Diuresis harian pada wanita hamil

Jumlah air kencing yang dirembes oleh seseorang dalam tempoh masa tertentu dipanggil diuresis. Pengukuran penunjuknya membolehkan untuk menilai keupayaan buah pinggang untuk menumpukan perhatian dan mengeluarkan air kencing.

Seorang wanita yang membawa anak menjalani pelbagai ujian darah dan air kencing, yang memberikan pemantauan berterusan terhadap keadaan kesihatannya. Salah satu kaedah pemeriksaan semasa kehamilan adalah kajian parameter diuretik harian - jumlah air kencing, diperuntukkan kepada ibu masa depan dalam masa 24 jam.

Hasil penilaian norma harian air kencing membolehkan kita membuat kesimpulan tentang jumlah air yang dikonsumsi oleh wanita hamil, intensitas aktiviti fungsi kelenjar peluh dan organ kencing. Dalam artikel kami, kami akan menjawab soalan berikut:

  1. Kenapa penting untuk mengetahui kadar diuresis harian semasa kehamilan?
  2. Bagaimana untuk mengumpul bahan biologi untuk penyelidikan?
  3. Berapa banyak air kencing yang normal pada siang hari?
  4. Apakah sebab penyimpangan dari norma?

Apakah nilai penunjuk harian diuretik?

Dalam orang yang sihat, jumlah air kencing yang terbentuk dalam masa 24 jam antara 1.5 hingga 2 liter. Nilai diuretik ditentukan oleh nisbah kadar penapisan glomerular (mekanisme pembentukan urin utama) dan reabsorpsi tiub (proses pemulangan air dan nutrien ke darah).

Kepekatan air kencing akhir dan nilai diuresis harian bergantung kepada keadaan keseimbangan air. Semasa kehilangan cecair oleh badan manusia (dehidrasi) dengan muntah-muntah, cirit-birit, berpeluh meningkat, peningkatan bengkak, pengumpulan cecair dalam rongga pleura dan abdomen, oliguria berkembang - penurunan dalam jumlah air kencing yang dikeluarkan. Dalam keadaan ini, terdapat pelepasan kira-kira 0.5 liter air kencing yang sangat tertumpu.

Dalam bidang perubatan, terdapat keadaan yang dipanggil diuresis terpaksa - percepatan penyingkiran bahan toksik dari tubuh manusia, yang dicapai oleh pentadbiran serentak sejumlah besar saline dan diuretik. Ahli biologi moden telah mengkaji satu lagi keadaan yang menarik dari tubuh manusia, yang dipanggil diuresis sejuk - fenomena fisiologi di mana seseorang mahu mengosongkan pundi kencingnya dengan kerap mungkin dengan penurunan suhu.

Diuresis harian semasa kehamilan

Penentuan jumlah air kencing yang diperuntukkan kepada ibu masa depan sangat penting. Biasanya, nilainya adalah 60 hingga 80% daripada jumlah cecair yang digunakan. Dengan berlakunya diuresis negatif dalam wanita hamil, edema anggota badan yang lebih rendah mungkin muncul. Selepas normalisasi rejim air dan diet, fenomena ini hilang dalam masa beberapa hari.

Dalam kebanyakan kes, gangguan kemerosotan kencing berkembang pada minggu kebarangkalian ke-22. Pada masa ini, janin besar, uterus meningkat dengan ketara dalam saiz dan meletakkan tekanan pada saluran kencing, sehingga sukar untuk mengeluarkan air kencing. Selalunya, wanita hamil berminat untuk mengetahui berapa banyak cecair yang boleh dimakan dan bagaimana untuk mengira formula untuk nisbah penapisan dan reabsorpsi air kencing?

Takrif harian diuresis biasanya dilakukan dalam keadaan pegun. Dalam perubatan moden untuk tujuan ini, terdapat banyak sampel air kencing yang spesifik mengikut kaedah Zimnitsky, Addis-Kakovsky, Nechiporenko.

Untuk menghitung nilai isipadu air kencing yang dikumuhkan dengan betul dalam masa 24 jam di rumah, terdapat kaedah tertentu - jadual penjejakan diuresis. Ia merekodkan masa dan jumlah cecair yang digunakan dan dibebaskan.

Bayangkan contoh kecil untuk pertimbangan anda.

Untuk perakaunan yang tepat, anda perlu ingat - air juga terkandung dalam hidangan pertama dan kedua, roti, buah, pencuci mulut. Tugas utama adalah untuk mengira dengan betul - pada kebanyakan produk jumlah cecair ditunjukkan pada pakej.

Peraturan untuk mengumpul air kencing untuk kajian diuresis harian di makmal

Dalam usaha untuk mengira nisbah air kencing yang dikumuhkan setiap hari dan pengambilan cecair untuk menjadi yang paling boleh dipercayai, adalah perlu untuk menjalankan kajian makmal. Data akhirnya akan membolehkan doktor mengenal pasti sebab-sebab masalah dengan organ-organ sistem kencing.

Untuk melakukan ini, pertama sekali, seorang wanita hamil perlu tahu kaedah mengumpul bahan biologi:

  1. Adalah disyorkan untuk membeli di dalam rangkaian farmasi sebuah tongkat dengan pemegang plastik yang tidak dicat dengan penutup hermetik dan skala bahagian yang digunakan pada salah satu sisi - ini membolehkan anda mengawal jumlah bahan biologi. Sekiranya tidak mustahil untuk membeli bekas itu, ia dibenarkan untuk mengumpul biomaterial dalam balang kaca sekurang-kurangnya 2 liter, ia mestilah disucikan dengan teliti dan penutup yang ketat mesti dipilih.
  2. Sebelum mengosongkan pundi kencing, perlu membersihkan alat kelamin luar.
  3. Bahagian pertama air kencing dilepaskan ke tandas dan merekodkan masa kencing.
  4. Seterusnya, anda perlu mengumpul semua, tanpa pengecualian, bahagian.
  5. Kali terakhir pundi kencing dikosongkan ialah jam yang sama dengan yang pertama.
  6. Simpan bahan biologi di tempat gelap yang sejuk.
  7. Selari dengan pengumpulan air kencing, melakukan perakaunan pengambilan cecair.
  8. Bahan biologi hendaklah dihantar ke pusat makmal secepat mungkin selepas pengosongan terakhir pundi kencing - anda boleh menyerahkan keseluruhan kandungan bekas, atau anda boleh merakam jumlah isipadu air kencing dan tuangkan ke dalam bekas kecil khas (kira-kira 100 ml), sebelum bercampur.

Di bawah keadaan makmal, graviti dan reaksi tertentu dalam medium air kencing, kepekatan jumlah protein, glukosa, ketone dan urobilin ditentukan, dan komposisi sedimen urin dipelajari di bawah mikroskop - ini akan memberikan gambaran lengkap tentang fungsi fungsional sistem kencing.

Petunjuk kadar diuresis harian dan penyebab penyimpangan

Norma yang ideal dianggap nisbah 1: 1 - jumlah air kencing yang dibebaskan adalah sama dengan jumlah cecair yang digunakan. Dalam wanita hamil, toleransi sebanyak 0.5 liter dianggap sebagai kadar yang boleh diterima.

Tempoh melahirkan anak dicirikan oleh pembentukan sebahagian besar berat ibu mengandung akibat pengumpulan cecair. Dengan preeklampsia (toksikosis lewat), nilai diuresis harian adalah 40%, dan terdapat peningkatan kencing pada waktu malam. Meningkatkan keperluan badan wanita dalam cecair meningkatkan penggunaannya pada siang hari. Gabungan faktor-faktor ini membawa kepada penurunan jumlah air kencing yang dikumuhkan setiap hari dan kemunculan bengkak, paling sering anggota badan yang lebih rendah.

