Urolithiasis

penyakit batu kencing (urolithiasis) - penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolik, di mana air kencing mendakan larut terbentuk dalam bentuk pasir (1 mm dalam diameter) atau batu (1 mm hingga 25 mm dan banyak lagi). Batu-batu menetap di saluran kencing, yang mengganggu urin aliran normal dan merupakan punca kolik dan keradangan buah pinggang.

Apakah punca urolithiasis, apakah tanda-tanda dan gejala pertama pada orang dewasa, dan apa yang ditetapkan sebagai rawatan, pertimbangkan di bawah.

Apakah urolithiasis?

Urolithiasis adalah penyakit yang disifatkan oleh rupa luka seperti batu keras dalam organ-organ kencing (buah pinggang, ureter, pundi kencing). Pada inti mereka, batu kencing adalah kristal yang berasal dari garam yang dibubarkan dalam air kencing.

Konon di urolithiasis boleh diselaraskan di kedua-dua buah pinggang kanan dan kiri. Batu bermuka dua diperhatikan dalam 15-30% pesakit. Klinik urolithiasis ditentukan oleh kehadiran atau ketiadaan gangguan urodinamik, fungsi buah pinggang yang diubah dan proses penyebaran berjangkit di kawasan saluran kencing.

Jenis batu kencing:

  • Urat adalah batu yang terdiri daripada garam asid urik, kuning-coklat, kadang-kadang berwarna batu bata, dengan permukaan licin atau sedikit kasar, agak padat. Dibentuk oleh urin berasid.
  • Fosfat - batu, yang terdiri daripada garam asid fosforik, abu-abu atau putih, rapuh, mudah pecah, sering digabungkan dengan jangkitan. Dibentuk dalam air kencing alkali.
  • Oxalates - terdiri daripada garam kalsium asid oksalik, sebagai peraturan, warna gelap, hampir hitam dengan permukaan berduri, sangat padat. Dibentuk dalam air kencing alkali.
  • Jarang bertemu cystine, xanthine, konkrit kolesterol.
  • Batu campuran - jenis batu yang paling biasa.

Punca

Penyakit ini adalah polyetiologic, iaitu beberapa faktor yang membawa kepada perkembangannya. Selalunya, urolithiasis berkembang pada orang yang berumur 20-45 tahun, dan lelaki menderita daripada itu 2.5-3 kali lebih kerap daripada wanita.

Urolithiasis berkembang, yang paling kerap disebabkan oleh gangguan metabolik. Tetapi di sini adalah perlu untuk mengambil kira fakta bahawa urolithiasis tidak akan berkembang jika tidak ada faktor-faktor predisposisi untuk ini.

Penyebab urolithiasis adalah seperti berikut:

  • penyakit buah pinggang dan sistem kencing;
  • gangguan metabolik dan penyakit yang berkaitan dengannya;
  • proses patologi tulang;
  • dehidrasi;
  • penyakit kronik saluran penghadaman;
  • diet tidak sihat, penggunaan makanan tidak sihat yang berlebihan - pedas, masin, masam, makanan segera;
  • Kekurangan vitamin dan mineral yang teruk.

Batu dengan urolithiasis boleh terbentuk di mana-mana bahagian saluran kencing. Bergantung kepada di mana mereka berada, bentuk penyakit berikut dibezakan:

  • Nephrolithiasis - di buah pinggang;
  • Ureterolithiasis - di ureter;
  • Cystolithiasis - dalam pundi kencing.

Gejala urolithiasis

Tanda-tanda awal urolithiasis dikesan sama ada secara kebetulan, semasa peperiksaan, atau semasa serangan tiba-tiba kolik buah pinggang. kolik buah pinggang - serangan yang kuat sakit, yang sering gejala utama urolithiasis, dan kadang-kadang sahaja, adalah hasil daripada kekejangan salur kencing, atau batu halangan tersebut.

Gejala utama urolithiasis, atau pesakit yang mengadu tentang:

  • membakar dan menyengat di atas pubis dan di uretra ketika buang air kecil - disebabkan oleh pembebasan spontan batu kecil, yang disebut "pasir";
  • sakit belakang yang berpanjangan yang berkaitan dengan perubahan mendadak dalam kedudukan badan, kejutan tajam, dan banyak minum (terutamanya selepas minum cecair seperti bir dan air). Sakit disebabkan oleh sedikit anjakan batu;
  • pyrexia (demam), - bukti tindak balas keradangan teruk pada batu di tapak sentuhannya dengan membran mukus, serta penyertaan dalam komplikasi berjangkit;
  • Kolik renal. Apabila ureter disekat dengan batu, tekanan di pinggul renal meningkat dengan ketara. Peregangan pelvis, di dinding yang terdapat sejumlah besar reseptor kesakitan, menyebabkan kesakitan yang teruk. Batu-batu kurang daripada 0,6 cm, sebagai peraturan, berangkat sendiri. Apabila menyempitkan saluran kencing dan halangan batu besar tidak secara spontan hilang dan boleh menyebabkan kerosakan dan kematian buah pinggang.
  • Hematuria. Dalam 92% pesakit dengan urolithiasis selepas kolik renal, microhematuria diperhatikan, yang berlaku akibat kerosakan pada urat plexus fornikal dan dikesan semasa kajian makmal.

Selain itu, saiz kalkulus tidak selalu setanding dengan keparahan aduan: batu kalkuli terbesar (batu karang) mungkin tidak mengganggu seseorang untuk masa yang lama, sementara kalkulus yang agak kecil di dalam ureter membawa kepada kolik buah pinggang dengan manifestasi yang menyakitkan.

Manifestasi klinik bergantung pada lokasi batu dan kehadiran atau ketiadaan proses peradangan.

Urolithiasis - penyumbatan ureter

Urolithiasis (urolithiasis fosfat atau urolithiasis) adalah penyakit polietiologi di mana batu-batu seperti batu-batu padat (batu) terbentuk di ureter, buah pinggang dan organ-organ kencing yang lain. Penyakit ini berlaku pada hampir 12% lelaki dan kurang daripada separuh wanita. Perubatan telah membuktikan bahawa microurolithiasis boleh dirawat dengan sempurna. Diagnosis tepat pada masanya dan pelaksanaan semua preskripsi doktor akan menghapuskan fasa akut penyakit ini dan keperluan untuk campur tangan pembedahan.

Punca pembentukan batu ginjal

Penyebab yang paling biasa ICD buah pinggang adalah faktor keturunan, atau lebih tepatnya, kecenderungan untuk gangguan dalam metabolisme. Gangguan metabolik menyebabkan pengikatan unsur-unsur menjadi garam tidak larut, dari mana batu-batu kemudian dibentuk.

Urologi mengenal pasti punca pembentukan batu ginjal berikut:

  • penggunaan air yang tidak dirawat, yang tepu dengan garam dan mineral tertentu;
  • rejimen minum yang tidak seimbang (apabila air tidak mencukupi dalam badan selama sehari);
  • penyakit ini disebabkan oleh gaya hidup yang tidak aktif, aktiviti fizikal yang rendah;
  • kerap penggunaan produk yang mengandungi sebatian purine (daging, kekacang, bayam).

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan batu dalam organ urologi diiktiraf dan pelbagai penyakit badan:

  1. penyakit yang berkaitan dengan radang gastrousus (gastritis, hepatitis, pankreatitis).
  2. kongenital dan diperoleh semasa hayat patologi ureters, ginjal.
  3. penyakit berjangkit atau keradangan organ-organ kencing (urethritis, pyelonephritis, cystitis).
  4. gangguan metabolik (hyperparathyroidism, gout).

Doktor mengesahkan sambungan langsung proses pembentukan batu dengan diet yang tidak betul, yang disertai oleh ubat diuretik. Kekurangan kecerdasan dalam diet adalah faktor memprovokasi seterusnya. Batu ginjal paling sering terbentuk pada orang yang lebih suka makanan pedas, jeruk, masin dan masam.

