Koleksi buah pinggang dalam pyelonephritis

Pneelonephritis buah pinggang adalah keradangan yang berlaku kerana kehadiran bakteria dari pundi kencing. Gejala utama adalah sakit dan demam yang teruk. Tanpa rawatan yang berkualiti dan tepat pada masanya, penyakit ini boleh menjadi kegagalan buah pinggang atau ke urosepsis. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui cara merawat pyelonephritis buah pinggang, kaedah diagnosis utama, serta gejala dan klasifikasi penyakit.

Apa itu pyelonephritis buah pinggang

Pylelephritis renal adalah keradangan buah pinggang yang disebabkan oleh bakteria. Jangkitan bakteria merebak dari pundi kencing. Bentuk akut adalah salah satu penyakit yang paling teruk dalam sistem kencing. Penyakit ini dicirikan oleh rupa nekrosis purulen, yang disertai oleh pembentukan abses di buah pinggang (pyelonephritis apostematic). Kursus akut penyakit ini menyebabkan pengumpulan eksudat berair dalam tubuh. Antibiotik diperlukan untuk rawatan penyakit ini.

Penyakit buah pinggang - pyelonephritis boleh berlaku di kalangan orang dewasa dan orang dewasa. Selalunya, penyakit ini disebabkan oleh E. coli. Bakteria ini terdapat dalam usus besar seseorang yang sihat dan terlibat dalam pemusnahan sisa nutrien dan sintesis vitamin tertentu. Walau bagaimanapun, jika ia memasuki sistem kencing, E. coli boleh menyebabkan banyak penyakit. Penyakit ini sering dikaitkan dengan keabnormalan kongenital atau keabnormalan sistem kencing, penurunan imuniti tempatan dan umum. Oleh itu, pyelonephritis buah pinggang dua kali sering boleh berkembang.

Klasifikasi penyakit

Pyranephritis penyakit buah pinggang yang biasa dikelaskan dalam beberapa cara. Penyetempatan boleh dikenalpasti:

Oleh sifat dan ciri-ciri penyakit ini boleh menjadi akut dan kronik, dan dalam bentuk - obstruktif dan tidak obstruktif. Secara morfologi, penyakit ini boleh dibahagikan kepada purulen, kalkulus dan xanthogranulomatous.

Pyelonephritis akut

Bentuk penyakit ini berlaku sekurang-kurangnya sekali dalam seumur hidup untuk ramai, oleh itu, ia adalah perkara biasa. Selalunya bentuk akut berlaku semasa kehamilan, di kalangan orang tua, serta dengan penurunan imuniti tempatan dan umum. Pada masa yang sama, dalam sesetengah kes penyakit ini berjalan dengan hampir tidak ada gejala dan hanya dapat dilihat oleh kenaikan suhu secara berkala dan sedikit kesakitan di rantau lumbar.

Walau bagaimanapun, setiap orang kesepuluh yang telah menderita penyakit mengembangkan bentuk penyakit purulen, di mana kegagalan buah pinggang boleh berkembang. Salah satu komplikasi yang paling serius adalah perkembangan papilitis nekrotik. Risiko meningkatkan kehadiran diabetes, alkohol dan gout. Dalam kes ini, apabila pyelonephritis terutamanya menjejaskan saluran buah pinggang.

Pyelonephritis kronik

Perkembangan bentuk penyakit kronik berlaku terhadap latar belakang rawatan yang tidak berkualiti atau tidak mencukupi dari bentuk akut. Juga, bentuk kronik boleh berkembang sekiranya ubat untuk pyelonephritis buah pinggang dipilih secara salah atau pengambilannya telah terganggu. Dalam sesetengah kes, agen penyebab penyakit mungkin mempunyai daya tahan terhadap terapi yang dipilih.

Penting untuk mengetahui! Kejadian penyakit kronik mungkin dikaitkan dengan komorbiditi, contohnya, jika pyelonephritis dan batu ginjal, adenoma atau penyakit kronik organ-organ lain berlaku.

Symptomatology

Tanda-tanda dan tanda-tanda penyakit bergantung kepada peringkat, bentuk, kehadiran penyakit bersamaan dan keadaan umum pesakit. Di samping itu, gejala-gejala bergantung kepada keadaan imuniti tempatan dan umum, umur pesakit, ejen berjangkit yang ganas.

Tanda bentuk akut:

  1. Suhu badan tinggi. Suhu badan pada hari pertama boleh naik ke nilai tinggi atau jatuh lagi. Peningkatan suhu badan disertai dengan menggigil.
  2. Ketoksikan tubuh. Diwujudkan oleh penurunan nafsu makan, kelemahan umum, loya, dan muntah-muntah.
  3. Serangan akut. Salah satu tanda utama penyakit ini. Kesakitan diselaraskan di kawasan buah pinggang yang terjejas. Ia juga mungkin mempunyai watak pinggang. Kesakitan meningkat dengan palpasi atau nafas dalam.
  4. Kekerapan kencing meningkat. Gejala ini adalah pilihan dalam bentuk penyakit akut.
  5. Kehadiran dalam darah dan air kencing leukosit dan bakteria pesakit.
  6. Bengkak Sebagai peraturan, bengkak berlaku di bahagian bawah kaki.
  7. Gejala tidak khusus penyakit ini. Dalam sesetengah kes, penyakit ini mungkin disertai oleh takikardia, kejutan bakteria dan gejala dehidrasi.

Gejala utama dalam bentuk kronik:

  1. Kencing manis yang kerap. Dalam bentuk kronik, dorongan kerap untuk membuang air kecil hampir selalu menemani pesakit.
  2. Meningkatkan tekanan darah.
  3. Sakit semasa kencing, yang mungkin disertai dengan rasa sakit.
  4. Warna gelap air kencing. Dalam sesetengah kes, air kencing mungkin mempunyai kekotoran darah, bau ikan atau mempunyai naungan gelap.

Proses keradangan dalam bentuk kronik penyakit ini mungkin tidak nyata. Penunjuk urinalisis kadang-kadang hanya sedikit menyimpang dari norma, dan semasa pengembalian, analisis darah dan air kencing mungkin teratur.

Diagnosis penyakit ini

Kemunculan demam, kelemahan, sakit belakang mungkin menandakan perkembangan bentuk akut. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk membuat diagnosis sedemikian berdasarkan hanya gejala. Peperiksaan fizikal dan nefrologi diperlukan.

Untuk mengesahkan penyakit, kaedah diagnostik sedemikian boleh digunakan:

  • Ultrasound buah pinggang dengan pyelonephritis;
  • Pemeriksaan radiologi terhadap organ menggunakan kontras;
  • kajian imunologi;
  • pengiraan tomografi;
  • biopsi organ;
  • urinalisis, ujian dan analisis Zemnitsky mengikut Nechyporenko;
  • analisis klinikal dan biokimia darah.

Sekiranya pesakit mengalami penyakit ini, perubahan berikut berlaku dalam darah:

  1. peningkatan ESR;
  2. kiraan sel darah putih meningkat;
  3. tahap protein yang berkurangan;
  4. mengurangkan hemoglobin dan sel darah merah;
  5. tahap asid urik meningkat.

Urinalisis membantu mengesan kehadiran protein, epitelium, leukosit, garam dan komponen sedimen urin yang lain. Kehadiran komponen ini dalam sedimen mungkin menunjukkan pyelonephritis atau penyakit buah pinggang keradangan yang lain.

Ciri-ciri rawatan

Rawatan penyakit harus bermula seawal mungkin untuk mengelakkan berlakunya komplikasi yang berbahaya. Oleh itu, adalah penting untuk minum dengan pyelonephritis buah pinggang, dan apakah langkah-langkah terapeutik yang boleh membantu pemulihan cepat.

Langkah terapeutik utama:

  • Antibiotik. Ubat antibakteria - rawatan utama penyakit ini. Tanpa suntikan antibakteria dengan pyelonephritis buah pinggang, hampir mustahil untuk menyingkirkan jangkitan.
  • Pengurangan mabuk. Untuk melakukan ini, anda perlu minum lebih banyak cecair, mengambil antipyretik, dan mematuhi rehat tidur.
  • Teh buah pinggang dengan pyelonephritis. Yuran renal untuk pyelonephritis hanya boleh digunakan sebagai terapi pembantu.
  • Pemakanan yang betul. Terdapat senarai produk, termasuk apa yang tidak boleh dimakan dengan pyelonephritis buah pinggang. Ini termasuk daging salai, makanan goreng, pedas, masin dan jeruk. Kuasa perlu pecahan.

