Mobilisasi buah pinggang: apakah itu, sebab, gejala dan rawatan

Mobilisasi buah pinggang (atau nefroptosis) adalah ciri patologi bagi wanita muda. Ia mesti dikatakan bahawa pergerakan buah pinggang dicirikan oleh pergeseran tubuh ke bawah.

Dalam kebanyakan kes, nefroptosis tidak menyebabkan aduan dan dikesan secara kebetulan, semasa diagnosis penyakit lain. Rawatan pembedahan diperlukan hanya sekitar 20% kes.

Apakah yang dimaksudkan dengan diagnosis buah pinggang mudah alih?

Jadi, apakah nefroptosis buah pinggang, dan apakah akibat penyakit ini? Buah pinggang boleh bergerak dari tempat ke bawah ke pelvis kecil.

Pada lelaki, buah pinggang dianggap mudah bergerak, yang beralih relatif kepada kedudukan normalnya dengan lebih daripada 1.5 bulatan, dan pada wanita oleh 2 bulatan (kira-kira 5 cm). Selalunya, nefroptosis dicirikan oleh anjakan yang jauh lebih besar.

Penyakit ini berlaku paling sering pada wanita berusia 20-40 tahun, wanita yang ingin menurunkan berat badan berisiko. Disebabkan lokasi ginjal dan anatomi, nefroptosis berlaku kira-kira 30 kali lebih kerap di sebelah kanan, walaupun nefroptosis buah pinggang kiri juga tidak dikecualikan.

Bagaimana dan kerana apa yang terjadi pada nefroptosis?

Biasanya, buah pinggang mempunyai pergerakan yang kecil. Kedudukannya tetap berterusan disebabkan oleh rangkaian lemak di sekeliling yang terkandung dalam fascia yang disebut ginjal, serta oleh struktur yang memasuki dan meninggalkan buah pinggang. Ini berikutan bahawa nefroptosis berlaku kerana kehilangan tisu adipose atau ketidakseimbangan kongenital dalam panjang saluran renal, dan akibatnya, buah pinggang boleh bergerak ke pelvis kecil.

Ginjal bergerak adalah penyakit yang dicirikan oleh kedudukan yang tidak betul buah pinggang, atau sebaliknya, pergerakannya ke kawasan pelvis. Berlaku disebabkan oleh pergerakan tajam yang keterlaluan, angkat berat dan faktor lain. Seperti yang anda dapat lihat, nefroptosis tidak begitu banyak alasan dan dalam diagnosis kesulitan tertentu juga tidak timbul. Penyakit ini dianggap biasa bagi wanita. Lelaki menderita nefroptosis lebih kerap, kira-kira 1 dalam 10 kes. Selalunya, patologi didapati di sebelah kanan.

Cara untuk mendiagnosis motilitas organ seperti buah pinggang

Mobiliti buah pinggang dikesan dalam tiga peringkat.

Pada peringkat pertama, kajian bahagian bawah ginjal, yang terletak di kuadran atas, dijalankan.

Tahap kedua dicirikan dengan menyakitkan sakit di hipokondrium.

Tahap ketiga memberi gambaran jelas tentang pergerakan ginjal dengan pernafasan abdomen.

Juga di peringkat ketiga, gejala-gejala pergerakan ginjal tidak hanya dapat dilihat oleh peninggalannya: buah pinggang boleh melakukan gerakan putaran, yang seterusnya menyebabkan mampatan saluran ureter dan buah pinggang dan saluran air kencing yang merosot dari saluran kencing atas.

Penyebab yang paling biasa dari buah pinggang yang bergerak

Ramai doktor, saintis percaya bahawa buah pinggang mudah alih mempunyai sebab yang paling halus - kelemahan tisu penghubung dan ligamen. Seringkali, pesakit mempunyai komorbiditi, seperti miopia, hipermobiliti umum, iaitu, penyakit yang berkaitan dengan alat ligamen yang lemah. Sebagai peraturan, hipermobiliti buah pinggang tidak boleh dianggap sebagai penyakit bebas.

Secara umum, buah pinggang mudah alih pada kanak-kanak dan orang dewasa boleh mempunyai etiologi berikut:

  • kehilangan berat badan secara tiba-tiba (penurunan dalam jumlah beg lemak yang menyokong buah pinggang dalam kedudukan yang betul);
    kekurangan berat badan;
  • banyak kehamilan;
  • otot perut yang lemah (mengurangkan tekanan pada rongga perut, juga selepas mengandung);
  • kapal buah pinggang yang panjang;
  • displasia tisu kongenital;
  • kerja fizikal yang berpanjangan dalam kedudukan berdiri.

Gejala utama buah pinggang mudah alih

Kajian menunjukkan bahawa simptom-simptom nefroptosis mungkin tidak nyata sama sekali selama bertahun-tahun jika mereka tidak disertai oleh hemodinamik dan hidrodinamik. Manifestasi bermula dengan rasa sakit di kawasan lumbar.

Kesakitan yang sakit biasanya diperbetulkan apabila seseorang melakukan apa-apa kerja, dan kadang-kadang dalam keadaan tenang apabila pesakit berada dalam kedudukan tegak. Selalunya, simptom-simptom nefroptosis boleh diubah, terutamanya jika terdapat penyakit ginjal bersamaan, misalnya, pyelonephritis kronik, yang berkaitan dengan gangguan urodinamik dan mewujudkan keadaan yang ideal untuk perkembangan proses keradangan.

Penyakit bersamaan sangat teruk semasa nefroptosis.

Juga, nefroptosis buah pinggang kanan boleh mempunyai gejala yang sangat ketara, yang ditunjukkan oleh kesakitan di pinggul dan abdomen. Selalunya apabila nefroptosis membina hematuria mikro atau kasar (rupa darah dalam air kencing). Dalam kes ini, penyakit ini adalah akibat aliran darah yang merosot dalam buah pinggang atau hipertensi, atau penyakit lain.

Selalunya, buah pinggang yang telah mula bergerak (kira-kira 80% daripada kes) tidak memberi apa-apa gejala. Kadang-kadang nefroptosis mengiringi kesukaran aliran keluar air kencing, yang boleh mengakibatkan terjadinya stagnasi, dan seterusnya boleh menyebabkan jangkitan saluran kencing, serta urolithiasis.

Juga, nefroptosis ijazah pertama boleh menyebabkan ketidakselesaan yang ketara, iaitu sakit di bahagian perut, ruas lumbar atau sakrum. Kesakitan yang paling sering berlaku dalam kedudukan berdiri dan semasa latihan fizikal dan hilang dalam kedudukan terdedah. Mungkin terdapat pelanggaran bekalan darah ke ginjal, hipertensi dan pemusnahan buah pinggang secara progresif.

Penyelidikan dan diagnosis nefroptosis

Diagnosis nefroptosis dibuat selepas pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit. Pemeriksaan diagnostik pesakit termasuk: pemeriksaan, palpasi abdomen dalam kedudukan menegak, di mana buah pinggang mudah alih dirasai dengan baik, ultrasound buah pinggang (dengan jelas menentukan lokasi buah pinggang yang boleh bergerak).

Memandangkan penyakit itu mempunyai beberapa peringkat, penyelidikan ditujukan untuk menentukan peringkat. Menjalankan radiografi organ-organ pelvik, urografi kontras, angiografi. Tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik boleh digunakan sebagai kaedah diagnostik tambahan.

Biasanya, nephroptosis gred 1, iaitu peringkat awal penyakit, didiagnosis selepas imbasan ultrasound. Sering kali, ini secara tidak sengaja menemui anomali dalam kajian yang dilakukan pada satu ketika lagi.

