Bagaimana ultrasound mendiagnosa buah pinggang pada kanak-kanak dan apa yang perlu dilakukan jika kajian ultrasound kanak-kanak mempunyai buah pinggang yang diperbesarkan?

Fungsi penuh badan kanak-kanak itu sebahagian besarnya bergantung kepada kerja organ-organ kencing. Pengujian ultrabunyi membolehkan pengesanan yang tidak tepat pada malfungsi di buah pinggang dan pundi kencing, dan diagnosis keadaan patologi. Diagnosis ultrasound membolehkan anda dengan cepat menentukan status banyak organ.

Kaedah penyelidikan

Dasar diagnosis ultrasound adalah prinsip pantulan gelombang bunyi dari halangan. Ultrasound panjang yang diberikan, melalui tisu organ ujian, dicerminkan. Dengan bantuan teknologi tertentu, gelombang yang dipantulkan ditukarkan dan imej visual dicipta pada skrin monitor, menunjukkan keadaan organ tersebut. Radar yang digunakan untuk memeriksa kanak-kanak tidak berbeza daripada peranti diagnostik "dewasa".

Hari ini, di semua klinik dan pusat perubatan ada bilik diagnostik ultrasound, di mana anda boleh menjalankan pemeriksaan organ-organ dalaman kanak-kanak secara bebas. Biasanya, institusi swasta seperti ini dilengkapi dengan peralatan moden dan tepat, yang membolehkan untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai. Ultrasound adalah kaedah diagnostik yang tidak berbahaya. Dalam hal ini, penggunaan ultrasound berulang dibenarkan, walaupun ketika memeriksa bayi.

Alasan pelantikan prosedur ultrasound

Untuk menentukan keperluan ultrasound buah pinggang dan pundi kencing, anda perlu berhati-hati mempertimbangkan gejala yang timbul. Tanda-tanda utama patologi sistem kencing:

  • tekanan meningkat;
  • kesakitan dan kesakitan kencing;
  • turun naik tajam dalam jumlah urin harian;
  • penambahan darah atau lendir yang jelas dalam air kencing, perubahan warna;
  • pendidikan yang terperinci;
  • perkembangan edema;
  • peningkatan yang tidak munasabah dalam jumlah suhu badan.

Ia amat sukar untuk menentukan sebab-sebab pendedahan dalam bayi. Adalah logik bahawa pengenalpastian penyakit tersebut bergantung sepenuhnya kepada penjagaan ibu bapa bayi. Ujian makmal tambahan akan menghasilkan gambaran klinikal lengkap tentang kemungkinan penyakit. Diagnostik ultrasonografi buah pinggang akan diberikan berdasarkan keputusan ujian berikut: bilirubin dalam darah lebih tinggi daripada biasa, kehadiran oksalat, fosfat, dan urat dalam air kencing. Ia juga merupakan kesempatan untuk pelantikan ultrasound yang boleh menjadi faktor keturunan, iaitu penyakit sistem kencing kongenital pada ibu bapa, penghantaran sukar, penyelewengan ditakrifkan visual, kecederaan pinggang, kemunculan tanda-tanda penyakit buah pinggang. Mana-mana faktor ini harus menyebabkan perhatian perubatan segera.

Peningkatan suhu badan tanpa alasan yang objektif boleh menjadi bukti patologi sistem kencing seorang kanak-kanak.

Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound?

Ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak mendedahkan proses berikut patologi: kehadiran batu dan pasir, pembangunan pyelonephritis, hydronephrosis, bernanah, glomerulonephritis, iskemia, saluran air kencing berkurangan, jika buah pinggang dibesarkan, keradangan membran mukus, kewujudan polip, tumor, sista dan banyak pathologies lain. Semasa penyakit yang dikenal pasti, ia mungkin untuk menjalankan rawatan yang mencukupi dan meningkatkan peluang untuk mendapatkan pemulihan lengkap bayi. Diagnosis lewat jauh meningkatkan risiko komplikasi dan menyebabkan kemerosotan yang tidak dapat dielakkan dalam kualiti hidup kanak-kanak.

Peringkat persediaan

Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat dan boleh dipercayai, prosedur ultrasound perlu didahului oleh latihan khas.

Latihan sedemikian dilakukan untuk meningkatkan visualisasi organ-organ yang dikaji. Apabila mengisi pundi kencing, lipatan pundi kencing diluruskan, yang tidak dapat dinafikan peningkatan kualiti peperiksaan. Di samping itu, cecair meningkatkan kekonduksian gelombang ultrasonik, yang membolehkan kajian terhadap semua struktur badan. Jumlah minuman yang diperlukan bergantung pada saiz pundi kencing, sepadan dengan umur:

  • 2 tahun - 100 ml;
  • 2 - 7 tahun - 250 ml;
  • 7 - 11 tahun - 400 ml.;
  • 11 - 15 tahun - 500 ml.

Sekiranya pada masa persediaan minum kanak-kanak itu mempunyai keinginan kuat untuk membuang air kecil, pengosongan separa pundi kencing dibenarkan, memandangkan peregangan dinding yang berlebihan dapat memutarbelitkan hasil ultrasound. Tetapi ia adalah perlu untuk mengisi cairan yang hilang.

Dalam tempoh persediaan untuk ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak, adalah perlu untuk menghapuskan masalah dengan peningkatan pembentukan gas dalam usus, jika ada satu. Penggunaan persiapan carminative adalah disyorkan, kerana kehadiran udara mengurangkan tahap kekonduksian ultrasound.

Prosedur diagnostik

Apabila melakukan ultrasound buah pinggang pada bayi, kanak-kanak dipegang di kedudukan yang betul oleh ibu. Kanak-kanak yang lebih tua dapat menguji diri sendiri. Ultrasound bermula dengan penyediaan bahagian abdomen dan lumbar, kerana ini adalah perlu untuk membebaskan perut dan berpatah balik dari pakaian. Kemudian, doktor memohon gel ke kulit yang meningkatkan sentuhan dengan sensor. Sensor ultrasonik mengeluarkan ultrasound dan menangkap isyarat yang digambarkan. Gambar lengkap tinjauan dibuat dengan memeriksa organ dalam tiga taksiran: transabdominal, translumbal dan frontal.

Orang yang tidak mempunyai pengetahuan khusus tidak dapat memahami imej yang dipaparkan di skrin. Tetapi pakar akan dengan tepat menentukan perbezaan kecil antara norma umur, berapa banyak buah pinggang diperbesar, dan mengenal pasti perubahan struktur dalam organ.

Indeks ultrasound normal kategori usia yang berbeza

Selepas akhir ultrabunyi buah pinggang pada kanak-kanak, keputusan pemeriksaan segera dikeluarkan kepada ibu bapa. Tafsiran yang komprehensif terhadap data ultrasound hanya membuat doktor, tetapi hasil pendahuluan ultrasound boleh diiktiraf secara bebas. Pengekodan adalah nisbah petunjuk yang diperoleh dengan norma umur. Setiap umur sepadan dengan norma tertentu, ini tidak boleh dilupakan, membuat penyahkodan bebas.

Penunjuk anggaran norma (semua nilai dalam mm.):

Ciri-ciri ultrabunyi pundi kencing dan buah pinggang pada kanak-kanak: satu jadual saiz adalah biasa, persediaan untuk kajian

Sekiranya anda mengesyaki patologi saluran kencing pada kanak-kanak, doktor akan membuat pemeriksaan. Penggunaan yang mungkin termasuk ultrasound buah pinggang, saluran pundi kencing dan saluran kencing. Ultrasound dianggap selamat dan membolehkan pakar untuk melihat gambaran objektif. Pertimbangkan apabila ultrasound buah pinggang ditunjukkan kepada seorang kanak-kanak, bagaimana untuk mempersiapkannya dengan betul dan apa hasilnya dapat diketahui.