Penting untuk mengetahui! Diet khas akan membantu menormalkan metabolisme, mengeluarkan toksin, mengembalikan aliran air yang betul, mengurangkan tekanan. Oleh itu, pemakanan yang betul - asas rawatan.

Kesimpulannya

Rawatan yang berkualiti tinggi akan membantu menghilangkan penyakit itu sekali gus. Oleh itu, perlu mengetahui bahaya pyelonephritis buah pinggang untuk mengelakkan komplikasi. Ini termasuk perkembangan kegagalan buah pinggang, abses, kejutan septik, papillitis nekrotik. Dalam sesetengah kes, penyakit itu bahkan boleh membawa maut.

Oleh itu, pada tanda-tanda awal penyakit, anda perlu segera berjumpa pakar, menjalani diagnostik yang diperlukan dan memulakan rawatan yang berkelayakan.

Bagaimana untuk merawat pyelonephritis akut?

Pyelonephritis akut adalah penyakit radang yang berlaku dengan kerosakan pada tisu interstitial buah pinggang dan sistem pelvis buah pinggang.

Bagaimana untuk mengenal pasti penyakit ini?

Gejala penyakit: demam umum, demam tinggi, myalgia dan arthralgia, sakit belakang - satu atau dua fenomena dysurik:

  • peningkatan jumlah air kencing;
  • kegagalannya;
  • peningkatan kencing.

Dengan diagnostik makmal dalam analisis umum air kencing, leukocyturia dan pyuria dikesan.

Tahap akut tanpa rawatan yang mencukupi meningkat dengan faktor-faktor yang dapat mengurangkan status imun organisma, yang secara signifikan menjejaskan kualiti hidup pesakit.

Pyelonephritis kronik adalah penyakit radang di mana tisu interstisial dan sistem tiub terpengaruh.

Punca penyakit

Pyelonephritis akut dan kronik yang paling kerap berkembang pada pesakit dengan kecenderungan untuk tindak balas alahan atau mengurangkan status imun.

Imuniti berkurangan berkembang dalam penyakit berjangkit, diabetes mellitus, hipotermia, kehamilan, kecederaan belakang bawah, gangguan sistem hematopoetik, kegagalan peredaran darah.

Penyebab utama timbulnya penyakit adalah pengenalan flora patogen ke dalam tubuh. Organisma penyakit menembusi buah pinggang melalui sistem peredaran semasa penyakit berjangkit atau proses purulen-radang di dalam badan, naik dari uretra.

Penyakit yang paling biasa disebabkan oleh streptococci, staphylococci, usus dan Pseudomonas aeruginosa, kulat candida dan virus.

Risiko pyelonephritis meningkat pada pesakit dengan kecacatan kongenital sistem kencing atau mengalami urolithiasis. Dalam kes-kes ini, punca-punca pyelonephritis akut - kesesakan dan gangguan aliran air kencing.

Bagaimana penyakitnya?

Dari segi morfologi, pyelonephritis - akut dan kronik - sering berlaku dalam bentuk proses keradangan serous. Dengan penyakit ini, buah pinggang diperbesar, dan fokus penyusupan keradangan muncul di dalamnya, berselang-seli dengan bidang tisu yang sihat. Tisu interstisial terjejas, tubulus buah pinggang dimampatkan, dan tisu buah pinggang bengkak. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan, proses itu menjadi bernafas.

Pyelonephritis purulen merosakkan tisu buah pinggang, bersama-sama dengan bahan kortikal, menimbulkan permulaan jed rasisme. Pustul pertama mempunyai saiz kepala pin, tetapi kemudian menjangkiti seluruh buah pinggang: tubulus dan glomeruli. Membentuk karbunkel - luka berterusan-radang berterusan.

Kadang-kadang buah pinggang terjejas dari 2 sisi dan nefritis apostematic muncul, tetapi ini kurang biasa. Berikutan perkembangan proses purulen, paranefritis purulen boleh bermula.

Pada peringkat keradangan pemusnah purulen, abses buah pinggang atau selulosa pararenal terbentuk.

Seperti yang dapat dilihat, tahap pyelonephritis akut:

  • apostematozny;
  • karbunkel;
  • abses buah pinggang.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya penyakit dan hasilnya yang berjaya, buah pinggang tidak kehilangan fungsinya, kerana perubahan itu bersifat fokal.

Diagnostik

Pyelonephritis yang tidak menghalangi akut disifatkan sebagai simptom biasa penyakit ini: sakit belakang, demam, penampilan urin keruh. Adalah mudah untuk melihat pyelonephritis tidak obstruktif oleh parameter makmal - bacteriuria, leukocytosis, pyuria dan proteinuria.

Diagnosis pyelonephritis akut juga tidak sukar. Kolik renal muncul, tetapi dalam ujian makmal leukosit akan dinaikkan sedikit pada tahap awal. Mengungkap sindrom Pasternack dengan mendadak.

Apabila gejala pyelonephritis akut yang paling jelas - suhu meningkat lebih dari 40 ºС, terdapat rasa sakit akut, ketegangan otot.

Terhadap latar belakang mabuk akut, komplikasi semakin meningkat - tisu ginjal secara rawak nekrosis, keadaan didiagnosis oleh urinalisis. Terdapat kemungkinan kejutan bakteria - jaundis, dengan gejala ciri, dan azotemia. Adalah sangat penting untuk mendiagnosis penyakit ini dengan gejala dan memulakan rawatan pyelonephritis akut sebelum peralihan ke peringkat purulen.

Dalam keadaan yang teruk - dengan uremia - komplikasi serius boleh berlaku, sebagai contoh, meningitis atau radang paru-paru.

Gambar klinikal pemeriksaan - otot-otot abdomen dan bahagian bawah belakang tegang, pemukulan kelapa sawit di daerah toraks yang rendah dari belakang menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Untuk akhirnya mendedahkan gambaran penyakit, pemeriksaan vagina dilakukan pada wanita, dan pada lelaki palpasi prostat.

Pemeriksaan ultrabunyi dijalankan dalam diagnosis, serta untuk pemantauan dinamik dalam rawatan penyakit. Mogok dan halangan yang merosakkan dikesan semasa imbasan MRI atau CT. Cytoscopy boleh digunakan.

Urogs kajian menunjukkan saiz buah pinggang - berapa banyaknya diperbesarkan, dan kekaburan serat sekitarnya.

Makmal diagnostik: analisis umum darah dan air kencing, analisis mengikut Nechiporenko dan Zemnitsky.

Rawatan akut

Rawatan terapeutik dalam rawatan pelbagai peringkat penyakit adalah berbeza.

Langkah-langkah terapeutik wajib mandatori:

  • kemasukan pesakit dan rehat tidur;
  • diet khas;
  • pengembangan rejim minum;
  • ejen antibakteria dan antimikrobial kompleks;
  • langkah detoksifikasi;
  • imunomodulator;
  • nitrofufans;
  • vitamin.

Jika halangan buah pinggang didiagnosis, maka pertama-tama perlu untuk mengembalikan pergerakan air kencing pada buah pinggang yang terjejas - penyahmampatan. Prosedur ini boleh dilakukan menggunakan kateter atau dengan pengenaan nephrostomy di buah pinggang.

Apabila proses pernafasan nefrostomy yang dikesan, perlu untuk bertindih - perlu untuk meminimumkan pembengkakan tisu interstisial dan mengembangkan lumen dari kapal interrenal. Dalam kes yang sukar, campur tangan pembedahan dilakukan untuk membuka abses yang terbentuk.

Untuk menyahtoksik pada suhu tinggi, pengenalan citarasa parenteral adalah disyorkan. Selepas penghapusan gejala akut, fisioterapi disambungkan kepada kursus rawatan: elektroforesis, UHF, MWD.

Makanan dengan pyelonephritis

Diet untuk penyakit ini adalah berdasarkan prinsip-prinsip berikut:

  • mengurangkan jumlah garam;
  • penghapusan alkohol dan minuman berkarbonat;
  • penghapusan produk separuh siap dan produk sampingan, asap dan pedas;
  • Diet terutamanya terdiri daripada produk protein - susu dan asid laktik;
  • Pada menu hari ini, anda mesti memasukkan buah-buahan dan sayur-sayuran untuk memetik vitamin badan.

Teknologi memasak: pemprosesan stim, memasak, penaik.