Gejala urolithiasis

Di dalam setiap pesakit, penyakit ini ditunjukkan dengan ketat secara individu. Dalam beberapa kes, urolithiasis bermula dengan ketiadaan lengkap sebarang gejala klinikal. Dan pesakit lain sudah selepas masa yang singkat mengadu sakit dan kolik renal.

Selalunya, penyakit ini disertakan dengan gejala berikut:

  • Memotong dan membakar ketika buang air kecil. Sensasi yang sama juga diletakkan di kawasan di atas pubis. Ini disebabkan oleh pembebasan spontan "pasir" atau batu kecil saiz minimum.
  • Demam tinggi (atau hyperthermia). Mungkin hasil dari proses keradangan akut pada titik kontak pembentukan padat dengan organ-organ lendir. Sekiranya demam terus berlaku, maka isyarat komplikasi berjangkit yang diterima.
  • Sakit yang berlainan kekuatan dan penyetempatan disebabkan oleh anjakan batu. Kesakitan yang paling sering muncul di rantau lumbar dan di sisi, apabila pesakit tiba-tiba menukar posisi badan. Pada mulanya, ia hampir tidak mengganggu seseorang, maka ia menjadi sengit dan memerlukan campur tangan medis. Kesakitan di ureter dalam wanita boleh berlangsung dari 20 minit hingga satu jam. Keadaan yang paling kritikal adalah kolik buah pinggang. Gejala ini bermakna bahawa batu-batu di pinggul buah pinggang. Sakit boleh melepaskan bahagian abdomen.
  • Kemasukan darah dalam air kencing. Fenomena ini juga dipanggil hematuria. Urin mungkin sedikit mendung, menjadi merah jambu atau kemerah-merahan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kehadiran kemasukan darah hanya boleh ditentukan oleh analisis pesat, kerana ia tidak kelihatan secara visual.
  • Pasir atau batu kecil dalam air kencing. Gejala ini boleh dikenalpasti secara visual selepas kencing seterusnya.

Cirit-birit di urolithiasis adalah gejala menengah. Ia boleh menandakan kehadiran jangkitan dalam saluran penghadaman atau keracunan makanan.

Gejala juga berbeza-beza bergantung kepada tempat konkrit terletak. Malah batu kecil di bahagian bawah ureter membawa kepada kerap dan tidak munasabah menggesa ke tandas.

Batu ureter lelaki adalah masalah yang serius. Sekiranya anda tidak menyingkirkannya tidak lama lagi, maka ureter akan disekat. Gejala ini paling sering dirawat dengan pembedahan.

Diagnosis penyakit ini

Batu dalam organ urologi boleh didiagnosis melalui kaedah berikut:

  1. Kajian Ultrasound. Analisis ini akan membantu mengenal pasti batu besar. Ultrasound ditetapkan kepada pesakit yang dilarang daripada pendedahan kepada (wanita hamil atau menyusu).
  2. Komputasi tomografi (atau CT). Ia membolehkan anda mendapatkan imej terperinci tentang struktur dalaman dan organ-organ tubuh. Selalunya ia digantikan dengan kaedah diagnosis visual lain - tomografi lingkaran tidak kontras.
  3. Ujian darah akan dilakukan jika terdapat kecurigaan jangkitan dan proses keradangan yang berkaitan dengan organ urologi.

Rawatan Urolithiasis

Rawatan urolithiasis disyorkan oleh terapi yang kompleks. Pada asasnya, rawatan dikurangkan kepada terapi konservatif atau pembedahan.

Rawatan konservatif terhadap ICD buah pinggang

Untuk melegakan kesakitan, disyorkan untuk menggunakan anelgetiki. Jika ambulans dipanggil untuk pesakit, kakitangan perubatan dalam beberapa kes bahkan menggunakan ubat tindakan narkotik. Nyeri juga boleh lega dengan antispasmodik. Jika ubat itu dipilih dengan betul, maka semasa terapi, batu itu boleh keluar tanpa campur tangan di luar.

Sesetengah jenis kalkulus boleh dibubarkan sebahagiannya atau sepenuhnya dengan ubat. Untuk melakukan ini, tetapkan ubat-ubatan yang mengawal keseimbangan asid-darah darah dan mengubah tahap keasidan air kencing. Setiap jenis batu sepadan dengan ubat tertentu. Konkrit dibahagikan kepada sista (Uralite, Tiapramine), fosfat (Marilin) ​​dan oxalate (Prolit, persiapan herba untuk buah pinggang No 7 dan No 8). Dadah dalam mana-mana tidak boleh ditetapkan secara bebas. Pastikan untuk berunding dengan doktor anda.

Untuk kaedah rawatan konservatif juga termasuk jenis fisioterapi yang berkesan: inductothermy, terapi magnetik, dan sebagainya.

Rawatan pembedahan

Jika batu yang terbentuk di buah pinggang telah mencapai saiz yang besar, maka mereka tidak dapat keluar sendiri. Adalah mustahil untuk menangguhkan penyingkiran, jika tidak terdapat komplikasi yang serius. Mereka disyorkan untuk dihancurkan menjadi serpihan yang lebih kecil atau dikeluarkan oleh pembedahan.

Untuk pemusnahan kalkulus menggunakan jenis lithotripsy berikut:

  • Lithotripsy gelombang kejutan jenis jauh. Kaedah ini tidak melibatkan membuat insiden epidermis dan campur tangan invasif yang lain.
  • Jenis kenalan lithotripsy. Ia dicirikan oleh penggunaan alat endoskopik khas, yang dimasukkan ke dalam pesakit melalui terusan uretra dan pundi kencing sehingga ia bersentuhan dengan batu itu. Pada titik sentuhan, radas memancarkan gelombang kejutan dan memecahkan kalkulus.
  • Lithotripsy percutaneus. Dalam kes ini, potongan epidermis di kawasan lumbar akan dilakukan. Melaluinya, doktor akan memperkenalkan radas (lithotriptor). Batu-batu struktur yang kompleks dan saiz yang besar boleh dihancurkan oleh kaedah ini.

Terdapat kes apabila batu menghancurkan tidak mungkin. Kemudian pembedahan tidak dapat dielakkan. Bergantung kepada kerumitan operasi campur tangan adalah seperti berikut:

  1. Pyelolithotomy. Dalam operasi ini, pembentukan pepejal dikeluarkan dari buah pinggang melalui hirisan kecil pelvisnya.
  2. Nephrolithotomy. Yang paling sukar bagi semua prosedur pembedahan untuk penghapusan batu. Ia digunakan hanya dalam kes ketidakcekapan atau ketidakupayaan untuk melaksanakan kaedah lain. Pemotongan dan penyingkiran batu itu dibuat secara langsung melalui buah pinggang.
  3. Ureterolithotripsy. Manipulasi pembedahan, yang merupakan penghapusan batu dari ureter.

Pencegahan pembentukan batu ginjal

Setiap orang perlu tahu bahawa lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada merawatnya dengan pelbagai ubat dan prosedur. Oleh itu, doktor menawarkan langkah pencegahan mudah untuk menghilangkan rupa batu di organ kencing.