Untuk mengesahkan diagnosis, urogram dilakukan - ujian x-ray yang menunjukkan buah pinggang dan saluran kencing, dan juga membolehkan anda menentukan fungsi buah pinggang. Begitu juga, nefroptosis dikesan pada kanak-kanak, dan kajian ini juga dijalankan oleh urogis. Kajian ini terdiri daripada pentadbiran intravena kontras, dan sinar-X pernafasan dilakukan.

Dalam kes ini, kajian ini dijalankan dalam kedudukan dan kedudukan yang terdedah, yang membolehkan kita dengan tepat menandakan pergerakan buah pinggang di bahagian bawah.

Kaedah merawat buah pinggang yang telah berlaku

Secara umum, kaedah rawatan ditentukan oleh doktor, berdasarkan hasil pemeriksaan dan data makmal. Dalam kebanyakan kes, rawatan konservatif ditetapkan, dan hanya dalam 20% daripada kes-kes buah pinggang mudah alih, rawatan pembedahan diperlukan.

Tanda-tanda untuk rawatan pembedahan buah pinggang mudah alih telah berubah sejak bertahun-tahun. Pada masa ini, dalam diagnosis nefroptosis, pembedahan dirumuskan dalam kes-kes berikut: kesakitan yang berterusan dan teruk, hematuria (kemunculan darah dalam air kencing), stasis air kencing, jangkitan saluran kencing berulang, kemerosotan fungsi dan bekalan darah ke buah pinggang (biasanya menyebabkan hipertensi).

Pembetulan kedudukan buah pinggang menggunakan pembedahan

Pembedahan untuk nefroptosis adalah penggantungan cantilever yang dikenali sebagai buah pinggang. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Ginjal dibuka (dan jika ada bengkak ureter, maka ureter). Seterusnya, buah pinggang meningkat sehingga bahagiannya (kira-kira 2/3) berada di atas arka.

Ini adalah kaedah yang sangat berkesan, kerana buah pinggang diperbaiki dengan bantuan jahitan dan tisu sekitarnya (seperti dalam buaian). Sarung oblique buah pinggang memberikan aliran air yang baik dan mencegah genangan, dan akibatnya, jangkitan sistem perkumuhan. Menurut penulis teknik, jika nefroptosis didiagnosis, rawatan dengan melakukan operasi di atas menunjukkan hasil yang sangat baik dengan kelayakan tinggi ahli bedah. Menurut statistik dalam lebih daripada 90% kes, gejala hilang selepas pembedahan.

Rawatan konservatif: fisioterapi dan senaman

Rawatan utama untuk pergerakan buah pinggang dianggap sebagai rawatan konservatif. Pesakit ditetapkan fisioterapi, dan latihan terapeutik termasuk satu set latihan sedemikian yang membantu menguatkan dinding otot perut dan bahagian bawah punggung.

Walau bagaimanapun, latihan harus dilakukan dengan ketat, betul-betul seperti yang ditetapkan.

Sebelum pembedahan, fisioterapi digunakan hanya dalam kes-kes di mana bantuan diperlukan untuk komorbiditi. Juga, doktor menetapkan rawatan dengan herba yang membantu menguatkan sistem imun, serta mempunyai ciri-ciri antibakteria.

Bagaimana jika anda mengalami nefroptosis?

Pencerobohan buah pinggang yang paling kerap adalah rasa sakit. Pada permulaan penyakit ini, sakit tidak dinyatakan dengan jelas dan ia berlalu dengan cepat. Tetapi dari masa ke masa, rasa sakit menjadi kekal, lebih sengit, melemahkan.

Kadang-kadang nefroptosis dicirikan oleh kesakitan yang sangat kuat, menyerupai kolik ginjal, atau muncul selepas tekanan yang teruk, perubahan kedudukan (keluar dari katil). Kesakitan ini berlangsung beberapa minit atau beberapa jam, kemudian melemahkan, kemudian berkembang. Kadangkala serangan sebegini disertai dengan loya, muntah dan demam. Di samping itu, nefroptosis ditunjukkan oleh rasa sakit pada pangkal paha dan alat kelamin. Selain rasa sakit yang ditunjukkan:

  • perasaan berat di rantau epigastrik;
  • kehilangan selera makan;
  • sembelit atau cirit-birit.

Pada masa akan datang, gangguan fungsi sistem saraf, peningkatan keceriaan, dan neurasthenia tidak dapat dikesampingkan. Pesakit yang menghidap nefroptosis sangat sensitif, tidak mempercayai kesimpulan dan nasihat doktor, mudah terdedah kepada hypochondria. Mereka cepat letih, mengalami pening, degupan jantung yang cepat, insomnia.

Cara mengubati nefroptosis 1 darjah: pembalut dan urutan

Pada peringkat pertama penyakit, disyorkan untuk membetulkan kedudukan buah pinggang dengan cara yang konservatif. Campur tangan bedah juga dapat dilakukan jika terjadi rasa sakit yang kuat.

Pesakit dengan nefroptosis dinasihatkan memakai pembalut yang akan mengekalkan kedudukan buah pinggang, mencegah peninggalan atau putarannya. Ia perlu dipakai pada waktu pagi pada habis tempoh yang mendalam dalam kedudukan terdedah, dan dikeluarkan pada waktu petang. Walau bagaimanapun, pembalut hanya boleh dipakai jika cadangan diterima daripada doktor.

Sekiranya naphroptosis gred 1 didiagnosis, urutan perut akan mempunyai kesan sokongan. Rawatan resort sanatorium juga disyorkan, di mana pesakit menjalani pemulihan yang bertujuan untuk memperkuat otot abdomen dan belakang untuk memastikan kedudukan normal buah pinggang di kawasan pelvis dan menghadkan pemindahan buah pinggang. Doktor memilih latihan berdasarkan penyakit bersamaan.

Terdapat banyak tali pinggang, ikatan, suspender, tetapi mereka mesti dibuat secara individu untuk setiap pesakit. Terdapat banyak kontraindikasi terhadap penggunaan alat tambahan, jadi memakai mereka mesti diluluskan oleh seorang doktor.

Dilarang menggunakannya secara rawak, supaya tidak mencederakan diri sendiri. Juga, apabila nefroptosis tidak selalu ditetapkan LFK, terutamanya jika pesakit mempunyai penurunan berat badan yang ketara, maka dia diberi diet terapeutik untuk penambahan berat badan.

Nefroptosis pada kanak-kanak: apa yang mengancam prolaps buah pinggang?

Nefroptosis adalah nama mobiliti yang berlebihan dengan buah pinggang yang jatuh di bawah sempadan anatominya, akibatnya aktiviti fungsinya menderita. Kanak-kanak mungkin mempunyai prolaps organ di kedua-dua belah pihak, tetapi lebih sering nefroptosis berkembang di sebelah kanan, kerana, kerana berdekatan dengan hati, buah pinggang kanan pada mulanya terletak di bawah kiri. Komplikasi ahli patologi tersebut boleh menjadi pyelonephritis, yang memerlukan kursus kronik yang berterusan. Hipertensi bukanlah perkara biasa disebabkan oleh lekukan arteri renal dan bekalan darah terjejas ke organ. Pergerakan ginjal yang sangat berlebihan membawa kepada perkembangan rasa sakit dan ketidakselesaan di dalam perut, perubahan dalam ujian air kencing dan memerlukan rawatan aktif.

Kehilangan buah pinggang: apa sebabnya

Kanak-kanak yang berlainan usia terdedah kepada patologi ini, tetapi remaja paling sering menderita kerana fakta bahawa tubuh mereka aktif dan berkembang pesat, dan organ dalaman, termasuk buah pinggang, tidak selari dengan pertumbuhan tulang. Hari ini, patologi meluas dan mengancam kanak-kanak dengan perkembangan komplikasi jika tidak dikenal pasti dalam masa dan rawatan tidak dimulakan.