Petunjuk untuk kajian ini

Walaupun ultrasound tidak berbahaya kepada kesihatan, ia hanya dilakukan ke arah doktor. Pertimbangkan petunjuk utama untuk ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak:

  • keadaan kecemasan - ketiadaan kencing yang berlarutan, kesakitan akut di kawasan pundi kencing, buah pinggang;
  • Ujian kencing menunjukkan kelainan (leukosit, eritrosit, dan t didapati dalam air kencing (kami cadangkan membaca: dalam leukosit air kencing kanak-kanak 20: transkrip).);
  • enuresis;
  • disyaki batu buah pinggang atau ureter;
  • Ultrasound pundi kencing kanak-kanak lakukan dengan kecederaan abdomen;
  • keperluan untuk mengecualikan kanser kawasan urogenital;
  • untuk mengesahkan diatesis otot;
  • sakit ketika membuang air kecil, sering menggesa;
  • jika anda perlu menyediakan pesakit untuk pembedahan (pemindahan buah pinggang).

Penyediaan anak untuk ultrasound sistem genitourinary

Penyediaan termasuk keengganan makan 8 jam sebelum sesi, serta diet khas. Tugas penting untuk mengubah diet adalah mengurangkan perut dalam usus untuk meningkatkan keterlihatan buah pinggang. Diet yang harus diikuti tiga hari sebelum prosedur:

  • elakkan dari minuman berkarbonat diet, kacang-kacangan, kubis;
  • hadkan penggunaan manis, berlemak, goreng;
  • selepas makan, ambil karbon aktif - satu tablet setiap 10 kg berat;
  • Orang yang mempunyai perut kembung disyorkan untuk minum Espumizan beberapa jam sebelum sesi.

Doktor akan dapat secara kualitatif menilai sempadan dan keadaan pundi kencing, jika dipenuhi. Untuk melakukan ini, sejam sebelum ultrasound, anda perlu minum 300-400 ml air tanpa gas, teh atau kompot. Jika kita bercakap mengenai bayi, diet harus diikuti oleh ibunya. Adalah dinasihatkan untuk memberi makan bayi sebelum ujian, kerana ia meningkatkan kemungkinan bahawa ia akan mempunyai pundi kencing yang penuh. Tidak ada persediaan lain untuk prosedur yang diperlukan.

Bagaimanakah penyelidikan dilakukan?

Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang dan sistem kencing kanak-kanak dijalankan di bilik ultrasound. Pesakit harus berbaring di sofa dan memberikan akses kepada bahagian belakang dan abdomen. Doktor akan memohon gel khas, terima kasih kepada pembaca dengan mudah meluncur, pasang sensor dan mula menggerakkannya ke bahagian tertentu badan, mencapai imej yang jelas pada monitor peranti.

Prosedur ultrasonografi buah pinggang pada kanak-kanak

Semasa pemeriksaan buah pinggang, pesakit diminta untuk berbaring di perut, kadang-kadang doktor meminta untuk menghidupkan sampingannya. Kanak-kanak kecil boleh meneroka buah pinggang dalam kedudukan duduk - untuk ini, ibu duduk di sofa dan menekan bayi untuk menghadapinya. Untuk memeriksa pundi kencing dan ureter, pesakit harus berbaring di belakangnya, dan doktor akan menggerakkan sensor sepanjang abdomen bawah.

Kajian ini mengambil masa 5 minit hingga setengah jam, dan sepanjang masa ini adalah wajar untuk subjek berbohong tanpa pergerakan. Dalam sesetengah kes, doktor menawarkan pesakit untuk mengosongkan pundi kencing selepas peringkat pertama peperiksaan untuk menilai perubahan yang berlaku selepas pembuangan air kencing (jumlah air kencing yang tinggal). Selepas prosedur itu, anda perlu memecahkan dengan serbuk sisa gel, tunggu foto dicetak dan kesimpulan pakar.

Jadual penunjuk biasa untuk kanak-kanak berumur yang berbeza

Memahami keputusan kajian adalah mudah jika anda mengetahui had di mana penyimpangan dibenarkan. Kesihatan buah pinggang diakui oleh echogenicity, kepadatan tisu, serta saiz organ, yang berbeza di sebelah kanan dan kiri.

Jadual menunjukkan saiz normal buah pinggang (tebal, lebar dan panjang) pada kanak-kanak dari 3 bulan hingga 14 tahun:

Seperti yang dapat dilihat dari jadual, buah pinggang kanan panjangnya biasanya sedikit lebih kecil daripada kiri. Sebab yang mungkin untuk ciri ini adalah bahawa di sebelah kanan organ besar - hati, yang mengganggu pertumbuhan buah pinggang. Bagaimanapun, perbezaan ini tidak terlalu penting, jika tidak, ia akan menunjukkan patologi. Ke tahap yang lebih tinggi, saiz organ berpasangan terjejas oleh umur, ketinggian dan indeks jisim badan.

Ciri-ciri hasil dalam bayi baru lahir

Kami telah menunjukkan ukuran normal buah pinggang untuk kanak-kanak dari 3 bulan, kerana terdapat standard yang berasingan untuk bayi baru lahir. Apabila mentafsir keputusan pemeriksaan bayi, seks perkara kanak-kanak - lelaki dan perempuan mempunyai had yang berbeza untuk saiz buah pinggang. Pertimbangkan apakah parameter biasa buah pinggang ultrasound untuk bayi baru lahir dan kanak-kanak sehingga 3 bulan dan bagaimana mereka bergantung kepada jantina.

Perlu diingat bahawa kajian buah pinggang pada kanak-kanak sehingga tiga bulan mungkin mempunyai kesilapan. Alat yang paling moden tidak selalu menunjukkan parameter tepat organ-organ kecil seperti (penyimpangan 1-1.5 mm mungkin). Ia bergantung kepada cermin sensor kepada kulit anak, persiapan yang tepat untuk prosedur, mobiliti bayi dan faktor-faktor lain. Dalam hal ini, jika terdapat keraguan mengenai hasil prosedur pada bayi, doktor mungkin mencadangkan kajian tambahan - contohnya, urosi ekskresi ginjal.

Keputusan penyahkodan

Pengekodan data yang diperolehi semasa tinjauan, terlibat dalam pakar. Ke perhatian diambil banyak faktor dan norma tabular. Apabila menilai hasil ultrasound pundi kencing pada kanak-kanak, parameter-parameter berikut organ dianggap:

  • ketebalan dinding;
  • kontur;
  • air kencing yang tinggal di pundi kencing selepas kencing;
  • folk of inflammation;
  • batu atau pasir.
Mendekodkan buah pinggang ultrasound perlu dilakukan oleh pakar yang berpengalaman.

Memeriksa uretter, doktor menilai dan menganalisis diameternya (sama ada terdapat penyempitan atau penyingkiran lumen yang tidak normal), kehadiran tisu berserabut, yang juga menyebabkan pengurangan dalam saluran kencing, kalkulus dan tumor. Memeriksa buah pinggang, doktor mengambil kira lokasi, ketebalan dan kejelasan pemisahan lapisan parenchyma. Pelvis buah pinggang harus terletak pada tahap vertebra pertama dan kedua, menjadi agak simetris dan tidak berkembang.

Dalam sesetengah peranti ada fungsi tambahan - doplerometry. Kaedah penyelidikan ini membantu menilai keadaan aliran darah salur buah pinggang. Doplerometri menunjukkan arah aliran darah, kelajuannya, lumen saluran darah. Prosedur ini dijalankan sama dengan kajian biasa dan tidak mengambil masa lebih dari 3-5 minit. Dia ditetapkan untuk menubuhkan penyebab penyakit tertentu (hipertensi arteri).

Bersama-sama dengan kesimpulan dan foto, pesakit boleh mendapatkan tangannya pada video ujian buah pinggang. Berdasarkan data ini, doktor akan menganalisis imej data dengan lebih berkesan dan membandingkannya dengan keputusan peperiksaan. Video ini akan membantu dalam membuat diagnosis jika patologi vaskular atau tumor dikesan pada ultrasound. Walau bagaimanapun, maklumat ini hanya disediakan di beberapa pejabat yang dibayar.

Berdasarkan data ultrasound yang diterima, doktor memilih terapi yang sesuai.

Patologi apa yang menunjukkan ultrasound sistem genitouriner?