Tanda-tanda klinikal gangguan kencing bagi preeklampsia adalah:

  • dahaga berterusan;
  • sedikit air kencing yang dirembeskan setiap kali buang air kecil;
  • nocturia (kencing pada waktu malam);
  • jumlah hari diuresis antara 30 hingga 40%, waktu malam - dari 20 hingga 30%;
  • peningkatan jumlah protein air kencing (proteinuria) - bukti kehadiran nefropati fisiologi atau patologi;
  • tekanan darah meningkat;
  • peningkatan kebolehtelapan membran "tapak kanak-kanak" (plasenta);
  • kenaikan berat badan yang tidak normal (sehingga 600 gram seminggu).

Pelanggaran peredaran perifer menyebabkan perubahan dalam diuretik - kehadiran keadaan berbahaya ini ditunjukkan oleh keledai kulit tangan ketika tangan dikompresi menjadi penumbuk.

Gangguan patologi diuretik harian terbahagi kepada tiga jenis. Prerenal - muncul apabila keseimbangan air garam dan hypoperfusion buah pinggang (peredaran darah tidak mencukupi) hasil daripada:

  • kejutan;
  • tekanan darah tinggi;
  • trombosis atau mampatan salur buah pinggang;
  • dehidrasi.

Renal - disebabkan oleh kerosakan buah pinggang:

  • apabila mabuk dengan garam logam berat, hidrokarbon berklorin, etilena glikol;
  • nephrolithiasis (penyakit buah pinggang);
  • jed;
  • nefropati iskemia;
  • nekrosis sel tubula buah pinggang.

Prenal - hasil pelanggaran peruntukan normal air kencing dengan halangan kalkulus saluran kencing, gumpalan darah atau tumor.

Apa yang disyorkan untuk wanita hamil untuk menormalkan diuretik?

Untuk mendiagnosis proses patologi yang serius, perlu menjalani peperiksaan yang komprehensif, termasuk kajian instrumental dan makmal. Selepas menjelaskan diagnosis, seorang pakar yang berkelayakan akan menetapkan kursus rasional terapi perubatan.

Agar tidak mengalami rasa dahaga yang berterusan, ibu mengandung harus mengecualikan asap, pedas, asin, berlemak, pedas, makanan yang terlalu manis dari diet. Di samping pemakanan, perlu menguatkan dinding saluran darah dan meningkatkan peredaran aliran darah. Untuk tujuan ini, doktor, memerhatikan seorang wanita dalam tempoh membawa bayi, akan menetapkan vitamin dan ubat-ubatan yang diperlukan.

Kesimpulannya, semua perkara di atas, saya ingin menekankan bahawa perjalanan kehamilan sangat bergantung pada gaya hidup seorang wanita. Adalah penting untuk diingati - sembilan bulan yang dihabiskan untuk menunggu bayinya dan meningkatkan kesihatan badan anda harus pergi untuk manfaat kesihatan kanak-kanak dan untuk kecantikan dan faedah mereka sendiri.

Nisbah air yang digunakan dan pengeluaran air kencing

Diuresis - apa itu?

Selama bertahun-tahun cuba menyembuhkan buah pinggang?

Ketua Institut Nefrologi: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan buah pinggang anda dengan hanya mengambilnya setiap hari.

Pengukuran biasa diuresis harian memungkinkan untuk menentukan jumlah harian air kencing dan digunakan untuk menilai kualiti penapisan bahan individu dalam 24 jam.

Jumlah cecair yang dikeluarkan, sebagai peraturan, berbeza dalam julat 1-2 liter. Diuresis adalah berkadar terus dengan jumlah cecair yang digunakan.

Dengan berpeluh, muntah dan cirit-birit yang berlebihan, diuresis dikurangkan, kerana salah satu gejala ini menyebabkan dehidrasi.

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Apakah jenis diuretik?

Bergantung kepada berapa banyak bahan osmotik aktif (selepas ini OV) terkandung di dalam air kencing, dan berapa banyak air kencing dikeluarkan, jenis diuretik berikut dibezakan:

  • Osmotic diuresis - pelepasan sejumlah besar air kencing, yang dicirikan oleh kandungan OM yang tinggi. Mungkin berkembang akibat beban osmot nefrons. bahan yang biasanya endogen atau eksogen.
  • Antidiuresis - pelepasan sedikit air kencing, dicirikan oleh peratusan tinggi OM. Selalunya berlaku semasa kekurangan air yang berpanjangan, serta peralihan yang ketara dari keadaan pegun ke senaman fizikal yang aktif. Ia mungkin disebabkan oleh glomerulonephritis atau sindrom nefrotik, serta operasi abdomen, cirit-birit yang teruk dan muntah.
  • Air diuresis - pelepasan air kencing, yang merupakan hypo-osmolar. Pada orang yang mempunyai kesihatan yang baik, mungkin timbul akibat pengambilan sejumlah besar cairan. Selalunya diperhatikan pada pesakit diabetes insipidus, alkoholisme, yang kronik, dan sebagainya.

Satu lagi diuresis boleh dibahagikan kepada siang dan malam. Bagi seseorang yang mempunyai kesihatan yang baik, nisbah hari berikut untuk diuresis malam adalah tipikal: 4: 1.

Pelanggaran diuretik

Dengan kehadiran pelbagai penyakit, jumlah urin yang diekskresikan mungkin berbeza-beza. Berikut adalah kemungkinan penyimpangan dari diuresis diuresis yang mungkin berlaku:

  • Poliuria. Dengan penyakit ini, peningkatan jumlah diuretik dalam 24 jam hingga tiga liter diperhatikan di bawah keadaan air biasa. Ia merujuk kepada gejala-gejala penyakit seperti gula dan kencing manis, penyakit kelenjar parathyroid, yang disifatkan oleh pembebasan hormon parathyroid dengan kemunculan sindrom hiperkalsemia dan lain-lain;
  • Oligouria - jumlah urin yang dikeluarkan adalah kurang daripada 400-500 ml setiap 24 jam;
  • Anuria - jumlah air kencing yang diperuntukkan selama 24 jam tidak melebihi 200 ml.

Jika diuresis tidak normal, nisbah diuresis hari dan malam berubah. Selalunya ia berubah arah ke arah peningkatan diuresis malam. Kemudian, apa yang dipanggil nocturia berlaku.

Sebagai akibat daripada nocturia, jumlah air kencing yang dirembes pada waktu malam melebihi jumlah air kencing yang dirahsiakan pada siang hari. Ini mungkin menunjukkan bahawa aliran darah ke dalam ginjal adalah terjejas.

Jika jumlah harian air kencing bertambah selari dengan malam, maka peningkatan jumlah air kencing yang dikeluarkan pada waktu malam dan kekuasaannya pada siang hari tidak ada kaitan dengan nocturia.

Dalam rawatan penyakit tertentu, mereka menggunakan kaedah seperti diuretik paksa. Apa ini? Diuresis paksa adalah kaedah detoksifikasi, yang melibatkan peningkatan kencing sehingga cepat membuang toksin dari badan.

Bagaimana untuk menentukan diuresis harian?

Arahan terperinci untuk menentukan diuresis harian di bawah.

  1. Untuk pengukuran diuresis dalam masa 24 jam, anda perlu membuat borang dengan medan seperti "harian diuresis", "Nama Akhir", "Nama Pertama", "Nama Tengah". Jangan lupa juga menunjukkan tarikh dan masa permulaan kutipan air kencing.
  2. Bentuk ini biasanya terpaku pada sebuah kapal yang telah menamatkan pengajian, yang boleh ditempatkan di bilik mandi di tempat yang mudah dilihat, agar tidak lupa untuk membuat tanda.
  3. Sekiranya anda seorang pesakit / doktor, maka berhati-hati mendengar keperluan untuk mengumpul air kencing, terangkan peraturan am untuk mengumpul air kencing kepada pesakit anda dengan seberapa banyak detail yang mungkin.
  4. Urine, yang dikeluarkan pada waktu pagi, pada masa yang sama setiap hari, sebagai peraturan, tidak diambil kira.
  5. Sebelum waktu najis pagi, yang tidak diambil kira, air kencing harus dikeringkan ke dalam sebuah kapal khas yang disediakan dan petunjuk-petunjuk yang perlu dicatatkan, selepas itu ia boleh dituangkan.
  6. Selepas tamat tempoh 24 jam, sebagai peraturan, madu. kakak mendapati jumlah air kencing yang diperuntukkan dan meletakkan pembacaan dalam lajur tertentu dalam bentuk pengiraan diuresis.