Sebab utama mengapa prolaps buah pinggang berlaku adalah kecenderungan genetik dan ciri-ciri dalam struktur buah pinggang dan organ itu sendiri. Sekiranya terdapat kemunduran unsur-unsur tertentu, buah pinggang tidak boleh diperbaiki, yang menyebabkan anjakan mudah mereka.

Selalunya buah pinggang diturunkan kerana pertumbuhan pesatnya panjang tulang terhadap latar belakang perkembangan organ dalaman yang keterlaluan semasa remaja. Ketidakseimbangan dalam pertumbuhan boleh mengancam kelemahan tisu otot dan ligamen, yang tidak membenarkan penetapan ketat buah pinggang di kawasan tempat tidurnya.

Bawaan atau kecacatan tulang belakang yang diperolehi, penyakit yang berkaitan dengan tekanan yang tidak normal di dalam abdomen - bronkitis kronik, batuk kokol, kolitis, atau riket, menyumbang kepada prolaps. Kerana yang terakhir, dengan cara, nada otot dan struktur ligamen menderita, yang menyumbang kepada prolaps buah pinggang. Patologi ini juga diancam oleh kecederaan belakang dan tulang belakang, serta penurunan berat badan secara tiba-tiba semasa tekanan atau diet, yang mengurangkan jumlah kapsul lemak buah pinggang, yang menyimpannya di kawasan tempat tidur.

Tahap nefroptosis pada kanak-kanak

Dalam urologi, terdapat tiga derajat nefroptosis yang berturut-turut, di mana prognosis dan taktik rawatan kanak-kanak bergantung. Mereka ditentukan dengan meneliti data organ dan radiografi sistem kencing menggunakan kontras, serta kaedah penyelidikan tambahan. Oleh itu, tahap peninggalan pertama diletakkan pada kanak-kanak, jika tiang bawah ginjal dirasakan di sebelah kiri atau kanan di kedudukan berdiri.

Kanak-kanak dengan nefroptosis derajat kedua dalam kedudukan tegak mencari seluruh buah pinggang untuk palpasi, dan pada peringkat ketiga, paling teruk, buah pinggang dipindahkan ke mana-mana arah di dalam rongga perut ("mengembara" buah pinggang). Penentuan kanak-kanak dari tahap peninggalan adalah perlu untuk mengenal pasti taktik rawatan. Oleh itu, dalam manifestasi awal, kanak-kanak dirawat secara konservatif dengan meningkatkan kapsul lemak dan menguatkan ligamen dan sistem otot belakang dan abdomen. Dan darjah kedua dan ketiga memerlukan pembetulan bedah organ untuk mencegah komplikasi yang serius.

Manifestasi nefroptosis: rasa sakit, ketidakselesaan, perubahan dalam analisis

Pada kanak-kanak, nefroptosis memberikan tanda-tanda kabur, terutamanya pada peringkat awal, apabila anjakan buah pinggang masih kecil dalam amplitud. Gejala utama yang berlaku pada kanak-kanak adalah sakit di ruas lumbar, di bawah tulang rusuk atau di dalam perut. Pada tahap pertama, kesakitan mempunyai watak yang datang, tidak penting dan menikam. Selalunya ia terbentuk selepas penuaan fizikal - melompat atau berlari panjang. Dalam peringkat progresif, kesakitan menjadi hampir berterusan, meningkat dengan beban, mengalami sakit. Dengan atau tanpa rasa sakit, masalah mungkin timbul dengan pembebasan air kencing - kekerapan, irama, dan jumlah perubahan kencing, terutama jika nefroptosis adalah rumit oleh pyelonephritis, proses radang pelvis. Hematuria dan protein dikesan dalam analisis, terutamanya jika peninggalan disebut, dan ginjal menjadi meradang dan terjejas oleh jangkitan. Menghadapi latar belakang hipertensi yang muncul, sakit kepala dan berdebar-debar, sakit jantung berkembang, ini terutama disebut dalam tahap ketiga nefroptosis.

Komplikasi patologi: pyelonephritis

Antara komplikasi utama yang boleh dilakukan dengan peninggalan buah pinggang, perlu diperhatikan pyelonephritis dari asal sekunder, yang berlaku terhadap latar belakang pelanggaran aliran air kencing dari buah pinggang melalui ureter dan menyertai jangkitan yang meningkat dari pundi kencing. Pyelonephritis seperti ini sering mempunyai jalan yang degil dan berubah menjadi bentuk kronik, yang membawa kepada kedutan buah pinggang dan kematiannya tanpa rawatan dan pembetulan nefroptosis. Manifestasi utama adalah demam dan kelesuan, penurunan berat badan, sakit perut dan kencing, serta perubahan tipikal analisis air kencing dalam urin, campuran sel darah merah dan silinder dan mikrob. Pyelonephritis dirawat dengan antibiotik, tetapi sering berulang disebabkan oleh kendur ginjal dan pelanggaran urodinamik.

Akibat nefroptosis: hipertensi arteri

Kehadiran peningkatan pergerakan buah pinggang dan keterlaluan saluran buah pinggang membawa kepada iskemia tisu organ. Ia mencetuskan rembesan renin, yang membentuk hipertensi buah pinggang. Ini menimbulkan tekanan terhadap terapi antihipertensi dan mempunyai watak ganas. Hipertensi kerap berkembang kerana pyelonephritis sekunder, yang lebih menjejaskan bekalan darah ke buah pinggang.

Ini mengancam masalah peredaran jantung dan otak, kanak-kanak sangat tidak dapat diterima dengan hipertensi asal yang sama, angka tekanan boleh menjadi signifikan. Risiko strok atau serangan jantung akibat lesi vaskular adalah tinggi. Rawatan dengan kaedah konservatif sering tidak berkesan, dan hipertensi berlangsung, yang memerlukan pembedahan segera dan pemulihan kedudukan anatomi buah pinggang. Walau bagaimanapun, dalam peringkat lanjut, ini tidak lagi menyelesaikan masalah, hipertensi kekal selepas operasi, tetapi lebih "lembut" dan dengan jumlah tekanan yang kurang tinggi.

Prolaps buah pinggang dalam kanak-kanak

Prolaps buah pinggang dalam kanak-kanak adalah diagnosis yang agak biasa dalam pediatrik. Apakah intipati nefroptosis dan bagaimana untuk mengatasinya?

Apakah prolaps buah pinggang?

Dalam amalan perubatan, fenomena prolaps buah pinggang dipanggil nefroptosis. Bersama beliau, pergerakan buah pinggang melebihi norma fisiologi. Jika tiada patologi, organ ini boleh bergerak secara menegak hingga 2-3 cm dari tempat tidur ginjal semasa bernafas dan mengubah kedudukan badan. Jika kanak-kanak mempunyai prolaps, buah pinggang bergerak 6-8, dan kadang-kadang 10 cm. ia jatuh ke dalam rongga pelvis. Dalam orang-orang seperti badan mudah alih sering dipanggil berkeliaran.

Di kedudukan yang betul badan memegang struktur seperti fascia dan ligamen. Mereka membentuk katil buah pinggang dan kapsul lemak fascial, tisu lemak antara buah pinggang dan kelenjar adrenal, mengawal tekanan intra-perut (ia dicipta oleh diafragma dan dinding perut anterior)

Doktor membezakan beberapa peringkat prolaps buah pinggang. Terdapat tiga daripada mereka:

  • Peringkat pertama - organ yang diturunkan boleh disiasat melalui dinding abdomen semasa penyedutan. Apabila anda menghembuskan nafas, buah pinggang kembali ke bawah kelebihan kostum dan anda tidak boleh merasainya lagi.
  • Tahap kedua - buah pinggang boleh terasa sepenuhnya di bawah garis hypochondrium jika pesakit berada dalam kedudukan tegak. Apabila pesakit berbohong - buah pinggang berada di hipokondrium.
  • Tahap ketiga - tanpa mengira kedudukan badan, buah pinggang benar-benar meninggalkan hipokondrium. Dalam kes-kes yang lebih tinggi, badan terbenam di pinggul.

