Allopurinol

Allopurinol adalah ubat yang popular dan sering dirawat, tindakan utama yang dinyatakan sebagai pelanggaran sintesis asid urik, jadi petunjuk untuk penggunaan tablet ini adalah asam urat.

Tindakan ubat ini adalah berdasarkan pemusnahan enzim xanthine oxidase, yang terlibat dalam penukaran xanthine kepada asid urik.

Dalam artikel ini kita akan melihat mengapa doktor menetapkan Allopurinol, termasuk arahan penggunaan, analog dan harga ubat ini di farmasi. Ulasan sebenar orang yang telah mengambil kesempatan daripada Allopurinol boleh dibaca dalam komen.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Allopurinol boleh didapati dalam bentuk tablet 100 dan 300 mg, dibungkus dalam lepuh 10 keping atau dalam botol 50 keping.

  • Bahan aktif utama adalah allopurinol dalam dos 100 atau 300 mg;
  • Komponen tambahan - laktosa, sukrosa, magnesium stearate, kanji kentang, gelatin dan lain-lain.

Tindakan farmakologi: agen anti-gouty.

Petunjuk untuk digunakan

Tanda-tanda untuk penggunaan dadah adalah penyakit yang disertai dengan hiperkuremia:

  • psoriasis;
  • gout primer dan menengah;
  • urolithiasis dengan pembentukan urat;
  • terapi sitostatik dan radiasi tumor;
  • terapi kortikosteroid besar-besaran.
  • digunakan dalam rawatan kanak-kanak dengan epilepsi (peningkatan biosintesis serotonin);
  • hiperurikemia primer dan sekunder yang berlaku semasa proses patologi, disertai dengan peningkatan perpecahan nukleoprotein dan peningkatan kandungan asid urik dalam darah, termasuk pelbagai hemoblastomas (leukemia akut, lymphosarcoma, dan lain-lain).

Tindakan farmakologi

Allopurinol adalah salah satu inhibitor xanthine oxidase. Ia menghalang sintesis asid urik, mencegah transformasi hypoxanthine ke dalam produk perantaraan pengoksidaan purin - xanthine. Ini membantu mengurangkan jumlah urat yang terkandung di dalam darah dan menghalang pemendapan mereka dalam tisu badan.

Arahan untuk digunakan

Menurut arahan untuk digunakan, dos Allopurinol ditentukan secara individu, di bawah kawalan kepekatan urat dan asid urik dalam darah dan air kencing.

  • Dewasa dengan pengambilan - 100-900 mg / hari, bergantung kepada keparahan penyakit. Kekerapan kemasukan 2-4 kali / hari selepas makan.
  • Kanak-kanak di bawah umur 15 tahun - 10-20 mg / kg / hari atau 100-400 mg / hari.

Dosis maksima: dalam kes gangguan fungsi buah pinggang (termasuk yang disebabkan oleh nefropati urik) - 100 mg / hari. Meningkatkan dos mungkin dalam kes-kes apabila, terhadap latar belakang terapi, peningkatan kepekatan urat dalam darah dan air kencing dikekalkan.

Mendapatkan musuh kuku MUSHROOM! Kuku akan dibersihkan dalam masa 3 hari! Ambilnya.

Cara cepat menormalkan tekanan darah selepas 40 tahun? Resipi itu mudah, tuliskannya.

Bosan dengan buasir? Ada cara! Ia boleh sembuh di rumah dalam masa beberapa hari, anda perlukan.

Mengenai kehadiran cacing mengatakan bau dari mulut! Minum air dengan penurunan sekali sehari..

Purata dos untuk gout

Dalam kes gejala ringan gout, 200-300 gram dadah disyorkan setiap hari. Dalam bentuk teruk, dengan kehadiran tophus, 400-600 mg setiap hari ditetapkan. Jumlah harian dadah boleh dibahagikan kepada 2 dos. Satu dos lebih daripada 300 mg dalam rawatan gout diambil secara fraksional.

Dos berkesan minimum adalah 100-200 mg / hari. Untuk mengurangkan risiko keterlanjuran gout, terapi disyorkan untuk bermula dengan dos kecil: 100 mg sehari, dengan kenaikan dos berikutnya sebanyak 100 mg setiap minggu.

Contraindications

Penggunaan Allopurinol dikontraindikasikan untuk orang yang tidak bertoleransi terhadap bahan aktif atau komponen tambahan dadah.

Kontraindikasi lain adalah disfungsi hati yang teruk, kegagalan buah pinggang dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 2 ml / min, berumur sehingga 15 tahun. Allopurinol tidak ditetapkan dalam kes di mana tahap asid urik dalam plasma boleh dikawal oleh diet.

Kesan sampingan

Penggunaan allopurinol jarang mempunyai kesan sampingan. Pada peringkat awal rawatan, pesakit mungkin mengalami serangan gout. Kesan sampingan yang berikut adalah mungkin:

  • Di bahagian sistem penghadaman: cirit-birit, muntah, mual, dispepsia, sakit perut, peningkatan aktiviti serum transaminase, hepatitis, stomatitis;
  • Di bahagian sistem kardiovaskular - kelembapan dalam bilangan denyutan jantung satu minit, peningkatan tekanan darah, perasaan bahawa pesakit kini sudah sesak;
  • Dari sistem saraf pusat dan periferal: sakit kepala, kelemahan, pening, mengantuk, sawan, kemurungan, neuropati, gangguan visual, katarak;
  • Pada bahagian sistem kencing dan pembiakan - perkembangan proses radang tisu ginjal, edema, uremia, peningkatan jumlah sel darah merah dalam air kencing, akibatnya menjadi merah, kesulitan dengan permulaan konsepsi, ginekomastia pada lelaki - peningkatan kelenjar susu, gangguan ereksi;
  • Di bahagian sistem hematopoietik - penurunan bilangan platelet dalam ujian darah, perkembangan anemia aplastik, penurunan jumlah leukosit;
  • Manifestasi alergi: ruam, gatal-gatal, pembilasan kulit, arthralgia, demam, eosinofilia, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson;
  • Penampilan bisul di bahagian tubuh yang berlainan.
  • Perkembangan botak.

Penggunaan Allopurinol memerlukan perhatian yang lebih tinggi dalam pengurusan kenderaan dan mekanisme yang kompleks.
Pada masa rawatan, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan alkohol.

Analog Allopurinol

Analog struktur bahan aktif:

Perhatian: penggunaan analog harus dipersetujui dengan doktor yang hadir.

Harga purata ALLOPURINOL, tablet di farmasi (Moscow) adalah 92 rubel.