Diuresis pada kanak-kanak

Jumlah kencing normal, tipikal kanak-kanak dari umur yang berbeza, diberikan di bawah:

  • bayi (kecuali hari pertama kehidupan) - 20-25;
  • bermula dari setengah tahun hingga setahun - 15-16 (20);
  • selepas 3 tahun - 7-8;

Proses mengira jumlah urin yang dikeluarkan untuk kanak-kanak adalah berbeza daripada kaedah pengiraan untuk pesakit dewasa. Di bawah adalah formula yang mana anda boleh menentukan jumlah air kencing yang dipancarkan dan memantau perubahan.

Formula untuk mengira diuresis harian kanak-kanak di bawah umur 10 tahun dan menentukan norma:

m = 600 ml +100 ml * (n-1), di mana

m - 24 jam diuresis;

n adalah umur kanak-kanak;

600 ml - jumlah purata air kencing yang dirahsiakan setiap hari;

Pada amnya, jumlah air kencing yang dikeluarkan setiap hari adalah 65-75% daripada jumlah keseluruhan cecair yang digunakan.

Diuresis semasa kehamilan

Menentukan jumlah air kencing yang dikeluarkan semasa tempoh melahirkan adalah satu teknik untuk menentukan punca-punca utama kesakitan, serta untuk menganggarkan jumlah cecair yang tertahan dalam badan. Mungkin, pakar sakit puan, selain cadangan utama terapi, akan menetapkan untuk mengira berapa banyak cecair telah memasuki badan dan berapa banyak yang dikeluarkan.

Untuk menjalankan operasi mudah ini, sudah cukup untuk membuat jadual yang mana anda boleh menentukan kadar diuresis harian semasa kehamilan. Untuk melakukan ini, bahagikan lembaran kertas secara menegak ke dua bahagian yang sama.

Dalam lajur pertama kita akan memasukkan data yang menunjukkan berapa banyak bendalir yang dimakan oleh pesakit, dan di lajur kedua - berapa banyak yang akhirnya diperuntukkan.

Jumlah cecair dalam proses kencing semasa tempoh kelahiran harus dikira selama beberapa hari, untuk menjelaskan dengan jelas "gambaran" apa yang sedang berlaku.

Kumpulkan air kencing mesti semua tanpa residu. Selepas jumlah cecair yang dipancarkan dimasukkan ke dalam jadual, anda boleh menyingkirkannya dengan mencurahkannya.

Kadar yang diperlukan dianggap nisbah 1: 1. Ini dapat dijelaskan oleh hakikat bahawa jumlah air kencing yang dipulihkan mesti sesuai dengan jumlah cecair yang digunakan.

Walaupun kes ideal dianggap apabila perbezaan antara jumlah cecair dipancarkan dan jumlah yang diambil harus "pergi ke sifar", sisihan kira-kira 500 ml dibenarkan untuk wanita hamil.

Oleh itu, dalam kes-kes kencing tidak teratur, pesakit biasanya disyorkan untuk merakam data mengenai jumlah air kencing yang dirembes, diuresis.

Anda perlu mengisi jadual selama dua puluh empat jam, dan selepas tarikh tamat tempoh, menganalisis hasilnya dan berunding dengan doktor anda. Penyimpangan pada diuretik, kuantiti dan kekerapan, serta kelaziman penyakit diuresis pada waktu siang hari mungkin merupakan tanda penyakit sistem urinogenital manusia.

Video: Berapa banyak air yang perlu anda minum untuk menjadi sihat

Seperti yang telah disebutkan, diuresis harian bergantung kepada cairan yang anda minum. Berapa banyak air yang diperlukan untuk memastikan berfungsi dengan baik badan? Tonton video!

Apa itu diuresis harian

Diuresis harian - penunjuk ini sangat penting apabila perlu menentukan kualiti ginjal dalam tubuh manusia. Analisis ini, bersama dengan yang lain, para ahli nefrologi sering menggunakan amalannya. Apakah definisi diuretik harian? Bagaimanakah kajian ini dijalankan dan apa yang boleh menyimpang daripada norma? Ini akan dibincangkan dalam artikel ini.

  1. Konsep umum
  2. Apa jenisnya
  3. Apa yang dianggap biasa
  4. Sebab penolakan

Konsep umum

Penentuan harian diuretik sering dilakukan dalam diagnosis penyakit buah pinggang. Dan apakah kaji selidik ini dan bagaimana ia dilakukan? Semuanya sangat mudah. Doktor mendapati berapa banyak air kencing yang dihasilkan oleh badan setiap hari. Seperti yang anda tahu, buah pinggang menyumbang kepada penyingkiran cecair. Ia adalah organ yang bertanggungjawab untuk pengeluaran air kencing. Sekiranya buah pinggang berfungsi dengan normal, maka sehingga 75 peratus cecair dikeluarkan dari badan.

Mengukur diuresis harian dan menentukan keseimbangan air adalah komponen diagnosis yang penting. Untuk analisis untuk pergi sebagaimana mestinya, pesakit harus bersedia.

Kajian ini dijalankan dengan mengambil kira perkara-perkara berikut:

  • sekurang-kurangnya tiga hari sebelum pengesanan kadar diuresis harian, ubat diuretik harus dihentikan;
  • Pengumpulan air kencing bermula dari enam pagi pada suatu hari dan berlangsung sehingga enam pagi berikutan hari;
  • Semasa keseluruhan prosedur, pesakit mesti mencatatkan berapa banyak cecair yang dimakannya. Pada masa yang sama, anda perlu mengambil kira air yang anda minum, teh, jus dan juga sup yang dimakan;
  • Pengumpulan air kencing diuretik harian dijalankan dalam bekas yang berasingan. Dalam kes ini, anggaran jumlah akan lebih tepat. Cara mengumpul - adalah perkara peribadi. Sebagai peraturan, analisis seperti itu dijalankan di hospital, di mana lebih mudah untuk mengira kedua-dua jumlah bendalir yang digunakan dan jumlah urin yang dikeluarkan. Tetapi anda boleh mengumpul semua data di rumah.

Hanya dengan melengkapkan semua keadaan ini, adalah mungkin untuk mengetahui sama ada terdapat diuresis atau penyelewengan yang normal. Dan dari sini dan dapatkan maklumat mengenai kerja buah pinggang.

Sebagai peraturan, konsep diuresis harian digunakan untuk diagnosis. Tetapi untuk pelbagai kajian memohon orang lain. Contohnya, dalam kajian fungsi buah pinggang menggunakan kaedah pembersihan - minit diuresis.

Jika pesakit berada dalam keadaan serius dan darah sedang disiram, maka salah satu prosedur yang dilakukan pada masa yang sama adalah catheterization pundi kencing. Dalam kes ini, diuretik setiap jam. Sekiranya angka ini adalah di bawah 20 ml, maka kadar infusi perlu dikukuhkan. Seperti yang anda dapat lihat, nilai jamur diuretik adalah sangat penting semasa pemulihan.

Apa jenisnya

Hampir setiap konsep dan indikator perubatan mempunyai variasi. Begitu juga dengan topik yang dipersoalkan. Pertama sekali, terdapat diuresis siang dan malam. Yang pertama, sebagai peraturan, adalah dua pertiga daripada jumlah jumlah harian. Lebih 8 jam di kencing pagi dikurangkan dengan ketara. Jika nisbah itu dilanggar, maka keadaan ini dipanggil nocturia. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit.