  • Mod minum yang dipasang. Penggunaan air tulen tanpa gas mestilah kira-kira 2 liter sehari. Jika musim panas, maka angka ini boleh dinaikkan kepada 3 liter. Jangan lupa untuk berunding dengan doktor anda, kerana dalam sesetengah penyakit jantung, jumlah cecair tersebut adalah kontraindikasi.
  • Penghapusan keadaan dehidrasi. Ia berlaku apabila badan bekerja dalam keadaan yang melampau (dalam kes keracunan, semasa panas atau semasa aktiviti sukan yang sengit). Minum air lebih kerap, tetapi dalam bahagian kecil.
  • Mematuhi diet pencegahan. Terdapat diet terapeutik yang tidak termasuk pembentukan batu. Hanya doktor sahaja yang boleh menetapkannya.
  • Sekatan garam dalam diet. Amalan telah menunjukkan bahawa lebih baik untuk garam di bawah makanan daripada menggunakan garam yang banyak. Lebihannya berlebihan buah pinggang dan menyebabkan pembentukan calculi.
  • Aktiviti fizikal yang betul. Jika seseorang memasuki rutin senaman hariannya, maka ada beban biasa pada korset otot. Latihan otot belakang dan abdomen merangsang proses metabolik semula jadi di buah pinggang, meningkatkan fungsi detoksifikasi mereka.
  • Lawatan pencegahan yang kerap kepada pakar sempit. Perhatian harus diberikan kepada kawalan keadaan saluran penghadaman. Sekiranya anda mempunyai sebarang penyakit sistem urogenital (kronik), maka mereka memerlukan masa untuk dirawat.
  • Pelaksanaan rawatan spa. Orang yang mempunyai diagnosis batu renal harus melawat tempat di mana mereka diberi rawatan dengan air mineral.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Urolithic in urolithiasis

Persiapan untuk rawatan urolithiasis ditetapkan oleh ahli urologi, dengan mengambil kira keterukan proses patologis, kehadiran kolik ginjal, keradangan, dan jenis kalkulus. Ubat, sebagai peraturan, dipilih secara individu, dengan mengambil kira semua butiran patologi dalam setiap kes individu. Biasanya, pakar termasuk komponen antibakteria dalam rejimen rawatan, menghapuskan keradangan infeksi di buah pinggang dan saluran kencing dan mengurangkan pembengkakan parenchyma organ.

Pelantikan ubat-ubatan untuk pembetulan proses patologi didahului oleh diagnosis menyeluruh dengan penentuan jenis kalkulus, komposisi dan saiznya. Berdasarkan hasilnya, para doktor membezakan beberapa jenis batu, menurut kandungan kimia mereka:

  • batu yang mengandungi kalium, yang berasaskan fosfat dan oksalat, yang membentuk formasi kuat yang sukar untuk menghancurkan perubatan;
  • batu yang dibentuk oleh pendedahan kepada agen-agen menular air kencing yang dimusnahkan dengan bantuan ubat-ubatan yang mempromosikan alkalinisasi air kencing;
  • batu asid urik, yang memerlukan persekitaran alkali.

Terapi yang bertujuan untuk melarutkan dan menghancurkan batu karang mempunyai beberapa matlamat penting:

  • mengurangkan saiz batu, yang akan membolehkan mereka keluar dengan perlahan melalui saluran kencing;
  • menormalkan proses metabolik, membantu mencegah pembentukan batu-batu baru dan meningkatkan yang sedia ada;
  • penghapusan keradangan di kawasan ginjal dan penghapusan edema tempatan tisu lembut;
  • kesan dan normalisasi hemodinamik tempatan;
  • menguatkan imuniti dan rangsangan mekanisme sokongan badan manusia.

Rawatan urolithiasis dengan bantuan ubat-ubatan ditunjukkan untuk pesakit dalam kes-kes klinikal berikut:

  • dengan saiz batu sehingga diameter 0.6 cm, yang tidak mampu mengganggu urodinamik biasa dan menyekat saluran kencing;
  • kerap buah pinggang yang produktif, yang tidak melebihi satu hari dan ditangkap dengan ubat-ubatan;
  • kehadiran pasir di buah pinggang;
  • Urat, saiz yang dianggarkan sebagai kritikal;
  • pematuhan mikroflora patogen dengan perkembangan proses menular di parenchyma buah pinggang.

Pembasmian batu moden dan ubat pengusiran batu

Melepaskan konkrit ubat untuk urolithiasis buah pinggang adalah asas rawatan keadaan patologi. Perubatan moden mempunyai satu set ubat-ubatan, yang secara beransur-ansur membubarkan pembentukan batu, yang membolehkan mereka secara bebas meninggalkan sistem tubulus buah pinggang. Antara yang paling popular di kalangan pakar perubatan dan pesakitnya adalah ubat-ubatan yang mempunyai mekanisme tindakan yang sama, Allopurinol, Methionol, larutan Blemarin, Magurlita, serta asid benzoik dan borik, amonium klorida perlu diketengahkan.

Malangnya, terapi sedemikian tidak selalu membolehkan untuk mendapatkan kesan yang diharapkan, yang dijelaskan oleh keanehan komposisi kimia batu atau masalah penyerapan dadah. Dengan senario ini, para pakar mencadangkan pesakit memanfaatkan bentuk perubatan yang mengusir batu yang pada masa ini dianggap seefektif mungkin terhadap batu ginjal. Untuk merawat urolithiasis dengan cara yang sama dibenarkan hanya jika pesakit mempunyai calculi, diameternya tidak melebihi 6 mm. Sekiranya semuanya dilakukan dengan betul, maka pesakit boleh menjangkakan bahawa selepas terapi pertama, kira-kira 2/3 pembentukan batu dan pasir akan meninggalkan.

Cara yang paling berkesan untuk memerangi urolithiasis, yang menyumbang kepada penyingkiran batu yang cepat dari buah pinggang, dianggap sebagai:

  • Progesterone, yang menjejaskan alpha-adrenoreceptors ureters, mengurangkan nada otot membran tengah dan mengembang diameter garis;
  • Glukagon yang melegakan otot licin, yang melegakan gentian otot ureter dan memudahkan pergerakan batu di sepanjang lumen mereka;
  • penyekat alpha yang melegakan gentian otot licin ureteral;
  • penyekat saluran Ca-ov, tindakan yang bertujuan untuk menghilangkan kekejangan, yang meningkatkan kemungkinan laluan batu terhalang melalui ureter;
  • bentuk dos anti-radang nonsteroidal, melegakan sindrom kesakitan dan mengurangkan pembengkakan tisu tempatan.

Kehadiran batu-batu kecil adalah petunjuk mutlak untuk merangsang pelepasan bebas mereka. Sebagai tambahan kepada cara tersendiri untuk mengusir konkrit, dalam amalan perubatan moden, doktor menggunakan teknik ini dengan menggunakan ubat-ubatan yang mengandungi terpenes. Sebatian kimia siri ini mempunyai kesan antispasmodik yang ketara, dikurniakan dengan sifat-sifat sedatif dan dapat mempengaruhi flora mikroba, disebabkan oleh aktiviti bakteriostatik.

Terpenes adalah bentuk perubatan biasa dan terkenal yang mempunyai beberapa kelebihan yang tidak dapat dinafikan, yang menjadikannya hampir selalu membuat pilihan yang lebih baik:

  • meningkatkan jumlah harian air kencing;
  • menyumbang kepada peningkatan bekalan darah dan peredaran mikro dalam organ kencing;
  • mempunyai kesan bacteriostatic;
  • menghilangkan kelembutan otot licin saluran kencing;
  • meningkatkan aktiviti peristaltik di sepanjang laluan batu itu bergerak.

Antara ubat-ubatan yang paling popular dalam siri ini perlu diserlahkan:

  • Palin, yang mempunyai kesan antibakteria yang jelas;
  • Pesakit Phytolysin, yang ditetapkan terutamanya dalam tempoh selepas operasi, sebagai ubat yang menghalang pengulangan penyakit;
  • Canephron - ubat herba yang memperbaiki keadaan umum pesakit dan meningkatkan pelepasan formasi kecil;
  • tablet yang berkesan batu Enatin dan Olimetin;
  • Cystine adalah ubat yang didasarkan pada komponen tumbuhan yang menggalakkan perkumuhan asid urik berlebihan dari badan, yang mengambil bahagian dalam pembentukan batu.