Sebagai minuman: sup dogrose, air mineral tanpa gas, buah-buahan dan buah-buahan buah berry, ekstrak herba. Perubatan tradisional dalam pemulihan badan selepas pyelonephritis membantu mempercepat proses pemulihan. Salah satu minuman yang paling sihat ialah jus cranberry.

2 hari pertama adalah lebih baik untuk mengehadkan jumlah produk protein atau meninggalkannya sepenuhnya, biarkan hanya cecair dalam diet. Pada masa akan datang, bilangan hidangan dalam diet dan bahagian meningkat secara beransur-ansur.

Semasa rawatan, air kencing sentiasa diperiksa untuk bakteriauria, leukocyturia dan proteinuria. Walaupun keadaan umum telah stabil, dengan penanda bakteriuria di atas 50 ribu mayat mikroba per liter air kencing dan peningkatan jumlah leukosit, kursus terapeutik selama 2 minggu dilakukan setiap bulan selama enam bulan selepas penyakit ini. Hanya selepas normalisasi semua penunjuk didiagnosis - pyelonephritis kronik.

Rawatan dan diet yang betul akan membantu menstabilkan keadaan - jangan mengabaikannya!

Pyelonephritis - gejala, sebab, jenis dan rawatan pyelonephritis

Hari yang baik, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini kita akan melihat penyakit sistem kencing dengan anda, seperti pyelonephritis, serta segala yang berkaitan dengannya. Jadi...

Apa itu pyelonephritis?

Pyelonephritis adalah penyakit radang pada buah pinggang, yang kebanyakannya mempengaruhi sistem penyadapan cawan-pelvis (kelopak, pelvis, tubulus dan parenchyma buah pinggang, lebih kerap tisu interstitialnya).

Penyebab utama pyelonephritis adalah jangkitan buah pinggang dengan E. coli (Escherichia coli), staphylococci, enterococci dan patogen lain, tetapi pada tahap yang lebih besar, masih bakteria. Tidak biasa adalah perkembangan penyakit yang disebabkan oleh pemusnahan badan secara serentak oleh beberapa jenis jangkitan, terutamanya sepasang diperuntukkan - E. coli + enterococci.

Sinonim pyelonephritis - pyelitis (proses radang dan berjangkit hanya terhad kepada pelvis buah pinggang).

Pyelonephritis dicirikan oleh kursus dan gejala yang teruk seperti kesakitan yang teruk pada buah pinggang yang terjejas dan peningkatan suhu badan, selalunya kepada nilai yang tinggi.

Jika kita bercakap mengenai pengedaran oleh seks, maka pyelonephritis pada wanita berlaku hampir 6 kali lebih kerap daripada pada lelaki, dan ketidaksamaan ini dipatuhi walaupun di kalangan kanak-kanak.

Perkembangan Pyelonephritis

Penampilan dan perkembangan pyelonephritis, seperti yang kita katakan, adalah disebabkan oleh jangkitan. Pencapaian sistem cawan dan pelvis oleh mikrobora patogenik berlaku dengan cara menaik - dari sistem pembiakan ke pundi kencing dan lebih tinggi, ke buah pinggang. Fenomena semacam itu biasanya menghasilkan kebolehtelapan yang tidak baik dalam air kencing, contohnya, dalam kes adenoma prostat (hiperplasia prostat), prostatitis, penurunan keanjalan tisu akibat penuaan tubuh. Ia juga dibenarkan memasuki jangkitan dengan cara yang lebih rendah, apabila seseorang menjadi sakit dengan penyakit berjangkit serius, dan jangkitan, memasuki sistem darah atau limfa, menyebar ke seluruh tubuh.

Permulaan penyakit ini adalah terutamanya pyelonephritis akut. Buah pinggang bertambah dengan saiz, kapsulnya menjadi tebal. Selepas, permukaan buah pinggang mungkin berdarah, gejala perinephritis mungkin berlaku. Di buah pinggang itu sendiri, semasa pyelonephritis akut, ke tisu interstisial, sejumlah besar infiltrat perivaskular diperhatikan, serta kecenderungan pembentukan abses (pembentukan abses).

Pembentukan purulen dalam kombinasi dengan mikroflora bakteria terlebih dahulu dan menangkap lumen tubules dan mula membentuk pustula di medulla ginjal, yang kemudian membentuk serus kekuningan serus berwarna ke arah papillae. Jika proses itu tidak dihentikan, peredaran darah terganggu di dalam ginjal dan terputus dari bekalan darah, dan, dengan itu, pemakanan organ mula mati (nekrosis).

Sekiranya anda meninggalkan segala-galanya seperti itu, jangan pergi ke doktor, atau ambil sebarang antibiotik yang tidak sepenuhnya menghentikan penyebaran jangkitan tanpa berunding, penyakit ini sering menjadi kronik.

Pyelonephritis akut disertai oleh suhu badan yang tinggi, menggigil, sakit akut, bacteriuria, leukocyturia.

Pyelonephritis kronik dicirikan oleh gejala-gejala yang kurang teruk, namun, masalah penyakit ini mungkin berlaku secara berkala, terutamanya apabila tubuh terdedah kepada pelbagai faktor patologi (overcooling tubuh dan lain-lain).

Pyelonephritis boleh menjadi primer dan sekunder.

Pyelonephritis primer berkembang sebagai penyakit bebas - dengan jangkitan langsung buah pinggang.

Sekunder berkembang pada latar belakang pelbagai penyakit, contohnya, dengan urolithiasis.

Penyebaran Pyelonephritis

Pyelonephritis didiagnosis setiap tahun dalam 1% populasi dunia (kira-kira 65,000,000 orang).

Kebanyakannya adalah pyelonephritis pada wanita, dalam nisbah 6 hingga 1 berbanding lelaki.

Keterlibatan diperhatikan di antara kanak-kanak, ke arah badan perempuan. Walau bagaimanapun, pada usia tua, pyelonephritis lelaki adalah lebih biasa, yang dikaitkan dengan penyakit lelaki tertentu yang disifatkan oleh gangguan urodinamik.

Pyelonephritis menyebabkan 14% daripada semua penyakit buah pinggang.

Pyelonephritis pada wanita hamil, secara purata, berlaku pada 8% wanita, dan trend semakin meningkat - sepanjang 20 tahun yang lalu, jumlah kes telah meningkat sebanyak 5 kali.

Penyakit buah pinggang ini dianggap sukar untuk didiagnosis. Jadi, bedah siasat menunjukkan bahawa pyelonephritis sakit setiap 10-12 mati.

Dengan terapi yang mencukupi, simptom-simptom dikurangkan pada hampir 95% pesakit yang sudah pada hari pertama dari permulaan rawatan.

Pyelonephritis - ICD

ICD-10: N10-N12, N20.9;
ICD-9: 590, 592.9.

Pyelonephritis - Gejala

Antara tanda-tanda utama penyakit ini boleh dikenal pasti...

Gejala pyelonephritis akut

  • Kesakitan yang teruk dalam pyelonephritis adalah salah satu tanda utama penyakit ini, penyetempatan yang bergantung kepada buah pinggang yang terjejas. Kesakitan juga boleh bersifat menanggung, memberikan kepada bahagian bawah. Kesakitan yang meningkat berlaku dengan palpation atau pernafasan mendalam;
  • Gejala mabuk, disertai dengan kekurangan selera makan, mual, muntah, kelemahan umum dan indisposisi;
  • Suhu badan yang tinggi, yang pada siang hari boleh jatuh ke 37 ° C, kemudian bangkit semula, menggigil;
  • Sakit kepala, sakit otot;
  • Kekerapan kencing meningkat;
  • Bengkak ringan pesakit;
  • Kehadiran bakteria dan leukosit dalam air kencing dan darah pesakit;
  • Kira-kira 10% pesakit boleh mengalami kejutan bakteria;
  • Antara simptom yang tidak spesifik dapat dilihat - dehidrasi, takikardia.

Gejala pyelonephritis kronik

  • Sentiasa mendesak buang air kencing;
  • Sakit semasa kencing dengan perasaan memotong;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Urin berwarna dalam nada gelap, sering keruh, kadang-kadang bercampur dengan darah, dan mungkin berbau seperti ikan.

Dalam ujian air kencing dan darah, proses keradangan mungkin tidak dirasakan - hanya beberapa leukosit yang dapat dilihat dalam air kencing, dan tempoh remisi, indeksnya adalah normal.