Campuran ginjal boleh berlaku secara menegak dan dalam pendulum jenis putaran (gerak dalam lingkaran) atau sekitar pedikel buah pinggang. Apabila bergerak ke peringkat lebih teruk, kapal besar organ (arteri dan urat) boleh dipintal dan ditarik keluar. Apabila ini berlaku, diameter kapal ini berkurang.

Kerana proses tersebut, bekalan darah ke struktur renal terganggu, hipoksia berlaku, aliran keluar limfa terganggu, dan tekanan vena meningkat. Patologi dalam limfa dan hemodinamik dipenuhi dengan perkembangan pyelonephritis kronik.

Apabila nefroptosis berlaku peringkat 3 - ureter terbengkalai. Oleh itu, pelvis di buah pinggang mula berkembang dan masalah timbul dengan perkumuhan air kencing. Pertama, proses keradangan berlaku di buah pinggang, yang kemudian mengalir ke dalam perekatan (perinephritis berlaku). Pembentukan pelekat menetapkan organ dalam kedudukan yang salah.

Selalunya, prolaps buah pinggang didiagnosis pada perempuan. Terutamanya buah pinggang kanan. Ini disebabkan hakikat bahawa buah pinggang kiri mempunyai alat ligamentous yang kuat. Di samping itu, buah pinggang yang betul biasanya lebih rendah sedikit. Sesetengah bayi mempunyai peninggalan dua hala, yang dipanggil ptosis.

Symptomatology

Gambar klinikal boleh menjadi sifat yang berlainan: nefroptosis rumit, secara klinikal nyata dan asimtomatik. Pada masa yang sama, terdapat tanda-tanda umum yang terdapat di hampir semua pesakit:

  1. Sakit Ia mempunyai watak paroki dan tumpul, disetengahkan terutamanya di kawasan hipokondrium, perut (diberikan kepada kawasan belakang) dan lumbar. Keamatan gejala ini meningkat apabila kanak-kanak bergerak, batuk dan bermain sukan.
  2. Kemaluan kencing pada waktu malam dan siang.
  3. Masalah dengan selera makan dan disfungsi lain usus. Ini disebabkan aliran proses patologi yang biasa di dalam badan.
  4. Peningkatan tekanan. Berlaku sebagai hasil masuk ke dalam darah angiotensin, yang disintesis dalam kekejangan vaskular.
  5. Bengkak teruk. Pada asasnya, kawasan di bawah mata membengkak. Edema menjadi sangat kuat jika bayi meminum banyak cecair.
  6. Kolik renal. Proses di dalam ginjal terganggu, kekejangan yang kuat berlaku.
  7. Mual dan muntah. Muncul dalam tahap yang melampau penyakit ini.
  8. Darah dan jejak protein dalam air kencing.

Sekiranya keadaan kanak-kanak itu sangat diabaikan, dia akan mengalami gangguan psiko-emosi - neurasthenia, keadaan depresi, peningkatan kerengsaan. Keadaan ini dicirikan oleh kegagalan pernafasan.

Sila ambil perhatian: jika tidak ada rawatan nefroptosis yang betul, bahan toksik yang boleh menyebabkan kerosakan otak akan mula terkumpul dalam cecair plasma darah kanak-kanak.

Prolaps buah pinggang dalam kanak-kanak - punca dan kesan

Penyebab fenomena ini banyak, tetapi kebanyakannya nefroptosis berlaku kerana:

  • Penyakit buah pinggang yang disebabkan oleh jangkitan - riket, bronkitis, tonsilitis. Apabila mereka sering mengalami kecacatan tulang belakang.
  • Berat badan yang berlebihan atau tenaga kerja dengan mengangkat berat.
  • Anomali kongenital dalam perkembangan rangka. Ini bermakna pembangunan yang tidak mencukupi atau ketiadaan rusuk yang lebih rendah.
  • Ciri-ciri anatomi kanak-kanak itu. Oleh kerana ketidakseimbangan badan yang berkaitan dengan usia, bayi ini mengembangkan tisu otot secara tidak rata.
  • Kehilangan berat badan yang cepat dan ketara, yang mana kapsul lemak di sekeliling buah pinggang berkurangan.
  • Predisposition to stretching tissue connective (contohnya, Ehlers-Danlos syndrome).
  • Kecederaan di kawasan lumbar dengan kerosakan berikutnya ke ligamen dan rupa hematomas dalam tisu pararenal.

Kanak-kanak dengan nada otot yang lemah, terletak di dinding perut anterior, dengan fisiologi asthenik dan tisu lemak subkutan yang kurang maju terdedah kepada prolaps buah pinggang.

Dengan sendirinya, proses penolakan buah pinggang tidak mempunyai gambaran klinikal sebelum permulaan perubahan dalam hemodinamik dan pengeluaran air kencing. Pada masa yang sama, proses patologi kerosakan struktur ke tisu ginjal bermula pada peringkat awal penyakit. Fenomena ini boleh menyebabkan pesakit:

  1. pyelonephritis - keradangan buah pinggang;
  2. infarksi miokardium dan strok akibat perubahan peredaran darah dan peningkatan tekanan arteri dan vena;
  3. urolithiasis - kesukaran membuang air kecil merangsang perkembangan jangkitan di buah pinggang, akibat batu-batu yang dapat terbentuk di pinggul ginjal.

Mendiagnosis penyakit

Sejak peringkat awal nefroptosis hampir tidak mempunyai gejala yang jelas, ia hampir selalu dikesan secara kebetulan. Untuk diagnosis penyakit yang lengkap kaedah berikut digunakan:

  • pengambilan sejarah - pesakit diwawancara untuk aduan kecederaan sebelumnya dan penyakit;
  • palpasi (palpation) dari abdomen, sisi dan belakang;
  • pelbagai pemeriksaan sinar-X (radiografi kaji selidik buah pinggang dan urogin ekskresi);
  • pemeriksaan ultrasound buah pinggang (berbohong dan berdiri);
  • Ujian makmal air kencing dan darah (mereka juga membantu untuk mengenal pasti komplikasi yang mungkin);
  • renogram (untuk mengkaji kelengkapan kegunaan buah pinggang);
  • pengimbasan radioisotop atau scintigrafi untuk memperjelas kedudukan buah pinggang.

Bagaimana patologi dirawat?

Prolaps buah pinggang dirawat secara komprehensif. Peristiwa berikut digunakan:

  1. diet
  2. rawatan ortopedik
  3. urut perut
  4. latihan terapeutik

Pemakanan kanak-kanak apabila buah pinggang dihilangkan

Ia tidak sepatutnya meletakkan beban tambahan pada buah pinggang dan mengganggu mereka. Kanak-kanak harus makan sehingga 6 kali sehari, bahagiannya harus kecil. Bahagian diet di kalangan singa terdiri daripada buah-buahan dan sayur-sayuran yang dimakan dalam direbus, dibakar atau mentah. Sangat berguna akan makanan laut. Adalah penting bahawa kanak-kanak minum air biasa yang mencukupi - tidak kurang daripada 1.5 liter.

Senarai merah termasuk sup kuat, acar, semua makanan dalam tin, kekacang, gula-gula, soda, gula-gula. Sekiranya pesakit telah mengalami kegagalan buah pinggang kronik, anda perlu sentiasa memantau jumlah protein yang digunakan setiap hari (sehingga 25 gram). Terdapat banyak daripada mereka dalam bijirin, kacang dan tepung. Daripada jumlah ini, banyak produk metabolisme diekskresikan, yang diekskresikan oleh buah pinggang dan dengan itu memuatkan mereka.