Terdapat senarai keseluruhan patologi yang menunjukkan ultrasound sistem kencing. Antaranya ialah:

  • Pyelonephritis. Penyakit yang menyerang pelvis buah pinggang, kelopak dan parenchyma. Selalunya, pielonefritis mempunyai etiologi bakteria. Kajian ini akan menunjukkan tanda-tanda keadaan ini - perubahan dalam tisu ginjal, patologi struktur pelvis, dan proses meresap di parenchyma.
  • Pembentukan cecair di buah pinggang (sista).
  • Urolithiasis. Semasa peperiksaan, seorang pakar boleh mengesan calculi dalam buah pinggang, pundi kencing atau ureter.
  • Kehadiran neoplasma - jinak atau malignan.
  • Penyumbatan urat buah pinggang, yang berlaku akibat jatuh ke dalam lumen thrombus.
  • Melanggar aliran keluar air kencing dari buah pinggang, yang berlaku akibat tumpang tindih lumen urat dengan gumpalan darah, edema tisu ginjal, dll.

Semua yang anda perlu ketahui mengenai ultrasound buah pinggang

Ultrasound - cara selamat utama untuk mendiagnosis keadaan organ dalaman orang dewasa dan kanak-kanak. Menjalankan ultrasound buah pinggang kanak-kanak itu memungkinkan untuk menilai kerja organ kencing dan menghilangkan patologi urologi. Ketersediaan dan kelajuan prosedur, keberkesanan dan kesengsaraan untuk kanak-kanak menjadikannya alat diagnostik yang sangat diperlukan.

Dalam kes-kes apa yang ditetapkan tinjauan?

Ultrasound buah pinggang ditetapkan dengan kehadiran petunjuk tertentu. Perhatian perhatian ibu bapa kepada kesihatan bayi akan membantu mengenal pasti faktor penentu untuk tujuan kajian.

Bayi baru lahir

Untuk berfikir tentang mendiagnosis buah pinggang bayi dengan ultrasound adalah berbaloi jika:

  • perjalanan kehamilan dan bersalin adalah teruk;
  • Penyakit sistem genitouriner terdapat pada ibu bapa sejak lahir;
  • Bilirubin dalam darah melebihi norma;
  • fosfat, urat, oxalates dikenal pasti dalam air kencing;
  • penyimpangan yang ditentukan secara visual dalam perkembangan organ luar;
  • tekanan darah meningkat;
  • dysbacteriosis muncul;
  • anggota badan yang bengkak.

Kanak-kanak tahun ini

Patologi kemungkinan sistem kencing kanak-kanak yang lebih tua menunjukkan:

  • kesakitan di rantau lumbar;
  • sakit ketika buang air kecil;
  • ketidakselesaan selepas kecederaan ke belakang atau perut;
  • suhu badan meningkat tanpa sebab yang jelas;
  • perubahan warna air kencing, kehadiran darah di dalamnya;
  • peningkatan jumlah garam dalam ujian air kencing umum;
  • bengkak kaki;
  • pendidikan, kehadirannya didiagnosis oleh palpation.

Apa yang menunjukkan?

Diagnostik Ultrasonography yang dijalankan dalam masa membolehkan untuk mengenal pasti masalah pada peringkat awal perkembangannya, untuk memulakan rawatan dan mencegah kemerosotan.

Patologi kongenital, proses keradangan di buah pinggang, keabnormalan perkembangan organ termasuk:

  1. Pyelonephritis. Penyakit radang yang disertai oleh penebalan dinding pelvis buah pinggang. Ia adalah yang kedua paling biasa pada kanak-kanak, selepas ARVI. Penyebab yang paling biasa ialah E. coli.
  2. Pembentukan batu ginjal. Diagnosis lebih kerap pada kanak-kanak 3-10 tahun. Penyebabnya mungkin menjadi gangguan metabolik.
  3. Hidronephrosis Diiringi oleh pengembangan pelvis buah pinggang. Ia adalah mungkin untuk menentukan penyakit di peringkat perkembangan intrauterin.
  4. Cysts. Pembentukan siklik dirujuk sebagai tumor jinak. Patologi mungkin turun-temurun.
  5. Nephrosclerosis. Penyakit yang berkaitan dengan penyakit kongenital buah pinggang. Akibat pembangunan adalah pengurangan buah pinggang dalam jumlah, kehilangan fungsinya.
  6. Menggandakan buah pinggang. Anomali kongenital yang kerap, yang boleh menyebabkan kebiasaan buruk ibu semasa kehamilan. Salah satu tanda - asimetri saiz buah pinggang.
  7. Nefroptosis. Ia dicirikan oleh mobiliti buah pinggang, anjakan mereka relatif kepada lokasi awal. Sebabnya mungkin keturunan, badan tipis, beberapa penyakit yang lalu.
  8. Sindrom Freyla. Patologi arteri buah pinggang menghalang fungsi penuh buah pinggang. Boleh dikesan pada bulan-bulan awal kehidupan kanak-kanak.
  9. Tumor (nephroblastoma). Ultrasound menentukan saiz dan struktur tumor. Rawatan yang tepat pada masanya boleh menghalang kesan pada organ-organ lain.
  10. Buah pinggang ketiga. Jarang ditemui agak. Memerlukan rawatan konservatif dan pemerhatian berterusan.

Apabila mendiagnosa buah pinggang ultrasound kanak-kanak, garam menampakkan dirinya dalam bentuk kemasukan echogenic. Kajian ini membolehkan untuk mengesan penghabluran garam, yang kemudian membawa kepada transformasi mereka ke dalam pasir dan kemudian ke dalam batu. Ultrabunyi tepat pada masanya akan membantu menghapuskan perkembangan patologi dalam perlantikan rawatan oleh pakar yang berkelayakan.

Persediaan untuk kajian kanak-kanak

Penyediaan yang tepat untuk ultrasound membolehkan anda melakukan penyelidikan secara kualitatif dan mendapatkan hasil yang boleh dipercayai.

Ibu bapa yang tidak perlu memandu bayi mereka pada ultrasound buah pinggang sering tertanya-tanya bagaimana mempersiapkan anak dengan betul untuk prosedur ini?

Visualisasi yang baik dari organ adalah mungkin dengan pundi kencing yang penuh. 20-30 minit sebelum ujian, kanak-kanak perlu minum jumlah air bersih yang sesuai dengan saiz pundi kencingnya.

Jumlah cecair anggaran mengikut umur:

100 ml - untuk kanak-kanak 2 tahun;

200 ml - 3-7 tahun;

400 ml - untuk kanak-kanak berumur 8-11 tahun;

500 ml - untuk umur lebih tua.

Untuk mencegah peningkatan perut usus, perlu dikecualikan pada petang kajian dari produk diet kanak-kanak yang memberi sumbangan kepadanya.

Bagaimana?

Melakukan prosedur dengan anak-anak tidak berbeza dengan memanipulasi orang dewasa. Sebelum kajian, perut dan bahagian bawahnya dibebaskan dari pakaian. Pesakit kecil diletakkan di atas sofa di kedudukan terdedah. Bayi disimpan dalam tangan mereka dalam kedudukan ibu yang diperlukan.

Doktor menggunakan gel khas untuk kulit untuk memperbaiki sentuhan sensor dengan badan. Imej dihantar ke skrin dalam tiga unjuran. Decryption dilakukan oleh pakar urologi pediatrik atau ahli nefrologi.

Keputusan penyahkodan

Adalah mungkin untuk mempertimbangkan seperti biasa hasil imbasan ultrasound, di mana kontur lancar buah pinggang dikesan, dan kapsul berserat jelas kelihatan; ketebalan dinding adalah kira-kira 1.5 mm; lebar, panjang dan tebal buah pinggang memenuhi piawaian umur.

Lebih sedikit pembentukan garam dalam buah pinggang pada kanak-kanak bukan patologi. Ini dapat dijelaskan oleh ketidaksempurnaan kerja buah pinggang muda. Pengeluaran garam dari badan kanak-kanak adalah lebih lambat berbanding dengan orang dewasa.