Ketergantungan keberkesanan terapi pelarut pada jenis batu dan komposisi mereka

Pada apa jenis batu pembubaran penuh mereka menjadi mungkin? Sesuai dengan batu pembubaran perubatan yang terdiri daripada garam asid urik, iaitu urat. Untuk menghilangkan formasi tersebut, skim terapi yang bertujuan untuk menghidratkan air kencing menggunakan campuran sitrat atau kalium bikarbonat digunakan. Sebelum memulakan rawatan ini, doktor harus memastikan bahawa tidak terdapat kontraindikasi untuk pesakit, termasuk pyelonephritis dalam fasa akut, fungsi buah pinggang terjejas, dan keadaan urodinamik yang tidak memuaskan.

Penyelesaian sitrat hendaklah disediakan dengan segera sebelum digunakan. Adalah cukup dos ubat-ubatan tersebut dalam jumlah 10 ml tiga kali sehari. Rejimen rawatan sedemikian membolehkan seseorang untuk mencapai hasil yang diingini dalam bentuk menghilangkan kalkulus dalam tempoh 3-4 bulan dari permulaan terapi. Ubat sitrat harus diambil di bawah kawalan urin pH, yang tidak boleh melebihi 6.3-6.8.

Adalah penting untuk diingat bahawa pembubaran batu kencing dengan persediaan ubat-ubatan selalu memerlukan pengukuhan dalam bentuk pematuhan kepada diet khusus dengan produk-produk sekatan, yang merangkumi asas purine. Pengoksidaan air kencing menyumbang kepada pengecualian menu harian mereka daging, minyak sayuran, koko, coklat dan kopi. Secara selari, anda harus menggunakan banyak cecair (kira-kira 2.5-3 liter sehari untuk orang dewasa).

Antibiotik dalam rawatan ICD

Sangat kerap, urolithiasis disertai dengan penambahan mikroflora bakteria, yang menyebabkan keradangan parenchyma buah pinggang dan secara beransur-ansur menghancurkannya. Itulah sebabnya apabila menentukan calculi di buah pinggang, adalah dinasihatkan untuk menggunakan ubat-ubatan antibakteria yang menghilangkan penyakit jangkitan dan mempunyai kesan anti-radang yang kuat. Selalunya, doktor menetapkan antibiotik dari kumpulan berikut:

  • fluoroquinolones ("Ofloxacin", "Lomifloxacin"), yang merupakan cara yang berkesan untuk memerangi ejen berjangkit;
  • aminoglycosides ("Gentamicin", "Amikacin") - ubat-ubatan yang melanggar sintesis protein dalam bakteria, dengan itu menghalang pertumbuhan dan pembiakan mereka;
  • cephalosporins ("Cefazolin", "Cefepine") - antibiotik, yang mempunyai empat generasi ubat dengan aktiviti yang berbeza terhadap bakteria spesies tertentu.

Harus diingat bahawa pemulihan lengkap sumber jangkitan dalam buah pinggang dengan urolithiasis adalah mustahil, terutamanya jika kalkulus melanggar urodinamik. Oleh itu, terapi antibakteria berlaku sebagai persiapan praoperasi dan bagi pencegahan komplikasi berjangkit dalam tempoh selepas operasi.

Terapi anti-radang

Petunjuk langsung untuk pelantikan ubat anti radang nonsteroid untuk ICD adalah kehadiran proses keradangan dalam tisu ginjal dengan semua akibatnya, iaitu sakit, pembengkakan parenchyma, disuria, dan sebagainya. Persiapan dari kumpulan NSAIDs sangat jarang menyebabkan reaksi negatif dari organ dalaman dan mempunyai kesan seperti:

  • melegakan kesakitan;
  • normalisasi penunjuk suhu;
  • penghapusan edema tempatan;
  • peningkatan kebolehbalian ureters.

Ubat anti-radang bukan steroid disyorkan untuk digunakan hanya selepas preskripsi doktor yang menghadiri.

Rawatan sakit yang manakah lebih baik untuk dipilih?

Terapi sakit adalah titik penting dalam rawatan pembengkakan nephrolithiasis, yang disertai dengan sakit sengit di punggung bawah dan perut, yang dipicu oleh kolik buah pinggang. Apabila memajukan kalkulus di sepanjang ureter, tidak mungkin dilakukan tanpa ubat sakit. Untuk melegakan kesakitan, pakar urologi menggunakan ubat analgesik dan ubat antispasmodik, yang sama-sama berkesan menghapuskan gejala patologi, tetapi mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza. Selalunya, doktor lebih suka menggabungkan pengambilan ubat ini untuk meningkatkan kesan analgesik.

Ubat antispasmodik untuk urolithiasis dapat menghilangkan kekejangan otot dan dengan itu menyelamatkan seseorang dari kesakitan yang melemahkan, yang mempersulit promosi batu di sepanjang saluran kencing. Antispasmodik dalam tempoh akut adalah disyorkan untuk digunakan dalam bentuk suntikan, tetapi jika tidak ada, mereka dibenarkan menggunakan ubat tablet. Sebagai peraturan, dalam amalan terapeutik, melegakan kolik buah pinggang berlaku oleh suntikan intramuskular kepada pesakit But-shpy atau Spasmalgona.

Apabila serangan kolik ginjal berlaku, doktor menetapkan penganalisis dadah sifat narkotik dan bukan narkotik. Persiapan opium termasuk papaverine yang terkenal, yang menghilangkan kekejangan otot licin dan menghalangi aktiviti reseptor kesakitan. Analgesik bukan narkotik yang paling popular adalah Baralgin, yang boleh ditadbir secara intramuskular dan intravena. Dalam tempoh antara serangan, orang yang menderita urolithiasis tidak boleh berehat, menunggu episod berikutnya penyakit. Dalam kit pertolongan pertama pesakit tersebut, pastinya ada ubat-ubatan yang dapat dengan cepat menghilangkan gejala-gejala kolik, yang mempunyai sifat-sifatnya muncul secara tiba-tiba terhadap latar belakang kesejahteraan lengkap.

Ubat diuretik

Fungsi buah pinggang menyediakan penapisan berterusan darah dan perkumuhan pelbagai metabolit, garam logam, toksin dan sejenis dari badan dengan air kencing. Sekiranya buah pinggang gagal menangani tanggungjawabnya, cecair berkumpul di parenchyma dan menimbulkan perkembangan edema. Pelanggaran seperti itu adalah salah satu manifestasi pertama disfungsi organ kencing utama dan isyarat bahawa sudah tiba masanya untuk melawat pakar untuk mendiagnosis penyakit yang menyebabkan kemerosotan dalam kesihatan umum.

Diuretik perlu ditetapkan untuk batu-batu kecil, yang tidak dapat mewujudkan keadaan dengan penyumbatan saluran kencing. Juga untuk terapi sedemikian, komposisi batu dan keupayaan mereka untuk membubarkan sangat penting. Ubat-ubatan diuretik kalium-potassium diberikan kepada pesakit yang terdedah kepada pembentukan kalkulasi fosfat atau kalsium. Walaupun oksalat memerlukan penggunaan diuretik bagi sifat thiazide.

Mana-mana ubat diuretik untuk urolithiasis boleh digantikan dengan ubat-ubatan herba dalam bentuk merebus herba atau tincture. Perlu diingatkan bahawa ubat-ubatan dengan kesan diuretik boleh digunakan hanya dengan izin dari doktor yang hadir dan setelah mengetahui semua nuansa penyakit tersebut, serta menilai risiko-risiko untuk mengembangkan komplikasinya.

Ia tidak boleh dilupakan bahawa rawatan ICD perlu menjadi kompleks, oleh itu, terapi ubat sahaja tidak cukup dalam kes ini. Pesakit yang menderita pembentukan batu, selepas pembetulan dadah, wajib menjalani rawatan rawatan air mineral sanatorium-resort di bawah kawalan makmal metabolisme yang terlibat dalam pembentukan kalkulus.