Komplikasi Pyelonephritis

Antara komplikasi penyakit adalah:

  • Kegagalan buah pinggang;
  • Buasir buah pinggang;
  • Jangkitan darah (sepsis);
  • Kejutan septik;
  • Buah pinggang carbuncle;
  • Nekrosis buah pinggang;
  • Paranefritis;
  • Uronephritis;
  • Papillitis nekrotik;
  • Kematian (terutamanya disebabkan oleh sepsis).

Pyelonephritis - sebab

Penyebab utama pyelonephritis adalah jangkitan buah pinggang, terutamanya bakteria - Escherichia coli, Enterococcus, Staphylococcus, dan lain-lain (Proteus, Clesybella, Pseudomonas, Enterobacter, Mikroorganisma Mycotic).

Alasan sekunder adalah pengurangan kereaktifan sistem kekebalan tubuh, oleh itu tubuh tidak dapat menangkis serangan patogen, menghentikan jangkitan, mencegah pengewapan dan penyebaran lebih lanjut.

Mengurangkan sifat perlindungan imuniti menyumbang kepada - hipotermia, stres, hipovitaminosis, gaya hidup aktif yang rendah, ubat yang tidak terkawal.

Bagaimanakah jangkitan itu sampai kepada buah pinggang?

Sumber E. coli, yang bertanggungjawab untuk perkembangan pyelonephritis dalam 90% daripada semua kes, adalah usus. Jenis jangkitan lain boleh melalui sentuhan dengan tangan kotor, barangan kebersihan peribadi.

Semasa mengosongkan, dari anus, jangkitan itu sering memasuki sistem kencing - uretra, yang dikaitkan dengan jarak dekat mereka. Ia adalah kerana ciri ini bahawa wanita membangunkan pyelonephritis paling kerap.

Seterusnya, mikroorganisma naik ke pundi kencing. Jika jangkitan tidak dihentikan pada peringkat ini, ia akan terus meningkat dari pundi kencing ke buah pinggang.

Pyelonephritis pada kanak-kanak sering berkembang kerana patologi seperti - refluks vesicourethral (refluks vesicoureteral)

Refluks Vesicourethral dicirikan oleh aliran air yang terbalik dari pundi kencing ke ureter dan, sebahagiannya, ke pinggul renal. Sekiranya patologi ini tidak dikenal pasti pada masa ini, kencing air yang kerap dan stagnasi menyebabkan pendaraban mikroorganisma patologi sepanjang sistem kencing, mengakibatkan perkembangan proses peradangan di buah pinggang.

Satu lagi kesan negatif dari refluks vesicourethral adalah pelanggaran struktur buah pinggang - lebih kerap urin stagnates dengan proses keradangan akut, tisu ginjal normal yang lebih cepat digantikan oleh parut. Akibatnya, kerja buah pinggang terjejas, semakin sukar bagi mereka untuk melaksanakan fungsi mereka.

Doktor mencatatkan kehadiran refluks vesicoureteral di kebanyakan kanak-kanak dengan pyelonephritis, berusia sehingga 6 tahun. Di samping itu, penyakit buah pinggang pada zaman kanak-kanak sering menyebabkan kemudaratan yang serius kepada kesihatan untuk baki kehidupan seseorang - kira-kira 12% daripada semua pesakit pada hemodialisis pada zaman kanak-kanak mengalami pyelonephritis.

Penyebab lain pyelonephritis, tetapi jarang berlaku ialah jangkitan ke buah pinggang melalui sistem darah dan limfa dari organ dan sistem lain. Ini difasilitasi oleh kehadiran penyakit berjangkit biasa, terutamanya dengan komplikasi.

Penyebab lain pyelonephritis (faktor risiko)

  • Urolithiasis, di mana aliran normal air kencing terganggu, dan akibatnya genangannya berlaku;
  • Penyakit buah pinggang;
  • Rawatan pembedahan pemindahan organ pelvik;
  • Kecederaan tali tulang belakang;
  • Jangkitan HIV, AIDS;
  • Halangan pundi kencing disebabkan pengenalan kateter ke dalamnya;
  • Peningkatan aktiviti seksual pada wanita;
  • Penyakit lain dan pelbagai penyakit sistem kencing - urethritis, cystitis, prostatitis, disfungsi pundi kencing neurogenik, pergeseran rahim, dsb.

Pyelonephritis pada wanita hamil boleh berkembang kerana membawa kanak-kanak. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahawa kadang-kadang semasa kehamilan nada berkurang, serta motilitas ureter berkurang. Terutama meningkatkan risiko pelvis sempit, janin besar atau polihidramnios.

Jenis pyelonephritis

Pyelonephritis dikelaskan sebagai berikut:

Oleh sebab:

  • Utama;
  • Sekunder.

Dalam perjalanan jangkitan:

  • Menaik - dari uretra ke buah pinggang, melalui saluran kencing;
  • Menurun - melalui darah dan limfa.

Sebagai patensi saluran kencing:

  • Menghalang;
  • Tidak obstruktif.

Dengan penyetempatan:

  • Unilateral;
  • Dua hala.

Hiliran:

Pyelonephritis akut - boleh berlaku dalam bentuk (bentuk) berikut:

  • Serous;
  • Purulent;
    - fokatif infiltratif;
    - infiltratif tersebar;
    - meresap dengan abses;
  • dengan tindak balas mesenchymal.

Pyelonephritis kronik - boleh dibahagikan kepada bentuk berikut:

  • Asymptomatic;
  • Laten;
  • Anemia;
  • Azometrik;
  • Hypertensive;
  • Remisi

Akhirnya:

  • Pemulihan;
  • Peralihan kepada bentuk kronik;
  • Kerutan sekunder buah pinggang;
  • Pionephrosis.

Klasifikasi pyelonephritis kronik, dengan mengambil kira perkembangan V.V. Serova dan T.N. Hansen:

- dengan perubahan yang minima;
- interstitial-cellular, yang mungkin mempunyai bentuk berikut:

- vaskular interstitial;
- interstitial-tubular;
- bentuk bercampur;
- sclerosing pyelonephritis dengan buah pinggang yang berkedut.

Diagnosis pyelonephritis

Diagnosis pyelonephritis termasuk kaedah pemeriksaan berikut:

  • Anamnesis;
  • Pemeriksaan ginekologi;
  • Pemeriksaan ultrasound (ultrasound) buah pinggang;
  • Komputasi tomografi (CT);
  • Cystography;
  • Urografi ekskresi;
  • Nephroscintigraphy;
  • Renografi;
  • Pyeloureterography retrograde;
  • Angiografi arteri buah pinggang.

Ujian Pyelonephritis:

  • Urinalisis;
  • Pemeriksaan bakteria pada air kencing;
  • Analisis air kencing mengikut nechyporenko;
  • Jumlah darah lengkap;
  • Contoh Zimnitsky;
  • Gram urin noda;
  • Ujian Prednisolone.

Pyelonephritis - rawatan

Bagaimana untuk merawat pyelonephritis? Rawatan pyelonephritis termasuk perkara berikut:

1. Rehat tempat tidur, kemasukan ke hospital.
2. Rawatan ubat:
2.1. Terapi antibakteria;
2.2. Terapi antijamur;
2.3. Terapi anti-radang;
2.4. Terapi infusi dan detoksifikasi;
2.5. Memperkukuh sistem imun;
2.6. Normalisasi mikroflora usus yang bermanfaat;
2.7. Ubat lain.
3. Fisioterapi.
4. Diet.
5. Rawatan pembedahan.

1. Rehat tempat tidur, kemasukan ke hospital.

Pada hari pertama pyelonephritis akut adalah perlu untuk memerhatikan rehat tidur, dan sangat penting untuk menekankan kedudukan mendatar yang kerap, iaitu: untuk berbaring.

Selesema lembap sangat berbahaya dalam tempoh ini, jadi cuba kekal hangat supaya komplikasi dan eksaserbasi pyelonephritis tidak terbentuk.

Jika keadaan pesakit tidak membenarkan rawatan pesakit luar dan mengambil ubat-ubatan di rumah, pesakit dimasukkan ke hospital.

2. Rawatan ubat (ubat untuk pyelonephritis)

Ia penting! Sebelum menggunakan ubat, pastikan untuk berunding dengan doktor anda!

2.1. Antibiotik untuk pyelonephritis

Terapi antibakteria untuk pyelonephritis adalah sebahagian daripada rawatan umum, tetapi hanya jika penyebab penyakit ini adalah jangkitan bakteria.