  • bayi baru lahir. Lebar: 13.6-19.4; ketebalan: 13.6-27.4; panjang: 36.2-60.6;
  • 1-3 bulan (perempuan). Lebar: 15.7-29.4; ketebalan: 17.2-29.8; panjang: 40.8-63.8;
  • 1-3 bulan (lelaki). Lebar: 15.8-31.6; ketebalan: 13.5-30.3; panjang: 38.9-71.1;
  • 3-6 bulan. Lebar: 17.2-31.8; ketebalan: 19.0-30.6; panjang: 45.6-72;
  • 1-4 tahun. Lebar: 19.2-36.4; ketebalan: 20.4-34; panjang: 54.7-84.8;
  • 5-7 tahun. Lebar: 23.5-41; ketebalan: 21.4-42.6; panjang: 66.3-99.4;
  • 8-10 tahun. Lebar: 24.5-44.9; ketebalan: 23.9-41; panjang: 67.7-103.6;
  • 11-14 tahun. Lebar: 27.2-48.7; ketebalan: 25.5-43.1; panjang: 74.4-116.

Peningkatan buah pinggang pada ultrasound boleh dijelaskan dengan sebab-sebab berikut:

  • bengkak;
  • pembentukan tumor;
  • bengkak;
  • pembentukan rongga (sista);
  • pertumbuhan tisu penghubung atau parut.

Perlu diingatkan bahawa hanya seorang pakar yang berkelayakan boleh menguraikan data dengan betul!

Kemungkinan kontraindikasi

Diagnostik ultrasound yang selamat boleh dilakukan dengan jumlah masa yang diperlukan, tanpa membahayakan tubuh kanak-kanak. Nombor dan kekerapan pemeriksaan yang optimum ditentukan oleh doktor.

Di mana untuk melakukan dan apakah harga diagnostik ultrasound?

Ke arah ultrasound doktor boleh dilakukan secara percuma di klinik. Untuk prosedur yang lebih cepat dan lebih baik, anda boleh menghubungi pusat-pusat swasta. Kos diagnosis adalah dari 400 hingga 1000 Rubles.

Kesimpulannya

Penyakit organ-organ kencing pada kanak-kanak adalah masalah yang meluas. Pengiktirafan awal oleh ibu bapa tentang gejala penyakit pada kanak-kanak dan memanggil kaedah diagnostik yang paling biasa dan boleh diakses akan membantu mengenal pasti patologi pada peringkat awal dan memulakan rawatan mereka.

Saiz ginjal adalah normal untuk ultrasound pada kanak-kanak: penunjuk umur, seperti yang dibuktikan oleh penyimpangan

Parameter sistem kencing kanak-kanak mempunyai ciri usia yang penting. Ini mesti diambil kira apabila menafsirkan hasil diagnostik. Artikel menggambarkan saiz buah pinggang pada kanak-kanak adalah norma - jadual.

Ciri-ciri anatomi dan fungsi buah pinggang pada kanak-kanak

Lokasi - lumbar rantau, di kedua-dua belah ruang tulang belakang. Unit berfungsi badan yang menjamin karyanya adalah nephron. Buah pinggang adalah organ utama sistem kencing. Fungsi utamanya ialah:

  • perkumuhan air dan produk larut air metabolisme nitrogen (urea);
  • mengekalkan kestabilan persekitaran dalaman badan - keseimbangan asid-asas, kandungan kalium dan ion natrium;
  • peraturan tekanan darah menggunakan sistem renin-angiotensin;
  • penyertaan dalam metabolisme glukosa dan asid amino;
  • rangsangan pembentukan sel darah merah dalam sumsum tulang merah.

Perbezaan dalam struktur sistem kencing pada kanak-kanak

Dalam bayi baru lahir, berat buah pinggang adalah kira-kira 10% daripada jisim dewasa - 10-12 g. Semasa tempoh bayi (sehingga 12 bulan), beratnya mencapai 37 g, dan saiznya meningkat 1.5-2 kali.

Perbezaan utama struktur organ pada bayi baru lahir dan kanak-kanak tidak lebih dari 1 tahun adalah ketidakmampuan lapisan kortikal, di mana penapisan bahagian nephron terletak - kapsul bowman, serta gelung naik dan turun. Ketebalan korteks tidak melebihi 2 mm, sedangkan medula adalah 8 mm. Apabila ia tumbuh dan berkembang, lapisan kortikal meningkat sebanyak 4-5 kali.

Secara luaran, buah pinggang bayi mempunyai ciri-ciri struktur lobed yang jelas. Apabila mereka bertambah tua, tuberosity dan lobulus hilang dan pada remaja organ-organ mempunyai permukaan luar yang licin, seperti pada orang dewasa. Pelvis buah pinggang bayi baru lahir luas, berbentuk ampule.

Pertumbuhan jisim dan saiz berlaku terutamanya dalam 12 bulan pertama selepas kelahiran. Dari 6 hingga 9 tahun, dan kemudian dalam tempoh 16-17 tahun, lapisan kortikal berkembang dan membentuk sebanyak mungkin, sementara medulla berhenti berkembang pada usia 13 tahun.

Ciri-ciri lokasi buah pinggang pada kanak-kanak

Organ-organ sistem kencing dilokalisasikan pada kanak-kanak yang jauh lebih rendah daripada pada orang dewasa:

  1. Buah pinggang kiri: pinggir atas - 12 thoracic vertebra, pinggang bawah - 4 vertebra lumbar.
  2. Buah pinggang kanan: pinggir atas - 1 vertebra lumbar, pinggang bawah - 5 vertebra lumbar.

Ciri-ciri operasi

Ketidakstabilan lapisan kortikal adalah kawasan kecil untuk penapisan utama darah dalam glomeruli nefrons. Malah, penapisan buah pinggang pada kanak-kanak jauh lebih rendah daripada orang dewasa. Ia adalah tipikal untuk orang dewasa hanya pada usia 16-17 tahun. Oleh itu, untuk membuang toksin dan produk akhir metabolisme, kanak-kanak memerlukan lebih banyak air daripada orang dewasa.

Ketidakmampatan loop nephron, di mana air disedut kembali ke aliran darah (reabsorption), ion dan garam mineral membawa kepada fakta bahawa air kencing kanak-kanak rendah pekat. Dengan pengambilan cecair yang tidak mencukupi di dalam badan atau kehilangan dehidrasi yang berlebihan berlaku dengan cepat, terutamanya pada bayi di bawah umur 12 bulan.

Walaupun ketidaksempurnaan sistem perkumuhan, bayi yang baru lahir dan bayi mengekalkan kesinambungan persekitaran dalaman dan komposisi darah akibat susu ibu, komposisi yang mengurangkan beban organ-organ ekskresi. Pengenalan awal makanan pelengkap umur yang tidak wajar menghasilkan beban berlebihan pada sistem kencing.

Pemeriksaan ultrabunyi buah pinggang pada kanak-kanak

Biasanya, ultrabunyi buah pinggang pada kanak-kanak dijalankan pada pemeriksaan rutin pada usia 3 bulan, apabila melakukan pemeriksaan ultrasound komprehensif organ-organ rongga perut, serta apabila melalui suruhanjaya sekolah pada 6-7 tahun. Ultrasound tidak berjadual ditetapkan dengan kehadiran aduan berikut:

  • peningkatan suhu badan yang berpanjangan hingga 37.3-37.5 ° C tanpa sebab yang jelas;
  • kesakitan lumbar;
  • demam demam 38-39 ° C, tidak dikaitkan dengan SARS atau penyakit pernafasan;
  • bengkak muka, yang berlaku terutamanya pada waktu pagi;
  • sakit ketika buang air kecil;
  • tekanan darah tinggi;
  • penyimpangan dalam ujian air kencing (pengesanan protein, sel darah merah, sel darah putih, bakteria, garam mineral).

Ultrasound buah pinggang adalah norma dan patologi pada kanak-kanak

Pemeriksaan ultrabunyi sistem kencing tidak menyakitkan, tidak memerlukan latihan khas dan mudah diterima oleh kanak-kanak. Dalam kes ini, kaedah ini sangat bermaklumat dalam penyakit buah pinggang dan saluran kencing.

Jadual Saiz buah pinggang pada kanak-kanak adalah normal untuk ultrasound

Saiz buah pinggang untuk ultrasound pada kanak-kanak: meja dengan standard

Buah pinggang adalah organ sistem kencing, yang merupakan sejenis penapis yang melegakan tubuh bahan berbahaya. Mereka bertanggungjawab terhadap peraturan keseimbangan cecair, dan juga mempunyai kesan terhadap homeostasis.