Di samping itu, terdapat jenis diuretik yang berikut, bergantung kepada kandungan bahan aktif osmotik dan jumlah urin yang terpilih:

  1. Air. Dalam kes ini, air kencing mengandungi sedikit bahan aktif. Manifestasi sedemikian boleh menjadi tanda insipidus kencing manis, ensefalitis bawaan dan beberapa buah pinggang. Tetapi cukup sering air diuresis disebabkan apabila keseimbangan air terganggu. Mungkin pesakit, terutama dalam cuaca panas, minum banyak cecair.
  2. Osmotik diuresis. Terdapat banyak air kencing dengan kadar kandungan bahan aktif yang tinggi.
  3. Antidiuretic Jenis ini dicirikan oleh sedikit air kencing, yang berlebihan tepu dengan pelbagai bahan.

Apa yang dianggap biasa

Bagaimana ia menentukan bahawa diuresis harian adalah normal? Apakah kaedahnya? Apabila pengiraan ditentukan bukan norma yang jelas, dan nisbah cecair yang digunakan dan jumlah air kencing. Inilah yang paling penting.

Dalam orang yang sihat biasa, kira-kira 75 peratus cecair "diterima" harus "keluar." Itulah sebabnya untuk pengiraan yang tepat adalah perlu untuk menentukan jumlah bukan sahaja air kencing, tetapi juga berapa banyak air mabuk.

Menurut norma-norma yang ada, jumlah air yang digunakan adalah sekitar dua liter sehari.

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Atas dasar ini, diuresis biasa untuk tempoh yang sama akan:

  • untuk lelaki dewasa dari satu hingga dua liter;
  • bagi wanita, parameter ini berkisar antara 1 hingga 1.6 liter;
  • jika kita bercakap tentang seorang kanak-kanak, maka formula berikut digunakan: 600 + 100 (x-1) mililiter sehari. Di sini, bukannya nilai "X" harus memasukkan umur bayi. Sebagai contoh, untuk kanak-kanak berumur sepuluh tahun diuresis harian yang positif ialah 1.5 liter.

Para saintis penyelidikan telah menunjukkan bahawa minimum diuresis biasanya 500 ml. Ia adalah jumlah pengeluaran air kencing yang mencukupi untuk buah pinggang manusia untuk menghilangkan semua bahan "yang tidak diingini" terkumpul dari badan. Sekiranya semuanya dikira dengan betul dan setengah liter akan betul-betul 75 peratus daripada cecair yang anda minum pada siang hari, maka baki air tidak terganggu dan peraturan kencing tidak diperlukan.

Harus diingat bahawa norma-norma tersebut tidak sesuai untuk wanita yang membawa anak. Dalam kedudukan ini, hormon itu amat mempengaruhi keadaan badan. Dalam sesetengah kes, diuresis meningkat kepada 80 peratus daripada cecair yang anda minum, di kalangan wanita hamil yang lain boleh turun hingga 60 peratus. Dalam kedua-dua keadaan, penunjuk sedemikian boleh dianggap sebagai norma, dan oleh itu peraturan tidak diperlukan.

Sebab penolakan

Dan apa yang boleh bertambah atau berkurang diuresis harian? Apa saintis tahu faktor-faktor yang mempengaruhi jumlah air kencing yang dikeluarkan dari tubuh?

Doktor membezakan penyimpangan berikut dari norma:

  • oliguria adalah penurunan dalam diuretik, apabila tahap air kencing dikurangkan kepada setengah liter sehari. Dalam beberapa kes, keadaan ini mungkin tidak menimbulkan kebimbangan. Sebagai contoh, jika cuaca panas, maka kebanyakan cecair dikeluarkan dalam peluh. Tetapi terdapat beberapa patologi yang membawa kepada pengurangan diuretik harian. Penyakit ini termasuk nefritis, hemolisis akut yang besar, kerosakan pada parenchyma buah pinggang dan keradangan inflamasi buah pinggang. Juga, tekanan darah rendah membawa kepada penurunan dalam perkumuhan air kencing;
  • poliuria - apakah keadaan ini? Dengan definisi ini, doktor memahami diuresis, di mana jumlah air kencing yang dikeluarkan adalah tiga liter. Keadaan ini berlaku dalam penyakit buah pinggang seperti pyelonephritis, buah pinggang yang teruk, kegagalan buah pinggang. Di samping itu, terdapat penyakit yang tidak dikaitkan dengan badan ini. Sebagai contoh, kencing manis juga boleh menyebabkan perkumuhan urin meningkat. Keadaan ini juga diperhatikan jika pil diuretik atau suntikan diambil. Mereka, dengan tindakan mereka, memastikan penghapusan edema, mengeluarkan cecair yang berlebihan daripada badan;
  • Anuria adalah keadaan apabila jumlah air kencing dikeluarkan setiap hari adalah kurang daripada 50 ml. Algoritma untuk manifestasi seperti itu mungkin berbeza, tetapi masalah utama ialah cecair tidak mengalir ke saluran kencing. Penyebab utama anuria adalah penyakit ginjal kronik, termasuk kehadiran batu dalam organ ini. Di samping itu, manifestasi ini mungkin berlaku disebabkan oleh neoplasma jinak atau maligna, kekurangan kardiovaskular, atau akibat keracunan yang teruk oleh alkohol atau logam berat.

Poliuria boleh disebabkan oleh kerosakan kelenjar pituitari. Organ ini menghasilkan hormon antidiuretik, yang mengawal proses kencing. Oleh itu, pelanggaran diureis kelenjar pituitari boleh meningkat. Juga, hormon kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal boleh menyebabkan fenomena ini.

Apakah hemodialisis?

Apabila buah pinggang tidak lagi menampung fungsi penapisan, badan mula diracuni oleh produk metabolik. Keadaan ini adalah mengancam nyawa. Hemodialisis adalah kaedah perkakas pembersihan darah yang membolehkan memanjangkan hayat pesakit dengan bentuk gagal ginjal yang kronik atau akut. Ia dihasilkan dalam keadaan pegun dan memerlukan kehadiran alat "ginjal buatan", serta keinginan dan keupayaan pesakit untuk dirawat.

Peranti "buah pinggang buatan"

Hemodialisis buah pinggang memerlukan radas yang dikenali sebagai buah pinggang buatan. Prinsip operasi adalah berdasarkan pengambilan urea, asid urik dan elektrolit dalam bentuk kalium, natrium dan fosforus dari plasma darah pesakit.

Peranti ini terdiri daripada:

  • satu peranti perfusi yang membuat darah bergerak melalui penyiasat;
  • dialyzer, di mana darah disucikan;
  • sebuah peranti yang direka untuk mencampurkan dan membekalkan penyelesaian pembersihan darah kepada penyiasat;
  • memantau.

Dialis itu sendiri adalah jantung peranti. Elemen utamanya adalah membran separuh telap, yang membolehkan untuk membahagikan ruang menjadi dua bahagian. Satu bahagian dipenuhi dengan cecair dialisis. Yang kedua adalah darah pesakit. Penyelesaiannya adalah sama dengan ultrafiltrat darah, yang direka untuk memulihkan komposisi garam dan berasaskan asid darah.

Prosedur pembersihan darah

Akses untuk bekalan darah ke peranti menyediakan operasi yang tidak rumit untuk memasang fistula, yang menghubungkan arteri ke urat. Kematangannya diperhatikan seminggu selepas pemasangan: ia meningkat dan menjadi serupa dengan kord yang dijahit di bawah kulit. Pada akhir kematangan fistula (3-6 bulan selepas pembedahan), jarum untuk dialisis darah disuntik ke dalamnya. Pembekalan darah dilakukan berkat pam roller.

Monitor peranti memaparkan data yang diterima daripada peranti yang disambungkan ke sistem. Dengan bantuan mereka, kadar aliran darah dipantau, yang biasanya 300-450 ml per minit. Ia adalah fistula yang dijahit yang membolehkan untuk meningkatkan aliran darah kepada penunjuk tersebut. Vienna memperoleh keanjalan dan mula meregangkan dengan baik, dari mana keberkesanan hemodialisis buah pinggang bertambah.