Ia juga mustahil untuk mengambil banyak fosforus dan garam. Mereka ditemui dalam kacang dan koko. Makanan yang mengandung natrium juga harus terhad, kerana ia merangsang peningkatan tekanan dan mengekalkan cecair di dalam badan.

Ortopedik

Untuk mengekalkan otot anda boleh memakai perban khas. Mereka dipakai pada waktu pagi dan dipakai pada siang hari. Adalah penting bahawa pakar mengambil tali pinggang kanak-kanak dan menerangkan teknologi meletakkannya.

Latihan

Mereka hanya berkesan dalam peringkat awal disfungsi. Mereka dilakukan setiap hari, pelajaran itu berlangsung sekurang-kurangnya setengah jam. Semua latihan dilakukan di belakang anda. Untuk memudahkan mereka melakukannya - letakkan tuala kusyen lembut di bawah belakang kanak-kanak.

  1. Bengkokkan lutut anda. Semasa menghirup, tarik keluar perut dan buang nafas untuk menariknya. 10-15 pengulangan dilakukan.
  2. Menaikkan kaki lurus 5 kali setiap kali.
  3. Menarik kaki bengkak ke perut, 5 kali setiap kaki.
  4. Latihan "basikal", dilakukan kira-kira 3 minit.
  5. Mencampur lutut dengan bola di antara. Sehingga 5 wakil.
  6. Semasa menghirup, angkat kaki yang diperpanjang, sambil menghembuskan nafas, turunkannya. Sehingga 10 kali.
  7. Heels dan lutut bersama, mengangkat kaki lurus ke atas. Pada menyedut - membubarkan mereka, pada menghembus nafas - salib. Sehingga 10 wakil.

Anda tidak boleh lari, meregangkan, melompat dan bertahan di bar mendatar dan bar selari.

Rawatan lain untuk nefroptosis

Rawatan ubat hanya digunakan apabila kanak-kanak sudah mempunyai komplikasi. Ini termasuk batu ginjal, pyelonephritis dan hipertensi arteri. Dalam kes-kes apabila kaedah rawatan konservatif tidak membantu pesakit kecil, campur tangan pembedahan digunakan. Petunjuk utama untuk pembedahan:

  • kesakitan berterusan;
  • pyelonephritis berulang atau kronik;
  • hipertensi ortostatik;
  • kehilangan keupayaan sebarang aktiviti fizikal;
  • hidronephrosis.

Campurtangan diarahkan kepada penetapan buatan ginjal. Kemungkinan besar kanak-kanak akan menjalani operasi melalui laparoskopi. Ini adalah pilihan terbaik, kerana kaedah ini hampir tidak traumatik, risiko komplikasi adalah minima, kehilangan darah, juga tempoh pemulihan adalah mudah.

Kesimpulannya

Gejala penyakit buah pinggang dalam kanak-kanak perlu dirawat dengan sangat hati-hati, kerana mereka mungkin menunjukkan nefroptosis. Penyakit ini sangat berbahaya bagi bayi dan boleh menyebabkan beberapa komplikasi, yang mana buah pinggang tidak akan berfungsi dengan baik sepanjang hayat.

Diagnosis pelbagai peringkat dan rawatan komprehensif akan membantu menghilangkan patologi. Untuk pengesanan prolaps buah pinggang yang tepat pada masanya, kerap mengambil bayi anda kepada pakar pediatrik untuk ujian. Selamatkan awak!

Mengalihkan buah pinggang kepada seorang kanak-kanak

Pyeloectasia dalam janin dan anak - bagaimana untuk menyembuhkan?

Selama bertahun-tahun cuba menyembuhkan buah pinggang?

Ketua Institut Nefrologi: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan buah pinggang anda dengan hanya mengambilnya setiap hari.

Dengan perkembangan patologi pelvis buah pinggang dalam kanak-kanak, mereka mengatakan tentang pyeloectasia buah pinggang pada kanak-kanak. Dalam kebanyakan kes, ia adalah bentuk kongenital dan dikesan pada peringkat perkembangan intrauterin semasa pemeriksaan ultrasound. Bentuk-bentuk yang diperoleh dari proses patologi yang sama di buah pinggang sangat jarang berlaku, seperti dalam hal ini ia berlaku terhadap latar belakang tumor, penyakit batu dan kecelakaan sistem genitouriner. Dan mereka diperhatikan dalam kanak-kanak dalam kes-kes yang luar biasa.

Pyeloektasia buah pinggang dalam janin

Pyeloektasia buah pinggang dalam janin timbul kerana perkembangan buah pinggang yang tidak normal atau lokasi genetik patologi ini. Pembesaran anatomis pelvis buah pinggang pada anak semasa perkembangan janin berlaku disebabkan oleh aliran keluar air kencing, yang mula dilemparkan semula ke dalam buah pinggang. Oleh kerana lebihan air kencingnya, tekanan tinggi terbentuk dalam organ penapis. Ia menjadi penyebab perkembangan pelvis.

Penyebab utama pyeloectasia buah pinggang dalam janin:

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  • Saluran kemih terlalu sempit;
  • Halangan ureter;
  • Keabnormalan anatomik kongenital;
  • Kehadiran injap uretra, yang hanya boleh dilakukan pada lelaki.

Biasanya, pyeloectasia buah pinggang pada kanak-kanak didiagnosis dari kehamilan ke-17 hingga minggu ke-22 walaupun di peringkat perkembangan intrauterin. Inilah masa apabila pemeriksaan mandatori kedua dilakukan. Jika patologi tidak dikesan semasa kehamilan, maka ia sering didiagnosis pada bayi baru lahir semasa pemeriksaan ultrasound pertama. Ia biasanya dihasilkan pada bulan pertama kehidupan bayi. Patologi adalah lebih biasa pada kanak-kanak jika ia sebelum ini di ibu, atau ibu mengalami penyakit buah pinggang radang akut semasa mengandung.

Kadar pengembangan pelvis buah pinggang pada janin

Hari ini dalam bidang perubatan tidak ada kriteria yang tepat yang secara tegas mengatakan bahawa pelvis janin dibesarkan. Apakah kadar pengembangan pelvis pada kanak-kanak semasa pembangunan janin? Pada pendapat ini, para pakar berbeza. Tetapi dalam kajian patologi ini, beberapa angka masih diperolehi.

Biasanya, diagnosis "pyeloectasia buah pinggang" dibuat jika pada minggu ke-32 kehamilan, pengembangannya adalah lebih daripada 4 milimeter. Kesimpulan yang sama dibuat jika lanjutan melebihi 7 milimeter untuk tempoh 36 minggu. Kebarangkalian untuk mengembangkan pelvis patologi adalah 2% daripada semua kehamilan. Pada masa yang sama pada kanak-kanak lelaki, ia berlaku berkali-kali lebih kerap.

Rawatan dan keparahan pyelektasis pada janin

Pyeloektasia boleh mempunyai tiga bentuk, bergantung kepada keparahan proses patologis:

Tidak mustahil untuk mengatakan bagaimana organisme bayi yang baru lahir akan bertindak dan apa yang akan berlaku pada buah pinggangnya pada masa akan datang. Oleh itu, jika anda mengesyaki pelvis yang diperbesarkan, kanak-kanak diperiksa selepas kelahiran dan keparahan pyeloectasia ditubuhkan. Jika cahaya, maka patologi akan hilang sendiri setelah ia matang badan anak-anak. Ini adalah norma tertentu, dan rawatan tidak diperlukan.