Dan jika kanak-kanak mula mengadu rasa sakit di rantau lumbar atau masalah kencing, ini mungkin menunjukkan kehadiran patologi saluran kencing.

Untuk mengesahkan atau menafikan kewujudan masalah, ultrasound buah pinggang ditugaskan. Prosedur ini benar-benar selamat dan membolehkan anda melihat gambaran penuh keadaan badan.

Apabila ultrasound buah pinggang telah dilakukan, doktor menyahsulit hasil kajiannya. Tetapi adalah mungkin untuk melakukan ini sendiri, berdasarkan jadual dengan piawaian, yang menunjukkan ukuran standard buah pinggang oleh ultrasound pada kanak-kanak.

Bila dan kepada siapa ditetapkan?

Ultrasound buah pinggang ditetapkan pada mana-mana umur jika terdapat petunjuk. Petunjuk yang mungkin untuk menjalankan penyelidikan pada bayi baru lahir adalah:

  • kehamilan yang teruk, melahirkan anak;
  • kehadiran ibu bapa penyakit kongenital sistem genitourinary;
  • pengesanan batu dalam air kencing;
  • lebihan bilirubin dalam darah;
  • kehadiran penyimpangan dalam perkembangan organ luar;
  • dysbacteriosis;
  • tekanan darah meningkat;
  • bengkak anggota badan.

Petunjuk untuk diagnosis ultrasound pada kanak-kanak dari 1 tahun adalah kehadiran gejala berikut:

  • kesakitan di rantau lumbar;
  • kencing yang menyakitkan;
  • perubahan warna air kencing, hematuria;
  • sakit kepala, migrain;
  • kolik buah pinggang;
  • ketidakselesaan selepas kecederaan pinggang, perut;
  • suhu badan tidak berfaedah tinggi;
  • peningkatan kepekatan garam dalam air kencing;
  • tumor didiagnosis oleh sentuhan.

Ia adalah perlu untuk menjalankan kajian jika terdapat kecurigaan keradangan ginjal, pelanggaran sistem endokrinologi, penyakit sistem kardiovaskular ditemui.

Ultrasound perlu dilakukan semasa menyediakan bayi untuk operasi.

Bagaimana menyediakan kanak-kanak?

Untuk memastikan bahawa hasil kajian adalah tepat, bayi mesti bersedia untuk prosedur tersebut. Pertama sekali, dia perlu menerangkan bahawa ultrasound adalah prosedur yang tidak menyakitkan yang tidak menyebabkan ketidakselesaan, dan orang itu tidak perlu takut.

Kanak-kanak mesti faham bahawa semasa peperiksaan anda mesti mematuhi doktor, bukannya kerosakan. 8 jam sebelum prosedur, kanak-kanak perlu berhenti makan, dan 3 hari sebelum sesi, perlu mengikuti diet khas yang bertujuan untuk mengurangkan pembentukan gas dalam usus, meningkatkan keterlihatan rongga.

Perlu mematuhi prinsip diet:

  • enggan menggunakan kekacang, kubis, produk tenusu dan minuman berkarbonat;
  • hadkan penggunaan makanan manis, goreng, dan lemak;
  • selepas makan untuk minum karbon diaktifkan, pada kadar 1 tablet setiap 10 kg berat;
  • di hadapan kembung, 2-3 jam sebelum sesi anda perlu minum pil Espumizana.

Agar organ-organ dapat dilihat dengan baik semasa ultrasound, adalah perlu untuk menjalani prosedur dengan pundi kencing yang penuh. Untuk melakukan ini, setengah jam sebelum permulaan kajian harus minum sejumlah air yang sama dengan jumlah pundi kencing.

Bagi kanak-kanak berumur sehingga 2 tahun, jumlah cecair tidak boleh melebihi 100 ml, untuk kanak-kanak 2-7 tahun - 200 ml, pada usia 7-11 tahun, 400 ml harus diminum, dan pada usia yang lebih tua - tidak kurang daripada 0.5 liter air. Sebelum pergi ke hospital, disyorkan untuk membeli lampin, tuala.

Kaedah ultrasound bayi

Ultrasound buah ginjal dilakukan oleh ahli sonolog di bilik yang dilengkapi khas, di hadapan ibu bapa. Anak itu terletak di atas sofa, membebaskan pinggang dan perut dari pakaian. Sekiranya bayi itu baru lahir, maka semasa kajian itu, di tangan ibu. Kadang-kadang prosedur itu dilakukan dalam kedudukan berdiri.

Selepas pesakit telah menetap di sofa, doktor menggunakan gel khas untuk kawasan kajian, yang tidak berbahaya dan boleh dikeluarkan dengan mudah dari kulit dengan tisu.

Kemudian pakar memandu badan dengan sensor, memerhatikan imej tiga dimensi pada skrin. Untuk pandangan tubuh yang lebih baik, tubuh diperiksa apabila bergerak di pesawat yang berlainan, yang mana doktor boleh meminta kanak-kanak itu untuk bertukar, berdiri, duduk. Kanak-kanak mesti mengikuti semua arahan ahli sonolog. Tempoh prosedur ialah 5-30 minit.

Pada akhir sesi, ibu bapa diberi keputusan imbasan ultrasound, yang urologi atau nefrologi kanak-kanak menguraikan. Jika tidak mungkin berkonsultasi dengan doktor dalam masa yang sesingkat mungkin, adalah mungkin untuk mentafsirkan hasil peperiksaan ultrasound mengikut jadual piawai.

Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound buah pinggang?

Diagnostik ultrabunyi buah pinggang dalam kanak-kanak memungkinkan untuk menilai bilangan dan saiz organ, lokasi dan bentuk mereka, dan menunjukkan parameter, struktur, dan keadaan tisu. Kajian ini dapat mengesan patologi buah pinggang dan organ-organ sistem kencing.

Semasa ultrasound, doktor menarik perhatian pada saat-saat:

  • Bilangan buah pinggang. Akan ada 2 dari mereka: kanan dan kiri. Kadang-kadang kedudukan buah pinggang berubah, akibatnya, mereka boleh berada di bawah yang lain atau tenggelam ke kawasan pelvis.
  • Prestasi organ. Kedua-dua buah pinggang mesti berfungsi dengan cara yang sama.
  • Borang. Badan yang sihat adalah dalam bentuk biji kacang. Oleh kerana perkembangan yang tidak normal buah pinggang dapat mengambil bentuk huruf S atau L, jenis tapisan kuda. Kadang-kadang buah pinggang tumbuh bersama.
  • Mobiliti Dalam buah pinggang yang sihat, ia tidak lebih daripada 1.5 cm. Jika organ tenggelam atau mula mengembara, peningkatan mobiliti.
  • Kehadiran pasir di rongga, batu, genangan. Dalam keadaan biasa semua ini tidak sepatutnya.

Di samping itu, semasa ultrabunyi, perhatian dibayar kepada saiz organ, ketebalan dinding, keadaan tisu struktur, serta beberapa parameter penting lain yang membolehkan untuk mendiagnosis kehadiran keabnormalan.

Penjelasan dan peraturan

Memutuskan hasil ultrasound buah pinggang pada anak-anak adalah urologi anak atau ahli nefrologi, tepat mengikut jadual norma. Jadual ini dengan spesifikasi termasuk ciri-ciri dan kemungkinan penyimpangan.

Untuk setiap umur, penunjuk kadar berbeza-beza. Sebaiknya, kontur organ perlu walaupun, dengan kapsul berserat jelas kelihatan. Dimensi pelvis tidak boleh melebihi 6 mm. Kadar aliran darah buah pinggang dalam jumlah normal hingga 50-150 cm / saat.

Dalam mengenal pasti keadaan patologi, saiz buah pinggang, yang bervariasi, bergantung pada usia dan ketinggian kanak-kanak, sangat penting.

Dalam bayi baru lahir, sehingga umur 2 bulan, saiz buah pinggang adalah 49 mm, dan pelvis buah pinggang adalah 6 mm. Dari umur tiga bulan sehingga bayi mencapai usia 1, organ meningkat 13 mm dan adalah 62 mm.