Ubat untuk urolithiasis

Tinggalkan komen 13,731

Sekiranya terdapat kecurigaan kehadiran batu atau pasir di buah pinggang, anda perlu segera berjumpa doktor. Dalam kes ini, ubat untuk rawatan urolithiasis memainkan peranan utama. Berdasarkan keadaan kesihatan umum dan dalam perjalanan penyakit, doktor yang menghadiri akan menetapkan senarai ubat-ubatan yang perlu. Mengambil ubat menyumbang kepada pembebasan pesat batu, sementara gejala diminimumkan. Rawatan sendiri dalam kes ini adalah dilarang, kerana ia menimbulkan komplikasi dalam tubuh manusia.

Antispasmodik dan analgesik untuk batu

Gejala pertama kehadiran batu atau pasir di dalam organ-organ sistem urogenital adalah rasa sakit. Di pintu masuk atau pergerakan formasi, ia mencapai tahap tertinggi. Campur tangan medis diperlukan untuk meredakan kolik. Untuk melakukan ini, doktor yang menghadiri ubat preskripsi ubat antispasmodik dan analgesik. Bagi orang yang terdedah kepada urolithiasis, ubat-ubatan sedemikian harus selalu ada di dada ubat rumah, kerana kolik mempunyai sifat mendadak dan kekejaman. "Papaverine" ditetapkan paling kerap untuk batu karang. Ubat ini melegakan kekejangan otot organ dan saluran darah. Ia mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi dan kesan sampingan pada badan. Diluluskan untuk digunakan oleh wanita hamil dan menyusui.

Antibiotik dan ubat anti-radang

Fluoroquinolones

Kumpulan Fluoroquinolone adalah ubat yang telah digunakan sejak tahun 60-an. Perbezaan dari agen antibakteria yang lain dianggap sebagai kesan kepada ketahanan ubat-ubatan mikroorganisma. Prinsip tindakan mereka adalah berdasarkan perubahan dan penyekatan DNA bakteria. Dadah dari kumpulan fluoroquinolones, yang digunakan secara meluas dalam urolithiasis - adalah:

  • "Ofloxacin" mempunyai kesan negatif terhadap sel-sel mikroorganisma, menghalangnya daripada perkongsian, yang mengakibatkan kematian bakteria. Mempunyai beberapa kontraindikasi. Dilarang digunakan oleh wanita mengandung dan menyusu, serta kanak-kanak. Ini disebabkan oleh banyak tindak balas yang buruk.
  • Lomefloxacin adalah ejen antimikrobial spektrum luas. Bahan-bahan dimasukkan ke dalam DNA mikroorganisma dan memusnahkan sel-sel dari bahagian dalam. Alat ini berkesan dalam penyakit sistem kencing, termasuk kehadiran batu. Dos yang dikira oleh doktor berdasarkan keputusan ujian dan perjalanan penyakit. Dilarang semasa mengandung dan semasa menyusu, serta kepada orang yang berumur di bawah 18 tahun.
Kembali ke jadual kandungan

Cephalosporins

Cephalosporins adalah kumpulan ubat yang paling luas. Tindakan mereka bertujuan untuk mencipta gangguan dalam struktur dinding sel bakteria. Ketoksikan yang rendah dan hasil yang tinggi menyebabkan penggunaan antibiotik yang kerap dalam perubatan. Ubat untuk urolithiasis dari kumpulan cephalosporins:

  • Ceftazidim adalah ubat generasi ketiga. Berkesan dalam jangkitan teruk apabila punca akar tidak diketahui. Suntikan dibenarkan kepada kanak-kanak sejak lahir. Sebelum pelantikan wanita hamil dan menyusui harus mempertimbangkan akibat yang mungkin.
  • "Cefepim" merujuk kepada cara generasi IV. Ia mempunyai kesan ke atas hampir semua jenis bakteria. Sekiranya agen penyebab penyakit tidak ditentukan, suntikan "Cefepime" disyorkan sebagai ubat sejagat, termasuk urolithiasis. Dalam pediatrik, permohonan bermula dengan 2 bulan. Wanita hamil ditetapkan dengan pemantauan yang teliti.
Kembali ke jadual kandungan

Aminoglycosides

Kumpulan aminoglycoside ditemui pada tahun 1940-an. Mekanisme tindakan ubat-ubatan terdiri daripada pelanggaran yang diarahkan untuk sintesis protein dalam mikroorganisma. Kelemahannya adalah senarai yang agak kecil dari bakteria yang terdedah. Rawatan urolithiasis dilakukan dengan ubat-ubatan:

  • "Amikacin" mempunyai banyak tanda untuk digunakan, termasuk batu di organ-organ sistem genitouriner. Sebelum digunakan, tentukan tindak balas patogen kepada antibiotik. Dos dan dos yang ditentukan oleh doktor yang hadir. Alat ini ditadbir intramuscularly. Digunakan dalam pediatrik untuk merawat bayi yang baru lahir dan bayi awal, dan anda harus memantau dengan teliti tindak balas badan. Kontraindikasi dalam masalah hati.
  • "Gentamicin" aktif terhadap banyak bakteria, oleh itu, digunakan secara meluas untuk tujuan terapeutik. Terdapat dalam bentuk serbuk untuk pencairan dan pengenalan selanjutnya ke otot atau urat. Dalam pediatrik, ia hanya digunakan dalam kes yang teruk.
Kembali ke jadual kandungan

Carbapenems

Bahan aktif ubat milik kumpulan karbapenem menghancurkan dinding sel bakteria, yang mengakibatkan kematian mereka. Kesan ini menyumbang kepada pengaruh aktif terhadap pelbagai jenis mikroorganisma. Pharmacotherapy yang berkesan urolithiasis dengan karbapenem termasuk:

  • "Meropenem" ditugaskan untuk beberapa penyakit, penyebabnya bakteria. Digunakan dengan suntikan ke dalam urat. Dilarang daripada menerima kanak-kanak sehingga 3 bulan, wanita hamil dan menyusu. Berhati-hati melantik orang dengan masalah saluran gastrousus. Dos ini dikira oleh doktor yang hadir.
  • Gabungan Imipenem + Cylastatin ditetapkan untuk beberapa penyakit berjangkit. Dilarang digunakan oleh orang dengan masalah hati, ibu hamil dan menyusu, kanak-kanak sehingga 3 bulan. Terdapat dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian dan suntikan selanjutnya ke dalam urat menggunakan penitis.
Kembali ke jadual kandungan

Ubat Nonsteroid Anti-Radang

Ubat anti-radang bukan steroid mempunyai keupayaan untuk mengurangkan sakit, suhu badan, melegakan keradangan dan demam. Kelebihan penggunaannya adalah minima reaksi negatif dari tubuh. Dengan batu di organ, masuk akal untuk menetapkan mereka untuk melawan keradangan yang terhasil. Yang paling terkenal adalah:

  • "Diclofenac" - ejen anestetik, anti-radang. Juga mempunyai keupayaan untuk menurunkan suhu badan. Contraindicated in violation of the gastrointestinal tract. Dos dan tempoh penggunaan membantu menentukan doktor.
  • Ketoprofen mempunyai kesan yang wujud dalam dadah nonsteroid anti-radang, termasuk ubat penghilang rasa sakit. Ia mempunyai beberapa bentuk pembebasan, yang membantu untuk mengira dengan betul dan menggunakan dos yang ditetapkan. Dilarang semasa bersalin dan ketika menyusu.
Kembali ke jadual kandungan

Diuretik

Fungsi utama ginjal adalah untuk memproses dan mengeluarkan lebihan cecair dan garam bahan berbahaya dari badan. Ia membengkak yang menjadi gejala pertama gangguan dalam organ. Diuretik untuk batu ginjal hanya boleh diresepkan oleh doktor yang hadir, dengan syarat pembentukan saiz kecil. Untuk rawatan diuretik yang betul dan berkesan, sifat batu perlu ditentukan. Oleh itu, dalam pembentukan jenis kalsium dan fosfat, ekstrak kalium diuretik atau ekstrak herba akan berkesan. Untuk rawatan batu oksalat, ubat diuretik thiazide digunakan. Selain sifat batu, faktor penting ialah keadaan umum kesihatan dan tahap penyakit. Pada peringkat awal, hasil yang baik dapat menunjukkan penggunaan makanan dengan sifat diuretik.