Allopurinol - arahan penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 100 mg dan 300 mg Egis) untuk rawatan dan pencegahan gout pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan. Komposisi dan interaksi dengan alkohol

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Allopurinol. Ulasan ulasan pengunjung ke tapak ini - pengguna ubat ini, serta pendapat pakar perubatan mengenai penggunaan Allopurinol dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Allopurinol dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan dan pencegahan gout pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa kehamilan dan penyusuan. Komposisi dan interaksi dadah dengan alkohol.

Allopurinol adalah agen yang melanggar sintesis asid urik. Ia adalah analog struktur hipoksantin. Menghalang enzyme xanthine oxidase, yang terlibat dalam penukaran hypoxanthin kepada xanthine dan xanthine kepada asid urik. Ini disebabkan penurunan kepekatan asid urik dan garamnya dalam cecair badan dan air kencing, yang membantu membubarkan deposit urat sedia ada dan mencegah pembentukannya dalam tisu dan buah pinggang. Allopurinol meningkatkan perkumuhan hypoxanthin dan xanthine dengan air kencing.

Komposisi

Allopurinol + excipients.

Farmakokinetik

Selepas pengambilan, hampir sepenuhnya (90%) diserap dari saluran gastrousus. Ia dimetabolismeng dengan pembentukan alloxanthin, yang mengekalkan keupayaan untuk menghalang xanthine oxidase untuk masa yang lama. Kira-kira 20% daripada dos yang diambil diekskresikan melalui usus, selebihnya - oleh buah pinggang.

Petunjuk

Penyakit disertai dengan hiperkuremia (rawatan dan pencegahan):

  • gout (utama dan menengah);
  • urolithiasis (dengan pembentukan urat).

Hyperuricemia (rendah dan menengah) yang berlaku dalam penyakit yang melibatkan pembubaran dipertingkatkan nucleoproteins dan peningkatan paras asid urik dalam darah, termasuk dengan pelbagai hematoblastosis (leukemia akut, leukemia myeloid kronik, lymphosarcoma, dan sebagainya), dengan terapi sitostatik dan radiasi tumor (termasuk pada kanak-kanak), psoriasis, kecederaan traumatik yang meluas akibat gangguan enzimatik (sindrom Lesch-Nihena) dengan terapi besar-besaran dengan glucocorticosteroids, apabila, disebabkan oleh kerosakan tisu intensif, jumlah purin dalam darah meningkat dengan ketara.

Nefropati urik dengan fungsi buah pinggang terjejas (kegagalan buah pinggang).

Batu beracun beralkali-kalsium bercampur berulang (dengan kehadiran urikosuria).

Borang pelepasan

Tablet 100 mg dan 300 mg (Egis).

Arahan untuk kegunaan dan rejimen

Dalaman Ubat harus diambil selepas makan dengan banyak air. Kelantangan air kencing setiap hari perlu lebih daripada 2 liter, dan tindak balas air kencing neutral atau sedikit alkali. Dos harian lebih daripada 300 mg perlu dibahagikan kepada beberapa dos.

Untuk mengurangkan risiko kemungkinan kesan sampingan, disarankan untuk memulakan kursus dengan dos 100 mg sekali sehari. Jika perlu, dos harian dapat ditingkatkan secara beransur-ansur (dengan memantau tahap asid urik dalam serum darah dengan selang 1-3 minggu) dalam langkah-langkah 100 mg untuk mencapai kesan yang diinginkan.

Dos penyelenggaraan biasa 200-600 mg sehari. Dalam sesetengah kes, perlu meningkatkan dos harian hingga 800 mg.

Dari segi berat badan boleh diberikan pada 2-10 mg / kg sehari.

Allopurinol harus dimulakan pada pesakit onkologi 1-2 hari sebelum permulaan terapi antitumor. Ubat harus diberi setiap hari pada dos 600-800 mg selama 2-3 hari, selepas itu dos penyelenggaraan yang ditetapkan berdasarkan kadar asid urin darah serum harus diteruskan.

Untuk hyperuricemia sekunder yang dikaitkan dengan penyakit ganas sistem darah dan organ lain, serta untuk beberapa fungsi enzim pelanggaran, dos harian biasa adalah 10-20 mg / kg berat badan, bergantung kepada saiz tumor, bilangan sel-sel letupan perifer atau tahap infiltrasi sumsum tulang.

Pesakit-pesakit yang lebih tua, dan juga melanggar buah pinggang dan hati

Pesakit-pesakit yang lebih tua harus selalu ditetapkan dos kemungkinan klinikal yang paling rendah; sentiasa mempertimbangkan kemungkinan mengurangkan fungsi buah pinggang dan / atau hati.

Bergantung kepada tahap gangguan fungsi buah pinggang dan hati, dos perlu dikurangkan, kerana di bawah keadaan ini, risiko kesan toksik daripada peningkatan dadah.

Kesan sampingan

  • gatal;
  • ruam maculopapular;
  • mengupas;
  • demam;
  • limfadenopati;
  • arthralgia;
  • eosinofilia;
  • vasculitis;
  • sawan epilepsi;
  • kejutan anaphylactic;
  • serangan gout akut;
  • loya, muntah (mereka boleh dielakkan dengan mengambil dadah selepas makan);
  • sakit perut;
  • cirit-birit;
  • hepatitis;
  • trombositopenia, agranulositosis dan anemia aplastik;
  • alopecia;
  • sakit kepala;
  • mengantuk;
  • asthenia;
  • pening;
  • neuropati;
  • katarak;
  • kecacatan penglihatan.

Contraindications

  • hipersensitivity;
  • kegagalan hati yang teruk;
  • kegagalan buah pinggang yang teruk;
  • hemochromatosis primer (idiopatik) (walaupun dengan sejarah keluarga);
  • hiperurikemia tanpa gejala;
  • serangan gout akut;
  • kehamilan;
  • tempoh laktasi.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Harta allopurinol menyebabkan patologi janin manusia tidak dikenalpasti. Walau bagaimanapun, kajian yang mencukupi mengenai penggunaan ubat semasa mengandung dan penyusuan pada manusia tidak dijalankan. Oleh itu, wanita hamil boleh mengambil ubat ini hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor dan hanya dengan tidak adanya alternatif terapeutik, apabila penyakit itu menimbulkan risiko yang lebih besar kepada janin dan ibu daripada allopurinol. Oleh kerana allopurinol dan oxypurinol diekskresikan dalam susu ibu, semasa menyusu seseorang harus menahan diri daripada mengambil ubat, atau memutuskan sama ada berhenti menyusu semasa rawatan.

Penggunaan pada pesakit tua

Pesakit-pesakit yang lebih tua harus selalu ditetapkan dos kemungkinan klinikal yang paling rendah; sentiasa mempertimbangkan kemungkinan mengurangkan fungsi buah pinggang dan / atau hati.