Sehingga kanak-kanak berusia 12 tahun, saiz buah pinggang meningkat kira-kira 13 mm setiap 5 tahun. Berat badan dalam bayi yang baru lahir adalah 12 gram, untuk 5 matlamat hidup, iaitu 54-56 gram, dan pada usia 18 tahun, berat badan adalah 120 gram.

Penunjuk tepat panjang, lebar dan ketebalan buah pinggang kiri dan kanan dapat ditentukan oleh meja khusus, berdasarkan ketinggian dan umur bayi.

Apakah penyakit yang boleh dikenalpasti?

Mengikut keputusan diagnosis ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak, kehadiran patologi dapat ditentukan:

  • pyelonephritis;
  • urolithiasis;
  • nephrosclerosis;
  • hidronephrosis;
  • nefroptosis;
  • anomali kongenital;
  • menyempitkan ureter;
  • sitosis;
  • glomerulonephritis;
  • neoplasma tumor;
  • cystitis akut;
  • gangguan peredaran darah;
  • abses

Ultrasound buah pinggang membolehkan anda menentukan kehadiran apa-apa perubahan struktur dalam organ, keradangan, atau apa-apa yang tidak normal.

Tafsiran kira-kira hasil diagnosis boleh dilakukan secara bebas, tetapi diagnosis yang tepat boleh dibuat, seorang pakar yang berpengalaman dengan pengetahuan terminologi boleh menetapkan rawatan.

Norma dan patologi buah pinggang ultrabunyi pada kanak-kanak

Petunjuk

Keperluan ultrasound ditentukan oleh sebab-sebab yang berbeza bergantung pada usia bayi.

Bagi bayi yang terkecil, yang baru lahir dan bayi tahun pertama kehidupan, kajian ini ditunjukkan dalam kes seperti berikut:

  • dengan analisis air kencing yang lemah;
  • dengan peningkatan tekanan;
  • di hadapan beberapa formasi;
  • dengan sensasi organ yang diperbesar semasa palpation;
  • dengan bilirubin yang tinggi;
  • dysbacteriosis;
  • bengkak kaki;
  • buruh berat dan semasa hamil dengan ibu;
  • dalam kes penyakit kongenital;
  • jika kanak-kanak itu telah terselamat daripada resusitasi;
  • kehadiran patologi urologi dalam keluarga terdekat.

Kesaksian kanak-kanak yang lebih lama terhadap prosedur itu akan menjadi faktor berikut:

  • bengkak kaki yang teruk;
  • kesakitan di kawasan lumbar;
  • migrain;
  • hyperthermia tanpa sebab;
  • kecederaan pada belakang, perut;
  • sakit ketika buang air kecil;
  • analisis air kencing yang buruk.

Peringkat persediaan

Mari lihat apa yang ultrasound buah pinggang adalah, persediaan untuk memeriksa kanak-kanak.

  1. Prasyarat adalah kehadiran pundi kencing penuh semasa peperiksaan. Untuk melakukan ini, kira-kira setengah jam sebelum prosedur, minum jumlah cecair mengikut umur bayi. Ideal untuk tujuan ini ialah air atau teh tanpa karbon tanpa gula. Mengisi pundi kencing adalah perlu untuk mendapatkan visualisasi terbaik organ. Di samping itu, terima kasih kepada cecair, kekonduksian gelombang ultrasonik meningkat dengan ketara, maka peluang untuk mempertimbangkan dengan teliti struktur organ. Ia berlaku bahawa bayi tidak dapat menanggungnya sehingga masa yang ditetapkan, maka dibenarkan untuk mengosongkan kencing sedikit, tetapi kemudian pastikan untuk mengisi jumlah yang hilang. Faktanya ialah gelembung yang terlalu ramai juga dapat memutarbelitkan bacaan ultrasound.

Jumlah cecair yang diperlukan:

  • untuk kanak-kanak berusia dua tahun - kira-kira 100 ml;
  • untuk kanak-kanak berumur dua hingga tujuh tahun - 250;
  • kanak berusia lebih dari tujuh hingga sebelas tahun - kira-kira 400 ml;
  • dari 11 hingga 15 tahun - setengah liter.
  1. Ia juga penting bahawa kanak-kanak tidak mengalami pembentukan gas dalam usus pada masa kajian. Hakikatnya ialah pengumpulan udara mengurangkan kekonduksian gelombang ultrasonik. Oleh itu, jika terdapat masalah yang sama, perlu mengambil carminatives.

Prosedur

  1. Apabila kajian dijalankan pada kanak-kanak kecil, ibu perlu menjaga bayi dalam kedudukan yang betul.
  2. Kanak-kanak yang lebih tua boleh berbaring di sofa dengan sendirinya.
  3. Proses penyelidikan bermula dengan penyediaan lumbar dan perut, untuk tujuan ini mereka membawanya ke kawasan ini.
  4. Doktor memakai gel ke permukaan kulit, yang memungkinkan untuk memperbaiki hubungan dengan sensor ultrasonik, yang, dengan memancarkan ultrasound, dapat menangkap isyarat yang digambarkan.
  5. Untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai keadaan buah pinggang, adalah perlu untuk menjalankan kajian dalam unjuran transabdominal, frontal dan translumbar.
  6. Pakar memandu sensor pada bahagian-bahagian tertentu rongga perut dan bahagian bawah belakang, merekodkan data yang dipaparkan pada skrin monitor.

Norma

Apabila penyelidikan selesai, anda tidak boleh memahami sesuatu dengan melihat skrin. Untuk profesional berpengalaman, ini adalah tugas yang mudah. Doktor akan mengulas setiap tindakannya.

Ibu bapa harus memahami bahawa pada usia yang berbeza, angka-angka ini akan berbeza. Bagi bayi yang baru dilahirkan, mereka belum lagi menyiapkan struktur organ, terdapat kontur berbukit, struktur lobed, organ-organ itu sendiri berada di bawah tahap yang ditetapkan.

Saya bawa perhatian kepada saiz buah pinggang yang normal oleh ultrasound pada kanak-kanak yang berumur berbeza:

Apa yang boleh diturunkan

Selepas prosedur, penyakit boleh dikenalpasti, diagnosis berikut ditubuhkan:

  • buah pinggang aksesori (ketiga);
  • pembentukan watak homogen di bahagian tengah buah pinggang;
  • kesan gandingan;
  • Sindrom Frehlins, yang merupakan kelainan kongenital di dalam kapal organ;
  • Mengembara buah pinggang (organ itu dipindahkan, ia boleh diperhatikan, seperti peningkatan pergerakan, dan bercakap tentang nefroptosis, jika anjakan lebih daripada 3%);
  • dua kali ganda;
  • pyelonephritis;
  • nephrosclerosis;
  • kehadiran sista;
  • urolithiasis;
  • glomerulonephritis;
  • kehadiran jurang akibat kecederaan;
  • tumor;
  • pengumpulan garam;
  • hidronephrosis.

Dalam masa yang dibelanjakan ultrasound buah pinggang membolehkan anda mengenal pasti penyakit, yang berada di peringkat awal. Apabila saya menjalankan kajian ini, saya didiagnosis dengan sedikit peninggalan buah pinggang dan pasir yang betul. Doktor memberikan rawatan untuk membubarkan pasir. Dan, jika saya mengetatkan, mereka akan mempunyai masa untuk membentuk batu.

Sekarang anda tahu apa penyediaan ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak, norma untuk organ ini dalam tempoh umur yang berbeza. Ingatlah bahawa diagnosis yang ditetapkan akan mengenal pasti penyakit itu, mula merawatnya dan mencegah perkembangan komplikasi yang mungkin.

Adakah ultrasound selamat untuk kanak-kanak?

Kaedah ini berdasarkan keupayaan sinar ultrasonik untuk mencerminkan pada kelajuan yang berbeza dari permukaan dengan kepadatan yang berlainan. Semakin padat kain, semakin aktif pantulan. Pada monitor, doktor melihat gambar holistik yang diperolehi dengan menganalisis isyarat dari sensor yang dihantar ke tisu dan kembali. Rasuk ultrasonik benar-benar selamat untuk badan, mereka tidak menjejaskan fungsi mereka, mereka tidak memanaskan tisu dan tidak merosakkan struktur selular, dan oleh itu tidak mengganggu sama ada struktur atau fungsi sistem kencing. Ia adalah mungkin untuk menjalankan ultrasound buah pinggang walaupun dalam janin, serta serta-merta selepas kelahiran dan sepanjang hayat.