Apa yang perlu diambil dari ubat-ubatan yang mengandungi bahan-bahan herba?

Ubat sintetik untuk urolithiasis menunjukkan hasil yang baik dan merupakan antara yang paling berkesan. Walau bagaimanapun, bersama-sama dengan ini, mereka mempunyai banyak kontraindikasi dan akibat negatif bagi badan. Analogi ubat-ubatan tersebut adalah produk berasaskan ramuan herba. Apabila menggunakannya, satu keputusan yang baik dipatuhi dengan sekurang-kurangnya tindak balas yang merugikan. Kelebihan ubat tersebut termasuk kebenaran untuk digunakan untuk kanak-kanak dan wanita hamil. Sisi negatif mereka adalah kemungkinan tidak bertoleransi tumbuhan dan tumbuhan yang merupakan sebahagian daripada. Oleh itu, sebelum memohon ia disyorkan untuk berunding dengan doktor.

"Kanefron"

Tablet Canephron terdiri daripada kombinasi tumbuhan perubatan yang berkesan melawan proses keradangan dalam sistem urogenital. Dengan diagnosis urolithiasis, agen itu dilepaskan untuk menghilangkan batu dan pasir yang dihancurkan. Selain kesan anti-radang, pil membantu meredakan kekejangan otot dan melepaskan cecair yang berlebihan dari badan. "Canephron" ditetapkan sebagai ubat bebas atau sebagai tambahan kepada terapi umum. Dos dan kekerapan kemasukan ditentukan oleh doktor yang mengikuti ujian makmal dan sejarah umum. Dos harian maksimum ialah 6 tablet untuk dewasa dan 3 untuk kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun. Oleh kerana komposisi herba, tablet ini untuk urolithiasis ditetapkan untuk wanita hamil dan menyusui. Langkah berjaga-jaga harus diambil diabetis yang sakit.

"Cyston" dengan urolithiasis

"Cystone" merujuk kepada sekumpulan ubat-ubatan dengan sifat antiseptik. Di samping itu, keberkesanannya terbukti dalam pengalihan batu dan pasir dari organ-organ sistem genitouriner. Ia digunakan sebagai tambahan kepada terapi asas untuk penyakit berjangkit. Komposisi sepenuhnya ubat semulajadi menerangkan ketiadaan kontraindikasi. Walau bagaimanapun, sebelum mengambilnya, anda harus memastikan bahawa anda tidak alah kepada bahan-bahannya. Jika tidak, gatal-gatal, kecacatan dan ruam kulit adalah mungkin. Dos biasa untuk orang dewasa adalah 2 tablet 2-3 kali sehari. Kanak-kanak yang berumur 18 tahun boleh menggunakan ubat itu hanya di bawah pengawasan pakar kanak-kanak.

"Cistenal"

Ubat ini mempunyai sifat diuretik, analgesik dan anti-radang. Ia digunakan sebagai ubat untuk rawatan urolithiasis. Kontraindikasi adalah masalah buah pinggang dan ulser peptik. Terdapat dalam bentuk titisan, yang digunakan untuk sekeping gula sebelum digunakan. Dos yang dikira oleh doktor yang hadir, secara purata, ini adalah 3-4 titik dalam tempoh remisi dan sehingga 10 semasa serangan. Dengan persetujuan doktor, ubat ini dibenarkan untuk wanita hamil dan menyusui.

"Enatin" untuk rawatan urolithiasis

Ubat adalah tindakan gabungan, membantu melegakan proses keradangan, meningkatkan output hempedu dan cairan berlebihan, dan juga melegakan kekejangan otot. Berkesan untuk rawatan dan pencegahan urolithiasis. Ia dilarang untuk menetapkan ubat untuk ulser peptik, masalah dengan masalah kencing dan gangguan buah pinggang. Borang pembebasan - kapsul yang mengambil masa sehingga 5 kali sehari sebelum makan. Untuk mengelakkan penyakit, 1 pil sehari cukup.

"Fitolizin"

"Fitolysin" mempunyai antimikrobial, antispasmodic, anti-radang dan kesan lain pada badan. komponen sayur-sayuran termasuk dalam formulasi berkesan bersaing dengan batu-batu dan pasir di kawasan urogenital, jadi cara yang ditetapkan sebagai ubat dengan penyakit batu buah pinggang. Ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi, pelaksanaan yang meminimumkan tindak balas yang merugikan. Phytolysin dihasilkan dalam bentuk pes, yang diencerkan dalam air pada suhu bilik sebelum digunakan. Sekiranya dikehendaki, anda boleh menambah madu atau pemanis lain. Ubat ini digunakan dalam pediatrik, walaupun untuk bayi baru lahir. Penggunaan bebas alat ini tidak boleh diterima, kerana ia boleh mengakibatkan tindak balas negatif badan.

"Avisan" - persediaan untuk batu

Alat ini direka untuk melegakan kekejangan otot. Oleh kerana komposisinya ia mempromosikan kemajuan batu dan keluarnya mudah. Kontraindikasi adalah masalah dengan sistem kardiovaskular dan intolerans individu terhadap komponen. Gejala-gejala sampingan yang mungkin termasuk senak, tetapi ini bukanlah sebab untuk pemansuhan dana. Dos yang betul dan tempoh penggunaan ditentukan oleh doktor yang menghadiri.

"Artemizol"

Ubat ini mempunyai sifat yang bertujuan untuk mengeluarkan batu dari organ-organ sistem genitouriner. Bersama dengan penerimaan "Artemizola" disarankan untuk mengikuti diet dengan urolithiasis. Borang pembebasan - titisan, yang digunakan untuk sekeping gula sebelum mengambil. Tempoh purata rawatan adalah sehingga 20 hari. Dos dan waktu pengambilan tepat ditentukan oleh doktor yang hadir.

Urolithiasis: bagaimana untuk merawat

Urolithiasis (ICD) adalah gangguan metabolik yang membawa kepada pembentukan batu (batu) dalam saluran kencing (urolithiasis) dan buah pinggang (nephrolithiasis). Penggunaan istilah "urolithiasis" dan "nephrolithiasis" sebagai sinonim tidak sepenuhnya benar.

Diagnosis ICD dibuat pada usia yang berbeza. Walau bagaimanapun, kebanyakan pesakit penyakit ini jatuh pada tempoh kapasiti kerja (30-50 tahun).
Sedikit lebih kerap, kawasan lokalisasi kalkulus adalah buah pinggang yang betul, dan kerosakan buah pinggang bilateral berlaku pada setiap kes kelima urolithiasis.

Penyebab utama ICD adalah faktor eksogen dan endogen:
Endogenous

  • Pelanggaran terhadap sifat-sifat air kencing (gangguan dalam metabolisme asid oksalik, metabolisme purin).
  • Kecacatan kongenital dan kerosakan pada saluran kencing.
  • Jangkitan bakteria.
  • Patologi sistem urogenital, yang membawa kepada gangguan kencing (pyelonephritis, nefroptosis, hidronephrosis, cystitis, dan lain-lain).
  • Penyakit genetik yang diwarisi (cystinuria).
  • Mengambil dadah dengan kalsium, sulfonamida.
  • Kekurangan dalam tubuh vitamin A dan B6, lebihan D, C.
  • Gaya hidup sedentari dan kualiti makanan yang digunakan.