Pada usia tua, penggunaan allopurinol memerlukan pengawasan perubatan yang teliti.

Gunakan pada kanak-kanak

Allopurinol tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, kecuali untuk kes-kes terapi sitostatik leukemia dan lain-lain penyakit malignan, serta rawatan gangguan enzim.

Arahan khas

Allopurinol harus dihentikan dengan serta-merta jika ada tanda-tanda tindak balas hipersensitiviti muncul.

Allopurinol tidak ditunjukkan dalam semua kes hyperuricemia yang berlaku tanpa manifestasi klinikal.

Kanak-kanak tidak boleh ditetapkan Allopurinol, dengan pengecualian kes hyperuricemia sekunder yang berkaitan dengan tumor malignan sistem darah dan penyetempatan lain, serta beberapa pelanggaran fungsi enzim.

Semasa rawatan perlu menyediakan pengambilan cecair yang banyak. Jumlah air kencing harian sekurang-kurangnya 2 liter dengan pH neutral atau sedikit alkali.

Dengan kehadiran faktor-faktor predisposisi penurunan fungsi buah pinggang (usia lanjut, pentadbiran diuretik, rawatan hipertensi atau kegagalan jantung dengan pengencang ACE), penggunaan Allopurinol memerlukan pemerhatian perubatan yang teliti.

Pada awal terapi, pemantauan fungsi hati adalah disyorkan.

Memulakan Allopurinol boleh menyebabkan serangan gout akut. Untuk mencegah serangan ini, disyorkan untuk menggabungkan Allopurinol dengan ubat anti-radang nonsteroid atau pengambilan colchicine setiap hari dengan dos 0.5-1 mg untuk sekurang-kurangnya 1 bulan dari terapi awal.

Sekiranya serangan gout berlaku semasa mengambil Allopurinol, ubat harus diteruskan pada dos yang sama, dan ubat anti radang atau colchicine nonsteroid harus digunakan untuk merawat serangan.

Dengan tahap asid urik yang sangat tinggi (neoplasma malignan dan rawatan mereka, Sindrom Lesch-Nychen), pentadbiran Allopurinol boleh menyebabkan deposit xanthine dalam tisu. Risiko kesan ini boleh dikurangkan dengan mengambil cecair yang mencukupi. Untuk pelanggaran pembentukan darah, disarankan agar pemantauan secara tetap terhadap formula darah. Setiap tablet 100 mg mengandungi 5% mg laktosa, yang harus dipertimbangkan semasa menyediakan diet untuk pesakit dengan intoleransi laktosa. Tablet 300 mg tidak mengandungi laktosa.

Dalam tempoh mengambil alkohol allopurinol tidak dibenarkan.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Dalam sesetengah kes, ubat boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk mengantuk, pening dan mengurangkan keupayaan untuk menumpukan perhatian. Oleh itu, doktor perlu menentukan tahap sekatan atau larangan memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme untuk setiap pesakit secara individu.

Interaksi dadah

Penjagaan harus diambil ketika menggabungkan dengan produk berikut:

  • 6-mercaptopurine atau azathioprine - menghalang metabolisme ubat-ubatan ini, allopurinol meningkatkan ketoksikan mereka; Oleh itu, dos 6-mercaptopurine dan azathioprine perlu dikurangkan kepada 1 / 4-1 / 3 dari paras normal;
  • vidarabine (adenine arabinoside) - separuh hayat ubat ini dilanjutkan;
  • ubat cytostatic (cyclophosphamide, doxorubicin, bleomycin, procarbazine, mechlorethamine) - risiko kerosakan pada organ pembentuk darah meningkat;
  • chlorpropamide - yang melanggar fungsi buah pinggang meningkatkan risiko hipoglikemia berpanjangan;
  • ubat-ubatan yang meningkatkan perkumuhan asid urik dalam air kencing, sulfinpirazon, probenecid atau dos tinggi salisilat, kerana mereka meningkatkan perkumuhan oxypurinol dan, dengan itu, dapat mengurangkan kesan terapeutik daripada allopurinol;
  • theophylline dan aminophylline, sejak penindasan metabolisme mereka dengan allopurinol, yang mungkin diantarkan oleh perencatan enzim xanthine oxidase, didapati;
  • cyclosporine - adalah mungkin untuk meningkatkan kepekatan plasma dan keracunannya;
  • derivatif coumarin - dalam sesetengah kes adalah mungkin untuk mengurangkan kesan antikoagulan mereka;
  • ampisilin dan amoksisilin - anda boleh meningkatkan risiko reaksi kulit.

Sekiranya kekurangan buah pinggang, dos perlu dikurangkan; ia tidak boleh melebihi 100 mg dalam pelepasan dengan pelepasan di bawah 20 ml / min. Anda juga boleh memberi dos seterusnya 100 mg ubat tidak setiap hari, tetapi dengan selang yang lebih lama. Ia sangat disyorkan untuk memantau paras plasma allopurinol. Tahap ini tidak boleh melebihi 100 μmol / L (15.2 mg / L).

Allopurinol dan metabolitnya dikumuhkan oleh hemodialisis. Dalam kes hemodialisis 2-3 kali seminggu, suntikan tunggal 300-400 mg ubat disyorkan dengan serta-merta selepas hemodialisis, dan pada hari-hari apabila hemodialisis tidak dilakukan, ubat tidak boleh diberikan.

Analogi ubat Allopurinol

Analog struktur bahan aktif:

Allopurinol - arahan untuk digunakan

Dalam rawatan nefropati kronik, allopurinol diresepkan dalam sistem urogenital - arahan untuk menggunakan ubat menunjukkan kesannya terhadap sintesis asid urik. Kerana komposisi aktif tindakan dadah dengan berkesan, ditetapkan oleh doktor untuk menghapuskan masalah dengan pembuangan kencing. Baca arahannya untuk digunakan.

Tablet allopurinol

Klasifikasi farmakologi merujuk kepada ubat Allopurinol untuk ubat hypouricemic dan protivogudricheskim yang berfungsi pada fungsi dan fungsi sistem genitouriner. Tindakan ubat ini didasarkan pada bahan aktif allopurinol. Ia melarutkan sebatian urat dalam air kencing, tidak membenarkan pembentukan batu di dalam tisu dan buah pinggang.

Komposisi

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet berbentuk bulat berwarna putih dengan permukaan rata, chamfer dan risiko. Komposisi mereka ditunjukkan dalam jadual:

Kepekatan allopurinol, mg setiap 1 pc.