Sebagai peraturan, hemodialisis dilakukan di hospital. Prosedur ini memerlukan peralatan dan kemahiran mahal untuk mengatasinya. Tetapi sejak kebelakangan ini hemodialisis telah menjadi mungkin di rumah. Untuk ini, anda memerlukan rakan kongsi yang terlatih. Semasa pembersihan darah, pemantauan berterusan tekanan darah dan nadi pesakit diperlukan. Hemodialisis berlangsung 5-6 jam dan dilakukan 2-3 kali seminggu.

Komplikasi

Memandangkan peranan ginjal dalam badan, jelas bahawa melanggar kerja mereka, fungsi organ-organ lain adalah keliru. Apabila membersihkan gangguan darah sepenuhnya dielakkan. Oleh itu, hemodialisis mungkin mempunyai komplikasi:

  • Anemia (penurunan darah sel darah merah);
  • Hipertensi (tekanan darah tinggi). Jika ini adalah salah satu patologi buah pinggang pada mulanya, maka pesakit hampir sepenuhnya menghilangkan garam dan membatasi aliran bendalir ke dalam tubuh;
  • Kerosakan kepada sistem saraf, yang dicirikan oleh pengurangan sensitiviti kaki, termasuk kaki, dan tangan;
  • Kerosakan tulang - distrofi akibat daripada metabolisme fosforus-kalsium. Untuk mengelakkan komplikasi ini, adalah perlu untuk memerhatikan perkadaran mineral yang memasuki badan;
  • Pericarditis - keradangan membran yang merangkumi jantung;
  • Hyperkalemia, menimbulkan serangan jantung. Sekiranya tiada fungsi buah pinggang dalam darah, tahap peningkatan kalium. Jika ia jauh melebihi norma, maka kerja jantung terganggu, sehingga berhenti.

Komplikasi di atas jarang berlaku, tidak seperti kesan sampingan yang hampir setiap pengalaman pesakit.

Hemodialisis buah pinggang menyebabkan loya, dan juga muntah. Irama jantung terganggu, kekejangan otot, bronkospasme mungkin. Dalam dada dan sakit belakang boleh dirasakan, kebolehan visual dan pendengaran dikurangkan. Reaksi alahan adalah mungkin. Jika sebarang kesan sampingan dan komplikasi muncul, anda perlu segera memaklumkan kepada doktor anda.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk hemodialisis

Petunjuk untuk hemodialisis buah pinggang:

  • Bentuk renal kegagalan akut dan kronik;
  • Mabuk alkohol;
  • Keradangan lapisan hati;
  • Kelainan darah elektrolit yang penting;
  • Ketoksikan dengan racun yang menembusi membran mesin hemodialisis;
  • Hyperhydration (cecair yang berlebihan dalam sistem peredaran darah) dengan ancaman hidup bagi pesakit.

Tetapi kaedah penyucian darah ini mempunyai kontraindikasi:

  • Luka-luka kapal serebrum;
  • Cirrhosis hati;
  • Lesi CNS;
  • Umur 70 tahun, jika terdapat kencing manis;
  • Usia dari 80 tahun;
  • Kanser;
  • Patologi paru pada tahap halangan;
  • Tahap decompensated patologi vaskular periferi;
  • Psychoses, epilepsi dan skizofrenia;
  • Hepatitis kronik;
  • Penyakit jantung koronari, jika sebelum ini terdapat infarksi miokardium;
  • Ketagihan terhadap ketagihan alkohol dan dadah;
  • Kegagalan jantung.

Hemodialisis buah pinggang juga mempunyai petunjuk relatif. Sama ada melakukan pembersihan darah jika boleh, menentukan doktor yang hadir dalam setiap kes. Bahaya wujud di hadapan fibroid uterus dan ulser saluran gastrousus, kerana pendarahan teruk mungkin. Bentuk tuberkulosis yang aktif juga merupakan kontraindikasi relatif.

Diet Hemodialisis

Selepas pembersihan darah, penting untuk memastikan hasilnya selagi mungkin. Untuk ini, diet ditunjukkan dalam hemodialysis buah pinggang. Tetapi adalah wajar untuk menukarnya sebelum darah dibersihkan oleh kaedah perkakasan. Diet ditetapkan secara individu, tetapi prinsipnya selalu sama:

  • Mengurangkan jumlah garam memasuki badan, kalium, fosforus dan air;
  • Pengecualian mengambil ubat dengan kandungan aluminium;
  • Meningkatkan jumlah protein dan tenaga yang memasuki badan.

Semasa dialisis ginjal dalam pesakit, penggunaan tenaga meningkat secara dramatik, jadi nilai tenaga diet perlu meningkat. Oleh kerana kaedah perkakas pembersihan darah tidak sempurna, sebahagian daripada protein beroperasi dengan toksin. Dalam hal ini, pesakit memerlukan penggunaan sejumlah besar protein. Tetapi protein tidak dapat diisi semula dengan mengorbankan produk yang kaya dengan fosforus (ikan dan keju).

Jumlah cecair yang anda minum harus dikurangkan untuk menghilangkan pembengkakan paru-paru dan otak. Kadar pengambilan air ditetapkan secara individu. Perlu mengambil kira kedua-dua cecair yang mabuk dan yang terkandung dalam hidangan (sup, buah-buahan). Untuk kurang haus, kurangkan asupan garam. Dan supaya makanan tetap enak, ia dibumbui dengan rempah-rempah. Tetapi makanan tidak boleh pedas, jika tidak, anda akan mahu minum.

Dengan kegagalan buah pinggang, kalsium mula terlepas. Ia akan meninggalkan badan lebih jika ia menerima banyak fosforus. Oleh itu, untuk mengekalkan metabolisme kalsium dan fosforus, penting untuk mengambil jumlah mineral yang terhad. Kalium, sebaliknya, meningkatkan darah. Oleh itu, penggunaannya juga perlu terhad.

Apakah kadar diuresis harian orang dewasa?

Diuresis harian adalah salah satu kriteria untuk berfungsi dengan betul buah pinggang. Biasanya dianggap air kencing, diperuntukkan untuk hari itu. Biasanya, pada orang dewasa, jumlah air kencing yang dikeluarkan adalah ¾ atau 70-80% daripada pengambilan cairan. Jumlah kelembapan yang memasuki tubuh bersama dengan makanan tidak diambil kira. Oleh itu, jika seseorang perlu minum kira-kira dua liter cecair sehari, jumlah air kencing yang disembur tidak kurang daripada 1500 ml.

Untuk menghapuskan sepenuhnya produk pembusukan dari badan, sekurang-kurangnya setengah liter air kencing harus dikeluarkan. Penentuan harian diuretik juga penting untuk mengkaji fungsi buah pinggang dengan cara mengira pelepasan. Untuk melakukan ini, pesakit mesti, dalam masa 24 jam, mengumpul semua air kencing dalam bekas khas dengan dinding lulus.

Walau bagaimanapun, dia tidak boleh mengambil diuretik semasa prosedur dan selama tiga hari sebelum pelaksanaannya. Ia juga penting untuk mencatat bukan sahaja jumlah air kencing yang dikeluarkan, tetapi juga jumlah cecair yang digunakan (air, teh, kopi). Pengukuran diuresis harian biasanya bermula dari pukul 6 pagi hingga hari yang sama pada keesokan harinya.

Jenis-jenis diuretik

Bergantung kepada jumlah air kencing yang dikeluarkan:

  • poliuria - jumlah cecair yang dikeluarkan melebihi 3 liter. Ini mungkin disebabkan oleh pengeluaran hormon terjejas vasopressin, juga dikenali sebagai hormon antidiuretik. Kadang-kadang keadaan ini berlaku kerana melanggar keupayaan kepekatan ginjal, dengan diabetes mellitus;
  • oliguria - jumlah cecair yang dikumuhkan telah menurun secara mendadak hingga 500 ml dan kurang;
  • anuria, di mana kencing di dalam orang dewasa tidak melebihi 50 ml dalam 24 jam.

