kajian

Gangguan fungsi sistem perkumuhan manusia membawa kepada pengurangan ketara dalam kualiti hidupnya. Di dunia moden, terdapat beberapa kaedah diagnostik yang membolehkan mengesan patologi pada peringkat awal perkembangan gangguan ini. Salah satu kaedah ini adalah urografi intravena, yang juga dikenali sebagai urography excretory.

Intipati kaedah itu

Asas kajian diagnostik ini adalah penggunaan agen kontras, pengenalannya ke dalam tubuh manusia dibuat secara intravena. Menyebarkan melalui saluran darah, kontras tidak lama kemudian jatuh ke dalam bahagian saluran kencing, di mana, menggunakan pengimejan x-ray, anda boleh memeriksa fungsi mereka. Keanjalan ekskresi air kencing menunjukkan keadaan buah pinggang dan struktur lain sistem ekskresi.

Pemilihan Sebaliknya

Membandingkan kaedah urografi intravena dengan pyelografi retrograde, kita boleh perhatikan sebilangan kecil kesan sampingan yang berlaku selepas urografi ekskresi.

Kajian instrumental ini sesuai untuk kebanyakan pesakit. Keselamatan untuk kesihatan pesakit yang dikaji bergantung pada pilihan agen kontras.

Pemilihan kontras untuk urografi intravena dibuat dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma setiap orang. Mengumpulkan dalam struktur sistem perkumuhan, agen kontrasepsi membolehkan untuk menilai bukan sahaja fungsi perkumuhan, tetapi juga ciri-ciri morfologi saluran kencing.

Faktor yang perlu dipertimbangkan ketika memilih agen kontras:

  • kekurangan kapasiti simpanan di tisu badan;
  • radiopacity yang baik;
  • nefrotoxicity rendah;
  • kekurangan pengaruh pada metabolisme am.

Tempoh prosedur dan bilangan gambar yang diambil akan bergantung kepada ciri-ciri kontras. Sebagai contoh, dengan kehadiran agen kontras di organ-organ yang berpanjangan, bilangan tangkapan meningkat.

Manfaat urografi intravena

Semasa urografi intravena, pakar ini mempunyai keupayaan untuk menilai buah pinggang pesakit, ureter dan pundi kencing secara visual untuk menentukan ciri-ciri fungsian struktur ini. Oleh kerana bahagian kontras di bahagian tertentu sistem perkumuhan adalah visualisasi dan penilaian kerja mereka.

Sekiranya terdapat perubahan patologi pada pinggul atau cawan renal, morfologi mereka boleh ditentukan dengan jelas. Pelanggaran struktur di bawah kajian dalam pelbagai penyakit mempunyai ciri dan ciri mereka sendiri yang dapat dikesan semasa pelaksanaan prosedur diagnostik. Mungkin visualisasi patologi dan formasi patologi, calculi, badan-badan asing.

Urogin ekskresi adalah kaedah yang tidak menyakitkan, jadi ia boleh digunakan untuk memeriksa kanak-kanak. Pelantikan oleh doktor diagnosis kaedah instrumental ini akan membolehkan kanak-kanak mengelakkan ketidakselesaan, dan ibu bapanya perbelanjaan kewangan tambahan.

Petunjuk untuk urografi intravena

Kaedah diagnostik yang berkesan menggunakan suntikan intravena agen kontras digunakan dalam banyak keadaan patologi sistem ekskresi manusia.

Dengan itu, anda boleh mendiagnosis:

  • pembentukan batu di bahagian yang berlainan saluran kencing;
    kecederaan traumatik yang terdapat di buah pinggang, ureter, dan pundi kencing;
  • hidronephrosis;
  • neoplasma yang ganas dan ganas yang timbul dalam organ-organ yang berlainan sistem kencing;
  • pelanggaran proses mengosongkan saluran kencing;
    patologi berobat buah pinggang;
  • kehadiran diverticulum atau badan asing dalam rongga pundi kencing;
    kehadiran anomali kongenital organ.

Menyediakan urografi intravena

Beberapa faktor boleh menjejaskan keberkesanan kaedah diagnostik ini - peningkatan kembung dan tinja usus penuh. Oleh itu, sebelum urogin ekskresi, orang sakit mesti bersedia untuk itu.