Selulosa mikrosial, kanji jagung, magnesium stearate, laktosa, hipromelosa

10 keping dalam lepuh, 30 atau 50 keping dalam kotak kadbod

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Allopurinol merujuk kepada cara-cara yang melanggar sintesis asid urik. Bahan ini merupakan analog struktur hipoksantin, menghalang enzim xanthine oxidase, yang terlibat dalam metabolisme hipoksantin kepada xanthine dan xanthine kepada asid urik. Disebabkan ini, penurunan kepekatan asid urik dan garamnya dalam air kencing dan cecair badan lain disebabkan. Pada masa yang sama, deposit urat yang sedia ada dibubarkan, mereka tidak terbentuk dalam tisu dan buah pinggang. Pengambilan allopurinol meningkatkan rembesan hypoxanthin dan penghapusan xantin dalam air kencing.

Sekali di dalam, tablet 90% diserap dari perut. Metabolisme berlaku dengan pembentukan alloxanthin. Kepekatan maksimum dalam darah bahan aktif mencapai selepas 1.5 jam, alloxanthin - selepas 4.5 jam. Separuh hayat ubat itu adalah 1-2 jam, metabolit - 15 jam. 20% daripada dos yang diekskresikan oleh usus, sisanya 80% oleh buah pinggang dengan air kencing.

Petunjuk untuk digunakan

Arahan untuk penggunaan menunjukkan kehadiran tanda-tanda berikut yang mana Allopurinol dapat diberikan kepada pesakit:

  • rawatan dan pencegahan hiperkuremia;
  • gabungan hyperuricemia dengan nephrolithiasis, kegagalan buah pinggang, nefropati urat;
  • kambuhnya batu kalsium oxalate-ginjal campuran pada latar belakang hyperuricuria;
  • peningkatan pembentukan urat yang melanggar fungsi enzim;
  • pencegahan gout, nefropati akut dengan terapi sitostatik dan radiasi tumor, leukemia, puasa terapeutik lengkap.

Cara mengambil allopurinol

Dos tablet ditetapkan secara individu, mengikut arahan. Doktor memantau kepekatan urat dan asid urik dalam darah dan air kencing. Orang dewasa ditetapkan 100-900 mg / hari, dibahagikan dengan 2-4 kali. Tablet perlu diminum selepas makan. Kanak-kanak di bawah umur 15 tahun menerima 10-20 mg / kg / hari atau 100-400 mg / hari. Dos harian maksimum allopurinol untuk pelanggaran pelepasan buah pinggang adalah 100 mg / hari. Meningkatkan dos yang ditetapkan oleh doktor sambil mengekalkan kepekatan urat yang tinggi dalam darah dan air kencing.

Arahan khas

Bahagian arahan khas dalam arahan untuk digunakan perlu dikaji terutama dengan teliti untuk semua pesakit yang mengambil Allopurinol:

  • tujuan dadah dibuat dengan berhati-hati kerana melanggar fungsi buah pinggang, buah pinggang, hipofungsi tiroid, dalam tempoh awal rawatan dengan Allopurinol, prestasi hati dinilai;
  • semasa ubat, pesakit perlu mengambil sekurang-kurangnya 2 liter air sehari, di bawah kawalan diuretik harian;
  • pada permulaan terapi, adalah mungkin kejengkelan gout, untuk pencegahan yang mana ubat-ubatan anti-radang bukan koloid atau colchicine digunakan;
  • dengan rawatan yang mencukupi dengan Allopurinol, mungkin batu-batu urat yang besar di pinggul renal boleh larut dan masuk ke ureter;
  • hiperurikemia asimtomatik tidak ditunjukkan;
  • untuk kanak-kanak, ubat-ubatan ditunjukkan untuk penyakit malignan, leukemia, sindrom Lesch-Nihena;
  • jika pesakit mempunyai penyakit tumor, ubat ini digunakan sebelum memulakan rawatan dengan sitostatics, untuk mengurangkan risiko deposit xanthine dalam saluran kencing, langkah-langkah diambil untuk menyokong diuretik dan tindak balas air kencing alkali;
  • Dadah itu mempengaruhi kelajuan tindak balas psikomotor, jadi memandu kenderaan dan mekanisme pengawalan semasa rawatan gout adalah dilarang.

Allopurinol dan alkohol

Menurut arahan untuk penggunaan Allopurinol, sepanjang keseluruhan terapi dadah, minuman alkohol dan alkohol yang dilarang adalah dilarang. Gabungan etanol dan bahan aktif ubat membawa kepada keracunan toksik, kesan yang memudaratkan pada hati dan buah pinggang, peningkatan risiko overdosis ubat dan tindak balas negatif.

Interaksi dadah

Arahan untuk penggunaan Allopurinol mengatakan tentang interaksi ubat dadah dengan ubat lain:

  • meningkatkan kesan dos anticoagulants jenis coumarin, arabinoside adenine, agen hipoglikemik;
  • apabila digabungkan dengan ubat sitotoksik meningkatkan kesan myelotoksik;
  • Ubat urikosurik dan dos salicylates yang tinggi mengurangkan keberkesanan ubat;
  • menyebabkan peningkatan dalam pengumpulan azathioprine, mercaptopurine.

Kesan sampingan dan dos berlebihan

Arahan menunjukkan kehadiran kesan sampingan yang mungkin berikut apabila menggunakan Allopurinol:

  • hipertensi arteri, bradikardia;
  • loya, muntah, cirit-birit, hepatitis, stomatitis;
  • kelemahan, keletihan, sakit kepala, pening, mengantuk;
  • kemurungan, koma, sawan, penglihatan atau rasa kabur;
  • anemia, leukopenia, trombositopenia;
  • nefritis, edema, uremia, hematuria;
  • kemandulan, mati pucuk, ginekomastia (pembesaran payudara), kencing manis;
  • reaksi alergi, ruam kulit, hiperemia, gatal-gatal, arthralgia, demam, demam;
  • furunculosis, alopecia, hipopigmentasi rambut.

Dos berlebihan 20 g pada pesakit yang mungkin mual, muntah, cirit-birit, pening. Dengan pengambilan jangka panjang 200-400 mg sehari, mabuk yang teruk dilihat - reaksi kulit, hepatitis, demam, peningkatan kegagalan buah pinggang. Rawatan itu dilakukan apabila gejala muncul, doktor menunjukkan penghidratan yang mencukupi untuk menyokong diuretik. Sekiranya perlu, hemodialisis ditetapkan, tiada penawar yang spesifik.

Contraindications

Penggunaan Allopurinol, mengikut arahan, adalah dilarang dengan adanya kontraindikasi berikut untuk pesakit:

  • gangguan hati yang teruk, buah pinggang, kegagalan mereka;
  • kehamilan, tempoh penyusuan susu ibu;
  • hipersensitiviti kepada komponen komposit dadah;
  • serangan gout akut;
  • umur kanak-kanak.