Urinasi sepanjang hari tidak merata. Oleh itu, terdapat diuresis siang dan malam, nisbah yang biasanya 4: 1 atau 3: 1. Jika malam diuresis berlaku lebih siang hari, maka keadaan ini dipanggil nocturia.

Juga pada pesakit adalah penting untuk menilai bukan sahaja jumlah cecair yang dikeluarkan, tetapi juga komposisinya. Jika kepekatan bahan aktif osmotik dalam air kencing melebihi norma, maka diuresis ini dipanggil osmotik. Keadaan ini menunjukkan bahawa nefrons dibebankan dengan bahan seperti glukosa, asid urik, bikarbonat, dan lain-lain. Peningkatan darah mereka dikaitkan dengan patologi organik yang lain.

Jumlah harian air kencing dengan kepekatan zat-zat aktif osmotik yang dikurangkan dipanggil diuretik berair. Dalam orang yang sihat, keadaan ini dapat dilihat dengan peningkatan dalam pengambilan cecair.

Mengurangkan pengeluaran air kencing

Penurunan dalam jumlah harian air kencing pada orang yang sihat dapat diperhatikan pada musim panas, apabila kebanyakan cairan dikeluarkan melalui peluh. Keadaan ini juga berlaku semasa bekerja pada suhu tinggi, najis longgar atau muntah.

Tetapi mengurangkan air kencing hingga 500 ml sehari atau kurang adalah tanda prognostik yang buruk dalam banyak penyakit. Perkembangan oliguria atau anuria berlaku dengan penurunan mendadak dalam jumlah darah yang beredar dan penurunan tekanan darah. Mereka berkembang dengan pendarahan yang berat, muntah yang tidak dapat dikawal, berlimpah, najis longgar, dan pelbagai keadaan kejutan.

Oliguria berlaku dalam perkembangan kegagalan buah pinggang akut. Komplikasi yang mengancam nyawa ini berlaku dalam nefritis, hemolisis akut yang besar, dan kerosakan pada parenchyma buah pinggang. Dengan proses jangkitan yang besar, kerosakan buah pinggang mungkin berlaku dengan bakteria.

Diagnosis perbezaan oliguria mesti dilakukan dengan ishuria. Keadaan ini berkembang akibat penyumbatan mekanikal mana-mana bahagian sistem kencing. Pertumbuhan proses tumor, penyumbatan lumen ureter dengan batu atau penyempitan saluran kencing dapat menyebabkan ini. Pada lelaki, penyebab umum ischuria adalah adenoma prostat, terutama pada individu yang lebih tua.

Peningkatan pengeluaran air kencing

Poliuria adalah kriteria diagnostik yang penting untuk beberapa penyakit endokrin, jantung atau metabolik.

Terdapat poliuria buah pinggang dan extrarenal. Yang pertama disebabkan secara langsung oleh penyakit buah pinggang, di mana bahagian distal nephron terjejas. Gejala sedemikian mungkin berlaku dengan pyelonephritis, buah pinggang yang teruk, kegagalan buah pinggang.

Sebab-sebab perkembangan polyuria extrarenal lebih banyak lagi. Peningkatan pengeluaran air kencing berlaku dalam kencing manis. Ini berlaku apabila glukosa memasuki air kencing, yang menarik cecair itu sendiri, kerana ia adalah bahan aktif osmotik.

Di dalam diabetes mellitus, poliuria adalah gangguan pengeluaran vasopressin, yang bertanggungjawab untuk mengekalkan jumlah bendalir yang diperlukan. Diuresis diurnal juga meningkat dengan sindrom Conn (hyperaldosteronism).

Juga, poliuria extrarenal berlaku dengan peningkatan cecair dalam aliran darah. Contohnya, apabila infusi titisan ubat penyelesaian dengan ubat diuretik, iaitu, melakukan diuresis paksa. Doktor menetapkan ubat diuretik untuk mengurangkan edema. Cecair yang berlebihan dari tisu kembali ke aliran darah, dan kelebihannya diekskresikan bersama dengan air kencing.

Urin semasa mengandung

Adalah penting untuk mengira diuresis harian semasa mengandung. Biasanya, ia juga mengandungi 80% cecair yang anda minum.

Perubahan jumlah air kencing harian dilantik dalam kes apabila terdapat kecurigaan edema tersembunyi atau ancaman preeklampsia atau eklampsia. Diuresis hamil ditetapkan mengikut tanda-tanda, analisis tidak termasuk dalam senarai mandatori untuk ibu-ibu masa depan.

Kadar diuresis harian pada orang dewasa dan kanak-kanak

Untuk menilai sama ada terdapat keabnormalan di dalam badan, adalah penting untuk mengetahui berapa kali seorang lelaki yang sihat kencing dan berapa banyak air kencing setiap hari perlu dibebaskan tanpa adanya patologi. Diuresis harian biasanya dari 70 hingga 80% daripada jumlah cecair yang digunakan.

Selain itu, jumlah cecair yang terkandung dalam produk tidak dipertimbangkan. Sebagai contoh, jika 2 liter mabuk setiap hari, maka jumlah air kencing hendaklah sekurang-kurangnya 1.5 liter.

Mengetahui kadar harian air kencing pada manusia, adalah mungkin untuk mengenal pasti bukan sahaja patologi organ-organ sistem urogenital, tetapi juga mengesyaki pelanggaran fungsi jantung dan saluran darah, perkembangan jangkitan, batu ginjal, kencing manis dan kelainan lain dalam kerja badan.

Kadar diuresis harian

Diuresis harian adalah normal, bergantung kepada jantina dan umur orang. Juga dalam menjawab soalan, berapa liter air kencing setiap hari mempunyai untuk pergi, anda perlu mengambil kira beberapa faktor, sebagai contoh, membawa orang yang diuretik mungkin tidak termasuk dalam makanan yang diet dan minuman yang meningkatkan diuresis (tembikai, bir), sama ada dia terlibat dalam kerja fizikal disertai dengan peluh yang berlebihan.

Semua ini perlu diambil kira apabila menentukan kadar perkumuhan air kencing setiap hari pada orang dewasa.

Kadar harian urin untuk lelaki adalah 1000-2000 ml, bagi wanita kurang dan berjumlah 1000-1600 ml.

Penunjuk penting bukan hanya diuresis harian, tetapi bilangan kencing dalam 24 jam. Keseluruhan urin, yang dikeluarkan setiap hari, boleh dibahagikan kepada diuresis siang dan malam. Mereka mengaitkannya dengan 3: 1 atau 4: 1, penunjuk tersebut dianggap sebagai norma.

Apabila penunjuk waktu malam melebihi norma, keadaan ini dipanggil nocturia. Ia mungkin menunjukkan pelbagai patologi, termasuk kencing manis, nefrosclerosis, pyelonephritis, glomerulonephritis.

Penentuan harian diuresis

Seperti yang telah disebutkan, kadar diuresis harian boleh berbeza-beza, dan jumlah urin yang diekskresikan bergantung kepada banyak faktor. Biasanya, analisis ditetapkan apabila pesakit berada di hospital, tetapi kadang-kadang penentuan harian diuresis boleh dilakukan di rumah. Apabila menentukan jumlah harian air kencing berlaku secara berasingan, kemudian untuk mengumpul bahan yang perlu anda sediakan:

  • bekas bersih kering dengan jumlah sekurang-kurangnya 3 liter, ke dalam mana air kencing perlu dikumpulkan pada siang hari, contohnya, dari pagi 6 hingga 6 pagi pada hari berikutnya;
  • mengukur bekas;
  • sekeping kertas yang diperlukan untuk mencatat jumlah air kencing dan jumlah semua cecair yang diambil semasa prosedur ini, termasuk jus, teh, kursus pertama.

Hasil yang diperoleh adalah dibandingkan dengan kadar diuresis harian.

Untuk menentukan jumlah harian air kencing boleh diberikan sampel Zimnitsky. Apabila ia dijalankan, air kencing dikumpulkan setiap 3 jam dalam bekas yang berbeza.