Ijazah purata dalam kebanyakan kes berkelakuan dengan cara yang sama seperti cahaya. Lama kelamaan, ia menjadi kurang ketara. Dan pyeloectasia, pada akhirnya, artikel itu boleh dipanggil patologi ringan, yang juga hilang dengan masa. Tetapi sehingga ini berlaku, kanak-kanak harus diperhatikan sekali setiap 3 bulan untuk menentukan keadaan pelvis renal bayi yang dilanjutkan.

Dalam kes apabila patologi berlangsung, dan fungsi ginjal mula menurun, pakar-pakar menetapkan campur tangan pembedahan. Biasanya, pembedahan diperlukan dalam satu perempat kes perkembangan patologi anatomi pada pelvis janin. Ia perlu bagi normalisasi aliran keluar air kencing bersama dengan penghapusan refluks vesicoureteral. Operasi dilakukan dengan instrumen kecil yang dimasukkan melalui uretra. Untuk mengurangkan risiko keradangan saluran kencing bayi itu disediakan untuk operasi terlebih dahulu dengan menjalani kursus terapeutik mengambil tindakan herba dengan tindakan anti-radang.

Borang pyeloectasia yang diperolehi dalam kanak-kanak

Peluasan pelvis buah pinggang mungkin berlaku kemudian, selepas lahir. Kemudian mereka bercakap tentang bentuk pyeloectasia buah pinggang yang diperolehi dalam kanak-kanak. Sebagai contoh, pada usia 7 tahun, semua kanak-kanak mula berkembang secara aktif. Oleh itu, lokasi organ boleh berubah-ubah, yang kadang-kadang menyebabkan mampatan ureter. Ini membawa kepada pengembangan pelvis.

Penyebab pyeloectasia lain adalah:

  • Pembangunan yang tidak normal ureter, menghalang aliran normal air kencing;
  • Bentuk neurogenic disfungsi pundi kencing, dicirikan oleh dorongan yang jarang berlaku untuk membuang air kecil dan melepaskan sejumlah besar air kencing;
  • Kehadiran halangan dalam saluran kencing: lendir, kalkulus, pembekuan darah, tumor;
  • Pengambilan air yang berlebihan ke dalam badan;
  • Perkembangan yang tidak normal pada pelvis (bukan di buah pinggang);
  • Refluks vesicoureteral;
  • Penyakit berjangkit sistem genitouriner;
  • Kelemahan otot kerana prematur janin.

Jika pelvis buah pinggang diperbesar pada kanak-kanak, maka rawatan yang mencukupi diperlukan. Jika pyeloectasia berkembang pada bayi yang baru lahir akibat kelemahan otot, maka ia biasanya melepasi sendiri. Pada kanak-kanak usia prasekolah dan sekolah rendah, patologi sering hilang kerana pertumbuhan pesat, penstrukturan semula organ-organ dalaman, yang mana terdapat pengagihan semula tekanan kepada mereka. Dari masa pengesanan pelvis yang diperluaskan kanak-kanak itu, perlu memerhati pakar 3-4 kali setahun.

Kadar pengembangan pelvis pada kanak-kanak kecil

Keperluan untuk pemerhatian dan rawatan oleh doktor bergantung kepada berapa banyak pelvis buah pinggang dalam kanak-kanak diluaskan. Anda harus dimaklumkan kepada nilai yang sama atau lebih daripada 7 milimeter. Tetapi ultrasound tunggal untuk menegakkan saiz pelvis tidak mencukupi. Perlu:

  • Perhatikan saiz mereka sepanjang tahun;
  • Catat perubahan dalam saiz menggunakan ultrasound sebelum dan selepas kencing.

Ia sering berlaku bahawa pelvis dalam 5-7 milimeter tidak terus meningkat dengan pertumbuhan kanak-kanak. Sekiranya keadaan ini diperhatikan sehingga 2-3 tahun, doktor menyimpulkan bahawa anomali tidak dikaitkan dengan masalah kesihatan. Struktur norma yang diterima umum membenarkan penyimpangan individu tersebut.

Rawatan pyelectasis pada kanak-kanak

Pelvik renal yang diperbesarkan, mengalami peningkatan tekanan, menyebabkan disfungsi organ penapisan. Untuk mengenal pasti keadaan mereka, ahli nefrologi menetapkan ultrasound rutin untuk bayi sehingga setahun dengan kekerapan 1-3 bulan. Bagi kanak-kanak dari satu tahun kekerapan sekali setiap 6 bulan. Jika penyakit berjangkit sistem kencing menyertai patologi, maka langkah diagnostik tambahan ditetapkan di bawah keadaan pesakit dan menentukan taktik rawatan.

Hari ini, ubat tidak mempunyai rawatan sejagat untuk pyeloectasia. Pemilihan kaedah selalu bergantung pada sebab yang menyebabkan perkembangan proses patologi. Sekiranya terdapat peluasan pelvis yang tajam, maka campur tangan pembedahan adalah disyorkan. Mengekalkan taktik menunggu berisiko dalam kes ini: anda boleh kehilangan buah pinggang. Sekiranya kemerosotan tidak dipatuhi, maka pemerhatian berkala disyorkan bersama dengan taktik rawatan konservatif dalam bentuk ubat herba, diet dan fisioterapi.

Ramalan

Pembedahan yang berjaya bukanlah jaminan untuk penghapusan patologi buah pinggang, kerana ia boleh kembali walaupun selepas beberapa tahun. Dalam hal ini, kanak-kanak harus sering ditunjukkan kepada pakar untuk menghapuskan kemajuan pyelektasia. Langkah berjaga-jaga sedemikian juga perlu bagi orang dewasa jika mereka mendapat diagnosis ini sejak kecil.

Jika anda tidak merawat pyeloectasia, pelanggaran aliran keluar air kencing menyebabkan penyusutan dan atropi berikutnya pada tisu buah pinggang. Organ tidak lagi menghadapi beban. Pyelonephritis berkembang, mungkin sklerosis buah pinggang. Semua ini boleh dielakkan dengan diagnosis dan rawatan pada proses patologi yang tepat pada masanya.

Mencegah penyakit adalah lebih mudah daripada menyingkirkannya. Oleh itu, semasa perancangan kehamilan dan melahirkan seorang wanita mesti mengekalkan kesihatan sistem kencing. Jika seorang wanita hamil mempunyai sejarah pyelektasis, maka dia perlu menyekat pengambilan air dan cairan lain, serta lawatan ke pakar untuk mencegah patologi pada janin.

Penyebab nefroptosis kanak-kanak pada kanak-kanak dan gejala

Nefroptosis pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri uniknya sendiri. Jadi, buah pinggang mereka tidak hanya tersedia untuk palpation, tetapi juga sebagai mudah alih yang mungkin. Dalam keadaan sedemikian, organ-organ itu meninggalkan tempatnya yang sepatutnya dan akibatnya mendapat kecederaan kekal. Menurut statistik, 16% bayi yang sihat mempunyai kedudukan buah pinggang yang agak rendah, yang memungkinkan untuk melakukan palpation tanpa sebarang masalah. Harus diingat bahawa mobiliti yang berlebihan dianggap sebagai kelajuan di mana kadar pergerakan lebih besar daripada ketinggian satu tulang belakang. Dalam artikel ini kita akan meneliti secara terperinci mengapa kanak-kanak menjadi sakit dengan penyakit sedemikian, gejala-gejala apa yang diamati.