Syarat jualan dan simpanan

Hayat rak dadah adalah lima tahun. Ubat ini disimpan pada suhu sehingga 25 darjah di luar jangkauan cahaya, kanak-kanak. Ubat ini dikeluarkan dari farmasi dengan preskripsi.

Allopurinol: arahan untuk digunakan

Komposisi

1 tablet mengandungi 100 mg allopurinol berdasarkan 100% bahan kering; tablet bentuk bulat, warna putih atau hampir putih, dengan permukaan rata, dengan segi dan berisiko.

Petunjuk untuk digunakan

Bagi orang dewasa: hyperuricemia (dengan kadar asid urik 500 μmol (8.5 mg / 100 ml) dan ke atas dan tidak dikawal oleh diet); penyakit yang disebabkan oleh peningkatan kadar asid urik dalam darah, terutamanya untuk gout, urat nefropati dan urolithiasis urat; hiperurikemia sekunder pelbagai etiologi; hiperurikemia primer dan sekunder dalam pelbagai hemoblastosis (leukemia akut, leukemia myeloid kronik, lymphosarcoma); terapi sitostatik dan radiasi tumor; psoriasis; terapi dengan glucocorticosteroids.

Bagi kanak-kanak: urat nefropati yang disebabkan oleh rawatan leukemia; hiperurikemia sekunder (pelbagai etiologi); kekurangan enzim kongenital, khususnya sindrom Lesch-Nyen (kekurangan sebahagian kecil atau lengkap hipoksantin-guanine-fosforibrosil transferase) dan kekurangan kongenital adenine-phosphoribosyl transferase.

Contraindications

Hypersensitivity kepada allopurinol atau komponen lain ubat; gangguan berat hati atau buah pinggang; tempoh kehamilan dan laktasi; umur kanak-kanak sehingga 3 tahun. Perhatian apabila memohon. Sebelum memulakan rawatan dengan Allopurinol, anda perlu berjumpa dengan doktor / Tanpa berunding dengan doktor, jangan gunakan dadah lebih lama daripada tempoh yang ditetapkan. Sekiranya gejala-gejala penyakit tidak bermula, atau sebaliknya, keadaan kesihatan bertambah teruk, atau kesan yang tidak diingini berlaku, anda perlu berhenti mengambil dan berjumpa dengan doktor anda untuk terus menggunakan dadah. Pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang, jika dos tidak dikurangkan, vasculitis boleh berkembang dengan perubahan kulit, maka prosesnya dapat menyebar ke ginjal dan hati. Sekiranya vaskulitis berlaku, penggunaan allopurinol harus dihentikan dengan segera. Gunakan semasa mengandung atau laktasi. Penggunaan allopurinol semasa mengandung adalah kontraindikasi. Sekiranya perlu, penggunaan ubat-ubatan oleh wanita yang menyusu, menyusu harus dihentikan.

Kanak-kanak Allopurinol tidak digunakan pada kanak-kanak di bawah 3 tahun.

Dos dan pentadbiran

Menerima di dalam selepas makanan, tanpa mengunyah, mencuci dengan sejumlah besar air (tidak kurang daripada 200 ml). Kanak-kanak berumur 3 - 6 pts ditetapkan dalam dos harian 5 mg / kg berat badan, 6-10 tahun - setiap 10 mg / kg berat badan. Kekerapan kemasukan adalah 3 kali sehari. Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun menentukan dos harian secara individu, bergantung kepada tahap asid urik dalam serum darah. Biasanya dos harian adalah antara 100 - 300 mg / hari. Sekiranya perlu, dos awal secara beransur-ansur meningkat sebanyak 100 mg setiap 1 hingga 3 minggu untuk mendapatkan kesan maksimum. Dos penyelenggaraan biasanya 200 - 600 mg / hari. Dalam sesetengah kes, dos ubat boleh ditingkatkan hingga 600 - 800 mg / hari. Sekiranya dos harian melebihi 300 mg, ia hendaklah dibahagikan kepada 2 hingga 4 dos yang sama. Dos tunggal maksimum ialah 300 mg, dos harian maksimum ialah 800 mg. Dengan peningkatan dos, adalah perlu untuk memantau tahap oksipurinol dalam serum. Pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang, rawatan bermula dengan dos harian 100 mg, yang hanya meningkat jika keberkesanan ubat yang tidak mencukupi. Apabila memilih dos harus dibimbing oleh jumlah pelepasan kreatinin:

Dos Allopurinol harian

Dos 100 mg atau lebih tinggi dengan selang yang besar antara dos (1-2 atau lebih hari bergantung kepada keadaan pesakit dan keupayaan berfungsi buah pinggang)

Pada pesakit hemodialisis, setiap sesi hemodialisis (2-3 kali seminggu) boleh disertai dengan penggunaan 300 mg Allopurinol. Untuk pencegahan hiperkuremia semasa terapi radiasi dan kemoterapi tumor, Allopurinol diresepkan pada 400 mg / hari. Ubat itu harus diambil selama 2 - 3 hari sebelum permulaan atau pada masa yang sama dengan terapi antiblastoma dan terus menerima selama beberapa hari selepas berakhirnya rawatan tertentu. Tempoh rawatan bergantung kepada perjalanan penyakit yang mendasari. Berlebihan Gejala: loya, muntah, cirit-birit, pening, oliguria. Rawatan: diuresis dipaksa, hemodialisis, dan dialisis peritoneal. Sekiranya berlebihan, anda perlu segera mendapatkan rawatan perubatan!

Kesan sampingan

Di pihak metabolisme: pada awal rawatan mungkin mempunyai serangan akut gout disebabkan oleh mobilisasi asid urik dari nodul artritis dan depot lain. Di pihak saluran gastrousus dan hati: loya, muntah-muntah, cirit-birit, ketinggian boleh balik transaminases dan phosphatase alkali dalam darah, hepatitis, Vesicular, cholangitis akut. Dari sistem hemopoietic: leukopenia, leukositosis, eosinofilia; kerosakan sum-sum tulang yang teruk (thrombocytopenia, agranulocytosis, anemia aplastik), terutama pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang. Sejak sistem kardiovaskular: bradikardia, hipertensi. Sistem saraf: pening, sakit kepala, mengantuk, lemah, keletihan, ataxia, kemurungan, sawan, paresis, paresthesia, neuropati, radang urat saraf periferal, myalgia. Dari pancaindera: kecacatan penglihatan, katarak, pelanggaran rasa. Dari sistem kencing: nefritis celahan dengan penyusupan lymphocytic, uremia, hematuria, batu ksantogennye. Reaksi alahan: erythema, urtikaria, gatal-gatal, demam, menggigil, arthralgia, exudative erythema multiforme, sindrom Lyell. Lain-lain: alopecia, mati pucuk, ginekomastia, diabetes. Pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang, jika dos tidak dikurangkan, vasculitis boleh berkembang dengan perubahan kulit, maka prosesnya dapat menyebar ke ginjal dan hati. Sekiranya vaskulitis berlaku, penggunaan allopurinol harus dihentikan dengan segera. Dalam kes-kes tindakan buruk atau tindak balas luar biasa lain, pesakit harus berunding dengan doktor mengenai penggunaan dadah selanjutnya!