Semua yang dikumpul dari 6 hingga 18 jam, merujuk kepada diuresis hari, dan selebihnya - hingga malam. Dalam biomaterial yang disediakan, menentukan ketumpatan air kencing. Biasanya, dalam orang yang sihat, jumlah urin yang dikeluarkan untuk 1 kali berbeza dari 40 hingga 300 ml.

Selain itu, dengan bantuan air kencing yang dikumpulkan setiap hari, anda boleh menentukan lagi petunjuk penting yang membolehkan anda mengenal pasti patologi sedia ada - diuresis minit.

Ini adalah jumlah urine yang dikeluarkan setiap minit. Ia ditentukan semasa ujian Reberg, yang membolehkan untuk mengetahui kadar penapisan glomerular. Untuk memegang perut kosong, anda perlu minum setengah liter air. Urin pertama tidak sesuai untuk ujian.

Urin perlu dikumpulkan, bermula dengan kencing ke-2, pada siang hari dalam satu mangkuk. Penting untuk merakam jumlah bahagian tunggal dan masa koleksinya. Membahagikan isipadu air kencing yang dikumpulkan setiap hari, 1440, kami mendapat nombor per minit. Norma diuresis dalam kes ini ialah 0.55-1 ml.

Satu lagi penunjuk penting yang boleh ditentukan menggunakan pengumpulan air kencing setiap hari adalah diuresis setiap jam.

Jika pesakit berada dalam keadaan comatose, maka kateter dilampirkan ke pundi kencing dan jumlah air kencing yang dikeluarkan ditentukan, ini penting apabila memilih ubat. Normal adalah jumlah urin 30-50 ml. Apabila kuantiti dikurangkan kepada 15 ml, terapi infusi intensif dilakukan. Apabila tekanan darah tidak melebihi batas norma, dan daun kencing kecil, diuretik disuntik secara intravena.

Diuresis semasa kehamilan

Semasa kehamilan, sejumlah besar air dapat berkumpul di dalam badan, yang menyebabkan kenaikan berat badan, edema pada kaki yang lebih rendah, dan pengumpulan cecair di rongga perut. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui berapa banyak air kencing yang diperlukan setiap hari semasa tempoh kehamilan.

Rawatan urin biasa pada wanita semasa kehamilan boleh berbeza-beza dari 60 hingga 80% daripada cecair yang digunakan.

Untuk mengira jumlah air kencing yang dikumuhkan pada siang hari, ibu yang berpotensi mesti mengisi jadual di mana untuk menambah jumlah cecair yang diinum dan diekskresikan.

Petunjuk yang diperoleh membolehkan doktor mengenal pasti kehadiran patologi dan menetapkan terapi yang diperlukan. Ia tidak perlu untuk ubat sendiri, kerana wanita hamil boleh dirawat pelbagai ubat untuk menormalkan diuretik, bergantung kepada punca penyimpangan.

Pengukuran diuresis harian semasa kehamilan tidak wajib, ia dilakukan jika anda mengesyaki edema dalaman atau risiko preeklamsia.

Diuresis pada kanak-kanak

Berapa banyak air kencing yang perlu diekskresikan pada kanak-kanak bergantung pada usia.

Oleh kerana jumlah kecil cecair yang digunakan, jumlah bayi yang baru lahir tidak signifikan dan boleh berubah dari 0 hingga 60 ml.

Poliuria dalam bayi baru lahir akan dianggap melebihi jumlah ini sebanyak 1.5-2 kali. Tetapi perlu diingat bahawa jumlah air kencing yang dirahsiakan dapat meningkat pada bayi yang belum matang dan buatan.

Apabila bayi anda bertambah, diuresis harian akan meningkat.

Kirakannya mengikut formula: 600 + 100 × (p-1), di mana p adalah umur kanak-kanak.

Pelanggaran diuretik

Bergantung kepada berapa banyak air kencing dikeluarkan setiap hari, patologi diuretik dibezakan, seperti:

  1. Poliuria. Dengan apa-apa penyelewengan dari norma, jumlah air kencing adalah sekurang-kurangnya 3 liter. Banyak air kencing boleh dibebaskan kerana melanggar sintesis hormon antidiuretik. Poliuria boleh menunjukkan penyakit jantung, gangguan metabolik, patologi endokrin, seperti diabetes, sindrom Conn. Keadaan ini adalah ciri kegagalan buah pinggang. Ia boleh berlaku apabila pesakit mempunyai penyakit buah pinggang seperti pyelonephritis, nephrosclerosis. Dalam banyak air kencing diperuntukkan dalam pelantikan diuretik.
  2. Oliguria Dikatakan bahawa apabila jumlah urin yang disembur adalah maksimum 500 ml. Anuria adalah keadaan patologi, apabila diuresis harian di kalangan dewasa dikurangkan menjadi 50 ml. Sebab-sebab pencabulan pelepasan air kencing banyak. Penurunan dalam air kencing pada orang yang sihat mungkin disebabkan oleh suhu udara yang tinggi, dehidrasi akibat cirit-birit dan muntah-muntah. Kejadian oliguria dan anuria adalah tanda prognostik yang tidak baik dalam banyak patologi. Mereka diperhatikan dengan penurunan mendadak dalam tekanan, penurunan dalam jisim darah yang beredar. Mereka boleh dirangsang oleh kehilangan darah yang besar, muntah berterusan, cirit-birit yang mendalam, kejutan. Kegagalan buah pinggang akut, nefritis, pemusnahan besar sel darah merah, jangkitan ginjal etiologi bakteria juga boleh disertai oleh oliguria.
  3. Pollakiuria. Ia adalah suatu keadaan patologi di mana terdapat kerap membuang air kecil pada siang hari (tidak boleh dikelirukan dengan nokturia, apabila ia dipercepatkan pada waktu malam), tetapi pengeluaran air kencing harian adalah normal, jumlah sahaja mengurangkan air kencing setiap membuang air kecil. Pollakiuria boleh berlaku di pelbagai negeri, contohnya, dengan rangsangan psychoemotional, hipotermia, cystitis, penyakit ginjal.

Adalah penting untuk menganggarkan bukan sahaja jumlah diuretik harian, tetapi juga komposisi air kencing. Apabila tahap bahan osmosis ia melebihi norma, kita bercakap tentang diuresis osmosis yang membangun dengan glukosa meningkat, asid urik, karbonat hidrogen dan beberapa bahan-bahan lain di dalam badan.

Apabila air kencing dilepaskan dengan kandungan bahan aktif yang rendah, mereka bercakap tentang air diuretik, yang, jika tiada patologi, dapat berkembang apabila meminum sejumlah besar cairan.

Kesimpulan

Mengetahui berapa banyak air kencing perlu berundur dalam norma, ia adalah mungkin untuk tepat pada masanya mengesan penyelewengan dalam fungsi buah pinggang, dan beberapa penyakit lain yang tidak boleh dibiarkan tanpa rawatan, atau mereka boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius.

Apakah poliuria? Sebab-sebab pembebasan sejumlah besar air kencing

Dalam orang yang sihat, bendalir ditapis dalam glomeruli. Di sini, nutrien dikekalkan, dan selebihnya dibawa ke sepanjang kanaliculi ke dalam sistem kencing. 1-1.5 liter air kencing dikeluarkan setiap hari. Doktor berkata mengenai pelanggaran diuretik, jika penghapusan harian urin meningkat kepada 2 atau 3 liter. Apakah poliuria (poliuria) dan mengapa ia berlaku?

Jenis patologi dan patogenesis

Poliuria (ICD-10 R35) adalah perkumuhan air kencing yang banyak, yang berlaku akibat pelanggaran reabsorpsi cecair dalam tubulus buah pinggang. Dalam erti kata lain, badan tidak menyerap air. Apabila banyak air kencing keluar dengan kencing yang kerap, kualiti hidup seseorang berkurangan: dia berasa lemah, kering di dalam mulut, dia bimbang tentang aritmia dan pening, dan gangguan tidur mungkin pada waktu malam.