Sebelum mendapat data daripada pemeriksaan bakteriologi air kencing, antibiotik ditetapkan secara empirik, iaitu. spektrum yang luas. Selepas menerima analisis ini, terapi diselaraskan - antibiotik ditetapkan dengan lebih sengaja, bergantung kepada jenis patogen. Masa ini cukup penting untuk masa depan untuk tidak menimbulkan ketahanan (rintangan) terhadap ubat antibakteria di dalam badan.

Oleh itu, pada permulaan terapi antibiotik terhadap pyelonephritis, antibiotik fluoroquinolone (Ciprofloxacin, Ofloxacin) atau cephalosporins (Cefepine, Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxone) biasanya ditetapkan.

Tambahan pula, kombinasi antibiotik yang lebih disasarkan diberikan - fluoroquinolones + cephalosporins atau penicillin + aminoglycosides. Gabungan kedua digunakan kurang kerap, kerana ramai orang hari ini telah membentuk rintangan (rintangan) mikroflora patogen kepada penisilin.

Untuk meningkatkan keberkesanannya, sebaiknya menggunakan dadah antibakteria secara intravena. Juga, infusi intravena ubat-ubatan ini dinasihatkan jika pesakit mengalami serangan mual dan muntah.

Kursus terapi antibiotik berlangsung dari 1 hingga 2 minggu, yang sebahagian besarnya bergantung kepada keparahan penyakit dan keberkesanan rawatan. Selepas kursus pertama, doktor mungkin menetapkan rawatan kedua, tetapi dengan ubat antibakteria yang lain.

Diagnosis "Sihat" dibuat jika setahun selepas rawatan pemeriksaan bakteriologi air kencing tidak menunjukkan adanya jangkitan di dalam badan.

2.2. Terapi antijamur

Terapi antijamur ditetapkan jika penyebab pyelonephritis adalah jangkitan kulat.

Antara ubat antikulat (antimikotik) untuk pyelonephritis, Amphotericinum, Fluconazole adalah yang paling popular.

2.3. Terapi anti-radang

Peningkatan suhu di pyelonephritis dianggap normal, kerana ia adalah penyakit berjangkit, yang menjadikan imuniti dan meningkatkan suhu untuk menghentikan dan menghapuskan jangkitan.

Jika suhu berubah-ubah di sekitar penunjuk 37.5 ° C, anda tidak boleh mengambil apa-apa tindakan, tetapi anda boleh memohon kompres (air suhu bilik + cuka) untuk melegakan penyakit.

Dalam kes peningkatan suhu badan yang tinggi ke tahap tinggi - sehingga 38.5 ° C dan ke atas (pada kanak-kanak sehingga 38 ° C), maka pentadbiran ubat antipiretik kumpulan NSAID (ubat anti radang nonsteroidal) - Diclofenac, Metamizol, Nimesil "," Nurofen ". Kanak-kanak boleh mengambil "Paracetamol".

Ia juga perlu diperhatikan bahawa pengambilan ubat-ubatan kumpulan NSAID juga melegakan kesakitan pyelonephritis.

2.4. Terapi infusi dan detoksifikasi

Gejala mabuk, disertai dengan loya, muntah, suhu badan yang tinggi, sakit kepala, kurang selera makan, kelemahan dan kelemumur umum adalah sahabat yang paling kerap penyakit berjangkit. Hal ini terutama disebabkan oleh keracunan badan, bukan hanya dengan agen berjangkit, tetapi juga produk sisa mikroorganisme patologi, yang sebenarnya toksin (racun). Di samping itu, penggunaan ubat antibakteria atau antijamus memusnahkan jangkitan, tetapi tidak mengeluarkannya dari badan.

Untuk menyahtoksikkan badan toksin, terapi penyingkiran infusi digunakan, yang termasuk:

  • Minuman yang banyak, sebaik-baiknya dengan tambahan vitamin C, penggunaan air mineral amat berguna;
  • Penyerapan intravena penyelesaian glukosa, polysaccharides ("dextran") dan penyelesaian garam air;
  • Penggunaan dadah detoksifikasi - "Atoxil", "Albumin".

2.5. Memperkukuh sistem imun

Perkembangan pyelonephritis, seperti yang kita katakan, disebabkan bukan sahaja oleh jangkitan itu sendiri, tetapi juga oleh sistem kekebalan tubuh yang lemah, yang bertanggungjawab untuk mencegah penyebaran agen-agen berjangkit ke seluruh tubuh.

Imunomodulator ditetapkan untuk menguatkan imuniti, di antaranya "Imudon", "IRS-19", "Timogen" dapat dibezakan.

Vitamin C (asid askorbik) dianggap sebagai perangsang imuniti semulajadi, sejumlah besar yang boleh didapati dalam dogrose, cranberry, lemon, dogwood, abu gunung, currants, dan Kalina.

2.6. Normalisasi mikroflora usus yang bermanfaat

Kelemahan terapi antibiotik adalah beberapa kesan sampingan, salah satunya adalah kemusnahan mikroflora usus yang bermanfaat, yang terlibat dalam pencernaan dan asimilasi makanan.

Untuk memulihkan mikroflora usus, probiotik ditetapkan - "Linex", "Bifiform", "Atsipol".

2.7. Ubat dan terapi lain

Rawatan pyelonephritis mungkin termasuk penggunaan ubat berikut:

  • Antikoagulan - pembekuan darah rendah, mencegah pembentukan bekuan darah: "Heparin", "Hirudin", "Dikumarin";
  • Glukokortikoid (hormon) - digunakan untuk mengurangkan proses keradangan: "Dexamethasone", "Hydrocortisone".
  • Antioksidan - diberikan kepada pemulihan membran biologi, yang kondusif untuk pemulihan pesat dalam penyakit sistem kencing - vitamin A (retinol), β-karotena, vitamin C (asid askorbik), vitamin E (tokoferol), ubiquinone (koenzim Q10), selenium dan bahan-bahan lain;
  • Oksidator - ditetapkan apabila tanda-tanda kegagalan buah pinggang muncul - cocarboxylase, vitamin B2 (riboflavin), pyridoxal fosfat;
  • Untuk menormalkan tekanan darah, tetapkan: beta-blockers ("Atenolol") atau diuretik ("Furosemide");
  • Hemodialisis - yang dilantik sekiranya buah pinggang gagal mengatasi fungsi mereka;
  • Untuk mengekalkan fungsi ginjal, gimnastik fungsional pasif kadang-kadang digunakan untuk mereka - 1-2 kali seminggu, 20 ml furosemide ditadbir;
  • Ubat lain untuk merawat pyelonephritis - "Canephron", "Urolesan", "Fitolysin".

3. Fisioterapi

Physiotherapy (fisioterapi) dalam pyelonephritis menggalakkan penghapusan keradangan, melegakan kesakitan, untuk menormalkan aliran air kencing, otot saluran kencing, yang secara amnya membawa kepada peningkatan dalam perjalanan penyakit dan pemulihan kelajuan. Walau bagaimanapun, fisioterapi tidak digunakan dalam kes berikut - fasa aktif pyelonephritis, peringkat terminal bentuk penyakit kronik, penyakit ginjal polikistik, serta hidronephrosis dalam peringkat dekompensasi.

Antara prosedur fisioterapi untuk pyelonephritis boleh dibezakan:

  • Elektroforesis dengan penggunaan ubat antimikrobial ("Furadonin" dan lain-lain);
  • Terapi magnetik;
  • Terapi ultrabunyi;
  • Terapi frekuensi ultra tinggi;
  • Terapi amplipulse;
  • Terapi laser;
  • Mandi terapeutik, dengan menggunakan karbon dioksida dan natrium klorida.

4. Diet untuk pyelonephritis

Diet untuk pyelonephritis mempunyai objektif berikut:

  • Mengurangkan beban di buah pinggang dan saluran gastrousus;
  • Normalisasi proses metabolik dalam pesakit;
  • Menurunkan tekanan darah pesakit ke paras normal;
  • Pembuangan edema;
  • Penyingkiran bahan toksik dari badan, sebenarnya, item ini menduplikasi tujuan terapi detoksifikasi.

M.I. Pevzner mengembangkan diet terapeutik khusus untuk rawatan penyakit buah pinggang - diet No. 7, dengan nefritis - diet No. 7a, yang sering digunakan dalam rawatan pyelonephritis.

Diet kalori harian ialah - 2400-2700 kcal.

Diet - 5-6 kali sehari.

Cara memasak - mengukus, mendidih, membakar.

Ciri-ciri lain - jumlah protein dikurangkan sedikit, dan lemak dan karbohidrat digunakan seperti kesihatan biasa. Jumlah garam tidak melebihi 6 gram sehari.