Interaksi dengan ubat lain

Sekiranya anda mengambil ubat lain, pastikan anda memaklumkan kepada doktor anda! kecekapan Allopurinol dikurangkan apabila menggunakan ubat dengan kesan uricosuric (sulfinpyrazone dan benzbromaron probenecid) dan salisilat dalam dos yang tinggi. Oleh kerana keupayaan allopurinol menghalang oksidase xanthine, metabolisme turunan purin, seperti azathioprine dan mercaptopurine, melambatkan, jadi dos biasa mereka harus dikurangkan sebanyak 50 - 75%. Allopurinol dalam dos yang tinggi melambatkan penghapusan probenecid dan menghalang metabolisme theophylline. Dengan penggunaan serentak Allopurinol dengan dos chlorpropamide chlorpropamide perlu dikurangkan. Dengan penggunaan allopurinol secara serentak dengan anticoagulants jenis coumarin, dos mereka perlu dikurangkan, dan kadar pembekuan darah perlu dipantau lebih kerap. Dengan penggunaan allopurinol secara serentak dengan captopril meningkatkan risiko reaksi kulit, terutamanya di hadapan kegagalan buah pinggang kronik. Penggunaan allopurinol dengan sitostatics membawa kepada perubahan yang lebih kerap dalam parameter darah daripada penggunaan ubat-ubatan ini secara berasingan, jadi ujian darah harus dilakukan lebih kerap daripada biasa. Penggunaan allopurinol dalam kombinasi dengan ampicillin dan amoxicillin meningkatkan risiko tindak balas alahan.

Ciri aplikasi

Penggunaan dadah oleh pesakit dengan kekurangan buah pinggang, serta dengan hematopoiesis terjejas harus berada di bawah pengawasan yang berterusan oleh seorang doktor.

ALLOPURINOL

Tablet putih atau putih dengan warna yang kekuningan, bulat, rata-silinder, berisiko di satu pihak dan berbuih di kedua-dua sisi.

Pengilang: selulosa microcrystalline - 162 mg, kanji jagung - 75 mg, kanji karboksimetil natrium - 30 mg, povidone K-25 - 24 mg, silikon dioksida koloid - 3 mg, magnesium stearate - 6 mg.

10 buah. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
10 buah. - pakej sel kontur (3) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (4) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (5) - pek kadbod.
10 buah. - pakej sel kontur (6) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (7) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (8) - pek kadbod.
10 buah. - pakej sel kontur (9) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (10) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
14 pcs. - pakej sel kontur (3) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (4) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (5) - pek kadbod.
14 pcs. - pakej sel kontur (6) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (7) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (8) - pek kadbod.
14 pcs. - pakej sel kontur (9) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (10) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
25 pcs. - pakej sel kontur (3) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (4) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (5) - pek kadbod.
25 pcs. - pakej sel kontur (6) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (7) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (8) - pek kadbod.
25 pcs. - pakej sel kontur (9) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (10) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
30 keping - pakej sel kontur (3) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (4) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (5) - pek kadbod.
30 keping - pakej sel kontur (6) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (7) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (8) - pek kadbod.
30 keping - pakej sel kontur (9) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (10) - pek kadbod.
10 buah. - bank (1) - kadbod pek.
20 pcs. - bank (1) - kadbod pek.
30 keping - bank (1) - kadbod pek.
40 pcs. - bank (1) - kadbod pek.
50 pcs. - bank (1) - kadbod pek.
100 keping - bank (1) - kadbod pek.

Satu cara untuk melanggar sintesis asid urik. Ia adalah analog struktur hipoksantin. Menghalang enzyme xanthine oxidase, yang terlibat dalam penukaran hypoxanthin kepada xanthine dan xanthine kepada asid urik. Ini disebabkan penurunan kepekatan asid urik dan garamnya dalam cecair badan dan air kencing, yang membantu membubarkan deposit urat sedia ada dan mencegah pembentukannya dalam tisu dan buah pinggang. Allopurinol meningkatkan perkumuhan hypoxanthin dan xanthine dengan air kencing.

Selepas pengambilan, hampir sepenuhnya (90%) diserap dari saluran gastrousus. Ia dimetabolismeng dengan pembentukan alloxanthin, yang mengekalkan keupayaan untuk menghalang xanthine oxidase untuk masa yang lama. Cmaks Allopurinol dalam plasma darah dicapai secara purata 1.5 jam, alloxanthin - 4.5 jam selepas dos tunggal.

T1/2 Allopurinol adalah 1-2 jam, alloxanthin - kira-kira 15 jam. Kira-kira 20% daripada dos yang diambil diekskresikan melalui usus, selebihnya - oleh buah pinggang.

Tetapkan secara individu, di bawah kawalan kepekatan urat dan asid urik dalam darah dan air kencing. Dewasa dengan pengambilan - 100-900 mg / hari, bergantung kepada keparahan penyakit. Kekerapan kemasukan 2-4 kali / hari selepas makan. Kanak-kanak di bawah umur 15 tahun - 10-20 mg / kg / hari atau 100-400 mg / hari.

Dosis maksima: dalam kes gangguan fungsi buah pinggang (termasuk yang disebabkan oleh nefropati urik) - 100 mg / hari. Meningkatkan dos mungkin dalam kes-kes apabila, terhadap latar belakang terapi, peningkatan kepekatan urat dalam darah dan air kencing dikekalkan.

Sejak sistem kardiovaskular: dalam kes yang jarang berlaku - hipertensi arteri, bradikardia.

Pada bahagian sistem pencernaan: dispepsia (termasuk loya, muntah-muntah), cirit-birit, ketinggian fana transaminases dalam serum darah; jarang, hepatitis; dalam kes-kes yang jarang berlaku, stomatitis, fungsi hati yang tidak normal (peningkatan sementara transaminase dan aktiviti fosfatase alkali), steatorrhea.

Pada bahagian sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal: dalam kes-kes yang jarang berlaku - kelemahan, keletihan, sakit kepala, pening, ataxia, mengantuk, kemurungan, koma, paresis, paresthesia, sawan, neuropati, gangguan penglihatan, katarak, perubahan dalam papilla optik, melanggar rasa sensasi.

Daripada sistem hematopoietik: dalam beberapa kes - thrombocytopenia, agranulocytosis dan anemia aplastik, leukopenia (kemungkinan besar pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas).