Poliuria bukanlah penyakit bebas, gejala yang mungkin dialami oleh pesakit lebih cenderung untuk bercakap mengenai penyakit lain. Dengan simptom yang sama, peperiksaan ini dijalankan oleh beberapa pakar: neurologi, ahli urologi, ahli nefrologi dan ahli endokrinologi. Poliuria mempunyai sebab patologi dan fisiologi. Dalam kes pertama, adalah perlu untuk mengetahui penyakit mana yang menimbulkan kencingnya. Dalam kes kedua, diuresis harian kembali normal selepas pemulihan air dan keseimbangan elektrolit dalam badan.

Selama tempoh memancarkan poliuria tetap dan sementara. Kekal berlaku apabila berlaku fungsi buah pinggang yang merosakkan, sistem endokrin, dengan penyakit neurologi dan neurogenik. Peningkatan sementara pada diuretik berlaku disebabkan aliran keluar cecair semasa edema, ubat diuretik, pada wanita semasa kehamilan atau menopause. Jumlah air kencing mungkin juga meningkat jika anda mengambil sejumlah besar cecair atau kerana kehadiran dalam diet makanan dengan kandungan glukosa yang tinggi. Poliuria memerlukan rawatan kepada doktor dengan perlantikan rawatan berdasarkan ujian.

Pyelonephritis kronik dan akut, urolithiasis, kegagalan buah pinggang kronik (CRF), tumor, dan neurosis juga boleh menyebabkan kencing yang tidak normal.

Peningkatan jumlah air kencing yang dirembakan sering dikelirukan dengan kerap kencing, yang merupakan ciri-ciri penyakit radang pundi kencing (cystitis, urethritis). Walau bagaimanapun, dalam kes ini, sedikit air kencing dikeluarkan, dan mungkin ada sakit pada uretra. Sebagai tambahan kepada poliuria, patologi endokrin juga mengembangkan polyphagy (kelaparan yang berterusan) dan polydipsia (dahaga berat yang disebabkan oleh gangguan hormon). Diabetes mellitus, masalah dengan diuretik tidak berlaku sepanjang masa dan tiba-tiba muncul. Alasannya ialah hypernatremia - peningkatan kandungan garam dan elektrolit.

Jika anda cuba mengurangkan jumlah air kencing dengan mengehadkan pengambilan cairan, ia akan menyebabkan dehidrasi badan.

CKD (kegagalan buah pinggang kronik) berkembang akibat bekalan darah buah pinggang terjejas. Terhadap latar belakang ini, sindrom bergantian berlaku: poliuria, oliguria (penurunan dalam jumlah air kencing) dan anuria (tidak ada kencing). Tekanan, adenoma prostat pada lelaki, penyakit Parkinson, kehamilan dan diabetes menyebabkan perkumuhan kencing yang berlebihan pada waktu malam - nocturia. Pada wanita hamil, poliuria berulang pada waktu malam tidak memerlukan rawatan jika ia adalah fisiologi. Selalunya, nocturia berlaku pada bayi baru lahir dan orang tua.

Poliuria pada kanak-kanak

Pada zaman kanak-kanak, ini paling sering menjadi fenomena sementara. Sebab utama peningkatan jumlah air kencing adalah ketidaksempurnaan proses neuroendokrin yang mengawal pengeluaran air kencing. Badan kanak-kanak sangat sensitif terhadap kelebihan dan kekurangan air. Sebelum bercakap tentang kehadiran poliuria dalam kanak-kanak, adalah wajar menganalisis sama ada ia meminum terlalu banyak cecair, jika ia tidak terlalu kenyal, kerana peluh semakin perlahan dalam persekitaran yang sejuk dan lebih banyak cecair dikeluarkan dengan air kencing. Mungkin bayi telah terbiasa dengan kebiasaannya pergi ke tandas untuk menarik perhatian.

Sekiranya seorang kanak-kanak telah meningkatkan kehausan, dia boleh meminum sehingga 15 liter air setiap hari, membuang air kecil dalam sebahagian besar, purata 700 ml. Kerana ia mungkin mengelirukan keadaan polyuria dengan pundi kencing neurogenik, gangguan mental, dengan kemunculan gejala adalah lebih baik untuk berunding dengan pakar kanak-kanak untuk diagnosis yang tepat.

Diagnosis poliuria

Jika anda mengesyaki bahawa peningkatan dalam pemeriksaan air kencing adalah perlu untuk memulakan dengan analisis umum air kencing (pergi pada waktu pagi selepas prosedur kebersihan) dan sampel air kencing untuk Zimnitskiy ketika kajian dijalankan setiap kelompok biomaterial setiap hari.

Jika ia adalah poliuria, maka jumlah itu akan meningkat, dan jika seseorang itu mempunyai kencing yang kerap, maka jumlah air kencing tidak akan melebihi norma. Menurut OAM, poliuria didiagnosis apabila graviti spesifik bahan di bawah kajian dikurangkan - ini adalah tanda kandungan air berlebihan di dalamnya. Oleh kerana penurunan ketumpatan, perubahan dalam warna air kencing berlaku - ia menjadi telus. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa poliuria dalam diabetes mellitus mempunyai satu ciri: perkadaran urin tidak akan berkurangan disebabkan tahap glukosa yang tinggi, yang meningkatkannya.

Secara selari, ultrasound buah pinggang dan rongga perut ditetapkan, dalam sesetengah kes, urografi atau cystoscopy mungkin diperlukan. Dari parameter biokimia, tahap fosfatase alkali, elektrolit dan nitrogen sisa dianggarkan.

Jika doktor anda mencadangkan gangguan endokrin, ia perlu disiasat panel hormon, jumlah glukosa, ujian toleransi glukosa dilakukan, dan sella X-ray untuk menentukan saiz kelenjar pituitari. Sekiranya poliuria disahkan, kajian dijalankan dengan kekurangan bendalir. Selepas dehidrasi buatan, suntikan dibuat dengan ubat antidiuretik hormon, maka OAM berulang dilakukan. Membandingkan kedua-dua analisis - sebelum dan selepas memasuki hormon, mengetahui punca peningkatan kencing.

Pencegahan dan rawatan poliuria

Bercakap tentang rawatan, membayangkan penghapusan penyebab peningkatan diuretik. Jika ia terganggu kerana penyakit buah pinggang, diet dengan larangan garam, tidak termasuk pedas, makanan berlemak, gula-gula dan kopi, akan diperlukan. Jika sebab itu adalah kencing manis, keadaan yang diperlukan untuk terapi kompleks adalah penolakan semua jenis lemak dan gula dalam diet, mengehadkan pengambilan makanan yang kaya dengan karbohidrat: kentang, pasta. Jangan lupa tentang cara perubatan tradisional - di rumah, poliuria boleh dirawat dengan infus herba.

Kebanyakan mereka mempunyai kesan anti-radang. Sebagai contoh, untuk menormalkan fungsi buah pinggang dan membantu pisang mochevika (2 sudu besar biji tuangkan air mendidih, setengah jam kemudian kuahnya siap boleh ambil 1 sudu 3 kali sehari sebelum makan). Ini perlu dilakukan hanya selepas berunding dengan ahli urologi atau ahli nefrologi. Rawatan ubat hanya ditentukan oleh doktor, kerana mana-mana pil dan suntikan boleh mempunyai kesan sampingan yang serius. Contohnya, poliuria autoimun dirawat dengan ubat-ubatan hormon (Prednisolone, glucocorticoids). Pemilihan dos ubat anti-radang steroid adalah individu, terutamanya apabila ia datang kepada kanak-kanak. Hari pertama ubat, sebagai peraturan, diagnostik - doktor menilai dinamika pesakit dan menyesuaikan dos ubat.

Pencegahan poliuria adalah sikap yang teliti terhadap kesihatan dan kesihatan anak-anak. Adalah penting untuk mengenal pasti pelanggaran pada peringkat awal dan untuk menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi pada masa yang tepat untuk mengelakkan kekurangan cecair badan.