Kaedah rawatan ICD adalah konservatif, berperanan, beroperasi. Mereka ditetapkan bergantung kepada:

  • etiologi;
  • gangguan metabolik;
  • keadaan urodinamik;
  • pH air kencing;
  • fungsi buah pinggang;
  • penyetempatan batu itu;
  • komposisi kimia kalkulus dan saiznya;
  • komplikasi yang berkaitan.

Diagnosis dan preskripsi dibuat berdasarkan hasil peperiksaan berikut: urinalisis, ultrasound, x-ray organ pelvis, urografi intravena, cystoscopy.

Untuk memilih rawatan yang betul, adalah perlu untuk menentukan komponen mana batu-batu itu terdiri daripada.

Dengan komposisi kimia terdapat beberapa jenis. Kira-kira 60-80% daripada semua batu adalah sebatian kalsium bukan organik: Veddelite, Vevelite (kalsium-oxalate), Vitlocite, Apatite, Brushite, hydroxyapatite (kalsium-fosfat). Dibentuk daripada asid urik dan garamnya, batu (asid urik dihydrate, ammonium dan natrium urat) didapati dalam 7-15% pesakit. Batu mengandung magnesium (Newberite, struvite) membentuk kira-kira 7-10% daripada semua batu dan sering menemani jangkitan. Batu cyst agak jarang (1-3%). Konon yang betul-betul menduduki pelvis renal dipanggil karang.

Pelanggaran serentak dalam beberapa pautan metabolik dan jangkitan bersama ditunjukkan oleh komposisi campuran batu, dikesan dalam kebanyakan kes. Dibuktikan bahawa faktor iklim, keadaan hidup, kandungan air minuman dan makanan garam yang pelbagai mempengaruhi komposisi kimia batu-batu.

Dadah yang digunakan dalam nephrolithiasis dan urolithiasis

Rawatan ICD adalah berdasarkan kepada penggunaan ubat farmakologi. Apabila ia diambil mengurangkan risiko pembentukan semula batu kerana pembetulan parameter biokimia dalam air kencing dan darah.

Di samping itu, mereka memudahkan proses pelepasan batu-batu kecil (sehingga 5 mm).

Kaedah litholisis, sebagai peraturan, mempengaruhi urat. Memandangkan batu-batu tersebut terbentuk pada pH air kencing yang berkurangan, adalah perlu untuk mengekalkan keseimbangan pH pada paras yang tinggi (6.2-6.8) - untuk mengalkali air kencing. Kesan ini dicapai dengan persediaan blemarin, uralite U, leuran, margulite dan lain-lain.

Blemarin dihasilkan dalam bentuk tablet effervescent atau serbuk granular, lengkap dengan kalendar kawalan dan kertas penunjuk yang dilampirkan padanya. Ia terdiri daripada garam asid sitrat - kalium atau natrium sitrat, yang dalam kompleksnya menghasilkan peningkatan kepekatan ion kalium dan natrium dalam air kencing. Walau bagaimanapun, tidak boleh dilupakan bahawa apabila menggunakan campuran sitrat, batu fosfat dan oksalat boleh terbentuk (dengan pH air kencing di atas 7). Ini kerana asid sitrik meningkatkan kepekatan asid oksalik dalam air kencing.

Penggunaan litholisis untuk batu dengan struktur kimia yang berbeza adalah tambahan. Dadah berasaskan sitrat membantu membubarkan bukan sahaja urat, tetapi juga calcinates bersaiz kecil, batu bercampur. Di samping itu, mereka menyumbang kepada perencatan proses pembentukan batu. Walau bagaimanapun, kaedah pengalkilan harus dijalankan tanpa ketiadaan penyakit lain dalam sistem genitouriner.

Spazmoanalgetiki

Ubat antispasmodik melegakan kesakitan apabila mengalami serangan kolik buah pinggang. Mereka memudahkan pembebasan batu-batu kecil, mengurangkan bengkak tisu dengan tinggal lama batu di organ-organ. Sebagai peraturan, kolik disertai oleh sakit dan demam yang teruk, jadi masuk akal dalam beberapa kes untuk menggabungkan penggunaan antispasmodik dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid.

Menurut mekanisme tindakan, ubat antispasmodik dibahagikan kepada neurotropik dan myotropik.

Tindakan antispasmodik bagi ubat neurotropik bertujuan menghalangi penghantaran impuls saraf ke ujung saraf yang merangsang tisu otot licin. Antispasmodik Myotropic mengurangkan nada otot.

Ubat neurotropik - M-anticholinergik (atropin, metacin, scopolamine) dengan ICD tidak sering digunakan kerana mereka telah menyatakan kesan sampingan dan aktiviti spasmolytik yang rendah.

Drotaverinum antispasmodik Myotropic digunakan secara meluas di Rusia. Ia terpilih menghalang PDE IV (phosphodiesterase), yang terkandung oleh otot licin saluran kencing. Ini mencapai peningkatan kepekatan cAMP (adenosine monophosphate), kerana kelonggaran otot berlaku, pembengkakan dan keradangan yang disebabkan oleh PDE IV dikurangkan.

Rangsangan dalam melepaskan batu boleh bertindak sebagai penyekat adrenergik (tamsulosin, alfuzosin, dan lain-lain).

Tamsulosin membantu mengurangkan nada dan meningkatkan fungsi detrusor. Ubat ini digunakan sekali sehari, 400 mg. Penyakit hati yang teruk dan hipotensi ortostatik adalah kontraindikasi terhadap penggunaan ubat ini.

Jika ada batu di ureter dan kolik renal yang mengiringi proses ini, analgesik-antispasmodik, seperti maxigan, spasmalgon, trigan, baralgin, ditetapkan. Untuk melegakan kesakitan, disyorkan untuk menggunakan Baralgin secara lisan atau intramuskular dengan kombinasi tablet Avisan atau No-Spa (Drotaverinum) 1. Jika tindakan mereka tidak berkesan, lakukan pentadbiran intramuskular diclofenac (dicloran, voltaren dan sebagainya). Juga dalam kes-kes ini, ada sebab untuk menetapkan ubat-ubatan anti-radang bukan spesifik (indomethacin, piroxicam) dan untuk menjalankan terapi dengan hepaprotectors dengan aktiviti antioksidan (Essentiale, lipostabil, phospholip, dan lain-lain). Sering kali, dengan urolithiasis, campuran lytik yang mengandungi promedol atau analgesik seperti pentazosin, tramadol, butorphanol ditunjukkan untuk digunakan.

Ubat antimikrob dan anti-radang

Antibiotik diberikan kepada pesakit dengan batu struvite, kerana batu dari garam campuran magnesium dan ammonium terbentuk kerana jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma. Saluran kencing paling sering dijangkiti dengan Escherichia coli, kurang biasa dengan staphylococci dan enterococci.

Rawatan antibiotik diiktiraf sebagai berkesan pada peringkat awal terapi. Mengamati gambaran klinikal penyakit ini, pentadbiran ubat-ubatan dijalankan melalui laluan lisan atau intravena. Antibiotik mempunyai keupayaan untuk menembusi fokus keradangan dan terkumpul di dalam kepekatan yang diperlukan.

Pelantikan serentak antibiotik bacteriostatic dan bactericidal tidak dapat diterima. Untuk mengelakkan berlakunya kejutan bakteria-toksik, ubat antibakteria tidak boleh diambil untuk gangguan aliran keluar air kencing. Tempoh rawatan antibiotik perlu sekurang-kurangnya satu hingga dua minggu.

Apabila bakteria saluran kencing terjejas, jenis ubat berikut paling kerap digunakan:

  1. Fluoroquinolones (ofloxacin, ciprofloxacin, lomefloxacin, pefloxacin, gatifloxacin, levofloxacin).
  2. Cephalosporins III (ceftriaxone, ceftazidime) dan generasi IV (cefepime).
  3. Aminoglycosides (amikacin, gentamicin).
  4. Carbapenems (meropenem, imilem / cilastatin).