Sebab utama pembentukan nefroptosis pada kanak-kanak

Nefroptosis buah pinggang dalam kanak-kanak boleh menyebabkan pemindahan batuk kokol, bronkitis

Dalam perubatan moden, terdapat persepsi bahawa penyakit seperti nefroptosis sangat jarang diperhatikan dalam generasi kecil. Walau bagaimanapun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, statistik menunjukkan data yang bercanggah sepenuhnya. Melakukan analisis penyelidikan telah menunjukkan bahawa pendedahan kepada penyakit cenderung benar-benar semua kumpulan penduduk, termasuk orang dewasa dan remaja dan kanak-kanak. Kanak-kanak perempuan mengalami penyimpangan ini lebih kerap daripada kanak-kanak lelaki.

Perhatian! Menurut statistik, nefroptosis didiagnosis pada 16.8% daripada kanak-kanak perempuan dan hampir 6% daripada lelaki.

Dalam patologi buah pinggang, ciri-ciri semula jadi organisma, khususnya strukturnya, adalah terutamanya untuk dipersalahkan. Terutama penyakit diperhatikan dengan konfigurasi yang tidak mencukupi bagi nukleus vertebral, bentuk yang menentukan kualiti penetapan organ. Apabila kanak-kanak membesar, keadaan terbaik datang untuk nefroptosis untuk mula membentuk. Khususnya, pada masa ini penyakit ini boleh berkembang dengan ketara. Keadaan ini termasuk ciri-ciri berikut:

  • Jika bayi mempunyai indeks kepatuhan besar terhadap tisu penghubung dan pembentukannya;
  • Dengan perkembangan otot dan sistem kanak-kanak yang lemah;
  • Apabila kanak-kanak mempunyai bentuk yang tidak sempurna dari luasan tulang belakang, yang terutama dikaitkan dengan keunikan ketidaksepakatan usia.

Perhatian! Dalam sesetengah keadaan, pembentukan nefroptosis buah pinggang memainkan proses ubah bentuk tulang belakang, yang sering diperhatikan selari dengan penyakit ini.

Nefroptosis buah pinggang dalam kanak-kanak boleh mencetuskan pemindahan batuk kokol, bronkitis, kerap saluran pernafasan, kolitis, yang mengakibatkan ubah bentuk di dalam perut keseimbangan. Kadang-kadang penyebab penyakit itu boleh menjadi riket, di mana kerangka bayi berubah dan selekoh, serta hypotonia. Dalam doktrin etimologi, khusus penyelidikan diperuntukkan untuk kajian kecederaan dan pengurangan am, yang juga menimbulkan penyakit organ. Untuk menyelesaikan masalah tahap mobiliti buah pinggang boleh menjadi dua cara:

  • Palpasi organ, yang dilakukan secara mendatar, menegak dan kemudiannya;
  • Pemeriksaan sinar-X. Kaedah ini melibatkan diagnosis di kedudukan terlentang dan berdiri.

Darjah Penyakit Nefropatik Kanak-kanak

Perlu diperhatikan bahawa pemeriksaan sinar-X dapat mencerminkan secara tepat keanehan dari ubah bentuk kedudukan ginjal pada anak.

Dalam praktiknya, penggunaan, terutamanya isu-isu pencegahan dan pemeriksaan kanak-kanak, adalah hospital khusus yang sangat popular Gilbert, yang memenuhi syarat seperti berikut:

  • Peringkat pertama. Ia dicirikan dengan meneliti kutub bawah buah pinggang;
  • Peringkat kedua Dalam keadaan seperti itu, buah pinggang yang mengembara terasa sepenuhnya.
  • Peringkat ketiga. Ia dicirikan oleh pergerakan bebas badan dalam sebarang arah.

Perlu diingat bahawa pemeriksaan sinar-X dapat secara tepat mencerminkan keunikan ubah bentuk kedudukan ginjal pada anak, dan oleh itu terdapat permintaan yang tinggi di dispensaries dan hospital urologi.

Simptom utama penyakit pada kanak-kanak

Dalam praktiknya, penyakit ini dikesan secara rawak dalam kira-kira 13% bayi, contohnya, semasa pemeriksaan perubatan profilaksis.

Dalam perubatan moden, terdapat tiga pilihan untuk perkembangan penyakit seperti nefroptosis:

  • Nefroptosis tanpa manifestasi simptom;
  • Penyakit buah pinggang dengan manifesto klinikal ciri;
  • Nefroptosis dengan komplikasi diucapkan.

Oleh itu, dalam varian pertama penyakit ini, sangat sukar untuk menentukan bahawa kanak-kanak itu sakit, kerana dia tidak merasakan apa-apa: tidak ada kesakitan atau ketidakselesaan. Dalam praktiknya, penyakit ini dikesan secara rawak dalam kira-kira 13% bayi, contohnya, semasa pemeriksaan perubatan profilaksis.

Varian kedua perkembangan penyakit buah pinggang didiagnosis pada 43% daripada kanak-kanak yang sakit. Dalam kes ini, kanak-kanak mempunyai gejala berikut:

  • Sindrom abdomen dengan kesakitan yang jelas;
  • Sindrom kencing;
  • Gangguan neurologi;
  • Hipertensi;
  • Jurang dalam pembangunan dari rakan-rakan mereka.

Apabila sindrom nyeri abdomen berlaku, ketegangan pedikel vaskular organ diperhatikan, bekalan darah badan dan urodinamik terganggu. Tambahan pula, kesakitan sangat dipertingkatkan, terutamanya selepas melakukan senaman fizikal tertentu. Perlu diperhatikan bahawa ketidakselesaan disertai dengan gangguan dyspeptik.

Perhatian! Untuk mengurangkan tahap kesakitan boleh menjadi posisi berbohong.

Lain-lain jenis sindrom dicirikan oleh ciri-ciri dan gejala berikut:

  • Jenis Dizurysky. Apabila ia melanggar irama dan kekerapan pelepasan kencing, sebagai contoh, mungkin ada malu atau malam hari.
  • Jenis kencing didiagnosis sebagai hematuria, leukocyturia, bacteriuria, proteinuria, dan lain-lain.
  • Neurologi. Dalam keadaan sedemikian, kanak-kanak mengalami sakit kepala, meningkatkan keceriaan, terdapat keletihan pesat, kelemahan umum badan dan gejala lain.

Komplikasi nefroptosis didiagnosis pada 43% daripada bayi, selalunya penyakit menjadi kronik. Oleh itu, kita mengetahui ciri-ciri penyakit ini pada kanak-kanak, penyebab kejadian dan simptom utama yang menunjukkan adanya penyakit.

Kenapa pelvis buah pinggang dalam kanak-kanak diperluaskan

Selepas peperiksaan pertama pada imbasan ultrasound pada kanak-kanak, pembesaran pelvis mungkin dikesan. Jadi dipanggil berlubang di ginjal, di mana urin berkumpul sebelum ia dikumuhkan ke pundi kencing melalui ureter. Keadaan patologi di mana ia mendapati bahawa pelvis buah pinggang diperluaskan pada kanak-kanak dalam saiz anteroposterior dipanggil pyeloectasia. Anomali struktur ini amat biasa di kalangan semua keabnormalan yang didapati semasa peperiksaan ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak. Terutama sering dikesan pyeloectasia pada bayi baru lahir.

Kanak-kanak lelaki mengalami pembesaran pelvis buah pinggang tiga kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan.

Ginjal tunggal boleh terjejas pada bayi, maka proses itu dianggap sebagai satu sisi, dan jika penyimpangan itu menyangkut kedua-dua buah pinggang, maka itu adalah pelanggaran dua hala. Pyeloektasia buah pinggang kanan berlaku sesering kiri.

Kenapa ini berlaku

Penyebab peningkatan pelvis pada bayi yang baru lahir hampir selalu merupakan kelainan kongenital yang berkembang akibat proses tersebut:

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  • penguncupan, mampatan ureter atau uretra;
  • kelainan lain dalam perkembangan saluran kencing;
  • ketidaksempurnaan tisu otot licin (terutama disebut pada bayi pramatang);
  • pelanggaran struktur saluran darah di buah pinggang.