Di manakah ultrasound untuk kanak-kanak?

Hari ini, sebagai sebahagian daripada pemeriksaan saringan, ultrasound buah pinggang, bersama-sama dengan organ-organ lain, ditetapkan seawal bulan pertama selepas kelahiran, untuk mengecualikan anomali kongenital dan penyakit serius yang boleh menjejaskan pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak, mereka memerlukan pemerhatian dan rawatan, termasuk pembedahan. Ultrasonik ini bebas, mereka dijalankan di pejabat ultrasonografi di klinik atau pusat diagnostik. Ia juga mungkin untuk melakukan ultrabunyi buah pinggang di mana-mana klinik atau hospital di mana terdapat alat untuk diagnostik ultrasound, serta di pusat berbayar, kedua-dua arah doktor dan atas permintaan ibu bapa.

Adalah penting untuk menilai bukan sahaja gambar seketika, tetapi juga dinamik proses, terutamanya jika kita bercakap tentang kecacatan tertentu - hidronephrosis, megaureter, atau masalah dengan radang pelvis buah pinggang.

Petunjuk untuk ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak

Di samping kajian skrining yang dirancang yang dijalankan pada tahun pertama dan kemudian, terdapat tanda-tanda tertentu yang menunjukkan masalah yang mungkin terjadi pada buah pinggang atau bahagian lain sistem kencing, dan memerlukan ujian ultrasound. Ini termasuk pelbagai aduan kanak-kanak itu sendiri mengenai sakit di bahagian perut, belakang atau salah satu sisi, demam. Di samping itu, ultrasound ditunjukkan dengan kehadiran:

  • Hipertensi, yang boleh dalam bentuk krisis atau kenaikan tekanan yang berterusan
  • Kesukaran buang air kencing, merasa sentiasa diisi dengan pundi kencing
  • Perubahan tajam dalam jumlah air kencing dikeluarkan setiap hari (sangat sedikit atau, sebaliknya, banyak)
  • Kemunculan kesakitan apabila cuba buang air kencing di kawasan kemaluan atau di bahagian perut
  • Kekecutan dalam air kencing, serpihan, lendir, garam di bahagian bawah balang
  • Diperiksa dalam unjuran buah pinggang dengan tangan pendidikan volumetrik doktor
  • Bengkak muka dan badan setelah tidur, pada siang hari
  • Perubahan warna air kencing - dari telus hingga sangat gelap, mirip dengan bir
  • Suhu yang tidak munasabah meningkat dalam tempoh masa neonatal dan awal tanpa gejala sejuk
  • Perubahan dalam analisis air kencing yang mencurigakan pada jangkitan kencing atau fungsi buah pinggang.

Pada usia muda, kanak-kanak tidak boleh menjelaskan sebab kebimbangan mereka, menunjukkan apa dan di mana ia menyakitkan, dan juga menggambarkan sifat kesakitan dan kekuatannya. Oleh itu, ibu bapa dan doktor perlu menanggung masalah dengan tanda-tanda tidak langsung, dan terutamanya oleh perubahan biasa dalam air kencing, supaya semasa pemeriksaan rutin atau ujian pada latar belakang aduan tertentu, tentukan petunjuk untuk menetapkan imbasan ultrasound kepada bayi. Ini termasuk:

  • Bilirubin yang meningkat dalam air kencing (biasanya air kencing gelap)
  • Endapan salin tinggi urin (terutamanya kehadiran fosfat sebagai penanda keradangan)
  • Leukosit dan sel darah merah dalam air kencing, melebihi norma yang dibenarkan.

Tanda-tanda tambahan untuk ultrasound buah pinggang dan sistem kencing akan menjadi kehadiran kecacatan buah pinggang kongenital atau bahagian lain saluran kencing dalam saudara dekat, serta asfiksia semasa buruh dan resusitasi. Ia ditunjukkan ultrabunyi di hadapan kanak-kanak dengan anomali perkembangan kecil (falang melengkung jari-jari, kecacatan aurikular, bibir bibir), yang mungkin menunjukkan kemungkinan kecacatan organ-organ dalaman.

Menyediakan ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak

Kajian saringan yang diberikan kepada bayi yang baru lahir tidak memerlukan persediaan khusus, jika perlu untuk menghapuskan penyakit berbahaya dan keabnormalan perkembangan, doktor akan mengesyorkan kaedah persediaan mudah untuk ultrasound. Sebelum prosedur itu, pengambilan cecair dalam jumlah yang berkaitan dengan usia diperlukan untuk mengisi fungsi pundi kencing dan fungsi ginjal yang aktif. Mereka meminumnya sejam sebelum prosedur dan tidak mengosongkan pundi kencing (jika mungkin).

Langkah-langkah sedemikian adalah perlu untuk mengisi pundi kencing dengan pembesaran semua lipatan mukus, supaya tidak terlepas kemungkinan anomali dalam strukturnya. Di samping itu, cecair meningkatkan penembusan gelombang ultrabunyi ke dalam tisu, yang membolehkan kita melihat sedikit nuansa struktur tisu.

Sekiranya kanak-kanak itu mahu membuang air kecil semasa persediaan untuk ultrasound, anda perlu mengosongkan pundi kencing sedikit supaya ia tidak melampaui dengan gangguan imej. Selepas kanak-kanak melawat tandas, anda perlu memberi sedikit lebih banyak cecair untuk diminum supaya jumlah pengisian mencapai tahap optimum. Dalam tempoh kajian, kanak-kanak kecil dipegang di kedudukan yang betul untuk doktor oleh tangan ibu bapa mereka, manakala kanak-kanak dan remaja yang lebih tua tidak bergerak di sofa.

Menjalankan prosedur

Dengan kaedah menjalankan prosedur ini sangat mudah, adalah penting untuk pra-melepaskan ruas lumbar dan abdomen dari lampin atau pakaian, supaya doktor dapat mendapat akses ke kawasan yang menarik. Pada kulit serbuk, gel khas digunakan untuk meningkatkan pengaliran gelombang ke dalam badan, semasa prosedur doktor memacu badan dengan sensor yang menghantar sinar ultrasound dan membaca pantulan mereka dari tisu. Imej masa nyata dibina pada monitor komputer. Untuk mengkaji ginjal dengan baik, mereka diperiksa dari tiga pihak:

  • Melalui dinding abdomen anterior (peperiksaan transabdominal)
  • Melalui kawasan belakang dalam unjuran buah pinggang (yang disebut pemeriksaan translumbal)
  • Apabila diposisikan di sisi, dalam pesawat hadapan.

Semua imej dianalisis dengan teliti oleh doktor, pengukuran saiz buah pinggang, ketebalan lapisan kortikal dijalankan, keadaan cawan dan pelvis dinilai, yang dicatatkan dalam protokol ultrasound. Semua penyimpangan yang dikenal pasti dari norma dijelaskan dan direkodkan dalam perihal kajian, supaya kemudiannya doktor akan menggunakannya dalam perkembangan rawatan. Doktor ultrasound tidak mendiagnosis, dia menerangkan gambar yang telah dilihatnya dan memberikan kesimpulan tentang apa yang dia dapati. Sudah menjadi doktor yang menghadiri, membandingkan data ultrasound dengan yang normatif, menentukan had norma dan patologi, dengan mengambil kira usia tertentu.

Sekiranya tiada penyimpangan serius dari saiz normatif, tiada kecacatan dan anomali yang dikesan, ini menunjukkan bahawa tiada keabnormalan struktur telah dikenal pasti, tetapi ini tidak bermakna bahawa kanak-kanak itu benar-benar sihat, mungkin terdapat proses metabolik atau keradangan yang tidak merosakkan bahagian-bahagian struktur saluran kencing. sistem. Serta beberapa kelainan struktur buah pinggang dan sistem kencing tidak menjejaskan kesihatan, pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak.