Dari sistem kencing: jarang - nefritis interstitial; dalam kes terpencil - edema, uremia, hematuria.

Di bahagian sistem endokrin: dalam kes-kes yang jarang berlaku - kemandulan, mati pucuk, ginekomastia, diabetes mellitus.

Di bahagian metabolisme: dalam kes terpencil - hyperlipidemia.

Reaksi alahan: ruam kulit, hiperemia, gatal-gatal; dalam beberapa kes - limfadenopati angioimmunoblastic, arthralgia, demam, eosinofilia, demam, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.

Reaksi dermatologi: dalam kes terpencil - furunculosis, alopecia, perubahan warna rambut.

Dengan aplikasi serentak allopurinol meningkatkan kesan antikoagulan coumarin, adenina arabinoside, dan juga ubat hipoglisemik (terutamanya dalam fungsi buah pinggang).

Ubat-ubat uricosuric dos tinggi dan salisilat mengurangkan aktiviti allopurinol.

Dengan penggunaan serentak allopurinol dan sitostatics kesan myelotoxic lebih kerap dinyatakan daripada penggunaan berasingan.

Dengan penggunaan serentak allopurinol dan azathioprine atau mercaptopurine, kedua-duanya adalah terkumpul di dalam badan, sejak disebabkan oleh perencatan oleh allopurinol aktiviti xanthine oxidase, yang diperlukan untuk biotransformasi ubat, metabolisme dan penghapusan mereka melambatkan.

Allopurinol harus digunakan dengan berhati-hati dalam kes-kes fungsi hati dan / atau buah pinggang yang merosot (dalam kedua-dua kes, pengurangan dos diperlukan) dan hypofunction kelenjar tiroid. Dalam tempoh awal terapi dengan allopurinol, penilaian sistematis penunjuk fungsi hati adalah perlu.

Semasa tempoh rawatan dengan allopurinol, jumlah harian cecair yang digunakan mestilah sekurang-kurangnya 2 liter (di bawah kawalan diuretik).

Pada permulaan rawatan untuk gout, satu penyakit yang timbul mungkin berlaku. Untuk pencegahan, anda boleh menggunakan NSAIDs atau colchicine (0.5 mg 3 kali / hari). Perlu diingat bahawa dengan terapi yang mencukupi dengan allopurinol, pembubaran batu urat yang besar dalam pelvis buah pinggang dan kemasukan mereka ke dalam ureter mungkin berlaku.

Hyperuricemia asimptomatik bukanlah petunjuk untuk penggunaan allopurinol.

Pada kanak-kanak, ia hanya digunakan untuk neoplasma malignan (terutama leukemia), dan juga beberapa gangguan enzim (Lesch-Nihena syndrome).

Untuk membetulkan hyperuricemia pada pesakit dengan penyakit neoplastik, allopurinol disyorkan untuk digunakan sebelum memulakan rawatan dengan sitostatics. Dalam kes sedemikian, dos berkesan minimum perlu digunakan. Di samping itu, untuk mengurangkan risiko deposit xanthine dalam saluran kencing, langkah-langkah perlu diambil untuk mengekalkan diuresis optimum dan alkalinisasi air kencing. Dengan penggunaan serentak allopurinol dan sitostatika, pemantauan yang lebih kerap terhadap pola darah periferal diperlukan.

Dalam tempoh mengambil alkohol allopurinol tidak dibenarkan.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang aktivitinya memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi dan tindak balas psikomotorik yang cepat.

Pada kanak-kanak, ia hanya digunakan untuk neoplasma malignan (terutama leukemia), dan juga beberapa gangguan enzim (Lesch-Nihena syndrome).

kumpulan ini dikawal secara individu oleh kepekatan urate dan asid urik di dalam darah dan air kencing: untuk kanak-kanak sehingga 15 tahun - 10-20 mg / kg / hari atau 100-400 mg / hari.

Allopurinol

Penerangan pada 4 Julai 2015

  • Nama Latin: Allopurinol
  • Kod ATC: M04AA01
  • Bahan aktif: Allopurinol
  • Pengilang: Borschagovsky Chemical Factory (Ukraine), Organika (Rusia), EGIS PHARMACEUTICALS (Hungary)

Komposisi

Ia mengandungi zat aktif allopurinol dalam jumlah 100 atau 300 mg, serta eksipien.

Borang pelepasan

Tablet 100 atau 300 mg.

Tindakan farmakologi

Ejen anti gout.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Prinsip tindakan adalah berdasarkan perencatan xanthine oxidase, mencegah peralihan hipoksantin ke xanthine, dari mana asid urik terbentuk. Ubat ini mengurangkan kepekatan garam asid urik, asid urik itu sendiri, dalam media cair dalam tubuh manusia.

Ubat ini menghalang pembentukan deposit urat dalam sistem buah pinggang, di dalam tisu badan, menyumbang kepada pembubaran mereka. Allopurinol dengan mengurangkan transformasi hipoksantin kepada xanthine menyebabkan penggunaannya dipertingkatkan dalam proses mensintesis nukleotida menjadi asid nukleik. Dengan pengumpulan xanthine dalam plasma, pertukaran asid nukleik biasa tidak berubah, proses pemendakan tidak terganggu, dan xanthine tidak mendakan plasma akibat keterlarutannya yang tinggi. Dengan penghapusan xantin dalam air kencing tidak meningkatkan risiko nefroluritiasis.

Petunjuk untuk digunakan Allopurinol

Pertimbangkan bagaimana ubat digunakan.

Ubat ini digunakan untuk penyakit yang disertai dengan hiperkuremia: penyakit buah pinggang, gout. Dadah ini ditetapkan untuk psoriasis, radiasi dan rawatan cytostatic tumor, untuk hyperuricemia di gemablastozah (lymphosarcoma, leukemia mieloid kronik, leukemia akut) untuk terapi kukuh dengan glucocorticosteroids, dengan kecederaan yang menyeluruh trauma (sindrom Lesch-Nihena), yang melanggar metabolisme purin pada kanak-kanak.

Terdapat juga tanda-tanda berikut untuk penggunaan Allopurinol. Ubat ini ditetapkan untuk urikosuria dengan batu renal oksalat-kalsium campuran yang berulang, dengan nefropati asid urik dengan sistem buah pinggang yang merosot (kegagalan buah pinggang).

Contraindications

Allopurinol tidak ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang kronik di peringkat azotemia, dengan sikap tidak senonoh komponen aktif, semasa kehamilan, serangan akut gout, hemochromatosis, penyusuan susu, hyperuricemia asymptomatic.

Sekiranya hipertensi arteri, patologi buah pinggang, dalam kes diabetes mellitus, ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati.