Pyeloektasia dalam bayi boleh berkembang jika ia adalah pramatang, apabila tisu saluran kencing tidak dapat berfungsi sepenuhnya. Berisiko adalah bayi, yang ibu-ibu semasa tempoh kehamilan berada dalam keadaan alam sekitar yang buruk, ketagih dengan tabiat buruk, mengambil ubat tanpa berunding dengan doktor.

Pelvis boleh berkembang, dan masalah ini muncul pada anak-anak wanita muda yang telah terdedah atau menderita semasa kehamilan dari penyakit berjangkit akut atau kronik.

Psyeloectasia buah pinggang yang diperolehi pada kanak-kanak berkembang selepas syarat-syarat berikut:

  • penyakit berjangkit;
  • trauma kencing;
  • prolaps buah pinggang (nefroptosis);
  • refluks vesicoureteral (kembali urin dari pundi kencing ke ureter);
  • pengosongan pundi kencing jarang (termasuk disfungsi neurogenik);
  • kehadiran kalkulus, tisu yang terjejas, sekumpulan nanah dalam ureter;
  • gangguan metabolisme (metabolisme).

Ia berlaku bahawa pelvis buah pinggang pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak yang lebih tua sedikit berkembang hasil daripada mengambil sejumlah besar cairan yang hanya tidak mempunyai masa untuk diekskresikan oleh buah pinggang. Keadaan ini tidak dianggap sebagai patologi dan hilang apabila rejim minum dipulihkan.

Manifestasi pyeloectasia

Peluasan pelvis buah pinggang pada bayi baru lahir agak sukar untuk dikesan, kerana tidak ada gejala klinikal dalam 25-30% kes pyeloectasia pada kanak-kanak dalam 25-30% kes. Dan walaupun bayi berumur satu tahun, manifestasi patologi bermula pada masa perkembangan komplikasi. Penyakit yang panjang membawa kepada kemerosotan air kencing, yang mewujudkan keadaan yang ideal untuk penyertaan dan perkembangan jangkitan (pyelonephritis). Fungsi buah pinggang secara beransur-ansur berkurangan, dan kemudian gejala kekurangan muncul.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa seorang kanak-kanak sehingga 12 bulan mempunyai pengembangan pelvis renal dan dalam keadaan biasa (pyeloectasia fisiologi).

Tetapi apabila mengukur lebar pelvis tidak boleh melebihi 7 mm, sesetengah pakar membenarkan peningkatan menjadi 10 mm, tetapi tidak lebih. Ini adalah norma yang tidak menjejaskan kerja buah pinggang, ureter dan kelopak dalam kes ini tidak berubah. Pemerhatian selanjutnya membolehkan anda membuat diagnosis yang betul dan membuat keputusan mengenai taktik perubatan. Biasanya, pengembangan fisiologi rongga renal dipantau oleh ultrasound setiap tiga bulan dari masa pengesanan.

Kemunculan gejala tidak memudahkan diagnosis, kerana manifestasi berkembang di bawah pengaruh sebab tertentu (penyakit lain), dan kliniknya datang terlebih dahulu. Kehadiran tanda-tanda patologi sudah menunjukkan keperluan untuk peperiksaan dan rawatan terperinci.

Kadang-kadang dengan pyelektasia, kompleks gejala berikut diperhatikan:

  • sakit;
  • fenomena dizuricheskie disebabkan oleh penyertaan jangkitan (kencing yang kerap dan menyakitkan, dorongan palsu, rasa melimpah);
  • demam (demam);
  • gangguan tidur dan selera makan, mengantuk dan menangis.

Bayi yang baru lahir menjadi lesu, mereka mengambil payudara yang buruk, dan ketika mereka membasahi kuman, kesakitan ditunjukkan dalam penggunaan kaki dan menangis.

Diagnosis dan rawatan

Diagnosis patologi berdasarkan semata-mata pada manifestasi klinikal adalah mustahil, kerana mereka tidak khusus, dan mungkin terdapat dalam penyakit lain di daerah urogenital. Untuk menjelaskan diagnosis dilakukan ultrasound, yang tidak mempunyai kontraindikasi. Dengan itu, anda boleh menentukan pyeloectasia dengan betul pada seorang kanak-kanak. Urogomi ekskresi dan cystografi kadang-kadang dilakukan untuk mengenal pasti punca perkembangan dalam sistem pelvis. Di institusi perubatan moden, adalah mungkin untuk mengesan kelainan bukan sahaja pada bayi, tetapi juga untuk menjalankan pemeriksaan ultrasound janin pada tempoh perkembangan 18-20 minggu.

Untuk membezakan pyeloectasia sepatutnya dengan penyakit seperti hidronephrosis, di mana terhadap latar belakang pengembangan sistem penyadapan cawan-pelvis, terdapat atrofi parenchyma secara beransur-ansur. Walaupun pyeloectasia hanya dimanifestasikan oleh fakta bahawa bayi mempunyai pelvis yang diperbesar, dan kelopak dan parenchyma tetap tidak berubah.

Pyeloektasia buah pinggang dalam kanak-kanak memerlukan pemantauan berterusan, kurang perhatian kepada keadaan ini mempunyai akibat yang tidak menentu.

Perubatan moden dapat mengesan perubahan walaupun dalam tempoh pranatal, maka pemantauan keadaan buah pinggang bermula. Ia berterusan selepas kelahiran seorang kanak-kanak sehingga dia mencapai umur tiga tahun, apabila kematangan morfologi fungsional sistem kemih berlaku secara beransur-ansur. Bentuk anomali yang ringan, apabila pelvis diperbesar sedikit, sering berlalu sendiri.

Jika di bawah pemerhatian dinamik terdapat peningkatan dalam rongga atau tanda-tanda penambahan jangkitan, terdapat keperluan rawatan. Kanak-kanak dengan pyeloectasia memerlukan perhatian yang paling tepat selepas kelahiran dan sehingga 2-3 tahun, sehingga kematangan tisu dan organ. Kemudian kebarangkalian timbul anomali meningkat pada usia tujuh tahun, ketika anak itu tumbuh pada waktu itu. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada tempoh pubertas, apabila proses metabolik berubah dan latar belakang hormon ditubuhkan.

Peluasan pelvis buah pinggang dirawat menggunakan kaedah berikut:

  • dadah;
  • operasi itu.

Penggunaan ubat-ubatan adalah bertujuan untuk pencegahan dan rawatan jangkitan (untuk ini, pesakit diberi agen antibakteria). Apabila kolik atau sakit muncul, antispasmodik miotropik membantu menghilangkan hipertensi dalam pelvis, ureter, dan pundi kencing.

Operasi diperlukan dalam kes apabila bentuk pyeloectasia yang teruk berlaku, atau lesi yang diperhatikan dari kedua-dua belah dan sentiasa berkembang.

Terlepas dari sebab mengapa pelvis membesar di buah pinggang muncul pada anak yang baru lahir atau lebih tua, intinya campur tangan adalah untuk memulihkan laluan air kencing ke arah normal dan menghilangkan halangan pada aliran keluarnya.

Pencegahan khusus pyeloectasia tidak wujud. Ginekologi percaya bahawa perancangan kehamilan dan pemeriksaan, pemulihan penyakit kronik jangkitan akan membantu sebahagian besarnya menghalang pembangunan banyak penyelewengan. Semasa kehamilan, seorang wanita perlu makan dengan betul dan menjalani gaya hidup yang sihat. Selepas kelahiran, jika pelvis dilebar, kanak-kanak perlu dipantau secara kerap oleh ahli pediatrik atau ahli nefrologi pediatrik.