Penilaian pundi kencing oleh ultrasound adalah berdasarkan ketebalan dinding dan kontur organ, jumlah urin sisa selepas pundi kencing dikosongkan, dan pengenalan kalkulus, sedimen, atau peradangan di dalamnya. Semua kemungkinan diagnosis mengikut transkrip ultrasound akan dilaporkan oleh doktor yang hadir.

Penjelasan ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak

Seperti mana-mana kaedah diagnostik visual lain, data ultrasound tidak memberikan jaminan 100% untuk mengenal pasti semua kemungkinan masalah kesihatan dan patologi, tetapi mereka dapat mengesan masalah yang paling serius. Imbasan ultrasound mengesan masalah buah pinggang atau pundi kencing, seperti:

  • polip dan neoplasma lain
  • proses keradangan (pyelonephritis atau cystitis)
  • pembentukan batu dan pasir
  • ketat saluran kencing (penyempitan tajam)
  • perkembangan hidronephrosis (lanjutan daripada cawan akibat pengumpulan air kencing)
  • pembentukan abses
  • perubahan struktur dalam organ sistem kencing (proses kista, tumor)
  • dua kali ganda buah pinggang, hipoplasia, agenesis, perubahan bentuk dan saiz
  • gangguan peredaran darah di buah pinggang, iskemia mereka, dan masalah vaskular lain.

Pengenalpastian patologi pada peringkat awal membolehkan anda membuat pelan rawatan yang tidak membenarkan komplikasi dan ketidakupayaan untuk membentuk. Dalam sesetengah kes, walaupun pembetulan pembedahan, penjagaan rapi, dan juga pemindahan diperlukan, yang dapat menyelamatkan nyawa dan memulihkan kesihatan anak.

Taktik selepas ultrasound

Selepas pemeriksaan ultrabunyi telah dijalankan, dan doktor telah membuat kesimpulan, tidak ada kesimpulan yang perlu dibuat sendiri, apalagi panik dan cuba untuk merawat secara berasingan apa-apa masalah yang dikenalpasti. Diagnosis, penilaian semua simptom dan data ultrasound dilakukan oleh doktor, dia juga menetapkan pelan rawatan, dan jika perlu, dimasukkan ke hospital untuk mendapatkan penyelidikan tambahan. Terapi boleh termasuk diet terapi khusus dan rawatan ubat, pembedahan atau fisioterapi. Dengan masalah kecil yang tidak menjejaskan keadaan kesihatan, pemerhatian dinamik dengan ultrabunyi kawalan boleh ditunjukkan pada masa tertentu.

Adalah penting untuk menjalankan langkah pengukuhan dan pencegahan umum yang mengurangkan risiko komplikasi buah pinggang, pelantikan apa-apa ubat untuk selsema dan penyakit lain adalah berdasarkan patologi buah pinggang yang sedia ada, sebagai sebahagian daripada ubat-ubatan untuk masalah buah pinggang atau keabnormalan struktur mereka adalah dilarang. Diet penting, menghapuskan pembentukan garam dan pemendapan mereka di kawasan cawan renal dan pelvis, serta menjengkelkan pundi kencing.

Ciri ultrasound dalam tempoh neonatal

Pemeriksaan buah pinggang bayi yang baru dilahirkan termasuk dalam program skrining bersepadu, dan keputusannya mungkin berbeza jauh dari mereka yang lebih tua kerana ciri-ciri anatomi. Jadi, glomeruli mereka lebih kecil, kurang berfungsi secara aktif, jadi hasil ultrasound adalah khusus. Struktur tisu ginjal tidak matang, mereka dipancarkan dalam struktur, dan tetap sama sehingga dua hingga tiga tahun, kontur buah pinggang berbukit. Ginjal terletak lebih rendah daripada pada kanak-kanak yang lebih tua, saiznya relatif kepada tubuh yang lebih besar, yang harus diambil kira dalam penilaian.

Alyona Paretskaya, pakar pediatrik, pengulas perubatan

364 jumlah paparan, 1 paparan hari ini

Petunjuk untuk kajian ini

Walaupun ultrasound tidak berbahaya kepada kesihatan, ia hanya dilakukan ke arah doktor. Pertimbangkan petunjuk utama untuk ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak:

  • keadaan kecemasan - ketiadaan kencing yang berlarutan, kesakitan akut di kawasan pundi kencing, buah pinggang;
  • Ujian air kencing menunjukkan ketidaknormalan (leukosit, eritrosit, dan lain-lain) ditemui dalam air kencing);
  • enuresis;
  • disyaki batu buah pinggang atau ureter;
  • Ultrasound pundi kencing kanak-kanak lakukan dengan kecederaan abdomen;
  • keperluan untuk mengecualikan kanser kawasan urogenital;
  • untuk mengesahkan diatesis otot;
  • sakit ketika membuang air kecil, sering menggesa;
  • jika anda perlu menyediakan pesakit untuk pembedahan (pemindahan buah pinggang).

Penyediaan anak untuk ultrasound sistem genitourinary

Penyediaan termasuk keengganan makan 8 jam sebelum sesi, serta diet khas. Tugas penting untuk mengubah diet adalah mengurangkan perut dalam usus untuk meningkatkan keterlihatan buah pinggang. Diet yang harus diikuti tiga hari sebelum prosedur:

  • elakkan dari minuman berkarbonat diet, kacang-kacangan, kubis;
  • hadkan penggunaan manis, berlemak, goreng;
  • selepas makan, ambil karbon aktif - satu tablet setiap 10 kg berat;
  • Orang yang mempunyai perut kembung disyorkan untuk minum Espumizan beberapa jam sebelum sesi.

Doktor akan dapat secara kualitatif menilai sempadan dan keadaan pundi kencing, jika dipenuhi. Untuk melakukan ini, sejam sebelum ultrasound, anda perlu minum 300-400 ml air tanpa gas, teh atau kompot. Jika kita bercakap mengenai bayi, diet harus diikuti oleh ibunya. Adalah dinasihatkan untuk memberi makan bayi sebelum ujian, kerana ia meningkatkan kemungkinan bahawa ia akan mempunyai pundi kencing yang penuh. Tidak ada persediaan lain untuk prosedur yang diperlukan.

Bagaimanakah penyelidikan dilakukan?

Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang dan sistem kencing kanak-kanak dijalankan di bilik ultrasound. Pesakit harus berbaring di sofa dan memberikan akses kepada bahagian belakang dan abdomen. Doktor akan memohon gel khas, terima kasih kepada pembaca dengan mudah meluncur, pasang sensor dan mula menggerakkannya ke bahagian tertentu badan, mencapai imej yang jelas pada monitor peranti.

Prosedur ultrasonografi buah pinggang pada kanak-kanak

Semasa pemeriksaan buah pinggang, pesakit diminta untuk berbaring di perut, kadang-kadang doktor meminta untuk menghidupkan sampingannya. Kanak-kanak kecil boleh meneroka buah pinggang dalam kedudukan duduk - untuk ini, ibu duduk di sofa dan menekan bayi untuk menghadapinya. Untuk memeriksa pundi kencing dan ureter, pesakit harus berbaring di belakangnya, dan doktor akan menggerakkan sensor sepanjang abdomen bawah.

Kajian ini mengambil masa 5 minit hingga setengah jam, dan sepanjang masa ini adalah wajar untuk subjek berbohong tanpa pergerakan. Dalam sesetengah kes, doktor menawarkan pesakit untuk mengosongkan pundi kencing selepas peringkat pertama peperiksaan untuk menilai perubahan yang berlaku selepas pembuangan air kencing (jumlah air kencing yang tinggal). Selepas prosedur itu, anda perlu memecahkan dengan serbuk sisa gel, tunggu foto dicetak dan kesimpulan pakar.

Jadual penunjuk biasa untuk kanak-kanak berumur yang berbeza

Memahami keputusan kajian adalah mudah jika anda mengetahui had di mana penyimpangan dibenarkan. Kesihatan buah pinggang diakui oleh echogenicity, kepadatan tisu, serta saiz organ, yang berbeza di sebelah kanan dan kiri.

Jadual menunjukkan saiz normal buah pinggang (tebal, lebar dan panjang) pada kanak-kanak dari 3 bulan hingga 14 tahun: