Keradangan saluran kencing pada kanak-kanak

Keradangan saluran kencing pada kanak-kanak yang gejala mungkin berbeza, bergantung kepada organ yang terjejas oleh proses patologi, adalah perkara biasa. Cukuplah untuk mengatakan bahawa mengikut statistik, 2% kanak-kanak lelaki sebelum mereka mencapai usia lima dan 8% kanak-kanak perempuan mempunyai ini atau patologi itu.

Pada bayi, sistem kekebalan masih kurang terbentuk, oleh sebab itu pelbagai proses menular dapat berkembang, termasuk keradangan pundi kencing. Dan penyakit seperti itu banyak kali berlarutan daripada orang dewasa. Manifestasi mereka biasanya diucapkan, terdapat gejala mabuk.

Sebabnya

Antara keseluruhan flora patogen, yang paling sering menyebabkan keradangan pundi kencing menjadi E. coli (dikesan secara kekerapan pada separuh kanak-kanak dengan penyakit yang sama, dan menurut beberapa data angka ini mencapai 80%). Staphylococcus, Klebsiella, Proteus atau Enterococcus adalah kurang biasa. Proses akut, sebagai peraturan, boleh disebabkan hanya oleh satu jenis patogen, tetapi dengan kehadiran imuniti yang ketara atau keabnormalan kongenital sistem kencing, etiologi polyvalent adalah mungkin.

Selalunya, bayi yang pramatang atau teruk melambatkan jangkitan virus atau kulat. Tetapi adalah mustahil untuk mengecualikan kemungkinan penyebaran jangkitan bakteria pada seorang kanak-kanak.

Faktor yang menonjol untuk perkembangan penyakit ini ialah:

  • pelanggaran struktur dan pemuliharaan pundi kencing (pundi neurogenik, diverticulitis);
  • IBC;
  • hidronephrosis;
  • refluks vesicoureteral;
  • penyakit ginjal polikistik;
  • pyeloectasia;
  • ureterocele;
  • patologi berjangkit pada ibu semasa hamil;
  • synechia bibir kelamin (perempuan);
  • phimosis (lelaki).

Kes kerap berlaku penyakit menyumbang kepada penyimpangan dalam kerja usus atau perut - pelanggaran flora, sembelit, kolitis. Dengan penyakit metabolik, masalah buah pinggang atau pundi kencing juga mungkin.

Jangkitan ini mempunyai keupayaan untuk menembusi dengan cara hematogen atau limfa, melanggar peraturan menjaga kebersihan bayi, selepas catheterization pundi kencing.

Jenis penyakit

Penyakit sistem kencing pada kanak-kanak boleh dibahagikan dengan proses penyetempatan:

  1. Penyakit di bahagian atas. Ini termasuk pyelonephritis atau pyelitis.
  2. Medium - ureteritis.
  3. Lebih rendah - sistitis, uretritis.

Terdapat juga episod pertama penyakit dan berulang atau berulang. Dalam kes kedua, punca kanak-kanak itu menjalani patologi akut atau reinfeksi.

Gejala

Gejala penyakit bergantung kepada banyak keadaan. Ini adalah keparahan, penyetempatan proses, keadaan imuniti bayi, seperti jangkitan. Selalunya, doktor perlu berurusan dengan pyelonephritis, keradangan pundi kencing dan bacteriuria asimptomatik.

Pyelonephritis

Keradangan buah pinggang, atau pyelonephritis pada kanak-kanak yang paling sering berlaku dengan suhu yang sangat tinggi. Dalam kes ini, terdapat semua tanda-tanda mabuk - keletihan, pucat, sakit kepala, anoreksia atau penolakan lengkap untuk dimakan. Bayi berkembang cirit-birit dan muntah pada suhu tinggi, gejala meningeal terkecil berlaku. Penyakit seperti ini boleh membawa kepada perkembangan CRF.

Kanak-kanak menderita dari perut di abdomen atau di kawasan lumbar, dengan mengetuk belakang di kawasan unjuran buah pinggang, peningkatan kesakitan (gejala positif Pasternacki).

Cystitis

Gejala cystitis ialah bayi sering "kecil" dan bahagian kecil. Terdapat kesakitan dan kesakitan. Terdapat rasa pengosongan tidak lengkap akibat kerengsaan membran mukus pundi kencing. Terhadap latar belakang ini, inkontinensia kencing sering berlaku.

Pada bayi, di latar belakang keradangan teruk, terdapat kekurangan kencing, atau air kencing berselang, sementara anak menangis, mempunyai kaki kecil. Suhu dalam patologi ini jarang mencapai angka yang tinggi.

Penyakit ini lebih biasa pada kanak-kanak perempuan, dan itu sendiri tidak begitu berbahaya, walaupun ia menyebabkan banyak penderitaan. Tanpa bantuan, jangkitan boleh menembusi buah pinggang dengan cara menaik, dan membawa kepada perkembangan pyelonephritis.

Bakteria

Penampilan bakteria dalam air kencing, tanpa gejala yang teruk, dapat dikesan hanya selepas menjalankan kajian makmal. Pilihan ini berkembang pada perempuan lebih kerap.

Ibu bapa boleh terlepas fenomena ini, kerana bayi itu tidak mengadu. Jika anda memberi perhatian kepada air kencing, ia menjadi keruh dan mendapat bau yang tidak menyenangkan.

Diagnostik

Untuk menilai keadaan saluran kencing pesakit kecil dengan betul, berunding dengan pakar pediatrik yang melibatkan seorang pakar urologi pediatrik, seorang ahli nefrologi, dan kadang-kadang seorang pakar sakit puan diperlukan.

Pertama sekali, adalah mungkin untuk mengesyaki patologi selepas menerima data dari makmal. Secara umum, analisis air kencing akan menjadi jumlah leukosit, protein, bakteria, dan kadang kala sel darah merah mungkin muncul. Untuk memperjelas, doktor mencadangkan melakukan penyelidikan tambahan mengenai Zimnitsky dan Nechyporenko.

Jika kita menganggap kelainan dalam darah, maka bagi patologi ini, mereka tidak akan spesifik, tetapi tanda-tanda keradangan akan mengesahkan andaian (leukositosis, peningkatan ESR). Keradangan akut dalam penyakit seperti pyelonephritis dapat nyata dalam penampilan alpha gobulins dan protein C-reaktif.

Dengan kemunculan bakteria dalam air kencing dengan dia menyemai. Ini membolehkan anda menentukan punca tindak balas keradangan dan membantu memilih terapi antibiotik yang betul. Untuk beberapa jangkitan tertentu, ujian PCR dilakukan.

Daripada kaedah instrumen yang digunakan ultrasound. Ini adalah cara yang benar-benar selamat dan sangat bermaklumat untuk mengesahkan diagnosis. Sekiranya kanak-kanak mengalami kerumitan keradangan patologi keradangan ginjal, maka dia akan menjalani urogin ekskresi selama tempoh remisi (menggunakan agen kontras). Sekiranya anda mengesyaki kerosakan pada parenchyma buah pinggang, doktor mungkin mengesyorkan scintigraphy, yang boleh menjadi statik dan dinamik.

Masalah dengan bahagian bawah sistem kencing diteliti oleh kaedah endoskopi.

Bantuan

Rawatan bergantung kepada peringkat penyakit, penyetempatan proses patologi, keadaan umum bayi. Peranan penting dimainkan oleh umur, kerana banyak ubat antibakteria boleh memudaratkan penggunaannya.

Dengan perkembangan proses akut, kanak-kanak disarankan untuk berehat. Dalam tempoh ini, dia mesti menahan diri dari permainan luar, dan berada di rumah.

Diet dengan pengecualian makanan masin, pedas, pedas dan goreng juga diperlukan. Mereka boleh memburukkan keradangan. Adalah lebih baik untuk menggunakan produk asid laktik dalam makanan dan minum banyak cecair (teh lemah, decoctions herba diuretik dan anti-radang, minuman buah-buahan, air mineral tanpa gas). Adalah disyorkan untuk makan bijirin, direbus dalam susu, daging tanpa lemak.

Peringkat utama dan prinsip merawat penyakit adalah penggunaan beberapa kumpulan ubat.

Rawatan antibakteria

Penggunaan antibiotik. Alat ini harus digunakan hanya selepas menentukan mikroorganisma patogen untuk sensitiviti. Sekiranya anda memerlukan pertolongan cepat dan ketidakupayaan untuk menunggu keputusan penanaman, doktor menggunakan jalan empirik dan mengesyorkan antibiotik yang dapat memberikan spektrum tindakan yang paling luas. Jika tidak ada peningkatan dalam tempoh tiga hari, yang ditentukan oleh gambar klinikal, rawatan disemak semula.

Paling umum, penisilin dilindungi, aminoglikosida, atau cephalosporins digunakan dalam rawatan. Di samping itu, dengan keradangan yang kuat dalam kanak-kanak, uroantiseptik boleh digunakan.

Kursus rawatan perlu berlangsung sekurang-kurangnya satu hingga dua minggu. Untuk membicarakan hasil positif, anda perlu menganalisis semula dan mendapatkan hasilnya.

Ubat dan kaedah lain

Untuk melegakan proses keradangan saluran kencing, dan untuk mengurangkan keadaan kanak-kanak, ubat anti-radang (NSAIDs) perlu diambil.

Untuk mengelakkan pemekaan badan, yang mungkin disebabkan oleh penggunaan antibiotik, antihistamin disyorkan.

Selepas rawatan, kanak-kanak menjalani prosedur fisioterapi untuk menyatukan keputusan dan mencegah kambuh.

Perubatan herba memberi kesan yang baik. Dengan penyakit ini, anda boleh menggunakan mandian dengan chamomile, calendula, sage dan herba anti-radang yang lain. Adalah disyorkan untuk minum jus cranberry dan cranberry.

Pencegahan

Mencegah berlakunya jangkitan dan keradangan pada kanak-kanak harus termasuk perkara-perkara berikut:

  • kebersihan;
  • penghindaran hipotermia;
  • pemulihan pertahanan jangkitan dalam badan, jika ada;
  • pemakanan yang mencukupi dan pengambilan cecair;
  • sekiranya berlaku episod penyakit, rawatan anti-ubat berulang adalah disyorkan;
  • jika anomali kongenital dikesan, berunding dan mendaftar dengan ahli nefrologi.

Ramalan

Prognosis untuk patologi ini bergantung kepada banyak faktor. Ini termasuk:

  • rawatan bermula tepat pada masanya;
  • kehadiran keabnormalan kongenital;
  • imuniti bayi;
  • kemungkinan menyediakan bantuan penuh (toleransi ubat).

Sekiranya tidak ada rawatan dan pengabaian keradangan saluran kencing, kanak-kanak mungkin mengalami reaksi yang tidak dapat dipulihkan dengan kerosakan pada tisu parenkim buah pinggang dan perkembangan kegagalan. Oleh itu, manifestasi sedikit masalah di bahagian sistem kencing memerlukan rayuan segera kepada pakar untuk pemeriksaan dan penyediaan bantuan yang berkelayakan.

Keradangan saluran kencing pada kanak-kanak: sebab, gejala, rawatan

Jangkitan saluran kencing (UTI) adalah antara penyakit yang paling biasa pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, kedua hanya untuk penyakit saluran pernafasan atas. Keadaan ini disebabkan oleh kesukaran mendiagnosis dan gejala-gejala yang terdapat dalam banyak penyakit. Tanda penyakit tidak selalu dicirikan oleh kerosakan pada sistem kencing, mulai dari demam hingga gangguan saluran gastrointestinal.

Sekiranya tidak dirawat, keradangan berlaku dengan cepat, menjadi rumit oleh parenchyma buah pinggang, keriput buah pinggang, sepsis, hipertensi arteri dan kegagalan buah pinggang kronik.

Punca penyakit

Perlu diingat bahawa keradangan adalah lebih biasa pada kanak-kanak perempuan. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi: kedekatan dengan faraj, usus, uretra pendek. Penyakit ginekologi mempunyai kesan (Vulvovaginitis, vulvitis).

Kebanyakan kanak-kanak perempuan sakit pada usia 3-4 tahun. Kanak-kanak lelaki lebih mudah terdedah kepada jangkitan sejak kecil, dan penyebabnya biasanya merupakan anomali kongenital sistem urogenital. Keradangan saluran kencing dapat berkembang pada bayi akibat penggunaan lampin yang tidak wajar dan kebersihan yang tidak baik.

Jangkitan boleh memasuki badan dengan tiga cara:

  • Menaik - terus melalui uretra, memukul pundi kencing, dan kemudian buah pinggang;
  • Hematogenous - dengan furunculosis, sepsis, endocarditis bakteria;
  • Lymphogenous - dari organ bersebelahan, melalui rangkaian saluran limfa sistem urogenital dan usus.

Selalunya, jangkitan menembusi laluan menaik, dengan mikroorganisma usus menjadi penyebab utama UTI. Selalunya, analisis menunjukkan kehadiran Proteus, Klebsiella, enterokocci, sedikit kurang - streptococci, staphylococci dan persatuan mikrob.

Luka keradangan mikroba dibahagikan kepada jangkitan pada uretritis, cystitis dan bahagian atas (pyelonephritis, pyelitis) saluran kencing. Kedua-dua keradangan ginjal dan luka saluran kencing pada kanak-kanak dipanggil dalam ubat dengan satu istilah - "jangkitan saluran kencing", kerana ia menyebar dengan cepat melalui sistem dan penyetempatannya tidak dapat ditentukan dengan tepat.

Terdapat beberapa faktor yang menimbulkan kerengsaan membran mukus sistem kencing akibat stagnasi dan penundaan air kencing:

  • Anomali struktur sistem pembiakan pada kanak-kanak, contohnya, synechia labia minora pada kanak-kanak perempuan, phimosis pada kanak-kanak lelaki;
  • Keabnormalan kongenital sistem kencing, tumor, batu, refluks vesicoureteral;
  • Gangguan neurologi, disertai oleh gangguan fungsi kencing;
  • Hypothermia;
  • Gangguan proses metabolik;
  • Tidak mematuhi peraturan-peraturan kebersihan diri;
  • Jangkitan organ jiran, pencerobohan helminthik.

Gejala akibat keradangan saluran kencing

Gambar klinikal bergantung pada usia bayi, lokasi patologi dan keterukan kursusnya, contohnya, dengan sistitis, tanda-tanda tempatan (diuretik) dinyatakan, kencing yang kerap dan kencing dalam bahagian kecil air kencing. Terdapat kesakitan di kawasan suprapubic. Urin itu sendiri menjadi keruh. Pada bayi, kencing mungkin ditangguhkan, dan kanak-kanak yang lebih tua - inkontinensia.

Dengan perkembangan patologi dan kerosakan buah pinggang, pyelonephritis berkembang - keradangan pelvis organ berpasangan. Gejala penyakit termasuk: demam, menggigil, kelesuan, pucat kulit, sakit kepala, kehilangan nafsu makan, loya, muntah, sakit di bahagian perut dan bahagian bawah.

Tanda-tanda keradangan buah pinggang dan saluran kencing sering menyebabkan misdiagnosis dan rawatan yang tidak sesuai. Itulah sebabnya kanak-kanak yang mempunyai suhu tinggi dan tidak mabuk, perlu menjalani ujian air kencing.

Jika jangkitan sistem kencing disyaki, peperiksaan menyeluruh dijalankan. Untuk menentukan keparahan dan keterukannya, menetapkan ujian darah klinikal. Dengan bilangan leukosit, ESR, tahap protein fasa akut dan bahan lain meletakkan kesimpulan.

Dalam air kencing, sebagai peraturan, mereka mengesan protein, leukosit, dan kadang kala sel darah merah. Juga, dalam hal keradangan, budaya bakteria urin diperlukan untuk mengenal pasti agen infeksi dan menentukan kepekaannya terhadap antibiotik. Agar analisis menjadi tepat, adalah perlu untuk memasang air kencing dengan betul, selepas meremukkan bayi. Hanya bahagian purata air kencing yang dikumpulkan.

Keradangan saluran kencing memerlukan ultrasound pada kanak-kanak. Ia adalah perlu untuk menilai keadaan buah pinggang. Untuk mengenal pasti punca pelanggaran aliran air kencing dalam kes penyakit berulang (berulang), pemeriksaan radiologi mungkin diperlukan - cystography vagina (untuk kanak-kanak lelaki yang mempunyai penyakit pertama, untuk kanak-kanak perempuan - yang kedua), urography excretory (pyelonephritis relapse).

Kegiatan-kegiatan ini hanya dilakukan dalam pengampunan. Ultrasound dan urografi akan membolehkan untuk mewujudkan sebab-sebab aliran keluar terjejas, perkembangan organ yang tidak normal, cystography - obstruksi intravesik, refluks vesicoureteral.

Rawatan radang saluran kencing pada kanak-kanak

Terapi terdiri daripada satu set aktiviti yang dipilih secara individu. Bayi dengan cystitis boleh dirawat di rumah, pada anak dengan pyelonephritis hanya di hospital. Kanak-kanak yang berumur di bawah 2 tahun sentiasa dirawat di hospital, kerana mereka memerlukan terapi infusi dan pentadbiran antibiotik parenteral.

Demam dan sakit yang teruk memerlukan pematuhan dengan rehat tidur. Untuk mengurangkan beban pada membran mukus dan tubulus buah pinggang, rawatan termasuk diet. Makanan berpecah yang disyorkan. Apabila fungsi buah pinggang terjejas, cecair dan garam adalah terhad.

Menu ini harus terdiri daripada makanan protein-sayuran, produk tenusu. Sepenuhnya mengecualikan buah masam, goreng, pedas, buah pinggang, sayur-sayuran, pedas, yang mengandungi banyak asid (buah delima, kiwi, buah sitrus, tomato, anggur, lada, makanan jeruk dan jeruk).

Selepas melegakan kesakitan, minum berlebihan ditunjukkan. Langkah ini diperlukan untuk memperbaiki kerja buah pinggang, kerana air kencing mengiritasi mereka. Minum membolehkan anda mengeluarkan bakteria dari badan dan produk metabolik mereka. Ia boleh menjadi air mineral alkali, jus kranberi atau jus.

Antibiotik - ubat utama untuk keradangan saluran kencing. Ubat ini dipilih berdasarkan agen penyebab penyakit ini, kepekaannya terhadap ubat-ubatan siri ini. Peranan yang dimainkan oleh ciri-ciri individu bayi.

Ejen itu tidak boleh menjadi nefrotoxic. Sehingga hasil budaya kencing bakteria diperoleh, antibiotik spektrum luas ditetapkan - cephalosporins, karbapenem, penisilin dilindungi, dan aminoglikosida.

Kursus rawatan untuk cystitis - sekurang-kurangnya seminggu, dengan pyelonephritis - sekurang-kurangnya 2 minggu. Selepas selesai, lakukan kajian kawalan air kencing. Terapi boleh ditambah dengan uroantiseptik. Probiotik ditakrifkan untuk mencegah cirit-birit.

Untuk tujuan prophylactic, phytopreparations digunakan. Tuduhan yang mantap termasuk nettles, daun lingonberry, wort St. John, rosehips, bunga chamomile, sutera jagung, yarrow, buah juniper. Tumbuhan ini menghilangkan gejala keradangan dan diuretik.

Sindrom nyeri adalah lega dengan antispasmodik. Ubat anti-radang nonsteroidal digunakan untuk meningkatkan terapi antibiotik. Gelap yang kerap memerlukan apa yang dipanggil rawatan tempatan.

Ubat dimasukkan ke dalam rongga pundi kencing melalui kateter. Cara yang dipilih berdasarkan bentuk penyakit: antiseptik, antibiotik, bahan dengan kesan regeneratif dan cauterizing. Rawatan cystitis kronik termasuk langkah-langkah fisioterapi.

Apabila perkembangan kencing yang tidak normal dikesan, adalah perlu untuk berunding dengan pakar urologi mengenai campur tangan pembedahan. Selepas episod pertama penyakit itu, kawalan oleh doktor adalah perlu, kerana terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk kambuh semula, yang, lebih-lebih lagi, sering tanpa gejala dan merupakan ancaman yang lebih besar kepada kesihatan anak.

Ia perlu untuk selalu mengambil analisis air kencing. Jika tidak ada gegaran selama 5 tahun, tidak ada keabnormalan dalam pembangunan sistem kencing, buah pinggang melakukan fungsi mereka dengan baik, maka anak itu dikeluarkan dari pendaftaran dispenser.

Keradangan saluran kencing pada kanak-kanak.

Bagaimana mengenali keradangan saluran kencing pada kanak-kanak?

Kesakitan atau ketidakselesaan semasa buang air kecil bukan aduan biasa untuk kanak-kanak. Apabila ini berlaku pada kanak-kanak, ibu bapa menghadapi masalah diagnosis yang betul. Apakah punca aduan dalam kanak-kanak? Hakikatnya adalah bahawa kanak-kanak, tidak seperti orang dewasa, tidak dapat menerangkan dengan tepat apa yang sedang berlaku kepada mereka. Kekeliruan yang wujud dalam kanak-kanak juga penting.

Jika kanak-kanak itu kecil, dia tidak boleh menerangkan dengan tepat dengan tepat aduannya, masalah diagnosis timbul.

Aduan biasa semasa buang air kecil, seperti sakit, sengal, terbakar, menyebabkan anda segera menghubungi ahli urologi pediatrik pakar atau ahli pediatrik. Dalam kes-kes yang teruk, mungkin terdapat rasa sakit pada pundi kencing. Tetapi selain gangguan ini, ketika membuang air kecil, ia dapat mewujudkan dirinya sendiri secara berbeza.

  • Sering pergi ke tandas untuk buang air kencing. Dalam kes ini, bahagian air kencing mungkin kecil.
  • Sebaliknya, mereka takut buang air kecil, melambatkannya untuk buang air kecil.
  • Selepas kencing mungkin kekal menjadi keinginan untuk membuang air kencing. Mungkin ada dorongan untuk buang air kencing dengan pundi kencing kosong.
  • Kanak-kanak lelaki boleh mengubah tekanan aliran air kencing.
  • Dalam sesetengah kes, warna air kencing berubah. Ia mungkin berwarna merah, berlumpur, coklat gelap.
  • Urin boleh memperoleh bau yang tidak menyenangkan.
  • Ia perlu untuk memberi perhatian kepada pelepasan dari uretra.
  • Kanak-kanak cemas ketika buang air kecil, mungkin menangis.
  • Kanak-kanak mungkin mengadu gatal-gatal di sekitar alat kelamin atau dubur.
  • Kemaluan kencing (malam atau siang) mungkin berlaku.
  • Selain mempersoalkan aduan dan penilaian visual air kencing, perlu mengukur suhu tubuh anak.

Selalunya, penyebab manifestasi ini adalah penyakit radang saluran kencing - urethritis atau cystitis. Dalam kes-kes yang teruk, mungkin ada keradangan pelvis buah pinggang. Menyebabkan keradangan dalam saluran kencing (uretra atau pundi kencing) ejen berjangkit. Ini boleh streptococci, staphylococci atau bakteria lain.
Saluran kemih berkomunikasi dengan persekitaran luaran. Di bawah keadaan biasa, bakteria yang sentiasa berada di kulit tidak masuk ke dalam badan. Tetapi dalam keadaan tertentu, sistem imun dapat melemahkan, maka bakteria melewati penghalang kekebalan dan menyebabkan keradangan.

Keadaan ini berlaku selepas mengalami selesema (contohnya, selesema), tekanan, radang dingin, terutama ekstrem, dan hipotermia umum.

Sekiranya keradangan buah pinggang, mungkin ada rasa sakit di kawasan lumbar. Juga, urolithiasis (jarang di kalangan kanak-kanak) dan refluks vesicoureteral-pelvik menyebabkan kesakitan seperti itu.
Banyak sebab lain yang boleh menyebabkan penyakit radang saluran kencing:

  • dysbacteriosis, candidiasis saluran kencing luar, contohnya, selepas terapi antibiotik
  • gangguan kongenital atau diperolehi struktur dinding pundi kencing, uretra, phimosis
  • Disfungsi pundi kencing neurogenik
  • jangkitan kemaluan
  • tuberkulosis
  • pyelonephritis kronik
  • Dalam kes-kes yang jarang berlaku, badan asing dalam saluran kencing dapat menyebabkan perkembangan keradangan.

Perlu diingatkan bahawa kerap kencing mungkin merupakan gejala penyakit bukan radang yang lain. Ini mungkin, contohnya, dalam kes diabetes mellitus atau pembebasan hormon terjejas. Pada masa yang sama kekeringan kerap dan berleluasa diperhatikan.
Untuk mendiagnosis keperluan untuk melakukan penyelidikan dengan betul:

  • Ultrasound pundi kencing, buah pinggang, semua organ perut dan pelvis kecil.
  • Bacterioscopy dan urethral smear mungkin diperlukan.

Sikap hati-hati ibu bapa terhadap penampilan tanda-tanda keradangan saluran kencing ini membolehkan anda segera mendapatkan bantuan perubatan. Rawatan perlu ditetapkan oleh doktor pakar atau ahli pediatrik. Ubat-ubatan sendiri tidak berbaloi. Selalunya, penyakit radang saluran kencing dirawat dengan antibiotik. Tetapi terapi "rumah" tambahan juga penting:

  • Anda mesti memberi banyak minuman kepada kanak-kanak itu. Ia boleh menjadi minuman buah-buahan - cranberry, raspberry, lingonberry. Infus dan decoctions herba dengan kesan diuretik dan anti-radang juga boleh berguna - ini beruang telinga, bearberry.
  • Makanan tidak boleh mengandungi produk yang mengganggu pundi kencing. Ini termasuk coklat, Coca-Cola dan soda lain. Makanan tidak boleh menjadi masin, lada, pedas, pedas, dan rempah yang lebih kecil.
  • Dengan berenang anda perlu berhati-hati. Anda tidak boleh mandi mandi hangat dengan cara menjengkelkan untuk mengisi mandi (pelbagai buih, aditif). Adalah lebih baik untuk menolak mandi secara umum.
  • Pakaian, selepas prosedur air harus dipakai hangat dan jika basah, kemudian berubah menjadi kering.
  • Jangan memakai pakaian yang ketat.
  • Pilih pakaian dari kain kapas.

Sebagai kesimpulan, beberapa nasihat praktis mengenai pengumpulan air kencing yang betul untuk analisis:

Urin harus dikumpulkan pada kencing pertama pada waktu pagi.
Sebelum mengumpul air kencing adalah perlu untuk melemahkan kanak-kanak. Apabila kencing, hubungi air kencing dengan kulit berlaku. Untuk mengurangkan kemungkinan bakteria dan epitelium kulit masuk ke dalam analisis, perlu menghapuskan lampin atau tuala yang bersih dan disetrika dari depan ke belakang atau tidak untuk mengelap sama sekali.
Anda mesti cuba mengumpul sebahagian kecil air kencing. Ini boleh dilakukan hanya dengan menggantikan balang untuk analisis selepas permulaan kencing dan mengeluarkannya sehingga akhir kencing;
Kumpulkan air kencing di dalam bekas steril khas. Dengan ketiadaannya dalam balang kaca kecil. Ia mesti dicuci dengan baik dan disterilkan dengan mendidih selama 20 minit.

Jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak

jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak - sekumpulan penyakit mikrob-radang sistem kencing: buah pinggang, ureter, pundi kencing, uretra. Bergantung kepada penyetempatan keradangan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak boleh nyata gangguan dysuric, sakit di pundi kencing atau lumbar leukocyturia dan bacteriuria, tindak balas suhu. Pemeriksaan kanak-kanak yang disyaki mempunyai jangkitan saluran kencing termasuk air kencing (dikongsi, bakposev), pemeriksaan ultrasound sistem kencing, tsistoureterografiyu, urography perkumuhan, cystoscopy. Asas rawatan jangkitan saluran kencing pada anak-anak adalah preskripsi ubat antimikrobial, uroantiseptik.

Jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak

jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak - istilah umum yang menunjukkan keradangan dalam pelbagai bahagian saluran kencing: atas jangkitan saluran kencing (pyelitis, pyelonephritis, ureteritis) dan jangkitan saluran kencing lebih rendah (cystitis, urethritis). Jangkitan saluran kencing adalah sangat biasa pada kanak-kanak - oleh umur 5-2% kanak-kanak lelaki dan 8% kanak-kanak perempuan mempunyai sekurang-kurangnya satu episod penyakit. Prevalens jangkitan saluran kencing bergantung kepada umur dan jantina: dengan itu, lebih cenderung untuk mempunyai kanak-kanak lelaki di kalangan bayi yang baru lahir dan bayi, dan di antara umur 2 dan 15 tahun - gadis. Amalan yang paling biasa dalam urologi pediatrik dan pediatrik perlu berurusan dengan cystitis, pyelonephritis dan bacteriuria asimptomatik.

Penyebab jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak

Spektrum flora mikrob yang menyebabkan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak bergantung kepada jantina dan umur kanak-kanak itu, keadaan jangkitan, keadaan microbiocenosis usus dan imuniti umum. Secara umum, enterobakteria adalah patogen bakteria yang terkemuka, terutama E. coli (50-90%). Dalam kes lain membenihkan Klebsiella, Proteus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Streptococcus dan lain-lain. The akut jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak biasanya disebabkan oleh salah satu spesies mikroorganisma, tetapi dengan berulang kerap dan kecacatan sistem kencing kerap dikesan persatuan mikrob.

jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak boleh dikaitkan dengan chlamydiosis urogenital, mycoplasmosis dan ureaplazmozom dan digabungkan dengan vulvitis, vulvovaginitis, balanoposthitis. Kulat jangkitan saluran kencing sering berlaku pada kanak-kanak immunocompromised: penderitaan pramatang kekurangan zat makanan, immunodeficiency, anemia. Terdapat spekulasi bahawa jangkitan virus (jangkitan virus Coxsackie, influenza, adenovirus, jenis herpes simplex virus I dan II, cytomegalovirus) adalah faktor yang menyumbang kepada lapisan jangkitan bakteria.

Oleh pembangunan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak mempengaruhi negeri, disertai dengan melanggar urodynamics: pundi kencing neurogenik, batu karang, diverticula pundi kencing, refluks vesicoureteral, pyelectasia, hydronephrosis, penyakit buah pinggang polisistik, dystopia buah pinggang, ureterocele, phimosis dalam kanak-kanak lelaki, synechia labia dalam perempuan. Kerap jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak membangunkan terhadap penyakit gastrousus -. Dysbiosis, sembelit, radang usus, jangkitan usus, dan lain-lain faktor risiko boleh bertindak sebagai gangguan metabolik (dysmetabolic nefropati pada kanak-kanak, glycosuria, dll)

jangkitan tergelincir dalam saluran kencing boleh berlaku apabila tidak mencukupi vulva kebersihan, tidak wajar teknik membersihkan bayi, hematogenous dan laluan lymphogenous semasa prosedur perubatan (pundi kencing catheterization). Kanak-kanak lelaki yang telah menjalani circumcisio mengalami jangkitan saluran kencing 4-10 kali kurang kerap daripada tidak disunat.

Klasifikasi jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak

Untuk penyetempatan proses keradangan adalah jangkitan terpencil saluran kencing atas - buah pinggang (pyelonephritis, pyelitis), ureter (ureteritis) dan bahagian yang lebih rendah - pundi kencing (cystitis) dan uretra (urethritis).

Menurut tempoh penyakit, jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak dibahagikan kepada episod pertama (debut) dan berulang. Kursus jangkitan saluran kencing yang berulang pada kanak-kanak boleh disokong oleh jangkitan yang tidak dapat diselesaikan, ketahanan patogen atau reinfeksi.

Keterukan gejala klinikal membezakan jangkitan saluran kencing ringan dan teruk pada kanak-kanak. Dengan ringan, tindak balas suhu sederhana, dehidrasi tidak penting, kanak-kanak memerhatikan rejimen rawatan. Infeksi saluran kencing yang teruk pada kanak-kanak disertai dengan demam tinggi, muntah berterusan, dehidrasi teruk, sepsis.

Gejala jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak

Manifestasi klinikal jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak bergantung kepada penyetempatan proses mikroba-peradangan, tempoh dan keterukan penyakit. Pertimbangkan tanda-tanda jangkitan saluran kencing yang paling biasa pada kanak-kanak - pyelonephritis, cystitis, dan bacteriuria asimptomatik.

Pyelonephritis berlaku pada kanak-kanak dengan suhu demam (38-38,5 ° C), menggigil, gejala mabuk (keletihan, pucat kulit, selera makan menurun, sakit kepala). Pada kemuncak mabuk boleh membangunkan memuntahkan kerap, muntah-muntah, cirit-birit, kesan ketoksikan saraf, gejala meningeal. Nyeri kanak-kanak di kawasan lumbar atau perut; gejala menoreh positif. Pada usia awal jangkitan bahagian atas saluran kencing pada kanak-kanak mungkin bersembunyi di bawah nama pilorospazme, gangguan suram, abdomen akut, sindrom gastrousus, dan lain-lain.; pada kanak-kanak yang lebih tua - sindrom seperti selsema.

Cystitis pada kanak-kanak ditunjukkan terutamanya dalam gangguan dysurik, yang kerap dan kencing yang kencing di bahagian-bahagian kecil. Dalam kes ini, pengosongan pundi kencing secara serentak tidak dapat dicapai, episod inkontinensian mungkin. Pada bayi, cystitis sering disertai oleh stranguria (pengekalan kencing). Kebimbangan atau menangis yang dikaitkan dengan aliran kencing, aliran air kencing yang terputus-putus dan lemah mungkin menunjukkan kehadiran disuria pada anak-anak tahun pertama kehidupan. Cystitis dicirikan oleh rasa sakit dan ketegangan di kawasan suprapubic; suhu dengan cystitis adalah normal atau subfebril.

Bakteria asimtomatik lebih biasa pada kanak-kanak perempuan. Bentuk jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak tidak disertai oleh sebarang tanda klinikal subjektif, tetapi hanya dikesan oleh pemeriksaan makmal. Kadang-kadang ibu bapa memberi perhatian kepada air kencing anak dan bau yang datang dari itu.

Diagnosis jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak

Menilai keterukan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak memerlukan pendekatan bersepadu dan penyertaan beberapa pakar - pakar pediatrik, pakar urologi pediatrik, ahli nefrologi pediatrik, pakar sakit pediatrik kanak-kanak.

Jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak mungkin disyaki apabila leukocyturia, bacteriuria, proteinuria, dan kadang-kadang hematuria dikesan dalam urinalisis. Untuk diagnosis yang lebih terperinci, ujian air kencing mengikut Nechiporenko ditunjukkan, ujian Zimnitsky. Perubahan darah dicirikan oleh leukositosis neutrofil, peningkatan ESR; dengan pyelonephritis - paras fasa akut yang tinggi (CRP, alfa globulin).

Asas diagnosis jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak adalah kencing bakteriologi kencing dengan pembebasan patogen, penilaian tahap bacteriuria dan kepekaan terhadap antibiotik. Dalam beberapa kes, kajian air kencing untuk klamidia, ureaplasma, budaya mycoplasma, sitologi, serologi (ELISA), PCR.

Pemeriksaan ultrabunyi bagi organ sistem kencing (ultrasound buah pinggang, ultrasound buah pinggang, ultrasound pundi kencing) adalah wajib bagi kanak-kanak yang mengalami jangkitan saluran kencing. Kajian Radiocontrast mengenai saluran kencing (urography ekskresi, cystography vaskular, urethrography) hanya ditunjukkan dalam episod berulang jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak dan hanya dalam fasa remisi. Untuk mengkaji keadaan parenchyma buah pinggang, scintigraphy statik atau dinamik buah pinggang dilakukan.

Kaedah endoskopi pada kanak-kanak (urethroscopy, cystoscopy) digunakan untuk mengesan uretritis, cystitis, anomali urethral, ​​dan pundi kencing. Untuk tujuan mengkaji urodinamik, uroflowmetry dan cystometry dilakukan.

Rawatan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak

Tempat utama dalam rawatan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak adalah terapi antibiotik. Sebelum menubuhkan diagnosis bakteriologi, bermula terapi antibiotik ditetapkan pada asas empirikal. penisilin pada masa ini, rawatan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak pilihan ingibitorozaschischennym (amoxicillin), aminoglycosides (amikacin), cephalosporins (cefotaxime, ceftriaxone), carbapenems (Meropenem, Imipenem), uroantiseptikam (nitrofurantoin, furazidin). Tempoh perjalanan terapi antimikroba mestilah 7-14 hari. Setelah selesai rawatan, pemeriksaan makmal berulang kanak-kanak dilakukan.

Penggunaan NSAIDs (ibuprofen), agen desensitizing (clemastin, loratadine), antioksidan (vitamin E, dll), ubat herba disyorkan. Bakteria asimptomatik biasanya tidak memerlukan rawatan; Kadang-kala dalam kes ini diberikan uroseptiki.

Apabila melegakan jangkitan saluran kencing akut, kanak-kanak ditunjukkan fisioterapi: gelombang mikro, UHF, elektroforesis, parafin dan ozokerit, terapi lumpur, dan mandi pain.

Prognosis dan pencegahan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak

Melancarkan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan ke parenchyma buah pinggang, kedutan buah pinggang, hipertensi, sepsis. Kambuhan jangkitan saluran kencing berlaku dalam 15-30% kes, jadi profilaksis anti-infeksi untuk kanak-kanak berisiko dilakukan dengan antibiotik atau uro-antiseptik. Kanak-kanak perlu diawasi oleh pakar pediatrik dan nefrologi. Vaksinasi kanak-kanak dijalankan dalam tempoh pengurangan klinikal dan makmal.

Pencegahan utama jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak harus termasuk menyampaikan kemahiran kebersihan yang betul, pemulihan jangkitan kronik jangkitan, penghapusan faktor risiko.

Jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak: sebab, gejala dan rawatan

Menurut statistik, jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak berpangkat kedua selepas penyakit pernafasan virus. Masalah ini sangat penting pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Sebagai peraturan, ia berjalan tanpa gejala yang jelas, tetapi boleh membawa kesan yang sangat serius.

Selalunya, doktor tidak mengesan jangkitan sistem kencing pada kanak-kanak dalam masa yang singkat, kerana mereka mungkin menutup diri mereka sebagai mual, sakit perut, muntah, dan juga tanda-tanda ARD.

Oleh kerana keunikan tubuh kanak-kanak, ia menyebar dengan cepat dan boleh menyebabkan keradangan buah pinggang - pyelonephritis. Dan ia adalah satu peluang yang berbahaya selepas penyakit ini tidak memulihkan fungsi mereka dalam mod yang sama. Tambahan pula, jika anda mengabaikan keradangan buah pinggang, jangan menghilangkannya pada waktunya, akan ada kegagalan buah pinggang, dan, sebagai akibatnya, keutamaan badan, yakni kecacatan.

Penyebab penyakit ini

Pelbagai flora mikroba yang menyebabkan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak bergantung pada seks dan umur kanak-kanak, serta keadaan sistem imuninya. Enterobacteria adalah pemimpin dalam patogen bakteria, khususnya E. coli, dalam hampir 90% kes, serta patogen lain.

Jangkitan kencing pada kanak-kanak berlaku atas sebab-sebab lain:

  • Pelanggaran urodinamik: disfungsi neurogenik pundi kencing, uropati obstruktif, refluks ureter dan pundi kencing.
  • Keadaan sistem kekebalan anak: pengeluaran antibodi yang tidak mencukupi, faktor-faktor yang meningkatkan aktivitas makrofag dan neutrofil dan, akibatnya, penurunan kekebalan selular.
  • Gangguan metabolik.
  • Perubahan vaskular dalam tisu ginjal.
  • Anomali struktur organ kemaluan: phimosis pada kanak-kanak lelaki dan gabungan labia pada kanak-kanak perempuan.
  • Jangkitan kemaluan dan usus.
  • Kehadiran parasit cacing di dalam badan.
  • Hipotermia, pelanggaran kebersihan diri.
  • Pembedahan pada saluran kencing.

Kejadian jangkitan sistem kencing pada kanak-kanak bergantung kepada seks dan umur kanak-kanak. Selalunya, patologi ini berlaku pada perempuan kerana struktur anatomi sistem kencing: berdekatan dengan vagina dan usus, uretra yang lebih pendek.

Pada kanak-kanak perempuan, kejadian puncak berlaku pada usia 3-4 tahun. Tetapi pada masa kanak-kanak, kanak-kanak lelaki menjadi lebih kerap, terutamanya pada usia 3 bulan.

Penyebab jangkitan urogenital pada kanak-kanak dalam kes ini, sebagai peraturan, disebabkan oleh keabnormalan perkembangan organ kelamin, serta penggunaan lampin dan ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan.

Jangkitan boleh berlaku dengan cara berikut:

  1. melalui uretra ke pundi kencing dan buah pinggang;
  2. dari organ jiran melalui sistem limfa;
  3. melalui darah semasa jangkitannya.

Gejala penyakit klinikal

Manifestasi dan tanda-tanda jangkitan urogenital pada kanak-kanak penyakit bergantung kepada umur kanak-kanak. Selepas dua tahun, kehadiran jangkitan saluran kencing mungkin menunjukkan:

  • kencing yang menyakitkan, sensasi membakar dan kekejangan;
  • warna gelap air kencing, kehadiran darah di dalamnya;
  • sering menggesa untuk mengosongkan pundi kencing (ini menyebabkan air kencing dikeluarkan dalam bahagian kecil);
  • kesakitan di bahagian bawah abdomen, overgrowth suprapubic, belakang dan bahagian bawah;
  • suhu badan tinggi (melebihi 38 darjah).

Pada usia dua tahun, salah satu gejala menunjukkan kehadiran jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak:

  1. Keadaan demam;
  2. Muntah dan cirit-birit;
  3. Kemarahan, kesunyian dan kesunyian;
  4. Perubahan warna air kencing dan bau yang tajam, tidak menyenangkan;
  5. Kulit pucat dan kelemahan;
  6. Kekurangan selera makan dan juga keengganan makan.

Diagnosis jangkitan saluran kencing

Sekiranya anda mengesyaki kanak-kanak penyakit ini, anda perlu berjumpa doktor pada hari berikutnya. Sekiranya anda teragak-agak, terdapat risiko keradangan ginjal. Kehadiran penyakit ini disahkan oleh ujian kencing umum.

Jika jangkitan telah dikesan dalam air kencing kanak-kanak, adalah dinasihatkan untuk mengambil tanaman untuk patogen dan menentukan kepekaannya terhadap antibiotik. Ia adalah perlu untuk pilihan yang betul dan betul mengenai tujuan ubat antimikrobial.

Menggambarkan kaedah diagnostik

Kaedah sedemikian termasuk ultrasound dan x-ray, mereka membenarkan doktor melihat struktur sistem kencing dan organnya, untuk mengesan kecacatan dan anomali di dalamnya. Kaedah diagnostik ini tidak diberikan kepada semua kanak-kanak, tetapi hanya pada usia 3-5 tahun dan dengan jangkitan berulang. Kaedah visualisasi termasuk:

  • Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang. Kaedah yang agak selamat untuk kanak-kanak dan yang, menggunakan rasuk ultrasound, memaparkan keadaan organ ke atas monitor dan memungkinkan untuk menilai strukturnya.
  • Roentgenogram Ia akan membantu menganalisis keadaan organ-organ di rongga perut dan di belakang peritoneum. Sebelum prosedur, adalah wajar untuk menjadikan anak itu pembersihan enema.
  • Cystourethgraphy. Untuk analisis, agen kontras diperkenalkan ke pundi kencing menggunakan kateter, di mana sinaran tidak lulus. Cystourethrography membolehkan anda melihat kontur pundi kencing dan uretra. Untuk melakukan ini, ambil dua gambar. Sendirian dengan pundi kencing yang terisi. Satu lagi - terus semasa buang air kecil. Gambar pertama membolehkan anda menentukan kehadiran pasif dan refluks aktif kedua, yaitu, membalikkan air kencing ke dalam ureter, yang biasanya tidak boleh. Dengan prosedur ini, fasa kedua kanak-kanak sering gagal, tetapi satu pukulan boleh menjadi sangat penting.

Jika seorang kanak-kanak mengesyaki patologi yang cukup serius dalam saluran kencing, urografi intravena boleh dilakukan di hospital. Agen kontras disuntik ke dalam urat, ditapis oleh buah pinggang dan keseluruhan prosesnya direkodkan oleh siri sinar-X.

Kaedah ini membolehkan pandangan yang sangat terperinci tentang struktur saluran kencing dan sebahagian daripada buah pinggang. Dan untuk memaparkan fungsi ginjal secara kualitatif, perlu dilakukan scintigraphy.

Dalam kes ini, bukan agen kontras disuntik ke dalam urat, tetapi isotop itu radioaktif.

Kaedah yang menyakitkan adalah cystoscopy, yang ditunjukkan hanya jika pundi kencing terjejas, ada batu, tumor di dalamnya, atau untuk menentukan sejauh mana campur tangan pembedahan.

Diagnostik yang berbeza

Jangkitan pundi kencing pada kanak-kanak mungkin sama dengan penyakit lain yang harus dibezakan:

  1. Vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan. Dengan penyakit ini, demam, gatal-gatal, dan perubahan dalam air kencing juga diperhatikan. Walau bagaimanapun, proses keradangan dengannya tidak menjejaskan saluran kencing, tetapi menjejaskan ambang vagina dan vagina.
  2. Urethritis. Keradangan uretra atau kerengsaannya dengan pelbagai komponen kimia yang membentuk sabun, syampu, serbuk cuci. Sebagai peraturan, tidak memerlukan rawatan tertentu dan selepas beberapa hari berlalu dengan sendirinya.
  3. Penularan cacing. Jangkitan dengan pinworms akan menyebabkan kegatalan, kerengsaan dan perubahan dalam komposisi air kencing. Untuk pengesanan, kawasan dubur dikikis dan ia dikehendaki mengulanginya tiga kali.
  4. Balanitis Diwujudkan dengan keradangan di dalam vestibule vagina pada gadis dan kulup pada anak laki-laki. Doktor akan menentukan perbezaan semasa pemeriksaan visual.
  5. Apendisitis. Kesakitan akut di perut bawah semasa keradangan pada lampiran juga boleh diambil untuk keradangan saluran kencing. Ini adalah sebab lain untuk tidak berlengah-lengah dalam lawatan ke doktor.

Klasifikasi penyakit

Pada kanak-kanak, jangkitan saluran kencing dikelaskan sebagai utama atau berulang. Ulangi dibahagikan kepada kumpulan:

  • Jangkitan yang tidak diselesaikan akibat pemilihan dos antibiotik yang tidak optimum, ketidakpatuhan terhadap rejimen rawatan yang ditetapkan, sindrom malabsorpsi, patogen yang tahan dadah.
  • Prasyarat patogen, yang memerlukan campur tangan perubatan atau pembedahan, sebagai tumpuan berterusan dalam saluran kencing terbentuk.
  • Infeksi semula, di mana setiap episod adalah jangkitan baru.

Dari sudut pandangan klinikal, jangkitan kencing pada kanak-kanak dibahagikan kepada yang teruk dan tidak teruk.

Rawatan jangkitan genitouriner

Semua langkah yang bertujuan untuk rawatan jangkitan urogenital pada kanak-kanak perlu dipilih secara individu, bergantung kepada umur dan hanya oleh doktor. Kanak-kanak yang berumur di bawah 2 tahun biasanya dirawat secara kekal, kerana pemberian antibiotik parenteral dan terapi meresap diperlukan. Rest tempat tidur diperlukan dalam kes-kes demam yang teruk dan kesakitan.

Untuk mengurangkan beban pada tubulus buah pinggang dan membran mukus, pemakanan yang kerap untuk kanak-kanak disyorkan - 5-6 kali sehari. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas dikesan, larutan garam dan bendalir disyorkan. Di dalam diet, keutamaan diberikan kepada makanan protein dan tumbuhan, serta produk tenusu.

Ia adalah perlu untuk mengecualikan produk dari diet yang menyebabkan kerengsaan membran mukus saluran kencing: makanan dalam tin, jeruk, rempah dan makanan goreng.

Ia juga wajar untuk membataskan makanan dengan kandungan asid yang tinggi: buah sitrus, tomato, buah delima, kiwi, anggur, lada manis, sayuran jeruk dan asin.

Apabila sindrom kesakitan dihapuskan, adalah perlu untuk minum banyak cecair untuk mengelakkan kerengsaan membran mukus saluran kencing dari pendedahan kepada air kencing, untuk mengeluarkan mikroorganisma dan produk sisa toksin.

Untuk melegakan kesakitan, ubat anti-radang nonsteroid, spasmolytics adalah disyorkan.

Ejen antimikrobial dianggap sebagai kaedah utama untuk menghapuskan jangkitan. Dosis antibiotik dan optimum, yang sesuai dipilih berdasarkan jenis patogen dan kepekaannya, serta umur kanak-kanak.

Mereka mestilah nefrotoxic, tempoh penerimaan adalah dari 7 hingga 14 hari. Kadang-kadang rawatan ditambah dengan uroantimaseptics, dan probiotik disyorkan untuk mencegah gangguan mikroflora usus.

Pencegahan jangkitan urogenital pada kanak-kanak

Langkah-langkah pencegahan akan menghindari utama, dan dalam sesetengah kes, jangkitan sekunder:

  1. Adalah dinasihatkan supaya terus menyusukan bayi selama sekurang-kurangnya 6-7 bulan. Menurut doktor, ia akan melindungi kanak-kanak sehingga dua tahun dari berlakunya jangkitan saluran kencing.
  2. Dengan pengenalan makanan komplementer sebanyak mungkin untuk memberi sayuran, buah-buahan dan produk bijirin yang menghalang sembelit.
  3. Cuba buat makanan yang berlainan, masukkan vitamin dan mineral ke dalam diet untuk perkembangan normal organ dan sistem.
  4. Tanggapan tepat pada masanya untuk manifestasi ketinggalan dan air mata semasa bayi, kerana kanak-kanak tidak boleh bercakap tentang keadaannya.
  5. Di mana-mana umur, adalah perlu untuk memastikan pengambilan air yang mencukupi ke dalam badan kanak-kanak, yang tidak akan membenarkan genangan berlubang dalam buah pinggang.
  6. Ia juga sangat penting untuk mengikuti peraturan kebersihan diri, terutamanya untuk kanak-kanak perempuan. Apabila mandi, dinasihatkan supaya tidak menggunakan sabun dan syampu, tetapi gel lembut khas. Ia perlu mencuci alat kelamin setiap hari dan juga menukar seluar secara teratur.
  7. Jika boleh, teliti mengelap kawasan alat kelamin, perineum selepas menukar lampin.
  8. Apabila suhu jatuh dari penyakit untuk melindungi kanak-kanak daripada hipotermia.
  9. Pada bulan pertama kehidupan memantau perkembangan anak. Sekiranya pengesanan anomali kelenjar atau keabnormalan saluran kencing, berunding dengan doktor.

Jika jangkitan telah diperhatikan, disarankan untuk mengambil phytopreparations untuk masa yang lama untuk mengelakkan berulang.

Ini adalah yuran perubatan, yang termasuk herba dengan tindakan anti-radang dan diuretik.

Adalah dinasihatkan untuk membawa mereka di bawah pengawasan seorang doktor, kerana sesetengahnya adalah bahan aktif biologi yang cukup kuat. Walau bagaimanapun, tidak perlu menyerahkannya kepada kanak-kanak itu secara mandiri.

Selepas rawatan, doktor mesti menetapkan ujian kawalan. Anda mungkin memerlukan terapi antibiotik yang menyokong pada dos optimum dan mengikut rejimen tertentu.

Video berguna mengenai jangkitan saluran kencing

Kami menasihati untuk membaca: Apa yang perlu analisis air kencing kanak-kanak dalam norma?

Rawatan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, gejala pada bayi

Di antara semua penyakit berjangkit dan radang pada kanak-kanak, dari segi kekerapan kejadian, jangkitan saluran kencing berpangkat kedua selepas jangkitan organ saluran pernafasan.

Ia adalah ciri bahawa jangkitan saluran kencing pada bayi boleh menjadi agak ganas atau, sebaliknya, tanpa gejala.

Dalam kes yang kedua, adalah mungkin untuk meneka proses keradangan yang ada hanya setelah mendapat keputusan ujian air kencing.

Jadual kandungan: Gejala jangkitan saluran kencing pada bayi Diagnosis penyakit Prinsip rawatan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak di bawah satu tahun - Terapi antibiotik - Rawatan komplementari

Gejala jangkitan saluran kencing pada bayi

Jangkitan saluran kencing adalah konsep kolektif yang merujuk kepada kehadiran proses inflamasi-inflamasi di organ kencing tanpa menentukan lokalisasi proses patologi.

Proses inflamasi-radang mungkin berlaku di organ kencing atas (buah pinggang, ureter) atau organ kencing yang lebih rendah (pundi kencing, uretra).

Tetapi untuk menentukan lokalisasi tepat proses keradangan pada bayi adalah sangat sukar, sehingga mereka sering diberikan diagnosis umum mengenai jangkitan saluran kencing.

Kanak-kanak kecil di bawah umur satu tahun tidak dapat memberitahu di mana kesakitan mereka sakit dan apa yang membimbangkan mereka. Ibu bapa hanya boleh meneka apa yang menyebabkan kelakuan bayi yang gelisah. Jangkitan saluran kencing pada usia ini boleh menunjukkan dirinya dengan gejala-gejala yang sama sekali tidak spesifik yang diperhatikan dalam pelbagai keadaan patologi. Ini adalah gejala seperti:

  1. Keuntungan berat badan yang tidak mencukupi mengikut umur;
  2. Lethargy atau kebimbangan, bayi yang menangis;
  3. Selera makan miskin;
  4. Peningkatan suhu;
  5. Kulit pucat;
  6. Jaundice;
  7. Muntah;
  8. Gangguan kencing: menegur semasa buang air kecil, kencing yang kerap atau lambat, inkontinensia kencing (termasuk pada waktu malam);
  9. Kencing air kencing.

Diagnosis penyakit ini

Untuk mengesahkan kehadiran jangkitan saluran kencing membenarkan kajian makmal. Pertama sekali, mereka melakukan ujian kencing umum. Lebih banyak maklumat tentang cara mengumpul air kencing dengan betul dari bayi boleh didapati dalam artikel ini.

Pengesanan bakteria dalam air kencing, tahap leukosit di atas 10 dalam 1 μl isyarat keradangan dalam saluran kencing. Budaya kencing bakteria adalah wajib. Pengesanan bakteria dalam air kencing lebih daripada 104 CFUs / ml mengesahkan kehadiran jangkitan saluran kencing.

Pembenihan bakteria membolehkan anda menentukan agen penyebab jangkitan dan segera memilih antibiotik yang sesuai.

Di samping itu, untuk menjelaskan diagnosis, ultrasound sistem kencing ditunjukkan. Kaedah penyelidikan membolehkan untuk menilai struktur dan saiz parenchyma buah pinggang, untuk mengenal pasti kemungkinan anomali perkembangan organ kencing.

Kanak-kanak kecil dengan jangkitan organ kencing juga diberikan cystography mika (hanya semasa remisi penyakit). Ini adalah pemeriksaan x-ray pundi kencing, yang dilakukan semasa buang air kecil.

Kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti refluks vesicoureteral, yang menyumbang kepada perkembangan keradangan dalam saluran kencing.

Prinsip rawatan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak di bawah satu tahun

Rawatan aktif kanak-kanak dengan jangkitan saluran kencing harus bermula dengan kemunculan gejala pertama penyakit. Tidak mustahil untuk teragak-agak, kerana jangkitan setempat di organ kencing yang lebih rendah dapat dengan cepat masuk ke ginjal. Rawatan bayi dengan jangkitan kencing dijalankan di hospital.

Terapi antibiotik

Keradangan dalam organ kencing disebabkan oleh bakteria, yang boleh ditangani hanya dengan bantuan agen antibakteria. Antibiotik dipilih dengan mengambil kira patogen yang diasingkan semasa bacposev. Spektrum antibiotik yang luas digunakan sehingga diperoleh hasil.

Antibiotik dari kumpulan cephalosporins (Cefurokysm, Cefix, Cefpodoxime), serta penisilin dilindungi (Augmentin, Flemoklav Solyutab) adalah ubat pilihan pertama.

Jika selepas tiga hari rawatan, bayi mabuk, demam - doktor mengubah dadah. Antibiotik alternatif adalah aminoglycosides (Amikacin, Gentamicin) dan ubat kombinasi (Sulbactomax).

Tempoh rawatan ialah 7-14 hari.

Setelah selesai terapi antibiotik, uroseptik diresepkan - nitrofurans (Furamag, Furadonin, Furagin), persediaan herba (Canephron H). Ubat-ubatan ini mempunyai kesan antimikrob.

Rawatan tambahan

Sekiranya mabuk teruk, bayi diberi agen detoksifikasi (Reosorbilact, Xylate). Terapi detoksifikasi menggalakkan penyingkiran bakteria aktif dari badan dan, dengan itu, penghapusan mabuk.

Pada suhu melebihi 38 darjah, bayi boleh diberi Paracetamol atau Ibuprofen. Ubat-ubatan ini juga mempunyai kesan anti-radang. Untuk melegakan kesakitan, kanak-kanak itu dikreditkan dengan antispasmodics (No-Spa, Papaverine).

Semasa dan selepas penyakit itu, bayi mesti minum banyak air supaya kuman lebih aktif dikeluarkan dari tubuh. Persekitaran air kencing, optimum untuk penindasan bakteria ph, dicipta oleh penggunaan minuman buah kranberi, memetik dari buah-buahan kering.

Untuk mencegah dysbiosis usus selepas tamat kursus terapi antibiotik, probiotik diberikan kepada bayi (Bifiform, Ekstralakt).

Valery Grigorov, pengulas perubatan

1,108 tontonan secara keseluruhan, 3 paparan hari ini

(129 undian, purata: 4.59 daripada 5)
Memuatkan...

Jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak di bawah satu tahun

Jangkitan saluran kencing (selepas ini dirujuk sebagai UTI) adalah kumpulan penyakit mikrob organ-organ saluran kencing. Disebabkan oleh bakteria bakteria, paling sering E. coli.

Jangkitan jenis ini adalah yang kedua paling biasa selepas ARVI. Hadir dalam sejarah setiap kanak-kanak ke-8 di bawah umur 1 tahun.

UTI boleh dinyatakan oleh penyakit tempatan, dan boleh menjadi salah satu manifestasi jangkitan umum.

Bergantung pada lokasi, penyakit berikut boleh menyebabkan UTI:

Selalunya bayi pramatang terdedah kepada penyakit ini, kebanyakannya lelaki. Ini disebabkan oleh keabnormalan struktur sistem kencing.

Patogen utama adalah:

  • E.coli (E. coli);
  • Staphylococcus aureus (staphylococcus);
  • S.Saprophyticus (staphylococcus saprophytic);
  • Klebsiella spp (klebsiella).

Punca jangkitan saluran kencing

Patogen dapat memasuki organ-organ kencing dalam dua cara:

  • dengan aliran darah, di hadapan keradangan di dalam badan;
  • dari alam sekitar, contohnya, apabila tidak mematuhi peraturan-peraturan kebersihan intim, dengan manipulasi perubatan.

Faktor tambahan termasuk:

  • ciri-ciri pembangunan anatomi sistem perkumuhan;
  • anomali kongenital yang disebabkan oleh komplikasi semasa kehamilan atau bersalin;
  • imuniti rendah;
  • hipotermia;
  • kecenderungan genetik - UTI kronik dalam sejarah keluarga.

Diagnosis UTI sering sukar, kerana kanak-kanak sering tidak mempunyai tanda-tanda yang jelas, atau mereka dipadamkan. Suhu mungkin naik sedikit, tetapi kanak-kanak itu belum dapat bercakap tentang kencing yang menyakitkan.

UTI sering menyamar sebagai SARS, perut sejuk dan perut.

Gejala jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun:

  • kehilangan selera makan, mengurangkan refleks menghisap;
  • kekurangan berat badan;
  • kelabu, warna kulit bersahaja - akibat mabuk;
  • marah, tingkah laku yang berubah-ubah;
  • cirit-birit, muntah.

Selalunya satu-satunya gejala adalah demam.

Impak berbahaya dalam pembangunan pesat. Sekiranya rawatan ditangguhkan, akibatnya boleh menjadi serius. Sebagai contoh, tidak dirawat urethritis pyelonephritis boleh bertukar menjadi beberapa hari, dan ia penuh dengan gangguan organ-organ penting - buah pinggang. Walaupun selepas rawatan, buah pinggang tidak dipulihkan sehingga akhirnya, sebab itu pengesanan penyakit tepat pada masanya sangat penting.

Diagnosis jangkitan saluran kencing

Untuk memulakan, setiap ibu bapa harus ingat bahawa walaupun ujian kencing umum boleh menunjukkan banyak, termasuk UTI. Pengumpulan air kencing pada bayi agak bermasalah, tetapi mungkin.

Peraturan asas adalah untuk mendapatkan sebahagian kecil air kencing pagi. Pra-air dan basuhkan bayi anda. Ia dilarang keras untuk menuangkan air kencing dari periuk, kerana Ini akan memesongkan keputusan analisis.

Kaedah diagnostik asas:

  1. Analisis air kencing untuk bacteriuria. Patologi didiagnosis dengan 100 bakteria per 1 ml air kencing segar. Kajian semacam itu perlu dijalankan sebanyak 2 kali kerana kesukaran mengumpul air kencing dari bayi baru lahir. Di hadapan jangkitan dalam analisis air kencing mengandungi sel darah merah, protein, limfosit.
  2. Ultrasound buah pinggang dan pundi kencing. Pengembangan sekurang-kurangnya satu pelvis buah pinggang adalah tanda jelas pyelonephritis yang memerlukan rawatan segera.
  3. Roentgenogram Ia membantu menilai keadaan sistem kencing, untuk mengenal pasti keabnormalan perkembangan. Ia dijalankan secara ketat mengikut tanda-tanda, jika penyakit ini mempunyai sifat berulang.
  4. Kaedah endoskopi. Ia digunakan untuk mengesan keabnormalan sistem kencing.
  5. Analisis klinikal darah. Tahap peningkatan leukosit dan ESR menunjukkan keradangan.

Ia dijalankan hanya dalam keadaan hospital.

Selain ahli pediatrik, memerlukan pengawasan seorang nefrologi pediatrik, pakar pediatrik pediatrik (untuk kanak-kanak perempuan), pakar urologi pediatrik (untuk kanak-kanak lelaki).

Kaedah utama rawatan ialah:

  1. Terapi antibakteria. Memainkan peranan utama dalam merawat UTI pada kanak-kanak dari semua peringkat umur. Ubat ini dipilih secara eksklusif oleh doktor, bergantung kepada umur, berat badan, jenis jangkitan. Hari ini, keutamaan diberikan kepada penisilin dan cephalosporins. Ujian dibuat untuk kepekaan terhadap antibiotik, dan hanya kemudian ubat tersebut ditetapkan. Dengan pilihan ubat yang tepat, gejala mula hilang pada hari ketiga selepas permulaan rawatan. Kursus terapi antibiotik adalah 7-14 hari. Mengganggu kursus adalah dilarang, walaupun gejala hilang. Ini penuh dengan kambuh dan kerosakan sistem kencing.
  2. Penggunaan uroantiseptik. Ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan antimikrob yang jelas, mempunyai kesan diuretik.
  3. Penggunaan ubat anti-radang nonsteroidal. Ia membantu meneutralkan proses keradangan dan mengurangkan gejala penyakit.
  4. Penggunaan probiotik. Mereka dilantik untuk memelihara fungsi usus dan mencegah dysbacteriosis semasa mengambil antibiotik.
  5. Diet Kanak-kanak di bawah enam bulan hanya mencadangkan menyusu apabila diminta. Kanak-kanak dari 6 bulan hingga setahun mencadangkan makanan ringan tanpa garam, rempah, lemak berlebihan. Produk sedemikian tidak perlu memuat membran mukus yang sudah terdedah kepada saluran kencing. Keutamaan diberikan kepada daging tanpa lemak, sayur-sayuran kukus. Jeruk yang dilarang, buah sitrus. Pada hari pertama rawatan, adalah perlu untuk mengehadkan rejimen minum supaya tidak membebankan buah pinggang. Selepas penghapusan kesakitan, sebaliknya, adalah perlu untuk menyiram kanak-kanak lebih kerap untuk menghilangkan toksin dan mengeluarkan mikroorganisma.

Walaupun selepas gejala hilang, adalah perlu untuk tinggal bersama kanak-kanak di hospital, dan lulus ujian air kencing dan darah untuk kehadiran proses keradangan.

  1. Fisioterapi Elektroforesis, microwave, UHF, mandi herba. Kaedah-kaedah yang berkesan ini tidak mempunyai kontraindikasi.

Sayangnya, UTI sering mempunyai kursus ulangi. Mungkin pelantikan ubat berikutnya dengan tindakan anti-radang dan diuretik. Kira-kira 30% kanak-kanak berisiko untuk UTI berulang. Pesakit sedemikian ditetapkan sebagai kursus kedua antibiotik dalam anti-berulang selepas beberapa waktu.

Pencegahan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan

Mencegah adalah lebih mudah daripada mengubati. Ibu bapa harus terlibat dalam langkah-langkah pencegahan, dan untuk tujuan ini, perlu mengikuti saranan yang mudah.

  1. Adalah dinasihatkan supaya terus menyusu selama mungkin. Susu ibu adalah yang terbaik yang dapat diperoleh bayi tahun pertama kehidupan. Dengan itu, ibu itu melewati antibodi kepada anak itu, yang melindungi tubuh kanak-kanak dari sebarang jangkitan.
  2. Pendekatan persoalan memperkenalkan makanan pelengkap dengan bijak. Jangan tergesa-gesa untuk memberi makan kepada kanak-kanak sekaligus. Sistem pencernaan kanak-kanak lebih muda dari setahun tidak sempurna, sukar untuk mencerna makanan berat, dan ini menyebabkan sembelit. Racun-racun yang tidak dikeluarkan adalah meracun aliran darah, dan ini adalah laluan langsung kepada jangkitan. Masukkan produk secara beransur-ansur, memberi keutamaan kepada buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh.
  3. Pastikan air anak anda bersih dengan air bersih sepanjang hari. Air tidak membenarkan stagnasi dalam buah pinggang berkembang.
  4. Perhatikan peraturan kebersihan diri kanak-kanak. Ini terpakai kepada kedua-dua kanak-kanak lelaki dan perempuan. Hancurkan bayi setiap hari. Jangan gunakan sabun alkali dan busa kimia. Pilih bantuan mandi hypoallergenic yang direka khusus untuk kanak-kanak. Sekali seminggu, tambah merebus chamomile ke air mandi anda.
  5. Tukar lampin dengan betul. Pada setiap perubahan, lapkan kerongkongan kanak-kanak dengan kain lembap yang khusus. Jangan memakai lampin dengan segera - biarkan kulit anda bernafas. Mandi air memberi manfaat kepada badan kanak-kanak. Sekiranya anda menggunakan serbuk bayi, elakkan sentuhan langsung dengan membran mukus alat kelamin.
  6. Jaga anak anda dari hipotermia. Jangan biarkan duduk di atas lantai sejuk, berenang di dalam air sejuk.
  7. Tukar seluar dalam bayi setiap hari. Beri keutamaan kepada kain semulajadi sahaja. Pilih saiz yang betul - panties tidak boleh dihancurkan.
  8. Tonton tingkah laku bayi yang baru lahir. Tingkah laku atipikal, sering menangis, mengurangkan refleks menghisap - sebab untuk berunding dengan doktor.
  9. Jangan meremehkan keseriusan UTI. Ingat bahawa jangkitan boleh berlaku tanpa gejala yang jelas, dan mereka mempunyai akibat yang serius. Kadang-kadang ujian darah dan air kencing boleh mengatakan banyak. Jangan malas untuk menyebarkannya.

Sekiranya anda suka artikel ini membantu projek, kongsi dalam rangkaian sosial.

pautan apabila menyalin diperlukan http://razvitierebenca.ru/

Jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak

Infeksi saluran kencing adalah salah satu "pemimpin" dalam struktur morbiditi zaman kanak-kanak. Ini adalah konsep umum yang merujuk kepada proses keradangan yang berkembang akibat bakteria di bahagian yang berlainan saluran kencing.

Pada usia lima tahun, kira-kira 8% kanak-kanak perempuan dan 1-2% kanak-kanak lelaki mempunyai satu atau lebih episod penyakit. Penyebaran penyakit ini bergantung kepada jantina dan umur: pada usia 2 hingga 15 tahun - kanak-kanak perempuan yang paling sakit, dan di kalangan bayi dan bayi yang baru lahir - lelaki.

Dalam pediatrik, yang paling sering dijumpai pyelonephritis, bacteriuria asymptomatic, dan cystitis.

Spektrum flora mikroba yang menyebabkan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak bergantung kepada keadaan jangkitan, imuniti umum kanak-kanak, umur dan jantinanya. Enterobacteria adalah pemimpin di kalangan agen penyebab, terutamanya E. coli (dalam 50-90% kes). Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Enterococci, dan lain-lain juga boleh disemai. Sebagai peraturan, jangkitan saluran kencing akut pada kanak-kanak menyebabkan satu jenis mikroorganisma, tetapi dengan kecacatan sistem kencing dan relapsasi persatuan mikrobiologi yang kerap dapat dikesan.

Kejadian jangkitan saluran kencing menyumbang kepada keadaan di mana urodynamics lemah: refluks vesicoureteral, urolithiasis, pundi kencing neurogenik, diverticula pundi kencing, hydronephrosis, pyelectasia, dystopia buah pinggang, ureterocele, penyakit buah pinggang polisistik, kanak-kanak lelaki - phimosis, dan gadis-gadis - synechia bibir labia.

Jangkitan saluran kencing boleh sering berlaku pada kanak-kanak terhadap latar belakang patologi saluran gastrointestinal: kolitis, sembelit, jangkitan usus, dysbacteriosis, dan lain-lain, serta dengan pelbagai gangguan metabolik (contohnya, glycosuria, nefropati dysmetabolik). Dalam bayi baru lahir, perkembangan jangkitan dipromosikan oleh ketidakupayaan fungsional dan struktur nefron tiub dan saluran kencing. Gestosis lewat semasa kehamilan, proses berjangkit, asfiksia dan hipoksia kanak-kanak dalam melahirkan anak dan sepsis bayi yang baru lahir juga penting.

Jangkitan pada saluran kencing boleh menjadi hematogen dan limfa, serta tidak mematuhi kebersihan diri, pembasuhan kanak-kanak yang tidak betul atau semasa beberapa manipulasi (contohnya catheterization pundi kencing).

Jangkitan kencing akut selalunya berlaku dalam bentuk pyelonephritis (obstruktif menengah dan primer tidak menghalang) dan pyelocystitis. Kurang biasa adalah bentuk seperti cystitis dan cystourethritis, serta bakteriuria asimptomatik.

Pyelonephritis adalah keradangan microbial yang tidak akut atau kronik yang berlaku di tisu interstisial dan sistem renal pelvis renal, dan saluran darah dan limfa dan tiub terlibat dalam proses patologi. Cystitis adalah proses radang mikroba yang berkembang di dinding pundi kencing (terutamanya dalam lapisan submucosal dan mukosa).

Bakteria asymptomatic adalah keadaan di mana penampilan klinikal penyakit itu tidak hadir sepenuhnya dan bakteria dikesan dalam air kencing.

Dalam sistem kencing, proses inflamasi-inflamasi berlaku paling kerap dengan kewujudan faktor-faktor predisposisi yang pada tahap mana-mana menghalang aliran air kencing. Ini membolehkan anda memilih kumpulan risiko untuk terjadinya jangkitan saluran kencing:

  • kanak-kanak yang mengalami gangguan urodinamik sebagai akibat daripada halangan kencing (urolithiasis, refluks vesicoureteral, keabnormalan perkembangan organ kencing, nefroptosis, dan lain-lain);
  • gangguan metabolik dalam sistem kencing - nefropati dysmetabolic, hyperuricemia, glucosuria, dan sebagainya;
  • disfungsi neurogenik, yang mengakibatkan pergerakan saluran kencing terganggu;
  • kanak-kanak yang telah mengurangkan ketahanan tempatan dan umum - sering sakit, pramatang, dengan penyakit imun dan sistemik;
  • kecenderungan genetik - kehadiran jangkitan saluran kencing dan keabnormalan perkembangan dalam saudara-mara;
  • kanak-kanak dengan penyakit usus dan sembelit.
  1. Penyetempatan keradangan membezakan jangkitan sistem kencing atas - ureter (urethritis) dan buah pinggang (pyelitis, pyelonephritis), dan bahagian bawah - uretra (urethritis) dan pundi kencing (cystitis).
  2. Mengikut tempoh penyakit, debutnya (episod pertama) dan kambuh semula (akibat daripada pembasmian semula, kegigihan patogen dan jangkitan tidak dapat diselesaikan) dibezakan.
  3. Keparahan gejala membezakan antara jangkitan sistem kencing yang teruk dan ringan pada kanak-kanak.

Gejala klinikal jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak bergantung kepada keparahan penyakit dan tempohnya, serta penyetempatan proses keradangan. Pyelonephritis yang paling biasa, cystitis, dan bacteriuria asimptomatik.

  • Pyelonephritis pada kanak-kanak disertai oleh suhu badan febrile (38-38.5 ° C), menggigil, dan juga gejala mabuk (sakit kepala, letih, hilang selera makan, pucat kulit). Pada ketinggian mabuk, muntah, regurgitasi kerap, neurotoxicosis, cirit-birit, dan kadang kala gejala meningeal mungkin berlaku. Kanak-kanak mengadu sakit di bahagian abdomen atau lumbar, rasa sakit bertambah dengan memukul. Pada kanak-kanak yang lebih tua, penyakit itu mungkin bersembunyi di bawah nama selesema seperti selesema, dan pada usia yang lebih awal - perut akut, gangguan dyspeptik, pylorospasm, dan sebagainya.
  • Untuk cystitis pada kanak-kanak, terutamanya dicirikan oleh gangguan disyorkan - kencing yang menyakitkan dan kerap dalam bahagian kecil. Pada masa yang sama, pundi kencing tidak kosong sepenuhnya dan pada masa yang sama, inkontinensia kencing mungkin. Pada bayi, cystitis sering menyertai stranguria (pengekalan kencing). Kanak-kanak tahun pertama hidup tidak gelisah semasa buang air kecil, menangis, aliran air kencing lemah dan berselang-seli. Apabila cystitis bimbang ketidakselesaan atau kesakitan di kawasan suprapubic, suhu badan biasanya rendah atau normal.
  • Bakteria asimptomatik terutamanya ditemui pada perempuan. Bentuk jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak boleh dikesan dengan pemeriksaan makmal, tanpa tanda-tanda klinikal subjektif. Dalam sesetengah kes, ibu bapa boleh memberi perhatian kepada bau yang tidak menyenangkan yang berasal dari air kencing atau penularannya.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak berdasarkan pemeriksaan bakteriologi air kencing. Untuk ini, adalah penting bagi ibu bapa untuk mengumpul air kencing dengan betul. Pada kanak-kanak yang mengendalikan pundi kencing, air kencing dikumpulkan pada waktu pagi.

Kanak-kanak sebelum pagar mesti dilemahkan, disapu dengan serbet. Membuat air kencing pada kanak-kanak perempuan, adalah wajar untuk menutup vagina dengan kapas.

Bahagian purata air kencing diambil untuk analisis, kerana pada yang pertama terdapat cukup banyak periurethral flora.

Jika bakteria dikesan dalam analisis air kencing, pemeriksaan harus diulangi untuk mengelakkan misdiagnosis dan, kemudian, dengan sia-sia menggunakan agen antibakteria.

Dalam jangkitan saluran kencing, limfosit, eritrosit, bakteria dikesan dalam air kencing, protein mungkin muncul. Diagnosis yang lebih tepat dilakukan dengan bantuan ujian pada Nechiporenko, Zimnitsky, Adiss-Kakovsky.

Untuk diagnosis jangkitan sistem kencing, kehadiran protein atau sel darah merah dalam air kencing tidaklah penting, ketiadaan leukocyturia akan membantu menghilangkan pyelonephritis dan cystitis.

Pemeriksaan ultrasound pada pundi kencing dan buah pinggang, radiografi radioisotop dan urografi ekskresi juga dijalankan untuk tujuan diagnostik.

Satu tempat penting dalam rawatan jangkitan saluran kencing adalah agen antibakteria. Sehingga diagnosis bakteria telah ditubuhkan, terapi antibiotik empirikal bermula ditetapkan.

Untuk rawatan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak kini pilihan penisilin ingibitorozaschischennym (contohnya, Amoxiclav), cephalosporins (ceftriaxone, cefotaxime), aminoglycosides (amikacin), carbapenems (Imipenem, Meropenem) dan uroantiseptikam (furagin, furadonin).

Di samping itu, ubat anti-radang nonsteroid (ibuprofen), antioksidan (vitamin E), ejen desensitizing (Aleron, Claritin, Tavegil) ditunjukkan. Selain itu, anda boleh menggunakan ubat herba (chamomile, daun lingonberry, teh buah pinggang). Kursus rawatan berlangsung secara purata 7-14 hari. Selepas dia, kanak-kanak itu menunjukkan peperiksaan makmal berulang.

Apabila melegakan proses akut, kanak-kanak diberikan prosedur fisioterapi: elektroforesis, UHF, microwave, mandi pain, aplikasi ozokerite dan parafin, terapi lumpur.

Pada masa rawatan, kanak-kanak mesti mengikut diet, jangan makan makanan pedas dan kasar pada masa ini, hadkan penggunaan garam.

Ibu bapa perlu ingat bahawa rawatan salah penyakit itu membawa kepada kroniknya dan perkembangan pelbagai komplikasi. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, kemungkinan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan ke parenchyma buah pinggang, hipertensi arteri, kedutan buah pinggang, sepsis.

Nilai 4.5 dari 5 Undian: 45

Jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak


Penyakit yang berkaitan dengan jangkitan saluran kencing, kanak-kanak menderita dengan kerap.

Menurut statistik, sehingga 2% kanak-kanak lelaki dan sehingga 8% perempuan yang telah mencapai usia lima sudah memiliki sekurang-kurangnya satu kes seperti ini dalam sejarah.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk bantuan perubatan, rawatan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak biasanya berakhir dengan jayanya, tetapi tidak menghiraukan masalah ini dengan komplikasi yang sangat tidak menyenangkan.

Punca-punca perkembangan proses patologi

Cecair dalam organ sistem perkumuhan orang yang sihat (buah pinggang, ureter, pundi kencing dan uretra) adalah steril.

Mikroorganisma patogen boleh masuk ke dalamnya dalam dua cara: dengan aliran darah (dari tumpuan radang pada organ lain) atau dari luar (jika peraturan kebersihan intim tidak diikuti atau manipulasi perubatan yang berkaitan dengan memasukkan instrumen ke dalam uretra atau pundi kencing).

Faktor risiko tambahan untuk membina jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak adalah:

  • Bayi jantina. Disebabkan ciri-ciri anatomi (kehadiran uretra pendek dan luas), kanak-kanak perempuan mengalami UTI lebih kerap daripada kanak-kanak lelaki;
  • Umur awal. Kanak-kanak di bawah 4 tahun dan kanak-kanak lelaki di bawah umur 1 tahun adalah yang paling terdedah kepada jangkitan;
  • Malformasi kongenital saluran ekskresi dan alat kelamin;
  • Imuniti rendah, kecenderungan selsema, penyakit keradangan yang kerap (otitis, stomatitis, rinitis, dan sebagainya);
  • Kehadiran sebarang penyakit dan kecacatan perkembangan, yang mencetuskan kemerosotan air kencing: urolithiasis, phimosis pada kanak-kanak lelaki, synechia pada kanak-kanak perempuan, refluks vesicoureteral dan banyak lagi;
  • Penyakit saluran gastrousus (kolitis, dysbacteriosis, dll);
  • UTI kronik dalam sejarah keluarga.

Sebagai agen penyebab jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak, yang paling sering adalah Escherichia coli (sehingga 90% daripada semua kes), kurang kerap - Pseudomonas aeruginosa dan Klepsiela. Kadangkala terdapat jangkitan dengan streptokokus, mycoplasma dan klamidia.

Gejala jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak

Tanda-tanda UTI bergantung kepada usia kanak-kanak. Yang terkecil menjadi moody, kehilangan selera makan mereka, berhenti mendapatkan berat badan. Kadang-kadang bayi mempunyai cirit-birit atau muntah. Walau bagaimanapun, adalah tidak biasa apabila satu-satunya gejala jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak di bawah dua tahun adalah peningkatan suhu badan.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, tanda-tanda jangkitan lebih jelas. Antaranya ialah:

  • Nyeri di kawasan lumbar atau bahagian bawah abdomen;
  • Rasa terbakar yang tidak menyenangkan ketika buang air kecil;
  • Sering mendesak buang air kecil dengan perkumuhan cecair yang minimum;
  • Mengubah jenis air kencing (kekeruhan, rupa serpihan, lendir, coretan darah);
  • Meningkatkan suhu badan, menggigil, kelemahan;

Infeksi saluran kencing pada kanak-kanak berkembang dengan cepat, terutamanya dengan jenis jangkitan jangkitan yang dipanggil. Ini bermakna uretritis yang tidak dirawat boleh menjadi cystitis dan pyelonephritis dalam masa beberapa hari. Oleh itu, kehadiran mana-mana gejala yang dijelaskan adalah sebab rayuan segera kepada doktor.

Diagnosis dan rawatan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak

Jika anda mengesyaki UTI, anda perlu menentukan dengan tepat apa yang betul-betul kanak-kanak itu sakit, dan menetapkan kursus antibiotik. Dalam kes ini, terdapat dua masalah. Pertama, gejala jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak adalah serupa dengan tanda-tanda penyakit lain (vulvovaginitis, belanitis, orchitis, dll.

); ketidakselesaan apabila pembuangan kencing mungkin berlaku apabila dijangkiti dengan cacing (pinworms). Kedua, dalam UTI, sangat penting untuk menentukan agen penyebab penyakit ini, kerana kejayaan rawatan bergantung kepada pemilihan antibiotik tertentu.

Di samping itu, penyakit seperti uretritis juga boleh mempunyai asal tidak berjangkit (contohnya, ia boleh berkembang jika terdapat detergen dalam uretra). Dalam kes sedemikian, terapi ubat tidak diperlukan.

Untuk diagnosis UTI, gunakan:

  • Ujian makmal darah dan air kencing. Ia adalah perlu untuk menjalankan budaya air kencing untuk menentukan patogen. Kajian ini tidak termasuk dalam senarai perkhidmatan percuma, tetapi ia membolehkan anda untuk menetapkan rawatan yang paling berkesan dan mengelakkan penggunaan antibiotik spektrum luas. Sekiranya doktor sendiri tidak menawarkan untuk melakukan analisis ini, ibu bapa perlu mengetahui tentang kemungkinan ini atau mendermakan sampel air kencing kanak-kanak untuk menyemai institusi berbayar;
  • Prosedur visualisasi (ultrabunyi dan radiografi) yang membolehkan seorang pakar menilai keadaan organ-organ sistem excretory, untuk mengesan kehadiran kecacatan perkembangan kongenital, dan lain-lain. Kaedah ini hanya digunakan dalam kes di mana penyakit ini mempunyai sifat berulang atau rawatannya ditangguhkan.

Adalah penting untuk mengetahui perkara berikut: banyak prosedur diagnostik yang menyakitkan.

Doktor sering menetapkan penyelidikan berdasarkan fakta bahawa mereka berada dalam senarai perkhidmatan insurans (contohnya adalah cystoscopy - kaedah yang sangat tidak menyenangkan dan tidak dikenali).

Sebelum bersetuju dengan prosedur yang disarankan oleh doktor, ibu bapa harus belajar sebanyak mungkin mengenai keberkesanannya dan pilihan diagnostik alternatif.

Rawatan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak, sebagai peraturan, dikurangkan ke arah mengambil agen antibakteria (tablet atau penggantungan). Dengan pemilihan dadah yang betul, gejala mula hilang dalam satu atau dua hari selepas permulaan terapi.

Kanak-kanak mesti disediakan dengan pemakanan cahaya yang mencukupi, minum dan tidur separuh katil yang banyak. Hospitalisasi diperlukan hanya dalam kes di mana bayi tidak boleh mengambil antibiotik atau mempunyai penyakit kronik yang teruk.

Ia adalah perlu untuk memantau keadaan kanak-kanak yang sakit, kerana penyakit dalam 30% kes memberi kambuh.

Pencegahan UTI harus termasuk tandas harian yang menyeluruh dari organ kelamin luar (ia adalah uretra yang dalam kebanyakan kes berfungsi sebagai "pintu masuk masuk" untuk jangkitan).

Bertentangan dengan kepercayaan popular, tumbuhan ubatan herba dengan kesan diuretik (bearberry, knotweed, daun lingonberry, dll) tidak menghalang jangkitan dan tidak mempunyai kesan terapeutik yang ketara.

Kesan pencegahan jus kranberi telah disahkan secara klinikal: berguna untuk memberi kanak-kanak sehingga 6 tahun 150 ml sehari, dan kanak-kanak yang lebih tua 300-400 ml (dalam dua atau tiga dos).

UTI pada kanak-kanak boleh berjaya sembuh dan, pada masa yang sama, akibat yang tidak menyenangkan dapat dielakkan hanya jika mereka mencari bantuan perubatan tepat pada masanya. Ubat-ubatan sendiri atau gangguan antibiotik yang ditetapkan boleh menyebabkan kambuhan berulang, kemerosotan organ-organ sistem keluaran dan penurunan kualiti hidup kanak-kanak.

Infeksi saluran kencing pada kanak-kanak: Punca, Gejala dan Kaedah Rawatan


Infeksi saluran kencing pada kanak-kanak sering berlaku, terutama pada kanak-kanak sehingga 3 tahun. Dan dalam hampir separuh kes, proses keradangan bermula asymptomatically, itulah sebabnya ibu bapa tidak dapat berkonsultasi dengan doktor pada waktunya. Bagaimana untuk mengesyaki jangkitan? Bagaimana untuk mencegah perkembangan komplikasi? Dan bagaimana untuk merawat penyakit ini? Kami akan memberitahu secara terperinci!

Sebagai peraturan, buat kali pertama jangkitan saluran kencing "menyerang" kanak-kanak pada usia yang sangat muda - dari tempoh neonatal hingga tiga tahun. Dan pada tahun-tahun berikutnya, penyakit ini dapat dirasakan lagi dan lagi berulang.

Beberapa fakta penting mengenai penyakit ini

Oleh jangkitan saluran kencing (termasuk pada kanak-kanak) bermakna peningkatan yang ketara dalam jumlah bakteria patogen dalam saluran kencing.

Selalunya, bakteria memasuki saluran kencing dari organ-organ kemaluan yang meradang.

Dalam kebanyakan kes, jangkitan saluran kencing (UTI) pada kanak-kanak dicetuskan oleh aktiviti bakteria seperti E. coli, enterococcus, proteus, dan Klebsiella.

Pada orang dewasa, jangkitan saluran kencing biasanya disertai oleh gejala yang tidak menyenangkan (kencing yang kerap dan menyakitkan, kesakitan akut di bahagian bawah abdomen, dll.

), tetapi dalam kes kanak-kanak, semua tanda-tanda keradangan dalam UTI sering tidak hadir, kecuali suhu tinggi.

Dalam erti kata lain, jika kanak-kanak mempunyai demam jika tiada gejala lain, doktor, tanpa sebab, mula mengesyaki bahawa dia mengalami jangkitan saluran kencing. Adalah mungkin untuk menyangkal atau mengesahkan andaian ini menggunakan urinalisis umum.

Kanak-kanak UTI adalah biasa, malangnya, agak banyak: contohnya, di kalangan kanak-kanak usia sekolah rendah, secara purata, kira-kira 8% kanak-kanak perempuan dan 2% kanak-kanak lelaki telah mengalami kambuhan satu atau lain-lain jangkitan saluran kencing.

Infeksi saluran kencing pada kanak-kanak: Punca

Ia harus dikatakan bahawa kemasukan bakteria berbahaya ke dalam sistem kencing seorang kanak-kanak tidak bermakna permulaan 100% penyakit. Jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak mula berkembang hanya terhadap latar belakang beberapa faktor yang menyumbang kepada keradangan. Faktor-faktor ini termasuk:

  • Gangguan metabolik dalam badan;
  • Hipotermia umum atau hipotermia tempatan di kawasan buah pinggang;
  • Pada lelaki, jangkitan saluran kencing sering berlaku pada latar belakang phimosis (anomali tertentu struktur zakar);
  • Jangkitan saluran gastrousus;
  • Melanggar aturan kebersihan diri anak (untuk mengelakkan ibu bapa mengetahui teknik dasar - cara mencuci anak lelaki itu dan bagaimana mencuci gadis itu).

Hypothermia adalah salah satu penyebab utama jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak. Apabila hipotermia berlaku, kekejangan vaskular buah pinggang berlaku, yang membawa kepada penurasan yang merosakkan air kencing, pada masa yang sama tekanan dalam sistem kencing berkurangan, dan semua ini bersama-sama sering menimbulkan permulaan proses keradangan. Terutamanya jangkitan jangkitan saluran kencing berlaku tepat apabila kanak-kanak duduk di batu sejuk, ayunan logam, dan lain-lain untuk masa yang lama.

Gejala jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak

Dalam sesetengah kes, UTI pada kanak-kanak adalah tidak gejala, kecuali demam.

Malah, demam kanak-kanak itu sendiri, jika tidak ada gejala-gejala lain yang dapat dilihat dari penyakit ini, sering menandakan tepat pada keradangan keradangan dalam saluran kencing (sekali lagi: dalam hal ini, analisis air kencing umum kanak-kanak perlu dilakukan). Tetapi terdapat situasi apabila jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak menunjukkan dirinya dengan gejala berikut:

  • Kencing yang kerap dengan jumlah air kencing yang sangat kecil yang dikeluarkan "pada satu masa";
  • Kanak-kanak mengadu sakit atau terbakar semasa "perjalanan ke tandas";
  • Kanak-kanak mengadu sakit di perut bawah;
  • Urin memperoleh warna, ketumpatan atau bau yang tidak jelas;
  • Incontinence (terutamanya pada waktu malam) lebih dari 7-8 tahun;
  • Dahaga yang berterusan;
  • Keadaan umum dan tingkah laku kanak-kanak mungkin berubah - bayi menjadi lembab, bergetar, menangis, kehilangan selera makan, dan sebagainya.

Sekiranya seorang kanak-kanak tanpa sebab yang jelas tiba-tiba beralih dari "puncak" yang gelisah, gelisah "mengantuk" (yang, atas sebab tertentu, sekali lagi mula "prudit" pada waktu malam di katil) analisis air kencing kanak-kanak. Kemungkinan penyebab perubahan ini terletak tepat dalam perkembangan jangkitan saluran kencing.

Rawatan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak

Diagnosis UTI tidak dibuat tanpa pengesahan dari ujian makmal urin (dengan analisa umum air kencing untuk proses menular di saluran kencing menunjukkan bilangan leukosit yang sangat besar dengan dominasi neutrofil). Kadangkala kajian ultrasound atau sinar-X mengenai ciri-ciri struktur sistem kencing juga diberikan kepada kanak-kanak. Sekiranya diagnosis UTI disahkan, doktor akan menetapkan terapi antibiotik.

Asas rawatan berkesan bagi mana-mana jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah penerimaan antibiotik sesuai untuk usia dan keadaan perubatan.

Sudah selepas 24-48 jam selepas memulakan ubat, kesejahteraan kanak-kanak itu akan meningkat dengan nyata, tetapi penting bagi ibu bapa untuk mengingati bahawa untuk pemulihan yang benar diperlukan untuk menahan terapi antibiotik yang lengkap, yang purata 7-14 hari.

Sekiranya jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak tidak dirawat pada masa yang sama (sama ada hanya "menghentakan" keradangan keradangan, atau sengaja mengabaikan campur tangan perubatan), maka bentuk yang diabaikan itu mengancam kesihatan anak-anak dengan komplikasi tertentu. Yang paling kerap ialah pyelonephritis kronik, dengan kata lain, keradangan buah pinggang.

Bagaimana untuk menguruskan air kencing dengan betul untuk analisis

Memandangkan ketepatan diagnosis dalam kes jangkitan saluran kencing yang disyaki berdasarkan hasil analisis air kencing kanak-kanak, sangat penting untuk mengumpul bahan untuk analisis ini dan lulus dengan tepat pada masanya. Dan untuk mengetahui apa kesilapan yang dibuat dalam kes ini paling kerap:

  • Untuk mengumpul air kencing, anda dinasihatkan untuk tidak menggunakan balang yang sampai ke tahap ini sudah ada apa-apa kandungan di dalamnya (contohnya, anda membelinya dengan makanan bayi / timun jeruk / jem atau sesuatu yang lain), dan selepas itu ia dibasuh dengan sabun, pencuci pinggan pencuci atau serbuk cuci. Hakikatnya adalah bahawa zarah-zarah mana-mana bahan yang telah ada di dalam bekas ini dapat dilihat dalam analisis anak anda, dengan jelas memutarbelitkan gambaran apa yang sedang terjadi. Sebaik-baiknya, bekas steril khas harus digunakan untuk mengumpul ujian, yang dijual di mana-mana farmasi.
  • Untuk mengumpul air kencing dari bayi yang baru lahir dan bayi, alat mudah telah lama dicipta - urin khas yang menyelamatkan ibu bapa daripada harus "memerah" lampin atau penjaga dekat penyebaran bayi pada kain... bayi tidak ada ketidakselesaan dan asas dikeluarkan.
  • Antara masa pengumpulan air kencing dan pengambilannya ke makmal perlu mengambil masa tidak lebih daripada 1.5 jam. Dalam erti kata lain, seseorang tidak boleh mengumpul air kencing dari kanak-kanak sebelum tidur, kemudian meletakkannya di dalam peti sejuk, dan pada waktu pagi "di mata biru" menyumbangkan bahan tersebut ke makmal - analisis ini tidak boleh dipercayai.

Adakah mungkin untuk merawat UTI dengan cara "rakyat"?

Malangnya, tetapi apabila merawat kanak-kanak untuk penyakit tertentu, ibu bapa (daripada kejahilan atau kerana klise yang mantap) keliru - di mana kes-kes rawatannya sesuai.

Oleh itu ternyata kita sering memberi ubat-ubatan yang paling kuat kepada anak-anak kita dalam situasi di mana ia mungkin dilakukan tanpa mereka (contoh yang paling jelas ialah penggunaan antibiotik untuk SARS pada kanak-kanak, yang dikatakan sebagai langkah pencegahan), dan pada masa yang sama kita cuba untuk merawat jangkitan bakteria dengan sup alat "mengikut resipi nenek."

Dalam kes jangkitan saluran kencing, ibu bapa haruslah menyedari bahawa ini adalah penyakit bakteria berbahaya yang, dari masa ke masa, tanpa rawatan yang betul, sangat mungkin untuk berkembang menjadi bentuk kronik dan menyebabkan komplikasi.

Penggunaan ejen antibakteria moden untuk rawatan UTI adalah satu-satunya rawatan yang mencukupi dan berkesan. Tetapi yang antibiotik akan menjadi yang paling berkesan dan pada masa yang sama selamat - doktor akan memberitahu anda, berdasarkan keadaan dan ciri-ciri individu kanak-kanak.

Walau bagaimanapun, adalah wajar untuk mengatakan bahawa beberapa tahun yang lalu, kajian telah dijalankan di Eropah dengan penyertaan wanita yang menderita cystitis (salah satu bentuk UTI), hasilnya menunjukkan bahawa penggunaan jus cranberry pekat memberikan sumbangan yang besar untuk mengurangkan jumlah bakteria dalam saluran kencing. Dalam erti kata lain, cranberry membantu membunuh bakteria berbahaya dalam jangkitan saluran kencing pada wanita. Tiada kajian seperti yang melibatkan kanak-kanak telah dijalankan. Walau bagaimanapun, adalah logik untuk mengandaikan bahawa jika anak anda tidak mempunyai alergi terhadap cranberry, maka ia sama sekali tidak berlebihan untuk memasukkannya dalam diet seorang kanak-kanak yang didiagnosis dengan UTI.

Dan juga perlu diingati: tiada antibiotik ubat boleh digunakan sebagai profilaksis (termasuk terhadap perkembangan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak), tetapi minuman buah kranberi, jeli dan selai - sebaliknya, boleh menjadi pembela yang boleh dipercayai dan lazat daripada jangkitan.

Infeksi saluran kencing pada kanak-kanak

Kerosakan bakteria kepada organ yang menghasilkan, mengumpul dan mengeluarkan air kencing dipanggil infeksi saluran kencing. Istilah ini adalah konsep umum yang menunjukkan sekumpulan proses keradangan di pelbagai bahagian saluran kencing.

Apabila menjangkiti bahagian bawah, urethritis (keradangan uretra) dan sistitis (proses itu mempengaruhi dinding mukosa pundi kencing), satu-pyelonephritis (keradangan tubulus buah pinggang) dan pyelitis (pelvis renal) yang dikembangkan.

Penyakit ini boleh berlaku pada setiap orang di mana-mana umur. Walau bagaimanapun, beberapa orang tahu hakikat bahawa kelaziman jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak berpangkat kedua selepas ARVI.

Mengikut perangkaan, kehadiran jenis-jenis proses infeksi dan radang dalam sejarah ini mempunyai setiap anak kelapan berusia setahun. Juga, tidak semua ibu bapa tahu bahawa keadaan patologi ini boleh berlaku tanpa tanda-tanda khusus tertentu, tetapi ia boleh mempunyai akibat yang sukar dan kompleks.

Dalam artikel kami, kami ingin menerangkan sebab dan keadaan yang menyumbang kepada jangkitan organ saluran kencing pada bayi, gejala klinikal penyakit utama, dan kaedah yang berkesan untuk mendiagnosis dan merawat proses patologis ini.

Faktor-faktor yang menonjolkan perkembangan UTI pada kanak-kanak

Penyebaran lesi bakteria saluran kencing bergantung kepada jantina dan umur kanak-kanak: contohnya, di kalangan kanak-kanak di bawah satu tahun, kanak-kanak lelaki lebih cenderung sakit, kanak-kanak perempuan menjadi sakit dari 2 tahun hingga 15 tahun.

Jangkitan saluran kencing berlaku akibat gangguan proses ekskresi air kencing dari badan anak (urodinamik) akibat:

  • uropati obstruktif - keadaan patologi yang dicirikan oleh menghalang aliran air kencing dan menyebabkan kerosakan buah pinggang;
  • refluks vesicoureteral - mengembalikan aliran air kencing melalui ureter dari pundi kencing ke buah pinggang;
  • Disfungsi pundi kencing neurogenik - gangguan mengisi dan mengosongkan pundi kencing.

Sebab lain - gangguan dan perkembangan metabolik:

  • diabetes;
  • urolithiasis;
  • nephrocalcinosis (distrofi berkapur);
  • hyperuturia (peningkatan pembentukan urat);
  • hyperoxalaturia (pengumpulan sejumlah besar oksalat).
  • keparahan sifat-sifat berbahaya mikrob - kehadiran serotipe patogenik tertentu dalam tubuh kanak-kanak;
  • ciri-ciri reaksi tertentu sistem imun - pengeluaran antibodi yang mencukupi, pengurangan imuniti selular;
  • Perubahan vaskular dalam tisu ginjal - vasokonstriksi (penyempitan lumen arteri), iskemia (pengurangan aliran darah tempatan);
  • manipulasi instrumental pada organ-organ sistem kencing.

Bacilli patogenik boleh masuk ke dalam saluran kencing seorang kanak-kanak dengan darah beredar di hadapan proses radang di dalam tubuh anak-anak dan dari alam sekitar jika keperluan kebersihan tidak mencukupi atau tidak dipenuhi.

Flora bakteria yang menyebabkan proses inflamasi-radang bergantung pada keadaan umum imuniti, mikrobiocenosis usus, keadaan jangkitan, umur dan jantina bayi.

Agen penyebab keradangan sistem kencing dalam badan kanak-kanak adalah enterobakteri, E. coli, saprophytic dan Staphylococcus aureus (Staphylococcusaureus, S.Saprophyticus), Klebsiell (Klebsiellaspp)

Keadaan tambahan menyebabkan kerosakan mikrob termasuk:

  • ciri-ciri anatomi pembangunan sistem kencing;
  • anomali kongenital organ-organ ekskresi, yang ditentukan oleh komplikasi semasa bersalin atau semasa kehamilan;
  • badan kanak-kanak hipotermia;
  • kekebalan yang lemah;
  • kecenderungan genetik - kehadiran UTI kronik dalam ibu bapa;
  • kehadiran phimosis pada kanak-kanak lelaki (menyempitkan zakar);
  • synechia (gabungan bibir bibir kelamin) pada anak perempuan yang baru lahir;
  • penyakit organ saluran pencernaan - sembelit, dysbacteriosis, kolitis, jangkitan usus.

Adalah diperhatikan bahawa lelaki yang telah menjalani prosedur sunat (sunat), jangkitan saluran kencing dalam 5-8 kali kurang daripada di "tidak disunat".

Tanda-tanda klinikal penyakit inflamasi-radang bergantung kepada lokasinya dan keparahan proses patologi. Pada kanak-kanak, bacteriuria asymptomatic, cystitis dan pyelonephritis paling kerap berkembang.

Jangkitan saluran kencing pada bayi menunjukkan dirinya:

  • mengurangkan refleks menghisap;
  • kehilangan selera makan;
  • kelakuan yang mudah marah;
  • regurgitasi kerap;
  • cirit-birit;
  • kulit kelabu - akibat mabuk;
  • kekurangan berat badan.

Selalunya, satu-satunya gejala jangkitan saluran kencing adalah suhu tubuh yang tinggi pada anak.

Gejala bakteriuria asymptomatic paling sering diperhatikan pada perempuan. UTI jenis ini tidak diiringi dengan manifestasi klinikal ciri, ibu bapa melihat perubahan warna, bau dan kejelasan air kencing. Untuk mengesan kehadiran mikroba hanya mungkin dengan bantuan ujian makmal urin.

Manifestasi cystitis dicirikan oleh kehadiran kanak-kanak:

  • gangguan dysurik - kencing yang sering menyakitkan di bahagian-bahagian kecil, mungkin kencing manis kencing;
  • ketegangan dan kesakitan di kawasan suprapubic;
  • suhu subfebril.

Bayi akan menyatakan kebimbangan yang berkaitan dengan kencing, menangis. Pada masa yang sama dia mempunyai aliran air yang lemah dan berselang-seli.

Pyelonephritis pada kanak-kanak - apa itu?

Kursus pyelonephritis pada kanak-kanak ditunjukkan:

  • suhu meningkat sehingga 39 ° C;
  • menggigil;
  • menurun selera makan;
  • kulit pucat;
  • kelesuan;
  • cirit-birit;
  • muntah;
  • gejala ensefalopati berjangkit utama (neurotoxicosis);
  • fenomena kerengsaan meninges;
  • sakit di bahagian perut dan belakang.

Pada kanak-kanak kecil, jangkitan saluran kencing sering tersembunyi di bawah nama dispepsia, sindrom usus besar, pylorospasm utama (penguncupan otot pylorus), dan keadaan seperti selesema yang lebih tua.

Diagnosis UTI pada kanak-kanak

Kecurangan lesi berjangkit sistem kencing adalah perkembangan pesat proses keradangan. Rawatan lewat menyebabkan kesan yang serius.

Contohnya, sistitis tidak dirawat menjadi pyelonephritis dalam masa beberapa hari, dan ini mengancam aktiviti berfungsi organ-organ penting seperti buah pinggang. Itulah sebabnya diagnosis tepat pada masanya penyakit-penyakit ini pada seorang kanak-kanak sangat penting.

Seorang pakar pediatrik, pakar urologi pediatrik atau ahli nefrologi harus menilai tahap keterukan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak.

Diagnosis ini ditetapkan berdasarkan tinjauan komprehensif, termasuk:

  1. Analisis klinikal air kencing - penampilan protein dalam air kencing, sel darah merah, sebilangan besar sel darah putih dan bakteria menunjukkan kehadiran keradangan.
  2. Penilaian sampel air kencing spesifik mengikut kaedah Zimnitsky dan Nechyporenko - ujian-ujian ini dijalankan untuk kajian yang lebih terperinci tentang petunjuk utama air kencing.
  3. Pemeriksaan darah am - kehadiran parameter tinggi ESR dan leukosit neutrophilic menunjukkan perkembangan proses keradangan di badan kanak-kanak.
  4. Analisis bakteria pada air kencing - adalah asas untuk diagnosis jangkitan saluran kencing. Dengan bantuannya, pandangan yang tepat tentang agen penyebab proses keradangan ditubuhkan, tahap bakteria dan kerentanan terhadap ubat antibakteria dinilai.
  5. Serologi darah - teknik penyaringan ini digunakan untuk mengesan kehadiran di dalam badan antibodi imun kanak-kanak kepada beberapa jenis mikroorganisma patogen yang menimbulkan jangkitan pada saluran kencing - klamidia, mycoplasma, ureaplasma.
  6. Ultrasound buah pinggang dan pundi kencing - kaedah ini membolehkan anda mengkaji keadaan tisu organ-organ dan untuk mengenal pasti keabnormalan perkembangan mereka.
  7. Cystomanometry adalah kaedah penyelidikan invasif yang membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran fungsi urodinamik dan pundi kencing.
  8. Uroflowmetry, yang membolehkan anda merekod kadar aliran air kencing semasa kencing semula jadi - ia dijalankan untuk mengesan anomali saluran kencing.

Kaedah endoskopik (cysto dan urethroscopy) pada kanak-kanak hanya digunakan di UTI kronik dan dijalankan dalam fasa melemahkan manifestasi klinikal.

Rawat jangkitan organ kencing dengan kursus terapi antibiotik.

Kursus rawatan antimikrobial adalah 7-10 hari, selepas selesai, pemeriksaan semula bayi

Dalam amalan urologi pediatrik moden, keutamaan diberikan kepada ubat seperti:

  1. Penisilin yang dilindungi perencat - agen yang merangkumi agen antibakteria dan β-laktamase (bahan yang menyekat unsur mikrob): Amoxicillin, Ampisid, Augmentin.
  2. Aminoglycosides adalah antibiotik yang mempunyai kesan bakteria (Amikacin, Izepamycin).
  3. Cephalosporins kepunyaan salah satu kumpulan ubat antibakteria yang paling berkesan (Ceftriaxone, Cefotaxime).
  4. Carbapenem adalah cara yang boleh dipercayai untuk merawat jangkitan yang teruk dan merupakan spektrum antibiotik β-laktam yang luas (Imipenem, meropenem).
  5. Antiseptik herba adalah ubat yang paling biasa untuk rawatan bakteria asimptomatik dan jangkitan tidak rumit saluran kencing yang lebih rendah (Furazidin, Urolesan, Kanefron).
  6. Oxyquinolines membiarkan ejen antimikrob berkesan yang dapat diserap dengan cepat dalam usus (Nitroxoline, Nitrofuratoin).

Juga ditunjukkan adalah aplikasi:

  • ubat anti-radang nonsteroidal - Ibuprofen, Nimesulide;
  • desensitizing drugs - Loratadine, Clemastine;
  • antioksidan - bahan yang menggalakkan penyembuhan dan pembaharuan sel: vitamin E, Miksedola, Viferon.

Seorang kanak-kanak harus minum banyak cecair - air mineral yang lemah alkali tanpa gas, jus cranberry, jus lingonberry.

Selain terapi ubat kanak-kanak itu mesti mematuhi diet khas -dengan jangkitan saluran kencing melarang penggunaan makanan pedas, masam, pedas, goreng dan masin

Selepas mengalami penurunan tempoh akut proses keradangan, kanak-kanak disyorkan:

  • mandi pain;
  • terapi lumpur;
  • sesi fisioterapi - elektroforesis, UHF, aplikasi dengan ozokerit dan parafin.

Dalam penyakit infeksi dan inflamasi organ-organ kencing, selain mengambil ubat, kanak-kanak perlu mengambil teh herba.

Cara phytotherapy yang paling berkesan dalam proses berjangkit dan keradangan dalam saluran kencing adalah decoctions chamomile, knotweed, stigmas jagung, immortelle - sebagai tambahan kepada kesan anti-radang mereka, mereka juga mempunyai sifat detoksifikasi

Langkah-langkah pencegahan

Dilancarkan bentuk jangkitan organ-organ sistem kelenjar pada anak-anak menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dikembalikan ke tisu parenkim buah pinggang, kerutan mereka, perkembangan hipertensi arteri, kegagalan buah pinggang dan sepsis.

Proses peradangan berlaku pada 25% kes. Itulah sebabnya kanak-kanak yang mengalami jangkitan saluran kencing adalah di bawah pengawasan seorang ahli nefrologi kanak-kanak. Kanak-kanak ini diberikan rawatan prophylactic dengan ubat antibakteria dan uroseptik.

Langkah pencegahan utama termasuk:

  • menyusukan - produk ini mengandungi antibodi imun yang diperlukan untuk melindungi tubuh kanak-kanak dari jangkitan;
  • penggunaan lampin dan lampin yang betul;
  • menanamkan kemahiran kebersihan dalam kanak-kanak;
  • pemulihan pertahanan jangkitan kronik;
  • mengekalkan imuniti;
  • organisasi mod yang betul hari itu;
  • penghapusan faktor-faktor yang mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan bayi - hipotermia, penggunaan linen sintetik dan sabun alkali, dll.

Saya juga ingin menambah pemeriksaan prophylactic daripada serbuk, iaitu, melalui ujian air kencing dan darah boleh menghalang perkembangan banyak proses patologi dalam tubuh kanak-kanak. Ibu bapa yang menjaga tidak sepatutnya mengabaikan jenis penyelidikan ini.