Kesan sampingan

Organ saraf: amblyopia, rasa persepsi penuaan, katarak, gangguan persepsi visual, kehilangan rasa sensasi, konjunktivitis.

Sistem saraf: mengantuk, kemurungan, paresis, neuritis, sakit kepala, paresthesia, neuropati periferal.

Saluran pencernaan: cirit-birit, pengsan, kesakitan epigastrik, muntah-muntah, loya, enzim hati yang tinggi, penyakit kuning kolesterol, hiperbilirubinemia, jarang hepatitis granulomatous, hepatomegali, hepatonecrosis.

Sistem kardiovaskular: vaskulitis, bradikardia, peningkatan tekanan darah, perikarditis.

Sistem muskuloskeletal: myalgia, myopathy, arthralgia.

Sistem Urogenital: edema periferal, ginekomastia, ketidaksuburan, hematuria, peningkatan urea, proteinuria, kegagalan buah pinggang akut, potensi berkurang, nefritis interstitial.

Organ-organ hematopoiesis: anemia, agranulocytosis, leukopenia, eosinofilia, trombositopenia, anemia aplastik.

Dari tindak balas alahan adalah mungkin: erythema multiforme exudative, urticaria, pruritus, ruam, bronchospasm, dermatitis exfoliative, eczematous dermatitis, purpura, necrolysis epidermal toksik, dermatitis bullous.

Pendarahan hidung, dehidrasi, alopecia, furunculosis, hyperthermia, limfadenopati, angina nekrotik, hyperlipidemia juga mungkin.

Tablet Allopurinol, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Dadah diambil selepas makan, di dalamnya. Perlu minum banyak air. Dos lebih daripada 300 mg diambil secara fraksional. Kursus dan tempoh rawatan bergantung kepada keparahan penyakit.

Bagaimana dengan gout

Dalam kes-kes gejala ringan gout, 200-300 mg ubat disyorkan setiap hari. Dalam bentuk teruk, dengan kehadiran tophus, 400-600 mg setiap hari ditetapkan. Jumlah harian dadah boleh dibahagikan kepada 2 dos. Satu dos lebih daripada 300 mg dalam rawatan gout diambil secara fraksional.

Dos berkesan minimum adalah 100-200 mg / hari. Untuk mengurangkan risiko keterlanjuran gout, terapi disyorkan untuk bermula dengan dos kecil: 100 mg sehari, dengan kenaikan dos berikutnya sebanyak 100 mg setiap minggu.

Juga

Apabila kemoterapi untuk penyakit darah ganas diambil, 600-800 mg sehari ditetapkan selama tiga hari untuk mencegah nefropati urat, dan minum banyak.

Orang tua menegaskan dos minimum ubat Allopurinol.

Kanak-kanak berumur 10 tahun ditetapkan 5-10 mg berat badan per kg setiap hari. Bagi kanak-kanak 10-15 tahun, dos 100-300 mg sehari digunakan.

Arahan untuk digunakan Allopurinol Egis dan Allopurinol Sandoz adalah sama dengan kaedah dos di atas.

Berlebihan

Dihasilkan oliguria, pening, muntah, cirit-birit, mual. Dialisis peritoneal, hemodialisis disyorkan, dipaksa diuresis berkesan.

Interaksi

Ubat urikosurik meningkatkan pelepasan buah pinggang metabolit aktif, oxypurinol, berbeza dengan diuretik tiazida, yang meningkatkan ketoksikan dan melambatkan pelepasan buah pinggang.

Allopurinol meningkatkan kesan hypoglycemic, agen oral. Ubat menghalang metabolisme, meningkatkan kepekatan, dan dengan itu, toksisitas methotrexate, mercaptopurine, azathioprine, xanthines, adenine arabinoside. Apabila mengambil asid acetylsalicylic dan colchicine meningkatkan keberkesanan ubat. Allopurinol memanjangkan separuh hayat anticoagulants coumarin, yang membawa kepada peningkatan kesan hipoprothrombinemic.

Kekerapan perkembangan ruam kulit meningkat dengan pelantikan amoksisilin, ampicillin. Risiko perkembangan aplasia sumsum tulang meningkat dengan mengambil doxorubicin, cyclophosphamide, procarbazine, bleomycin. Pengumpulan besi di dalam hati diperhatikan apabila mengambil allopurinol dan persiapan besi bersama-sama.

Dalam kegagalan buah pinggang, gabungan dengan inhibitor ACE membawa kepada peningkatan risiko ketoksikan. Nefrotoxicity diperhatikan dengan siklosporin. Kesan antihyururikemik dikurangkan apabila mengambil asid etacrynic, furosemide, diuretik thiazide, pyrazinamide, thiophosphamide, dan ubat uricosuric.

Syarat jualan

Syarat penyimpanan

Di tempat gelap tidak boleh diakses oleh kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 30 darjah Celsius.

Hidup rak

Tidak lebih dari tiga tahun.

Arahan khas

Allopurinol tidak disyorkan untuk pentadbiran dalam urikosuria asimtomatik. Terapi yang mencukupi boleh menyebabkan pembubaran batu urat besar dalam sistem cawan dan pelvis dengan akses kepada ureter dan pembentukan kolik buah pinggang.

Dadah untuk kanak-kanak ditetapkan khusus untuk patologi kongenital metabolisme purine, dengan neoplasma malignan. Tidak dapat diterima untuk memulakan rawatan sebelum melegakan serangan gout akut. Pada bulan pertama terapi yang ditetapkan kumpulan ubat NSAIDs, colchicine. Dengan perkembangan serangan gout akut, ubat anti-radang ditambah kepada rejimen rawatan.

Sekiranya terdapat kerosakan pada hati, sistem buah pinggang, dos alopurinol dikurangkan. Ubat ini boleh digabungkan dengan vidarabine di bawah pengawasan seorang doktor, dengan berhati-hati.

Allopurinol dan alkohol

Ubat tidak sesuai dengan alkohol.

Analog Allopurinol

Analog Struktur adalah Allohexal.

Ulasan mengenai Allopurinol

Ubat ini berkesan sebagai ubat untuk gout, mengurangkan kadar asid urik dan edema, tertakluk kepada mengikuti arahan penggunaan dan pematuhan diet.

Walau bagaimanapun, terdapat juga banyak ulasan negatif mengenai Allopurinol-Egis, dadah tidak membantu sama sekali kepada sesetengah orang, dan, lebih-lebih lagi, menyebabkan kesan sampingan.

Harga Allopurinol di mana untuk membeli

50 tablet 100 mg kos kira-kira 100 Rubles setiap pek.

Harga Allopurinol-Egis 30 keping 300 mg adalah dalam lingkungan 120-140 rubel.