Ia perlu memberi tumpuan kepada minum yang banyak - sekurang-kurangnya 2-2.5 liter air sehari. Semakin anda minum, lebih cepat jangkitan disingkirkan dari badan dengan toksin.

Apa yang boleh anda makan dengan pyelonephritis? daging tanpa lemak dan ikan (ayam, daging lembu, semacam ikan), sup (pada sayur-sayuran, susu, bijirin), bijirin, pasta, produk tenusu, mentega, zaitun dan minyak bunga matahari, zucchini, labu, lobak, bit, timun, pasli, dill, roti tanpa gula, tembikai, cantaloupe, pastri, teh yang lemah, merebus rosehip, cranberry dan minuman buah-buahan lain, jelly, compote.
Apa yang tidak boleh dengan pyelonephritis? sup kaya, daging berlemak dan ikan (ikan mas, ikan mas crucian, Kerisi dan daging babi), makanan laut, daging, jeruk, sauerkraut, jeruk, produk separuh siap (sosej, sosej, telur), bayam, warna merah bata, radishes, lobak, bawang putih, bawang besar, cendawan, kacang tanah (kacang, kacang, kacang, kacang), marjerin, minuman beralkohol, minuman berkarbonat, kopi, teh yang kuat, koko.

Kuih-muih dan pastri adalah terhad. Telur - tidak melebihi 1 hari.

4. Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan adalah dinasihatkan dalam kes berikut:

  • Halangan saluran kencing, di mana nefrostomy tuts perkutaneus digunakan;
  • Sekiranya berlaku pelanggaran aliran air kencing dari buah pinggang yang terjejas, catheterization ureter digunakan;
  • Dengan pembentukan purba di buah pinggang, penguraian buah pinggang dilakukan;
  • Dengan pyelonephritis kemunduran, buah pinggang disingkirkan dengan diskriminasi;
  • Dalam karbunkel, ia dibuka dan dibedah;
  • Apabila abses dibuat, ia dibuka dan dindingnya dikeluarkan;
  • Dalam sepsis, kegagalan buah pinggang progresif, nefrectomy (pemindahan buah pinggang) digunakan.

Rawatan ubat penawar pyelonephritis

Ia penting! Sebelum menggunakan ubat rakyat untuk pyelonephritis, pastikan anda berunding dengan doktor anda!

Bearberry Penggunaan Bearberry melegakan keradangan, menormalkan fungsi ginjal, meningkatkan kencing, menghalangi aktiviti penting mikroflora bakteria dan menghilangkan racun dari badan. Ekspresi pyelonephritis dan penyakit gastrousus lain, serta kehamilan - adalah kontraindikasi terhadap penggunaan bearberry.

Untuk memasak bermakna anda memerlukan 1 sudu besar. sudu bahan mentah kering, tuangkan segelas air dan letakkan semalaman untuk menegaskan. Pada penapis infusi pagi dan minum 1-2 sudu besar. sudu 3 kali sehari, sebelum makan. Kursus rawatan adalah dari 1 hingga beberapa bulan.

Harley (cornflower berleluasa, cornflower prostrate). Rumput Harley membantu melegakan kesakitan pyelonephritis, serta mempercepat pemulihan buah pinggang dan organ-organ lain dalam sistem kencing.

Untuk penyediaan ejen penyembuhan, anda perlu mencubit secubit rumput yang dicincang ke dalam periuk / sudu kecil dan tuangkannya dengan segelas air. Setelah itu, perlahan-lahan membekalkan produk mendidih, rebus selama 2-3 minit lagi, keluarkan dari panas, tutup dengan penutup dan sisihkan untuk penyejukan dan penyerapan selama 30 minit. Seterusnya, ketegangan dan minum produk selama 3 set, 10 minit sebelum makan. Kursus rawatan adalah sebulan, selepas rehat bulanan diambil dan kursus diulang. Bentuk kronik penyakit ini mungkin memerlukan penggunaan alat ini dalam satu atau dua tahun.

Cranberry. Sangat berguna adalah jus cranberry, yang bukan hanya meningkatkan keadaan umum badan kerana kandungan asid askorbik dan vitamin lain yang terkandung di dalamnya, tetapi juga menyumbang kepada pemulihan kekebalan dengan sistem lain. Untuk menyediakan jus cranberry, jus memerah dari segelas kranberi dan tuangkan ke dalam bekas lain. Tuang kek minyak yang tersisa dengan 500 ml air mendidih, letakkan di atas dapur dan rebus selama 5 minit, sejukkannya. Seterusnya, anda perlu campurkan minyak goreng dengan jus diperah terlebih dahulu dan minum 1 gelas minuman buah per hari.

Birch sap. Komposisi sap birch sedemikian rupa sehingga meminumnya dalam bentuk yang tidak sempurna mengurangkan tubuh bakteria di dalam badan, mengembalikan semula vitamin dan unsur-unsur surih yang diperlukan, elektrolit. Untuk mencapai kesan terapi birch sap anda perlu minum 1 gelas setiap pagi, pada perut kosong. Kontra untuk resepsi adalah kehadiran batu dalam sistem kencing dan saluran gastrointestinal.

Karkade Teh Hibiscus diperbuat daripada kelopak bunga kering (Sudanese rose). Untuk membuat teh bunga raya, anda perlu mencurahkan 1 sudu teh bahan mentah dengan segelas air sejuk, biarkan ia berdiri selama sejam, kemudian minum minuman.

Ingatlah, membesarkan bunga raya dalam air sejuk, tekanan darah berkurangan, dan panas, sebaliknya, meningkat.

Nombor pengambilan buah pinggang 1. Campurkan dalam bahagian yang sama dengan betul-betul dicincang - farmasi chamomile, cornflower, sutera jagung, jelatang, coltsfoot, daun lingonberry, farmasi sage dan veronica. 2 sudu besar. sudu bahan mentah tuangkan dalam termos dan isi dengan 1 liter air mendidih. Biarkan agen menyeduh selama 12 jam, kemudian minum 100 ml infusi ditapis selepas setiap hidangan.

Nombor pengambilan buah pinggang 2. Campurkan dalam bahagian yang sama dengan teliti yang dicincang - beri dan daun strawberi, beri dan daun lingonberry, sutera jagung, buah rosehip, currants hitam, bearberry, daun birch dan biji rami. 1 sudu besar. sudu bahan mentah, tuangkan 500 ml air mendidih, biarkan selama satu jam, kemudian ketatkan dan ambil 3 kali sehari, 100 ml, selepas makan.

Mengumpul 1 dan 2 adalah lebih baik untuk ganti, secara berkala mengambil rehat. Ingat juga bahawa beberapa bahan herba adalah diuretik, jadi bilangan perjalanan ke tandas meningkat.

Jus. Dalam kes pyelonephritis, penggunaan jus daripada hadiah semulajadi seperti blueberries, strawberi, labu, tembikai, cranberry, viburnum, dan wortel amat berguna.

Pencegahan pyelonephritis

Pencegahan pyelonephritis termasuk langkah pencegahan berikut:

  • Ikut peraturan kebersihan diri;
  • Selepas najis, jangan bawa kertas tandas ke uretra (uretra);
  • Elakkan hipotermia;
  • Elakkan duduk di atas sejuk - konkrit, pasir basah, bumi, logam dan permukaan lain;
  • Elakkan tekanan;
  • Cuba bergerak lebih;
  • Menguatkan imuniti;
  • Cuba makan makanan diperkaya dengan vitamin dan unsur surih;
  • Untuk ketidakselesaan dan kesakitan di kawasan panggul, rujuk doktor untuk memeriksa kesihatan anda;
  • Di hadapan pelbagai penyakit, terutamanya sifat berjangkit, jangan biarkan mereka hanyut, supaya mereka tidak menjadi kronik;
  • Jangan memakai pakaian yang ketat dan tidak selesa yang, apabila berjalan atau duduk, mencubit kaki anda di kawasan panggul, yang sering menyebabkan peredaran yang lemah dan pelbagai penyakit sistem genitouriner.

Pyelonephritis buah pinggang

Pneelonephritis buah pinggang adalah penyakit radang yang berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Proses infeksi-radang berkembang di dalam parenchyma buah pinggang dan sistem pelvis buah pinggang.

Apakah peradangan ini buah pinggang yang menimbulkan proses keradangan? Segala-galanya mengenai keradangan organ dan pilihan rawatan dalam setiap kes boleh dipelajari melalui diagnosis dan pakar perubatan.

Gejala

Yang paling mudah dijangkiti adalah orang yang mempunyai imuniti yang lemah.

Bagaimanakah penyakit itu muncul? Gejala pyelonephritis, aduan pesakit berbeza dan bergantung pada usia seseorang.

Symptomatik tempoh laten penyakit yang lambat adalah proses keradangan. Tanda-tanda pyelonephritis pada orang dewasa dibahagikan kepada tempatan dan umum. Pada tanda pertama, dapatkan perhatian perubatan.

Patologi boleh diwujudkan dengan gejala berikut:

  • Malaise;
  • Demam, demam sehingga 39;
  • Mual dan muntah;
  • Nyeri belakang yang lebih rendah menyala ke fossa iliac atau kawasan suprapubic;
  • Kekeliruan kesedaran;
  • Kencing manis yang kerap dan menyakitkan;
  • Darah dalam air kencing;
  • Urin air kencing dengan bau pedas.

Pelanggaran kencing, ketidakselesaan semasa kencing, sering timbul sakit belakang boleh menjadi isyarat serius penyakit ini.

Penyakit ini sering disertai oleh gangguan diuretik. Diuresis malam berlaku lebih siang hari.
Keradangan akut buah pinggang menunjukkan dirinya:

  • Demam tinggi;
  • Berpeluh berat;
  • Sakit dari organ berpenyakit;
  • Selama 3-5 hari dengan palpation, anda dapat melihat bahawa buah pinggang yang terjejas diperbesar;
  • Penampilan pada hari ketiga nanah dalam air kencing;
  • Sakit kepala, sakit di sendi.

Gejala pyelonephritis kronik tidak dinyatakan. Antara tanda-tanda ciri dalam kes ini diperhatikan:

  • Kencing manis yang kerap;
  • Bau tidak kencing air kencing;
  • Kesakitan sakit berterusan di kawasan lumbar.

Dalam peringkat lanjut, penyakit buah pinggang menampakkan dirinya sendiri:

  • Mulut kering;
  • Heartburn;
  • Belching;
  • Bengkak muka.

Mual, kesakitan teruk, bengkak muka dan kaki, tekanan darah di atas norma - semua ini boleh menjadi tanda-tanda yang serius dari proses kronik yang diabaikan.

Pyelonephritis pada bayi dan bayi sering dikelirukan dengan selesema atau selesema, yang merumitkan diagnosis dan rawatan. Semakin cepat gejala muncul dan rawatan diberikan, semakin cepat anda dapat menyingkirkan masalah.

Gejala dan keputusan diagnosis yang dikenal pasti menentukan rawatan penyakit.

Sebabnya

Apa yang menyebabkan pyelonephritis? Sumber penyakit ini paling sering dijangkiti oleh mikroorganisma. Klasifikasi adalah berdasarkan patogenesis penyakit ini.

Penyebab utama pyelonephritis diketahui. Etiologi pyelonephritis dan patogenesis yang dikaitkan dengan penembusan patogen bersama dengan aliran darah ke dalam sistem vaskular glomeruli buah pinggang. Patogen utama ialah Escherichia coli, serta Staphylococcus, Streptococcus dan Enterococcus. Faktor etiologi yang menyebabkan proses kronik adalah flora mikroba.

Perkembangan patologi berlaku apabila:

  • Anomali sistem;
  • Penyakit buah pinggang kronik;
  • Kehadiran batu di dalam badan;
  • Ketakutan semasa kehamilan;
  • Adenoma atau kanser prostat pada lelaki;
  • Diabetes mellitus jenis pertama atau kedua;
  • Gout;
  • Berlebihan daripada organ;
  • Penggunaan jangka panjang antibiotik;
  • Penyakit berjangkit berlarutan sistem organ lain.

Penyebab sebenar penyakit itu ditubuhkan oleh seorang ahli nefrologi.

Faktor risiko yang paling penting untuk pyelonephritis adalah refluks pada pelbagai peringkat.

Mempelajari penyakit ginjal dan psikosomatik yang baik. Adalah penting untuk memahami apa yang berbahaya dalam proses keradangan di buah pinggang. Setiap masalah baru pyelonephritis melibatkan semua bidang baru dalam tisu buah pinggang dalam proses keradangan.

Pengkelasan

Patologi buah pinggang yang paling biasa adalah urolithiasis, nefropati, pyelonephritis, glomerulonephritis.

Tiada klasifikasi bersatu bagi proses sedemikian. Kebanyakan kriteria menggambarkan jenis pyelonephritis dan sifat proses keradangan. Yang paling biasa ialah klasifikasi mengikut N. A. Lopatkin.

  1. Hematogenous. Jangkitan ini dibawa oleh darah ke buah pinggang dari organ lain;
  2. Urogenik atau naik. Penembusan bakteria ke dalam tisu buah pinggang berasal dari saluran kencing.

Dengan sifat penyakit ini, pyelonephritis dikelaskan kepada akut dan kronik. Bentuk akut mempunyai tempoh yang singkat dengan gejala yang ketara dan memerlukan kemasukan ke hospital. Selalunya, pesakit didiagnosis dengan proses keradangan akut kanan daripada kiri sebelah kiri. Tempoh akut sentiasa bermula dengan keradangan serous. Tempoh serous akut - peringkat awal penyakit.

Bentuk kronik boleh mengambil masa yang lama. Terdapat klasifikasi pyelonephritis kronik dengan aktiviti proses keradangan di buah pinggang.

Kira-kira 1% orang dengan jangkitan buah pinggang membangunkan pyelonephritis xanthogranulomatous - luka agresif jarang tisu penghubung retikular dengan kemusnahan parenchyma, yang berlaku akibat keradangan kronik.

Satu penyakit buah pinggang akut suppuratif yang jarang berlaku - pyelonephritis emphysematous adalah penyakit yang teruk dan mengancam nyawa yang dicirikan oleh kehadiran infeksi parenkim buah pinggang dan perirenal yang disebabkan oleh mikroorganisme pembentuk gas.

Diagnostik

Diagnosis keradangan akut buah pinggang biasanya tidak menyebabkan kesukaran. Gejala penyakit ini diketahui dengan baik. Keputusan ujian darah dan air kencing dalam keadaan ini tidak normal. Biasanya terdapat beberapa leukosit, sebagai tanda proses keradangan.

Dalam diagnosis penyakit sistem kencing termasuk:

  • Kiraan darah terperinci;
  • Analisis air kencing am;
  • Ujian darah biokimia;
  • Budaya air kencing bakteria.

Terutama menilai warna air kencing. Kepentingan yang penting ialah bau air kencing. Kajian bakteria mengenai air kencing mendedahkan agen penyebab penyakit ini.

Untuk menentukan penyebab penyakit yang lebih tepat, lakukan prosedur berikut:

  • Pemeriksaan ultrabunyi;
  • X-ray (tiada kontras atau kontras urografi);
  • CT dan MRI.

Diagnosis pembezaan patologi akut dan kronik dijalankan dengan beberapa penyakit. Terdapat jadual khas di mana ciri khas setiap patologi dibentangkan.

Panduan diagnosis yang dirawat oleh doktor dan rawatan yang mana akan diresepkan oleh pakar.

Jenis diagnosis khas yang sepadan dengan pelbagai jenis pyelonephritis, tidak wujud. Walaupun pyelonephritis xanthogranulomatous boleh diiktiraf dan dikesan oleh ultrasound. Emphysematous didiagnosis berdasarkan data x-ray saluran kencing dan pemeriksaan bakteriologi air kencing.

Keputusan peperiksaan akan membolehkan doktor membuat diagnosis yang betul.

Rawatan

Klinik pyelonephritis boleh berbeza-beza dari bentuk tersembunyi yang terpendam, rendah gejala untuk bentuk nyata hingga urosepsis.

Serangan kolik buah pinggang boleh bermula dengan tiba-tiba. Keradangan ginjal boleh menemani mikrohematuria atau hematuria, yang ditakrifkan sebagai darah dalam air kencing.

Rawatan pyelonephritis dalam kursus akut dijalankan dengan antibiotik. Terapi antibiotik hanya ditetapkan oleh doktor. Mereka memulakan rawatan dengan antibiotik dan ubat-ubatan antibakteria kimia, yang mesti ditetapkan dengan mengambil kira sensitiviti mikroflora air kencing. Selalunya dalam kes seperti itu, gunakan Amoxicillin dengan asid clavulanic, Supraks, Tsiprolet. Untuk rawatan kanak-kanak dan wanita mengandung menggunakan Flemoxine Solutab.