Fluoroquinolones digunakan untuk jangkitan yang disebabkan oleh bakteria aerobik seperti staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, shigella.

Cephalosporim mempunyai tahap bakteria yang tinggi, mempunyai bidang tindakan yang luas. Persiapan generasi terkini aktif terhadap mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif, termasuk strain tahan aminoglikosida.

Semua antibiotik aminoglycosides dalam dos yang kecil menyebabkan bacteriostasis (berhenti sintesis protein), dalam dos yang besar ia menyebabkan kesan bakteria.

Karbapenem sama aktif dalam bakteria aerobik dan anaerob. Dalam rawatan ubat-ubatan ini menghalang sintesis peptidoglycan, berlaku lisis bakteria. Walau bagaimanapun, dengan rawatan jangka panjang terdapat risiko enterocolitis pseudomembranous.

Ubat nonsteroid anti-radang (NSAIDs) ditetapkan bersama dengan antibiotik apabila jangkitan dikesan untuk memusnahkan sumber keradangan. Ubat-ubatan ini termasuk ketoprofen, ketorolak, diclofenac dan lain-lain. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini adalah ulserogenik, jadi anda perlu mengambil mereka dengan berhati-hati.

Jika proses keradangan sedikit ditetapkan bermakna siri Nitrofuran (furadonin, furangin, furazolidone) asid pipemidievoy (pimidel, Palin) asid oksolinievoy (dioksatsin, gramurin), norfloxacin (norfloks, nolitsin), sulfonamides (etazol, Biseptolum dan lain-lain).
Ubat-ubatan, perubahan biokimia pembetulan dalam darah dan air kencing

Allopurinol adalah ubat yang mengurangkan pembentukan asid urik dalam ekskreta dan dalam serum darah, dengan itu menghalang pengumpulannya dalam tisu dan buah pinggang. Allopurinol diresepkan kepada pesakit yang mengalami urolithiasis berulang dengan kalsium calcium-oxolate. Ubat ini ditetapkan segera dalam mengenal pasti perubahan biokimia.

Dengan cara membetulkan komposisi biokimia air kencing termasuk diuretik thiazide (indapamide, hypothiazide).

Juga, apabila mengambil ubat-ubatan ICD penyumbang peredaran mikro penting dalam tisu (Trental, pentilin, pentoxifylline, pentilin, relofekt dan lain-lain), serta penerimaan antagonis kalsium (verapamil). Ubat-ubatan ini ditetapkan bersamaan dengan antibiotik.

Walau bagaimanapun, jika batu itu melanggar urodinamik, penghapusan jangkitan lengkap semasa urolithiasis tidak berlaku. Sebagai peraturan, terapi dengan agen antibakteria ditetapkan sebelum pembedahan dan selepas itu.

Persediaan mengandungi ramuan herba

Di hadapan batu di dalam tubuh, yang, menurut ramalan doktor, mereka akan dapat bergerak secara mandiri, menetapkan ubat-ubatan yang mengandung terpenes. Mereka meningkatkan peredaran darah di buah pinggang, meningkatkan diuresis.

Di samping itu, peningkatan peristalsis, menyumbang kepada pelepasan batu. Kepada kumpulan ubat ini adalah cystenal, enatin, phytolysin, avisan, artemizol. Kebanyakan ubat-ubatan ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan ulser peptik, fungsi buah pinggang terjejas, dan nefritis glomerik kronik dan akut.

Cistenal, ubat yang mengandung akar madder, pelbagai minyak pati, magnesium salisilat. Ia datang dalam bentuk alkohol berwarna. Untuk menghalang serangan, kolik mengesyorkan mengambil 20 titik ubat pada gula.

Artemizol berwarna alkohol mengandungi minyak pati wormwood paniculata dan daun peppermint, minyak pic. Tindakan farmakologinya serupa dengan sista saraf. Anda perlu memohon beberapa titisan (bergantung kepada gambar klinikal) di bawah lidah pada sekeping gula. Rawatan kursus adalah 10-20 hari.

Olymethrin dan enatin sama dalam komposisi mereka: peppermint, minyak terpenes, calamus, zaitun, belerang yang dimurnikan. Mereka mengambil 1 tablet 5 kali sehari.

Tsiston terdiri daripada ekstrak banyak tumbuhan (saxifrage lidah, dvuplodnika stalked, Cyperus membran, onosomy pritsvetkovoy, serdtselistnoy madder, Vernon abu, solomotsveta kasar) serbuk mumie silikat dan kapur, sekali gus mengurangkan kristallurgii spontan stabil baki kristal koloid. Oleh kerana bahan-bahan aktifnya, kepekatan unsur-unsur yang menyumbang kepada pembentukan batu berkurangan, ternyata tindakan diuretik, antimikrobial, antispasmodik, anti-radang.

Penggunaan cystone boleh ditetapkan sebagai monoterapi, dan digabungkan dengan ubat tambahan untuk urolithiasis dan penyakit lain dalam sistem kencing. Sekiranya ICD, dalam terapi kompleks, pentadbiran harian cystone ditetapkan, 2 tablet 2-3 kali. Rawatan ini boleh bertahan sehingga enam bulan atau sehingga pembebasan batu.

Komposisi penggubalan Poland Phytolysinum termasuk terpenes dan minyak pati lain yang mengandungi cat kuning, saponin, glikosida inositol (sage, jarum pain, pudina), ekstrak benih pasli, daun birch, rumput, ekor kuda, rizom wheatgrass et al.) Cara Pasty mempunyai antispasmodic, bacteriostatic, tindakan diuretik. Dia mempunyai kesan anti-kambuh selepas pembedahan. Satu sudu teh pasta, dicairkan dengan 100 ml air manis, digunakan 3-4 kali sehari. Dengan penggunaan jangka panjang kesan negatif dadah ini pada tubuh tidak diperhatikan.

Dadah Jerman Nieron mengandungi dalam bentuk komposisinya Ammi gigi, pewarna madder, padang harrow, calendula, asid oksalat. Ia meningkatkan bekalan darah ke buah pinggang, otot, mempunyai kesan menguatkan pada motil saluran kencing, mempunyai tindakan diuretik dan bacteriostatic. Nieron digunakan sehingga 3 kali sehari, 30-35 tetes selama 1-2 bulan. Dalam tempoh selepas operasi, nieron diresepkan sebagai agen anti-berulang dan anti-radang.

Kanefron memperbaiki keadaan organisma secara keseluruhan, menyumbang kepada peningkatan hasil urate lithogenic, memperbaiki parameter ujian kencing keseluruhan, metabolisme kalsium fosforus, kreatinin, mengurangkan kebolehtelapan saluran darah meningkatkan kesan antibiotik. Kesan terapeutik canaferon adalah kerana ekstrak centaury, lovage, anjing meningkat, rosemary, askorbik, sitrik, pektin dan asam malik, vitamin.

Perubatan herba

Persiapan herba adalah bahagian penting dari terapi kompleks dan langkah pencegahan untuk terjadinya urolithiasis. Antiseptik, antispasmodic, kesan diuretik adalah fitosbory, yang komposisinya mengandungi sekurang-batu saluran kencing: akar pasli, madder, ekor kuda, harrow, beri Jintan saru, meningkat pinggul, daun pudina, Jelatang dan komponen tumbuhan yang lain. Adalah penting untuk mengetahui bahawa beberapa inframerah herba tidak boleh diambil dengan glomerulonefritis.

Langkah-langkah pencegahan

Urolithiasis terdedah kepada manifestasi berulang, jadi langkah pencegahan sangat penting. Pada diagnosis awal, perlu mengetahui jenis batu yang terbentuk dalam sistem kencing. Terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk menyesuaikan pemakanan, serta menetapkan rawatan ubat anti-berulang, propilaksis.