Penyediaan bermula dengan pelantikan diet khas oleh doktor, yang pesakit mesti memerhatikan selama tiga hari. Di tengah-tengahnya adalah pengecualian dari diet makanan yang merangsang pengeluaran jumlah gas yang berlebihan dalam usus. Pesakit harus mengelakkan makan kacang-kacangan dan makanan berkanji, kubis, roti putih. Perlu mengehadkan penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan. Alkohol harus dikeluarkan sepenuhnya dari diet.

Ia adalah kontraindikasi untuk makan malam lewat dari pukul enam petang. Makan malam harus terdiri daripada produk ringan. Pada siang hari sebelum kajian diagnostik, pesakit harus mengurangkan jumlah cecair yang digunakan olehnya. Oleh itu, terdapat peningkatan kepekatan sedimen kencing, sehingga semasa prosedur, visualisasi bahagian-bahagian yang berlainan saluran kencing akan menjadi lebih baik. Pada hari urography excretory, adalah disyorkan untuk tidak mempunyai sarapan atau minuman sebelum prosedur.

Untuk membersihkan usus najis dan meningkatkan keberkesanan kajian ini, pesakit akan tertipu. Enema diletakkan di waktu petang, pada waktu malam prosedur, dan pada waktu pagi pada keesokan harinya. Penggunaan microclysters akan melegakan orang sakit dari masalah yang signifikan dan ketidakselesaan.

Untuk pembersihan usus yang lebih baik, seseorang yang sakit juga boleh mengambil ubat khas yang mempunyai sedikit kesan pencahar. Uraian intravena kecemasan tidak mungkin tanpa kliping dan pengosongan lengkap usus.

Menyediakan urografi intravena kanak-kanak

Menyediakan anak-anak untuk prosedur ini adalah menghapus makan pagi, mengurangkan pembentukan gas dalam usus. Yang terakhir ini boleh dicapai jika bayi diberi makan dengan puting, kerana udara yang berlebihan tidak memasuki saluran gastrointestinal dan tidak menyebabkan menolak gelung usus.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai kecenderungan peningkatan pembentukan gas, ia perlu untuk menetapkan ubat-ubatan yang memastikan pengurangannya.

Kanak-kanak yang mengalami keceriaan meningkat digalakkan menggunakan sedatif semulajadi.

Urografi intravena: algoritma penyelidikan

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, doktor, sebelum melakukan urogin ekskresi intravena, harus memeriksa pesakit untuk menentukan agen kontras yang paling sesuai. Tinjauan ini bermula dengan pengumpulan anamnesis, termasuk maklumat mengenai kehadirannya pada orang yang sakit kecenderungan untuk tindak balas alergi.

Walaupun sejarah alergi tidak dibebani, pesakit perlu menjalani ujian kulit dengan bahan yang akan digunakan sebagai kontras.

Mengendalikan urografi intravena dilakukan di bilik x-ray yang dilengkapi secara khusus. Pesakit terletak di atas meja atau sofa, dan kemudian pentadbiran intravena 20-30 ml agen kontras dilakukan. Ubat itu disuntik ke dalam urat periferal, terletak pada siku.

Pengenalan kontras dijalankan dalam 2-3 minit, di mana keadaan pesakit dipantau. Pengambilan ubat perlahan diperlukan untuk mengelakkan terjadinya sebarang kesan sampingan, dan pemerhatian yang teliti diperlukan untuk penghapusan yang tepat pada masanya. Terutama anda perlu berhati-hati merawat pesakit pada usia tua, serta orang yang menderita penyakit kardiovaskular.

5 minit selepas agen kontras memasuki aliran darah, siri pertama tangkapan diambil. Dengan fungsi buah pinggang terjejas, tempoh masa ini perlu ditingkatkan. Sekiranya tiada visualisasi struktur anatomi buah pinggang, anda perlu mengulangi kajian itu, sejam kemudian. Semasa urografi, seorang pakar menilai ciri-ciri morfologi dan fungsional organ-organ sistem perkumuhan.

Contraindications

Seperti dalam kaedah diagnostik yang lain, ada keadaan di mana urografi intravena tidak boleh digunakan.

Kaedah ini dikontraindikasikan dalam:

  • patologi buah pinggang yang teruk, kerana fungsi perkumuhan mereka terjejas dengan ketara;
  • keadaan kejutan pesakit;
  • penyakit pelbagai organ dengan jalan yang teruk;
  • dibebani sejarah alergi;
  • kehamilan;
  • penyakit radiasi.

Tulpa Vladimir Viktorovich, doktor, pengulas perubatan

5,281 jumlah paparan, 10 paparan hari ini