Dalam kes-kes yang sukar, ubat Levofloxacin, Ceftriaxone digunakan. Analgesik - ubat penahan sakit, anti-radang nonsteroid, ubat antispasmodik membantu menangkap gejala. Ubat yang paling berkesan untuk cystitis, pyelonephritis adalah Norbactin.

Standard rawatan dan berapa hari bertahan untuk pyelonephritis diketahui. Lembaran kecacatan pesakit dilepaskan untuk masa dia berada di hospital - dari 5 hingga 10 hari.

Bagaimana untuk menyembuhkan pyelonephritis kronik

Untuk merawat penyakit itu mesti menyeluruh. Pilihan rawatan bergantung pada peringkat, bentuk dan keterukan patologi. Manifestasi syndrome dikaji dengan teliti.

Rawatan proses kronik kedua-dua buah pinggang kanan dan kiri mengambil banyak masa. Untuk melakukan ini, gunakan pelbagai ubat anti-infektif - uroantiseptik. Salah satu uroseptik yang paling biasa digunakan adalah Nitroxoline. Fungsi pemulihan buah pinggang mengaktifkan ubat Fitolysin.

Untuk rawatan penyakit ini boleh dan harus menggunakan ubat-ubatan rakyat. Herba sangat membantu dalam proses terapi, menyediakan anti-radang, urosepticheskoe, kesan diuretik. Ubat-ubat yang paling popular untuk keradangan di buah pinggang adalah daun dan berry lingonberry, daun birch dan tunas, cornflower, dan bearberry. Rosehip digunakan untuk menguatkan sistem imun.

Memperbaiki semua fungsi buah pinggang homeopati.

Semasa tempoh pemulihan dan untuk pencegahan penyakit, prosedur ditetapkan oleh ahli fisioterapi untuk meningkatkan pertahanan tubuh. Fisioterapi dan imunostimulasi dilakukan. Pemulihan untuk pyelonephritis, pemulihan badan dan rawatan penyakit kronik boleh berlaku di rumah.

Xanthogranulomatous

Pneelonephritis Xanthogranulomatous paling kerap dirawat hanya dengan pembedahan. Penyakit lain yang dikaitkan dengan keradangan ginjal adalah nefritis glamified, yang, walaupun keseriusan penyakit ini, biasanya dirawat dengan terapi sokongan. Perbezaan antara glomerulonephritis dan pyelonephritis adalah bahawa fenomena patologis beransur-ansur menyebar dan menjejaskan kelopak dan pelvis buah pinggang.

Sharp

Rawatan untuk pyelonephritis ginjal akut berlaku terutamanya di hospital. Ini ditentukan oleh keperluan pemantauan berterusan pesakit, memantau keadaannya, ujian berulang dan menjejaki dinamika penyakit. Kerja keras ini dilakukan oleh jururawat.

Untuk memulakan proses kejururawatan untuk menjaga pesakit, perlu bertanya kepada pesakit atau saudara-saudara tentang masalah, tentang sejarah penyakit, penyakit yang lalu, untuk menjalankan kajian objektif - ini akan membolehkan jururawat menilai keadaan fizikal dan mental pesakit.

Penjagaan kejururawatan yang kompeten adalah sangat membantu pesakit dan mempercepat proses penyembuhan. Proses kejururawatan melibatkan tindakan tertentu:

  • Untuk melaksanakan pelantikan doktor yang hadir;
  • Mengumpul ujian pesakit tepat pada masanya;
  • Memantau pematuhan pesakit dengan diet yang ditetapkan oleh doktor;
  • Mengekalkan keadaan terma di wad;
  • Pantau pematuhan dengan rehat tempat tidur;
  • Emosional menyokong pesakit;
  • Memantau keadaan pesakit, jika perlu, menyediakan pertolongan cemas;
  • Berikan segera kepada doktor mengenai keadaan pesakit.

Kepada soalan sama ada pyelonephritis kronik boleh sembuh sepenuhnya, tidak ada jawapan yang tegas. Apakah doktor yang merawat penyakit ini?

Bagaimana untuk merawat pyelonephritis dalam setiap kes boleh didapati di resepsi di doktor, selepas diagnosis yang sesuai. Penyakit ginjal pada lelaki dan wanita dirawat oleh ahli nefrologi, ahli urologi, terapi dalam proses ini juga terlibat secara langsung, dan pada kanak-kanak kanak-kanak seorang pakar pediatrik.

Louise Hey menerangkan penyakit buah pinggang dalam bidang psychosomatics. Untuk rawatan patologi buah pinggang, disyorkan untuk memberi perhatian kepada pandangan ini.

Adakah pyelonephritis kongenital

Ciri-ciri struktur sistem urogenital pada bayi yang baru lahir boleh menjadi provokator dari pyelonephritis.

Dr Komarovsky memberi amaran bahawa pyelonephritis pada bayi baru lahir dan bayi di bawah umur satu tahun adalah berbahaya dengan komplikasi, jadi diagnosis dan rawatan harus dilakukan secepat mungkin.

Adakah konsep yang serasi - pyelonephritis dan tentera? Adakah orang mengambil pyelonephritis kronik untuk tentera? Ia semua bergantung kepada perjalanan penyakit ini. Malah, kesimpulan doktor mengenai kehadiran diagnosis seperti itu tidak menjamin pengecualian dari pengesahan. Keputusan mengenai kesahihan pengambilan akan dibuat mengikut syarat-syarat yang dinyatakan dalam Jadual Penyakit.

Satu perkara penting dalam rawatan keradangan buah pinggang adalah diet. Jika penyakit itu hanya di peringkat awal, untuk rawatannya, anda boleh mencuba merebus gandum dengan kombinasi diet yang ditetapkan oleh doktor. Oat juga boleh diseduh untuk pencegahan penyakit. Infus susu juga menguatkan imuniti badan. Untuk mengelakkan penampilan penyakit ini, mencegah perkembangan dan mempercepat rawatan, doktor biasanya menetapkan urut untuk pyelonephritis dan terapi senaman.

Adakah mungkin untuk pergi ke mandi dengan pyelonephritis untuk pemulihan badan?

Tetapi mandi dan sauna tidak selalu ditunjukkan dalam keadaan ini. Mengenai isu ini, ia perlu berunding dengan doktor anda.

Adalah mungkin untuk menyingkirkan proses keradangan di buah pinggang dengan pemeriksaan dan rawatan yang tepat pada masanya, serta pematuhan kepada pemakanan yang sesuai dan gaya hidup yang sihat. Komplikasi dalam kes ini boleh menyebabkan akibat yang serius. Salah satu daripada komplikasi ini, walaupun agak jarang, adalah pyelonephritis xantogranulomatous. Akibat komplikasi, hipertensi dan penyakit organ-organ dan sistem lain mungkin muncul.

Diet

Apa yang boleh anda makan dengan pyelonephritis? Tempoh akut penyakit, kronik, xanthogranulomatous dan emphysematous pyelonephritis memerlukan pematuhan kepada diet khas.

Dalam penyakit buah pinggang radang, perlu mengambil sejumlah besar cecair. Air mineral, yang harus diminum mengikut corak tertentu, mestilah hadir dalam diet. Anda perlu makan dengan betul, menjalani gaya hidup sihat. Diet biasanya diselaraskan dengan doktor anda, tetapi, sebagai peraturan, lemak, pedas, makanan goreng dikecualikan daripada diet. Pengambilan garam perlu disimpan sekurang-kurangnya.

Diet pyelonephritis adalah arah penting dalam rawatan penyakit itu, kerana ia membantu mengurangkan beban pada buah pinggang yang terjejas dan menambah tubuh dengan vitamin dan mineral yang penting, yang merupakan langkah yang diperlukan dalam proses meningkatkan imuniti.

Komplikasi

Keburukan penyakit yang kerap tidak hilang tanpa jejak, dan penyakit itu berulang-ulang sekali lagi, berubah menjadi fasa kronik, menimbulkan kemunculan komplikasi.

Dengan tidak adanya rawatan pyelonephritis yang tepat pada masanya, penyakit ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

Pemusnahan yang membakar keradangan tisu ginjal bukan sahaja dapat memperburuk kerja organ, tetapi juga menjadikannya benar-benar mustahil. Akibat yang serius dari pyelonephritis adalah xanthogranulomatous, pyelonephritis emphysematous dan kegagalan buah pinggang. Komplikasi mempengaruhi semua organ dan sistem badan.